CADENA DE ATENCIÓN A LA VÍCTIMA 2017

 EVALUACIÓN DE ESCENA
o Seguridad (Revisión de peligros Obj y Subj)
o Protección (Bioseguridad)
 Botiquín (Guantes, mascarilla)
o Mecanismo
 Traumático (Masa, velocidad, tiempo)
 Medio Ambiental
 Problema Medico
PARE
o Numero Y
 Victimas PIENSE
 Socorristas
 Roles (Activar emergencia)
 Equipo
o Control general
 Victima (Evaluar aspecto, Vivo/muerto)
 Escena (demarcar zonas de trabajo)

 EVALUACIÓN PRIMARIA
o Realizar 3P
 Presentación
 Permiso 3P
 Protección
 Evaluación nivel de respuesta (A-N)
 Ansioso, agitado, desorientado PARE
o AB/CAB - RCP Y
 Compression (Compresión) (Relacionado a RCP) REPARE
 Airway (Vía Aérea) (Revisión de objetos extraños en boca)
 Breathing (Ventilación) (Revisión de una ventilación profunda)
o Control de Hemorragias (Buscar arterias principales)
o Controlar temperatura / Exponer principal dolencia

 EVALUACIÓN SEGUNDARIA
o Examen físico
 DASH
 Deformidades
 A (Heridas Abiertas)
 Sensibilidad
 Hinchazón
 MSC x 4
 Movimiento
 Sensibilidad
 Circulación
o Signos Vitales
 Cambio temprano
 Nivel de respuesta (AVDN x 4)
o AVDN
 Alerta
 V- Responde a estímulos verbales
 D- Responde a estímulos dolorosos
 No responde
o Orientación
 1- Nombre
 2-Lugar que se encuentra
 3-Hora aproximada o día
 4-Eventos anterior al accidente
  Frecuencia cardiaca (50-100 ppm)
o Calidad y ritmo
 Frecuencia respiratoria (12-20 rpm)
o Calidad y ritmo
 Estado de la piel
o Color
 Rosada
 Roja
 Pálida
 Cianótica
o Temperatura de la piel
 Tibia
 Caliente
 Fría
o Humedad
 Seca
 Mojada
 Húmeda
 Cambio tardío
 Tensión arterial (120/80 mmHg) Alta = Sistólica/ Baja = diastólica
o Pulso radial (80/P)
 Pupilas (SNC)
o Pupilas
o Iguales
o Redondas
o Reactivas
o Luz
 Temperatura central
o Historial medico
 Signos y síntomas
 Alergias
 Medicamentos
 Patologías / Pasado medico (Diabetes, Asma, PA y Problemas cardiacos, Epilepsia)
 Ultima ingesta / evacuación
 Eventos que llevaron al accidente (Como se sentía antes del accidente)

Dolencias de tórax y abdomen / Dolores inespecíficos

o P ¿Qué provoca el dolor? ¿Qué lo alivia?
o I ¿Irradia? ¿El dolor se mueve?
o T ¿Tiempo de aparición del dolor?
o I ¿Intensidad? Escala de 1-10
o C ¿Cualidad del dolor? (Tipo de dolor)
o A ¿Aparición? Agudo/crónico/repentino/gradual
 TRATAMIENTOS (SOLO WFR)
o Descarte de lesión de columna
 Requisitos para realizar examen
 Zona remota
 Completar el triángulo de evaluación con al menos 2 set de signos vitales
 MDL alto sin signos evidentes de trauma evidente
 Condiciones para el candidato al descarte de lesión de columna
 A+Ox3 o 4
 Sin consumo que alteren el sensorio dentro de las 24 horas anteriores al accidente.
 Libre de distractores físicos o psicológicos (en especial la columna)
 MSC distal conservado 4 o 3 con observaciones
 Examen de descarte de lesión de columna
 Dar instrucciones claramente, indicando presencia de dolores eléctricos durante el examen.
 Palpar firmemente (sin mucha fuerza) apófisis espinosa y espacio intervertebral
 Evaluar coxis al finalizar examen
  EVACUACIÓN
o Nivel 1: Riesgo vital
o Nivel2: Peligro de invalidez o discapacidad permanente / Problema anticipado nivel 1
o Nivel 3: Problema principal controlado / Problema anticipado nivel 2
o Nivel 4: Estable, sin riesgo vital / Se planifica atención posterior a la actividad

SHOCK- es un estado caracterizado por la carencia generalizada de la perfusión de los tejidos, dando como consecuencia una disminución de la
producción de energía
Manifestaciones:
 Descenso Presión arterial
 Pulso acelerado
 Piel pálida, fría y húmeda
Tipos:
 Shock Cardiogénico: Falla del corazón (Similar a la puna)
 Shock Distributivo: Falla de los vasos sanguíneos
o Neurogeno
o Séptico
o Psicogénico
o Anafiláctico* (Shock especial)
 Shock Hipovolémico: Falla del contenido

REPORTE VERBAL:
Este es (Nombre de Socorrista) con el (reporte o solicitud de evacuación) de una víctima de accidente. Estamos localizados en (Sector y reseñas
geográficas, cercanías a pueblos, etc.) con una víctima (M/F) de X años de edad cuya queja principal es (identificar problema principal) producto
de (Mecanismo de daño). La víctima se encuentra actualmente con (Indicar AVDN+Ox4)
Las observaciones / hallazgos son: (Examen cabeza a pies) entregando los siguientes hallazgos.
Los signos vitales son estables (si son inestables detallar) y los pertinentes médicos SAMPUE incluyen (Principales hallazgos)
Evaluación: Lista de problemas
“Sospechamos de los siguientes problemas: ______________________”
Plan: Tratamiento
“Nuestro tratamiento a incluido: __________________________” (Si es relevante incluir examen detallado de columna)
Evacuación:
“Nuestro plan de evacuación es: ____________________________, solicitando los siguientes suplementos de soporte_____________”

EVALUACIONES: Antes de finalizar el curso debe completar las evaluaciones expuestas más abajo a modo de preparación y entrenamiento, para
realizarlas siga las indicaciones de su instructor junto a un compañero y/o asistente.

RCP Y DAE: Todos los pasos deben ser verbalizados, recuerde llamar y avisar la respuesta de dicho llamado, la instalación y orden del DAE puede
ser por una tercera persona, pero la puesta en marcha depende de usted, cualquier error en esta evaluación producto de una aplicación incorrecta
del protocolo por ayudantes será de su responsabilidad, por lo tanto, debe entregar instrucciones claras. (4 intentos/ 5D x intento)
Prende DAE
Ev. Respira
Protección

Comprime
Seguridad

Conecta
protege

Parches
Ventila

Limpia
AVDN

Aplica
Llama

Cable
Zona
MDL

V/M

3P
N°
INMOVILIZACIONES: Para desarrollar esta evaluación se recomienda una inmovilización de articulaciones superiores y estabilización de
articulaciones inferiores, ambas deben ser presentadas al mismo tiempo, contemple siempre que los materiales le alcancen para las dos
inmovilizaciones. Una vez presentada la inmovilización y/o estabilización no se puede modificar. Recordar la regla de las articulaciones. (4 intentos
/ 5D por intento)

Estabilidad
Proteccion

Proteccion
Anatomia

Compara

Carga M
Carga A
Carga B
Art Sup

inmovil
Venda

Prolijo

Prolijo

Pasivo
Art Inf

Rango

Activo
Bulto
CADENA DE ATENCIÓN A LA VÍCTIMA: cuenta con un máximo de 10 minutos para el desarrollo completo de la cadena por víctima. Debe considerar
siempre terminar un protocolo para comenzar otro, los protocolos de evaluación segundaria pueden estar en distinto orden, pero todos deben ser
desarrollados, trate de verbalizar la mayor cantidad de pasos y siempre informando a la víctima de los procedimientos a realizar. Siempre piense en
función a la víctima. (Solo 3 intentos / 6D por intento)
Extremid inf

AVDN x 3-4
Extrem sup
Hemoragia
Proteccion
Seguridad

Condicion

Distractor

Reporte v
AVDN x 4

Revision
Entorno

MSC x 4

MSC x 4
Espalda
Cabeza
Tronco

Sobrio
Zonas

TEMP
PIRRL

SAM
MDL

V/M

PIEL
CAB

P.A

UE
3P

FR
N°

FC

Resumen visual Cadena de atención a la víctima: La cadena de atención a la víctima tiene la función principal de protocolizar la atención de una P
víctima para que esta sea prolija y ordenada, consta de tres partes principales:
 TRIANGULO DE EVALUACIÓN: Compuesta de la evaluación de escena, primaria y segundaria
 TRATAMIENTOS: seria de atenciones de emergencia que incluyen examen de descarte de lesión de columna, inmovilizaciones o control y
limpieza de heridas.
 EVACUACIÓN: etapa de descripción de transporte de una víctima de accidente, debe contemplar siempre la posibilidad de evacuación
considerando los tiempos, geografía y recursos con los cuales se cuenta.

Evaluación Triangulo de
de escena
evaluación
EVALUACIÓN PRIMARIA

Examen
Signos
Físico SAMPUE
Vitales
MSC x 4
TRATAMIENTOS
EVACUACIÓN