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Place 1 Hipertermia
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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO
FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES ZARAGOZA
CARRERA ENFERMERIA
INTEGRADOR ENFERMERIA PEDIATRICA
REQUISISTOS DEL PAE
PORTADA
INTRODUCCIÓN
JUSTIFICACIÓN
OBJETIVO GENERAL
OBJETIVOS ESPECIFICOS
MARCO TEORICO GENERAL
MARCO TEORICO ESPECIFICO
INSTRUMENTO DE VALORACIÓN DE ACUERDO A LA TEORÍA DE DOROTHEA OREM
GERARQUIZACION DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA
CUADROS DE LOS DX
PLAN DE ALTA DE ENFERMERIA
GLOSARIO
ANEXOS
BIBLIOGRAFÍA
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO
FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES ZARAGOZA
CARRERA ENFERMERIA
INTEGRADOR ENFERMERIA PEDIATRICA
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA
DOMINIO: Salud Fisiológica (II).
Dominio: 1: 11 Clase: 6
Seguridad/Protección Termorregulación
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA RESULTADO ESCALA DE PUNTUACIÓN
INDICADOR
(NANDA) (NOC) MEDICIÓN DIANA
Mantener Aumentar
Etiqueta (problema) (P) a: a:
Termorregulación. Hipertermia GRAVEMENTE:
1 2 4
Hipertermia Temperatura SUSTANCIALMENTE:
2 4
corporal 2
MODERADAMENTE 3 4
aumentada 3
Definición: Comodidad térmica LEVEMENTE:
4
referida NO
COMPROMETIDO:
Temperatura corporal por encima del rango 5
diurno normal debido a la insuficiencia de la
termorregulación
Factores relacionados (causas) (E)
Enfermedad (anemia).
Características definitorias (signos
y síntomas)
Aumento de la temperatura corporal por
encima del límite normal.
TOTAL
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO
FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES ZARAGOZA
CARRERA ENFERMERIA
INTEGRADOR ENFERMERIA PEDIATRICA
INTERVENCIONES (NIC): Regulación de la Temperatura FUNDAMENTACIÓN
ACTIVIDADES
Comprobando la temperatura de manera continua tendremos un mejor
Comprobar la temperatura al menos cada media hora. seguimiento y en caso de cualquier alteración se podrá intervenir
rápidamente.
Observar color y temperatura de la piel. Comprobando el color y temperatura se podrá saber si el avance es
adecuado o si es necesario hacer una modificación.
Vigilar pulso y respiración. Vigilando el pulso y la respiración se podrá evitar cualquier complicación
que pudiera aparecer.
Control térmico por medios físicos Se aplican medios físicos con el fin de normalizar la temperatura sin
necesidad de ministrar ningún fármaco.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS Y ELECTRÓNICAS:
1. DIAGNOSTICOS ENFERMEROS, DEFINICIONES Y CLASIFICACION 2007-2008, NANDA
2. Mc CLOSKEY, JOANNNE (1999), “CLASIFICACION DE INTERVENCIONES DE ENFERMERIA”, NIC, 4ª EDICION, ELSEVIER, ESPAÑA.
3. MORREAD, SUE, MRION JHONSON (2005). “CLASIFICACION DE RESULTADOS DE ENFERMERIA”, NOC, 3ª EDICION, ELSEVIER, ESPAÑA.
4. NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-168-SSA1-1998, DEL EXPEDIENTE CLINICO
