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    Diapos Perfil Reumatico..Eder

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    Edgar Tongombol Herrera
    La prueba de factor reumatoide cuantifica los autoanticuerpos dirigidos contra la fracción Fc de las inmunoglobulinas G. Un resultado positivo apoya el diagnóstico de artritis reumatoide aunque no es concluyente debido a su baja especificidad. El método descrito utiliza partículas de látex sensibilizadas con IgG humana para detectar la presencia de factor reumatoide en el suero a través de una reacción de aglutinación.

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    Diapos Perfil Reumatico..Eder

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    La prueba de factor reumatoide cuantifica los autoanticuerpos dirigidos contra la fracción Fc de las inmunoglobulinas G. Un resultado positivo apoya el diagnóstico de artritis reumatoide aunque no es concluyente debido a su baja especificidad. El método descrito utiliza partículas de látex sensibilizadas con IgG humana para detectar la presencia de factor reumatoide en el suero a través de una reacción de aglutinación.

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    perfil reumatico

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    La prueba de factor reumatoide cuantifica los autoanticuerpos dirigidos contra la fracción Fc de las inmunoglobulinas G. Un resultado positivo apoya el diagnóstico de artritis reumatoide aunque no es concluyente debido a su baja especificidad. El método descrito utiliza partículas de látex sensibilizadas con IgG humana para detectar la presencia de factor reumatoide en el suero a través de una reacción de aglutinación.

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    Edgar Tongombol Herrera
    La prueba de factor reumatoide cuantifica los autoanticuerpos dirigidos contra la fracción Fc de las inmunoglobulinas G. Un resultado positivo apoya el diagnóstico de artritis reumatoide aunque no es concluyente debido a su baja especificidad. El método descrito utiliza partículas de látex sensibilizadas con IgG humana para detectar la presencia de factor reumatoide en el suero a través de una reacción de aglutinación.

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    de 32

    UNIVERSIDAD PRIVADA

    ANTONIO GUILLERMO URRELO

    INMUNOLOGÍA
     Es una línea defensiva que
    permite a los seres humanos
    controlar a los agentes
    patógenos.
     Se caracteriza por ser local
    y rápida y se adquiere de
    forma hereditaria o bien,
    por medios biológicos.
     Las defensas del sistema
    inmunitario innato son específicas, lo cual significa que
    estos sistemas reconocen y responden a los patógenos en
    una forma genérica.
     El test fue desarrollado por primera vez por el
    Dr. Eric Waaler en 1940 y posteriormente por
    el Dr. H.M Rose. He por ello que el examen es
    con frecuencia denominado "Test de Waaler-
    Rose“.

     El factor reumatoide (FR) es una prueba que


    mide la presencia y nivel de la IgM específica
    contra las inmunoglobulinas IgG anormales,
    producidas por los linfocitos de la membrana
    sinovial, de las articulaciones de personas.
     Los factores reumatoides (FR) son
    autoanticuerpos antifragmento Fc de la IgG
    que dan lugar a la formación de
    inmunocomplejos capaces de fijar
    complemento y de actuar sobre las membranas
    celulares, la pared vascular y la sinovial.
    Provocan alteraciones (aumento de la
    permeabilidad y reacciones inflamatorias
     Cuando se originan estas inmunoglobulinas IgG
    y se fija la IgM, se forman inmunocomplejos
    IgG-IgM que activan el complemento y otros
    factores inflamatorios que producen
    secundariamente la destrucción de las
    articulaciones afectadas. Por ello se le llama
    una enfermedad autoinmune, ya que es el
    sistema inmunitario del individuo el que
    destruye tejidos del propio cuerpo.
     El factor reumatoideo del suero es la
    expresión del sistema inmunológico de un
    individuo que reacciona ante la presencia de
    una inmunoglobulina que es reconocida como
    "no propia". Esta respuesta de inmunoglobulina
    "no propia" resulta en presencia de complejos
    inmunes. Estos a su vez, fijan el complemento
    y pueden eventualmente conducir a la
    destrucción del cartílago y el hueso.
    Esta prueba detecta la presencia de un tipo de
    autoanticuerpo denominado Factor Reumatoide
    (FR).
    Un anticuerpo es una proteína protectora que
    se forma en la sangre como respuesta a un
    material extraño, generalmente otra proteína
    denominada antígeno. Los autoanticuerpos, sin
    embargo, son anticuerpos dirigidos contra
    proteínas propias en vez de dirigirse a agentes
    externos tales como una proteína bacteriana.
     Prueba sensible para monitorizar el nivel de
    inflamación asociado a artritis reumatoide.
     No es una prueba diagnóstica debido a su baja
    especificidad. Los expertos todavía no tienen
    claro cómo y porqué se forma exactamente el FR,
    pero se cree que el FR no es el responsable
    directo de la lesión articular; más bien ayuda a
    promover la reacción inflamatoria del organismo,
    contribuyendo a la destrucción del tejido
    observada en la artritis reumatoide.
     Esta prueba sirve para diagnosticar artritis
    reumatoide.

     Cuantifica los factores reumatoides (anticuerpos


    contra el fragmento Fc de la IgG).Estos suelen ser
    anticuerpos IgM, pero también pueden ser IgG o
    IgA.

     Una prueba positiva para factor reumatoide apoya al


    diagnostico presuncional de artritis reumatoide
    precoz.
    Los factores reumatoides aparecen en enfermedades
    como:
     Síndrome de Sjögren ( 75-95%)
     Esclerodermia ( 20-30%)
     Dermatomiosistis (5-10%),
     Mononucleosis Infecciosa
     Hepatitis Viral
     Sarcoidosis (10%)
     Macroglobulinemia de Waldenström ( 25%)
     Enfermedad hepática inflamatoria.
     Sífilis (10%)
     Infección
     Tuberculosis
     Lupus eritematoso Sistémico diseminado (15-
    35%)
     Crioglobulinemias tipo 2 ( 40-100%)
     Polimiositis (20%)

    La ausencia del factor reumatoide no


    excluye el diagnostico de artritis
    reumatoide.
     Prueba de látex en porta: reacción de aglutinación.
     Prueba de látex en tubos (técnica de Singer-Plotz): prueba de
    aglutinación cualitativa o cuantitativa.
     Prueba de Waaler -Rose: reacción de hemaglutinación puede ser
    cuali o cuantitativa se puede hacer en portaobjeto o en
    microplaca.
     Nefelometría: (cuantitativas).
     Turbidimetría: (cuantitativas).
     Radioinmunoensayo (RIA): puede detectar factor reumatoideo de
    clase IgA e IgG.
     Enzimoinmunoensayo (ELISA): puede detectar factor
    reumatoideo de clase IgA e IgG.
     Inmunoabsorcíon: puede detectar factor reumatoideo de clase
    IgA e IgG.
    Extracción de la
    muestra se
    obtiene por
    punción de una
    vena del antebrazo.
    Suero libre de
    hemólisis, sueros
    hiperlipémicos y
    turbios puede
    afectar los resultados.
    Prueba Rápida de aglutinación en Látex para la
    Determinación Cualitativa y/ó Cuantitativa del
    Factor Artritis Reumatoide.

    PRINCIPIO DE LA PRUEBA

    El principio de la prueba es la reacción inmunológica entre


    el FR, una globulina macromolecular encontrada en suero y
    la IgG correspondiente, dispersa en partículas de
    poliestireno látex.
    PROCEDIMIENTO DE LA PRUEBA
    El equipo Bio-FR contiene:

     2.5ml. de Reactivo FR.


     5.0ml. de concentrado Buffer glicin-salino
     0.5ml. de Suero Control Positivo.
     0.5ml. de Suero Control Negativo.
     1 portaobjetos de plástico.

    Material adicional necesario:

     Tubos de ensaye (para la dilución).


     Pipetas serológicas.
     Mezcladores.
     Cronómetro. (opcional)
    METODO DE DETECCION CUALITATIVO

     Llevar todos los reactivos y muestras séricas a


    temperatura ambiente.
     En una placa de reacción depositar una gota (50
    microlitros) de suero sin diluir y una gota de látex Bio
    FR.
     Mezclar con agitador mecánico ó en forma manual
    durante dos minutos.
     Simultáneamente correr los controles Positivos y
    Negativos y comparar con el suero del paciente.
    INTERPRETACION DE RESULTADOS

    Presencia de Aglutinación = POSITIVO


    Ausencia de Aglutinación = NEGATIVO
    Si el resultado es Positivo, Titular la prueba de la
    siguiente forma a través del método cuantitativo.

    POSITIVO: Como resultado de la aglutinación de


    partículas de Látex.

    NEGATIVO: Como resultado de la NO aglutinación de


    partículas de Látex.
    Prueba rápida en placa que aglutina inmunoglobulinas
    anormales en suero conocidas como “factor reumatoide”
    en presencia de partículas de látex sensibilizadas con
    gammaglobulina humana.

    PRESENTACIÓN: Catálogo Núm.101


    El equipo para 100 pruebas contiene:

     Frasco (1) con 5.0 mL de látex-globulina.


     Frasco (2) con 0.5 mL de suero control positivo.
     Frasco (3) con 0.5 mL de suero control negativo.
     Frasco (4) con 10.0 mL de regulador glicina-salina pH 8.2, concentrado.
     Placa de reacción.
    MÉTODO CUALITATIVO
     Colocar en una gradilla un tubo (13 x 100 mm).
     Agregar 1 mL del frasco No. 4 (regulador glicina-salina pH 8.2) diluido.
     Añadir 0.05 mL de suero problema.
     Después de haber agregado el suero problema la dilución obtenida es
    1:20 y está lista para su uso.
     En un anillo de la placa de reacción Agregar 0.05 mL de suero diluido.
     En otro anillo Agregar una gota del frasco No. 2 (suero control
    positivo).
     En un tercer anillo Agregar una gota del frasco No. 3 (suero control
    negativo).
     Añadir a cada uno de los 3 anillos una gota del frasco No.1
    (Látex-Globulina) previamente resuspendido.
     Mezclar manualmente la placa de reacción durante 2 minutos.
     Realizar la lectura del resultado en este momento.
    INTERPRETACIÓN
    Resultado Positivo
    Presencia de agregados macroscópicos
    (aglutinación comparable al control positivo).

    Resultado Negativo
    Ausencia de agregados macroscópicos (sin
    aglutinación, comparable al control negativo).

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