Banco Ciencias Básicas 2019 PDF
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ÍNDICE
II. BIOQUÍMICA.......................................................................................... 7
VIII. PARASITOLOGÍA................................................................................ 36
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I. ANATOMÍA HUMANA
1. El manguito de los rotadores está formado por los músculos, excepto: c. dorsal ancho, trapecio, borde medial de la escápula
a. Supraespinoso d. Redondo menor, trapecio, romboide mayor
b. Infraespinoso e. Redondo mayor, romboide mayor, borde medial de la escápula
c. Redondo menor
d. Redondo mayor 7. El triángulo de J. L. Petit se encuentra ubicado en:
e. Subescapular a. La cara anterior del tórax
b. La pared posterior del conducto inguinal
2. Cuál de los siguientes nervios es el de mayores dimensiones en el c. La región perineal
plexo braquial: d. La región paravertebral cervical
a. Nervio de romboides. e. La región lumbar
b. Nervio radial.
c. Nervio inferior del subescapular. 8. Los músculos que forman el canal del pulso son:
d. Nervio del dorsal ancho. a. Supinador largo y palmar mayor
e. Nervio mediano. b. Supinador largo y palmar menor
c. Palmar mayor y palmar menor
3. Respecto a las ramas del plexo braquial, correlacione: d. Abductor largo y extensor largo del pulgar
A. N. Mediano. e. Supinador largo y primer radial externo
B. N. Cubital.
C. N. Radial. 9. Son elementos que pasan por el canal del carpo, excepto:
D. N. Circunflejo a. Nervio mediano
E. N. Musculocutaneo. b. Nervio cubital
1. Músculo Deltoides c. Flexor común superficial
2. Conducto Carpiano d. Flexor común profundo
3. Conducto de Guyon e. Extensor largo del pulgar
4. Extensor
5. Perfora el coracobraquial 10. En el fondo de la tabaquera anatómica se puede palpar:
a. (a-3) (b-2) (c-4) (d-1) (e-5) a. La arteria cubital
b. (a-2) (b-3) (c-4) (d-5) (e-1) b. El nervio mediano
c. (a-2) (b-3) (c-4) (d-1) (e-5) c. El nervio braquialcutaneo interno
d. (a-4) (b-1) (c-3) (d-5) (e-2) d. El hueso ganchoso
e. (a-4) (b-2) (c-3) (d-5) (e-1) e. La arteria radial
4. La parálisis periférica en «mano péndula» producida por la lesión del 11. Una de las siguientes estructuras, no es elemento del Rombo
nervio: Popliteo:
a. Accesorio. a. El Nervio Femoral
b. Músculo – cutáneo del brazo. b. El Nervio Ciático
c. Radial. c. Arteria y Vena Poplitea
d. Mediano. d. Nervios Ciático Popliteo Externo e Interno
e. Cubital. e. Vena Safena Externa
5. La denominada “mano en garra” se produce por lesión de: 12. El nervio ciatico mayor pertenece al plexo lumbosacro y procede de
a. Nervio radial las raices:
b. Nervio mediano a. L2, L3.
c. Nervio cubital b. L3, L4, L5, S1.
d. Nervio braquial c. L4, L5, S1.
e. Nervio braquiradial d. L5, S1, S2.
e. L4, L5, S1, S2.
6. El triángulo de la auscultación, está delimitado por:
a. Romboide mayor, romboide menor, trapecio 13. La formación anatómica tendinosa, denominada pata de ganso
b. serrato mayor, trapecio, Romboide mayor tiene como características, excepto:
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a. Esta formado por el músculo Sartorio b. El Recto Mayor
b. Esta formado por el músculo Recto Interno c. El ligamento inguinal
c. Se inserta en la tuberosidad anterior de la tibia d. La fascia Transversalis
d. Se inserta en la cara interna de la articulación de la rodilla e. La arteria epigástrica
e. Esta formado por el músculo Semitendinoso
21. El tendón conjunto esta formado por el músculo oblicuo menor y:
14. Inerva al músculo sartorio: a. El Transverso
a. Gluteo mayor b. El Oblicuo Mayor
b. Gluteo menor c. El Dorsal Ancho
c. Ciático poplíteo interno d. El Recto Anterior
d. Femoral e. El Pectineo
e. Femorocutaneo
22. No es elemento del cordón espermático:
15. El conducto de los adductores o de hunter, está limitado por el vasto a. La arteria testicular
interno y los aproximadores mayor y largo. en su interior discurren: b. El conducto deferente
a. El nervio safeno c. Ramas del genitocrural y abdominogenital mayor
b. El nervio safeno, la arteria femoral d. La arteria epigástrica
c. El nervio safeno, la arteria femoral y la vena femoral. e. El plexo venoso pampiniforme
d. La arteria femoral y la vena femoral.
e. El nervio safeno, y la vena femoral. 23. Uno de los siguientes elementos no atraviesa el canal inguinal :
a. El ligamento redondo
16. El "Triángulo de Scarpa" (Femoral) incluye a todos los siguientes b. El Conducto deferente
músculos, excepto: c. Los vasos femorales
a. Aductor mediano d. Los vasos gonadales
b. Sartorio e. El músculo cremaster
c. Psoas ilíaco
d. Recto interno 24. El músculo recto mayor del abdomen se origina de:
e. Pectíneo a. En la cresta iliaca
b. En el esternón
17. El llamado triangulo "muscular" del cuello, contiene, excepto: c. En la sínfisis púbica
a. Laringe y faringe d. En los cartílagos costales quinto, sexto y séptimo
b. Tráquea y tiroides e. En las vértebras quinta, sexta y séptima
c. Esófago
d. Paratiroides 25. El pedículo Hepático esta conformado por:
e. El plexo braquial a. El Conducto colédoco
b. La Vena Porta
18. El mediastino posterior contiene, excepto: c. Arteria hepática
a. Esófago y Plexo esofágico d. Ninguna de las Anteriores
b. Corazón e. Todas las estructuras
c. Aorta descendente
d. Conducto torácico 26. El lóbulo cuadrado del hígado corresponde al segmento:
e. Venas ácigos y hemiácigos a. 2
b. 5
19. De las siguientes estructuras, una no se encuentra en el mediastino c. 3
superior: d. 6
a. La Traquea y el Esófago e. 4
b. La Vena Cava Superior e Inferior
c. El Cayado de la Aorta 27. El lóbulo caudado del hígado, en la segmentación hepática
d. El Timo corresponde a:
e. Los nervios Neumogátricos a. 1
b. 6
20. La pared posterior del canal inguinal esta formada por: c. 5
a. El Oblicuo Mayor d. 6
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e. 7 35. El arco de Riolano está formado por:
a. La anastomosis de la hepática con la esplénica
28. La vía biliar principal esta formada por: b. La anastomosis de la mesenterica superior y el tronco celíaco
a. Colédoco y hepático derecho c. La ultima rama de le Mesentérica Inferior
b. Colédoco y hepático izquierdo d. La anastomosis de la Mesentérica superior e inferior
c. Colédoco y hepático común e. La ramas yeyunales
d. Colédoco y cístico
e. Colédoco y vesícula biliar 36. El reparo anatómico que separa el duodeno del yeyuno se
denomina:
29. La vena porta nace de la unión de la vena mesentérica superior con a. Cardias
la vena b. Hiato de Winslow
a. Esplénica o tronco esplenomesentérico c. Angulo de Treitz
b. Gastroepiploica derecha d. Fascia de Tolt
c. Hemorroidal superior e. Bulbo duodenal
d. Iliaca interna
e. Suprahepáticas 37. Una de las siguientes arterias no irriga el recto y el canal anal:
a. Arteria sacra
30. La Rama más gruesa de la Arteria Aorta Abdominal es: b. Arteria marginal
a. El Tronco Celíaco c. Arteria hemorroidal superior
b. La Mesentérica Inferior d. Arterias hemorroidales medias
c. La Mesentérica Superior e. Arterias hemorroidales inferiores
d. La Suprarrenales Medias
e. Las Gonadales 38. No es característica morfológica del Intestino grueso:
a. Presenta superficies lisas
31. Una de las siguientes arterias forma parte del círculo arterial de la b. Presenta Tres tenias
curvatura mayor: c. Adosadas a su pared presenta apéndices epiploicos
a. Arteria coronaria estomáquica. d. Presenta haustras
b. Arteria hepática común. e. El colón sigmoides es irrigado por la mesentérica inferior
c. Arteria pilorica.
d. Arteria gastroepiploica derecha 39. La posición más frecuente del Apendice es:
e. Arteria gástrica izquierda a. Paracecal Externa y Pélvica
b. Subcecal
32. Los vasos cortos del estómago, usualmente nacen de la: c. Paracecal Interna y Retrocecal
a. Arteria esplénica d. Retroileal
b. Arteria gastroduodenal e. Subhepático
c. Arteria hepática
d. Arteria mesentérica superior 40. La arteria apendicular es rama de:
e. Arteria gástrica derecha a. La Mesentérica Inferior
b. La Cólica Superior Derecha
33. El colon ascendente está irrigado por la arteria: c. La Coronaria Estomaquica
a. Hemorroidal derecha d. La Cólica media
b. Mesentérica inferior e. El tronco Cecoapendiculocólico
c. Tronco celíaco
d. Cólica izquierda 41. El rezago del conducto onfalo mesenterico, en el adulto puede estar
e. Mesentérica superior representado por:
a. El Uraco
34. Las arterias sigmoideas son ramas de : b. El Cordón de Arancio
a. La Mesentérica Inferior c. El Apendice cecal
b. La Cólica Superior Derecha d. La vesícula biliar
c. La Coronaria Estomaquica e. El divertículo de Meckel
d. La Cólica media
e. El tronco Cecoapendiculocólico 42. El nervio de Latarjet inerva:
a. Cuerpo gástrico
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b. Antro pilórico b. Vena Cava Inferior
c. Fondo gástrico c. Vena Mesentérica Superior
d. Unión esófago gástrica d. Vena Hemorroidal Inferior
e. Cuerpo gástrico y antro pilórico e. Cisterna Magna
43. El colon descendente está irrigado por la arteria: 50. Los Grupos Ganglionares del Colón son:
a. Hemorroidal derecha a. Epicólicos
b. Mesentérica inferior b. Paracólicos
c. Tronco celíaco c. Intermedios
d. Cólica izquierda d. Principales
e. Mesentérica superior e. Todas
44. ¿Qué porción del recto drena hacia la circulación portal? 51. Los ganglios linfáticos que acompañan a la arteria cólica izquierda
a. Tercio superior pertenecen al grupo:
b. Tercio medio a. Grupo III
c. Tercio inferior b. Grupo II
d. Tercio medio e inferior c. Tronco celíaco
e. Todo el recto d. Grupo epicólico
e. Grupo paracólico
45. Las arterias hemorroidales medias son ramas habitualmente de:
a. La arteria hipogástrica. 52. El grupo ganglionar número 4 del drenaje linfático del estómago se
b. La arteria mesentérica inferior. encuentra en:
c. La arteria mesentérica superior. a. Curvatura mayor
d. La arteria pudenda interna. b. Curvatura menor
e. La arteria pudenda externa. c. Tronco celíaco
d. Cardial derecho
46. De que órganos recibe sangre la vena mesentérica superior: e. Suprapilórico
a. 1/3 superior del recto y mitad izquierda del colon transverso.
b. Sigma y colon descendente. 53. ¿Qué parte del tracto intestinal está más firmemente fijada al
c. Glándulas suprarrenales. retroperitoneo?
d. Sigma y mitad izquierda del colon transverso. a. Duodeno
e. Ciego y mitad derecha del colon transverso. b. Yeyuno
c. Ileon
47. El Conducto Torácico, principal vaso linfático del organismo nace: d. Colon ascendente
a. A la altura de D10 en el tórax e. Colon descendente
b. A la altura de D8 en el tórax
c. A la altura de L2 en el Abdomen 54. ¿Cuál de las siguientes estructuras es la porción mayor y más
d. A la altura de S1 en el Abdomen movible del intestino grueso?
e. A la altura de C7 en el Cuello a. Colon ascendente
b. Ciego
48. El conducto torácico que drena la linfa de la mayor parte del cuerpo, c. Colon transverso
en su desembocadura llega a: d. Colon sigmoides
a. A la aurícula derecha. e. Recto
b. A la vena cava superior.
c. A la vena subclavia izquierda, en su confluencia con la vena yugular 55. El reparo anatómico que separa el duodeno del yeyuno se
interna izquierda. denomina:
d. A la vena yugular derecha. a. Cardias
e. Al tronco venoso braquiocefálico derecho. b. Hiato de Winslow
c. Angulo de Treitz
49. El Conducto torácico, nace en: d. Fascia de Tolt
a. Vena Cava Superior e. Bulbo duodenal
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II. BIOQUÍMICA
1. Los carbohidratos al hacerse cíclicos presentan un átomo de carbono e. Globulina.
que no era simétrico en la fórmula lineal y que se hace asimétrico en la
cíclica. Este carbono se llama: 8. ¿Qué es el PH Isoeléctrico?:
a. Carbono Anfipático. a. Es igual a la suma de los PH de los aminoácidos ácidos que forman
b. Carbono Epimérico. la proteína.
c. Carbono Anómerico. b. Tiene el mismo valor para todas las proteínas, sólo depende del
d. Carbono Alostérico. medio en que se solubilicen.
e. No existe ningún átomo de carbono que se comporte así. c. Es el PH al cual un aminoácido es neutro eléctricamente.
d. En la igualdad: ph= pk + log. A/B. Se cumple cuando A/B= 0.
2. Glucosa y Manosa son epímeros, esto significa: e. Es el valor del ph al cual un aminoácido tiene la mínima capacidad
a. La estructura de una es el espejo de la otra. tampón.
b. Son esteroisómeros levorrotatorios.
c. Uno es el isómero L y el otro el D. 9. ¿Cuál de las siguientes enzimas no participa en la digestión de las
d. Se diferencian en la configuración de un átomo de carbono. proteínas?
e. Son anómeros. a. Pepsina
b. Tripsina
3. Uno de los siguientes es un disacárido c. Enteroquinasa
a. Fructuosa d. Carboxipeptidasa
b. Galactosa e. Quimiotripsina
c. Lactosa
d. Glucosa 10. ¿Cuál es el gasto total de energía para la síntesis proteínica por día
e. Ninguna de las anteriores en forma de porcentaje de metabolismo basal en el ser humano?
a. 5%
4. El contenido energético de un gramo de carbohidratos es de b. 15%
aproximadamente: c. 30%
a. 2 kilocalorías d. 40%
b. 4 kilocalorías e. 50%
c. 6 kilocalorías
d. 8 kilocalorías 11. Los nucleótidos:
e. 12 kilocalorías a. Tienen carga positiva.
b. Se unen por enlaces covalentes 3'----5' para formar los ácidos
5. La célula oxida a la glucosa, generando: nucleicos.
a. ATP c. Resultan de la fosforilación de las bases nitrogenadas.
b. Oxígeno d. Se unen por enlaces glucosídicos para formar los ácidos nucleicos.
c. Calor y proteínas e. De pirimidina participan todos en el DNA.
d. Hidrógeno
e. NADH 12. Los polinucleótidos consisten en nucleótidos ligados por enlaces:
a. Fosfodiester.
6. ¿Cuál de los siguientes aminoácidos no es un aminoácido esencial?: b. Polipeptídicos.
a. Valina. c. Disulfuro.
b. Ácido aspártico. d. Glucosídico.
c. Metionina. e. Éster.
d. Histidina.
e. Treonina. 13. En la enfermedad de la Gota, se observa acúmulo de ácido úrico
debido a la alteración del metabolismo de:
7. La proteína plasmática más abundante, es: a. Purinas.
a. Albúmina. b. Pirimidinas.
b. Transferrina. c. Proteínas.
c. Ceruloplasmina. d. Nucleótidos.
d. Proteína C Reactiva. e. Timina.
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a. Son enzimas que catalizan exclusivamente reacciones irreversibles.
14. ¿Cuál de las siguientes sustancias contiene el anticodón? b. Siempre tienen un ión metálico en su molécula.
a. Proteína ribosomal. c. Son enzimas con propiedades diferentes que catalizan la misma
b. ADN. reacción.
c. ARN ribosomal. d. Son enzimas iguales que catalizan distintas reacciones.
d. ARN mensajero. e. Conjunto de enzimas con el ph isoeléctrico.
e. ARN de transferencia.
22. En una reacción enzimática, un inhibidor competitivo:
15. El tipo de ARN que característicamente tiene purinas y pirimidinas a. Aumenta la Vmax.
metiladas, es: b. Disminuye la Vmax.
a. ARNt. c. Disminuye la Km.
b. ARNm. d. Aumenta la Km y disminuye la Vmax.
c. ARNr. e. Aumenta la Km.
d. ARN viral.
e. ARN de fago. 23. ¿Qué es falso sobre los inhibidores no competitivos?:
a. No modifican la Km.
16. La dieta normal del adulto contiene poca cantidad de ácidos grasos b. Disminuyen la Vmax de la reacción.
de cadena: c. Se unen a la enzima en el mismo sitio al que se une el sustrato.
a. Media. d. Su efecto no se aminora aumentando la concentración de sustrato.
b. Media y Larga. e. Todas son falsas.
c. Corta.
d. Media y Corta. 24. Señalar la opción correcta acerca de los grupos prostéticos:
e. Larga. a. Porción no proteica de una enzima de naturaleza inorgánica.
b. Porción proteica de una proteína globular.
17. ¿Cuál de los siguientes ácidos grasos son saturados?: c. Porción no proteica de una proteína conjugada.
a. Palmítico y Láurico. d. Sinónimo de Isoenzima.
b. Araquidónico. e. Sinónimo de Coenzima.
c. Palmítico y Araquidónico.
d. Linoleico y Oleico. 25. ¿Qué es falso sobre los enzimas?:
e. Linoleico y Linolénico. a. La mayoría son proteínas globulares.
b. Aumentan la velocidad de la reacción.
18. ¿Qué es cierto sobre los lípidos polares?: c. No se degradan.
a. Son: triglicéridos, fosfolípidos y esfingolípidos. d. Tienen especificidad respecto al sustrato.
b. Siempre forman micelas en un medio acuoso. e. Modifican la Ke, constante de equilibrio de la reacción.
c. Son las ceras y los triglicéridos.
d. Son los fosfolípidos, esfingolípidos y esteroides. 26. ¿Qué proteína interviene en procesos de Carboxilación, como el
e. Sólo son los esteroides. catalizado por la Piruvato Carboxilasa?:
a. Biotina.
19. Le Leptina se sintetiza en el: b. Vitamina K.
a. Hígado. c. Vitamina B12.
b. Hipotálamo. d. Acido Fólico.
c. Tejido adiposo. e. Vitamina A.
d. Intestino delgado.
e. Páncreas. 27. ¿Cuál de las siguientes vitaminas no es hidrosoluble?:
a. Riboflavina.
20. ¿Cuál de los siguientes no es un fosfolípido: b. La vitamina que carboxila al ácido glutámico.
a. Cardiolipina. c. Piridoxina.
b. Fosfatidilcolina. d. Tiamina.
c. Fosfatidilserina. e. Acido Fólico.
d. Gangliósidos.
e. Fosfatidilinisitol. 28. El enzima Piruvato Deshidrogenasa tiene como Coenzima:
a. Riboflavina.
21. Señalar la opción correcta sobre los Isoenzimas: b. Niacina.
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c. Tiamina. d. Betahidroxibutirato.
d. Ac. Pantoténico. e. Acetilcoa.
e. Biotina.
35. ¿Qué es falso sobre la Gluconeogénesis?:
29. El Metotrexate, inhibe la síntesis de DNA, al inhibir la enzima: a. Su actividad aumenta en situaciones como el ayuno o la diabetes.
a. Piruvato Cobalaminasa. b. Es inhibida por la Insulina.
b. Lactato Deshidrogenasa. c. Es activada por el glucagón y las catecolaminas.
c. Dihidrofolato Kinasa. d. No es funcionante en la etapa fetal.
d. Piruvato Carboxilasa. e. Tiene lugar únicamente en el hígado.
e. Dihidrofolato Reductasa.
36. La enzima limitante del ciclo de Krebs es:
30. En la enfermedad de las tres D, se sabe a un déficit de la enzima: a. SuccinilCoA sintetasa.
a. Coenzima A. b. Piruvato Deshidrogenasa.
b. Piridoxina, pues no se transfieren los grupos amino. c. Citrato Sintetasa.
c. Niacina. d. Fumarasa.
d. Ac. Fólico. e. Isocitrato Deshidrogenasa.
e. Vit. A.
37. ¿En qué etapa del ciclo de Krebs se produce NADH?:
31. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el metabolismo de los a. Etapa mediada por la Piruvato Deshidrogenasa.
carbohidratos es correcta?: b. Etapa mediada por Isocitrato Deshidrogenasa.
a. La degradación glucolítica de la glucosa a piruvato es un proceso c. Etapa mediada por alfa cetoglutarato deshidrogenasa.
aerobio. d. Etapa mediada por Malato Deshidrogenasa.
b. El producto final de la glucogenolisis en el músculo es la glucosa libre. e. En todas las anteriores.
c. El principal sustrato para la gluconeogénesis en los tejidos animales
es el Acetil-CoA. 38. ¿Cuál es el sustrato para la única reacción fisiológicamente
d. El lactato formado en la glucolisis se utiliza como sustrato en la irreversible en el Ciclo de Krebs?:
síntesis de glucosa. a. Citrato.
e. Todas las afirmaciones anteriores son correctas. b. Alfa cetoglutarato.
c. Succinato.
32. En la Gluconeogénesis es cierto: d. Fumarato.
a. El órgano donde tiene lugar fundamentalmente es el músculo. e. Malato.
b. Es un proceso exclusivamente mitocondrial.
c. El principal sustrato es el AcetilCoA. 39. Vía delas Pentosas Fosfato. ¿Qué es falso?:
d. El coenzima de la Piruvato Carboxilasa es la Biotina. a. El déficit de Glucosa 6P, se hereda de forma recesiva, por delección
e. La Fructosa 1,6 Bifosfatasa regula el paso de Piruvato a Oxalacetato. del brazo corto del cromosoma 7.
b. El NADPH es un transportador de energía en forma de potencial
33. Respecto al glucógeno del músculo, qué es cierto: reductor.
a. Es una fuente inmediata de glucosa para la sangre. c. Su función es la síntesis de NADPH y Ribosa 5P.
b. Se sintetiza en el propio tejido a partir de lactato y otros sustratos d. Las sulfamidas pueden desencadenar crisis hemolíticas en personas
glucogenéticos. con déficit de Glucosa 6P deshidrogenasa.
c. No puede transformarse en glucosa libre por falta de Glucosa 6 e. El NADPH impide la peroxidación de los ácidos grasos de la
fosfatasa en este tejido. membrana eritrocitaria.
d. Todo lo anterior es falso.
e. Todo lo anterior es verdadero. 40. De las siguientes enzimas, una no interviene en el ciclo de Krebs:
a. Isocitrato Deshidrogenasa.
34. ¿Cuál de los siguientes compuestos es un buen sustrato para la b. Alfacetoglutarato deshidrogenasa.
gluconeogénesis en el hígado humano?: c. Malato Deshidrogenasa.
a. Lactato. d. Aconitasa.
b. Acidos grasos libres. e. Piruvato Fumarasa.
c. Acetoacetato.
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3. El ADN se encuentra principalmente en las siguientes organelas: 9. Tras la reanudación de la segunda división meiótica
I. Ribosomas a. Se producen dos células de igual volumen llamadas blastómeras
II. Peroxisomas b. Se producen don células desiguales: ovocito maduro y segundo
III. Lisosomas corpúsculo polar
IV. Núcleo celular c. Se produce una activación metabólica del ovocito
V. Citoplasma celular d. Son correctas A y B
VI. Mitocondrias e. Son correctas A y C
a. I y II
b. I, IV, VI 10. Los oocitos son derivados de las células gonadales primordiales a
c. II, V, IV través de:
d. IV, VI a. Mitosis
e. Ninguna de las anteriores b. Interfase
c. Meiosis I y II
4. El proceso en el que la cadena de ARN mensajero (marn) es usado d. Todas
como molde para la construcción de proteínas se denomina: e. Ninguna de las anteriores
a. Replicación
b. Traducción 11. Los cromosomas se pueden observar durante:
c. Transcripción a. Interfase
d. Reparación b. Metafase
e. Ninguna de las anteriores. c. Meiosis
d. B y C
5. El período fetal se desarrolla desde la novena semana hasta e. B y D
a. La semana 26
b. La semana 30 12. En los 46 cromosoma de cada célula normal, cuantos pares de
c. La semana 32 cromosomas sexuales se observan:
d. El nacimiento a. Dos
e. Ninguna de las anteriores es correcta b. Tres
c. Veintidós
6. ¿Qué organelos no presenta el espermatozoide maduro? d. Uno
a. Núcleo celular e. Depende, si es masculino o femenino.
b. Mitocondrias
c. Lisosomas 13. Como consecuencia de la fecundación
d. Retículo endoplasmático rugoso a. Se restablece el número diploide de cromosomas
e. Centriolos b. Se conforma el genoma del embrión
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c. Se determina el sexo cromosómico del embrión 20. Durante la gestación normal, es posible la distinción de las
d. La activación metabólica del ovocito permite la iniciación de la terminaciones cefálica y caudal del embrión
primera división mitótica a. Primera semana
e. Todas son correctas b. Segunda semana
c. Tercera semana
14. El llamado PERIODO EMBRIONADO, corresponde al tiempo d. Cuarta semana
transcurrido desde la fecundación hasta: e. Quinta semana
a. Cuarta semana
b. Quinta semana 21. ¿En que momento de la gestación, el embrión empieza a desarrollar
c. Sexta semana los vestigios de los futuros órganos y aparatos, siendo esta etapa muy
d. Sétima semana sensible a cualquier noxa capaz de alterar este desarrollo?
e. Octava semana a. Primera semana
b. Segunda semana
15. Son mecanismos importantes a nivel celular para el desarrollo c. Tercera semana
humano d. Cuarta semana
a. Proliferación celular e. Quinta semana
b. Diferenciación celular
c. Migración celular 22. Indique Ud. Cuál de las siguientes relaciones es la incorrecta:
d. Apoptosis a. III arco aórtico: Arterias carótidas
e. Todas las anteriores son correctas b. Conducto mesonéfrico: Vesícula seminal
c. Primer arco branquial: Aorta
16. Durante el desarrollo embrionario, los conductos de Wolff dan lugar d. Trofoblasto: Placenta
a: e. Ojo: Endodermo
a. Próstata y testículo
b. Próstata , testículo y uretra posterior 23. Embriológicamente, ¿de cuál de las siguientes estructuras deriva el
c. Epidídimo y testículo riñón?
d. Epidídimo, conducto deferente y vesículas seminales a. Pronefros
e. Conducto deferente y próstata b. Mesonefros
c. Metanefros
17. Durante el período embrionario, el desarrollo humano se divide en d. Epitelio de la vejiga
tres fases esenciales que se relaciona en cierto grado. ¿Cuál es la e. Todas las anteriores
primera fase?
a. Formación de tejidos y órganos 24. ¿A partir de que mes de gestación el embrión tiene rasgos
b. Morfogénesis humanos?
c. Diferenciación a. Primer mes
d. Replicación celular b. Segundo mes
e. Maduración de procesos fisiológicos c. Tercer mes
d. Cuarto mes
18. Todo lo siguiente deriva del mesodermo. EXCEPTO: e. Quinto mes
a. Células musculares y grasas.
b. Células de la piel. 25. ¿A partir de qué semana gestacional, la circunferencia abdominal
c. Células de la médula ósea. del feto excede a la cefálica?
d. Blastos. a. 35
e. Células sinoviales b. 38
c. 32
19. Durante el desarrollo fetal, ¿En qué semana se origina la d. 40
anencefalia? e. 34
a. Primera semana
b. Segunda semana 26. Piel y Sistema nervioso central, derivan de:
c. Tercera semana a. Ectodermo
d. Cuarta semana b. Mesodermo
e. Quinta semana c. Endodermo
d. Pronefros
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e. Metanefros 34. ¿A partir de qué semana de gestación la testosterona comienza a
ser elaborada por los testículos?:
27. ¿Cuál de las siguientes estructuras no se desarrolla a partir del a. 12
ectodermo neural? b. 4
a. Capa pigmentaria (epitelio) de la retina c. 7
b. Conos y bastones d. 24
c. Cristalino e. 36
d. Epitelio pigmentario del iris
e. Todas las anteriores 35. ¿En qué semana de gestación se produce el descenso testicular?:
a. 32
28. El conducto biliar deriva del: b. 28
a. Ectodermo. c. 36
b. Endodermo. d. 25
c. Mesodermo. e. 20
d. Mesénquima.
e. Mesotelio. 36. Un Cistrón, es una secuencia de DNA que se caracteriza por:
a. Estar constituída exclusivamente por exones.
29. Uno de los siguientes NO es un derivado de la cresta neural: b. Su expresión no está sometida a procesos de regulación.
a. Neuronas de Purkinje del cerebelo. c. Estar implicada en la síntesis de una cadena polipeptídica.
b. Neuronas de los ganglios raquídeos (DRG). d. No estar codificada.
c. Melanocitos de la piel. e. Estar constituída exclusivamente por intrones.
d. La médula adrenal.
e. Células secretoras de calcitonina. 37. Se conoce como heterocromatina constitutiva:
a. La unión del DNA con proteínas básicas o histonas.
30. Embriológicamente, la adenohipófisis deriva de: b. El DNA que contiene no porta genes.
a. Quiasma óptico c. Es una heterocromatina inactivada.
b. Seno esfenoidal d. Es la porción de cromatina que contiene DNA activo.
c. Bolsa de Rathke e. Es la zona de la cromatina a modo de grumos.
d. Primer arco branquial
e. Segundo arco branquial 38. ¿A qué se conoce como grupo de ligamiento?:
a. Bloque de locis contiguos que tienden a transmitirse unidos.
31. En los varones, ¿cuáles son las células que producen inhibina?: b. Conjunto de genes responsables del mismo rasgo fenotípico.
a. Células de Ito c. Conjunto de todos los genes que porta un individuo.
b. Células de Leydig d. Conjunto de fenotipos consecuencia de distintas alteraciones de un
c. Células de Paneth sólo gen.
d. Células de Sertoli e. Fragmento de cromátide inicialmente perteneciente a otro
e. Células intersticiales de Cajal cromosoma y que aparece por entrecruzamiento.
32. Las prostaglandinas del semen son producidas en: 39. Muy raras veces aparece un individuo con un síndrome no
a. Las vesículas seminales diferenciable del provocado por una mutación, pero que no transmite el
b. La próstata trastorno y, aparentemente, no presenta dicho gen mutante. El
c. El epidídimo fenómeno se conoce como:
d. Pre - albúmina a. Heterogeneidad genética.
e. El conducto deferente b. Heterogeneidad alélica.
c. Polimorfismo genético.
33. ¿A partir de cuál semana de gestación, las células tiroideas son d. Fenocopia.
capaces de concentrar yodo?: e. Mosaico
a. 02 semanas
b. 12 semanas 40. Una mutación en la que una base reemplaza a otra dando lugar a
c. 05 semanas un codón diferente que codifica una proteína con un cambio de
d. 24 semanas aminoácido se denomina:
e. 36 semanas a. Traslocación.
b. Delección.
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c. Sustitución con cambio de sentido. b. Ictiosis vulgar.
d. Sustitución sinónima. c. Edema angioneurótico de Quincke.
e. Mutación somática d. Epidermiolisis congénita.
e. Todas.
41. El cromosoma Philadelphia es producto de una:
a. Delección 48. Una de las siguientes enfermedades neurológicas no tienen
b. Inversión herencia autosómica dominante:
c. Mutación puntual por transición a. Corea de Huntington.
d. Traslocación b. Atrofia cerebral senil.
e. Mutación c. Neurofibromatosis.
d. Ataxia de Friedreich.
42. La incapacidad de dos cromosomas homólogos para separarse en e. Esclerosis tuberosa
el estadio de anafase va a dar lugar a:
a. Euploidías. 49. Una de las siguientes enfermedades no tiene herencia ligada al
b. Translocación. sexo:
c. Isocromosoma. a. Raquitismo vitaminorresistente idiopático.
d. Hiperdiploidías. b. Síndrome de Lesch-Nyhan.
e. Isocromosoma c. Miopatía de Duchenne.
d. Enfermedad de Hunter.
43. Una de las siguientes no es una alteración cromosómica estructural: e. Enfermedad de jarabe de arce.
a. Inversión.
b. Triploidía. 50. ¿Cuál de las siguientes enfermedades ligadas al sexo tienen
c. Delección. herencia dominante?:
d. Traslocación. a. Hemofilia A.
e. Cromosoma en anillo. b. Hemofilia B.
c. Raquitismo.
44. ¿Cúal de las siguientes enfermedades digestivas no tiene herencia d. Déficit de glucosa-6P-deshidrogenasa.
autosómica recesiva?: e. Enfermedad de Fabry.
a. Enfermedad de Dubin-Johnson.
b. Enfermedad de Gilbert. 51. Una de las siguientes afirmaciones no es cierta para los
c. Poliposis colónica familiar. protooncogenes:
d. Enfermedad de Crigler-Najar tipo I a. Son genes encargados de los procesos de replicación y
e. Enfermedad de Crigler-Najjar tipo II diferenciación celular.
b. No están presentes en las células normales.
45. Los trastornos hereditarios dominantes se expresan mayormente c. Su capacidad de inducir tumores requiere la presencia de
en: alteraciones funcionales.
a. El primer año de vida. d. Pueden ser homólogos de oncogenes virales.
b. Toda la niñez. e. Los virus no oncogénicos pueden alterarlos.
c. La adultez.
d. En el periodo fetal. 52. Los oncogenes se caracterizan:
e. Cualquier época de la vida. a. Los recesivos requieren la inactivación de las dos copias del gen para
la transformación maligna.
46. La enfermedad que se hereda de forma autosómica dominante y b. Son ejemplos de antioncogenes el gen Rb y el p53.
cuya alteración se localiza en el cromosoma 4 es: c. La anulación del gen Rb da lugar al retinoblastoma.
a. Enfermedad de Rendu-Osler. d. Los virus oncogénicos han perdido parte de su provirus y, en lugar
b. Corea de Huntington. de los genes env, pol y gag, contienen un oncogén.
c. Déficit de alfa1-antitripsina. e. Todas son ciertas.
d. Glucogenosis de Von Gierke.
e. Enfermedad de Nieman-Pick. 53. En la genética molecular del cáncer de colon no se ha implicado a:
a. Oncogén APC.
47. ¿Cuál de las siguientes enfermedades cutáneas se transmiten de b. Protooncogén K-ras.
forma autosómica dominante? c. Protooncogén N-ras.
a. Enfermedad de Ehler-Danlos. d. Gen Rb.
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e. Gen p53
56. Una enfermedad huérfana o rara se define, epidemiológicamente,
54. Son indicaciones para la realización de un estudio cromosómico como la incidencia menor a:
a. Esterilidad. a. 1/2000
b. Abortos de repetición. b. 1/1000
c. Anomalías del desarrollo sexual. c. 1/4000
d. Antecedentes familiares de retraso mental. d. 1/100
e. Todas. e. Ninguna de las anteriores
55. El diagnóstico prenatal de anomalías cromosómicas no se hace 57. Existen algunas enfermedades genéticas que actualmente tienen
mediante: tratamiento, mediante:
a. Biopsia corial. a. Terapia de reemplazo enzimático.
b. Cultivo de células de líquido amniótico. b. Fórmulas especiales.
c. Cordocentesis. c. Terapia génica
d. Estudio de células fetales en sangre materna. d. Modificación del sustrato
e. Determinación de alfafetoproteína. e. Todas
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IV. FARMACOLOGÍA
1. ¿Cuál de las siguientes, constituye una vía indirecta de 7. ¿Cuál de las siguientes vías de administración, evita el metabolismo
administración de fármacos? parcial del fármaco a nivel hepático (primer paso)?:
a. Vía subcutánea. a. Vía oral.
b. Vía intradérmica. b. Vía rectal.
c. Vía oral. c. Vía sublingual.
d. Vía intratecal. d. Todas.
e. Vía intramuscular. e. Ninguna
2. Todas las siguientes vías de administración de fármacos, implican 8. En cual de las siguientes vías de administración de fármacos, no
paso a través de epitelios, excepto: existe absorción?:
a. Vía oral a. Vía oral.
b. Vía sublingual b. Vía intramuscular.
c. Vía rectal c. Vía intradérmica.
d. Vía inhalatoria d. Vía intravenosa.
e. Vía intramuscular e. Vía inhalatoria
3. Durante la administración de un fármaco, se considera la vía de 9. El efecto del metabolismo parcial del “primer paso” en un fármaco
administración más segura y fisiológica: administrado por vía oral:
a. El grado de ionización de los ácidos y bases a. Mejora su biodisponibilidad.
b. La unión del fármaco a proteínas plasmáticas b. Disminuye su biodisponibilidad.
c. La depuración renal c. Mejora su absorción.
d. La biodisponibilidad oral d. Disminuye su absorción.
e. El volumen aparente de distribución e. Incrementa su vida media
4. Los fármacos que se caracterizan por ser bases fuertes, son muy 10. Inducen al sistema de enzimas del citocromo p450:
poco absorbidos por vía digestiva, esto se debe a : a. Fenitoína y fenobarbital.
a. Por estar poco ionizados b. Rifampicina.
b. Son afectados por acido clorhídrico c. Ingesta de alcohol.
c. Están excesivamente ionizados d. Hábito tabáquico.
d. Son afectados por la alcalinidad del duodeno e. Todos
e. No influye el coeficiente de partición
11. Señale cual de los siguientes fármacos presenta un fenómeno de
5. En los fármacos administrados por vía oral, el metabolismo parcial autoinducción enzimática:
de los mismos, conocido como el “primer paso” se lleva a cabo a. Digoxina.
principalmente en: b. Gentamicina.
a. Estómago. c. Fenitoina.
b. Yeyuno. d. Carbamacepina.
c. Páncreas. e. Teofilina.
d. Hígado.
e. Pulmón 12. En cuanto a la combinación del fármaco a las proteínas plasmáticas,
marque la alternativa incorrecta:
6. ¿Cuál de los siguientes antibióticos es el que puede generar un a. La fracción libre del fármaco ejerce el efecto farmacológico
mayor número de interacciones medicamentosas?: b. La fracción de la droga unida a la proteína no es metabolizada
a. Ciprofloxacino. c. La fracción de la droga unida a la proteína es farmacológicamente
b. Ceftazidima inactiva
c. Azitromicina. d. La fracción libre y la unida del fármaco a la proteína depende de la
d. Rifampicina. edad sexo y genética
e. Gentamicina. e. Los fármacos simultáneamente pueden ligarse a varias proteínas
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13. Indique la razon farmacocinetica por la que algunos farmacos
requieren la administración de dosis de mantenimiento pequenas y, por 19. La cantidad biodisponible de un fármaco es
el contrario, la dosis de choque que se administra al inicio del a. La fracción de dosis que llega a la circulación general.
tratamiento para que la concentración plasmatica alcance valores b. La concentración de fármaco que llega a la biofase.
semejantes a los que se obtienen en estado estacionario es elevada: c. La fracción de dosis indispensable para la consecución del efecto
a. Elevada union de proteinas. farmacológico.
b. Elevada tasa de extraccion hepatica. d. La fracción de dosis que llega inalterada a la circulación general.
c. Elevada secrecion tubular activa. e. La fracción de dosis que no se metaboliza
d. Elevada secrecion a traves de membranas mediada por la
glicoproteina p. 20. Está usted administrando por via parenteral ranitidina a un paciente
e. Acceso del farmaco en elevada proporcion al sistema nervioso en dosis de 50 mg/ 8 horas. Conociendo que la biodisponibilidad de la
central. ranitidina es del 50% ¿qué pauta le parece más apropiada cuando
pueda administrar medicamento por vía oral para conseguir un efecto
14. En el proceso de biotransformación, no corresponde a reacciones similar al que tenía la pauta parenteral?:
de primera fase: a. 100 mg/ 24horas ó 50 mg/12 horas.
a. Reducción. b. 300 mg/ 24horas ó 150 mg/12 horas.
b. Acetilación. c. 150 mg/ 24horas ó 75 mg/12 horas.
c. Hidrólisis. d. 200 mg/ 24horas ó 100 mg/12 horas.
d. Oxidación. e. 500 mg/ 24horas ó 250 mg/12 horas
e. Hidroxilación
21. Se administran 500mg de un antibiótico por vía oral, si 140mg se
15. Cuál de las siguientes reacciones del metabolismo de fármacos metabolizan en el “primer paso”. ¿cuál es la biodisponibilidad por vía
corresponde a la fase II?: oral de este fármaco?
a. Oxidacion de alcoholes. a. 80%
b. Hidrolisis de nitrilos. b. 60%
c. Conjugacion con glutation. c. 46%
d. Reduccion de nitrocompuestos. d. 72%
e. Desaminacion oxidativa. e. 92%
16. Involucra al metabolismo farmacológico de la fase II: 22. El área bajo la curva (auc) de un fármaco administrado por vía oral
a. Oxidación. es de 42, mientras que si es administrado por vía intravenosa es de 50.
b. Empleo de vías del citocromo p450. ¿qué cantidad de fármaco inalterado llegará a la circulación, si
c. Reducción. administramos por vía oral 250mg del mismo?
d. Glucoronización. a. 200mg
e. Ninguna de las anteriores b. 205mg
c. 210mg
17. Dos farmacos (a y b) tienen un perfil farmacologico identico e igual d. 215mg
biodisponibilidad. El farmaco “a” se une a la albumina un 98%, mientras e. 220mg
que el farmaco “b” se une un 28%. La consecuencia mas probable es
que: 23. Dos medicamentos son bioequivalentes cuando:
a. B tenga una vida media mas corta que a. a. Contienen la misma dosis de farmaco.
b. B se excrete mas lentamente que a. b. Presentan una biodisponibilidad similar.
c. B se absorba mas lentamente que a. c. Son quimicamente equivalentes.
d. B presente un efecto menos intenso que a. d. Sufren procesos de biotransformación similares.
e. B se excrete igual que a. e. Presentan la misma semivida biologica.
18. Si la biodisponibilidad de un fármaco es del 75% ¿cuál de las 24. Indique cuál de los siguientes factores no es importante en la
siguientes afirmaciones es cierta?: patogenia de las reacciones adversas tipo b:
a. Que el 25% del fármaco es metabolizado en el hígado. a. Ciertos aditivos y solubilizantes.
b. Que el 25% del fármaco no es eliminado presistémicamente. b. Idiosincrasia específica del paciente.
c. Que hemos administrado el 75% de la dosis. c. Reacción inmunológica.
d. Que el 75% del fármaco administrado accede a circulación sistémica. d. Velocidad de metabolización.
e. Que se administra 75% más de la dosis recomendada. e. Hipersensibilidad metabólica.
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b. Hepatotoxicidad.
25. Señale cuál de las reacciones adversas siguientes no es del tipo b: c. Agranulocitosis.
a. Porfirias por fármacos inductores del metabolismo hepático. d. Anafilaxia.
b. Respuesta prolongada al suxametonio en pacientes con e. Enfermedad del suero
pseudocolinesterasa atípica.
c. Ototoxicidad por gentamicina. 32. El aclaramiento renal es una constante de proporcionalidad que
d. Síndrome de fanconi por el uso de tetraciclinas caducadas. relaciona la velocidad o grado de excrecion urinaria de un farmaco con:
e. Reacción anafiláctica a penicilina a. La concentracion del mismo en riñon.
b. La excrecion urinaria maxima del mismo.
26. Señale cuál de las siguientes opciones no es característica de las c. La concentracion del mismo en orina.
reacciones adversas a medicamentos tipo a: d. La concentracion del mismo en plasma.
a. Previsibles en función de las acciones del fármaco. e. La cantidad total del mismo en el organismo.
b. Debidas a un efecto exagerado.
c. Intensidad en relación directa con la dosis administrada. 33. La relación que existe entre la cantidad de un fármaco en el
d. Tratamiento con medias sintomáticas. organismo entre su concentración plasmática se llama:
e. Requieren suspensión inmediata del medicamento. a. Biodisonibilidad
b. Vida media
27. Indique cuál de las siguientes reacciones adversas considera como c. Depuración
de tipo b: d. Velocidad de dosificación
a. Somnolencia por benzodiacepinas. e. Volumen de distribución
b. Hemolisis por sulfamidas en personas con déficit de glucosa-6-
fosfato-deshidrogenasa. 34. Si el volumen aparente de distribución de un fármaco es de 100 l,
c. Hipoglucemia secundaria al uso de fármacos antidiabéticos. ¿qué dosis por vía intravenosa tipo bolus deberías administrar para
d. Hemorragia digestiva por la administración de saliilatos. alcanzar una concentración inicial en plasma de 2 μg/ml?:
e. Hepatotoxicidad por dosis elevadas de paracetamol. a. 200 mg.
b. 200 μg.
28. De los siguientes factores, señale el que no influye en la patogenia c. 2 mg.
de las reacciones adveras tipo a: d. 0,2 mg.
a. Cantidad de medicamento. e. 100 mg.
b. Velocidad de liberación.
c. Unión a proteínas plasmáticas. 35. Los fármacos adjuntos representan las curvas dosis/efecto y dosis
d. Hipersensibilidad metabólica. letal de los medicamentos a y b. ¿cuál de los medicamentos tiene mayor
e. Flujo plasmático regional. índice terapéutico?
a. Fármaco a
29. Indique cuál de los siguientes factores no es importante en la b. Fármaco b
patogenia de las reacciones adversas tipo b: c. Son iguales
a. Ciertos aditivos y solubilizantes. d. Indeterminado
b. Idiosincrasia específica del paciente. e. Ninguna
c. Reacción inmunológica.
d. Velocidad de metabolización. 36. Al evaluar los efectos de un medicamento, se obtiene una dosis
e. Hipersensibilidad metabólica. efectiva 50 (de50) de 10mg y una dosis tóxica 50 (dt50) de 25 mg. El
índice terapéutico es:
30. Señale cuál de las siguientes reacciones adversas se considera a. 35
como hipersensibilidad tipo i: b. 15
a. Trombocitopenia. c. 0,4
b. Edema angioneurótico. d. 2,5
c. Dermatitis de contacto. e. 250
d. Glumerulonefritis.
e. Vasculitis. 37. Los fármacos adjuntos representan las curvas dosis/efecto y
dosis/letal de los medicamentos a y b. ¿cuál de los medicamentos tiene
31. Indique el ejemplo más característico de las reacciones inmunes mayor potencia?
tipo iii (inmunocomplejos): a. Fármaco a
a. Hemólisis. b. Fármaco b
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c. Son iguales d. Tiempo necesario para eliminar el 50% del antibiótico del organismo
d. Indeterminado e. Tiempo promedio de eliminación del 100% de un antibiótico
e. Ninguna
44. El principal parámetro farmacodinámico para el monitoreo de la
38. Si 10mg de un fármaco a producen el mismo efecto que 50mg del eficacia de un antimicrobiano tiempo dependiente, es:
fármaco b, esta diferencia implica el concepto de: a. Área bajo la curva (auc)
a. Potencia b. Concentración inhibitoria mínima (mic)
b. Eficiencia c. Auc/mic
c. Selectividad d. Tiempo que permanece la concentración del antibiótico por encima
d. Especificidad del mic (t>mic)
e. Ninguna de las anteriores e. Ninguna de las anteriores
39. Respecto a los conceptos de potencia y eficacia de un fármaco 45. ¿cuál de los siguientes antibióticos es posible administrarlo por ev
podemos afirmar que: en forma de infusión contínua en 24 horas, para lograr una máxima
a. Potencia se refiere a la capacidad de un fármaco de producir el efecto eficacia?
máximo. a. Amikacina
b. Eficacia se refiere a la cantidad de fármaco necesaria para producir b. Ciprofloxacino
la mitad del efecto máximo. c. Gentamicina
c. La de50 (dosis eficaz 50) es una medida de la potencia. d. Imipenem
d. La de50 (dosis eficaz 50) es una medida de la eficacia. e. Estreptomicina
e. Eficacia se refiere a la ausencia de toxicidad.
46. Un niño de 3 años de edad ha ingerido el contenido de una botella
40. En la práctica médica utilizaremos principalmente como parámetro de un descongestionante nasal cuyo principal ingrediente es un potente
de referencia para la dosificación segura de medicamentos. agonista adrenoceptor alfa selectivo. ¿cuál de los siguientes es un signo
a. La vida media de activación de receptores alfa?:
b. El margen terapéutico a. Broncodilatación
c. La dosis efectiva 50 b. Taquicardia
d. La dosis letal 50 c. Midriasis
e. El volumen de distribución d. Liberación de renina del riñón
e. Vasodilatación del lecho esplácnico.
41. Cuando el fármaco a se administra con la ingesta de alimento su
constante de velocidad de absorción disminuye un 50%; sin embargo 47. Señale aquella afirmación que considere incorrecta sobre las
se absorbe el 100% de la dosis administrativa. Señale el parámetro catecolaminas:
farmacocinético del fármaco que se alterará: a. Isoproterenol tiene importante acción alfaadrenérgica.
a. La semivida biológica. b. Noradrenalina no tiene actividad beta-2.
b. El volumen de distribución. c. Adrenalina es estimulante alfa y beta.
c. La concentración plasmática máxima. d. Dopamina es un neurotransmisor central.
d. El área bajo la curva de concentración plasmáticatiempo (auc). e. Noradrenalina es un potente activador de los receptores alfa-
e. El aclaramiento plasmático. adrenérgicos.
42. La mínima concentración de antimicrobiano, necesaria para lograr 48. ¿cuál de los fármacos siguientes no estimula a los receptores beta
inhibir la replicación o crecimiento bacteriano, se denomina: 2 adrenérgicos?:
a. Concentración bactericida mínima (mbc) a. Isoproterenol.
b. Concentración inhibitoria mínima (mic) b. Fenilefrina.
c. Concentración o pico máximo (cmáx) c. Salbutamol.
d. Área bajo la curva (auc) d. Carbuterol.
e. Tiempo sobre el mic (t>mic) e. Efedrina.
43. La vida media de un antibiótico se define como: 49. De todas las acciones siguientes, señale aquella que no es propia
a. Tiempo mínimo de eliminación de un antibiótico de la estimulación de los receptores alfa-adrenérgicos:
b. Tiempo promedio de absorción de un antibiótico a. Midriasis.
c. Tiempo necesario para eliminar el 100% de un antibiótico del b. Vasoconstricción.
organismo c. Disminución de la secreción bronquial.
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d. Contracción de los esfínteres. 56. Un menor de 3 años ingresa por haber consumido un fármaco
e. Aumento de la contractilidad cardíaca. desconocido. Los signos sugieren que el fármaco es un colinomimético
de acción indirecta sin efectos en el snc y una duración de 2 a 4 horas.
50. La activación completa del sna simpático, como en la reacción de El más probable es:
lucha/huida podría ocurrir durante un ejercicio intenso. ¿cuál de los a. Acetilcolina.
siguientes efectos es probable que ocurra?: b. Betanecol.
a. Broncoconstricción. c. Neostigmina.
b. Motilidad intestinal incrementada d. Fisostigmina.
c. Flujo sanguíneo renal disminuido e. Pilocarpina.
d. Miosis
e. Bradicardia. 57. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa referente a la
utilización de analgésicos?:
51. Señale cuál de las siguientes afirmaciones es falsa en relación a la a. Deben administrarse a intervalos regulares.
efedrina: b. En dolor crónico oncológico no hay que considerar la posible
a. Actúa principalmente sobre los receptores muscarínicos. dependencia a opiáceos.
b. Tiene actividad sobre los receptores alfaadrenérgicos. c. En caso de hepatopatía evitar paracetamol.
c. Tiene actividad sobre los receptores betaadrenérgicos. d. Los neurolépticos pueden ser útiles en el tratamiento del dolor.
d. Ejerce acción sobre el sistema nervioso central. e. En caso de insuficiencia renal, disminuir el intervalo entre dosis de
e. Es estimulante de acción directa e indirecta. metadona.
52. Indique cuál de los siguientes fármacos no es bloqueante selectivo 58. La administración de dolantina (petidina hidrocloruro) para el
de los receptores alfa 1- adrenérgicos: tratamiento del dolor, presenta todos los inconvenientes señalados a
a. Bromocriptina. continuación, excepto uno. Señale cuál:
b. Labetalol. a. Absorción irregular.
c. Prazosin. b. Efectos psicomiméticos.
d. Fentolamina. c. Corta duración de acción.
e. Tioxantenos. d. Efectos adversos sobre el snc.
e. Producción de metabolitos tóxicos.
53. Señale cuál de los siguientes fármacos es bloqueante selectivo de
los receptores beta 1- adrenérgicos: 59. Indique cuál de las siguientes características no es propia de
a. Atenolol. nefopan:
b. Oxprenolol. a. Propiedades antihistamínicas.
c. Pindolol. b. Acción sedante.
d. Fentolamina. c. Efectos anticolinérgicos.
e. Fenoterol. d. Escasa potencia a pesar de ser derivado opiáceo.
e. Carece de acción antiinflamatoria.
54. ¿Cuál de las siguientes acciones es propia del bloqueo beta-
adrenérgico?: 60. ¿Cuál de los siguientes fármacos opiáceos se considera agonista-
a. Aumento de la velocidad de conducción a-v. antagonista?:
b. Secreción de renina. a. Codeína.
c. Aumento contractilidad muscular. b. Buprenorfina.
d. Relajación del músculo bronquial. c. Fentanilo.
e. Disminución de la frecuencia cardíaca. d. Metadona.
e. Pentazocina.
55. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones referentes a la pilocarpina es
falsa?: 61. Señale cuál de los siguientes fármacos puede ser útil en la neuralgia
a. Fármaco antagonista colinérgico. esencial del trigémino:
b. De acción directa. a. Fenotiacinas.
c. Pertenece al grupo de los alcaloides naturales. b. Antidepresivos triádicos.
d. Util en el tratamiento del glaucoma. c. Anticonvulsivantes.
e. Tiene efectos muscarínicos. d. Opiáceos.
e. Todos los anteriores.
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62. ¿Cuál de los siguientes fármacos inhibe selectivamente la enzima 67. Paciente con fibrilación auricular en tratamiento con digoxina, en
ciclooxigenasa inducible o tipo 2?: quien persiste una frecuencia ventricular muy rápida, por lo que se debe
a. Iloprost. añadir un fármaco que enlentezca la conducción auriculoventricular. De
b. Rofecoxib. los siguientes no se debe administrar:
c. Abciximab. a. Verapamil.
d. Misoprostol. b. Diltiacem.
e. Diclofenaco. c. Propranolol.
d. Quinidina.
63. La escalera analgésica de la organización mundial de la salud es un e. Propafenona.
método para el ajuste racional de la analgesia. De las siguientes
afirmaciones sobre dicha escalera, señale la correcta: 68. Los diuréticos pueden producir todas excepto una de estas
a. Consta de varios escalones dependiendo de los fármacos utilizados, manifestaciones:
con un máximo de seis escalones. a. Insuficiencia renal prerrenal.
b. Permite la utilización conjunta de opiáceos débiles (codeína) y b. Alcalosis metabólica.
potentes (morfina) en dolores de intensidad severa. c. Hiponatremia con volumen extracelular normal.
c. Si se administra conjuntamente ibuprofeno, dexametasona y d. Depleción salina.
amitriptilina, se considera que se está utilizando el primer escalón de la e. Hipopotasemia.
escalera analgésica.
d. No se permite la utilización de fármacos adyuvantes del dolor en el 69. ¿De cuál de los siguientes fármacos no hay demostración de que
tercer escalón analgésico. sea útil en el tratamiento del infarto agudo de miocardio?:
e. El quinto escalón tiene como fármaco principal la morfina, bien de a. Acido acetilsalicílico.
acción rápida o retardada. b. Inhibidores de la glucoproteína iib/iiia.
c. Inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina.
64. En el dolor provocado por el cáncer: d. Antagonistas del calcio.
a. No influye la localización del tumor. e. Betabloqueantes.
b. No existe asociación con la progresión de la enfermedad.
c. Está indicada la administración de placebos. 70. Ante una mujer joven con hipertensión esencial, que padece
d. Pueden combinarse analgésicos del segundo y tercer nivel de la frecuentemente migrañas, el fármaco antihipertensivo más indicado
“escalera analgésica” de la oms. sería:
e. No es recomendable la sedación como único tratamiento. a. Alfabloqueante.
b. Diurético.
65. En cuanto a la utilización de productos mórficos en el tratamiento c. Inhibidor de la enzima de conversión.
del dolor severo, ¿qué enunciado le parece correcto?: d. Betabloqueante.
a. No deben utilizarse en atención primaria dados sus efectos adversos, e. Hidralacina.
siendo de uso hospitalario.
b. Debido a su rápida tolerancia y falta de efectividad no deben utilizarse 71. Ante un paciente hipertenso con insuficiencia cardíaca añadida,
en dolor por cáncer avanzado. además de tratarse con diuréticos, ¿cuál de los siguientes sería el
c. La dosificación cada 12 horas de morfina de liberación lenta produce antihipertensivo de elección y más eficiente?:
analgesia más continua, y cómoda utilización en el dolor por cáncer. a. Betabloqueantes.
d. No existen preparados comerciales de morfina por vía oral, siendo b. Inhibidores de la enzima de conversión.
siempre de utilización parenteral. c. Alfabloqueantes.
e. No deben asociarse derivados mórficos con antiinflamatorios no d. Antagonistas del calcio.
esteroideos. e. Antagonistas de receptores de angiotensina ii.
66. Un paciente hipertenso consulta porque, tras algunos meses de 72. Un paciente de 63 años, con insuficiencia cardíaca recibe
iniciar tratamiento para su hipertensión, tiene tos pertinaz. ¿cuál de las tratamiento de base con digoxina y diuréticos tiacídicos. Señale cuál de
siguientes medicaciones cree que lo justificaría?: las siguientes posibles situaciones puede aumentar el riesgo de la
a. Amlodipino. toxicidad de la digoxina:
b. Clortalidona. a. Hipocalcemia.
c. Clonidina. b. Hipopotasemia.
d. Enalapril. c. Hipermagnesemia.
e. Doxazosina. d. La administración conjunta de captopril.
e. La administración simultánea de hidralacina.
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79. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto al diurético
73. ¿Por cuál de los siguientes efectos colaterales es potencialmente furosemida es incorrecta?:
más peligrosa la administración de antimuscarínicos en el anciano?: a. Aumenta la secreción renal de magnesio y calcio.
a. Aumento de la tensión intraocular en individuos con glaucoma. b. Inhibe el cotransportador na/cl/k en el túbulo proximal.
b. Bradicardia sinusal. c. Sigue actuando aún cuando el aclaramiento de creatinina cae por
c. Retención urinaria en las mujeres. debajo de 30 ml/min.
d. Hipertermia maligna. d. Produce hiperpotasemia.
e. Hipotensión importante. e. Para ejercer su acción debe ser excretada por el túbulo proximal.
74. Señale cuál de los siguientes fármacos puede producir 80. ¿Cuál es el lugar de acción de la furosemida (diurético)?:
broncoespasmo en un enfermo con hiperreactividad bronquial: a. Túbulo contorneado distal.
a. Timolol en gotas oftálmicas. b. Túbulo colector.
b. Sucralfato oral. c. Túbulo contorneado proximal.
c. Nitroprusiato sódico i.v. d. Porción descendente del asa de henle.
d. Heparina de bajo peso molecular s.c. e. Porción ascendente gruesa del asa de henle.
e. Antihistamínicos h2 orales.
81. Una de las siguientes indicaciones terapéuticas no es propia de las
75. De los siguientes fármacos betabloqueantes, sólo uno tiene dihidropiridinas, (subgrupo de fármacos bloqueantes de los canales de
actividad simpaticomimética intrínseca: calcio):
a. Propranolol. a. Tratamiento de la angina secundaria a vasoepasmo coronario.
b. Atenolol. b. Tratamiento de la hipertensión arterial.
c. Timolol. c. Tratamiento de las vasculopatías periféricas como la enfermedad de
d. Oxprenolol. raynaud.
e. Metoprolol. d. Tratamiento del espasmo reflejo en los procesos hemorrágicos
cerebrales.
76. ¿Cuál de los siguientes efectos secundarios no es habitual de los e. Tratamiento de las arritmias cardiacas.
betabloqueantes?:
a. Broncoconstricción. 82. ¿Cuál de los fármacos que se citan a continuación es útil en el
b. Intensificar la hipoglucemia causada por la insulina y los tratamiento de las gastritis erosivas?
hipoglucemiantes orales. a. Sucrlafato
c. Fenómeno de raynaud. b. Acexamato de zinc
d. Hipertrigliceridemia. c. Prostaglandinas
e. Hiperuricemia. d. Bismuto coloidal
e. Todas las anteriores
77. Paciente de 38 años que, cuando se encuentra paseando por el
campo e inmediatamente después de la picadura de una abeja, 83. ¿Cuál de los fármacos que se citan a continuación, no es un
presenta: urticaria, eritema, disnea y shock. ¿cuál es el tratamiento más antagonista de los receptores de la histamina h2?
resolutivo para este paciente?: a. Ranitidina
a. La administración de un corticoide inhalado. b. Nizatidina
b. La administración endovenosa de teofilina. c. Pirenzepina
c. La administración de un antihistamínico. d. Cimetidina
d. La administración de o2 con “gafas nasales”. e. Famotidina
e. La administración de adrenalina subcutánea.
84. ¿Cuál es el mecanismo de acción del omeprazol, lanzoprazol y
78. ¿Cuál de los siguientes fármacos no aumenta los niveles pantoprazol?
plasmáticos de potasio?: a. Agonistas de los receptores de la gastrina
a. Captopril. b. Inhibidores de la bomba de protones
b. Ibuprofeno. c. Antagonistas de los receptores muscarínicos
c. Amiloride. d. Agonistas de los receptores de la somatostatina
d. Nifedipino. e. Aumentan la secreción de moco y bicarbonato
e. Espironolactona.
85. ¿Cuál de los fármacos que se citan a continuación no disminuye la
secreción gástrica?
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a. Sucralfato b. Ratinidina.
b. Pantoprazol c. Misoprostol.
c. Nizatidina d. Tetraciclina.
d. Famotidina e. Sucralfato.
e. Omeprazol
91. ¿Cuál de las siguientes sustancias presenta un máximo poder
86. ¿Cuál de los siguientes fármacos se ha mostrado útil en el neutralizante sobre la secreción ácida del estómago?:
tratamiento de la diarrea asociada al gastrinoma? a. Sales de bismuto.
a. Loperamida b. Sucralfato.
b. Resincolestiramina c. Hidróxido de magnesio.
c. Somatostatina d. Hidróxido de aluminio.
d. Dieta sin residuos e. Carbonato cálcico.
e. Tintura de opio
92. ¿Cuál de los siguientes fármacos resulta más útil en el tratamiento
87. ¿Cuál de los siguientes fármacos tiene efecto antidiarréico? de las úlceras de los pacientes con síndrome de zollinger-ellison?:
a. Loperamida a. Cimetidina.
b. Colquicina b. Mantidina.
c. Ácido acetil salicilico c. Fantodina.
d. Cisapride d. Pirencepina.
e. Todos los anteriores e. Omeprazol.
88. Un paciente de 50 años, diagnosticado de enfermedad por reflujo 93. En la colitis ulcerosa están indicados los siguientes medicamentos,
gastroesofágico (erge), y que se controlaba aceptablemente con excepto:
ranitidina, acude a su consulta por exarbación de la sintomatología. En a. Corticoides vía oral.
el interrogatorio, ud. Descubre que desde hace tres meses viene b. Cortenemas.
tomando otra serie de medicamentos por enfermedades asociadas de c. 5-asa.
aparición reciente. ¿cuál de los siguientes fármacos es el que con d. Codeína.
mayor probabilidad ha contribuido a incrementar los síntomas de la e. 6-mercaptopurina.
erge?:
a. Fluoxentina. 94. ¿Cuál de los siguientes fármacos no producen habitualmente
b. Hidroclorotiacida. síndrome de malabsorción?:
c. Propanol. a. Colchicina.
d. Nifedipino. b. Neomicina.
e. Acenocumarol. c. Clindamicina.
d. Colestiramina.
89. En un paciente con esofagitis secundaria a reflujo gastroesofágico, e. Paracetamol.
¿cuál de las siguientes medicaciones deberá evitarse?:
a. Teofilinas. 95. Señale cuál de los siguientes fármacos puede ser eficaz como
b. Cisapride. alternativa a la colectomía en el tratamiento de un paciente con colitis
c. Domperidona. ulcerosa severa, refractaria a tratamiento con esteroides a dosis altas:
d. Furosemida. a. Ciclosporina.
e. Sucralfato. b. Azatioprina.
c. Metotrexate.
90. ¿Cuál de los siguientes antiulcerosos produce quelación de otros d. Infliximab.
medicamentos, impidiendo su absorción de forma significativa?: e. Talidomida.
a. Cimetidina.
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V. FISIOLOGÍA CARDIOVASCULAR
1. Los potenciales de la celular miocardica se caracterizan, excepto: c. A su paso por el nodo AV el estimulo sufre un retardo
a. El potencial de acción depende del potasio intracelular d. La despolarización ventricular va de epicardio a endocardio
b. Al alcanzarse el potencial umbral se abren los canales L de calcio e. La ultima porción de los ventrículos que se despolariza es la base del
c. Se transmite de una célula a otra a través de uniones GAP VI
d. La fase de repolarización establece un potencial de -90 mv
e. En las células marcapaso la despolarización espontanea esta influida 8. El nodo sinusal es el marcapasos fisiológico del corazón por:
por el SNA a. Ser más sensible a las catecolaminas.
b. Ser más insensible a los agentes colinérgicos.
2. Los canales iónicos que son responsables de la fase 2 del potencial c. Ser la única estructura cardíaca autoexcitable.
de acción cardiaco son: d. Tener una fase de despolarización espontánea más rápida que la de
a. Canales de potasio otras estructuras.
b. Canales rápidos de sodio e. Tener una pendiente de prepotencial menor que el nódulo
c. Canales lentos de calcio auriculoventricular.
d. Canales de cloro
e. Canales rápidos de sodio – calcio 9. La parte conductora más lenta del corazón es:
a. Aurícula
3. Durante la fase 0 fase de despolarización: b. Ventrículo
a. Se produce una entrada rápida del calcio dentro de la célula. c. Fibras de purkinge
b. El Na entra en la célula a través de los canales rápidos. d. Rama de fascículo derecho
c. El K sale al exterior de la célula por medio de la bomba Na/K. e. Tejido de unión A-V en el nodo AV
d. El K entra en la célula.
e. Se produce una lenta salida del Ca a través de los canales rápidos. 10. La ultima parte de los ventrículos en ser activada luego de la
activación auricular es:
4. Con respecto al período refractario absoluto, señale la falsa: a. La base del ventrículo derecho
a. Se corresponde con las fases 0, 1 y 2. b. La base del ventrículo izquierdo
b. La fibra miocárdica no responde a ningún tipo de estímulo. c. El endocardio del ventrículo derecho
c. Se corresponde con el complejo QRS del ECG. d. El epicardio del ápice
d. Se corresponde con el complejo QRS y el segmento ST. e. El endocardio del ápice
e. Afecta tanto al tejido miocárdico ordinario como al especializado en
la conducción. 11. La contractibilidad miocardica esta mejor correlacionada con la
concentración intracelular de:
5. El periodo refractario relativo de la célula del sistema especializado a. Sodio
cardiaco es aquel durante el cual: b. Potasio
a. La célula no puede responder a cualquier estimulo c. Calcio
b. La célula responde tardíamente a cualquier estimulo d. Cloro
c. La célula es mas sensible a los estímulos e. Magnesio
d. La célula solo responde a estímulos superiores a los normal
e. La célula solo responde a estímulos inferiores a lo normal 12. Acerca de la unión actina – miosina, señale cual es correcta:
a. El calcio se une a la troponina C
6. Cual no es una característica del corazón?: b. El calcio se une a la troponina I
a. El miocardio actúa como un sincitio c. El calcio se une a la troponina T
b. Conduce impulsos de una célula muscular a la siguiente d. La liberación del calcio desde el retículo sarcoplasmico se realiza por
c. La contracción miocardica es independiente del calcio sérico difusión simple
d. Sus ventrículos son innexcitables durante la mayor parte del periodo e. Las bandas I están conformadas por actina y miosina
de contracción
e. La contracción miocardica es dependiente del potasio sérico 13. El consumo de ATP en cada contracción muscular cardíaca y
periférica se emplea en:
7. La activación cardiaca se caracteriza por, excepto: a. El golpe de remo de la contracción.
a. La despolarización comienza en la aurícula derecha b. El deslizamiento de las fibras de actina sobre la miosina.
b. La activación ventricular comienza en la parte izquierda del tabique c. La separación de la miosina de la actina en la relajación.
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d. La entrada de Ca++ a través de los canales lentos(L) del sarcolema. c. No es un buen marcador de la función ventricular.
e. La firme unión de la miosina con la actina produciendo “rigor”. d. Es la relación entre el gasto cardíaco y el volumen de eyección.
e. Es normal si es mayor de 0,3 (30%).
14. La fase de relajación isovolumétrica:
a. Coincide con segmento ST del ECG. 21. En la fase de contracción Isovolumétrica las válvulas están:
b. El volumen residual aumenta lentamente. a. Abiertas las semilunares y cerradas las auriculoventriculares.
c. Su comienzo está marcado por el segundo tono. b. Ambas abiertas.
d. Su comienzo está marcado por el punto 0 del apexcardiograma. c. Ambas cerradas.
e. El ventrículo está en comunicación con las aurículas. d. Cerradas las semilunares y abiertas las auriculoventriculares.
e. No existe esta fase.
15. Durante la diástole, el flujo sanguíneo hacia los ventrículos produce:
a. Un 1er tono cardiaco 22. Durante la contracción isométrica de los ventrículos se produce:
b. Un 2do tono cardiaco a. Un acortamiento de las fibras musculares ventriculares
c. Un 3er tono cardiaco b. Permanecen abiertas las válvulas AV y cerradas las válvulas
d. Un clic de eyección sigmoideas
e. Un 4to tono cardiaco c. Permanecen abiertas las válvulas sigmoideas y cerradas las válvulas
AV
16. El primer ruido cardiaco se produce durante: d. Todas las válvulas permanecen abiertas
a. La fase de contracción isovolumetrica e. Permanecen abiertas las mismas válvulas que durante el periodo de
b. La fase de expulsión rápida relajación isovolumetrica
c. La fase de eyección
d. La fase de llenado rápido 23. El logro del volumen ventricular máximo ocurre durante uno de los
e. La parte final de la expulsión lenta intervalos del ciclo cardiaco:
a. Contracción auricular
17. Acerca del tercer ruidos, cual es la correcta: b. Contracción isovolumetrica
a. Esta generalmente disminuido en la ICC c. Eyección ventricular rápida
b. Es producida por la turbulencia durante el llenado ventricular rápido d. Eyección ventricular reducida
en diástole temprana e. Relajación isovolumetrica
c. Es producido por la turbulencia luego de la contracción auricular
d. Es producido por el flujo a través del agujero oval del paciente 24. En la estenosis aortica se puede afirmar:
e. Todas son correctas a. La presión pico intraventricular izquierda es menor que la PA sistólica
b. La presión intraventricular pico es igual a la PA sistólica
18. La contribución de la contracción auricular al llenado ventricular es c. La presión pico intraventricular izquierda es mayor que la PA sistólica
en condiciones fisiológicas aproximadamente: d. La presión pico intraventricular izquierda y la PA sistólica son
a. Inferior al 5%. menores de los normal
b. Entre el 5 y el 15%. e. La presión pico intraventricular izquierda es menor que la PA sistólica
c. Un 50%.
d. Un 30%. 25. En cuanto a la estenosis mitral podemos afirmar:
e. Ninguna es correcta dado que el llenado ventricular es un fenómeno a. Tanto la presión auricular izquierda y la presión del VI son mayores
pasivo. de lo normal
b. La Presión de la AI es mayor de lo normal y la presión del VI es menor
19. En que patología las aurículas aportan mas al llenado ventricular: a la normal
a. Flutter auricular c. La presión de la AI es normal y la presión del VI es mayor de lo normal
b. Fibrilación auricular d. Tanto la presión de la AI y la presión del VI son menores de lo normal
c. Taquicardia sinusal e. La presión de la AI es mayor de lo normal y la presión del VI es mayor
d. Bradicardia sinusal de lo normal
e. Taquicardia ventricular
26. Señale la falsa con respecto a la precarga:
20. Con respecto a la fracción de eyección: a. Se rige por la ley de Laplace.
a. Es la relación entre el volumen de eyección y el volumen diastólico b. Está directamente relacionada con el gasto cardíaco, con una
final. contractilidad normal.
b. Su determinación se realiza en cardiología exclusivamente por c. Está relacionada con la longitud de la fibra miocárdica en la
cateterismo y ventriculografía. telediástole.
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d. Equivale a la presión capilar pulmonar en el ventrículo izquierdo. c. Grosor de la pared ventricular
e. Equivale a la presión venosa central en el ventrículo derecho. d. Precarga
e. Postcarga
27. Al aumentar la precarga del musculo cardiaco se produce:
a. Reduce la presión diastólica terminal ventricular 34. La ley de Laplace explica razonablemente los fenómenos de la:
b. Reduce la tensión de la pared ventricular a. Contractilidad cardíaca.
c. Reduce el volumen sistólico terminal b. Circulación capilar.
d. Disminuye el tiempo que toma el musculo para alcanzar su max c. Postcarga cardíaca.
tensión d. Espiración.
e. Aumenta la tensión de la pared ventricular e. Función diastólica.
28. ¿Cuál de los siguientes causa un aumento en la precarga ventricular 35. La derivación avf del ECG:
izquierda?: a. Es una derivación bipolar de miembros.
a. Disminución en el volumen diastólico terminal b. Es una derivación precordial.
b. Un aumento en la presión diastólica terminal c. Es una derivación unipolar que tiene su polo en brazo izquierdo.
c. Un aumento en el radio sistólico terminal d. Es una derivación unipolar que tiene su polo en pierna izquierda.
d. Un aumento en el volumen sistólico e. Recoje la diferencia de potencial entre ambas piernas.
e. Disminución en la máxima tensión de la pared ventricular
36. El punto J del ECG, es:
29. En cual de las siguientes situaciones está disminuida la compliance a. La unión de la onda Q con la onda R.
de la fibra miocárdica: b. La unión del segmento ST con la onda T.
a. Hipertrofia ventricular. c. La unión del espacio PR con la onda R.
b. Isquemia miocárdica. d. El punto más bajo del segmento ST.
c. Miocardiopatía hipertrófica. e. La unión de la onda S con el segmento ST.
d. Miocardiopatía sarcoidea.
e. Todas son correctas. 37. La onda T:
a. Es la base más vulnerable del período refractario relativo.
30. La fracción de eyección aumenta cuando: b. Es siempre positiva en avr y negativa en DII y DIII.
a. Aumenta la contractilidad. c. Su disposición es siempre simétrica.
b. Aumenta la precarga. d. Se corresponde con la fase 4 del potencial de acción.
c. Disminuye la postcarga. e. Ninguna es correcta.
d. A y C son correctas.
e. A, B y C son correctas. 38. El espacio QT del EKG convencional:
a. Es constante e independiente de la edad, sexo y frecuencia cardíaca.
31. En cual de las siguientes situaciones está disminuido el volumen b. Se mide desde el inicio de la onda Q hasta el inicio de la T.
sistólico: c. Se corresponde con las fases 0, 1 y 2 del potencial de acción.
a. Estenosis aortica. d. Se acorta por antiarrítmicos del grupo III.
b. Isquemia miocárdica. e. Es variable y se influye por la edad y la frecuencia cardíaca.
c. Miocardiopatía dilatada.
d. Miocardiopatía sarcoidea. 39. Uno de los siguientes criterios electrocardiográficos no es
e. Todas son correctas. característico del ritmo sinusal:
a. Onda P positiva en avr y negativa en DII.
32. La ley de Starling explica bien los fenómenos cardíacos de: b. Cada onda P ira seguida de complejo QRS.
a. Postcarga. c. La onda P tendrá una duración aproximada de 0,10 segundos.
b. Precarga. d. En el plano frontal el eje eléctrico de la onda P será de 30°-60°.
c. Frecuencia. e. Intervalo PR constante e inferior a 0,20seg.
d. Conducción.
e. Excitación. 40. Estas manifestaciones EKG se pueden encontrar en un paciente
con hiperkalemia, excepto una:
33. Según la ley de Laplace, la tension de la fibra miocardica es a. Onda T picudas
inversamente proporcional a: b. Ondas U
a. Radio ventricular c. Prolongación QRS
b. Presion intraventricular d. Aplanamiento de la onda P
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e. Fibrilación ventricular b. Una disminución en la velocidad de la sangre
c. Una disminución del diámetro del vaso sanguíneo
41. Una independencia de la onda P y del complejo QRS del EKG d. Una disminución en la viscosidad de la sangre
indica: e. Variación en el radio de la arteria
a. Una temprana repolarizacion de las fibras ventriculares
b. Una insuficiencia del nodo AV en la conduccion 48. Paciente varón de 50 años, que llega a Emergencias por presentar
c. Depresión del nodo SA hemorragia aguda, como se distribuye el flujo sanguíneo para irrigar sus
d. Enlentecimiento en la repolarizacion de las fibras auriculares órganos. A que órgano se envía sangre con prioridad:
e. Un bloqueo de conducción en la rama fascicular izquierda a. Miocardio
b. Pulmón
42. La presión arterial depende de varios factores. ¿Cuál de los c. Piel
siguientes baja el gasto cardiaco? d. Riñón
a. Aumento de la precarga e. Suprarrenales
b. Aumento de la contractibilidad
c. Aumento de la frecuencia cardiaca 49. ¿Cual es la variable mas similar entre la circulación pulmonar y la
d. Aumento de la postcarga circulación sistémica?:
e. Aumento de la volemia a. PAM
b. Resistencia al flujo
43. Sobre la regulación de la presión arterial, ¿Cuál es incorrecta?: c. Presión capilar
a. Los barorreceptores responden al aumento de la PA d. Flujo sanguíneo
b. La activación de los barorreceptores causa disminución del gasto e. Presión arterial diastólica
cardiaco y resistencias periféricas
c. Los quimiorreceptores responden al aumento de la PA 50. La circulación pulmonar se diferencia de la circulación sistémica en
d. Los receptores de baja presión se encuentraen las aurículas y en la que:
arteria pulmonar a. Su sistema arterial es mas distensible
e. Todas son correctas b. Las neuronas simpáticas adrenérgicas son menos imp en controlar
las resistencias
44. ¿Cuál de las siguientes localizaciones de los receptores de PA es c. Las arterias sirven de reservorios sanguíneos mas importantes
incorrecta? d. Los capilares tienen una presión trasmural menor
a. Barorreceptores – seno carotideo y aorta e. Todas
b. Quimiorreceptores – seno arterioso y seno aórtico
c. Receptores de baja presión – aurículas y arteria pulmonar 51. ¿Cuál de las siguientes estructuras alberga un 60% de la sangre
d. Receptores de isquemia del SNC – bulbo corporal?:
e. SRAA – aparato yuxtaglomerular a. Aorta
b. Arterias
45. ¿Cuál estrategia es mas adecuada para regular la PA a largo plazo? c. Arteriolas
a. Regular las resistencias periféricas por mecanismo nerviosos d. Capilares
b. Regular las resistencias por mecanismos hormonales e. Venas
c. Regular el GC, mediante control de la FC
d. Regular el GC, mediante control nervioso del inotropismo 52. Acerca de la circulación, cual es incorrecta:
e. Regular el GC, mediante control de la volemia a. Las arteriolas son consideradas del control del flujo sanguíneo
b. Las grandes venas son vasos de capacitancia
46. Paciente de 65 años, que tiene una caída de la PA de forma brusca c. La circulación capilar se caracteriza por su flujo laminar
por haber presentado una hemorragia interna masiva, que fenómenos d. Dos tercios de la resistencia se debe a las arteriolas
se producen, excepto: e. El flujo laminar tiene una perfil parabólico
a. Taquicardia
b. Palidez cutánea 53. No favorece la extravasación plasmática a nivel capilar:
c. Disminución de la filtración glomerular a. Contracción de la vénula post-capilar
d. Activación del SRAA b. Reducción de la albumina plasmática
e. Disminución de la secreción de ADH c. Obstrucción linfática
d. Contracción de la arteriola precapilar
47. El flujo turbulento en una arteria puede ser inducido por: e. Aumento de la presión hidrostática a nivel capilar
a. Un aumento en el hematocrito
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54. La formación de edema puede ocurrir a partir de todos los 55. Los capilares linfáticos difieren de los capilares sanguíneos
siguientes, excepto: sistémicos en que:
a. Aumento de la presión del liquido intersticial a. Son menos permeables
b. Aumento de la presión venosa b. No están revestidos de endotelio
c. Aumento de la filtración capilar c. Carecen de válvulas
d. Disminución en la presión oncotica plasmática d. Están ausentes en el SNC
e. Todos e. Regulan la presión hidrostatica del plasma
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a. Metaloproteína a. Diabetes insípida.
b. Proteína g b. Síndrome de secrección inadecuada de hormonaantidiurética.
c. Ionóforo c. Hiperglucemia.
d. Sinapsina d. Nefropatía pierde-sal.
e. Calmodulina e. Uso de diurético.
15. Los mecanismos de retroalimentación (“feed back”) utilizados 20. En un ciclo menstrual que dura 28 días, la máxima producción de
frecuentemente por los grandes sistemas de control de la homeostasis estrógenos ocurre aproximadamente los días:
(nervioso y endocrino) son: a. 1 a 7
a. Negativos y positivos porque ambos regulan la constancia de la b. 7 a 14
variable sea cual sea el signo de su desviación. c. 14 a 21
b. Negativos o positivos en función de la desviación de la variable con d. 21 a 28
respecto a su nivel de referencia. e. Ninguna anterior
c. Sólo positivos para corregir desviaciones de la variable por debajo
del nivel de referencia. 21. La progesterona ovárica ejerce las siguientes funciones, excepto:
d. Negativos en el sistema nervioso y positivos en el neuroendocrino. a. Hace más filante el moco cervical
e. Negativos en la mayoría de los casos. b. Convierte el endometrio en secretor
c. Estimula los alvéolos mamarios
16. Señale cuál de las afirmaciones siguientes, sobre regulación d. Estimula el vello pubiano y el clítoris
neuroendocrina, es correcta: e. Incrementa la temperatura basal en la segunda fase
a. Una interrupción completa del tallo hipofisario va acompañada de un
panhipopituitarismo. 22. Una de las funciones principales de la calcitonina es.
b. La hormona liberadora de tirotropina (trh) es un tripéptido que a. Inhibir la resorción de hueso
controla la secreción de gh y tsh. b. Aumentar la formación activa del hueso
c. La regulación fisiológica de la secreción de la hormona de crecimiento c. Aumentar la absorción tubular de calcio
(gh) se lleva a cabo por 2 péptidos hipotalámicos: ghrh de acción d. Disminución de la absorción tubular del fosforo
estimuladora y el igf 1 de acción inhibidora. e. Producir hipercalcemia
d. En el hipotiroidismo primario se suele observar una hipertrofia
compensadora de las células tireotropas (tsh) de la adenohipófisis. 23. Paciente operado de tirodectomia total por cáncer de tiroides,
e. La hormona liberadora de corticotropina (crh) es el principal regulador presenta hormigueos, parestesias y contractura mucular en el
de la secreción de las gonadotropinas. postoperatorio inmediato, se debe sospechar de:
a. Hipotiroidismo postoperatorio
17. Las siguientes sustancias estimulan la secreción de adh, excepto b. Hipocalcemia por extracción de glándulas paratiroideas
una: c. Hipotensión por sangrado
a. Nicotina d. Hiperparatiroidismo
b. Etanol. e. Hipertiroidismo
c. Morfina.
d. Barbitúricos. 24. El regulador mas importante de la concentración sérica de 1,25
e. Vincristina. (oh)2 vit d es:
a. Calcio sérico
18. ¿Cuál de lo siguiente es cierto respecto a adh?: b. Magnesio sérico
a. Se transporta a neurohipófisis vía porta c. 25 (oh) vit d sérica
b. Disminuye la permeabilidad de túbulos colectores para el agua. d. Hormona paratiroidea
c. Un exceso de producción puede ocasionar una anuria completa. e. Prolactina
d. La disminución de la osmolaridad sanguínea a nivel hipotalámico
estimula su secreción. 25. Con respecto a la embriología del tiroides y glándulas paratiroides,
e. Una disminución en el volumen sanguíneo produce un aumento de una de las siguientes afirmaciones no es correcta:
su secreción. a. Las células c producen calcitonina y surgen de la 4ª bolsa faríngea,
emigran desde la cresta neural hacia los lóbulos laterales del tiroides.
19. Ante un paciente con una na en plasma de 125 meq/l, con una b. El tiroides tiene su origen embriológico en células situadas en la línea
osmolaridad (osm) en plasma disminuida, una osm urinaria superior a media del suelo de la faringe y su origen es endodérmico.
100 mosm/kg, un na en orina de 50 meq/l y un ácido úrico en sangre de c. Todos los componentes de la glándula tiroidea adulta tienen origen
2 mg/dl, debemos sospechar: endodérmico.
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d. Las glándulas paratiroides superiores provienen de la 4ª bolsa a. Hidrocortisona.
faríngea junto con el componente tiroideo lateral y las inferiores de la 3ª b. Prednisona.
faríngea junto con el timo. c. Dexametasona.
e. Cualquier tejido tiroideo en compartimentos laterales del cuello se d. Betametasona
considera como metástasis de cáncer bien diferenciado de tiroides. e. Triamcinolona
26. ¿Cuál de las siguientes causas no aumenta la tbg?: 33. Uno de los siguientes efectos fisiológicos de los glucocorticoides es
a. Embarazo. falso:
b. Hepatitis infecciosa. a. Favorecen la gluconeogénesis en el hígado.
c. Hepatopatía crónica. b. Disminuyen la eliminación de nitrógeno.
d. Hipotiroidismo. c. Inhibe la respuesta inmunitaria.
e. Estrógenos. d. Aumenta la eliminación renal de agua exenta de solutos.
e. Protege contra el estrés.
27. Los niveles plasmáticos elevados de tiroxina pueden producir lo
siguiente, excepto 34. Cuál de las siguientes no se produce en la corteza suprarrenal?
a. Aumento del gasto cardíaco a. Cortisol
b. Aumento de la concentración plasmática de creatinina b. Desoxicorticosterona
c. Aceleración de la frecuencia cardíaca c. Pregnenolona
d. Reducción del peso corporal d. Adrenalina
e. Aumento del metabolismo e. Androstenediona
28. Son estados asociados a la disminución de la conversión periférica 35. ¿La regulación de la secreción de la aldosterona se puede realizar
de t4 a t3, excepto: por, excepto?:
a. Neonato pretérmino. a. Renina.
b. Ayuno b. Potasio
c. Desnutrición. c. Angiotensina.
d. Estrés d. Acth.
e. Sueño e. Dopamina.
29. El hipotiroidismo secundario se caracteriza por, excepto: 36. ¿Es falso en relación al cortisol?:
a. Aumento de tiroglobulina a. Se produce en la capa fascicular.
b. Disminución de tsh b. Es el glucocorticoide más abundante
c. Disminución de t3 c. Aumenta la resistencia a insulina.
d. Disminución de t4 d. Es regulado por la gnrh.
e. Aumento de trh e. Aumenta en la hipoglicemia.
30. Los mineralcorticoides son hormonas esteroideas que se producen 37. ¿Cuál de las siguientes hormonas no es un andrógeno?:
en la glándula suprarrenal: a. Androstenediona.
a. Fundamentalmente en la capa glomerulosa. b. Corticosterona
b. Fundamentalmente en la capa reticular. c. Dihidrotestosterona.
c. Fundamentalmente en la capa fascicular. d. Dhea.
d. En la médula suprarrenal. e. Testosterona.
e. Fundamentalmente en la capa reticular y fascicular
38. Señale ud. Lo que corresponde a la resistencia a la insulina
31. La liberación de acth por la hipófisis no está controlada por: a. Incremento del colesterol ldl
a. Crh. b. Incremento del colesterol hdl
b. Adh. c. Incremento del colesterol total
c. Cortisol plasmático. d. Incremento de triglicéridos
d. Ciclo sueño-vigilia. e. Disminución de ácidos grasos no esterificados
e. Renina.
39. ¿Son órganos blanco de insulina los siguientes, excepto?:
32. Cuál de los siguientes glucocorticoides tiene mayor acción a. Tejido muscular.
mineralocorticoide b. Tejido graso
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c. Adipocito. e. Aumentar glp-1
d. Cerebro.
e. Hígado. 43. Es falso en relación al glp-1:
a. Producido en las células del intestino delgado.
40. ¿Los transportadores de glucosa más abundantes son? b. Estimula la secreción de insulina
a. Bomba sodio/glucosa c. Es degradado por la enzima dpp4.
b. Glut 2 d. Aumenta el vaciamiento gástrico.
c. Glut 4. e. Disminuye el apetito.
d. Acuaporinas.
e. Glut 6. 44. Son hormonas catabólicas, excepto:
a. Glucagon.
41. ¿La glucogenogenesis tiene como función?: b. Hormona de crecimiento
a. Sintetizar glucosa. c. Cortisol.
b. Producir glucógeno d. Adrenalina.
c. Es parte de ciclo de krebs. e. Insulina.
d. Degradar glucosa a pruvato.
e. Degradar glucógeno. 45. Son funciones de la insulina, excepto:
a. Es una hormona anabólica.
42. ¿Es función del glucagon?: b. Hipoglicemiante
a. Producir hipoglicemia. c. Estimula la lipoproteinlipasa.
b. Aumentar la secreción de insulina d. Disminuye los triglicéridos.
c. Producir hiperglicemia. e. Disminuye el colesterol.
d. Aumentar el igf-1
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2. ¿Cuándo está indicada la medición de volúmenes pulmonares 7. La capacidad de reserva inspiratoria se compone de:
(capacidad pulmonar total y volumen residual)? a. Volumen tidal + Volumen de reserva inspiratoria
a. En todos los pacientes con obstrucción crónica al flujo aéreo la b. Volumen tidal + volumen de reserva espiratoria
primera vez que se les hace estudio funcional. c. Volumen tidal + volumen de reserva espiratoria + volumen de reserva
b. En los pacientes en los que se sospecha restricción. inspiratoria
c. En pacientes con patología neuromuscular. d. Volumen tidal + volumen de reserva espiratoria + volumen de reserva
d. En los sujetos fumadores para detectar alteraciones no observables inspiratoria + volumen residual
en la espirometría convencional. e. Volumen tidal + volumen corriente
e. En los asmáticos en fase de inactividad clínica, para diferenciarlos de
los pacientes con bronquitis crónica o enfisema. 8. ¿Cuál de las siguientes alteraciones espirométricas NO indica una
patología bronquial obstructiva?:
3. Hombre de 54 años de edad, que acude a consulta por disnea de a. Disminución de la capacidad pulmonar total.
esfuerzo de 9 meses de evolución. La exploración física muestra la b. Aumento del volumen residual pulmonar.
presencia de estertores crepitantes en la auscultación. La radiografía c. Disminución de la relación FEV1/FVC.
de tórax presenta un patrón reticular que afecta las bases pulmonares. d. Disminución de la capacidad vital.
¿Qué dato esperaría encontrar en la exploración funcional respiratoria?: e. Depresión del FEF 25-75.
a. Relación FEV1/FVC inferior al 60% del valor teórico.
b. Normalidad de la medición de la capacidad de difusión. 9. ¿Cuál de las siguientes respuestas es cierta con respecto a la prueba
c. Prolongación del tiempo espiratorio. de difusión de monóxido de carbono (DLCO ó TLCO) en pacientes con
d. Capacidad vital disminuida. una espirometría con patrón obstructivo y antecedentes de haber
e. Aumento de la Capacidad Residual funcional fumado?:
a. La prueba de difusión baja se correlaciona muy bien con el grado de
4. ¿Cuál de las siguientes alteraciones espirométricas NO indica una enfisema.
patología bronquial obstructiva?: b. La prueba de difusión baja es característica del asma.
a. Disminución de la capacidad pulmonar total. c. La prueba de difusión sólo está baja en los pacientes con hipoxemia.
b. Aumento del volumen residual pulmonar. d. La prueba de difusión sirve para distinguir si la obstrucción es de las
c. Disminución de la relación FEV1/FVC. vías aéreas centrales o periféricas.
d. Disminución de la capacidad vital. e. La prueba de difusión de monóxido de carbono se usa para identificar
e. Depresión del FEF 25-75. a aquellos que siguen fumando.
5. La cantidad de aire que puede ser expelida de los pulmones en una 10. Respecto a la capacidad de difusión pulmonar medida con el test
inspiración máxima se conoce como: de transferencia alveolocapilar de monóxido de carbono (DLCO),
a. Capacidad vital señale qué afirmación, de las siguientes, NO es correcta:
b. Volumen tidal a. Aumenta en el enfisema.
c. Volumen de reserva inspiratoria b. Disminuye en el embolismo recurrente.
d. Capacidad residual funcional c. Disminuye en la fibrosis pulmonar idiopática.
e. Volumen de reserva inspiratoria d. Aumenta en el síndrome de Good-Pasture.
e. Disminuye en la hipertensión pulmonar primaria.
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11. El parámetro de la espirometría que representa la función de la 17. El volumen normal del espacio muerto en un adulto joven es de
pequeña vía aérea es: aproximadamente:
a. FVC. a. 50 mL
b. FEV1. b. 100 mL
c. Cociente FEV1/FVC c. 150 mL
d. MMEF (o FEF 25-75%). d. 200 mL
e. Ninguno de ellos. e. 250 mL
12. Respecto a la pequeña vía aérea (PVA), señale la afirmación falsa: 18. El alvéolo ventilado pero no perfundido:
a. Comprende las vías respiratorias de un diámetro inferior a 2 mm. a. Contribuye a aumentar la mezcla venosa
b. En condiciones normales, la PVA contribuye a la resistencia total de b. Contribuye a aumentar el espacio muerto
la vía aérea en un 20%. c. Contribuye a disminuir la mezcla venosa
c. Carecen de glándulas submucosas. d. Contribuye a disminuir el espacio muerto
d. En caso de enfermedad restrictiva severa no se puede valorar la e. No altera la mezcla venosa venosa ni el espacio muerto
disfunción de la PVA (ofrece resultados no interpretables).
e. En la EPOC la disfunción de la PVA es responsable del aumento de 19. El mayor volumen de gas que puede entrar y salir de los pulmones
la resistencia de la vía aérea sólo en el caso de agudización por en un minuto, por esfuerzo voluntario, se denomina:
infección. a. Capacidad vital cronometrada
b. Ventilación Voluntaria máxima
13. La alteración funcional más precoz que suele detectarse en el c. Volumen de ventilación pulmonar
tabaquismo es: d. Volumen minuto
a. FEV1/FVC > 70% y MMEF disminuido. e. Capacidad total pulmonar
b. FEV1 normal y FEV1/FVC < 70%.
c. Disminución en el FEV1. 20. En qué momento hay un mayor volumen sanguíneo pulmonar?
d. No se encuentra ninguna alteración hasta que se detecta un patrón a. Al inicio de la inspiración
obstructivo. b. Al final de la inspiración
e. Una vez que se detecta la disfunción de la PVA, aunque se abandone c. Al inicio de la espiración
el hábito, existe progresión de las alteraciones funcionales respiratorias. d. Al final de la espiración
e. Al final de la inspiración y espiración
14. El volumen de aire presente en el pulmón tras una espiración
máxima se denomina: 21. ¿Cuál de los siguientes no es músculo inspiratorio?:
a. Volumen residual. a. Intercostales externos .
b. Capacidad residual funcional. b. Intercostales internos.
c. Volumen respiratorio de reserva. c. Paraesternales intercartilaginosos.
d. Espacio muerto. d. Esternocleidomastoideo.
e. Volumen corriente. e. Escaleno
15. El volumen de aire que permanece en el pulmón después de una 22. Durante la fase de espiración del ciclo respiratorio:
espiración normal es: a. Se contrae el diafragma y asciende
a. La capacidad residual funcional. b. Se contrae el diafragma y desciende
b. El volumen residual. c. Sólo se contrae el diafragma si la espiración es activa
c. El espacio muerto. d. Se relaja el diafragma y desciende
d. Cero. e. Todas las afirmaciones son falsas
e. Volumen espiratorio de reserva.
23. La disminución de la distensibilidad pulmonar aumenta:
16. El volumen corriente es el volumen de aire: a. El trabajo respiratorio.
a. Movilizado en una inspiracion en reposo. b. La elasticidad pulmonar.
b. Movilizado en una espiracion forzada. c. La resistencia de las vías aéreas.
c. Movilizado en una inspiracion forzada. d. El retroceso pulmonar.
d. Retenido en el pulmon tras una espiración en reposo. e. El tamaño de los pulmones.
e. Que permanece en el espacio muerto.
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24. En sangre arterial de un paciente, espirando a nivel del mar, una e. Ante una hipoxemia con una acidosis respiratoria grave (pH inferior
elevación de la PaCO2 con gradiente alveoloarterial de oxígeno normal, a 7,25), no es conveniente corregir la acidosis pues se elimina un
significa: estímulo respiratorio.
a. Hipoventilación alveolar.
b. Alteración de la relación ventilaciónperfusión. 31. Durante el día (vigilia) el control de la ventilación se realiza por 3
c. Alteración de la capacidad de difusión alveolo-capilar. sistemas de control (el voluntario, el metabólico y la estimulación tónica
d. Efecto shunt. inespecífica de la vigilia). ¿Cuál es el estímulo ventilatorio más
e. Respiración hiperbárica importante durante el sueño?
a. Control voluntario.
25. ¿Qué mide una pulsioximetría?: b. PaO2.
a. Frecuencia del pulso arterial. c. PaCO2.
b. Presión parcial de oxígeno en sangre arterial. d. pH.
c. Saturación arterial de oxígeno. e. Sistema activador reticular ascendente
d. Presión parcial de anhídrido carbónico en sangre arterial.
e. Contenido de oxígeno en sangre arterial 32. Si se seccionan los nervios vagos, la frecuencia respiratoria
a. Se incrementa
26. Disminuye la ventilacion alveolar el aumento: b. Disminuye
a. Moderado de la frecuencia respiratoria. c. Permanece constante
b. Del volumen corriente. d. Cesa
c. Del volumen del espacio muerto. e. No responde a las alteraciones en el contenido de gases en sangre
d. Del flujo sanguineo.
e. De la concentracion de CO2. 33. El bronquiolo respiratorio difiere del bronquiolo terminal en que el
primero
27. Una hipoventilación crónica provocará: a. Carece de cilios
a. Acidosis respiratoria b. Contiene "globet cells“
b. Alcalosis respiratoria. c. Tiene una pequeña cantidad de cartílago
c. Acidosis metabólica. d. Está cubierto por epitelio columnar ciliado
d. Alcalosis metabólica. e. Contiene unos pocos alveolos respiratorios
e. Depresión de los quimiorreceptores periféricos.
34. El agente tensioactivo o surfactante pulmonar:
28. Señale cuál de estas situaciones suele cursar con hipoxemia con a. Es muy soluble en agua.
hipercapnia: b. Se empieza a sintetizar después del nacimiento.
a. Metástasis pulmonares. c. Favorece la distensión de los alvéolos pulmonares durante la
b. Crisis de miastenia. inspiración.
c. Neumonía lobar. d. Aumenta la retracción elástica de los pulmones durante la espiración.
d. Tromboembolismo pulmonar. e. Aumenta la tensión superficial de los alvéolos pulmonares.
e. Edema pulmonar.
35. El efecto del reflejo de Hering Breuer es:
29. Un individuo que reside largo tiempo a gran altura presentará uno a. Aumentar el volumen de aire corriente y también aumentar la frescura
de los hallazgos siguientes. Señálelo: respiratoria
a. Hipoventilación. b. Aumentar el volumen de aire corriente y disminuir la frescura
b. Hipercapnia. respiratoria
c. Acidosis respiratoria. c. Disminuir la frecuencia respiratoria sin modificar el volumen de aire
d. Aumentos del bicarbonato urinario. corriente
e. Disminución de la capacidad de transporte de oxígeno d. Aumentar la frecuencia respiratoria sin modificar el volumen de aire
corriente
30. Respecto a los quimiorreceptores, es falso que: e. Disminuir el volumen de aire corriente
a. La hipercapnia es el estímulo más importante para los
quimiorreceptores centrales. 36. El reflejo de Hering-Breuer se induce por activacion de:
b. Para los quimiorreceptores periféricos el estímulo más importante es a. Quimiorreceptores pulmonares.
la hipoxemia. b. Mecanorreceptores pulmonares.
c. La acidosis metabólica se compensa mediante la hipoventilación. c. Quimiorreceptores vasculares.
d. Los quimiorreceptores centrales detectan cambios en el pH del LCR. d. Quimiorreceptores centrales.
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e. Mecanorreceptores de faringe y laringe.
42. No podrá Ud. normalizar la saturación arterial de oxígeno mediante
37. Cuál de los siguientes datos define una hipoventilación alveolar: oxigenoterapia si un postoperado presenta:
a. Hipoxemia normocápnica. a. Anemia importante.
b. Hipercapnia. b. Crisis asmática severa con hipoxemia.
c. La presencia de confusión y temblor fino distal (asterixis) en un c. Síndrome de distress respiratorio del adulto.
paciente con una EPOC. d. Hipoventilación alveolar por sobredosificación de anestésicos
d. Una frecuencia respiratoria menor de 13 respiraciones/minuto. opiáceos.
e. PaCO2 por encima de 65 mmHg. e. Tres costillas fracturadas con movilidad respiratoria restringida.
38. El principal factor que regula la ventilación alveolar durante el 43. La alteración funcional más precoz que suele detectarse en el
reposo es: tabaquismo es
a. Rendimiento nervioso de la juntura propioceptora a. FEV1/FVC > 70% y MMEF disminuido.
b. PO2 arterial b. FEV1 normal y FEV1/FVC < 70%.
c. PCO2 arterial c. Disminución en el FEV1.
d. pH arterial d. No se encuentra ninguna alteración hasta que se detecta un patrón
e. ninguna anterior obstructivo.
e. Una vez que se detecta la disfunción de la PVA, aunque se abandone
39. La curva de disociación de la oxihemoglobina se desviará a la el hábito, existe progresión de las alteraciones funcionales respiratorias.
derecha cuando:
a. Aumenta la concentración del 2-3 difosfoglicerato 44. Respecto a la pequeña vía aérea (PVA), señale la afirmación falsa:
b. Disminuye la PCO2 a. Comprende las vías respiratorias de un diámetro inferior a 2 mm.
c. Aumenta el pH b. En condiciones normales, la PVA contribuye a la resistencia total de
d. Disminuye la temperatura la vía aérea en un 20%.
e. Disminuye la concentración del 2-3 disfosfoglicerato c. Carecen de glándulas submucosas.
d. En caso de enfermedad restrictiva severa no se puede valorar la
40. Aumenta el aporte de oxígeno a los tejidos una disminución de: disfunción de la PVA (ofrece resultados no interpretables).
a. Temperatura. e. En la EPOC la disfunción de la PVA es responsable del aumento de
b. pH. la resistencia de la vía aérea sólo en el caso de agudización por
c. Presión de CO2. infección
d. 2,3 difosfoglicerato.
e. Metabolismo. 45. Respecto a la acción del tabaco sobre las vías respiratorias, señalar
la respuesta falsa:
41. El CO2 se transporta en la sangre en su mayor parte como: a. Inhibe la acción de los macrófagos alveolares.
a. Grupos carbaminos unidos a la hemoglobina b. Aumenta la resistencia de la vía aérea.
b. Bicarbonato intraeritrocitario c. Produce hipertrofia de las glándulas bronquiales.
c. Bicarbonato plasmático d. Estimula la constricción del músculo liso bronquial.
d. CO2 plasmático e. Disminuye la densidad de cilios pero aumenta su movilidad.
e. Ninguna anterior
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VIII. PARASITOLOGÍA
1. Los siguientes son protozoos flagelados, excepto: 8. La forma extraintestinal más frecuente de afectación por Entamoeba
a. Giardia lamblia. histolytica es:
b. Tripanosoma cruzi. a. Absceso esplénico
c. Balantidium coli. b. Miocarditis con microabscesos
d. Trichomona vaginalis. c. Absceso hepático
e. Leishmania brazilensis. d. Absceso cerebral
e. Absceso pulmonar
2. Uno de los siguientes protozoos posee cilios para su locomoción:
a. Entamoeba hystolítica. 9. La ubicación más frecuente del ameboma es:
b. Giardia lamblia. a. Ileon terminal
c. Balantidium coli. b. Hígado
d. Babesia spp. c. Recto
e. Leishmania peruviana. d. Ciego
e. Pulmón
3. Los siguientes son gusanos planos, excepto:
a. Fasciola hepática. 10. Comunmente la hiperinfestación por enteroparásitos cursan con
b. Taenia saginata. eosinofilia, sin embargo uno de los siguientes es la excepción:
c. Paragonimus peruvianus. a. Strongyloides stercolaris
d. Hymenolepis nana. b. Ascaris lumbricoides
e. Strongyloides stercolaris. c. Giardia lamblia
d. Fasciola hepática
4. Uno de los mencionados a continuación es un gusano plano no e. Paragonimus peruvianus
segmentado:
a. Echinococcus granulosus. 11. ¿Cuál de los siguientes parásitos provoca diarrea más
b. Taenia saginata. habitualmente?
c. Hymenolepis nana. a. Giardia lamblia
d. Paragonimus peruvianus. b. Ascaris lumbricoides
e. Tenia solium. c. Oxiuros
d. Taenia saginata
5. El tratamiento de elección del absceso hepático amebiano, es: e. Toxocara canis
a. Quirúrgico
b. Espectante 12. Si se sospecha que un paciente con déficit de iga presenta
c. Metronidazol giardiasis, ¿A qué nivel del aparato digestivo hará la biopsia
d. Debridación endoscópica?:
e. Cualquiera de las anteriores a. Recto-sigma.
b. Ciego.
6. La forma infectante de la Entamoeba hystolítica, es: c. Antro gástrico.
a. Trophozoito forma magna d. Porción proximal del intestino delgado.
b. Trophozoito forma minuta e. Esófago.
c. Quiste tetranucleado
d. Quiste binucleado 13. Paciente con diarrea crónica, esteatorrea, dolor abdominal, pérdida
e. Quiste uninucleado de peso, malabsorción de grasa y vitaminas liposolubles. Se sospecha:
a. Amebiosis
7. Son formas clínicas de la infección por Entamoeba hystolítica: b. Giardiosis
a. Infección asintomática c. Blantidiosis
b. Absceso cerebral d. Ascariosis
c. Diarrea disentérica e. Oxiurosis
d. Úlceras anorectales
e. Todas 14. ¿Cuál de los siguientes protozoos posee mayor tamaño?:
a. Acanthamoeba sp.
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b. Giardia lamblia. 20. ¿Qué especie de Malaria es posible de confundir en la gota gruesa
c. Cyclospora cayetanensis. como la especie malariae, sin embargo puede desarrollar cuadros
d. Balantidium coli. severos con alta letalidad?:
e. Isospora belli. a. Plasmodium vivax
b. Plasmodium falcíparum
15. El único protozoo ciliado que parasita al humano, es: c. Plasmodium malariae
a. Tetrahymena pyriformis d. Plasmodium ovale
b. Tetrahymena thermophila e. Plasmodium knowlesi
c. Paramecium caudatum
d. Balantidium coli 21. La manifestación clínica más habitual de la infección por Babesia
e. Isospora belli spp. Es:
a. Diarrea.
16. Un granjero criador de cerdos, acude a consulta por febrícula, b. Neumonía en inmunodeprimidos.
malestar general y deposiciones diarréicas de características c. Embriopatía.
disenteriformes. Al examen microscópico de heces se visualiza d. Anemia hemolítica.
trofozoitos ciliados y quistes con un gran macronúcleo con "forma de e. Meningitis.
riñón". El Tratamiento a elegir es:
a. Tetraciclinas 22. La mayoría de los casos de babesia son producidos por la especie:
b. Nitazoxanida a. Babesia microti
c. Paromomicina b. Babesia divergens
d. Metronidazol c. Babesia canis
e. Albendazol d. Babesia bovis
e. Babesia equi
17. ¿Cuál es la forma infectante de la malaria para el ser humano?:
a. Gametocito. 23. El tratamiento de elección para casos severos de infección por
b. Merozoitos. Babesia, es:
c. Esporozoitos. a. Cloroquina
d. Hipnozoitos. b. Atovacuona
e. Trofozoitos. c. Quinina + Clindamicina
d. Cotrimoxazol
18. ¿Cuál es la forma tisular de Malaria, que queda anidada a nivel e. Quinina + Atovacuona
hepático?:
a. Gametocito. 24. Existen parásitos que realizan un ciclo a nivel pulmonar. Entre ellos
b. Merozoitos. se encuentran
c. Esporozoitos. 1. Ascaris lumbricoides
d. Hipnozoitos. 2. Necator americanus
e. Trofozoitos. 3. Toxocara canis
4. Enterobius vermicularis
19. ¿Qué especies de Malaria desarrollan formas tisulares hepáticas 5. Strongyloides stercolaris
(Hipnozoítos)?: a. 1, 3, 5
I. Plasmodium vivax b. 1, 2, 5
II. Plasmodium falcíparum c. 2, 3, 5
III. Plasmodium malariae d. 1, 3, 4
IV. Plasmodium ovale e. 2, 3, 4
V. Plasmodium knowlesi
a. I y II. 25. ¿Cuál de los siguientes enteroparásitos no se transmite por
b. I, III y IV. fecalismo?
c. II, III y V. a. Ascaris lumbricoides
d. I y IV. b. Cryptosporidium parvum
e. II y V. c. Entamoeba histolytca
d. Strongyloides stercolaris
e. Trichuris trichiura
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26. Ante un caso de infección por Strongyloides stercolaris, la ausencia c. Mediante un par de ventosas
de eosinofilia: d. Tapizando las vellosidades intestinales
a. Mejora el pronóstico e. No se adhieren al intestino
b. Es una característica común
c. Empeora el pronóstico 33. La forma infectante del Áscaris lumbricoides, es:
d. Siempre existe hipereosinofilia a. Quiste
e. Es indiferente b. Trofoito
c. Cercaria
27. ¿Cuál es el fármaco de elección para el tratamiento de la d. Huevo
estrongyloidiasis? e. Larva
a. Albendazol
b. Mebendazol 34. La hiperinfestación de uno de los siguientes parásitos está
c. Metronidazol relacionado a cuadros severos de anemia microcítica e hipocrómica
d. Ivermectina a. Ascaris lumbricoides
e. Nitazoxanida b. Toxocara canis
c. Enterobius vermicularis
28. Una hiperinfestación por Strongyloides stercolaris, puede asociarse d. Trichuris trichiura
a otras patologías como: e. Diphylobotrium latum
a. Paraparesia Espástica Tropical
b. Infección por HTLV1 35. ¿Cuál de los siguientes parásitos pueden producir apendicitis aguda
c. Infección por VIH con más frecuencia?
d. Lupus Eritematoso Sistémico (LES) a. Ascaris lumbricoides
e. Todas las anteriores b. Toxocara canis
c. Enterobius vermicularis
29. Un paciente varón de 45 años, presenta 6 meses de disminución de d. Trichuris trichiura
fuerza muscular simétrica en MMII, en la analítica destaca serología e. Diphylobotrium latum
positiva para HTLV1,2 ¿Qué parasitosis debe de investigarse?
a. Ascaris lumbricoides 36. Las formas infectantes de los gusanos ganchudos (Necator
b. Trichuris trichiura americanus y Ancylostoma duodenalis), son:
c. Strongyloides stercolaris a. Huevo embrionado
d. Giardia lamblia b. Quiste
e. Balantidium coli c. Larva filariforme
d. Huevo no embrionado
30. El agente quimioterápico de elección en el caso de una obstrucción e. Trofoitos
intestinal o biliar por áscaris lumbricoides en niños es:
a. Albendazol 37. ¿Qué presenta la cápsula bucal del necátor americanus?
b. Mebendazol a. Un opérculo
c. Sales de piperazina b. Dos ostiolos
d. Pamoato de pirantel c. Dos Botrides
e. Niclosamida d. Un par de placas
e. Un citostoma
31. ¿Cuál de las siguientes complicaciones pueden ser ocasionado por
áscaris lumbricoides? 38. ¿Cuál de los siguientes parásitos es capaz de succionar mayor
a. Obstrucción intestinal cantidad de sangre del intestino humano?
b. Pancreatitis a. Necator americanus
c. Colecistitis alitiásica b. Entamoeba hystolítica
d. Apendicitis aguda c. Trichuris trichiura
e. Todas d. Oncocerca volvulus
e. Plasmodium knowlesi
32. ¿De qué forma se adhiere el áscaris lumbricoides a la pared
intestinal? 39. El Test de Graham o del “papel cello” es empleado en el diagnóstico
a. Mediante un par de ganchos de:
b. Mediante fimbrias a. Enterobius vermicularis.
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b. Anisakis simplex. 45. Varón de 50 años de edad, agricultor y ganadero, que presenta
c. Ancilostoma duodenale. dolor abdominal continuo en hipocondrio derecho. Al examen se
d. Giardia lamblia. detecta ictericia de piel y escleras. Examen de laboratorio: hemograma:
e. Ascaris lumbricoides. con 30% de eosinófilos. ¿Cuál es el diagnóstico?
a. Fasciolosis
40. ¿Cuál de los siguientes parásitos pueden producir prolapso rectal b. Hidatidosis
con más frecuencia? c. Ascariosis
a. Ascaris lumbricoides d. Oxiurosis
b. Toxocara canis e. Uncinariosis
c. Enterobius vermicularis
d. Trichuris trichiura 46. El huesped definitivo del echinococcus granulosus, es:
e. Diphylobotrium latum a. El ganado ovino
b. El perro
41. El prurito anal nocturno en niños, está asociado mayormente a una c. El humano
de las siguientes parasitosis: d. Un caracol
a. Ascaris lumbricoides e. Un cangrejo
b. Toxocara canis
c. Enterobius vermicularis 47. La localización más común del quiste hidatídico, es:
d. Trichuris trichiura a. Pulmón
e. Diphylobotrium latum b. Cerebro
c. Hígado
42. Varón de 45 años con cuadro de Tuberculosis pulmonar BK d. Ojo
negativo, en tratamiento con Esquema I antituberculoso durante dos e. Peritoneo
meses. No muestra mejoría y en la analítica destaca hipereosinofilia,
desarollando cuadros de hemoptisis a repetición, sin pérdida de peso 48. El manejo ideal del quiste hidatídico, es:
importante. Si tuviera Ud. Que replantear el diagnóstico, ¿Qué a. Quirúrgico y luego Albendazol
alternativa plantearía? b. Albendazol y luego quirúrgico
a. TBC multidrogoresistente c. Sólo Albendazol
b. Paragonimiasis d. Sólo quirúrgico
c. Hiperinfestación por Strongyloides stercolaris e. Albendazol en el pre y post quirúrgico
d. Quiste hidatídico pulmonar complicado
e. Cáncer pulmonar 49. La localización más habitual de la cisticercosis es:
a. Hígado.
43. Un colega te pide consejo acerca de tres pacientes, de la misma b. Pulmón.
familia que llevan varios días con dolor en hipocondrio derecho, diarrea c. Sistema nervioso central.
y fiebre. En los análisis rutinarios se detecta eosinofilia del 40% (2500 d. Ciego.
eosinófilos/ml) ¿Qué pregunta te parece más relevante en la e. Ganglio linfático.
anamnesis?
a. Ingesta de lácteos sin pasteurizar 50. Uno de los siguientes métodos de imágenes, permite visualizar
b. Ingesta de comida sin refrigerar quistes viables en casos de neurocisticercosis :
c. Ingesta de berros a. TAC craneal.
d. Contacto con perros b. RMN craneal.
e. Contacto con gatos c. Radiografía transcraneal.
d. Eco dopler transcraneal.
44. ¿Cuál es el huésped intermediario en el ciclo de la Fasciola e. Gammagrafía
hepática?
a. Un insecto 51. La cisticersosis del SNC (Neurocisticerco), es de indicación
b. Un félido quirúrgica siempre y cuando esté ubicado a nivel de:
c. Un caracol a. Parenquima cerebral
d. Un ave b. Ganglios basales
e. Un pez c. Ventriculos (Intraventricular)
d. Cápsula interna
e. Área temporal
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