U N P

UNIVERSIDAD NACIONAL DE
PIURA

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

DPTO. DE MEDICINA

SYLLABUS DEL CURSO DE

MEDICINA I

RESPONSABLE DEL CURSO

DR. HEYNE ESPINOZA NÚÑEZ

II SEMESTRE 2010
I DATOS GENERALES.- MEDICINA 1

1. Facultad : Medicina Humana

2. Departamento Académico : Medicina
3. Ciclo de Estudios : Sexto
4. Año de Estudios : Tercero
5. Código del Curso : CP – 3005
6. Créditos : 12
7. Pre-requisitos : Semiología
8. Extensión horaria :
8.1. Horas de Teoría : 102 hrs.
8.2. Horas de Práctica: 272 hrs.
8.3. Días y horarios :
PRÁCTICA: Lunes, Miércoles, Jueves, Viernes de 8 am – 12m.
TEORIA: Lunes, Miércoles y Viernes: 4 – 6 pm.
9. Duración del Curso : 17 semanas
9.1. Fecha de inicio : 23-08-10
9.2. Fecha del término: 17-12-10
10. Sedes Docentes : Hospital III Cayetano Heredia - EsSalud-Piura
Hospital II Jorge Reátegui-EsSalud-Piura
Hospital III MINSA – Sullana
11. Responsable del Curso : DR. HEYNE ESPINOZA NÚÑEZ
12. Profesores : DR. CARMONA CHÁVEZ JORGE
DR. ESPINOZA NÚÑEZ HEYNE
DR. GALLO SEMINARIO RAFAEL
DR. GÓMEZ SOTELO EMILIO
DR. JIBAJA CRUZ MANUEL
DR. VARGAS GONZALES ROLANDO
DR. SUAREZ VALLEJOS JOSE LUIS
DR. YARLEQUÉ CABRERA CARLOS
DRA. LA MADRID BARRETO KARINA
DR. LA CHIRA ALBAN ARNALDO
II . SUMILLA
La asignatura de Medicina I es la primera de las dos partes en que se ha dividido el
Curso de Medicina Interna y tiene como objetivo la enseñanza básica de los aspectos
médicos no quirúrgicos en el proceso de formación del alumno de medicina como
MEDICO GENERAL.
La asignatura es de carácter TEORICO-PRACTICO y su contenido se ha diseñado para
que el alumno logre el perfil profesional –médico proyectado en las competencias:
Cognitivas: Conocimiento y aprendizaje de todo el proceso requerido, desde la
entrevista hasta el tratamiento de los diferentes proceso patológicos del ámbito
mundial.
Comunicacionales: Utilizando los métodos de diálogo, debate y el método fundamental
enseñanza-aprendizaje el alumno será inducido al proceso de razonamiento adecuado
para arribar a un diagnóstico, así como también hacia las posibilidades terapéuticas y las
tareas de prevención con que cada patología debe ser enfocada de manera integral.
Técnico – Instrumental: Mediante el uso de técnicas para la detección de síntomas, y
signos con las que de manera frecuente se suelen expresar clínicamente las diversas
patologías, así como también el uso adecuado de los diferentes métodos de apoyo al
diagnostico, a través de interconsultas, imagenología, y laboratorio.
Ética –axiología –deontología: inculcando al futuro médico actitudes ceñidas a la ética
de las relaciones humanas con los pacientes, basadas en: máximo respeto a la
confidencialidad, respeto a los valores espirituales del paciente, respeto a su autonomía
mediante la solicitud del consentimiento informado en cada acto médico. Recalcándole
al alumno que el primer principio deontológico médico es no hacer daño al paciente ni
moralmente, ni físicamente, ni mentalmente, ni espiritualmente.

La asignatura de Medicina I tiene un valor de 12 créditos, con duración de 17 semanas,

con cuatro unidades didácticas que incluyen siete capítulos: neurología, dermatología,
endocrinología, metabolismo mineral óseo, inmunología, reumatología, infectología; los
mismos que se encuentran agrupados en cuatro Unidades. El Sílabo incluye contenidos
teórico-prácticos y las prácticas se realizarán en cuatro sedes hospitalarias que incluyen
los servicios de Consulta externa, hospitalización y emergencia de cada sede.
III . COMPETENCIAS GENERALES
Durante el desarrollo del Curso de Medicina I, el estudiante irá adquiriendo
competencias inmersas en los ámbitos: COGNITIVO, PROCEDIMENTAL Y
ACTITUDINAL, así mismo adquirirá competencias relacionadas a los aspectos
éticos y legales. Complementariamente será académicamente inducido a la
práctica metodológica de la investigación como parte de la esencia médica.

Al finalizar el Curso de Medicina I (que se complementa con el Curso de

Medicina II) el estudiante habrá avanzado hasta el 50% del logro de las
siguientes APTITUDES:

- Estructurar correctamente la HISTORIA CLÍNICA de pacientes: ambulatorios,

de hospitalización, y del Servicio de Emergencia, de acuerdo a las guías
existentes.

- En base a las enseñanzas del Curso en lo que respecta a la Introducción a la

Clínica, detectar y extraer los síntomas y realizar el examen físico integral,
describiendo los hallazgos normales o patológicos.

- Organizar los síntomas y signos detectados para formar síndromes o

problemas, y los ordena prioritariamente de manera tal que este ordenamiento le
permita una elaboración razonada y discernida de elementos que conduzcan al
diagnostico presuntivo.

- Programar un plan de trabajo solicitando, adecuadamente y en orden

prioritario, exámenes de ayuda diagnostica, para confirmar o descartar el
diagnóstico clínico presuntivo.

- Prescribir los medicamentos racionalmente y en su nominación genérica,

teniendo en cuenta los efectos adversos y colaterales e interacción
medicamentosa.

- Ubicar la entidad nosológica en el espectro epidemiológico del PERÚ y del

MUNDO, recomendando las medidas de prevención

- Reconocer al paciente crítico y criterios de referencia y/o contrarreferencia de

los pacientes

- Solicitar de manera correcta el consentimiento informado al paciente que esta a

su cargo

- Conocer y aplicar las normas de bioseguridad, en resguardo de su salud y de

las personas de su entorno.

- Proceder con ética en cada intervención clínica.

IV METODOLOGIA:

ACTIVIDAD DE APRENDIZAJE

A. TEORICAS:

Clases Magistrales - Conferencias:

Se dictarán en aulas de la Facultad en el campus de la UNP o en las aulas del
Departamento de Medicina de la Facultad dentro del Hospital Cayetano Heredia
los días: lunes, miércoles y viernes de 4 a 6 pm. Consistirán en el dictado de una
charla de los aspectos más importantes del tema propuesto, y cada tema se hará
en una exposición de 45 minutos didácticos. El alumno deberá revisar, en la
bibliografía propuesta, los contenidos relacionados con el tema de la clase,
garantizando así su participación activa durante la misma.

.
Proyecto de Investigación: El total de alumnos del Curso se organizará por
afinidad en 10 grupos, cada uno de los cuales tendrá aleatoriamente por Asesor a
uno de los jefes de práctica. Cada grupo presentará una Matriz de Consistencia
de un Anteproyecto de Investigación, la cual deberá ser revisada y aprobada
para su desarrollo por su asesor a más tardar el 02 de Setiembre. A partir de esa
fecha se desarrollará el Anteproyecto que será evaluado en su desarrollo por su
Asesor en dos fechas, una en el mes de Octubre y otra en el mes de Noviembre.
El Anteproyecto finalizado será entregado por cada grupo en la Secretaría del
Departamento de Medicina hasta las 12 m. del día de la última clase teórica, los
mismos que serán evaluados para su calificación final aleatoriamente por un
profesor que no sea el asesor del mismo. Siendo un Anteproyecto no se
desarrollará la Investigación por lo tanto se recomienda Estudios de tipo
longitudinal y experimental. No se aceptarán estudios de tipo transversal.

B. PRACTICAS CLÍNICAS
Las prácticas se desarrollaran los días lunes, miércoles, jueves, y viernes de
8.00 am. – 12 m. La permanencia durante dichas horas en el lugar de prácticas es
obligatoria, considerándose falta a práctica si el alumno se encuentra en otros
ambientes, sin haberlo comunicado a su jefe de prácticas o al responsable del
curso.
Las prácticas se desarrollan en los ambientes del hospital (prácticas
intrahospitalarias) o en los centros de salud designados por el departamento

PRACTICAS INTRAHOSPITALARIAS:
Se desarrollan en Consulta Externa y Salas de Hospitalización de los Servicios
de Medicina y Medicina Especialidades, y en Emergencia. En los ámbitos de los
diferentes hospitales docentes. Cada grupo (conformado por 3 a 4 alumnos)
participará activamente en las diferentes actividades que su profesor indique.
Dentro del horario de prácticas se considerarán los Instrumentos de Evaluación,
Revista de Revistas, Discusión de casos clínicos, y un Seminario.
 Revista de Revistas:
Los Jefes de Prácticas asignarán a los alumnos temas para revisión en Revistas,
algunos temas en idioma extranjero. Se presentará de manera individual y por
escrito: la traducción del mismo, la síntesis en no más de 200 palabras, y la
interpretación personal y conclusiones. Se desarrollará un tema por rotación.
Discusión de casos clínicos:
Se realizará uno en cada rotación, de acuerdo a los casos observados por los
alumnos y sus historias clínicas, el tutor designará un caso para ser revisado e
interpretando por los alumnos respecto a los hallazgos clínicos, exámenes
auxiliares y posibilidades diagnósticas.
Seminario
Los Jefes de Prácticas asignarán a los alumnos, en el primer día de práctica en
cada rotación, un tema para su exposición en un Seminario. La presentación del
mismo será Grupal, y será expuesto en la penúltima práctica en cada rotación.
Los temas deberán ser sobre tópicos de actualización no incluidos en las clases
teóricas, pero que guarden relación con el capítulo teórico que se esté dictando
durante la rotación.

V. MEDIOS Y MATERIALES EDUCATIVOS

Sílabo, retroproyector de transparencias, proyector de slides, Proyector de

películas en TV-VHS, Proyector de Multimedia, pizarra, plumones.

DEL ESTUDIANTE:
Libro de texto (Harrison), mandil blanco, estetoscopio, linterna de bolsillo, martillo de
reflejos, cinta métrica, termómetro, baja lenguas, tensiómetro, pantoscopio.
Libros de Consultas:
Tratado de Medicina Interna Harrison, Cecil, Harvey, Hurst, Stein, Kelly, Diagnóstico
diferencial Daimon, Clínica y Laboratorio: Balcells.
Endocrinología: Orrego. Reumatología: Vidal

VI. PROGRAMACION DE UNIDADES TEORICAS

PRIMERA UNIDAD: NEUROLOGÍA. DERMATOLOGÍA.

Competencias:

Conoce las diferentes etiologías del coma, identifica su cuadro clínico y plantea
diagnósticos diferenciales.
Reconoce la forma de presentación clínica de los diferentes ACV, conoce sus
diagnósticos diferenciales plantea un adecuado plan de trabajo para llegar al
diagnóstico y conoce su tratamiento actualizado.
Conoce la diversa etiología de las meningitis agudas, identifica adecuadamente
sus manifestaciones clínicas, y conoce sus formas de tratamiento.
Reconoce la Etiología, manifestaciones clínicas, clasificación, diagnóstico
diferencial y tratamiento de la epilepsia.
 Describe adecuadamente las manifestaciones clínicas de las enfermedades del
sistema nervioso periférico, identifica su etiología y complicaciones, conoce su
forma de tratamiento.
Reconoce el cuadro clínico de la HTE, plantea sus diagnósticos diferenciales y
formula un adecuado plan de trabajo para su diagnóstico.
Identifica las lesiones características del pénfigo y la psoriasis, conoce sus
manifestaciones clínicas y su tratamiento.

ACTIVIDADES TEÓRICAS
CONFERENCIA PONENTE Fecha
1ª.Trastornos de conciencia – Coma Carmona -Gómez Lu 23 Agosto
2ª.Enfermedad Cerebro Vascular Carmona - Gallo Mi- 25
3ª. Meningoencefalitis Aguda – Rabia Carmona - Suárez Vi - 27
4ª. Epilepsia Carmona – La Madrid Mi - 01Sept.
5ª. Enfermedades del SNP- Neuropatías Carmona -Yarlequé Vi- 03
6ª. Tumores del SNC- HTE Carmona - Jibaja Lu - 06
7ª Enf. Degenerativas, Alzheimer. Ataxias. Carmona – Jibaja Mi - 08
8º Parkinson ELA Esclerosis Múltiple. Jibaja – Carmona Vi - 10
9ª. Pénfigo Penfigoide Psoriasis Yarlequé Lu - 13
10º Eritema Nodoso - Eritema Multiforme Suárez Mi - 15
11ª Urticaria, Angioedema . Yarlequé Vi - 17

SEMINARIOS SUGERIDOS: 1 Evaluación Cognitiva Individual, Proceso

cognitivo. 2 memorias. el ADN como memoria antigua (filogenia) y actual. 3
intercambio continuo de información con el medio ambiente a escala métrica y
manométrica. 4 Sistema PNIE.

EVALUACION DE LA UNIDAD 20 de Septiembre de 7 – 8 am.

SEGUNDA UNIDAD: ENDOCRINOLOGIA – METABOLISMO MINERAL

OSEO.
COMPETENCIAS:
 Conoce e identifica las enfermedades mas frecuentes de la hipófisis anterior.
 Identifica las Patologías mas frecuentes del Hipotálamo.
 Reconoce la Fisiopatología y manifestaciones Clínicas de la Diabetes
insípida y del síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética.
 Comprende la importancia de la hiperfunción de la glándula tiroides.
 Reconoce las manifestaciones Clínicas y tratamiento de la hipofunción de la
glándula tiroides.
 Identifica la fisiopatología, presentación clínica y tratamiento de la Diabetes
Mellitus.
 Reconoce las manifestaciones clínicas de la hipoglicemia y es capaz de
tratarla.
 Se familiariza con la etiología, clínica y tratamiento de la hiperfunción de la
glándula suprarrenal.
 Reconoce las manifestaciones Clínicas de la hipofunción suprarrenal y es
capaz de planificar un esquema de trabajo para su diagnóstico.
 Identifica las manifestaciones clínicas de la osteoporosis, realiza su
diagnóstico y plantea su tratamiento.
ACTIVIDADES TEÓRICAS
CONFERENCIA PONENTES Fecha
1ª. Hipotálamo. Vargas - Jibaja Lu 20 Sept
2ª. Hipófisis Anterior Vargas - Suárez Mi -22
3ª. Hipófisis Posterior Vargas - Yarlequé Vi - 24
4ª. Diabetes Mellitus Vargas – Suárez Lu - 27
5ª. Hipoglicemia Vargas - Jibaja Mi - 29
6ª . Hipertiroidismo Vargas – Gallo Vi - 01 Octub
7º. Hipotiroidismo Vargas - JibajaLu - 04
8°. Hiperfunción Suprarrenal Vargas – Gómez Mi - 06
9ª. Hipofunción Suprarrenal Vargas - Yarlequé Lu - 11
10ª. Osteoporosis Vargas - La Chira Mi - 13

SEMINARIOS SUGERIDOS: 1- Sistema PNIE; Principios de Endocrinología. 2-

Inflamación y oxidación en endocrinología 3- Metabolismo Intermediario 4- . El
sistema endocrino como Sistema de Mensajería.

EVALUACION DE LA UNIDAD : 15 de Octubre de 7 – 8 am.

TERCERA UNIDAD: INMUNOLOGIA - REUMATOLOGIA

COMPETENCIAS:
 Conoce el ciclo vital del VIH, comprende las vías de transmisión e identifica
la prevención de la enfermedad y reconoce las manifestaciones clínicas y las
complicaciones mas frecuentes.
 Reconoce las manifestaciones clínicas de las enfermedades tumorales de las
células plasmáticas mas frecuentes.
  Conoce los conceptos actuales relacionados a las enfermedades por
hipersensibilidad y reconoce su clínica.
 Reconoce la fisiopatología, las manifestaciones clínicas de la artritis
reumatoide e identifica sus complicaciones extra articulares más frecuentes.
 Identifica los criterios diagnósticos del LES, su clínica, sus complicaciones y
tratamiento.
 Reconoce el cuadro clínico de la esclerodermia y conoce los exámenes de
laboratorio que permiten su diagnóstico.
 Identifica las diferentes formas de presentación clínica y reconoce los
criterios diagnósticos de las vasculitis y conoce sus tratamientos.
 Comprende las principales manifestaciones clínicas, causas, y tratamiento de
las enfermedades articulares por depósito de cristales.
 Reconoce las manifestaciones clínicas, y elabora un adecuado plan de trabajo
para su diagnóstico y tratamiento.

ACTIVIDADES TEÓRICAS
CONFERENCIA PONENTE FECHA

1ª.-SIDA La Chira – Torres Vi - 15 Octub

2ª. Tumor de células plasmáticas Yarlequé - Jibaja Lu - 18
3ª. Enf. Por hipersensibilidad inmediata Yarlequé – Torres Mi - 20
4ª. Artritis Reumatoide Gómez - Gallo Vi - 22
5ª. Lupus Eritematoso Sistémico Suárez – Jibaja Lu - 25
6ª. Esclerodermia - Dermatomiositis - Gallo – Torres Mi - 27
Polimiositis.
7ª. Vasculitis Gómez - Jibaja Vi - 29
8ª. Artritis por depósito de cristales La Madrid-Suárez Mi - 03
9ª. Osteoartritis La Madrid - Suárez Vi - 05
10°. Artritis Infecciosa y Reactiva Gallo - TorresLu - 08

SEMINARIOS SUGERIDOS: 1 Agresión y defensa en la filogenia y la

embriología. Inflamación Mecanismo On-Off. 2 Inflamación y oxidación en
inmunología y reumatología. 3 Memoria inmunológica 4 Influencia del SNC y
endocrino sobre el sistema inmune, inervación autonómica mediante
neurotransmisores a todos los órganos inmunes.

EVALUACION DE LA UNIDAD 10 de Noviembre de 7 a 8 am.

CUARTA UNIDAD: INFECTOLOGIA

COMPETENCIAS:

Reconoce las diferentes formas de presentación Clínica de las infecciones

Estreptocócicas y Estafilococias más frecuentes, así como su tratamiento.
Conoce la etiología de las Neumonías de la comunidad, Hace el diagnóstico
correcto y conoce su tratamiento.
 Identifica las manifestaciones clínicas, y conoce el tratamiento de las
Infecciones por Salmonella, Shiguela y Vibrión Cólera.
Conoce la fisiopatología, reconoce las manifestaciones clínicas, hace diagnóstico
clínico, aprende la toma de muestras, identifica las complicaciones de la
Brucelosis y la Bartonelosis.
Conoce el ciclo vital del Plasmodium, identifica las manifestaciones clínicas,
aprende a tomar la gota gruesa, reconoce las complicaciones del Paludismo y
conoce los esquemas de su tratamiento.
Identifica las manifestaciones clínicas de la Tuberculosis, conoce sus
consideraciones epidemiológicas, sus formas de prevención y conoce los
esquemas de tratamiento actualizado para la Tuberculosis pulmonar.
Reconoce las principales ETS, su cuadro clínico, complicaciones y tratamiento.
Identifica las causas más frecuentes de infecciones por Anaerobios, conoce su
cuadro clínico, formas de prevención y tratamiento.
Conoce las causas más frecuentes de Parasitosis Intestinal en nuestro medio,
identifica sus formas clínicas, plantea diagnósticos diferenciales y conoce sus
formas de tratamiento.

ACTIVIDADES TEÓRICAS
CONFERENCIA PONENTE FECHA

1ª.Infecciones por Estreptococos Yarlequé - Gómez Mi - 10 Nov.

y Estafilococos.
2ª Neumonías de la Comunidad La Chira - Gallo Vi - 12
3ª Endocarditis Gallo – Jibaja Lu - 15
4ª.Salmonelosis – Shiguelosis – Cólera La Chira - Torres Mi - 17
5ª. Brucelosis – Bartonelosis Gómez - Yarlequé Vi - 19
6ª. Paludismo – Amebiasis La Chira - Suárez Lu - 22
7ª. Tuberculosis Pulmonar Gallo - Jibaja Mi - 24
8ª. Enfermedades de Transmisión sexualYarleque - La Chira Vi - 26
9ª. Infecciones por Anaerobios y Tétanos La Chira - Gómez Lu - 29
10ª. Parasitosis Intestinal Suárez - Gallo Mi - 01 Dic.
ª
11 . Micosis Yarlequé – Torres Vi - 03
12°-Mononucleosis- Dengue-F.amarilla Suárez - Gómez Lu - 06
13°-Infecciones Emergentes: HTLV1, La Chira - Suárez Vi - 10
Leptospirosis
14º. Sepsis Gómez – Gallo Lu - 13

SEMINARIOS SUGERIDOS: 1 agresión y defensa 2 inflamación. 3 nosogenia de las

enfermedades.

EVALUACION DE LA UNIDAD: 15 de Diciembre de 7 a 8 am.

EXAMEN FINAL 17 de Diciembre de 5 a 6 pm.

EXAMEN SUSTITUTORIO 20 de Diciembre de 5 a 6 pm.

VII. CRONOGRAMA DE ROTACIONES PRÁCTICAS

DISTRIBUCION DE PROFESORES Y ALUMNOS SEGÚN ROTACION DE

PRÁCTICAS

Grup
o
I rotac II rotac III rotac IV rotac V rotac VI rotac VII rotac VIII
rotac
23 - VIII 08-IX 22-IX 06-X 22 - X 08 – XI 22 - XI 06 – XII
1 Gallo Espinoz Suárez La Chira Vargas Yarlequ Gómez Carmon
a é a
2 Espinoz Suárez La Vargas Yarlequ Gómez Carmon Gallo
a Chira é a
3 Suárez La Chira Vargas Yarlequ Gómez Carmon Gallo Espinoz
é a a
4 La Chira Vargas Yarlequ Gómez Carmon Gallo Espinoz Suárez
é a a
5 Vargas Yarlequ Gómez Carmon Gallo Espinoz Suárez La Chira
é a a
6 Yarlequ Gómez Carmon Gallo Espinoz Suárez La Chira Vargas
é a a
7 Gómez Carmon Gallo Espinoz Suárez La Chira Vargas Yarlequé
a a
8 Carmon Gallo Espinoz Suárez La Chira Vargas Yarlequ Gómez
a a é
9 Jibaja Jibaja Jibaja Jibaja Jibaja Jibaja Jibaja Jibaja
10 La Madri La Madri La Madri La Madri La Madri La Madri La Madri La Madri

VIII. LINEAMIENTOS DE EVALUACION

1. En la evaluación del curso se tienen en cuenta aspectos prácticos y aspectos

teóricos
2. En teoría se harán evaluaciones formativas y sumativa, y en práctica formativas.
3. En la evaluación formativa como en la evaluación sumativa se utilizará la escala
del 1 al 20.
4. Las notas aprobatorias mínimas tanto en la teoría como en la práctica serán de
11 (ONCE). Los medios puntos a favor del estudiante solo se darán en la Nota
Final y no en las Parciales.
5. Para la obtención de la Nota de cada Rotación Práctica se tendrán en cuenta los
siguientes criterios:
TRABAJO PRÁCTICO 50%
TRABAJOS COMPLEMENTARIOS 35%
APRECIACIÓN DE RESPONSABILIDADES 15%

Implicando cada rubro:

TRABAJO PRÁCTICO
Habilidades, capacidades, y aplicabilidad práctica de lo aprendido (en lo
teórico como en la práctico) al momento de enfrentar clínicamente al
paciente
TRABAJOS COMPLEMENTARIOS
Confección de historia clínica, monografías, resúmenes de revistas,
seminarios
APRECIACIÓN DE RESPONSABILIDADES
Puntualidad, presentación personal, atención, cumplimiento de tareas

6. El promedio de las notas de las ocho rotaciones prácticas constituye la nota “A”,
y tendrá una ponderación de 0.3 para la nota final del curso.
7. El promedio de las notas de los cuatro exámenes parciales teóricos constituye la
nota “B”, y tendrá una ponderación de 0.4 para la nota final. Las evaluaciones
teóricas son pruebas estructuradas complejas y o de tipo problema-caso clínico.
8. La nota del anteproyecto de investigación constituye la nota “C”, y tendrá una
ponderación de 0.15 para la nota final
9. La nota del examen final constituye la nota “D”, y tendrá una ponderación de
0.15 para la nota final
10. La Nota Promocional (nota final del curso) se obtendrá de la suma ponderativa
de las notas “A”, “B”, “C” y “D”.
11. El alumno que inasistiera al 30% de clases teóricas será considerado retirado del
curso, NO TENIENDO DERECHO A NOTA. Tres tardanzas equivalen a una
falta. Cada 5 faltas se restará 1 punto de la Nota Final del Curso.
12. El alumno que justificara previamente su inasistencia a una Práctica deberá
recuperarla en la forma que el profesor de práctica lo requiera y antes de
continuar a la siguiente rotación. Justificaciones posteriores solo serán
aceptadas por enfermedad y con presentación de Certificado Médico, debiendo
también recuperar la clase práctica como en el caso anterior.
13. Si la falta no fuera por enfermedad y no hubiera sido justificada previamente,
se procederá así: 1 falta no justificada = nota hasta 10 en el rubro Apreciación de
Responsabilidades de la nota de la rotación; 2 faltas no justificadas = nota hasta
10 en los rubros Apreciación de Responsabilidades y Trabajos
Complementarios; 3 faltas no justificadas = nota hasta 10 en los tres rubros de la
nota de la rotación.
14. Para aprobar el curso el alumno deberá aprobar como mínimo diez notas
formativas (entre teoría y práctica).
15. El alumno que teniendo nota promocional aprobada tenga TRES notas
formativas (entre teoría y práctica) desaprobadas tendrá la obligación de rendir
el único examen sustitutorio del curso. Si el alumno desaprobara el examen
 sustitutorio se le considerará desaprobado en el Curso con nota final 10 y
repetirá el curso con la promoción siguiente.
16. El alumno que tuviera CUATRO notas formativas desaprobadas (entre teoría y
práctica), no tendrá derecho a rendir el examen final ni el sustitutorio y
repetirá el curso con la promoción siguiente. Si en su promedio final resultara
aprobado, su nota final del curso se cambiaría a 10.
17. Tendrá derecho a rendir el único examen sustitutorio del curso :
 El alumno que tenga nota promocional desaprobada como mínimo de
ocho (08), siempre y cuando tenga aprobados como mínimo diez notas
formativas (entre teoría y práctica).
 El alumno que teniendo nota promocional aprobada desee mejorar dicha
nota.
18. El examen sustitutorio será una nueva evaluación del contenido total del curso,
mediante una prueba escrita estructurada compleja y se llevará a cabo entre las
48 y 72 hrs. después de publicadas las notas del examen final del curso.
 La nota máxima del examen sustitutorio será 11 y reemplazará a la nota
mas baja entre las evaluaciones formativas teóricas o prácticas que
contribuyeron a obtener los promedios respectivos, procediéndose a
recalcular la nueva nota promocional.
19. Cualquier duda al presente lineamiento de evaluación deberá ser presentado por
escrito antes de la primera evaluación teórica parcial del curso y aclarada
personalmente por el profesor encargado del curso, caso contrario se da por
“entendido perfectamente” por parte del alumno, sin lugar a reclamo posterior al
respecto del presente lineamiento de evaluación.

Confección de Historias Clínicas.-

Los estudiantes deberán confeccionar Historias Clínicas de pacientes de la especialidad,
a propuesta de su Tutor.
La Historia clínica deberá ser elaborada en forma individual, quedando PROHIBIDO
tomar las Historias clínicas del Servicio para obtener datos. El alumno que no haga
caso de esta norma, será calificado con la nota de CERO (00) en la rotación de
práctica de la Unidad, al margen que durante la misma haya obtenido nota
aprobatoria.
La Historia clínica será presentada a su respectivo Jefe de Práctica, en forma ordenada,
con buena presentación, incluyéndose al final de la misma la formulación de
Presunciones diagnósticas (Síndromes nosológicos y Etiológicos), un Plan de trabajo
(diagnóstico y terapéutico) en forma breve, y un pequeño comentario de las
posibilidades planteadas.
El objetivo de esta actividad, es que el alumno pueda realizar un ejercicio clínico
individual utilizando el Método científico, en la búsqueda del diagnóstico, afirmando
sus conocimientos en relación a fisiopatología, diagnóstico y tratamiento del problema
que presenta su paciente.

Guardias nocturnas o dominicales en Emergencia.-

Durante el dictado del curso, y de acuerdo a la labor asistencial de cada tutor, éste (el
tutor) puede asignar a los alumnos prácticas en sus guardias nocturnas o dominicales. La
asistencia a una de estas guardias será convalidada en la práctica diurna siguiente.
El objetivo de las Guardias de Emergencia, es poner al estudiante en contacto con los
pacientes que presentan Urgencias médicas en las distintas especialidades, observando
los procedimientos diagnósticos y terapéuticos.

IX. BIBLIOGRAFÍA

1. Harrison. Principios de Medicina Interna. 17ª edición. México: Mc Graw Hill

Interamericana Editores; (Vol. I y Vol. II) 2009.
2. Cecil. Tratado de Medicina Interna. 20 edición. México: Mc Graw Hill Interamericana
Editores; (Vol. I y Vol. II) 2008.
3. Farreras-Rozman. Medicina Interna. Decimosexta Edición. Madrid: Harcourt Brace; (Vol. I
y Vol. II) 2008.
4. Jiménez L, Montero F. Medicina de Urgencias y Emergencias. Tercera Edición. Madrid:
Elsevier, 2004.
5. Lee B , Hsu S, Stasior D. Medicina Basada en la Evidencia. Madrid: Marbán, S.L; 2008.
6. Oxford. Medicina Interna. Cuarta Edición. Madrid: Marban Libros, S.L; 2009.
7. Netter. Medicina Interna. Barcelona: Masson, S.A.; 2007.
8. El Manual Washington de Terapéutica Médica. 34ma edición. México: Mc Graw Hill
Interamericana; 2009.
9. Fisiopatología médica: Una introducción a la medicina clínica. McPhee/Ganong Quinta
Edición . México: Editorial El Manual Moderno, S.A. de C.V.; 2007.
10. Chin, James. El control de las enfermedades transmisibles. 19a ed. Washington, DC: OPS,
2007.
11. Marso S, Griffin B, Topol E. Cardiología. Madrid: Marbán Libros, S.L.; 2009.
12. Wagner G. Electrocardiografía. Décima Edición. Madrid: Marbán Libros, S.L.; 2009.
13. Weisman M, Weinblatt M, Louis J. Tratamientos en Reumatología. Segunda edición.
Madrid: Marbán Libros, S.L.; 2008.
14. Vidal L. Bases y Principios en Reumatología. Segunda edición. Lima: Boehringer
Ingelheim; 2007.
15. Greenberg A. Tratado de enfermedades renales. Segunda edición. Madrid: Harcourt Brace
de España, S.A.; 2009.
16. Molina J, Luquin M, Jiménez F. Manual de diagnóstico y terapéutica neurológicas.
Barcelona: Viguera Editores, S.L.; 2009.
17. Terapéutica Neurológica Samuels 6ª Edición Editorial MARBAN 2009
18. Manual de Diagnóstico y Terapéutica Neurológica. Molina/Luquin/Jimenez Ed. Vigeras
2008
19. Snell R. Neuroanatomía clínica. Cuarta edición. Montevideo: Editorial Médica
Panamericana S.A.; 2009.
20. Fitzpatrick T, Johnson R, Polano M, Suurmond D, Wolff K. Atlas de Dermatología Clínica.
Segunda edición. México: Nueva editorial Interamericana, S.A. de C.V.; 2008.
21. Vivier A. Atlas de Dermatología Clínica. Segunda edición. Madrid: Mosby; 2008.
22. Siegenthaler Walter. De los Síntomas al Diagnóstico. Diagnóstico Diferencial en Medicina
Interna. Primera edición. Manuel Moderno. 2008.

Para los trabajos encargados, seminarios, casos clínicos, usar los buscadores apropiados
en Internet.
Nombre del grupo: medicina_1_2010

Página principal http://espanol.groups.yahoo.com/group/medicina_1_2010

del grupo:

Correo-e del [email protected]

grupo:

X. ANEXOS: A continuación.
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FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

DEPARTAMENTO DE MEDICINA

CURSO DE MEDICINA I - 2010

PROFESOR DEL CURSO : ………………………………………………………………

SEDE / HOSPITAL : ………………………………………………………………
GRUPO : ………………………………………………………………
FECHA : ………………………………………………………………
ROTACIÓN : ………………………………………………………………

FICHA DE EVALUACIÓN DE ALUMNOS

Nº ALUMNO A B C D
1.
2.
3.
4.
5.
6.

A : TRABAJO PRÁCTICO 50%

B : TRABAJOS COMPLEMENTARIOS 35%
C : APRECIACIÓN DE RESPONSABILIDADES 15%
D : NOTA FINAL DE LA ROTACIÓN (incluir hasta dos decimales)

FIRMA DEL PROFESOR

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CURSO DE MEDICINA I - 2010

NOMBRE DEL ALUMNO(A) : ………………………………………………………………

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GRUPO : ………………………………………………………………
FECHA : ………………………………………………………………
ROTACIÓN : ………………………………………………………………

FICHA DE EVALUACIÓN DEL TRABAJO PRÁCTICO DEL ALUMNO

ITEM CRITERIOS Puntos

1. Se dirige al paciente adecuadamente
2. Interrogatorio adecuado
3. Examen clínico (procedimientos)
4. Descripción nemotécnica de hallazgos
5. Formulación de plan de trabajo
6. Presunción diagnóstica
7. Diagnósticos diferenciales
8. Posible manejo terapéutico
9. NOTA

Para Ítems: 1-4-5-6-7-8

2 puntos: BIEN 1 punto: REGULAR 0 puntos: MAL
Para Ítems: 2-3
4 puntos: BIEN 2 punto: REGULAR 0 puntos: MAL

FIRMA DEL PROFESOR

DESCRIPCIÓN DE PARAMETROS DE EVALUACIÓN EN LA PRÁCTICA

A : TRABAJO PRÁCTICO 50%

Habilidades, capacidades, y aplicabilidad práctica de lo aprendido (en la teoría
como en la práctica) al momento de enfrentar clínicamente al paciente.

B : TRABAJOS COMPLEMENTARIOS 35%

Confección de historia clínica, monografías, resúmenes de revistas, seminarios

C : APRECIACIÓN DE RESPONSABILIDADES 15%

Puntualidad, presentación personal, cumplimiento de tareas, ética
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NOMBRE DEL ALUMNO(A) : ………………………………………………………………
SEDE / HOSPITAL : ………………………………………………………………
GRUPO : ………………………………………………………………
FECHA : ………………………………………………………………
ROTACIÓN : ………………………………………………………………

INSTRUMENTO DE EVALUACIÓN PARA TRABAJOS ENCARGADOS

MONOGRAFIAS
PRESENTACIÓN 0 1 2 3

Nº DE INVESTIG. SOBRE EL TEMA 0 1 2 3 4 5

TABLAS Y FIGURAS 0 1 2 3 4

RESUMEN 0 1 2 3 4

CONCLUSIONES 0 1 2 3 4

TOTAL

NOTA

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NOMBRE DEL ALUMNO(A) : ………………………………………………………………
SEDE / HOSPITAL : ………………………………………………………………
GRUPO : ………………………………………………………………
FECHA : ………………………………………………………………
ROTACIÓN : ………………………………………………………………

INSTRUMENTO DE EVALUACIÓN PARA TRABAJOS ENCARGADOS

TRADUCCIÓN DE REVISTAS
TITULO 0 1 2 3

INTRODUC – MATER Y METOD - DISCUSION 0 1 2 3 4 5

RESUMEN 0 1 2 3 4

CONCLUSIONES 0 1 2 3 4

BIBLIOGRAFIA 0 1 2 3 4

TOTAL

NOTA

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CURSO DE MEDICINA I - 2010

HISTORIA CLÍNICA

Nombre del Alumno: FECHA:

Sede:
Profesor:
Rotación N°: SUFICIENTE INSUFICIENTE NO EXISTE
A.- HISTORIA CLINICA 3,00 1,50 0,00
a.- Anammesis 0,50 0,25 0,00
b.- Examen Clínico 0,50 0,25 0,00
c.- Lista de Problemas 0,50 0,25 0,00
d.- Lista de Síndromes 0,50 0,25 0,00
e.- Diagnósticos presuntivos 0,50 0,25 0,00
f.- Discusión de diagnósticos 0,50 0,25 0,00
B.- PLANTEAMIENTO DE PROBLEMAS 3,00 1,50 0,00
a.- Plan Etiológico 1,00 0,50 0,00
b.- Plan diagnóstico 1,00 0,50 0,00
c.- Plan Terapéutico y preventivo 1,00 0,50 0,00
C.- PLANTEAMIENTO DE HIPOTESIS
DIAGNOSTICAS 4,00 2,00 0,00
a.- Sustentación anatomopatológico 1,00 0,50 0,00
b.- Sustentación fisiopatológico 1,00 0,50 0,00
c.- Sustentación nosológica 1,00 0,50 0,00
d.- Sustentación etiológico 1,00 0,50 0,00
D.- PRESENTACION Y SUSTENTACION
DURANTE LA DISCUSIÓN 6,00 3,00 0,00
a.- Base teórica (conocimiento de 1,00 0,50 0,00
términos)
b.- Coherencia de las evidencias clínicas 1,00 0,50 0,00
c.- Confiabilidad de los datos presentados 1,00 0,50 0,00
d.- Habilidad para sustentar una hipótesis 1,00 0,50 0,00
adecuada a la materia
e.- Habilidad para explicar con mapas 2,00 1,00 0,00
conceptuales, fluxogramas,
diapositivas
E.-PRESENTACION DEL DOCUMENTO 4,00 2,00 0,00
a.- Pulcritud 0,25 0,125 0,00
b.- Redacción 0,25 0,125 0,00
c.- Sustentación Clínica 0,50 0,250 0,00
d.- Evidencias fotos, vídeo, fluxograma 1,00 0,500 0,00
e.- Sustentación del curso clínico,
laboratorio, interconsultas 0,50 0,250 0,00
f.- Bibliografía 1,50 0,750 0,00
PUNTAJE FINAL
NOTA

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SEMINARIO

TEMA:
ALUMNO:
FECHA:
PROFESOR:
Observación
Descripción PUNTAJE

A.- ETAPA DE PREPARACION DEL

TEMA

1. Se reunió con el profesor por lo menos 0 1 2

1 vez para coordinar
2. Buscó asesoría de otros profesores 0 1 2
O expertos en el tema.
B.- ETAPA DE EXPOSICION EN
PLENARIA
3. Trasmite con claridad las conclusiones 0 1 2
4. Utiliza adecuadamente medios 0 1 2
audiovisuales
5. Demuestra fluidez en su expresión verbal 0 1 2
6. Su tono de voz es adecuado 0 1 2
7. Su presentación ha denotado dominio y 0 1 2
profundidad del tema.
C. ETAPA DE PRESENTACION ESCRITA
DEL TEMA.
8. Lo presentó en formato adecuado, con 0 1 2
buena redacción y sin faltas de ortografía
9. Lo presentado se ciñe a lo expuesto en la 0 1 2
plenaria.
10. La Bibliografía consultada esta actualizada 0 1 2
(no mayor de 5 años de antigüedad).

PUNTAJE TOTAL
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ESTUDIO Y PRESENTACION DE CASO CLÍNICO

ALUMNO:
FECHA:
PROFESOR:
ROTACIÓN:

ITEM DE EVALUACIÓN CALIFICACIÓN PONDERACIÓN VALOR POND.

1. Calidad de la Historia Clínica ( evaluada

según el Instrumento específico ) 40 %

2. - Identificación de los problemas del paciente.

- Hipótesis sindrómicas y diagnósticas basadas
en Razonamiento clínico fundamentado en
una red fisiopatológica coherente.
- Plan adecuado y ordenado de diagnóstico y 30 %
de terapéutica / medidas generales y
específicas.

3. Profundidad del conocimiento científico 10 %

4. Calidad de la comunicación verbal , uso de lenguaje

científico , discusión alturada y relevancia que se 20 %
le dio a los aspectos éticos y
al plan educativo con el paciente.

N O TA

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RELACIÓN ALUMNO – PACIENTE, ÉTICA
ALUMNO:
FECHA:
PROFESOR:
ROTACIÓN:

ITEM SI NO

01. Se presenta al paciente y/o a sus familiares identificándose en forma respetuosa. 2 1 0

02. Solicita autorización para realizar la Historia Clínica. 2 1 0

03. Solicita colaboración de familiares para información sobre el paciente 2 1 0

04. Realiza el interrogatorio en ambiente adecuado, respetando la privacidad del paciente 2 1 0

0 05. No discrimina ni condiciona el trato del paciente a razones de edad, género, raza, 2 1 0
condición económica, nivel educativo, creencias religiosas y grado / tipo de cultura.

6. Realiza el examen clínico manteniendo la privacidad y respetando el pudor del paciente 2 1 0

07. Permite y responde con coherencia y respeto a las preguntas e inquietudes del paciente o 2 1 0
familiar durante la entrevista y examen físico.

08. Mantiene la confidencialidad de la Historia Clínica y la información que obtuvo sabe que 2 1 0
no hay que divulgarla y no la divulga.
Guarda reserva de cualquier otra información que le ha sido confiada por el paciente o
su familia y de lo relacionado al acto médico (diagnóstico, tratamiento y pronóstico).
Sabe que la reserva debe guardarse -hasta el límite que señala la ley- en los casos
médico-legales.
09. Explica al paciente en términos comprensibles y tomando el tiempo necesario lo relativo 2 1 0
a su enfermedad: el diagnóstico, la evolución y el pronóstico así como las alternativas
terapéuticas, recomendándole y advirtiéndole de situaciones específicas con respectos a
los fármacos a utilizar.
10. Percibe y analiza convenientemente las reacciones del paciente y/ o de sus familiares 2 1 0
que le sugieren se requiere de otro tipo de apoyo psicológico o especializado que no es
solamente el que le puede proporcionar el médico tratante.

N O T A:

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EVALUACIÓN ACTITUDINAL
ALUMNO:
FECHA:
PROFESOR:
ROTACIÓN:

ITEM SI NO

 Comportamiento , presentación y relaciones con sus compañeros, profesores y otros

profesionales ó miembros del equipo de salud :

1. En sus actividades de aprendizaje: diferentes ambientes de práctica del curso, manifiesta

respeto y consideración a las normas especificas en relación con el orden y la limpieza, 4 2 0
ruidos y otras propias de la institución o ambiente en el que realiza sus prácticas.

2. Acude puntualmente a las actividades académicas y cumple el horario establecido. 4 2 0

3. Saluda y se despide respetuosamente al ingresar o al salir de un ambiente de práctica, salón de 2 1 0

clase, o de un Servicio de Salud.

4. En su presentación personal siempre está aseado y es cuidadoso y limpio en su vestuario. 2 1 0

5. Evita las expresiones o críticas que puedan herir la reputación moral o prestigio de sus 2 1 0
profesores, compañeros o del personal.

7. Es solidario con su conocimiento apoyando a sus compañeros al logro de las competencias. 3 2 0

3 2 0
8. Participa en acciones de salud preventivo-promocionales y/o otras actividades asistenciales o
académicas a las que asiste su profesor.

N O TA:

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EVALUACIÓN ACTITUDINAL
ALUMNO:
FECHA:
PROFESOR:
ROTACIÓN:

ITEM SI NO

 Dedicación y cumplimiento de tareas asignadas :

3 2 0
1. Demuestra disposición para realizar tareas encomendadas.

2. Consulta al profesor sobre algunas dudas, o la manera de encontrar ayudas y 3 2 0

referencias bibliográficas, para realizar la tarea encomendada.

3. Es solidario con su conocimiento apoyando a sus compañeros al logro de las 3 2 0

competencias, cuando se trata de tareas encomendadas a un grupo de
alumnos.
4 2 0
4. Demuestra iniciativa para el cumplimiento de las tareas.
4 2 0
5. Cumple con presentar a tiempo la tarea encomendada.
3 2 0
6. La presentación de la tarea encomendada es realizada adecuadamente de
acuerdo a lo requerido por el profesor (monografía, exposición, recopilación
de datos, encuestas, etc.)

NOTA:

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