EXAMEN DE AVANCE III Pag.

1 USAMEDIC 2019
3º SIMULACRO DE AVANCE USAMEDIC 2018: FISIOENDOCRINO – FISIONEFRO – FISIOGASTRO – ANATOMÍA
PARTE I

1. ¿Cuál de las siguientes opciones incrementa la tasa de filtración glomerular y el flujo plasmático renal?
a) Disminución de la resistencia en la arteriola aferente.
b) Disminución de la resistencia en la arteriola eferente.
c) Disminución del coeficiente de filtración glomerular.
d) Aumento de la resistencia en la arteriola aferente.
e) Aumento de la resistencia en al arteriola eferente.
2. ¿Qué manifestaciones presentaría un paciente con deshidratación de duración intensa y consumo inadecuado de agua?
a) Disminución de las concentraciones de hormona antidiurética.
b) Disminución de las concentraciones plasmáticas de albúmina sérica.
c) Orina hiperosmolar.
d) Bajas concentraciones de sodio en plasma.
e) Eliminación de agua libre.
3. Un paciente con diabetes mellitus no tratada ingresa al hospital para tratamiento. Los hallazgos de laboratorio incluyen un pH sanguíneo
menor a 7.2. ¿Cuál de los siguientes mecanismos es el más probable para causar directamente estos niveles de acidemia?
a) Constricción arteriolar.
b) Catabolismo disminuido.
c) Hipercaliemia.
d) Hipoventilación.
e) Sensibilidad a la insulina.
4. La yodotironina mas biológicamente activa secretada por los folículos tiroides es:
a) Triiodotironina (T3).
b) Tetraiodotironina (T4).
c) Triiodotironina inversa (rT3)
d) Tiroglobulina.
e) Ácido triiodotiroacético.
5. La variación en la duración de ciclo menstrual se asocia principalmente con la variación en:
a) La duración de la fase folicular.
b) La duración de la menstruación.
c) La duración de la fase lútea.
d) La frecuencia de las relaciones sexuales.
e) El tiempo entre la ola de FSH de ciclo medio y la ovulación.
6. En los varones la inhibina reduce:
a) La libido.
b) La síntesis de testosterona.
c) La espermatogénesis.
d) La secreción de testosterona.
e) La hormona liberadora de hormona luteinizante.
7. Cuando una persona se halla en el estado de ayuno:
a) Aumentan los niveles de glucógeno hepático.
b) Disminuye la excreción de úrea en la orina.
c) Disminuye la tasa metabólica basal.
d) La glucosa es el único combustible usado por el SNC.
e) La gluconeogénesis es inhibida.
8. Las afirmaciones verdaderas en relación a la hormona natriurética auricular incluyen que:
a) Es sintetizada por el colesterol.
b) Es secretada en respuesta a la hipovolemia.
c) Aumenta la resistencia periférica total.
d) Disminuye la tasa de filtración glomerular.
e) Inhibe la secreción de aldosterona.
9. La secreción de la hormona del crecimiento aumenta por:
a) Hiperglucemia.
b) Ejercicio.
c) Somatostatina.
d) Hormona del crecimiento.
e) Ácidos grasos libres.
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10. ¿Cuál de las siguientes hormonas es secretada por la glándula hipofisaria posterior?
a) Hormona adrenocorticotrópica (ACTH)
b) Oxitocina.
c) Hormona estimuladora de la tiroides (TSH)
d) Hormona del crecimiento (GH)
e) Prolactina.
11. Un varón de 36 años de edad es valorado por el nefrólogo con datos de laboratorio que sugieren insuficiencia renal. ¿Las bajas
concentraciones de qué compuesto apoyan el diagnóstico de azoemia prerrenal?
a) Nitrógeno ureico sanguíneo.
b) Creatinina plasmática.
c) Concentraciones de renina plasmática.
d) Diuresis.
e) Osmolalidad urinaria.
12. La permeabilidad de un soluto en una bicapa lipídica aumentará por el aumento de:
a) Radio molecular del soluto.
b) Coeficiente de reparto aceite/agua del soluto.
c) Grosor de la bicapa.
d) Diferencia de concentración del soluto a través de la bicapa.
13. ¿Cuál de las siguientes sustancias se absorbe de manera menos eficiente en el TCP?
a) Iones cloruro.
b) Agua.
c) Bicarbonato.
d) Glucosa.
e) b y c son correctas.
14. ¿Cuál de los siguientes NO es un efecto de los glucocorticoesteroides?
a) Favorecen la gluconeogénesis.
b) Sensibilizan los vasos a la acción de las sustancias presoras.
c) Estimulan la eritropoyesis.
d) Producen linfopenia.
e) Estimulan la lipogénesis y la síntesis proteica.
15. ¿Cuál sustancia tiene la mayor depuración renal?
a) Inulina
b) Sodio
c) Urea
d) Creatinina
e) Glucosa
16. La depuración renal de inulina provee una medida de:
a) Flujo sanguíneo renal
b) Gasto cardiaco
c) Tasa de filtración glomerular (GFR)
d) Flujo plasmático renal
17. ¿Cuál estructura en el riñón se espera este mas comprometida en la concentración de orina?
a) Nefronas superficiales
b) Túbulo proximal
c) Cápsula de Bowman
d) Glomérulo
e) Nefronas yuxtamedulares
18. ¿Cuál de los siguientes puede ser determinado al calcular la depuración de PAH?
a) Volumen de liquido extracelular
b) Flujo plasmático renal efectivo
c) Tasa de filtración glomerular
d) Volumen plasmático
e) Agua corporal total
19. Una causa de acidosis metabólica:
a) Asfixia
b) Diabetes mellitus
c) Hiperventilación
d) Ingestión de NaHCO3
e) Regurgitación de contenidos gástricos
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20. ¿Cuál de los siguientes órganos endocrinos es más grande al nacimiento que en la adultez?
a) Hipófisis.
b) Glándula tiroides.
c) Glándula suprarrenal.
d) Glándulas paratiroides.
e) Páncreas endocrino.
21. Una causa de alcalosis metabólica:
a) Asfixia
b) Diabetes mellitus
c) Hiperventilación
d) Ingestión de NaHCO3
e) Ejercicio extenuante
22. Un signo de alcalosis metabólica compensada:
a) Alto pH plasmático
b) Bajo pH plasmático
c) pH plasmático casi normal
d) pH plasmático normal
e) pH urinario entre 6.5 y 4.5
23. ¿Cuál de los siguientes receptores adrenérgicos está relacionado al aumento de secreción de renina?
a) Receptor .
b) Receptor .
c) Ambos.
d) Ninguno.
24. Una causa de acidosis respiratoria:
a) Asfixia
b) Diabetes mellitus
c) Hiperventilación
d) Ejercicio estenuante
e) Enfermedad crónica renal
25. ¿De qué estructura de la nefrona depende la concentración de la orina?
a) Túbulo proximal.
b) Asa de Henle.
c) Túbulo distal.
d) Túbulo colector.
e) Vasa recta.
26. La renina se produce en:
a) Túbulo proximal.
b) Túbulo distal.
c) Aparato yuxtaglomerular.
d) Células mesangiales.
e) Capilares peritubulares.
27. ¿Cuál de las siguientes catecolaminas está elevada en la mayoría de pacientes con feocromocitoma?
a) Epinefrina.
b) Norepinefrina.
c) Ambos.
d) Ninguno.
28. El principal sitio de formación de 1,25-dihidroxicolecalciferol a partir de su precursor intermediario es:
a) Hueso.
b) Hígado.
c) Piel.
d) Nefrona.
e) Torrente sanguíneo.
29. La reabsorción del magnesio ocurre fundamentalmente en:
a) Túbulo Proximal.
b) Túbulo Colector.
c) Asa de Henle.
d) Túbulo distal.
e) Vasa recta.
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30. Durante una amigdalectomía para eliminar la amígdala palatina se lesiona un nervio en la pared lateral de la fosa amigdalina. ¿Qué se
puede encontrar en la exploración física?
a) Ausencia del reflejo nauseoso en el lado de la lesión.
b) Desviación de la lengua hacia el lado de la amigdalectomía.
c) Desviación de la úvula.
d) Posible hiperacusia.
e) Imposibilidad de abrir el conducto auditivo durante la deglución.
31. ¿Cuál de los siguientes inhibe la secreción de la hormona de crecimiento por la hipofisaria anterior?
a) Estrés.
b) Pubertad.
c) Somatomedina.
d) Inanición.
e) Hipoglucemia.
32. Uno de los siguientes factores NO estimula la secreción de insulina:
a) Glucagón.
b) Sulfonilureas.
c) Estímulos parasimpáticos.
d) Atenolol.
e) Aminoácidos plasmáticos.
33. La fuente de estrógeno durante el segundo y tercer trimestre de embarazo es:
a) Ovarios maternos.
b) Ovarios fetales.
c) Ovarios maternos y glándula suprarrenal fetal.
d) Glándula suprarrenal materna e hígado fetal.
e) Glándula suprarrenal fetal, hígado fetal y placenta.
34. Se piensa que el núcleo supraóptico del hipotálamo controla la secreción de:
a) Hormona antidiurética.
b) Oxitocina.
c) Hormona del crecimiento.
d) Hormona adrenocorticotrópica.
e) Hormona estimuladora del folículo.
35. La tiroxina fisiológicamente activa existe en una de las siguientes formas:
a) Unida a la albúmina.
b) Unida a la prealbúmina.
c) Unida a la globulina.
d) Como glucoronida.
e) No unida.
36. Hormona especialmente responsable del desarrollo de los folículos ováricos antes de la ovulación:
a) Gonadotropina coriónica (hCG)
b) Estradiol.
c) Hormona estimuladora del folículo (FSH)
d) Hormona luteinizante (LH)
e) Progesterona.
37. El hipotálamo es menos involucrado en la regulación de:
a) Ingesta de agua.
b) Temperatura.
c) Osmolaridad urinaria.
d) Respiración.
e) Conducta emocional.
38. Es correcta sobre la producción del esperma humano:
a) Los espermatogonios sufren meiosis.
b) La espermatogénesis ocurre en el epidídimo.
c) Normalmente se producen 10 a 20 millones de espermatocitos diariamente.
d) Se requiere de FSH.
e) La maduración completa de los espermatozoides ocurre en 28 a 30 días.
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39. Las funciones de las células de Sertoli en los túbulos seminíferos incluyen:
a) Secreción de FSH a la luz tubular.
b) Secreción de testosterona a la luz tubular.
c) Mantenimiento de la barrera sangre – testículos.
d) Síntesis de estrógeno luego de la pubertad.
e) Ninguna anterior.
40. ¿Cuál de los siguientes inhibe las contracciones estomacales?
a) Acetilcolina (ACh)
b) Motilina.
c) Gastrina.
d) Secretina.
e) Histamina.
41. ¿En cuál de los órganos siguientes existen glándulas submucosas?
a) Colon.
b) Conducto anal.
c) Duodeno.
d) Estómago.
42. Las células parietales gástricas secretan:
a) Gastrina.
b) Motilina.
c) Colecistocinina (CCK)
d) Factor intrínseco.
e) Secretina.
43. El principal estímulo para la secreción del ácido gástrico (HCl) durante la fase cefálica es:
a) Histamina.
b) Gastrina.
c) Secretina.
d) Somatostatina.
e) Acetilcolina (ACh)
44. El principal estímulo para la liberación de la secretina es:
a) Productos de digestión proteínica.
b) Histamina.
c) Somatostatina.
d) Ácido clorhídrico.
e) Colecistocinina.
45. Las grasas se transportan de las células intestinales al plasma sanguíneo primariamente en la forma de:
a) Micelas.
b) Quilomicrones.
c) Triglicéridos.
d) Ácidos grasos.
e) Monoglicéridos.
46. Se requiere acetilcolina (ACh) para la contracción de:
a) Esfínter esofágico inferior.
b) Esfínter esofágico superior.
c) EEI y esfínter esofágico superior.
d) El antro.
47. El principal estímulo para la relajación receptiva del estómago es:
a) La comida en el estómago.
b) La comida en el intestino.
c) Secretina.
d) CCK.
e) Motilina.
48. La secreción del ácido gástrico (HCl) es inhibida:
a) Por somatostatina.
b) Por entero-oxintina.
c) Por pH elevado.
d) Por aminoácidos.
e) Por ACh.
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49. La formación micelar es necesaria para la absorción de:
a) Sales biliares.
b) Hierro.
c) Colesterol.
d) Alcohol.
e) Vitaminas B.
50. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones acerca de la espectrina es correcta?
a) Esta unida a la valva exterior de la membrana plasmática
b) Ayuda a mantener la forma del eritrocito
c) Esta cercanamente asociada a miosina
d) Tiene un peso molecular menor que glucoforina
e) Tiene un peso molecular de 200 kD
51. Un estudiante de medicina afirma que la glucosa se absorbe casi por completo en el intestino. ¿Qué tipo de transporte utiliza la glucosa
para su absorción intestinal?
a) Pasivo.
b) Facilitado.
c) Activo.
d) Pasivo y facilitado.
e) Activo y facilitado.
52. El agua se absorbe en el tracto intestinal en su mayor parte, a nivel de:
a) Estómago.
b) Duodeno.
c) Yeyuno.
d) Ileón.
e) Colon ascendente.
53. ¿Cuál de estos agentes incrementa la secreción ácida del estómago por el mecanismo de aumentar AMPc de las células parietales?
a) Histamina.
b) Acetilcolina.
c) Calcio.
d) Gastrina.
e) Somatostatina.
54. Uno de los siguientes estímulos o sustancias inhibe la secreción de HCI en el estómago:
a) La acetilcolina.
b) Los inhibidores de la bomba de protones de la célula oxíntica.
c) La gastrina.
d) La distensión gástrica.
e) La estimulación histaminérgica.
55. A un paciente se le realiza una gastrectomía total por un cáncer gástrico ubicado proximalmente. Luego de la cirugía, ¿cuál de estas
enzimas digestivas se producirán en cantidades inadecuadas?
a) Amilasa
b) Quimotripsina
c) Lipasa
d) Pepsina
e) Tripsina
56. ¿Cuál de los siguientes debiera abolir la relajación receptora del estomago?
a) Estimulación parasimpática
b) Estimulación simpática
c) Vagotomía
d) Administración de gastrina
57. Un paciente deficiente en el inhibidor de tripsina tiene una anormalidad primaria que implica:
a) Las células oxinticas (parietales) del estomago
b) Páncreas
c) Epitelio del intestino delgado
d) Glándulas salivales
e) Hígado
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58. ¿Cuál de las siguientes sustancias se libera de las neuronas del tubo digestivo y provoca la relajación del músculo liso?
a) Secretina.
b) Gastrina.
c) CCC.
d) PIV (peptido intestinal vasoactivo).
e) PIG (peptido inhibidor gastrico).
59. ¿En cuál de los siguientes lugares se segrega el factor intrínseco?
a) Antro pilórico.
b) Fondo gástrico.
c) Duodeno.
d) Íleon.
e) Colon.
60. La CCC (colecistocinina) inhibe:
a) El vaciado gástrico.
b) La secreción pancreática de HCO3-.
c) La secreción de enzimas pancreáticas.
d) La contracción de la vesícula biliar.
e) La relajación del esfínter de Oddi.
61. ¿La secreción de cuál de las siguientes sustancias queda inhibida por el pH bajo?
a) Secretina.
b) Gastrina.
c) CCC.
d) PIV (peptido intestinal vasoactivo).
e) PIG (peptido inhibidor gastrico).
62. ¿Cuál es el lugar de la secreción de la gastrina?
a) Antro pilórico.
b) Fondo gástrico.
c) Duodeno.
d) Íleon.
e) Colon.
63. La formación de micelas es necesaria para la absorción intestinal de:
a) Glicerol.
b) Galactosa.
c) Ácidos biliares.
d) Vitamina B12.
e) Vitamina D.
64. Las células en el páncreas que secretan glucagón e insulina son las células:
a) Alfa y beta
b) Acinares
c) D
d) D1 pancreáticas
e) Pancreáticas polipeptídicas
65. ¿Cuál de las siguientes sustancias se segrega en respuesta a una carga de glucosa oral?
a) Secretina.
b) Gastrina.
c) CCK.
d) PIV (peptido intestinal vasoactivo).
e) PIG (peptido inhibidor gastrico).
66. ¿Cuál de los siguientes enunciados sobre la secreción del páncreas exocrino es verdadero?
a) Tiene una concentración de Cl- más alta que el plasma.
b) Esta estimulada por la presencia de HCO3- en el duodeno.
c) La gastrina aumenta la secreción pancreática de HCO3-.
d) La CCC aumenta la secreción de enzimas pancreáticas.
e) Es hipotónica.
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67. Cuando se estimulan las células parietales, segregan:
a) HCI y factor intrínseco.
b) HCI y pepsinógeno.
c) HCI y HCO3-.
d) HCO3- y factor intrínseco.
e) Moco y pepsinógeno.
68. ¿En cuál de los siguientes lugares se produce el cotransporte de Na+/ácidos biliares?
a) Antro pilórico.
b) Fondo gástrico.
c) Duodeno.
d) Íleon.
e) Colon.
69. ¿Cuál de los compuestos siguientes puede sintetizar el cuerpo humano?
a) Riboflavina.
b) Ácido linoleico.
c) Leucina.
d) Tiamina.
e) Niacina.
70. La absorción de grasa tiene lugar principalmente en el:
a) Estómago.
b) Yeyuno.
c) Íleon terminal.
d) Ciego.
e) Colon sigmoide.
71. ¿Qué secreción intestinal posee un componente que es necesario para la absorción intestinal de vitamina B12?
a) Saliva.
b) Secreción gástrica.
c) Secreción pancreática.
d) Bilis.
72. ¿Qué secreción digestiva está inhibida cuando el pH del contenido del estómago es 1?
a) Saliva.
b) Secreción gástrica.
c) Secreción pancreática.
d) Bilis.
73. ¿Cuál de los siguientes cabría esperar que aumentara después de la extirpación quirúrgica del duodeno?
a) Vaciado gástrico.
b) Secreción de CCC.
c) Secrecion de secretina.
d) Contracción de la vesícula biliar.
e) Absorción de lípidos.
74. ¿Cuál de los siguientes elementos se absorbe mediante difusión facilitada?
a) Glucosa en las células duodenales.
b) Fructosa en las células duodenales.
c) Vitamina B1 en las células duodenales.
d) Colesterol en las células duodenales
e) Acidos biliares en las células del íleon.
75. Durante un ayuno de la noche para la mañana, la principal fuente de glucosa sanguínea es:
a) Glucosa dietética del intestino.
b) Glucogenólisis hepática.
c) Gluconeogénesis.
d) Glucogenólisis muscular.
e) Glicerol a partir de lipólisis.
76. ¿Cuáles aseveraciones sobre la mucosa yeyunal es la que mejor describe las vellosidades?
a) Tienen forma de hoja.
b) Son altas y con una extremidad ensanchada y bifurcada.
c) Son cortas y tienen forma de bastón.
d) Contienen las células de Paneth.
e) Cada vellosidad está rodeada de una red de vasos quilíferos.
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77. ¿Qué segmento intestinal presenta con mayor frecuencia aganglionosis en la enfermedad de Hirschsprung?
a) Recto distal.
b) Colon ascendente.
c) Colon transverso.
d) Colon sigmoide.
e) Colon descendente.
78. La intoxicación alcohólica puede producir una marcada hipoglucemia debido a que el alcohol:
a) Estimula la gluconeogénesis hepática.
b) Inhibe la gluconeogénesis hepática.
c) Estimula la glucogenólisis hepática.
d) Inhibe la cetogénesis hepática.
e) Estimula la glucólisis hepática.
79. Alcohólica tuvo una farra de tragos de 2 semanas tiempo en el cual ha comido poco y esta seriamente hipoglucémica. ¿Qué condición
adicional puede desarrollar en respuesta a la hipoglucemia severa crónica?
a) Acumulación de glucógeno en el hígado con cirrosis
b) Deficiencia de tiamina
c) Cetoacidosis
d) Deficiencia de folato
e) Hiperuricemia
80. Luego de una comida con leche desnatada y yogurt, una mujer sufre distensión abdominal, náusea, retortijones y dolor seguido por
diarrea acuosa. Este conjunto de síntomas se observa cada vez que consume la comida. Diagnóstico mas probable:
a) Esteatorrea.
b) Deficiencia de lactasa.
c) Deficiencia de maltosa.
d) Deficiencia de sialidasa.
e) Deficiencia de lipoproteína lipasa.
81. ¿Cuál de las siguientes estructuras se desarrolla en el mesenterio ventral?
a) Bazo
b) Yeyuno
c) Cabeza del páncreas
d) Colon transverso
e) Estómago
82. Un niño de 2 meses con severa ictericia también tiene una orina de color oscuro (amarillo fuerte) y heces de color arcilla blanca. ¿Cuál
de los siguientes trastornos se sospecha?
a) Estenosis esofágica.
b) Páncreas anular.
c) Estenosis pilórica hipertrófica.
d) Atresia biliar extrahepática.
e) Atresia duodenal.
83. Niño de 2 años en Urgencias porque se tragó una moneda mientras comía. La moneda, que se ve en el estómago durante la fluoroscopia,
se expulsará al final con las heces. ¿Qué condición fisiológica es necesaria para permitir la salida de la moneda del estómago?
a) Relajación receptiva.
b) Ayuno.
c) Ingestión de una nueva comida.
d) Mezcla y molienda en el estómago.
e) Relajación del esfínter esofágico inferior.
84. Varón de 40 años, se queja de perdida de sensación en el escroto derecho y en el muslo derecho medial. Tales síntomas son resultado de
daño a uno de los siguientes nervios:
a) Genitofemoral
b) Iliohipogastrico
c) Ilioinguinal
d) Cutáneo lateral
e) Pudendo
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85. ¿Qué tracto de la médula espinal es responsable de la transmisión de los impulsos dolorosos?
a) Corticomedular.
b) Fasciculo cuneiforme.
c) Fasciculo grácil.
d) Columnas posterioes.
e) Espinotalámico.
86. ¿Qué tendón del grupo muscular del manguito de los rotadores tiene una probabilidad mayor de rotura?
a) Redondo menor.
b) Supraespinoso.
c) Infraespinoso.
d) Subescapular.
e) Redondo mayor.
87. La positividad del signo de Rovsing es la aparición de dolor en el cuadrante abdominal _________.
a) Superior derecho.
b) Inferior derecho.
c) Superior izquierdo.
d) Inferior izquierdo.
88. La positividad en la prueba de Thompson indica con mayor probabilidad un desgarro en el:
a) Ligamento colateral cubital.
b) Tendón rotuliano.
c) Menisco interno medial.
d) Ligamento coracoclavicular.
e) Tendón calcáneo.
89. ¿Cuál de los músculos siguientes no contribuye a la formación del tendón calcáneo (de Aquiles)?
a) Sóleo.
b) Plantar.
c) Poplíteo.
d) Gastrocnemio.
90. Varón de 56 años manifiesta RGE persistente. Estudio de imagen: una hernia hiatal deslizante. ¿Qué otra estructura puede comprimir la
hernia puesto que cruza por el mismo orificio en el diafragma?
a) Nervio frénico.
b) Nervio esplácnico mayor.
c) Conducto torácico.
d) Vena ácigos.
e) Troncos vagales.
91. Un paciente sufre una FX costal en la cara posterolateral del tórax del lado izquierdo. Se acompaña de rotura esplénica y se extirpa el bazo
junto con una parte de la arteria esplénica. La resección de la porción distal de la arteria esplénica altera la circulación ¿de qué estructura?
a) Glándula suprarrenal izquierda.
b) Curvatura mayor del estómago.
c) Cabeza del páncreas.
d) Tercera porción del duodeno.
e) Uréter izquierdo.
92. Una red capilar que se halla solamente en la corteza del riñón:
a) Arteriola aferente.
b) Glomérulo.
c) Mácula densa.
d) Vasos rectos.
e) Conducto colector.
93. Un varón de 38 años tiene historia de pirosis con dolor repentino intenso en la región epigástrica. Se lo somete de inmediato a operación y
se encuentra una úlcera rota a través de la pared posterior del duodeno. ¿Qué vaso sanguíneo se puede erosionar?
a) Hepática común.
b) Gástrica izquierda.
c) Esplénica.
d) Mesentérica superior.
e) Gastroduodenal.
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94. La debilidad del esfínter anal interno puede ser causada por lesion de:
a) Nervios esplácnicos pélvicos.
b) Nervios esplácnicos lumbares.
c) Nervio rectal inferior.
d) Nervio perineal.
e) Nervio dorsal del pene.
95. La impotencia (incapacidad para conseguir una erección) puede ser causada por lesion de:
a) Nervios esplácnicos pélvicos.
b) Nervios esplácnicos lumbares.
c) Nervio rectal inferior.
d) Nervio perineal.
e) Nervio dorsal del pene.
96. La debilidad del diafragma urogenital puede ser causada por lesion de:
a) Nervios esplácnicos pélvicos.
b) Nervios esplácnicos lumbares.
c) Nervio rectal inferior.
d) Nervio perineal.
e) Nervio dorsal del pene.
97. En las semanas posteriores al parto la madre manifiesta prolapso uterino. ¿Cuáles son las estructuras que tal vez se debilitaron durante el
parto y causaron este trastorno?
a) Músculo piriforme.
b) Ligamento suspensorio.
c) Ligamento sacroespinoso.
d) Músculo pubococcígeo.
e) Músculo perineal transverso superficial.
98. Durante una operación de próstata se lesionan los nervios secretomotores. ¿Cuáles son los signos o síntomas que padece este individuo?
a) Impotencia.
b) Incapacidad para contraer el músculo elevador del ano.
c) Alteraciones sensitivas en la piel del escroto.
d) Ausencia de peristalsis del conducto deferente.
e) Eyaculación retrógada de líquido seminal hacia la vejiga.
99. Un tumor comprime la arteria iliaca común. ¿La irrigación de qué estructuras NO se modifica?
a) Músculo detrusor.
b) Músculo glúteo mayor.
c) Testículo.
d) Músculo recto abdominal.
e) Cuerpo esponjoso.
100. Un buen ejemplo de una arteria terminal es la:
a) Arteria tiroidea ima o media.
b) Arteria central de la retina.
c) Arteria coronaria.
d) Arteria cerebral anterior.
e) Arteria ovárica.
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3º SIMULACRO DE AVANCE USAMEDIC 2018: FISIOENDOCRINO – FISIONEFRO – FISIO GASTRO – ANATOMÍA
PARTE II

1.Señale cuál de los siguientes hechos se considera una modificación fisiológica como consecuencia del embarazo:
a) Aumento de la motilidad intestinal.
b) Incremento del filtrado glomerular.
c) Disminución de la secreción de prolactina.
d) Disminución del volumen plasmático.
e) Disminución de la frecuencia cardiaca.
2.¿Cuál de las siguientes incluyen respuestas a la inanición?
a) Disminución de la hormona liberadora de corticotropina.
b) Disminución de la hormona liberadora de gonadotropina.
c) Disminución del tono parasimpático.
d) Incremento en el gasto de energía.
e) Incremento en el tono simpático.
3.La terapéutica con altas dosis de glucocorticoides para el tratamiento de la artritis reumatoide sigue siendo motivo de gran controversia.
Se acepta ampliamente que tiene una alta efectividad en el control de inflamaciones reumatoides agudas, pero puede resultar en eventos
adversos significativos. ¿Cuál de las siguientes complicaciones incluyen la administración de altas dosis de glucocorticoides?
a) El crecimiento excesivo en los niños y acromegalia en adultos.
b) Hipercaliemia.
c) Hiponatremia.
d) Supresión del eje hipotalámico-hipofisiario-suprarrenal.
e) Depleción de volumen.
4.La cantidad de potasio excretado por el riñón disminuye si:
a) El flujo tubular distal aumenta.
b) Los niveles circulantes de aldosterona aumentan.
c) La ingesta dietética de potasio aumenta.
d) La reabsorción de Na+ por la nefrona distal disminuye.
e) La excreción de iones orgánicos aumenta.
5.En los túbulos distales, la reabsorción de sodio es aumentada directamente por:
a) El aumento de la estimulación nerviosa simpática del riñón.
b) El aumento de la secreción de la hormona natriurética auricular.
c) El aumento de la secreción de la hormona antidiurética.
d) El aumento de la secreción de aldosterona.
e) El aumento de la secreción de angiotensina.
6.Un niño de cuatro años con signos de pubertad precoz (inicio temprano) es traído a la clínica para su evaluación, encontrándose que tiene
deficiencia de 21-alfa-hidroxilasa. La inhibición de la retroalimentación de la hipófisis se pierde y hay secreción excesiva de la hormona
adrenocorticotrópica (ACTH). ¿Cuál de los siguientes es el resultado?
a) Atrofia de la corteza suprarrenal.
b) Hipertrofia medular cortical.
c) Liberación excesiva de cortisol.
d) Incremento de la síntesis de los precursores de cortisol.
e) Disminución marcada del colesterol sérico.
7.Un levantador de pesas de 35 años a quien se le ha inyectado testosterona para aumentar su masa muscular se somete a una evaluación
por esterilidad, encontrándose que su recuento espermático es extremadamente bajo. ¿Cuál de los siguientes es uno de los efectos de la
testosterona que contribuye a la esterilidad mencionada?
a) Activación de la inhibina.
b) Inhibición de la retroalimentación de la hormona foliculoestimulante.
c) Inhibición de la retroalimentación de la GnRH.
d) Inhibición de las prostaglandinas seminales.
e) Temperatura central disminuida.
8.La capacidad del riñón de secretar una orina concentrada se incrementa si:
a) La permeabilidad del túbulo proximal al agua disminuye.
b) La velocidad del flujo sanguíneo a través de la médula disminuye.
c) La velocidad del flujo a través del asa de Henle aumenta.
d) La actividad de la bomba Na-K en el asa de Henle disminuye.
e) La permeabilidad del conducto colector al agua disminuye.
9.Una niña de 5 años que pesa 18 kg llega a emergencia. Su osmolaridad urinaria es 310 mOsm/L, y sus padres dicen que ella tiene un gasto
EXAMEN DE AVANCE III Pag. 13 USAMEDIC 2019
urinario diario de casi 4 litros. El diagnostico mas probable es:
a) Excesiva micción por beber demasiadas gaseosas dulces
b) Síndrome de secreción inadecuada de ADH.
c) Diabetes insípida
d) Diabetes mellitus
10. Una mujer de 25 años (1.70 m, 55.9 kg) se queja de haber perdido 5 kg durante las últimas seis semanas. Siempre tiene sed y se siente
generalmente débil. ¿Cuál de los siguientes trastornos es más común para explicar sus síntomas?
a) Anorexia nerviosa.
b) Diabetes mellitus tipo 1.
c) Tumor productor de hormona de crecimiento.
d) Hipoparatiroidismo primario.
e) Polidipsia psicógena.
11. Los niveles de renina plasmática disminuyen en pacientes con:
a) Aldosteronismo primario
b) Restricción de sal
c) Postura erecta
d) Insuficiencia cardiaca
e) Estenosis de arteria renal
12. Alcohólica tuvo una farra de tragos de 2 semanas, tiempo en el cual ha comido poco y esta seriamente hipoglucémica. ¿Qué condición
adicional puede desarrollar en respuesta a hipoglucemia severa crónica?
a) Acumulación de glucógeno en el hígado con cirrosis
b) Deficiencia de tiamina
c) Cetoacidosis
d) Deficiencia de folato
e) Hiperuricemia
13. ¿Cuál de los siguientes incluye hallazgos típicos en el hipertiroidismo?
a) Bradicardia.
b) Reflejos disminuidos.
c) Colesterol sérico elevado.
d) Piel áspera y delgada.
e) Temblor.
14. Los efectos a largo plazo del tratamiento con ACTH en la corteza suprarrenal incluyen, ¿cuál de los siguientes?
a) Hiperplasia suprarrenal.
b) Reducción del flujo sanguíneo a la glándula suprarrenal.
c) Conversión disminuida de colesterol a pregnenolona.
d) Reducción de la producción de glucocorticoide.
e) Incremento de la sensibilidad a la insulina.
15. Una mujer recién casada de 23 años y su esposo de 28 años son evaluados por infertilidad. No han podido concebir un hijo a pesar de
que mantuvieron relaciones regulares durante los 12 meses anteriores. El primer paso para investigar la infertilidad de esta pareja es
determinar si la ovulación ocurre con regularidad. ¿Cuál de las siguientes hormonas está directamente a cargo de la ovulación?
a) Estradiol.
b) Estriol.
c) FSH.
d) Inhibina.
e) LH.
16. Cuando la glucosa se eleva de manera crónica en pacientes con DM mal controlada, ocurre la glucosilación no enzimática de varias proteínas.
El cambio de una de las siguientes es más común que se vigile como indicador de la eficiencia del control de la glucosa sanguínea:
a) Hemoglobina glucosilada.
b) Lipoproteína (a).
c) Albúmina modificada.
d) Mioinositol.
e) Sorbitol.
17. En la presencia de ADH, el filtrado será isotónico en el plasma en:
a) La porción descendente del asa de Henle.
b) La porción ascendente del asa de Henle.
c) Túbulo colector cortical.
d) Túbulo colector medular.
e) Pelvis renal.
18. La reabsorción del sodio del túbulo distal aumenta si hay un aumento en:
EXAMEN DE AVANCE III Pag. 14 USAMEDIC 2019
a) La concentración plasmática de potasio.
b) Volumen plasmático.
c) Velocidad del flujo urinario.
d) Osmolaridad plasmática.
19. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones acerca de la gonadotropina coriónica humana (hGC) es correcta?
a) Puede detectarse en la orina antes del primer ciclo menstrual ausente.
b) Suprime directamente la producción fetal de esteroides.
c) A menudo es negativa en pacientes con embarazo ectópico.
d) Es común que sea negativa en pacientes con coriocarcinoma.
e) Los niveles más elevados se encuentran al final del embarazo.
20. La resistencia a la insulina es la principal causa de la dificultad en el tratamiento de pacientes con diabetes mellitus. ¿Cuál de los
siguientes factores tiende a disminuir la resistencia de insulina?
a) Cortisol.
b) Ejercicio.
c) Hormona del crecimiento.
d) Obesidad.
e) Embarazo.
21. La ADH es liberada de la hipofisaria posterior cuando hay una disminución en:
a) Concentración plasmática de Na+.
b) Volumen plasmático.
c) Concentración plasmática de K+.
d) pH plasmático.
e) Concentración plasmática de Ca2+
22. ¿Cuál de los siguientes se espera en un paciente con enfermedad de Graves?
a) Ganancia de peso.
b) Párpados caídos.
c) Atrofia de la glándula tiroides.
d) Aumento de los niveles de la TSH.
e) Aumento de los niveles de T3.
23. Mujer de 55 años deja de menstruar hace casi 3 meses. Preocupada por un embarazo, se realiza una prueba de embarazo con resultado
negativo. ¿Cuál serie de resultados de pruebas confirmarían que es posmenopáusica?
a) Disminuido LH, disminuido FSH, aumentado estrógeno
b) Disminuido LH, aumentado FSH, disminuido estrógeno
c) Aumentado LH, disminuido FSH, disminuido estrógeno
d) Aumentado LH, aumentado FSH, disminuido estrógeno
e) Aumentado LH, aumentado FSH, aumentado estrógeno
24. Los yoduros se almacenan en los folículos de la tiroides principalmente en la forma de:
a) Tiroxina.
b) Tiroglobulina.
c) Monoiodotirosina.
d) Diiodotirosina.
e) 3,5,3´- triiodotironina.
25. Casi toda la hormona de la tiroides activa que ingresa a la circulación está en la forma de:
a) Triyodotironina.
b) Tiroxina.
c) Tiroglobulina.
d) Tirotropina.
e) Estimulador de la tiroides de larga acción.
26. Los aminoácidos son casi completamente reabsorbidos del filtrado glomerular a través del transporte activo en:
a) Túbulo proximal.
b) Asa de Henle.
c) Túbulo distal.
d) Conducto colector.
e) Pelvis renal.

27. Varón de 40 años con DM nota concentraciones elevadas de glucosa en ayuno por la mañana. Cuando se incrementa la dosis de insulina
EXAMEN DE AVANCE III Pag. 15 USAMEDIC 2019
nocturna, su glucemia matutina es aún más elevada. También reporta pesadillas y sueños vívidos. ¿Cuál sería su recomendación?
a) Evitar la dosis nocturna de insulina.
b) Disminuir el consumo de alimentos, en especial por la noche.
c) Incrementar la dosis de insulina por la noche.
d) Mantener una dieta baja en grasa.
e) Cambiar de la insulina a los hipoglucemiantes orales.
28. La tasa de filtración glomerular aumenta por:
a) Constricción de la arteriola aferente.
b) Disminución en la presión arteriolar aferente.
c) Compresión de la cápsula renal.
d) Disminución en la concentración de proteína plasmática.
e) Disminución en el flujo sanguíneo renal.
29. Mujer de 34 años de edad tiene leiomiomas uterinos, a veces llamados fibroides. Su condición puede ser exacerbada a medida que los
leiomiomas sean estimulados por:
a) Estrógeno
b) Progesterona
c) Hormona luteinizante
d) Hormona estimuladora de folículo
30. El transporte activo de sodio eléctricamente neutral de la luz del riñón ocurre en:
a) Túbulo proximal.
b) Porción descendente del Asa de Henle.
c) Porción ascendente del Asa de Henle.
d) Conducto colector cortical.
e) Conducto colector medular.
31. En la acidosis metabólica causada por la cetoacidosis diabética, uno de los siguientes es mayor de lo normal:
a) Concentración de HCO3 plasmático.
b) Anión gap.
c) PCO2 arterial.
d) pH plasmático.
e) Ninguna.
32. Los pacientes con insuficiencia renal desarrollan concentraciones plasmáticas de urea muy altas (uremia) debido a:
a) Un aumento en la síntesis de urea por el hígado.
b) Un aumento en la reabsorción de urea por los túbulos proximales.
c) Una disminución en la secreción de urea por los túbulos distales.
d) Una disminución de la tasa de filtración glomerular (GFR).
e) Un aumento del flujo sanguíneo renal.
33. La alcalosis metabólica puede ser causada por lo siguiente, EXCEPTO:
a) Hiperaldosteronismo.
b) Hiperventilación.
c) Hipocaliemia.
d) Depleción del volumen.
e) Vómito.
34. Causa principal de muerte en la enfermedad de Addison:
a) Hipoglucemia.
b) Alteración del equilibrio del sodio y el potasio.
c) Perdida rápida de peso corporal y debilidad generalizada.
d) Secreción insuficiente de glucocorticoides y mineralocorticoides.
e) Deshidratación e hipotensión.
35. El tratamiento de radiación por un tumor hipofisario en un niño de 8 años resulto en perdida completa de la función hipofisaria. Como
resultado el niño es propenso a experimentar:
a) Hipotiroidismo y bocio
b) Aumento de ACTH
c) Ausencia de maduración sexual
d) Aumentados niveles de TSH

36. Esta sustancia aumenta la permeabilidad acuosa del conducto colector:

EXAMEN DE AVANCE III Pag. 16 USAMEDIC 2019
a) Aldosterona.
b) Hormona paratiroides.
c) Norepinefrina.
d) Vasopresina.
e) Hormona natriurética auricular.
37. Un aumento del potasio plasmático causa un aumento de:
a) Renina.
b) Aldosterona.
c) ADH.
d) Factor natriurético auricular.
e) Vasopresina.
38. El aldosteronismo primario se diagnostica:
a) En una evaluación de hipertensión.
b) Por hipertensión, hipocalemia y alcalosis metabólica.
c) En mujeres de 30 y 50 años.
d) Por presencia de un adenoma.
e) Por hiperplasia bilateral o cáncer.
39. ¿Cuál de los siguientes factores disminuye la excreción renal de potasio?
a) Hiperaldosteronismo.
b) Alcalosis.
c) Poliuria.
d) Amilorida.
e) Ninguno de ellos.
40. La fracción de filtración glomerular es:
a) Filtrado glomerular y presión arterial.
b) Filtrado glomerular y flujo plasmático renal.
c) Filtrado glomerular y reabsorción tubular proximal.
d) Filtrado glomerular y reabsorción tubular distal.
e) Filtrado glomerular y diuresis.
41. ¿Cuál de las siguientes hormonas se origina en la hipofisaria anterior?
a) Dopamina.
b) Hormona liberadora de la hormona de crecimiento (GHRH).
c) Hormona liberadora de gonadotropina (GnRH).
d) Hormona estimuladora de la tiroides (TSH)
e) Oxitocina.
42. El aclaramiento renal de agua libre se calcula por la diferencia entre:
a) Agua filtrada – agua reabsorbida.
b) Agua filtrada – aclaramiento osmolar.
c) Agua filtrada – volumen minuto.
d) Volumen minuto – aclaramiento osmolar.
e) Aclaramiento osmolar – Volumen minuto.
43. El procedimiento mas adecuado para medir la capacidad excretora del riñón es:
a) Urografía intravenosa.
b) Determinación de urea en sangre.
c) Determinación de urea eliminada por orina de 24 hrs.
d) Medir exactamente la diuresis.
e) Aclaramiento de creatinina.
44. Se espera un aumento de la secreción de ACTH en pacientes:
a) Con insuficiencia adrenocortical crónica (Enfermedad de Addison).
b) Con hiperplasia adrenocortical primaria.
c) Que están recibiendo glucocorticoide para la inmunosupresión luego de un transplante renal.
d) Con elevados niveles de angiotensina II.
45. Los islotes de Langerhans se caracterizan por:
a) Ser más cuantiosos en la cabeza del páncreas que en la cola.
b) Constituir 20 a 30% del peso del páncreas.
c) Contener por lo menos 6 tipos celulares distintos.
d) Tener un pobre suministro sanguíneo.
e) Producir glucagón e insulina.
46. Los niveles plasmáticos de calcio pueden aumentar muy rápidamente por la acción directa de la hormona de la paratiroides en:
EXAMEN DE AVANCE III Pag. 17 USAMEDIC 2019
a) Riñón.
b) Intestino.
c) Glándula tiroides.
d) Huesos.
e) Musculatura esquelética.
47. La estimulación repetida de una fibra de músculo esquelético causa contracción tetánica porque la concentración intracelular de uno de
los siguientes solutos aumenta y permanece en niveles altos:
a) Na+
b) K+
c) Troponina.
d) ATP.
e) Ca2+
48. El hiperparatiroidismo se refleja en disminuidos niveles plasmáticos de:
a) Fosfato.
b) Sodio.
c) Calcio.
d) Potasio.
e) Calcitonina.
49. Las aseveraciones correctas acerca de la hormona del crecimiento incluyen:
a) Es sintetizada en el hipotálamo.
b) Estimula la producción de somatomedinas por el hígado.
c) Su liberación es estimulada por somatostatina.
d) Causa una disminución en la lipólisis.
e) Ninguna anterior.
50. La velocidad de conducción de los potenciales de acción a lo largo de un nervio aumentan al:
a) Estimular la bomba Na+ - K+.
b) Inhibir la bomba Na+ - K+.
c) Disminuir el diámetro del nervio.
d) Mielinizar al nervio.
e) Alargar la fibra nerviosa
51. La secreción de H+ por las células parietales gástricas ocurre por uno de los siguientes procesos:
a) Difusión simple.
b) Difusión facilitada.
c) Transporte activo primario.
d) Cotransporte.
e) Contratransporte.
52. Los efectos básicos de hormona de crecimiento en el metabolismo del cuerpo incluyen:
a) Disminución de la velocidad de la síntesis de proteínas.
b) Aumento de la velocidad del uso de carbohidrato.
c) Disminución de la movilización de las grasas.
d) Aumento del uso de grasas para la energía.
e) Ninguno de los anteriores.
53. Es cierto acerca de las acciones del glucagón:
a) Estimula la glucogenólisis en el músculo.
b) Inhibe la secreción de insulina.
c) Estimula la gluconeogénesis en el hígado.
d) Inhibe adenil ciclasa.
e) Inhibe fosfolipasa C.
54. Uno de los signos mas comunes del hipoparatiroidismo es:
a) Fosfaturia.
b) Hipercalcemia.
c) Desmineralización de los huesos.
d) Hiperexcitabilidad de los músculos.
e) Formación de cálculos renales.

55. Los cambios hormonales durante el embarazo normal se describen correctamente por:
EXAMEN DE AVANCE III Pag. 18 USAMEDIC 2019
a) La excreción de estriol es mayor justo antes del parto.
b) La secreción de hCG es mayor en el 3º trimestre.
c) La secreción de somatomamotropina coriónica humana es mayor en el primer trimestre.
d) La secreción de oxitocina es mayor en el 2º trimestre.
e) La secreción de pregnanediol es mayor en el 1º trimestre.
56. Una de las siguientes estructuras NO contiene miosina:
a) Banda A.
b) Banda H.
c) Sarcómera.
d) Banda I.
e) Filamentos gruesos.
57. La proinsulina se describe correctamente como:
a) Es un precursor biosintético de la insulina.
b) Es segmentada por una enzima en la superficie celular
c) Es un polipéptido de doble cadena.
d) Es la principal forma de insulina secretada por las células pancreáticas .
e) Es más activa que la insulina en los tejidos diana.
58. En la valoración de la función tiroidea, la captación de T3 es una medición indirecta de la concentración de:
a) T3 total.
b) T3 libre.
c) T3 invertida.
d) T4 libre.
e) Globulina fijadora de tiroxina.
59. Los efectos de los estrógenos sobre el metabolismo lipídico generan en la sangre:
a) Disminución de HDL, aumento de LDL, aumento colesterol total.
b) Disminución de VLDL, aumento de LDL, aumento colesterol total.
c) Aumenta VLDL, disminuye LDL, aumenta HDL, disminuye colesterol total.
d) Aumenta VLDL, aumenta LDL, disminuye HDL, disminuye colesterol total.
e) Disminuye VLDL, aumenta LDL, aumenta HDL, aumenta colesterol total.
60. En una persona que ingiere dieta con alto contenido de glúcidos se observará:
a) Mayor síntesis de ácido linoleico.
b) Disminución de la síntesis de ácidos grasos.
c) Mayor síntesis de triglicéridos.
d) Hiperquilomicronemia.
e) Mayor síntesis de colesterol y cetosis.
61. La GnRH es sintetizada en:
a) Granulosa del folículo ovárico.
b) Hipófisis anterior.
c) Núcleo arcuato hipotalámico.
d) Hipófisis posterior.
e) Sistema portal hipofisiario.
62. El mas importante factor inhibidor de la prolactina es:
a) Sueño.
b) Estrógenos.
c) Ejercicio.
d) Dopamina.
e) Opioides.
63. La hormona liberadora de gonadotropina controla la síntesis y secreción de:
a) Norepinefrina.
b) Dopamina.
c) Prolactina.
d) LH y FSH.
e) TSH.

64. La leptina se sintetiza en el:

EXAMEN DE AVANCE III Pag. 19 USAMEDIC 2019
a) Hígado.
b) Hipotálamo.
c) Tejido adiposo.
d) Intestino delgado.
e) Páncreas.
65. Las hormonas que difieren menos en su estructura química son:
a) Insulina y proinsulina.
b) Oxitocina y vasopresina (ADH).
c) Cortisona y hormona estimulante del crecimiento.
d) Tirotropina y oxitocina.
e) Insulina y cortisona.
66. La hormona paratiroidea NO produce:
a) Aumento de la absorción intestinal de calcio.
b) Aumento de la absorción renal de calcio.
c) Movilización del calcio del hueso.
d) Aumento de las concentraciones plasmáticas de fosfato.
e) Disminución de la absorción renal de fosfato.
67. ¿Cuál de las hormonas tiroideas siguientes es la mas activa desde el punto de vista fisiológico?
a) Tiroglobulina.
b) Monoyodotirosina.
c) Diyodotirosina.
d) Triyodotironina.
e) Tiroxina.
68. El hueso es un órgano blanco para:
a) La calcitonina.
b) El estradiol.
c) La hormona paratiroidea.
d) La testosterona.
e) a y c.
69. La vitamina D es esencial para:
a) La absorción normal de glucosa.
b) La absorción normal de grasas.
c) La absorción normal de proteínas.
d) La absorción de Ca++.
e) La secreción de hormona antidiurética.
70. Los glucocorticoides intervienen en la regulación de la glucemia, favoreciendo:
a) Mayor secreción de insulina.
b) Inhibe la cetosis.
c) Favorece la gluconeogénesis.
d) Incrementa la glucólisis.
e) Todas las anteriores.
71. En un paciente con daño en los ganglios de la cadena simpática cervical izquierda por un tumor en el cuello, se espera:
a) Ptosis en la parte izquierda
b) Dilatación pupilar del ojo izquierdo
c) Piel pálida sobre el lado izquierdo de la cara
d) Aumento de la secreción de sudor sobre el lado izquierdo de la cara
e) Desviación lateral del ojo izquierdo
72. Respecto a la Prolactina:
a) La serotonina inhibe su secreción.
b) La TRH incrementa su secreción.
c) Las hormonas pépticas poseen receptores móviles intranucleares.
d) Los estrógenos disminuyen su secreción.
e) La dopamina es su factor liberador.
73. La administración de estrógenos en el hombre NO produce:
a) Atrofia hipofisiaria.
b) Atrofia testicular.
c) Atrofia de vesículas seminales.
d) Atrofia de la próstata.
e) Disminución de la líbido.
74. ¿Qué ligamentos de la rodilla es responsable de un 80% de los cuadros de hemartrosis cuando se desgarra?
EXAMEN DE AVANCE III Pag. 20 USAMEDIC 2019
a) Ligamento cruzado posterior.
b) Ligamento colateral medial interno.
c) Ligamento colateral lateral externo.
d) Ligamento popliteo oblicuo.
e) Ligamento cruzado anterior.
75. ¿Qué ligamento de la cadera tiene forma de “Y” y evita la hiperextensión de la articulación en la postura erguida?
a) Iliofemoral.
b) Pubofemoral.
c) Isquiofemoral.
d) Ligamento de la cabeza femoral.
e) Anular.
76. ¿Qué nervio presenta lesión en un paciente con mano en garra?
a) Nervio cubital.
b) Nervio mediano.
c) Nervio radial.
d) Nervio interóseo anterior.
e) Nervio interóseo posterior.
77. ¿Qué dos nervios inervan principalmente la articulación del codo?
a) Nervios interóseo anterior y cubital.
b) Nervios radial y cubital.
c) Nervios interóseo anterior y radial.
d) Nervios radial y musculocutáneo.
e) Nervios medianos y cubital.
78. La mama está inervada por:
a) El nervio torácico largo.
b) Los nervios intercostales 2.º a 6º.
c) Los nervios intercostales 1.º a 4º.
d) Los nervios intercostales 3.º a 7º.
e) Los nervios torácico largo y pectorales interno y externo.
79. ¿Qué estructura forma el borde externo del triángulo de Calot?
a) El conducto cístico.
b) El colédoco.
c) El conducto hepático común.
d) La arteria hepática derecha.
e) El hígado.
80. ¿Cuál es la localización más frecuente del apéndice vermiforme?
a) Subcecal.
b) Retrocecal y retrocólica.
c) Preileal.
d) Postileal.
e) Pélvica.
81. ¿Qué zona de la próstata presenta una incidencia mayor de adenocarcinoma?
a) Zona periférica.
b) Zona central.
c) Zona de transición.
d) Zona periuretral.
e) Zona intermedia.
82. ¿Qué segmentos están afectados con mayor frecuencia en la enfermedad de Crohn?
a) Intestino delgado únicamente.
b) Intestino delgado y cólon.
c) Colon únicamente.
d) Esófago y estómago.
e) Colon descendente y recto.
83. ¿Qué porción del duodeno está efectado con mayor frecuencia por divertículos?
a) Primera.
b) Segunda.
c) Tercera.
d) Cuarta.

84. ¿Cuál de las estructuras siguientes forma el borde interno del triángulo de Hesselbach?
EXAMEN DE AVANCE III Pag. 21 USAMEDIC 2019
a) Músculo recto del abdomen.
b) Arteria epigástrica inferior.
c) Ligamento inguinal.
d) Tendón conjunto.
e) Ligamento lagunar.
85. El cáncer de próstata tiene tendencia a metastatizar en el esqueleto axial. ¿Qué elemento del esqueleto axial se afecta con mas frecuencia?
a) Costillas.
b) Vértebras lumbares.
c) Hueso coxal.
d) Vétebras torácicas.
e) Extremidad proximal del fémur.
86. Se realiza endoscopia en paciente con úlcera gástrica. ¿Dónde se observa con mas probabilidad una úlcera péptica en el estómago?
a) En el fondo.
b) En el cuerpo, a lo largo de la curvatura mayor.
c) En la curvatura menor, en la incisura angular o cerca de ésta.
d) En el cardias.
e) En el antro pilórico a lo largo de la curvatura mayor.
87. ¿Qué arteria o arterias están implicadas en el síndrome del compartimento posterior de la pierna?
a) Arteria tibial anterior.
b) Arteria tibial posterior.
c) Arteria peronea.
d) Arterias tibial y peronea posteriores.
e) Arterias tibiales anterior y posterior.
88. ¿Cuál de las estructuras siguientes del conducto vertebral se anestesia en un bloqueo raquídeo?
a) Las ramas dorsales y ventrales.
b) Los nervios raquídeos lumbares.
c) Los nervios raquídeos sacros.
d) Las raíces dorsales y ventrales.
e) El plexo lumbosacro.
89. El nodo sinoauricular del corazón recibe la mayor parte de su irrigación de la arteria:
a) Coronaria derecha.
b) Coronaria izquierda circunfleja.
c) Coronaria izquierda interventricular anterior.
d) Coronaria izquierda descendente anterior.
e) Ninguna de las anteriors.
90. Durante la inspiración la mayor parte del aumento en la capacidad de la cavidad torácica está dada por la acción de:
a) El diafragma.
b) Los músculos intercostales externos.
c) Los músculos intercostales internos.
d) El músculo transverso del tórax.
e) Los músculos subcostales.
91. El conducto de Stensen o de Stenon drena:
a) La glándula submandibular.
b) La glándula sublingual.
c) La glándula parótida.
d) La glándula lagrimal.
e) El páncreas.
92. El tracto espinal que interviene en el control de los músculos del tronco es el:
a) Cuneocerebeloso.
b) Vestibuloespinal.
c) Corticoespinal anterior.
d) Corticoespinal lateral.
e) Espinocerebeloso anterior.
93. ¿En qué parte del cerebro se localiza el acueducto cerebral?
a) Telencéfalo.
b) Diencéfalo.
c) Mesencéfalo.
d) Metencéfalo.
e) Mielencéfalo.
94. ¿Cuál de los siguientes músculos abre la mandíbula?
EXAMEN DE AVANCE III Pag. 22 USAMEDIC 2019
a) Buccinador.
b) Temporal.
c) Masetero.
d) Pterigoideo interno.
e) Pterigoideo externo.
95. La amnesia se asocia con:
a) Amígdala.
b) Lóbulo floculonodular.
c) Lóbulo occipital.
d) Lóbulo temporal.
e) Tálamo.
96. Un componente del oído interno es:
a) El órgano de Corti.
b) La oreja.
c) El yunque.
d) La rampa vestibular.
e) El meato.
97. Inerva la glándula parótida:
a) Nervio glosofaríngeo.
b) Nervio accesorio espinal.
c) Nervio trigémino.
d) Nervio facial.
e) Nervio vago.
98. El temblor de intención se asocia con:
a) Amígdala.
b) Lóbulo floculonodular.
c) Lóbulo occipital.
d) Cerebelo posterior.
e) Sustancia negra.
99. Un oftalmólogo observa un anillo de Kayser-Fleischer al examinar la membrana de Descemet con una lámpara de hendidura; ¿qué
oligoelemento se halla en la membrana?
a) Aluminio.
b) Cobre.
c) Hierro.
d) Mercurio.
e) Magnesio.
100. A través de uno de los agujeros siguientes entra al cráneo la arteria carótida interna:
a) Magno
b) Espinoso
c) Oval
d) Rasgado
e) Redondo