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    Vía Intradérmica y Subcutánea

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    Ofelia Arias Riquez
    El documento describe la administración de medicamentos por vía intradérmica, incluyendo definición, zonas de aplicación, dosis, indicaciones, contraindicaciones, material y equipo necesarios, técnicas de aplicación y posibles complicaciones. La vía intradérmica consiste en introducir pequeñas cantidades de solución en la capa dérmica de la piel para favorecer su absorción lenta a través de los vasos capilares.

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    Vía Intradérmica y Subcutánea

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    Ofelia Arias Riquez
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    El documento describe la administración de medicamentos por vía intradérmica, incluyendo definición, zonas de aplicación, dosis, indicaciones, contraindicaciones, material y equipo necesarios, técnicas de aplicación y posibles complicaciones. La vía intradérmica consiste en introducir pequeñas cantidades de solución en la capa dérmica de la piel para favorecer su absorción lenta a través de los vasos capilares.

    Descripción original:

    VIA INSTR

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    Ofelia Arias Riquez
    El documento describe la administración de medicamentos por vía intradérmica, incluyendo definición, zonas de aplicación, dosis, indicaciones, contraindicaciones, material y equipo necesarios, técnicas de aplicación y posibles complicaciones. La vía intradérmica consiste en introducir pequeñas cantidades de solución en la capa dérmica de la piel para favorecer su absorción lenta a través de los vasos capilares.

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    Vía de administración

    intradérmica
    VIA INTRADERMICA

    CONTENIDO
    Definición Material y equipo
    Zonas de aplicación Cuidados
    Dosis Técnicas de
    Indicaciones aplicación
    Contraindicaciones Complicaciones
    Vía intradérmica:

    Consiste en la introducción de una solución de


    pequeña cantidad en la capa dérmica de la
    piel.

    Su objetivo es favorecer la absorción lenta de


    la solución a través de los vasos capilares y
    observar las reacciones que produce ello en el
    organismo; esto se evidencia a través de una
    zona enrojecida “rash cutáneo”
    Zonas de administración
    Cara anterior del antebrazo
    Región subescapular
    Cuadrante supero externo de la región
    deltoidea

    Dosis
    Medida en décimas y / o centésimas de
    milímetro. No supera 0,3 ml
    Zonas de administración
    Indicaciones
    Prueba de tuberculina
    Vacuna BCG
    Pruebas de sensibilidad o alergia a
    medicamentos o sustancias de contraste
    (ejm: penicilina, uromirón)
    Contraindicaciones

    Reacción alérgica
    Fotosensibilidad
    Dermatitis
    Material y equipos
    Jeringa de 1 ml: el antiseptico
    volumen que hay que Cubeta de inyectables
    administrar no supera Gasas o algodón.
    los 0’3 ml
    Bolsa de descartable.
    ÁGUJAS N 25 O 26 de
    calibre, 1 cm de largo Guantes (no es
    necesario que sean
    Aguja n 18 estériles).
    Torundas
    Técnicas de aplicación
    Lavado de manos
    Verificar cinco correctos
    Educación del procedimiento
    Paciente en posición decúbito dorsal o
    descubrir la zona a utilizar para la
    administración
    Técnicas de aplicación
    Zona de aplicación:
     Cara anterior dorso de antebrazo
     Tercio superior de miembro superior

    Limpiar zona de aplicación

    Sujetar la piel estirando hacia atrás con los


    dedos índices y pulgar de la mano izquierda
    Técnicas de aplicación
    Sostener jeringa en forma paralela a la
    piel o en ángulo de 1 – 15 grados, bisel
    hacia arriba
    Inyectar en la capa dérmica de la piel en
    ángulo de cero grados la solución en
    forma lenta hasta producir una pápula
    pequeña por debajo de la superficie
    cutánea
    Técnicas de aplicación
    Puede formarse un pliegue
    Inyectar lentamente la sustancia. A
    medida que se introduce, se observa que
    la piel se va elevando, formándose una
    pápula blanquecina.
    Técnicas de aplicación
    Una vez inyectada toda la sustancia, retirar
    lentamente la aguja.
    No masajear la zona.
    Se puede dejar una gasa en el lugar de
    punción (no en la pápula).
    Señalizar la pápula formada
    Educar y dejar cómodo al paciente
    Guardar equipo
    Técnica de administración
    Técnica de administración
    Cuidados
    Aplicación de los cinco correctos
    Educación al paciente especialmente para
    que no frote la pápula
    Lectura de pápula e informe o intervención
    correspondiente
    Complicaciones

    Infección local por inadecuada


    técnica aséptica
    Reacción local por
    hipersensibilidad
    Inyección por vía
    subcutánea
    La piel

    Es el órgano más extenso


    del organismo y puede
    llegar a medir 2 metros
    cuadrados. Está
    constituida por tres capas:
    la epidermis, la dermis y
    la hipodermis.
    La epidermis es la capa más superficial.

    La dermis.- capa más gruesa que la epidermis. Situada por


    debajo de ésta. Alberga además otras estructuras
    fundamentales como vasos sanguíneos que transportan el
    oxigeno y nutrientes a la piel, los vasos linfáticos para la
    remoción de exudados , proteínas, células y los nervios que
    permiten la percepción sensorial.

    La hipodermis .- es la parte más profunda de la piel y está


    constituida por tejido conjuntivo laxo, que contiene tejido
    adiposo o graso.

    Los anexos.- constituida por estructuras complementarias


    como son las glándulas sudoríparas, folículo pilosos, uñas.
    La inyección.- es el
    acto de introducir bajo
    presión mediante una
    jeringa sustancias que
    contiene propiedades
    medicamentosas
    directamente a un tejido,
    órgano o cavidad
    natural del organismo.
    Vías de administración de
    medicamentos:
    1.- Vía enteral: oral y rectal
    2.- Vías no enterales:
    a.- Vía parenteral.- vía
    intradérmica, subcutánea,
    intramuscular y
    endovenosa.
    b.- Vías no parenterales.-
    vía tópica, (piel, mucosas)
    vía respiratorias
    (inhalación).
    Inyección vía subcutánea

    Es la aplicación de
    un medicamento o
    sustancia en el
    tejido subcutáneo.
    Es relativamente
    indolora, el volumen
    máximo que puede
    inyectarse es de 1.5
    a 2 ml.
    Zonas de aplicación

    Se aplican en las áreas donde


    no se hallan prominencias
    óseas, vasos sanguíneos ni
    nervios grandes, las más
    comunes son:

    a.- Brazo.- cara externa,


    músculo deltoides a un 1/3 del
    hombro y el codo.

    b.- Muslo.- cara anterior

    c.-Abdomen.-zona
    periumbilical, alrededor del
    ombligo.
    Ventajas de la aplicación vía subcutánea:

    -El medicamento se absorbe en forma casi completa y a


    una velocidad lo suficientemente lenta y constante que
    asegura un efecto sostenido.
    -En caso de anestesia local, el medicamento se localiza
    en el lugar requerido.

    Desventajas de la vía subcutánea:

    - Acepta volúmenes pequeñas de medicamentos solo


    hasta 2ml.
    Principales Usos de la
    vía subcutánea.

    -Vacunas.- sarampión
    rubéola papera (SPR) ,
    antiamarílica,
    antirrábica .
    -Medicamentos.-
    insulina, adrenalina, etc.
    Precauciones

    1.- No administrar
    medicamentos insolubles
    (aceitosos) ni irritantes
    porque produce dolor,
    lesión, necrosis de los
    tejidos.
    2.- Se debe variar el lugar
    de la inyección cada día
    a unos 2 cm. Si el
    paciente recibe varias
    dosis de un mismo
    medicamento.
    Equipo y materiales:

    a.- Estéril.- jeringa de 1 a 2 ml. o jeringa de


    insulina
    -aguja calibre Nº 24,25,26 de 5/8 de pulgada
    de longitud.
    - medicamento ó solución a inyectarse.
    b.- Limpio.- algodón, bandeja ó cubeta ó
    campo , sierrita, bolsa sanitaria ó bolsa de
    desecho.
    c.- Solución antiséptica.- alcohol puro, ó
    alcohol yodado.
    Procedimiento:

    1.- Solicitar la receta médica y verificar lo


    siguiente:
    a.- Medicamento indicado
    b.- Vía indicada ( Subcutánea)
    c.- Dosis indicada
    d.- Hora indicada
    e.- Paciente indicado.

    2.- Preparar psicológicamente al paciente

    3.- Técnica aséptica


    4.- Tener el equipo necesario

    5.- Preparar al paciente en una posición


    cómoda y descubrir la zona de aplicación.

    6.- Realizar la asepsia de la zona elegida


    para la aplicación

    7.- Esperar unos instantes para que el


    alcohol se evapore y seque sobre la piel.
    8.- Coger la jeringa entre las
    yemas de los dedos de la mano,
    cuatro de un lado y el pulgar del
    otro lado de manera que el bisel
    de la aguja quede hacia arriba.

    9.- Método del ángulo de 45º.-


    Con la mano izquierda se fija el
    área de aplicación estirando
    ligeramente la piel. Esto evitará
    que se forme pliegues cuando la
    aguja ingrese a la piel.
    Introducir la aguja totalmente
    formando un ángulo de 45º con
    respecto a la superficie de la
    piel.
    10.- Retirar la mano izquierda y coger la
    aguja dando seguridad y la mano derecha
    tira suavemente del embolo para
    comprobar que la aguja no se encuentre en
    un vaso sanguíneo.
    Si aparece sangre en la jeringa es que se
    ha perforado algún vaso sanguineo, en este
    caso se retira la aguja y se usa una
    torunda de algodón humedecido en alcohol
    para comprimir la zona de punción, la
    inyección se realizará en otra zona y con
    otra aguja.
    11.- Si no aparece sangre en la jeringa es
    porque la aguja está en buen lugar y se
    procede a inyectar lentamente el
    medicamento.

    12.- Terminada la inyección se coloca una


    torunda de algodón seco sobre el sitio de
    punción y se retira la aguja con rapidez.

    13.- Dejar el equipo limpio y en orden.

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