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    Ley de Cohesion y Calidad

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    Eva Maria Trigo Tejedor
    La Ley 16/2003 establece el marco de coordinación y cooperación del Sistema Nacional de Salud en España. Determina los derechos de los ciudadanos a la asistencia sanitaria, como el derecho a una segunda opinión médica o a recibir asistencia en cualquier comunidad. También define las prestaciones básicas del sistema, como la atención primaria, especializada y farmacéutica. El Consejo Interterritorial es el órgano clave de coordinación entre las comunidades autónomas y el estado.

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    La Ley 16/2003 establece el marco de coordinación y cooperación del Sistema Nacional de Salud en España. Determina los derechos de los ciudadanos a la asistencia sanitaria, como el derecho a una segunda opinión médica o a recibir asistencia en cualquier comunidad. También define las prestaciones básicas del sistema, como la atención primaria, especializada y farmacéutica. El Consejo Interterritorial es el órgano clave de coordinación entre las comunidades autónomas y el estado.

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    La Ley 16/2003 establece el marco de coordinación y cooperación del Sistema Nacional de Salud en España. Determina los derechos de los ciudadanos a la asistencia sanitaria, como el derecho a una segunda opinión médica o a recibir asistencia en cualquier comunidad. También define las prestaciones básicas del sistema, como la atención primaria, especializada y farmacéutica. El Consejo Interterritorial es el órgano clave de coordinación entre las comunidades autónomas y el estado.

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    La Ley 16/2003 establece el marco de coordinación y cooperación del Sistema Nacional de Salud en España. Determina los derechos de los ciudadanos a la asistencia sanitaria, como el derecho a una segunda opinión médica o a recibir asistencia en cualquier comunidad. También define las prestaciones básicas del sistema, como la atención primaria, especializada y farmacéutica. El Consejo Interterritorial es el órgano clave de coordinación entre las comunidades autónomas y el estado.

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    La Ley 16/2003, de 28 de mayo, de Cohesión y Calidad

    del Sistema Nacional de Salud

    Ley de Cohesión y Calidad del Sistema Nacional de Salud

    Las materias, comprendidas en la LCC, que integran las acciones de


    coordinación y cooperación, cuyo seguimiento se encomienda al
    Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (CISNS) y a
    la Alta Inspección, son las siguientes:

    • Prestaciones sanitarias.
    • La farmacia.
    • Los profesionales.
    • La investigación.
    • Los sistemas de información.
    • La calidad del sistema sanitario.
    • Los planes integrales.
    • La salud pública.
    • La participación de los ciudadanos y profesionales.

    La LCC determina a los titulares del derecho a la protección


    de la salud y atención sanitaria:

    Todos los españoles y extranjeros en el territorio nacional que se


    encuentren en la situación prevista en el artículo 12 de la Ley Orgánica
    4/2000, de derechos y libertades de los extranjeros en España.

    • Los nacionales de los Estados miembros de la Unión Europea, en los


    términos que establezca la normativa europea comunitaria y los tratados
    y convenios que se suscriban por España.

    • Los nacionales de los Estados no miembros de la Unión Europea, en los


    términos que establezcan las leyes, los tratados y convenios suscritos por
    España.
    Los derechos de los ciudadanos en el conjunto del SNS
    (enumerados en el artículo 4 de la LCC) son:

    • Derecho a disponer de una segunda opinión facultativa sobre su


    proceso.

    • Derecho a recibir asistencia sanitaria en su Comunidad Autónoma de


    residencia en el tiempo máximo que al efecto se establezca.

    • Derecho a recibir por parte del servicio de salud de la Comunidad


    Autónoma en la que se encuentre desplazado, la asistencia sanitaria del
    Catálogo de prestaciones del SNS en las mismas condiciones e idénticas
    garantías que los ciudadanos residentes en esa Comunidad Autónoma.
    Prestaciones del Catálogo de prestaciones
    del Sistema Nacional de Salud:

    • Prestaciones de Salud Pública. Destinadas a preservar, proteger y


    promover la salud de la población. (Artículo11 LCC).

    • Prestación de Atención Primaria. Garantizar la globalidad y continuidad


    de la atención a lo largo de toda la vida del
    paciente. Comprenderá las actividades de promoción de la salud,
    educación sanitaria, prevención de la enfermedad,asistencia sanitaria,
    mantenimiento y recuperación de la salud. (Artículo 12 LCC).

    • Prestación de Atención Especializada. Actividades asistenciales,


    diagnósticas, terapéuticas, de rehabilitación y cuidados,
    así como las de promoción de la salud, educación sanitaria y prevención
    de la enfermedad, cuya naturaleza aconseja que se realice en este nivel.
    (Artículo 13 LCC).

    • Prestación de Atención Socio sanitaria. Conjunto de cuidados destinados


    enfermos, generalmente crónicos, que por sus características pueden
    beneficiarse de la actuación de los servicios sanitarios y sociales. (Artículo
    14.1 LCC).

    • Prestaciones de Urgencia. Atención que se presta en los casos en que la


    situación clínica obliga a una atención sanitaria inmediata. (Artículo 15.1
    LCC).

    • Prestación Farmacéutica. Conjunto de actuaciones encaminadas a que


    los pacientes reciban los medicamentos y
    productos farmacéuticos de forma adecuada a sus necesidades clínicas,
    en las dosis precisas, durante el periodo de tiempo adecuado y al menor
    coste posible para ellos y la comunidad.

    • Prestación Ortoprotésica. Conjunto de elementos precisos o ayudas


    económicas necesarios para mejorar la calidad de vida y autonomía del
    paciente. (Artículo 17 LCC).

    • Prestación de Productos Dietéticos. Dispensación de tratamientos


    dietoterápicos a personas que padezcan determinados
    trastornos metabólicos congénitos y nutrición enteral domiciliaria para
    pacientes a los que no es posible cubrir sus necesidades nutricionales, a
    causa de su situación clínica, con alimentos de uso ordinario. (Artículo 18
    LCC).

    • Prestación de Transporte Sanitario. Desplazamiento de enfermos por


    causas exclusivamente clínicas, cuya situación les impida desplazarse en
    los medios ordinarios de transporte.
    Garantías de las prestaciones:

    • Garantía de accesibilidad: Acceso a las prestaciones en condiciones


    de igualdad efectiva. (Artículo 23 LCC).
    • Garantía de movilidad: Acceso a las prestaciones con independencia
    del lugar del territorio nacional en el que se
    encuentre en cada momento el usuario. (Artículo 24 LCC).
    • Garantía de tiempo: Excepto en las intervenciones quirúrgicas para
    transplantes de órganos y la atención sanitaria
    ante situaciones de catástrofe, el acceso a las prestaciones deberá
    hacerse en un tiempo máximo.
    • Garantía de información: Los servicios de salud están obligados a
    informar a los ciudadanos sobre:

    o sus derechos y deberes establecidos en la Ley Básica reguladora de


    la autonomía del paciente y demás normas autonómicas.
    o prestaciones y cartera de servicios del SNS, así como los requisitos
    necesarios para acceder a éstos.

    • Garantía de seguridad (artículo 27 de la LCC): Se designarán


    servicios de referencia, para aquellas técnicas, tecnologías
    o procedimientos para cuya correcta utilización sea conveniente
    concentrar los casos a tratar. Se impondrá
    el uso tutelado para aquellas técnicas, tecnologías o procedimientos
    respecto a los que no exista suficiente información
    para determinar su seguridad.

    • Garantía de calidad (artículo 28.1 de la LCC): Autoriza a las CC.AA


    a adoptar medidas para garantizar la calidad de las prestaciones
    sanitarias:
    o podrán realizar auditorias periódicas e independientes,

    o abordarán actuaciones para la humanización de la asistencia,


    mejorar la accesibilidad administrativa y procurar

    o la incorporación progresiva de la habitación individual,

    o promoverán programas para la eliminación de barreras


    arquitectónicas en los centros y servicios sanitarios, de
    forma que se facilite su acceso a personas con discapacidad.
    Sistema de información Sanitaria
    creado para satisfacer las necesidades de información de:

    Autoridades Sanitarias: tendrán información actualizada y comparativa


    de la situación y evolución del SNS.

    Profesionales: dispondrán de información sobre resultados de estudios,


    evaluaciones de medicamentos, análisis de buenas prácticas, guías
    clínicas, etc.

    Ciudadanos: podrán obtener información sobre sus derechos y deberes y


    sobre determinados riesgos de la salud.

    Organizaciones y asociaciones del ámbito sanitario: para fomentar


    la participación de la sociedad civil en el SNS.

    Tarjeta Sanitaria Individual

    “El documento administrativo que acredita determinados datos de su


    titular, en concreto:

    o datos básicos de identificación,

    o derecho que le asiste en relación con la prestación farmacéutica,

    o servicios de salud o entidad responsable de la asistencia sanitaria”.

    Consejo Interterritorial:

    “Es el órgano permanente de coordinación, cooperación, comunicación e


    información de los servicios de salud entre ellos y con la Administración del
    Estado, que tiene como finalidad promover la cohesión del SNS a través de la
    garantía efectiva y equitativa de los derechos de los ciudadanos en todo el
    territorio del Estado”.
    Funciones del CISNS

    Funciones relacionadas con la configuración del SNS:


    • El desarrollo de la cartera de servicios correspondiente al Catálogo de
    Prestaciones del SNS.
    • Fijación de los servicios de referencia del SNS.
    • Fijación de los criterios básicos y condiciones de las convocatorias de
    profesionales que aseguren su movilidad en todo el territorio del Estado.

    Funciones de asesoramiento, planificación y evaluación del SNS:


    • Elaboración de la memoria anual sobre el funcionamiento del SNS.
    • Evaluación de las políticas de calidad implementadas en el seno del
    SNS.
    • Elaboración de las líneas genéricas del programa formativo de los
    profesionales del SNS.

    Funciones de coordinación del SNS:


    • Elaboración de los criterios para la coordinación de la política general de
    recursos humanos del SNS.
    • Elaboración de los criterios para coordinar los programas de control de
    calidad y seguridad de los medicamentos
    establecidos por el Ministerio de Sanidad y Consumo y las CC.AA .

    Funciones de cooperación entre el Estado y las CC.AA .

    • Establecimiento de los criterios generales para el desarrollo de


    programas que integren acciones de cooperación al desarrollo sanitario.

    También se reconoce al CISNS funciones de cooperación al desarrollo y,


    en este sentido, la Disposición Adicional Séptima de la LCC, encomienda a
    este órgano la elaboración de un catálogo de recursos a disposición de los
    programas de cooperación internacional, en coherencia con los valores de
    equidad y de lucha por la disminución de las desigualdades que inspiran el
    Sistema Nacional de Salud.

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