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    Experiencias Exitosas Formatos

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    Jonathan Bc
    Este documento contiene tres anexos relacionados con la postulación de experiencias exitosas a un concurso nacional. El Anexo 1 presenta una ficha de inscripción solicitando información básica. El Anexo 2 describe la estructura del informe de postulación requerido, incluyendo una descripción detallada de la experiencia, objetivos, implementación, resultados e impacto. El Anexo 3 es una autorización para la difusión de los trabajos premiados y el uso de imágenes.

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    Descripción original:

    EXPERIENCIAS EXITOSAS FORMATOS CONCURSO

    Título original

    EXPERIENCIAS EXITOSAS FORMATOS

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    Este documento contiene tres anexos relacionados con la postulación de experiencias exitosas a un concurso nacional. El Anexo 1 presenta una ficha de inscripción solicitando información básica. El Anexo 2 describe la estructura del informe de postulación requerido, incluyendo una descripción detallada de la experiencia, objetivos, implementación, resultados e impacto. El Anexo 3 es una autorización para la difusión de los trabajos premiados y el uso de imágenes.

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    “Decenio de la Igualdad de Oportunidades para mujeres y hombres”

    “Año del Diálogo y la Reconciliación Nacional”

    ANEXO N° 01

    FICHA DE INSCRIPCIÓN

    Nombre de la
    experiencia
    Categoría

    Departamento Provincia

    Distrito Unidad Territorial

    NEC NE

    Fecha de inicio Fecha de cierre

    RESPONSABLE DE LA PRESENTACION DE LA EXPERIENCIA

    Apellidos y Nombres

    DNI Cargo

    Teléfono/celular Correo electrónico

    Unidad Territorial NEC

    INVOLUCRADOS EN LA EXPERIENCIA EXITOSA

    N° Apellidos y Nombres N° DNI UT/NEC/GI Cargo


    1
    2
    3
    4
    5
    6
    7
    “Decenio de la Igualdad de Oportunidades para mujeres y hombres”
    “Año del Diálogo y la Reconciliación Nacional”

    ANEXO N° 02

    ESTRUCTURA DE INFORME DE POSTULACIÓN

    I. INFORMACIÓN BÁSICA

    1. Título de la Experiencia:

    2. Nombre de la categoría a la que postula:

    3. Párrafo – Resumen: (en máximo 300 palabras contar lo esencial de la experiencia: problema
    que se propuso resolver con la tecnología, emprendimiento rural y/o vivienda saludable.
    Medidas tomadas para implementarla y los resultados obtenidos)

    II. EXPLICACIÓN DE LA EXPERIENCIA: (máximo 12 páginas, no hay límite para la cantidad de


    anexos)
    El documento presentado deberá contener una explicación detallada y sencilla, utilizando
    ejemplos y casos concretos, que den a conocer en qué consistió la experiencia, qué motivó su
    implementación y cómo fue implementada. Debe incluir lo siguiente:

    1. Problema y situación previa


    ● ¿Qué problema se quería resolver con la experiencia?
    ● ¿Cómo afectaba este problema a los usuarios, grupos de interés, NE y NEC? (Se sugiere
    presentar datos en indicadores que permitan ilustrar el perjuicio a los usuarios).
    ● ¿Qué origina ese problema? ¿Cuáles son sus causas?

    2. Explicación de la experiencia
    a. Objetivos
     ¿Qué se buscaba lograr con la experiencia?
     ¿Cuál era el objetivo principal y cuáles eran los objetivos específicos?
    b. Público Objetivo
     ¿Cuál es el público objetivo de la experiencia?
     ¿A quién se benefició directamente con la implementación de la experiencia (directos
    e indirectos), número de usuarios, etc.
    “Decenio de la Igualdad de Oportunidades para mujeres y hombres”
    “Año del Diálogo y la Reconciliación Nacional”

    c. Periodo
    Etapa Indicar mes y año

    ¿Cuándo empezó y cuánto duró el diseño de la EMPEZO MAYO – 2010


    experiencia? FINALIZO DICIEMBRE 2010

    INICIO 20 DE JULIO DEL 2018


    ¿Cuándo inició y cuánto duró la
    implementación de la iniciativa? DURACION : 24 DE SETIEMBRE
    2018

    ¿En qué año y mes culminó o culminará?


    INDEFINIDO
    Indicar si es indefinido.

    ¿Considera alguna otra etapa además de las mencionadas en el cuadro?, ¿cuáles? y


    ¿cuánto tiempo duró cada etapa?

    d. Descripción
     Explique en qué consistió la experiencia y cómo beneficio a los usuarios del proyecto.
     Detalle qué actividades se realizaron para la implementación de la experiencia.
     Describa los aspectos de contexto y pertinencia
     Describa los aspectos de mejora o innovación en la experiencia
     Describa los aspectos de impacto en la experiencia (Comparar indicadores específicos
    en números demostrando claramente qué resultados y/o cambios se ha dado a raíz
    de la implementación de la experiencia.)
    Llenar el cuadro con sus datos:
    Antes Después

     Explique la sostenibilidad y réplica de la experiencia.


    e. Dificultades
     ¿Cuáles fueron las dificultades –internas o externas-, obstáculos y/o amenazas
    encontradas en el proceso de creación, planteamiento, implementación y/o ejecución
    de la experiencia?
    Dificultad Interna ¿Cómo la enfrentó?

    *Dificultades internas: trabas al interior de los grupos responsable de la experiencia.


    “Decenio de la Igualdad de Oportunidades para mujeres y hombres”
    “Año del Diálogo y la Reconciliación Nacional”

    Dificultad Externa ¿Cómo la enfrentó?

    *Dificultades externas: trabas que se originaron con otros actores, que son fruto del
    contexto y que complicaron el desarrollo de la experiencia.

    f. Aliados
     ¿Con qué aliados se contó para la ejecución e implementación de la experiencia?
     ¿Qué roles desempeñaron estos aliados?
    *Se consideran aliados a las personas e instituciones que apoyaron la
    implementación de la experiencia, que no pertenecen al equipo o área responsable
    de llevarla a cabo.
    *Si la participación de un aliado es de particular importancia, por favor explicar su
    nivel de participación.
    Aliados Internos Aliados Externos
    Públicos:


    Privados:

    3. Lecciones aprendidas
     Describa los aprendizajes de la experiencia de las distintas etapas de la ejecución e
    implementación.

    4. Conclusiones y Recomendaciones

    5. Anexos
    ● Anexo 1. Foto(s) y/o videos representativa(s) de la Experiencia
    ● Anexo 2. Foto(s) del Equipo Ejecutor de la Experiencia
    ● Anexos adicionales, de acuerdo a la decisión de los participantes.
    “Decenio de la Igualdad de Oportunidades para mujeres y hombres”
    “Año del Diálogo y la Reconciliación Nacional”

    ANEXO N° 03

    AUTORIZACIÓN PARA DIVULGACIÓN DE TRABAJOS PREMIADOS Y UTILIZACIÓN DE


    IMAGEN

    Por el presente, en caso de resultar ganador(a)/(es) en el II Concurso Nacional de


    Experiencias Exitosas en los Proyectos “Haku Wiñay/Noa Jayatai, autorizó (amos) al
    FONCODES, la difusión de la experiencia en forma física o virtual, así como en cualquier
    otro medio, sin pago de contraprestación alguna.

    De la misma forma, se autoriza el uso de las imágenes de los participantes para la difusión
    de la experiencia.

    Se autoriza compartir nuestros correos electrónicos de contacto en espacios de difusión de


    experiencias de éxito y de la innovación como la plataforma de difusión del FONCODES.

    ___________________________________

    Nombre(s)……………………………………………

    Firma(s)…………………………………………………

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