Manual Del Usuario Del Laboratorio Clinico

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MANUAL DEL USUARIO DEL Versión: 01

LABORATORIO CLÍNICO Fecha: 1/0116

MANUAL DEL USUARIO DEL LABORATORIO CLÍNICO

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1. LISTADO DE EXAMENES REALIZADOS EN EL LABORATORIO

Los siguientes son los exámenes que realizamos en el laboratorio clínico CEDIC los
demás exámenes que sean solicitados son remitidos a nuestros laboratorios externos Rey
Fals en Barranquilla y Laboratorio Martínez en Santa Marta.

1.1. AREA DE QUIMICA CLINICA

NOMBRE DEL EXAMEN TIEMPO DE ENTREGA


Aspartato aminotransferasa AST/GOT
Alanino transferasa ALT/GPT
Acido Urico
Colesterol total
Colesterol HDL Día siguiente hábil
Glucosa
Bilirrubina total y directa
Creatinina en suero y orina
Triglicéridos
Urea/Bun

1.2. AREA DE HEMATOLOGIA

NOMBRE DEL EXAMEN TIEMPO DE ENTREGA


Hemograma automatizado
Tiempo de coagulación
Tiempo de sangría
Tiempo de protrombina (TP)
Tiempo parcial de tromboplastina (TPT) Día siguiente hábil
Hematocrito
Hemoglobina
Extendido de Sangre Periférica
Velocidad de Sedimentación Globular

1.3. AREA DE INMUNOLOGIA

NOMBRE DEL EXAMEN TIEMPO DE ENTREGA


Anticuerpos anti HIV Según Pre test
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Marly Sierra Rodríguez Robert Jiménez González Henry Sierra Vergara


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Anticuerpos anti Hepatitis C Día siguiente hábil


Antígeno de la Hepatitis B Día siguiente hábil
VDRL Día siguiente hábil
Proteína C reactiva Día siguiente hábil
Western Blot 15 días hábiles

1.4. AREA DE PARASITOLOGIA Y URIANALISIS

NOMBRE DEL EXAMEN TIEMPO DE ENTREGA


Coprológico Día siguiente hábil
Coproscópico Día siguiente hábil
Uroanálisis Día siguiente hábil
Morfología Globular en orina Día siguiente hábil

1.5. AREA DE MICROBIOLOGIA

NOMBRE DEL EXAMEN TIEMPO DE ENTREGA


Frotis Vaginal Día siguiente hábil
Frotis de Secreción Uretral Día siguiente hábil
Frotis de Secreción Faríngea Día siguiente hábil
KOH Directo para Hongos Día siguiente hábil
Tinta china Día siguiente hábil
Citoquimico de Liquidos corporales Día siguiente hábil

1.6. AREA DE BIOLOGIA MOLECULAR

NOMBRE DEL EXAMEN TIEMPO DE ENTREGA


Determinación de Carga Viral para VIH 10 Días hábiles

1.7. AREA DE CITOMETRIA

NOMBRE DEL EXAMEN TIEMPO DE ENTREGA


Recuento de Linfocitos Cd4 8 Días hábiles

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2. INDICACIONES DEL USUARIO DEL LABORATORIO CLÍNICO PARA LA TOMA Y


RECOLECCIÓN DE MUESTRAS DE LOS EXÁMENES MAS FRECUENTES

2.1. GOTA GRUESA O HEMOPARASITOS

2.1.2. Condiciones del paciente:


 Ninguna
 Ir al laboratorio preferiblemente cuando presente aumento de temperatura corporal

2.2. MUESTRA DE ORINA PARA UROANALISIS Y/O UROCULTIVO

2.2.1. Condiciones del paciente


 Recoger la orina en un recipiente de plástico químicamente limpio y estéril, en
recolectores comerciales de orina.
 Se prefiere que la muestra sea de la primera orina de la mañana

2.2.2. Recolección de muestra

- Técnica para Mujeres

 lavar las manos cuidadosamente con agua y jabón, enjuagar con agua y las secar
con una toalla limpia.
 Separar los labios mayores y menores, y los mantenerlos separados en todo
momento hasta que se haya recogido la orina.

 lavar bien la vulva de delante hacia atrás, enjuagándose luego con abundante agua.

 Recoger la orina directamente sobre el recipiente desechando la primera parte de la


orina, sin interrumpir la micción hasta el final.

 Sujetar el recipiente para que no tenga contacto con la pierna, genitales o ropa, lo
dedos no deben tocar el borde del frasco o su superficie interior.

 Tapar bien el recolector


 Llevar al laboratorio en un tiempo no mayor de una hora, con la información del
paciente y con su orden médica

- Técnica para hombres

 Lavar las manos con agua y jabón.


 Retraer completamente el prepucio, manteniéndola así en todo momento, hasta que
se haya recogido la orina.

 Lavar el glande con agua y jabón.

 enjuagar con abundante agua.


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Marly Sierra Rodríguez Robert Jiménez González Henry Sierra Vergara


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 Recoger la orina directamente sobre el recipiente desechando la primera parte de la


orina, sin interrumpir la micción hasta el final.

 Sujetar el recipiente para que no tenga contacto con la pierna, genitales o ropa, lo
dedos no deben tocar el borde del frasco o su superficie interior.

 Tapar bien el recolector.

 Llevar al laboratorio en un tiempo no mayor de una hora con la información del


paciente y con su orden médica si aplica.

- Técnica para niños.

 Recoger la orina en colectores o bolsas estériles especialmente diseñadas para ellos


de la siguiente forma:
 Lavado cuidadoso de los genitales y área perineal igual que en los adultos.

 Colocar la bolsa de plástico o el colector.

 Vigilar la bolsa cada 30 minutos y tan pronto como el niño haya orinado, deben
retirarse y enviarse al laboratorio para su procesamiento.

 Si la micción no se ha realizado en una hora, se repite la operación colocando una


nueva bolsa.

 Llevar al laboratorio en un tiempo no mayor de una hora con la información del


paciente y con su orden médica

2.3. ORINA DE 24 HORAS, DEPURACION DE CREATININA


2.3.1. Condiciones del paciente
 Recoger la orina de 24 horas en una botella plástica grande, limpia y seca.
 Es recomendable realizar la micción independiente de la defecación, para evitar
contaminación y las mujeres no recoger la orina con la menstruación
 Recoger la orina en un vaso desechable e ir transfiriéndola a la botella de recolección
total
 Evitar el ejercicio exagerado el día anterior a la toma de muestra
 Evitar el consumo exagerado de carnes y salsamentaría el día anterior a la toma de
muestra

2.3.2. Recolección de la muestra


 La primera orina de la mañana no se recoge
 comenzar a recoger desde la segunda, todas las que se realicen en el día hasta la
primera orina del día siguiente
 Guardar la botella en la nevera durante toda la recolección
 Tapar bien y llevar al Laboratorio

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Marly Sierra Rodríguez Robert Jiménez González Henry Sierra Vergara


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2.4. COPROLOGICO

2.4.1. Condiciones del paciente


 Ninguna

2.4.2. Toma de la muestra

 Utilizar un recolector de materia fecal comercial.


 Recoger una pequeña cantidad de materia fecal
 Evitar la contaminación con orina
 Tapar bien el recolector
 Llevar al laboratorio no mayor de una hora
 En niños hasta dos años, para la recogida de heces, se utiliza un sistema
comercializado que consiste en una bolsita que se adhiere levemente ala zona anal
del niño; en ella se recoge la muestra sin riesgo de contaminación.

2.5. SANGRE OCULTA EN HECES

 Hacer una dieta por tres días: no comer carnes rojas, hígado, remolacha, Jugo de
mora, tomate, espinacas, ni alimentos que contengan hierro.
 Recoger como se indica el coprológico

2.6. COPROCULTIVO Y AZUCARES REDUCTORES EN HECES

2.6.1. Condiciones del paciente

 En caso de sufrir estreñimiento, no tomar ningún tipo de laxante, se puede Ingerir


alimentos con abundan fibra por lo menos 3 días antes de la toma de muestra.
 Si es lactante y presenta diarrea se debe colocar un recolector de orina para recoger
la muestra.

2.6.2. Recolección de la muestra

 Recoger como lo especifica el coprológico (Ver ítem 2.4.2).

2.7. FROTIS VAGINAL

2.7.1Condiciones del paciente:


 No usar duchas vaginales, ni óvulos 4 días antes del la realización del examen
 No tener relaciones sexuales el día antes de la realización del examen

 Realizar un baño normal

2.8. CULTIVO DE SECRECIÓN VAGINAL

Elaboró: Revisó: Aprobó:

Marly Sierra Rodríguez Robert Jiménez González Henry Sierra Vergara


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2.8.1. Condiciones del paciente:


 No usar duchas vaginales, ni ovulos 4 días antes del la realización del exámen
 No tener relaciones sexuales el día antes de la realización del exámen

 Realizar un baño normal


 Verificar que el paciente no esté recibiendo antibiótico- terapia
 Si es control de tratamiento que hayan transcurrido 7 días después de la última dosis.

2.9. SECRECIÓN CONJUNTIVAL

2.9.1 Condiciones del paciente


 Lavarse muy bien la cara
 Sí es mujer, suprimir el maquillaje el día de la toma de muestra

2.10. BACILOSCOPIA SERIADA (BK)

2.10.1. Condiciones del paciente


 Verificar que la persona no esté recibiendo tratamiento antibiótico, sí es control del
tratamiento que hayan transcurrido 7 días después de la última dosis.
 Recoger la muestra preferiblemente en ayunas

2.10.2. Recolección de la muestra


 Enjuagarse la boca con agua, toser profundamente para obtener esputo en vez de
saliva
 Inspirar varias veces sin exhalar completamente, para que se genere la tos

 Sí tiene dificultad para toser, se recomienda acostarse atravesado en la cama


recostando en abdomen sobre una almohada e intente toser en esa posición

 Expectorar directamente en el recolector de orina nuevo, y taparlo bien

 Llevar al laboratorio en un tiempo no mayor a una hora

 Repetir el procedimiento 3 días seguidos

2.11. CULTIVO DE BK

2.11.1. Condiciones del paciente


 Verificar que la persona no esté recibiendo tratamiento antibiótico, sí es control del
tratamiento que hayan transcurrido 7 días después de la última dosis.
 Recoger la muestra en ayunas preferiblemente

2.11.2. Recolección de la muestra

 Recoger como se indica en la baciloscopia.

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2.12. SECRECIÓN FARINGEA

2.12.1. Condiciones del paciente


 Cepillares los dientes y lavarse muy bien la boca con agua
 Los fumadores debe abstenerse de fumar el día de la toma de muestra

2.13. KOH PARA EL ESTUDIO DE HONGOS EN LESIÓN CUTÁNEA

2.13.1. Condiciones del paciente


No aplicar ningún tipo de crema, ni loción tópica por lo menos 48 horas antes de la toma
de muestra.

2.14. ACIDO URICO

2.14.1. Condiciones del paciente


 Ayuno de 12 horas y evitar el consumo de alcohol el día anterior a la toma de muestra
 No ingerir vitamina c y alopurinol, sí lo consume por medicación comunicarlo a
laboratorio en el momento de toma de muestra

2.15. ALBUMINA Y PROTEÍNAS TOTALES EN SANGRE

12.15.1. Condiciones del paciente


 Tener ayuno de mínimo 4 horas y evitar el consumo excesivo de grasa el día anterior
al análisis

2.16. AMILASA EN SANGRE

2.16.1. Condiciones del paciente

 No requiere ayuno total, pero debe tomarse mínimo dos horas después de la última
comida y antes de iniciarse tratamiento.
 No Ingerir alcohol 24 hora antes de la toma de muestra

2.17. ANTIESTREPTOLISINAS (ASTO)

2.17.1. Condiciones del paciente


 Ninguna

2.18. ANTÍGENOS DE SUPERFICIE DE HEPATITIS B (HbAgs)

2.18.1. Condiciones del paciente


 Ninguna

2.19. ANTÍGENO ESPECIFICO DE PROSTATA (PSA)

2.19.1. Condiciones del paciente


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 Requiere ayuno de 8 a 10 horas


 Tomarse la muestras 8 a 15 días después de: masaje protático, exploración rectal,
cateterización vesical o cirugía de próstata.
 Tener abstinencia sexual 24 horas antes de la toma de muestra

2.20. BUN/UREA EN SANGRE

2.20.1. Condiciones del paciente


 Evitar el ejercicio exagerado el día anterior a la toma de muestra
 Evitar el consumo exagerado de carne el día anterior a la toma de muestra
 No ingerir bebidas alcohólicas el día anterior a la toma de muestra

2.21. BILLIRUBINAS TOTAL Y DIRECTA

2.21.1. Condiciones del paciente


 Ayuno mínimo de 4 horas
 No consumir alcohol, ni morfina o recibido radioisopos el día anterior a la toma de
muestra.

2.22. CALCIO EN SANGRE

2.22.1. Condiciones del paciente


 Ayuno mínimo de 8 horas, máximo 12 horas
 Hacer la dieta normal de calcio, los tres días previos a la toma de la muestra

2.23. CAPACIDAD DE CAPTACION DE HIERRO

2.23.1. Condiciones del paciente


 Ayuno mínimo de 8 horas
 La persona no puede haber sido sometida a tratamiento con radioisotopos los 7 días
previos a la toma de muestra, ni estar recibiendo medicamentos que contenga hierro

2.24. CITOMEGALOVIRUS IGG E IGM

2.24.1. Condiciones del paciente


 Ninguna

2.25. ELECTROLITOS (CLORO, POTASIO, SODIO)

2.25.1. Condiciones del paciente


 Ninguna

2.26. COLESTEROL

2.26.1. Condiciones del paciente


 previo ayuno de 12 horas
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 Evitar ingerir alcohol 72 horas antes de la toma de muestra


 Seguir la dieta habitual durante los tres días anteriores a la toma de la muestra

2.27. CREATININA EN SANGRE

2.27.1. Condiciones del paciente


 Evitar el ejercicio exagerado el día anterior a la toma de muestra
 2 Evitar el consumo exagerado de carnes y salsamentaría el día anterior a la toma de
muestra

2.28. CUADRO HEMATICO O HEMOGRAMA

2.28.1. Condiciones del paciente


 Ninguna

2.29. GLICEMIA

2.29.1. Condiciones del paciente


 Ayuno de 12 horas
 No ingerir alcohol 24 horas antes de la prueba

2.30. CURVA DE GLICEMIA

2.30.1. Condiciones del paciente


 Ayuno de 12 horas
 Glicemia en ayuno menor de 140 mg/dl
 Disposición de 3 horas para la prueba

2.31. FERRITINA

2.31.1. Condiciones del paciente


 Ayuno mínimo de 8 horas
 La persona no puede haber sido sometida a tratamiento con radioisotopos los 7 días
previos a la toma de muestra, ni estar recibiendo medicamentos que contenga hierro

2.32. VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA (HIV)

2.32.1. Condiciones del paciente


 Ninguna

2.33. HIERRO EN SANGRE

2.33.1. Condiciones del paciente


 Ayuno mínimo de 8 horas
 La persona no puede haber sido sometida a tratamiento con radioisotopos los 7 días
previos a la toma de muestra, ni estar recibiendo medicamentos que contenga hierro

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2.34. HERPES VIRUS I Y II IGG-IGM

2.34.1. Condiciones del paciente


 Ninguna

2.35. HEMOGLOBINA GLICOSILADA

2.35.1. Condiciones del paciente


 ayuno de 8 horas

2.36. FOSFATASA ALCALINA

2.36.1. Condiciones del paciente


 No requiere ayuno
 No ingerir alcohol 48 horas antes de la toma de muestra

2.37. FOSFORO EN SANGRE

2.37.1. Condiciones del paciente


 Ayuno mínimo de 8 horas
 Evitar el consumo excesivos de antiácidos y laxante los dos días antes a la

2.38. PROLACTINA

2.38.1. Condiciones del paciente


 Ayuno mínimo de 8 horas
 dormir 7 u 8 horas la noche anterior a la toma de muestra
 Abstenerse de tener relaciones sexuales 24 horas antes de la toma de muestra
 Ir a la toma de muestra dos horas después de haberse levantado y antes de las
nueve de la mañana
 Suprimir anticonceptivos y anfetaminas 24 horas de la toma de la muestra
(CONSULTAR CON EL MEDICO SOLICITANTE)

2.39. PROTEINURIA

2.39.1. Condiciones del paciente


 Recoger la orina de 24 horas
 Las mujeres no recoger la orina con la menstruación
 Es recomendable realizar la micción independiente de la defecación, para evitar
contaminación,
 Recoger la orina en un vaso desechable e ir transfiriéndola a la botella de recolección
total

2.39.2. Recolección de la muestra


 Recoger la muestra de orina en una botella grande limpia y seca
 La primera orina de la mañana no se recoge

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 comenzar a recoger desde la segunda, todas las que se realicen en el día hasta la
primera orina del día siguiente
 Guardar la botella en la nevera durante toda la recolección
 Tapar bien y llevar al Laboratorio

2.40. PROTEINA C REACTIVA

2.40.1. Condiciones del paciente


 Se recomienda un ayuno de 8 horas, sí no es posible realizar un ayuno mínimo de
sólido y líquidos de 4 horas

2.41. TIEMPO DE PROTROMBINA (TP)

2.41.1. Condiciones del paciente


 Tomar la muestra 2 horas después de ingerir alimento

2.42. TIEMPO PARCIALDE TROMBOPLASTINA (PTT)

2.42.1. Condiciones del paciente


 Tomar la muestra 2 horas después de ingerir alimento

2.43. PRUEBA DE EMBARAZO (GRAVINDEX)


2.43.1. Condiciones del paciente
 No requiere ayuno
 Mínimo 8 días de retraso menstrual.

2.44. RETICULOCITOS

2.44.1. Condiciones del paciente


 No requiere ayuno

2.45. SEROLOGÍA (V.D.R.L)

2.45.1. Condiciones del paciente


 Preferiblemente Ayuno de 8 – 12 horas

2.46. TIEMPO DE SANGRÍA

2.46.1. Condiciones del paciente


 Ninguna

2.47. TOXOPLASMA IGG E IGM

2.47.1. Condiciones del paciente

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 Ninguna

2.48. TIEMPO DE COAGULACIÓN

2.48.1 Condiciones del paciente


 Ninguna

2.49. ASPARTATO AMINOTRANSFERASA AST/GOT, ALANINO TRANSFERASA


ALT/GPT

2.49.1. Condiciones del paciente


 No requiere ayuno
 No ingerir alcohol 24 horas antes de la toma de muestra

2.50. TRIGLICERIDOS

2.50.1. Condiciones del paciente


 Ayuno de 12 hora
 No ingerir bebidas alcohólicas 72 horas antes de la toma de muestra
 Seguir su dieta habitual durante los tres días anteriores a la toma de muestra

2.51. PERFIL TIROIDEO (T3-T4-TSH)

2.51.1. Condiciones del paciente


 Ayuno de 12 horas
 Evitar ingerir alcohol y cafeína durante las 24 horas antes de la toma de muestra
 Si el paciente ha sido sometida a estudios de medicina nuclear debe esperar 7 días
para la realización de la prueba

2.52. FACTOR REUMATOIDEO

2.52.1. Condiciones del paciente


 Ayuno mínimo de 4 horas

2.53. CARGA VIRAL

2.53.1. Condiciones del paciente


 No tener un síndrome gripal fuerte (CONSULTAR CON EL MEDICO TRATANTE)

2.54. RECUENTO DE LINFOCITOS CD3,CD4 Y CD8

2.53.1. Condiciones del paciente


 Ninguna

3. DOCUMENTOS DE REFERENCIA

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Marly Sierra Rodríguez Robert Jiménez González Henry Sierra Vergara


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 Insertos de cada uno de los Reactivos


 Lawrence A. Kaplan y Amadeo J. Pesce. Química Clínica: Teoría, Análisis y
Correlación, Cuarta Edición. USA 2001.

Elaboró: Revisó: Aprobó:

Marly Sierra Rodríguez Robert Jiménez González Henry Sierra Vergara


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