Trastorno Delirante
Trastorno Delirante
Trastorno Delirante
Síntomas y Causas
Por Alberto Rubín Martín
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El trastorno delirante se caracteriza por poseer un delirio, es decir, una creencia persistente
que no se corresponde con la realidad. Se trata de una creencia que generalmente no poseen
las personas de una sociedad.
Debido a que estas características se suelen dar más en personas que tienen familiares con el
mismo trastorno, parece que existe un componente hereditario para su aparición.
Además, algunos científicos han sugerido que el aislamiento social o experiencias estresantes
pueden influir en muchos de los casos.
Por otra parte, es importante tener en cuenta que los delirios no son atribuibles solo a este
trastorno, sino a otras condiciones:
Abuso de alcohol.
Abuso de drogas.
Tumores cerebrales.
Epidemiología
En la práctica psiquiátrica, este trastorno es poco común. La prevalencia de esta condición
es de 24-30 casos cada 100.000 personas mientras que existen 0.7-3 nuevos casos cada año.
Tiende a aparecer desde la mitad de la edad adulta hasta el principio de la vejez y la mayoría
de admisiones a hospitales ocurren entre los 33 y los 55 años.
Es más común en mujeres que en hombres y los inmigrantes parecen tener mayores riesgos.
Tratamiento
El tratamiento del trastorno delirante incluye a menudo medicación y psicoterapia.
Puede ser muy difícil de tratar debido a que las personas que lo sufren tienen dificultades
para reconocer que existe un problema psicótico.
Los estudios muestran que la mitad de los pacientes tratados con medicación antipsicótica
muestran al menos un 50% de mejora.
Terapia familiar: puede ayudar a las familias a tratar de forma más efectiva con las
persona con el trastorno.
Psicoterapia cognitiva-conductual (CBT): puede a ayudar a la persona a reconocer y
cambiar patrones de comportamiento que guían a sentimientos problemáticos.
Antipsicóticos: también llamados neurolépticos, han sido usados desde la mitad de
los años 50 para tratar trastornos mentales y trabajan bloqueando los receptores de
dopamina en el cerebro. La dopamina es un neurotransmisor que se cree que esta
involucrada en el desarrollo de delirios. Antipsicóticos convencionales
son Thorazine, Loxapine, Prolixin, Haldol, Navane, Stelazine, Trilafon y Mellaril.
Antipsicóticos atípicos: estas nuevas drogas parecen ser efectivas en el tratamiento
de síntomas del trastorno delirante, además con menos efectos secundarios que los
antipsicóticos convencionales. Funcionan al bloquear los receptores de serotonina y
dopamina en el cerebro. Estas drogas incluyen: Risperdal, Clozaril, Seroquel, Geodon
y Zyprexa.
Otra medicación: se pueden usar antidepresivos y ansiolíticos para calmar la
ansiedad, si se combina con síntomas de este trastorno.
La mayoría son tratados como pacientes externos, aunque puede ser requerida la
hospitalización si hay riesgo de daño a otras personas.
Complicaciones y comorbilidad
Las personas con este trastorno pueden desarrollar depresión, a menudo como
resultado de dificultades asociadas a los delirios.
Los delirios pueden llevar a problemas legales.
Aislamiento social e interferir con relaciones personales.
Referencias
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Comprehensive Textbook of Psychiatry 7th ed.
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