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    PLAN DE CUIDADO - CODIGO-00196 - MOTILIDAD GASTROINTESTINAL Mirrraa

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    escuela enfermeria
    Este documento presenta un plan de cuidados de enfermería para el diagnóstico de enfermería de motilidad gastrointestinal disfuncional. Incluye intervenciones como el control intestinal, manejo del estreñimiento e impactación fecal, cuidados de la incontinencia intestinal, entrenamiento intestinal y asesoramiento nutricional. El plan evalúa indicadores como los movimientos intestinales, color y cantidad de heces, ruidos abdominales, sangre en las heces, estreñimiento, diarrea y dolor abdominal.

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    UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SINALOA

    ESCUELA SUPERIOR DE ENFERMERIA


    CULIACAN
    PLAN DE CUIDADOS DE
    ENFERMERIA
    DOMINIO: 03 Eliminación e intercambio
    CLASE: 02 Función gastrointestinal
    DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA NANDA RESULTADO (NOC) INDICADOR ESCALA DE MEDICIÓN PUNTUACIÓN DIANA
    1. Gravemente Mantener de: 4
    ETIQUETA: 00196 CODIGO NOC: 0501 50102: Control de Aumentar a: 5
    Motilidad gastrointestinal Eliminación intestinal demostrado
    movimientos intestinales
    disfuncional 2. Sustancialmente
    50103: Color de las heces comprometido
    DEFINICIÓN: DEFINICIÓN: 3. Moderadamente
    Aumento, disminución, Formación y evacuación de 50104: Cantidad de heces comprometido
    ineficacia o falta de actividad heces en relación con la dieta 4. Levemente
    peristáltica en el sistema
    gastrointestinal comprometido
    50129: Ruidos abdominales
    DOMINIO: 02 5. No comprometido
    FACTORES RELACIONADOS: Salud fisiológica 50108: sangre en las heces
    *Alimentación enteral 1. Grave Mantener de: 4
    *Envejecimiento 50110: Estreñimiento 2. sustancial
    *Intolerancia alimentaria CLASE: F Aumentar a: 5
    6. 3.Moderado
    *Malnutrición Eliminación 50111: Diarrea
    *Sedentarismo 7. 4.Leve
    50128: Dolor con el paso de 8. 5.Ninguno
    CARACTERISTICAS DEFINITORIAS:
    PATRON: 03 las heces
    *Abdomen distendido Eliminación
    *Diarrea
    *Dificultad para defecar ESPECIALIDAD DE
    *Dolor abdominal ENFERMERIA:
    *Nauseas *Gerontología
    *Regurgitación *Gastroenterología
    *Retortijones abdominales
    *Vómito

    ALUMNO(A): GRUPO:
    INTERVENCIONES (NIC): 466 INTERVENCIONES (NIC):430
     Administración de enema  Control intestinal
    ACTIVIDADES: ACTIVIDADES:

    46601: Determinar la razón para la administración del enema (p. ej., 43001: Anotar la fecha de la última defecación
    limpieza gastrointestinal, administración de medicación, reducción de una
    distensión) 43002: Monitorizar las defecaciones, incluyendo la frecuencia, consistencia,
    forma, volumen y color, según corresponda.
    46602: Verificar la orden del médico para el enema y la ausencia de
    cualquier contraindicación. 43003: Monitorizar los sonidos intestinales.

    46603: Explicar el procedimiento al paciente o al familiar, incluida las 43004: Informar acerca de cualquier aumento de frecuencia y/o sonidos
    sensaciones previsibles durante y después del procedimiento (p. ej., intestinales agudos.
    distensión y necesidad urgente de defecar).
    43006: Monitorizar los signos y síntomas de diarrea, estreñimiento e
    46604: Obtener y montar el equipo específico para el tipo de enema. Impactación.

    46605: Proporcionar intimidad. 43007: Evaluar la incontinencia fecal, si es el caso.

    46606: ayudar al paciente a colocarse en la posición adecuada. 43008: Tomar nota de problemas intestinales, rutina intestinal, y uso de
    laxantes previos
    46607: Colocar paños impermeables o absorbentes bajo las caderas y
    glúteos. 43009: Enseñar al paciente los alimentos específicos que ayudan a
    conseguir un ritmo intestinal adecuado.
    46608: Cubrir al paciente con un manto de baño, dejando solo la zona
    rectal descubierta. 43010: Instruir al paciente/familiares a registrar el color, volumen,
    frecuencia y consistencia de las heces.
    46609: Comprobar que la solución de irrigación esta a la temperatura
    adecuada.

    EVALUACIÓN:
    INTERVENCIONES (NIC):410 INTERVENCIONES (NIC):440
     Cuidados de la incontinencia intestinal  Entrenamiento intestinal

    EVALUACIÓN:
    INTERVENCIONES (NIC):450 INTERVENCIONES (NIC):5246
     Manejo del estreñimiento/Impactación fecal  Asesoramiento nutricional

    EVALUACIÓN:
    UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SINALOA
    ESCUELA SUPERIOR DE ENFERMERIA
    CULIACAN
    PLAN DE CUIDADOS DE
    ENFERMERIA

    DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA NANDA RESULTADO (NOC) INDICADOR ESCALA DE MEDICIÓN PUNTUACIÓN DIANA
    9. Gravemente Mantener de: 4
    ETIQUETA: 00196 CODIGO NOC: 0501 50102: Control de Aumentar a: 5
    Eliminación intestinal demostrado
    Motilidad gastrointestinal movimientos intestinales
    disfuncional 10. Sustancialmente
    50103: Color de las heces comprometido
    DEFINICIÓN: 11. Moderadamente
    DEFINICIÓN:
    Formación y evacuación de 50104: Cantidad de heces comprometido
    Aumento, disminución, heces
    ineficacia o falta de actividad en relación con la dieta 12. Levemente
    peristáltica en el sistema comprometido
    50129: Ruidos abdominales
    gastrointestinal 13. No comprometido
    DOMINIO: 02
    FACTORES RELACIONADOS: Salud fisiológica 50108: sangre en las heces
    3. Grave Mantener de: 4
    *Alimentación enteral
    *Envejecimiento 50110: Estreñimiento 4. sustancial
    CLASE: F Aumentar a: 5
    *Intolerancia alimentaria 14. 3.Moderado
    Eliminación 50111: Diarrea
    *Malnutrición 15. 4.Leve
    *Sedentarismo 16. 5.Ninguno
    50128: Dolor con el paso de
    CARACTERISTICAS DEFINITORIAS:
    PATRON: 03 las heces
    *Abdomen distendido Eliminación
    *Diarrea
    *Dificultad para defecar ESPECIALIDAD DE
    *Dolor abdominal ENFERMERIA:
    *Nauseas *Gerontología
    *Regurgitación *Gastroenterología
    *Retortijones abdominales
    *Vómito

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