MINISTERIO DE SALUD

PÚBLICA DEL
ECUADOR
ANÁLISIS
SITUACIONAL
INTEGRAL DE
SALUD OTAVALO
CENTRO DE SALUD TIPO A
ANIDADO OTAVALO
FECHA DE ELABORACION: ENERO A
JULIO 2018

EQUIPO INTEGRAL DE ANTENCION EN SALUD

PÚBLICA

MEDICO
DR. SANTIAGO VALENCIA

ENFERMERO
LIC. OSCAR ARROYO

TECNICO EN ATENCION PRIMARIA EN

SALUD
SR. JUAN FRANCISCO PIEDRA

1
INDICE
Misión.................................................................................................................................... iii

Visión .................................................................................................................................... iii

OBJETIVOS .......................................................................................................................... iv

GENERAL: ....................................................................................................................... iv

ESPECÍFICOS: ................................................................................................................. iv

FASE II: CONFORMACIÓN DEL COMITÉ LOCAL DE SALUD (CLS) ............................. 1

FASE III: ELABORACIÓN Y SOCIALIZACIÓN DEL PLAN LOCAL DE SALUD ........... 3

FASE IV: IMPLEMENTACIÓN Y SEGUIMIENTO DEL PLAN LOCAL DE SALUD ....... 5

FASE V: ACTUALIZACIÓN EN BASE AL DIAGNÓSTICO DINÁMICO EN EL

CONTEXTO DE LA SALA SITUACIONAL .......................................................................... 6

CONCLUSIONES ................................................................................................................... 26

RECOMENDACIONES .......................................................................................................... 27

BIBLIOGRAFÍA ...................................................................................................................... 28

i
INTRODUCCIÓN

La forma en que habitualmente vive el hombre como grupo social y el modo de satisfacer las
necesidades elementales de la vida, son los factores más importantes que condicionan el
estado de salud de la comunidad. Reconocer los diferentes factores y cómo éstos condicionan
el estado de salud de la población, es uno de los problemas más importantes que se plantean al
médico de la comunidad y al salubrista de nuestros días, por lo que se define como una
categoría epidemiológica, de la salud pública, que expresa la situación concreta de salud –
enfermedad de las colectividades humanas y que se explica en razón de la causa (biología
humana, medio ambiente, estilo de vida y organización de los servicios de salud).
Nuestro país se encuentra en proceso de descentralización, que demanda el fortalecimiento de
los niveles regionales y locales en el conocimiento de sus reales necesidades y capacidades
para una planificación de la salud con enfoque territorial, para el uso racional y eficiente de
sus recursos en salud. En este sentido, es imperativo el desarrollo de herramientas que
fortalezcan las capacidades de gestión y planificación local e integren la participación de
todos los sectores y actores sociales de la comunidad para la solución de los problemas en
salud.
El ASIS (Análisis de Situación de Salud) constituye una de las herramientas en las que en
conjunto con la participación de actores sociales, permite construir localmente el diagnóstico
y análisis de la realidad, la identificación de problemas de salud, las prioridades y los medios
potenciales para transformar esos problemas a través de la construcción de planes locales de
salud que desde una perspectiva intersectorial contribuya a la construcción de espacios
sociales y ambientales saludables, y en la concreción del Buen Vivir. El equipo de salud,
conformado por : médicos rurales del período enero – diciembre 2017, pertenecientes al
Centro de Salud Tipo A – Anidados Otavalo 10D02-Salud, junto con la comunidad de
Otavalo, la cual es representada por el Comité Local de Salud, y el equipo de TAPS (Técnicas
en atención primaria de Salud), han colaborado en la elaboración del presente análisis
situacional integral de salud el cual se centra en determinar las principales problemáticas de
salud, recogiendo, a través de los datos registrados en las fichas familiares, una serie de
procesos analíticos para poder reconocer las determinantes sociales y poder tomar decisiones
en el sector de salud, el cual permite la adecuada y pertinente planeación de intervenciones en
la comunidad. Se inició la elaboración del presente análisis en el mes de enero de 2017.

ii
Misión

El centro de salud Anidados Otavalo es una institución asistencial y docente, que oferta
servicios médicos con calidad y calidez garantizando los derechos de todos los habitantes sin
distinción de género o etnia, haciendo énfasis en la atención primaria de salud, propiciando la
participación social, dando respuesta a los grupos más vulnerables con eficiencia y
efectividad.

Visión

Centro líder en la atención primaria de salud que brinde atención integral con calidad y
calidez, logrando un alto grado de satisfacción de la población y ampliando la oferta de los
servicios en dependencia de las demandas de la comunidad.

iii
OBJETIVOS

GENERAL:

Realizar el análisis de la situación de salud de la ciudad de Otavalo

ESPECÍFICOS:

1. Caracterizar situación demográfica de Otavalo, durante el período Enero - Julio

2018.
2. Realizar un análisis de los principales factores de riesgo y procesos de
morbimortalidad que afectan a los habitantes de Otavalo durante el periodo Enero –
Julio 2018.
3. Identificar los problemas de salud presentes en Otavalo durante el periodo Enero –
Julio 2018.
4. Elaborar el plan local de salud (PLS) para Otavalo, aplicable para el año 2018

iv
FASE I: PRODUCCIÓN DEL DIAGNÓSTICO SITUACIONAL

Caracterización de la unidad geográfico –histórica de la población

Ubicación geográfica
La ciudad de Otavalo se localiza al norte del callejón interandino a 110 kilómetros de la
capital Quito y a 20 kilómetros de la ciudad de Ibarra.
Provincia: Imbabura
Cantón: Otavalo
Parroquia: Jordán – San Luis

Gráfico N° 1. Ubicación de la Ciudad de Otavalo

Fuente: Geosalud 2017

Altitud
La ciudad de Otavalo se encuentra a una altura de 2.565 metros sobre el nivel del mar.

Clima
La temperatura media anual de las zonas pobladas varía entre 9º a 14º C., con una nubosidad
promedio anual de 6/8 y precipitaciones de 831 a 1.252 mm. anuales.
Los pisos climáticos fluctúan desde el frío entre los 3.800 a 4.560 m.s.n.m., el subtemperado
comprendido entre los 3.200 a 3.800, el temperado que fluctúa entre los 2.000 hasta los 3.200
y el sub-cálido comprendido entre los 1.100 a 2.000 m.s.n.m.

v
Límites
Los límites de la ciudad de Otavalo son:
 Norte: San Juan de Iluman - Peguche
 Sur: Punyaro
 Este: Eugenio Espejo
 Oeste: Quichinche – Gualsaqui

División política administrativa

El cantón Otavalo está integrado por la ciudad del mismo nombre y por once parroquias dos
urbanas y nueve rurales. Las parroquias rurales son: Eugenio Espejo, San Pablo del Lago,
González Suárez, San Rafael, San Juan de Ilumán, Dr. Miguel Egas Cabezas, San José de
Quichinche, San Pedro de Pataquí y Selva Alegre.
La parroquia urbana de el Jordan comprende las siguientes comunidades: Cotama, Guananci,
Gualapuro, La Compañía, Camuendo, Libertad de Azama.La parroquia urbana San Luis
incluye las comunidades de: Imbabuela Alto y Bajo, Mojanda, Mojanda Mirador, Mojandita,
Taxopamba, Cuatro Esquinas.

Gráfico N° 2 División política del cantón Otavalo

Fuente: Division politico administrativa del GMO. 2011

vi
Organización Política
La organización política de la ciudad de Otavalo se encuentra establecida de la siguiente
manera:
Alcalde. Abg. Gustavo Pareja
Vicealcalde. Dr. José Quimbo
Concejales: Dra. Lourdes Alta Lima
Lic. Fernando Bonilla
Dr. Rubén Buitrón
Ing. Ercilia Castañeda
Tec. Magdalena de la Torre
Msc. Carlos Cevallos
Jefe política de Otavalo: Ing. Lorena Mora
Jefe del cuerpo de bomberos: Cap. Carlos López.
La Directiva se reúne según las necesidades de la comunidad.

Festividades
Se describen a continuación los eventos culturales programados que mayor cantidad de
turistas atraen en Otavalo.
No se han considerado festividades y eventos culturales de menor jerarquía que se dan en
poblaciones rurales y parroquias de manera aislada pero que sin embargo atraen un flujo
turístico.

Fiesta del Yamor

“El Yamor” la chicha del inca o chicha de la sabiduría se originó hace más de cinco siglos y
se utiliza siete clases diferentes de maíz para su elaboración. En Otavalo se da anualmente
esta festividad, desde hace 63 años una celebración popular denominada
Fiestas del Yamor, teniendo como elemento principal esta bebida tradicional como parte de su
oferta gastronómica. Las festividades del Yamor son una manifestación cultural que consiste
en la realización de varios eventos trascendentes como el pregón de Fiestas, la elección de la
reina, competencias deportivas y automovilísticas, eventos culturales y festivales de música.
Es la festividad que mayor cantidad de turistas trae en el año, especialmente provenientes de
las ciudades de Ibarra y Quito. Se estima un flujo de más de 100.000 visitantes no residentes
en Otavalo durante este período (Municipio de Otavalo, 2009).

vii
Fiestas de Inti Raymi
Es la celebración cultural más importante del año para el mundo indígena. Se da de forma
anual en el mes de junio y tiene lugar tanto en la zona urbana como rural. Su celebración tiene
una duración aproximada de 10 días y atrae un importante flujo de turismo para participar de
eventos como bailes en calles y plazas, festivales de música y degustación de comidas
tradicionales. Predomina el turismo extranjero.

Carnaval de Peguche “Pawkar Raymi”

El carnaval andino, por su origen, está asociado a la fertilidad de la tierra, por cuanto florecen
los sembríos, y ésta, a su vez, se vincula con la fertilidad humana. Las actividades se
desarrollan en la comunidad de Peguche, en los espacios históricos que a su vez son lugares
sagrados (Vertiente, Plaza Cultural, Cascada de Peguche, entre otros). Las celebraciones se
centran en campeonatos deportivos, celebraciones rituales y festivales de música andina. Es
un atractivo que provoca un flujo importante de turistas para participar de las festividades, en
coincidencia con un feriado nacional.

Historia
El plan de vida de Otavalo (2001), resume la síntesis histórica del cantón y señala que de
legitimarse la hipótesis del HOMO OTAVALENSIS u HOMO OTAVALUS nuestra
antigüedad dataría de unos 28.000 años atrás. Si diferentes son los testimonios que buscan
explicar la presencia de los primeros habitantes del sector, es lógico deducir que el origen de
la palabra OTAVALO tiene varias interpretaciones. En base al idioma Chaima (Caribe -
Antillano). Otavalo provendría de OTO-VA-L-O que significa "lugar de los antepasados". Si
es el Cara el generativo, del Pansaleo OTAGUALÓ, GUALÓ o TAGUALO se interpretaría
como "casa". Con el fundamento del idioma Chibcha OTEGUA- LO daría el significado " en
lo alto grande laguna" y por último en lengua de los indígenas de la zona se traduciría "como
cobija de todos" y SARANCE como "pueblo que vive de pie".
El Otavalo primitivo se ubicaba a orillas del Lago San Pablo en lo que hoy se conoce como
San Miguel, Sarance se localizaba más al norte.
Con las reducciones de Toledo Virrey de Lima, los españoles eligen a Sarance como centro
administrativo colonial pero le atribuyen el nombre de Otavalo por ser más conocido y por el
respeto que infundía en la población indígena.
El 5 de Junio de 1673 se realiza el traslado de Otavalo antiguo al sitio nuevo de Otavalo, todo
el Corregimiento y la capital del mismo se llamó San Luis de Otavalo.

viii
Otavalo fue cantonizado el 25 de Junio de 1824 por el general Francisco de Paula Santander.
La eleva a la categoría de ciudad el Libertador Simón Bolívar, por su contribución a la causa
de la independencia americana, mediante Decreto del 31 de Octubre de 1829.
En el año de 1925 se construye la primera Escuela Femenina y en 1950 es construido el
edificio donde actualmente funciona, el 11 de Octubre de 1925 se inicia la construcción del
Hospital San Luis, en 1928 Isidro Ayora inaugura el ferrocarril.
Entre los años 1960 a 1970 se construyó la carretera panamericana, entre 1971 y 1972 se
expropia la hacienda San Vicente, en 1975 comienza la expansión urbana en Otavalo, en 1975
se construye la carretera Otavalo - Selva Alegre y se realizan expropiaciones de tierras para la
expansión urbana, en el año de 1973 hasta 1975 se construye el mercado Centenario.
Entre los años 2000 hasta la actualidad, se amplió la cobertura hasta cerca del 100% y se
mejoró la calidad de los servicios básicos de Otavalo. En el 2011 se amplía a seis carriles la
via Otavalo – Ibarra y se construye plantas de tratamiento de aguas servidas en las cuatro
parroquias que conforman la cuenca del lago Imbakucha, San Pablo con el propósito de
conservar el lago insigne del cantón.
El equipo de facilitación del Plan de Vida de Otavalo, asumió la responsabilidad de impulsar
el desarrollo de este proceso, teniendo como principal objetivo motivar a la participación
ciudadana especialmente de líderes, no sólo de dirigentes, a fin de potenciar las capacidades
de decisión y la capacidad de ejecutar colectivamente lo que se propone en beneficio del
cantón.
Es importante resaltar que los proyectos y acciones fueron planificados para 25 años, sin
embargo, de acuerdo a los resultados de evaluación del plan de vida (2011), existe un 75% de
cumplimiento de ejecución del plan, en apenas 10 años.
La estrategia planteada para revertir la realidad del año 2000, se asemeja a la nueva realidad
que tienen que adoptar los gobiernos autónomos descentralizados, en razón de estructurar y
articular sus planes con los planes de desarrollo provincial y el plan nacional, que se resume
en el buen vivir que se aspira alcancen los ciudadanos y ciudadanas, con una intensa
participación en la toma de decisiones, así como una veeduría social que supervise el
cumplimiento en la ejecución de los planes y programas.

ix
Población
Según información del último censo nacional de población (INEC, 2010), se determinó que
en el cantón Otavalo residen 104.874 habitantes, población que representa el 26,33% del total
provincial de Imbabura siendo el segundo cantón más poblado después de Ibarra y el 0,72%
de la población nacional, ocupando el puesto número 22. En el cantón, 39.354 habitantes
(37.56%) se encuentran asentados en la zona urbana y 65.520 habitantes (62,44%) están
asentados en la zona rural. La densidad demográfica del cantón Otavalo para el año 2.010 es
de 206,66 habitantes por km2. La distribución de la población es la siguiente:

Tabla 1. Población por parroquias

Distribución por grupos etario

Si se relacionan los grupos inactivos, población entre las edades de 0 a 14 años (36.116
habitantes) y de 65 años o más (7.831 habitantes), con la población económicamente activa,
grupo poblacional comprendido entre las edades de 15 a 64 años con un total de 60.927
habitantes, observan que existen en Otavalo 72 personas inactivas por cada 100
económicamente activos. Cabe mencionar que una porción muy grande de la población está
en edad de hasta 25 años (53,65% de los habitantes), lo cual implica que existe un muy
importante potencial a futuro para desempeño de actividades productivas y que pueden
favorecer al turismo si se aplican políticas apropiadas. Pero aquello también implica un gran
reto y una enorme responsabilidad, ya que se debe generar fuentes de trabajo nuevas y brindar
acceso a servicios educativos para contar con elemento humano preparado.

x
Gráfico 3. Población por grupos quinquenales de edad (habitantes)

Distribución por grupos étnicos

El cantón Otavalo es un territorio pluricultural y multiétnico en donde habitan de manera
pacífica e integrada distintas culturas. La composición étnica es la siguiente:

Tabla 2. Población por grupos étnicos

xi
Gráfico 4. Población por grupo étnico Gráfico 5. Población por nacionalidad indígena

Otavalo es una ciudad que históricamente ha recibido en forma constante la influencia de

culturas externas por más de cinco siglos: desde la época pre incásica empezó a recibir
influencia de distintas culturas de la región norte del Ecuador, luego con la llegada de los
Incas se impone una nueva cultura que influyó en el idioma y la composición étnica. La
incursión de los españoles desde el siglo XVI da inicio a un proceso de colonización que
introduce el idioma y la cultura europea.

En las últimas dos décadas del siglo XX en especial, han ido evolucionando positivamente las
relaciones sociales entre las diferentes culturas, existiendo hoy en día una tolerancia racial que
permite fluidas relaciones entre los diferentes grupos étnicos, y se busca en el futuro cercano
llegar a la interculturalidad. Este paisaje cultural vivo es uno de los aspectos más relevantes
que está relacionado con la actividad turística en la ciudad. Permite al visitante tener una
experiencia interesante de intercambio con los residentes.

xii
Distribución poblacional grupo etario según sexo

Tabla 3. Consolidado sectores de Otavalo – grupo etario según sexo

Fuente: fichas familiares 2018

Elaborado por TAPS CS. Anidados Otavalo

Según la información levantada en las fichas familiares durante el año 2018, consolidando los
8 sectores que están dentro de la zona de influencia de la ciudad de Otavalo, se registra un
total de 13559 habitantes, de los cuales el 48% son hombres (6615) y 52% son mujeres
(7044). Siendo el porcentaje de mujeres mayor al 4% en relación a los hombres.
Además, se puede observar que la población preescolar representa el 8,7% (1177), los
escolares el 10,3 % (1393), los adolescentes el 19, 5% (2644), adultos de 20 a 64 años el
51.7% (7021), y los adultos mayores de 65 a 85 años y más el 9,8 % (1324). Siendo
importante mencionar que es representativo el número de la población económicamente activa
(15 a 64 años), con el 60, 9 % (8264).

xiii
 Gráfico 6. Pirámide Poblacional Otavalo 2018

Fuente: Fichas familiares CS. Anidados Otavalo 2018

Elaborado por: TAPS CS. Anidados Otavalo

Ocupación
Con base a los gráficos presentados, se tiene que de acuerdo a los datos registrados en las
fichas familiares actualizadas en 2017. El 29,3% de los habitantes trabajan por cuenta propia,
el 24,4 % es trabajador no remunerado, es decir son amas de casa dedicadas a tareas del hogar
y cuyo trabajo no es reconocido económicamente, el 22, 9% es empleado privado, el 9,7 es
empleado público, el 6,1% es jornalero, el 4,2% es empleada doméstica, el 2,1% es patrono y
el 1, 4% es socio, es decir es parte de un negocio propio. (Gráfico.7)

Gráfico 7. Vínculo laboral Otavalo 2018

Fuente: fichas familiares Cs. Anidados Otavalo 2018

Elaborado por: TAPS CS. Anidados Otavalo

xiv
 Gráfico 8. Vínculo laboral según sexo Otavalo 2018

Fuente: fichas familiares Cs. Anidados Otavalo 2018

Elaborado por: TAPS CS. Anidados Otavalo

Además, podemos observar que, dentro de los trabajadores no remunerados, las mujeres
representan el mayor porcentaje con el 19 % (1301), en comparación con los hombres que
representan el 5, 4% (371).
En el vínculo laboral también se puede observar que los hombres representan un mayor
porcentaje en trabajadores por cuenta propia con el 15,7% (1080), en relación a las mujeres
que representan el 13,6% (933). En segundo lugar, los hombres ocupan un mayor porcentaje
como empleados u obreros privados con el 13,6% (934), en comparación con las mujeres que
representan el 9, 3% (639).
Es importante reconocer que dentro del grupo de empleado/a doméstico las mujeres
representan una gran mayoría con el 3,6% (245), en comparación con los hombres que apenas
representan el 0,6% (41).
Todos estos vínculos laborales están relacionados principalmente a reconocer dentro de
sectores productivos se encuentran las personas y a identificar el porcentaje de la población la
cual no se encuentra económicamente activa. Y es así que pudimos encontrar que un
importante porcentaje de la población no recibe un salario mensual (24,4%) y que la mayoría
de ellos son mujeres (77,8%).

xv
Características Socio Ambientales de la Población.

Aire
En vista de que Otavalo no dispone de sistemas de monitoreo de la calidad del aire y
consecuentemente, hasta el momento no existe un indicador para comparación de su estado actual,
hasta el momento se está realizando un esfuerzo por estimar indirectamente la cantidad de
emisiones producidas tomando en cuenta las ventas de combustibles fósiles que se realizan en el
cantón.
Si bien es cierto, aunque no toda la cantidad de combustible expendido en el cantón se
combustiona en Otavalo, si se puede decir que esta cantidad de emisiones es el aporte de
Otavalo al calentamiento global.

Tabla 4. Expendio de combustibles fósiles

La contaminación generada en la ciudad, se queda atrapada en el casco urbano, hasta que los
vientos procedentes del Nordeste la conducen en corriente ascendente formada al chocar con
las lomas del Panecillo y San Juan Loma.
Es necesario realizar estudios de salud en dichas zonas, buscando huellas de enfermedades
recurrentes de carácter respiratorio.

Agua
El sistema de agua potable para la ciudad de Otavalo, esta abastecido por 5 vertientes
(Punyaro, La Magdalena, Neptuno, San Francisco y Turupamba).
La cobertura actual en el área urbana, según el departamento de Agua Potable del GMO, es
del 98 % de cobertura en las parroquias Urbanas San Luis y El Jodan y en el área rural del
37% correspondientes a la periferia, mientras que los datos del Censo 2010 para San Luis de
Otavalo zona urbana un 82,78% de acceso y en lo rural 17,22%, de acceso los datos
analizados corresponden a cobertura y acceso ya que la municipalidad tiene cubierta en

xvi
infraestructura de redes prácticamente toda la ciudad y el acceso es menor ya que si bien existen
redes no hay edificaciones.
Tabla 5. Servicio de agua potable San Luis de Otavalo comparativo Censo GMO 2010

Gráfico 9. Cobertura (a) y acceso (b) de agua por tubería

El abastecimiento de agua potable en San Luis de Otavalo, se lo realiza por diferentes medios,
red pública, de pozo, de río, vertiente, acequia o canal, de carro repartidor y de agua lluvia. El
87,67% de la población tiene acceso al agua a través de red pública, el 2,48% de pozo; el
11,81% de Rio, Vertiente, Acequia o Canal; el 0,35% de carro repartidor y el 1,67% por otro
medio como puede ser agua lluvias.

xvii
 Tabla 6. Abastecimiento de agua potbale Otavalo 2018

El acceso al agua para consumo no es un problema crítico. Un 80% de la población del cantón,
tiene acceso al agua, sin embargo, en cuanto a su calidad existen requerimientos de potabilización
urgentes. Esta información está basada en el número de acometidas registradas por las Juntas
Administradores de Agua de las comunidades.

Suelo
Siendo el recurso suelo la base de la actividad humana, es necesario determinar su estado para
proceder a una ordenación del territorio basado en sus deficiencias y potencialidades.
El sector del centro histórico de la ciudad, se asienta sobre un área de topografía plana (declives
inferiores al 5%), la misma que presenta condiciones cercanas a la saturación, en lo que a
edificaciones se refiere; además, su sistema vial cuenta íntegramente con superficie de rodadura
definitiva (adoquinado).
En la zona de Azama, se encuentran poblaciones rurales donde se encuentran grandes extensiones
de terreno (suelo fértil) y se realizan actividades agrícolas, especialmente sembríos de maíz, pero
al mismo tiempo ocurren fenómenos como: la deforestación, el pastoreo y el avance de la frontera
agrícola en zonas de pendiente mayores al 30%, cambio de usos de suelo debido al avance de la
frontera urbana lo cual trae como consecuencia procesos erosivos y deterioro del suelo por
perdida de la capa arable y perdida de la capacidad de retención de agua.

Eliminación de desechos sólidos.

Otavalo es, en el norte del país, uno de los cantones pioneros en el manejo adecuado de desechos.
Aunque la clasificación y manejo diferenciado de los desechos urbanos viene realizándose desde
el año 2002, el relleno sanitario de Carabuela se construyó en el año 2005 (GMO, Salazar, 2011,
comunicación personal).
La composición promedio de los desechos del cantón, en donde se verifica que los desechos
orgánicos son los generados en mayor cantidad con un 65.2%. Los desechos inorgánicos

xviii
reciclables se presentan en cantidades menores al 10%, y, aunque el porcentual del plástico
solo representa el 6.9%, debido a su densidad, representa 18
volúmenes considerables. Se observa además un 4.6% de pérdida que debe ser manejada
adecuadamente para evitar el reingreso de los desechos al sistema urbano.

Gráfico 10. Composición promedio de los desechos

La identificación de las fuentes generadoras de desechos sólidos permite identificar, como se

observa en el Gráfico 28, que un 90,48% de los generadores son domésticos, un importante
4,53% de características industriales, un 1,94% de mercados y el 0,46% de hospital; este
último, importante por las características de los desechos manejados.

Gráfico 11. Fuentes generadoras de desechos sólidos

xix
Desechos infecciosos
La recolección diferenciada de desechos infecciosos, que se viene ejecutando desde el año 2005
ha permitido la identificación de 139 productores a nivel de todo el cantón, los que mayormente
pertenecen al grupo denominado centros de salud y consulta (55) centros odontológicos (33) y
farmacias (25).

De igual manera a nivel urbano, predominan los centros de salud y consulta (39 establecimientos),
Odontológicos (34), farmacias (23) y laboratorios (9), siendo estos últimos quienes deberían tener
los más estrictos cuidados y tratamientos específicos en el manejo de sus desechos por manejar
bacterias, parásitos, y posiblemente virus en medios de cultivo que permiten el crecimiento de los
patógenos. La esterilización o calentamiento máximo de sus desechos sería altamente
recomendable.

Gráfico 12. Catastro urbano

Niveles de ruido
La norma de máxima permisible de los niveles de ruido en el Ecuador depende del tipo de uso
de suelo en la ciudad, y de la hora del día.
A continuación, se presenta un mapa de ubicación focalizada de mediciones de ruido
desarrollada en dos instancias: El mapa de la Figura 66 se representan mediciones realizadas
en dos momentos, Por Fundación Natura/COPADE en un primer momento, y por el Grupo
consultor del PDOT Otavalo en 2011.

xx
 Gráfico 13. Mediciones de ruido en la ciudad de Otavalo

En el mapa de la Figura 66, se puede verificar que las mediciones realizadas en las vías
principales Panamericana (E35) y vía a Selva Alegre, son las que presentan los más altos
niveles de presión sonora, entre 68 y 91 dB (en rojos y tomates), estos altos niveles se
encuentran especialmente en las bocacalles que tienen semáforos y más aún si en el semáforo
se encuentran vehículos de carga como tráileres o plataformas.
Hay que anotar que todas las mediciones sobrepasan los parámetros máximos establecidos por
el TULAS.

Fuentes de Contaminación Ambiental.

En la parte norte de la parroquia de San Luis que colinda con el sector de Quiroga, donde se
percibe una cantidad considerable de material articulado en la carretera Otavalo- Quiroga, por
la gran cantidad de volquetas que diariamente circulan por esa vía.
Persisten además algunos conflictos de índole socio-económicos con CECAL en Selva Alegre
por la persistencia de supuestos pasivos ambientales abandonados durante una primera fase de
cierre de la mina ocurrido en años anteriores.

xxi
Otra fuente de contaminación ambiental es la fábrica Pinto ubicada en la vía a S. Alegre.
Fuentes de agua contaminada se encuentran en la zona de Azama porque no cuenta con
servicio de agua potable ni alcantarillado.
Gestión de desechos hospitalarios: las farmacias, consultorios médicos, odontológicos,
veterinarios, tienen la obligación de manejar técnicamente los desechos hospitalarios. Otavalo
durante seis años trata de manera técnica estos desechos. Periódicamente se evalúa el
tratamiento en la fuente de esta basura, almacenamiento temporal, transporte externo y
disposición final de todas las casas de salud.

Riesgos Medioambientales

Tabla 7. Riesgos medioambientales Otavalo

TOTAL
RIESGOS MEDIO AMBIENTALES SI % SI NO % NO FAMILIAS
Contaminación
del suelo 123 3,0 3963 97,0 4086
Conmtaminación
del Agua 326 8,9 3318 91,1 3644
Contaminación
del Aire 406 10,8 3354 89,2 3760

Presencia de animales intradomiciliarios 1500 33,1 3032 66,9 4532

Presencia de vectores 532 13,0 3550 87,0 4082

Presencia de animales extradomiciliarios 1011 22,4 3501 77,6 4512

Fuente: fichas familiares Cs. Anidados Otavalo 2018
Elaborado por: TAPS CS. Anidados Otavalo

Según la información reportada en las fichas familiares del 2018, se observa que existe un
gran porcentaje en la presencia de animales intradomiciliarios con el 33,1 % (1500) y
extradomiciliarios con el 22,4% (1011). En menor porcentaje se encuentra la presencia de
vectores con el 13% (532), la contaminación del aire 10,8% (406), contaminación del agua
8,9% (326) y contaminación del suelo 3% (123).

Por lo tanto se pudo encontrar que existe un alto riesgo para la presencia de enfermedades
provocadas por animales y vectores, tanto en la zona rural como urbana. Además es
importante notar que la contaminación del agua llega a ser un factor de riesgo de provocar
enfermedades en la zona rural, ya que el consumo de agua sigue siendo de tubería y no es
potable.

xxii
 Gráfico 14. Riesgos medioambientales Otavalo

Fuente: fichas familiares Cs. Anidados Otavalo 2018

Elaborado por: TAPS CS. Anidados Otavalo

Oferta de servicios de salud –producción de unidades.

Clínicas y Consultorios Privados: se localizan en la cabecera cantonal, y según información
entregada por los técnicos en atención primaria se detalla en la siguiente tabla.

xxiii
n° PROPIETARIO RAZON SOCIAL TIPO DE STABLECIMIENTO
1 PADILLA SANTIESTEVAN PEDRO HAYDI CONSULTORIO ODONTOLOGICO GENERAL CONSULTORIOS ODONTOLÓGICOS
3 PAREDES QUINTEROS YOLANDA JANETT CONSULTORIO ODONTOLOGICO GENERAL CONSULTORIOS ODONTOLÓGICOS
4 MUÑOZ FELIX EDWIN ROBERTO SANADENT - CLINICA DENTAL MUÑOZ CONSULTORIOS ODONTOLÓGICOS
ESTABLECIMIENTOS DE
5 FUNDACION VISTA PARA TODOS FUNDACION VISTA PARA TODOS OPTOMETRÍA Y
ÓPTICA
6 LUNA JARAMILLO PEDRO PABLO CONSULTORIO MEDICO GENERAL CONSULTORIOS MÉDICOS
7 MUÑOZ PROAÑO EDWIN HERNAN CONSULTORIO ODONTOLOGICO CONSULTORIOS ODONTOLÓGICOS
8 BONILLA BETANCOURT IBETH EUGENIA CODENTEC CONSULTORIOS ODONTOLÓGICOS
9 ANDRADE SANDOVAL FRANCISCO VINICIO CONSULTORIO MEDICO GENERAL CONSULTORIOS MÉDICOS
10 GARCIA JACOME SONIA GUADALUPE CONSULTORIO MEDICO GENERAL CONSULTORIOS MÉDICOS
11 VASQUEZ TUQUERRES NORMA ROCIO CONSULTORIO ODONTOLOGICO GENERAL CONSULTORIOS ODONTOLÓGICOS
12 JARAMILLO CEVALLOS CARLOTA MARIA CONSULTORIO CONSULTORIOS MÉDICOS
13 NIEBEN GREINER JAKOB CHRISTOPH CONSULTORIO MEDICO GENERAL CONSULTORIOS MÉDICOS
14 TORRES JARAMILLO SANDRA BEATRIZ CHILDREN DENTAL CONSULTORIOS ODONTOLÓGICOS
15 MESTANZA ARBOLEDA JESUS OCTAVIO CLINICA ODONTOLOGICA INTEGRAL CONSULTORIOS ODONTOLÓGICOS
16 CENTRO INTEGRAL DE SALUD OTAVALO CENTRO INTEGRAL DE SALUD OTAVALO CENTROS MÉDICOS
"CISO" "CISO"
17 CARRASCO BORJA MANUEL ANTONIO CONSULTORIO MEDICO CONSULTORIOS MÉDICOS
18 FUNDACION VISTA PARA TODOS CONSULTORIO MEDICO DE OFTALMOLOGIA CONSULTORIOS MÉDICOS
19 CEMOPLAF CONSULTORIO MEDICO CONSULTORIOS MÉDICOS
20 MUÑOZ FELIX WILLIAN PATRICIO DENTAL MUÑOZ LABORATORIOS DENTALES
21 CENTRO INTEGRAL DE SALUD OTAVALO CONSULTORIOS PSICOLÓGICOS
"CISO"
22 CENTRO INTEGRAL DE SALUD OTAVALO CONSULTORIOS MÉDICOS
"CISO"
23 CENTRO INTEGRAL DE SALUD OTAVALO CONSULTORIOS MÉDICOS
"CISO"
24 CENTRO INTEGRAL DE SALUD OTAVALO LABORATORIOS DE DIAGNÓSTICO
"CISO"
25 CEMOPLAF CONSULTORIO ODONTOLOGICO GENERAL CONSULTORIOS ODONTOLÓGICOS
26 CEMOPLAF CONSULTORIO MEDICO GENERAL CONSULTORIOS MÉDICOS
27 CEMOPLAF CONSULTORIO ESPECIALIDAD GINECOLOGIA CONSULTORIOS MÉDICOS
28 CEMOPLAF CENTRO MEDICO CEMOPLAF CENTROS MÉDICOS
30 MIRANDA ROBALINO MAGNOLIA CONSULTORIO MEDICO CONSULTORIOS MÉDICOS
CLEMENTINA
31 ROJAS SANCHEZ RAUL CLEMENTE UNIDAD MEDICA DR. RAUL C. ROJAS CONSULTORIOS MÉDICOS
32 PAZMIÑO BUITRON JACOBO FERNANDO CONSULTORIO MEDICO CONSULTORIOS MÉDICOS
33 SANCHEZ PINTO LORENA DEL PILAR CONSULTORIO ODONTOLOGICO CONSULTORIOS ODONTOLÓGICOS
34 GALARZA DAVILA CESAR RENE CONSULTORIO MEDICO CONSULTORIOS MÉDICOS

35 IESS SEGURO DE SALUD CENTRO A.A. DE IESS SEGURO DE SALUD CENTRO A.A. CENTROS MÉDICOS
OTAVALO OTAVALO
36 CERNA ESPARZA LUIS NAPOLEON ORTHODENTAL CONSULTORIOS ODONTOLÓGICOS
37 PUENTESTAR GUAMA PABLO TOBIAS DENTALFLEX LABORATORIOS DENTALES
38 ALBUJA MUÑOZ PATRICIO FERNANDO CONSULTORIO MEDICO GENERAL CONSULTORIOS MÉDICOS
39 PUENTE JARAMILLO EDWIN ROMEO CONSULTORIO MEDICO GENERAL CONSULTORIOS MÉDICOS

40 MOREIRA VINTIMILLA CARLOS CESAR CONSULTORIO MEDICO ESPECIALIDAD CONSULTORIOS MÉDICOS

GINECOLOGIA
41 BAEZ RAMIREZ HENRY ESTEBAN ORTODONTHIC DENTAL CONSULTORIOS ODONTOLÓGICOS
42 YAMBERLA MAIGUA LUIS FABIAN CIAMEC CONSULTORIOS MÉDICOS
45 ANDRANGO NARVAEZ LUIS ANTONIO CONSULTORIO ODONTOLOGICO GENERAL CONSULTORIOS ODONTOLÓGICOS
46 KATALINA MEDIAVILLA CLIMIFAM MEDICINA GENERAL
47 KATALINA MEDIAVILLA CLIMIFAM LABORATORIOS DE DIAGNÓSTICO
48 KATALINA MEDIAVILLA CONSULTORIO ODONTOLOGICO GENERAL CONSULTORIOS ODONTOLÓGICOS
49 KATALINA MEDIAVILLA CONSULTORIO DE OBSTETRICIA CONSULTORIOS MÉDICOS
50 CARRASCO ANDRANGO JIMMY DE LOS CONSULTORIO MEDICO DE ESPECIALIDADCONSULTORIOS MÉDICOS
SANTOS TRAUMATOL
FUNDACION ANDRES PAVON - FUNDAPAV
51 FUNAPAV FUNDACION ANDRES PAVON CONSULTORIOS ODONTOLÓGICOS
FUNDACION ANDRES PAVON - FUNDAPAV
52 FUNAPAV FUNDACION ANDRES PAVON CONSULTORIOS PSICOLÓGICOS
53 ESPIN ROMERO HAROLD BLADIMIR CONSULTORIO MEDICO GENERAL CONSULTORIOS MÉDICOS
54 OROZCO NUÑEZ MARIA JOHANNA DENTAL CENTER CONSULTORIOS ODONTOLÓGICOS
55 RED ODONTOLOGICA ODONTORED S.A. RED ODONTOLOGICA ODONTORED S.A. CONSULTORIOS ODONTOLÓGICOS
56 MUÑOZ PROAÑO EDWIN HERNAN DENTAL MUÑOZ CONSULTORIOS ODONTOLÓGICOS
57 ENDARA BOLAÑOS CRYSTIAN SANTIAGO CONSULTORIO MEDICO CONSULTORIOS MÉDICOS
58 LETAMENDI GARCIA CARLOS JULIO CONSULTORIO ODONTOLOGICO GENERAL CONSULTORIOS ODONTOLÓGICOS
59 RUIZ PAVON MARITZA LILIANA CONSULTORIO MEDICO GENERAL CONSULTORIOS MÉDICOS
60 FEDERACION INDIGENA CAMPESINA FUNDACION MEDICINA ALTERNATIVA JAMBI DISPENSARIOS MÉDICOS
IMBABURA HUASI
61 DUEÑAS MATUTE SUSANA EULALIA CENTRO PEDIÁTRICO CONSULTORIOS MÉDICOS
62 EMPRESAS PINTO S.A. CONSULTORIO MEDICO CONSULTORIOS MÉDICOS
CONSULTORIO ODONTOLÓGICO
63 UNIVERSIDAD DE OTAVALO UNIVERSIDAD DE CONSULTORIOS ODONTOLÓGICOS
OTAVALO
64 COMUNIDAD MOJANDITA CECOMEFAN DISPENSARIOS MÉDICOS

Fuente: TAPS Anidados Otavalo

Salud Intercultural, saberes ancestrales Identidad Local

Las concepciones sobre la salud o el buen vivir del pensamiento ancestral andino, es decir el
Sumak Kawsay pregonado por los amautas o sabios, tienen una riqueza sorprendente: el
cuidado de la Pachamama, el pensamiento-sentimiento humano para mantener la vida sana y
colectiva, el sueño de una vida en armonía entre las personas y con la naturaleza, lejos del
consumismo. A diferencia de este enfoque de salud, los yachaks o shamanes practican la
atención individual para tratar las enfermedades, es decir su “medicina” tradicional.
En abril del 2017 por medio del Distrito de Salud Antonio Ante Otavalo, se informa que las
señoras: Virginia Gualapuro, Dolores Tonataquimba y Rosa Guandinango, participan como
parteras comunitarias pertenecientes a la zona de influencia de la Ciudad de Otavalo. Y
quienes mediante talleres mensuales recibieron su certificado de acreditación, reconocidas por
el Ministerio de Salud Pública.
Por medio de las parteras comunitarias de Otavalo, el centro de salud promueve la
interculturalidad y saberes ancestrales dentro de su población.

Centro de Salud Tipo A Anidados Otavalo

En la Parroquia Jordán existe un centro de salud tipo A, que brinda atención a la población 8
horas diarias, 5 días de la semana, no se labora feriados.
Horario de atención:
Consulta externa: lunes a viernes de 8am a 17:00 pm
Cartelera de Servicios de Salud:
1. Medicina general
2. Medicina Familiar y Comunitaria
3. Obstetricia
4. Farmacia
5. Promoción en Salud
6. Psicología

La Parroquia Jordán se encuentra a 24 km de distancia de la capital de la provincia Ibarra, sin

embargo dentro de la parroquia se encuentran localizado el Hospital San Luis de Otavalo, que
tiene una dotación de camas de hospitalización y cuenta con especialistas en distintas ramas
de la medicina, por la cercanía, en caso que los pacientes requieran de servicios
especializados, cierto porcentaje de la población del Cantón se moviliza hacia dicho hospital.

Distribución de Talento Humano en el Centro de Salud Anidados Otavalo en el año 2018

Personal del Centro de Salud Tipo A:
1. Médico General 3
2. Médico Rural 1
3. Médico Familiar 2
4. Médico Posgradistas en Medicina Familiar 3
5. Obstetriz 2
6. Enfermero rural 1
7. Enfermera 7
8. Auxiliares de enfermería 0
9. Psicólogia 2
10. Técnicos en atención primaria 17

Flujos de referencia-contra referencia

En el Centro de Salud Tipo A existe flujo de Referencias hacia el Hospital San Luis de
Otavalo en las especialidades de Ginecología, Cirugía, Pediatría, Medicina Interna, el resto de
especialidades se resuelven en el Hospital San Vicente de Paul, ubicado en Ibarra.

FASE II: CONFORMACIÓN DEL COMITÉ LOCAL DE SALUD (CLS)

En la Parroquia El Jordán/Ciudad de Otavalo, que pertenece a La Unidad Operativa Anidada

de Otavalo del MSP del Distrito 10D02, ubicado en Otavalo, a los 30 días del mes de mayo
del 2018, siendo las 17H30 horas, los representantes de las organizaciones sociales vinculadas
a la salud convocadas por Ministerio de Salud, se constituyen en reunión para conformar el
COMITÉ LOCAL DE SALUD DE LA UNIDAD DE SALUD ANIDADA OTAVALO, en el
marco de la Constitución de la República y la Ley de Participación Ciudadana con el fin de
garantizar los derechos a la salud y la participación en la gestión de la salud y en beneficio de
las y los habitantes de Otavalo.
Una vez dado a conocer el procedimiento para la conformación del COMITÉ LOCAL DE
SALUD DE LA UNIDAD ANIDADA DE OTAVALO y mediante una votación se procede a
seleccionar la nueva directiva quedando de la siguiente manera:
Dr. Santiago Simbaña - Presidente
Srita. Gloria Flores – Vicepresidenta
Srita. Elena Moreta – Secretaria
Sra. Marcela Cevallos – Tesorera
Sra. Jessica Cotacachi – Vocal
Sr. Marcelo Yaselga – Vocal
Sra. Erika Balcázar – Vocal
Es así que queda posesionado la nueva directiva a cargo de Dra. Margarita Echeverría
representante del Centro de Salud Anidados Otavalo.
Es función de los Equipos de Atención Integral de Salud de la Unidad Operativa ANIDADA
OTAVALO acompañar y facilitar la gestión del COMITÉ LOCAL DE SALUD.
Es función de los integrantes del COMITÉ LOCAL DE SALUD DE LA UNIDAD
ANIDADA OTAVALO, participar en el Diagnóstico Situacional de Base del Territorio,
Identificar y priorizar los problemas para la elaboración del Plan Local de Salud, negociar los
GADS y otras instituciones de su territorio la implementación del Plan Local de Salud, hacer
control social de la gestión pública de salud en su territorio de acuerdo a los mecanismos
definidos en la Ley de Participación Ciudadana.
Para constancia de lo acordado firman los/as integrantes del COMITÉ LOCAL DE SALUD
ANIDADA OTAVALO:

Participantes:
Miembros de la directiva y pobladores de Otavalo

Metodología:
La metodología empleada fue participativa e interactiva.
Una vez conformado el CCLS 2018 de Otavalo se procede a dar la información y la
importancia del comité local ya que no solo cumple con las funciones de comunicar los
problemas de salud de la comunidad sino también resolverlos y prevenirlos, junto con la
ayuda y colaboración de los funcionarios del MSP del Centro de Salud Anidados Otavalo.

FASE III: ELABORACIÓN Y SOCIALIZACIÓN DEL PLAN LOCAL DE

SALUD
Identificación de los problemas. (Lluvia de ideas)
Se realiza una introducción sobre el significado del Plan Local de Salud, y la importancia de
realizarlo de forma conjunta, pues permite plantear los problemas más sentidos de la
comunidad, y crear estrategias conjuntas para resolverlos.
Se solicita a los participantes expongan sus ideas acerca de los problemas que aquejan a la
comunidad centrándose en el ámbito de la salud logrando que cada uno de los participantes
expongan al menos 2 problemas identificados en la comunidad, se obtuvieron varias ideas,
por lo que aplicamos el método de trillaje de las ideas más importantes, y que engloban a
otras, con la aplicación de esta técnica logramos reducir a 5 las ideas, siendo las siguientes:
1. Consumo de agua insegura.
2. Falta de actividad física en la población en general.
3. Dificultad en el acceso de atención en emergencias.
4. Abuso de consumo de alcohol y drogas en adolescentes

Priorización de los problemas

La fase II, permitió priorizar los problemas, los cuales fueron evaluados en cuanto a los
puntos sobre los cuales como sector salud podemos intervenir con lo cual se obtuvieron 3
problemas y el restante corresponde a temas a tramitar con el municipio.
Objetivos del Plan Local de salud

Objetivos generales del Plan Local de Salud:

  Reducir el consumo de agua insegura en el sector rural
 Lograr un mejor acceso a los servicios de salud
 Incentivar la actividad física diaria en la población

Objetivos Específicos:
 Educar a la población de la Comunidad de Azama acerca del tratamiento del agua
 Incentivar a las personas a realizar actividad física mínimo 30 minutos diarios
 Socializar con la población el sistema de triaje en emergencia y la atención brindad en
el centro de salud.
 Disminuir e identificar en los adolescentes el consumo de alcohol y drogas

Problema 1:
Entrega de ayudas técnicas
 Causas:
1. Pacientes vulnerables en riesgo.
2. Falta de acceso para pacientes.
3. Ausencia del servicio de agua potable
 Efectos:
1. Enfermedades mal controladas.
2. Incremento de las hospitalizaciones.

Problema 2:
Falta de actividad física en la población en general.
 Causas:
1. Falta de conocimiento sobre la necesidad de realizar actividad física
2. Malos hábitos de salud.
3. Sedentarismo
 Efectos:
1. Aumenta el riesgo de presentar problemas nutricionales como sobrepeso y obesidad.
2. Incrementa el riesgo de presentar enfermedades crónicas
3. Mal estado físico

Problema 3:
Dificultad de acceso a la atención médica en emergencias
  Causas:
1. Falta de triaje
2. Falta de personal en emergencias
3. Aumento de la demanda
 Efectos:
1. Incorrecta derivación de pacientes a los centros de salud
2. Saturación en la consulta externa del centro de salud
3. Inconformidad de los pacientes

Problema 4:
Abuso del consumo de alcohol y drogas en adolescentes
 Causas:
1. Disponibilidad de alcohol y drogas en el sector
2. Influencia de amigos
3. Necesidad de experimentación y falta de información acerca de los efectos del
alcohol y drogas
 Efectos:
1. Disfunción familiar
2. Deterioro del estado de salud
3. Problemas legales y abandono escolar

FASE IV: IMPLEMENTACIÓN Y SEGUIMIENTO DEL PLAN LOCAL

DE SALUD

Durante el presente año en el cual la Dra. Margarita Echeverría especialista en Medicina

Familiar ha venido realizado seguimientos exhaustivos a las actividades en las que se ha
participado conjuntamente con el Comité Local de Salud se realizan informes mensuales de
las actividades realizadas para beneficio de la comunidad y las que no se dificulta mucho por
falta de apoyo de la comunidad y sus líderes electos. Es así que se decide elaborar el plan
local 2018 a partir del mes de mayo, y donde se decide enfocar las actividades al
cumplimiento de charlas expositivas en todas las comunidades acerca del Consumo
problemático de alcohol y drogas en adolescentes. Siendo esté uno de los mayores logros
alcanzados por el Comité Local durante el año.
En relación a las actividades planteadas para incentivar a la población a realizar actividad
física diaria, se puede constatar en las Bailoterapias realizadas mensualmente como parte del
club de Diabéticos y las charlas expositivas realizadas en sala de espera y comunidad sobre la
importancia de la actividad física.
Una de las problemáticas relacionadas al consumo de agua insegura sobre todo en zonas
rurales, si bien se puede intervenir con charlas educacionales sobre medidas de higiene y
consumo de agua potable. La principal intervención debe ser por parte de autoridades
municipales. Sin embargo, a pesar de las constantes invitaciones para socializar este problema
con los representantes de las comunidades, la respuesta del mismo no fue positiva.
En las actas se resumen las actividades realizadas por el Comité Local de Salud desde el mes
de mayo y posterior a la realización del Plan Local de Salud los logros de las actividades
implementadas para en cumplimiento hasta el mes de diciembre del 2018.

FASE V: ACTUALIZACIÓN EN BASE AL DIAGNÓSTICO DINÁMICO

EN EL CONTEXTO DE LA SALA SITUACIONAL

INTRODUCCIÓN
La Sala Situacional se define como: “una estrategia de análisis que tiene como objetivo
fortalecer la capacidad de respuesta de los sectores e instituciones competentes ante
necesidades y demandas sociales de alto impacto en la calidad de vida y salud de los grupos
humanos, en las que se aborda una problemática de salud identificada como prioritaria y cuyo
resultado final, es la generación de propuestas de respuesta orientadas a la toma de
decisiones”.
Para el desarrollo de la sala situacional se concertaron escenarios de análisis a nivel
institucional, intersectorial y comunitario con miras a fortalecer los análisis espaciales y la
Determinación Social de la Salud.
CONCEPTO
Es el registro permanente y la presentación pública, democrática, dinámica, actualizada,
oportuna, veraz y confiable de la información de salud que se genera en una comunidad y en
los ámbitos geográficos, políticos y estratégicos vinculados a ella, para el análisis, toma de
decisiones, ejecución y evaluación sobre los determinantes sociales.
Es un espacio físico y virtual donde la información en salud es analizada sistemáticamente por
un equipo de trabajo para caracterizar la Situación de Salud de una población.
Se convierte en un instrumento para la gestión, la negociación política, la identificación de
necesidades, la movilización de recursos y para el monitoreo y evaluación de las
intervenciones en salud.

Ventajas de la sala situacional

1. Puede incluirse la información que se considere necesaria y suficiente.
2. Es una base de datos muy importante.
3. Permite la actualización de datos vitales para tomar decisiones.
4. Estimula la participación de la gente.
5. Puede disponerse en versión digital y en físico.
Pasos para la construcción de Sala situacional
1. Recolección de datos, tabulación, procesamiento, graficación y mapeo.
2. Análisis de datos, comparación, valoración de frecuencias y elaboración de
alternativas.
3. Valoración de problemas, valoración de intervenciones y toma de decisiones.
Elementos de la Sala Situacional
Historia Clínicas
Croquis
Organizaciones Comunitarias: Consejos Comunales, Organizaciones sin fines de lucro.
Estadísticas de población y salud
Factores de Riesgo
Factores de Protección a la Salud
Dentro de los datos proyectados dentro de la Sala Situacional de Salud, se
encuentran:
POBLACIÓN SEGÚN SEXO

POBLACIÓN ASIGNADA UNIDAD

ANIDADA OTAVALO 2018, SEGÚN SEXO
45.612

22.231 23.381

Hombre Mujer Total

Fuente: Rdacca 2018

Estructura Poblacional Centro de Salud Anidado Otavalo 2018

POBLACIÓN ADULTA 2018

HOMBRE MUJER

12.557

11.431

1.205 2.083
878
977 681 1.658

20 a 64 años 65 a 74 años Adultos de 65 y 75 y más

más

Fuente: Rdacca 2018

POBLACIÓN INFANTIL

POBLACIÓN INFANTIL 2018

HOMBRE MUJER Total

8.846

3.525 4.434
887
4.313
433 1.719 2.162
4.533
455 1.806 2.272

0Años
1 a 4 años
5 a 9 años
Niñez: 0 a 9
años

Fuente: Rdacca 2018

POBLACIÓN ADOLESCENTE

ADOLESCENTES 2018
HOMBRE MUJER Total

4.572
4.466
9.038

2.236
2.193
4.428
2.336
2.273
4.609
10 a 14 años
15 a 19 años
Adolescentes 10 a
19 años

Fuente: Rdacca 2018

POBLACIÓN, MUJERES EN EDAD FÉRTIL

POBLACIÓN ASIGNADA UNIDAD ANIDADA

OTAVALO 2018, MUJERES EDAD FERTIL
14.125

13.124

11.889

MEF 10 45 años MEF 10 a 49 años MEF 15 a 49 años

Fuente: Rdacca 2018

ATENCIÓN SEGÚN AUTO IDENTIFICACIÓN

Fuente: Rdacca 2017

ATENCIÓN ENERO-JUNIO 2018 SEGÚN

AUTOIDENTIFICACIÓN
ENERO FEBREO MARZO ABRIL MAYO JUNIO Total Mensual

6386 2662 29 82 77 70 13 62 29 3 9413

907 440 1 4 7 0 12 0 1402

4 22 15 7 4 9 1
1105 426 2
1 5 9 1584
1033 326 15 10 7 3 1400
498 13 19 26 12 3 1
1287 20 9 9 8 1861
883 432 7 13 12 15 1372
1171 540 16 16 13 4 1 1794
7 2 0

Fuente: Rdacca 2018

ATENCIÓN SEGÚN NACIONALIDAD

ATENCIÓN ENERO-DICIEMBRE 2017 SEGÚN

NACIONALIDAD
Colombia Cuba Ecuador Otros Peru

2824
2456 2469 2541 2295
2105 2134 1916 2149
1716 1656
1280
1 2 1 1 1 1
3 4 1 8 5 4 6 6 1 11 7 4
1 1
11 12 10 8 14 10 13 10 11 15 4 6

Fuente: Rdacca 2017

ATENCIÓN ENERO-JUNIO 2018 SEGÚN

NACIONALIDAD
ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO Total Mensual

39 9347 1 25 9412

4 0
1390 1402
8 8
1575 1584
4 1392 1 1399
3
7 1848 1 1861
6
10 1.355 1.372
1.787 6 1.794
6 1
0
COLOMBIA ECUADOR PERU OTROS Total General

Fuente: Rdacca 2018

En los gráficos, de los datos de atenciones realizadas según nacionalidad durante el año 2017
se encuentra que la mayoría de la población es ecuatoriana (25540 atenciones) y colombianas
(124 atenciones). En el año 2018 la población que mayor atención es ecuatoriana
(9347atenciones) y colombiana (39 atenciones)
ATENCIÓN SEGÚN SEXO

ATENCIÓN ENERO-DICIEMBRE 2017 SEGÚN

SEXO
Mujer Hombre

DICIEMBRE 454 836

NOVIEMBRE 557 1111
OCTUBRE 818 1359
SEPTIEMBRE 698 1230
AGOSTO 769 1382
JULIO 792 1523
JUNIO 858 1697
MAYO 831 1657
ABRIL 891 1584
MARZO 990 1846
FEBRERO 538 1194
ENERO 609 1510

Fuente: Rdacca 2017

ATENCIÓN ENERO-JUNIO 2018 SEGÚN SEXO

Total Mensual MUJER HOMBRE

6426
Total General 4087
2339
1402
JUNIO 937
465
1584
MAYO 1117
467
1399
ABRIL 1010
389
1861
MARZO 1137
724
1372
FEBRERO 833
539
1794
ENERO 1107
687

Fuente: Rdacca 2018

Como se puede observar en el gráfico, de los datos obtenidos de las atenciones realizadas
durante el año 2017 se encuentra que la mayoría de la población atendida es mujer, así
mismo podemos evidenciar que en el periodo Enero-Junio 2018 se mantiene la tendencia
de consultas mayoritariamente femenina.
ATENCIÓN SEGÚN LUGAR DE ATENCIÓN

Fuente: Rdacca 2017

ATENCIÓN ENERO- JUNIO 2018 SEGÚN LUGAR DE

ATENCIÓN
ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO Total Mensual

8249 603 6 131 324 67 29 3 9412

1265 80 0 0 0
9 0 0 1402
1415 142 57 162 20 11 1584
1226 0 2 1399
1561 125 6 27 1861
1109 99 162 38 18 0 1372
1673 63 39 1
94 0 0
8 0 0 1794

Fuente: Rdacca 2018

Según los datos obtenidos durante el año 2017 la mayor parte de atenciones se las realiza
dentro del establecimiento de salud (22403 atenciones) y comunidad (1495 atenciones), así
mismo se puede observar que en el periodo Enero-Junio 2018 se atiende mayoritariamente
dentro del establecimiento de salud (8249 atenciones) y comunidad (603 atenciones) esto
debido a que se encuentra en una zona urbana y es de fácil acceso para la atención.
ATENCIÓN HIPERTENSOS, CENTRO DE SALUD ANIDADO OTAVALO

ATENCIÓN ENERO-DICIEMBRE 2017

HIPERTENSIÓN
DICIEMBRE 11 55
NOVIEMBRE 4 60
OCTUBRE 3 55
SEPTIEMBRE 8 88
AGOSTO 17 76
JULIO 24 92
JUNIO 16 87
MAYO 9 95
ABRIL 11 62
MARZO 16 93
FEBRERO 14 77
ENERO 8 92

0 20 40 60 80 100 120

Primarias Subsecuentes

Fuente: Rdacca 2017

ATENCIÓN ENERO-JUNIO 2018 HIPERTENSIÓN

412

370
87 46 85 72 64 58
78
9 45
1 80
5 67
5 53
11 47
11 42
ENERO FEBRER MARZO ABRIL MAYO JUNIO Total
O general
Total Mensual 87 46 85 72 64 58 412
Subsecuentes 78 45 80 67 53 47 370
Primarias 9 1 5 5 11 11 42

En los gráficos mostrados del año 2017 - 2018 se evidencia una ligera reducción de
atenciones a pacientes con hipertensión, siendo en el mes de Julio 2017 donde se atendió
mayor población con esta enfermedad, en cambio durante el 2018 el mes que presenta mayor
atención es Marzo, esto se debe a que durante estos meses se ha realizado planes de
contingencia dentro de la unidad por falta de personal, lo que ha obligado a reducir la
cantidad de atenciones a los usuarios.
ATENCIÓN DIABETES, CENTRO DE SALUD ANIDADO OTAVALO

ATENCIÓN ENERO-DICIEMBRE 2017 DIABETES

Primarias Subsecuentes Total General

663
64 594
61 52 5970 76 47 63 63
3 7 46 58 52 60 56
6 1 55 54 43
5 11 42 51 45 33
5 14 39 42
3 4 26
3 7 69

Fuente: Rdacca 2017

ATENCIÓN ENERO-JUNIO 2018 DIABETES

17
Total General 199 216
0 25 25
MAYO 2 23 25
6 24 30
MARZO 1 46 47
1 23 24
ENERO 7 58 65
Total
ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO
General
Primarias 7 1 1 6 2 0 17
Subsecuentes 58 23 46 24 23 25 199
Total Mensual 65 24 47 30 25 25 216

Fuente: Rdacca 2018

En los gráficos mostrados del año 2018 se evidencia una ligera reducción de atenciones a
pacientes con diabetes, en ración al año 2017, esto se debe a que durante estos meses se ha
realizado planes de contingencia dentro de la unidad por falta de personal, lo que ha
obligado a reducir la cantidad de atenciones a los usuarios.
PRINCIPALES CAUSAS SEGÚN AUTOIDENTIFICACIÓN ENERO-JUNIO 2018,
CENTRO DE SALUD ANIDADO OTAVALO
PRINCIPALES CAUSAS MORBILIDAD HOMBRES

Fuente: Rdacca 2017

Fuente: Rdacca 2018

Dentro de los datos presentados en el año 2017 la principal causa morbilidad en los hombres
es la Rinofaringitis Aguda con el 14,10%, y en el año 2018 se sigue manteniendo esta misma
patología como principal causa de morbilidad con un 15,40%, estos resultado tienen cierta
similitud debido a que estas temporadas se han suscitado cambios de clima bruscos lo cual
genera una mayor incidencia de esta enfermedad en los usuarios.
PRINCIPALES CAUSAS MORBILIDAD MUJERES

Fuente: Rdacca 2017

Fuente: Rdacca 2018

En los datos presentados en el año 2017 y 2018 se evidencia una relación entre las tres
principales causa morbilidad en las mujeres siendo estas la Vaginitis Aguda, Rinofaringitis
Aguda, Infección de Vías Urinarias.
 ATENCIÓN PLANIFICACIÓN FAMILIAR

ATENCIÓN ENERO-DICIEMBRE 2017 PLANIFICACIÓN

FAMILIAR
Primaria Subsecuentes Total general
1290

760
530

160 193
7486 682896 13162 7550125 6764131 7154125 374481 7628104 352863 453277 493786 321749

Fuente: Rdacca 2017

ATENCIÓN ENERO- JUNIO 2018 PLANIFICACIÓN

FAMILIAR
Primaria Subsecuentes Total Mensual

91 52 105 537
25 15 106 85
66 47 56 98
37 58 43 47 233
50 42 304
51
Enero Febrero
Marzo Abril
Mayo
Junio
Total
General

Fuente: Rdacca 2018

En el gráfico del año 2017 se evidencia una mayor atención en planificación familiar, en
relación del año 2018, esto debido a que durante estos meses se han presentado una serie de
circunstancias que hay conllevado a la reducción de atenciones por falta de personal.
COBERTURAS Y CONCENTRACIÓN DE PLANIFICACIÓN FAMILIAR

COBERTURAS Y CONCENTRACIÓN DE
PLANIFICACIÓN FAMILIAR ENERO-DICIEMBRE
2017
ENERO FEBREO MARZO ABIL MAYO JUNIO
JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE

2,2 2 1,8 2,2

1,9 1,7 1,8 1,7 1,8
1,4 1,5 1,4 1,5
1,1 1 1,1 1 1 1,1
0,5 0,5 0,6 0,7 0,5

Cobertura Concentración

Fuente: Rdacca 2017

COBERTURAS Y CONCENTRACIÓN DE
PLANIFICACIÓN FAMILIAR ENERO-ABRIL
2018
ENERO FEBREO MARZO ABIL

2,1
1,8
1,4 1,4

0,6 0,5
0,3 0,4

Cobertura Concentración

Fuente: Rdacca 2018

 ATENCIÓN EMBARAZADAS, SEGÚN AUTOIDENTIFICACIÓN

ATENCIÓN EMBARAZADAS SEGUN AUTOIDENTIFICACIÓN

ENERO-DICIEMBRE 2017
ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO
JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE

10 4
8 1 29 2
15
16 1 1 1
20 1 91 26 1 1 2
42 13 105 81 1
8 1 4 54 1
31 16 118 81 2 1 7
23 18 96 90 1 1
27 14 2 1 153 4 4
1 1 2 1 1 105 2 1 1
21 15 150 3
28 19 5 2
30 1 2 155 86 2
34 22 1 169 87 1 4
14 1 2 1
28 2 115 65 1 4
31 22 1 1 116 74 2 1 1 2
Blanca

Negra

Blanca

Negra
Mestiza

Mulata

No Aplica

Otra

Mestiza

No Aplica
Indígena

Indígena

Mulata
Afroecuatoriana

Montibia

Montibia
Afroecuatoriana
PRIMARIAS SUBSECUENTES

Fuente: Rdacca 2017

Fuente: Rdacca 2018

Como se puede observar en los gráficos las atenciones en el año 2017, corresponden a la
población Mestiza (1676 atenciones) entre primarias y subsecuentes, e Indígenas (901 atenciones)
entre primarias y subsecuentes. En el año 2018 la población atendida mayoritariamente es Mestiza
(417 atenciones) entre primarias y subsecuentes e Indígenas (226 atenciones) entre primarias y
subsecuentes.
 ATENCIÓN EMBARAZADAS, CENTRO DE SALUD ANIDADO OTAVALO

Fuente: Rdacca 2017

ATENCIÓN EMBRAZADAS ENERO- JUNIO

2018
Primarias Subsecuentes Total Mensual
910

673

239 237
165213 185 173
90 99139 136
12 32 44 22 68 40 48 49 66

ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO Total General

Fuente: Rdacca 2018

En relación a la atención a embarazadas podemos observar que en el año 2017 se brindó una
mayor atención mensualmente en relación al año 2018, esto se debe a que no se cuenta con
personal médico completo para cubrir la demanda de cobertura dentro de nuestro nivel operativo.
ATENCIÓN POSPARTO, CENTRO DE SALUD ANIDADO OTAVALO

Fuente: Rdacca 2017

ATENCIÓN POSTARTO ENERO-JUNIO 2018

Primarias Sebsecuentes Total Mensual

52

30
22
13 13
10 8 8 10
6 7 7 5
2 1 3 3 3 3 2
0

Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio total general

Fuente: Rdacca 2018

ANEXOS:
CONCLUSIONES

La elaboración del ASIS de Otavalo, nos permitió conocer más sobre su historia, cultura,
creencias, situación poblacional sus virtudes y defectos lo que sin duda alguna nos llena de
gran experiencia para el ámbito laboral en el que nos desenvolvemos, buscando de la mejor
manera retribuir y reforzar todas es cualidades para permitirnos crecer como sociedad, con
esto podemos decir al realizar este proyecto que:
 La ciudad tiene mayor número de mujeres, que de hombres.
 La pirámide poblacional es progresiva, con mayor número de gente adulta y mayor
tasa de natalidad.
 El mayor número de habitantes de la zona son mestizos, a pesar de que la mayoría de
sus comunidades rurales son indígenas, se deduce que se debe al alto índice migratorio
de la ciudad.
 La principal enfermedad crónica no transmisible que afecta a la Comunidad, es la
hipertensión arterial de predominio en los hombres.
 La mayoría de la población productiva son obreros, principalmente hombres, mientras
que las mujeres en su mayoría se dedican a las tareas del hogar.
 La principal causa de morbilidad médica de la población de todos los grupos de
edades fue la patología respiratoria principalmente rinofaringitis y amigdalitis.
 La Comunidad, se encuentra completamente expuesta a riesgos medioambientales
caracterizados por la presencia de animales intra y extradomiciliarios.
 Se organiza con el Comité Local de Salud, el nuevo plan local 2017 con gran interés y
participación de sus integrantes, para combatir y resolver los principales problemas
que afectan a la Comunidad.
 Los principales problemas identificados por la comunidad fueron: consumo de agua
insegura, abuso del consumo de alcohol y drogas, dificultad de acceso a la atención en
emergencias y falta de actividad física en la población en general
 Se creó el Plan Local de Salud, y las acciones programadas se basaron en las causas
que ocasionan estos problemas.
RECOMENDACIONES

 Socializar la información obtenida de la Comunidad, con el municipio del cantón.

 Evaluar con mayor profundidad los principales factores de riesgos y enfermedades que
afectan a la población.
 Crear un plan de acción a cada familia, según su problemática específica.
 Mantener la comunicación directa entre el Comité Local de Salud y el Equipo de
Atención Integral de Salud, con el fin de vigilar mensualmente la evolución de las
intervenciones establecidas, para combatir los factores de riesgo.
 Trabajar activa, integral y multidisciplinariamente con los habitantes de Otavalo, con
la finalidad de brindar educación constante, que permitirá prevenir enfermedades.
 Capacitar a todo el personal implicado en la confección de las fichas familiares, y en
la elaboración del ASIS y Plan Local de Salud, así como a los Comités Locales de
Salud.
BIBLIOGRAFÍA

1. Ministerio de Salud Pública Ecuador. Modelo de Salud Integral de Salud – MAIS.

Sn 2ª ed. Quito, MSP; 2013. pag 11-25
2. Guerrero A., Torres P, 2009. Guía para elaborar un análisis situacional de salud en
zonas rurales. G&C salud y ambiente. 2009.
3. Ministerio de Salud Pública Ecuador. Ficha Familiar. 2007
4. Ministerio de educación del Ecuador. Acuerdo ministerial N°005.14. Ministerio de
Salud Pública del Ecuador. 2014.
5. Viceministerio de gobernanza y vigilancia de la salud. Instructivo para la
elaboración del Análisis situacional integral de salud, Metodología de trabajo. 2013.
6. Sitio web: www.geosalud.msp.gob.ec/2018
7. Sitio web: www.otavalo.travel