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    Caso Clínico Amputado

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    Diana Valencia Orduño
    Este documento presenta el caso de un hombre de 45 años que sufrió una amputación transfemoral derecha tras un accidente con una guadaña. Actualmente acude a terapia tres meses después del trauma. El resumen describe su evaluación inicial, incluyendo detalles sobre su muñón, rango de movimiento, escalas funcionales y dolor de miembro fantasma. El objetivo del tratamiento es la reincorporación a las actividades de la vida diaria habituales a través de agentes físicos, masoterapia y terapia espejo.

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    Caso Clínico Amputado

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    Diana Valencia Orduño
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    Este documento presenta el caso de un hombre de 45 años que sufrió una amputación transfemoral derecha tras un accidente con una guadaña. Actualmente acude a terapia tres meses después del trauma. El resumen describe su evaluación inicial, incluyendo detalles sobre su muñón, rango de movimiento, escalas funcionales y dolor de miembro fantasma. El objetivo del tratamiento es la reincorporación a las actividades de la vida diaria habituales a través de agentes físicos, masoterapia y terapia espejo.

    Descripción original:

    CASO CLINICO DE PACIENTE AMPUTADO SUPRAFEMORAL Y SU TRATAMIENTO

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    Este documento presenta el caso de un hombre de 45 años que sufrió una amputación transfemoral derecha tras un accidente con una guadaña. Actualmente acude a terapia tres meses después del trauma. El resumen describe su evaluación inicial, incluyendo detalles sobre su muñón, rango de movimiento, escalas funcionales y dolor de miembro fantasma. El objetivo del tratamiento es la reincorporación a las actividades de la vida diaria habituales a través de agentes físicos, masoterapia y terapia espejo.

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    Este documento presenta el caso de un hombre de 45 años que sufrió una amputación transfemoral derecha tras un accidente con una guadaña. Actualmente acude a terapia tres meses después del trauma. El resumen describe su evaluación inicial, incluyendo detalles sobre su muñón, rango de movimiento, escalas funcionales y dolor de miembro fantasma. El objetivo del tratamiento es la reincorporación a las actividades de la vida diaria habituales a través de agentes físicos, masoterapia y terapia espejo.

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    CASO CLÍNICO

    Px masculino de 45 años que trabaja como agricultor, ex fumador; sufre amputación


    transfemoral de miembro derecho tras sufrir accidente en el trabajo con una
    guadaña en el que se ve implicado el paquete vasculo-nervioso. Niega
    antecedentes patológicos y heredofamiliares. Acude a servicio de terapia tres
    meses después del trauma. Px ya cuenta con prótesis.

    Valoración inicial:
     Px presenta muñón en forma semi-cónica, con 37 cm de longitud.
     Tiene cicatriz de forma transversa bien conservada, no presenta edema ni
    inflamación.
     Llenado capilar bueno.
     Los rangos de movimiento conservados en miembros superiores en
    inferiores.
     Tono muscular conservado.
     Escala de Daniels presenta 3/5 en tren superior e inferior.
     Utiliza muletas como apoyo en marcha.
     Presenta fatiga (+ gasto energético)
     No utiliza adecuadamente vendaje.
     No tiene buena adaptación con prótesis.
     Dolor miembro fantasma.
    Escala de Tinetti:
    Equilibrio: 10pts Alteración de patrón de la marcha
    Marcha: 7pts y equilibrio alterado.

    Escala para Depresión de Zung:


    50pts ligeramente deprimido.

    Escala de Barthel:
    86pts dependencia moderada
    TRATAMIENTO
    Objetivo general:
    Reincorporación a las AVDH

    Agentes físicos:
    Tens (miembro fantasma)
    Láser (para cicatriz)
    Masoterapia:
    Técnica masaje transverso de ciryax
    Enseñar vendaje con cinturón para favorecer forma cónica del muñón.
    Movilizaciones activas-asistidas
    Terapia espejo bilateral para miembro fantasma

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