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Place de Psiquiatria

Este documento presenta un plan de atención de enfermería para un paciente con ansiedad. Incluye diagnósticos de enfermería como ansiedad y angustia. Propone dos intervenciones principales: 1) utilización de asesoramiento de corto plazo para ayudar al paciente a enfrentar crisis y 2) disminución de la ansiedad a través de un enfoque sereno, comprender la perspectiva del paciente, y crear un ambiente de apoyo y seguridad.
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Este documento presenta un plan de atención de enfermería para un paciente con ansiedad. Incluye diagnósticos de enfermería como ansiedad y angustia. Propone dos intervenciones principales: 1) utilización de asesoramiento de corto plazo para ayudar al paciente a enfrentar crisis y 2) disminución de la ansiedad a través de un enfoque sereno, comprender la perspectiva del paciente, y crear un ambiente de apoyo y seguridad.
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PLAN DE ATENCIÓN DE ENFERMERIA

Dominio 9 Afrontamiento tolerancia al DIAGNÓSTICO DE 00146 Ansiedad


estrés ENFERMERÍA m/p Angustia irritabilidad r/c Transmisión interpersonal
Clase 2 Respuesta afrontamiento NANDA
Definición
Sensación de vaga e intranquilizadora de malestar o amenaza acompañada de una respuesta autónoma
CLASIFICACIÓN DE LOS RESULTADOS DE ENFERMERÍA (NOC)
Dominio Salud psicosocial Clase M Bienestar psicosocial
lll
Resultados Indicadores Escala de Mantener a
medición/puntuación /Aumentar
DIANA
1 1 Grave 2-4
Definició Gravedad de la aprensión 121102 Impaciencia 2 Sustancial 1-3
n tensión o inquietud 121108 Irritabilidad 3 Moderado 2-4
manifestada surgida de una 121111 Conducta problemática 4 Leve 3-5
fuente no identificable 121112 Dificultad para la concentración 5 Ninguno

CLASIFICACIÓN DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA (NIC)


INTERVE Intervención en caso de crisis
NCIÓN
Definició Utilización de asesoramiento de corto plazo para ayudar al paciente a enfrentarse a las crisis y retomar un estado de funcionamiento mejor o
n igual al estado previo a la crisis.
Clase
Actividades Fundamentación
Proporcionar un ambiente de apoyo Nos daremos cuenta cómo es que el paciente percibe su enfermedad
y como se siente
Evitar dar falsas esperanzas
Proporcionar un ambiente seguro En estos pacientes es preciso escuchar las características para poder
Ayudar en la identificación de factores ayudar a identificar cuáles son las falsas percepciones que este tiene
desencadenantes y de la dinámica de crisis Brindar el apoyo emocional y una sensación de bienestar liberando
Ayudar a la identificación de actuaciones las situaciones que lo distorsionen a estas
alternativas para resolver la crisis
Ayudar a que el paciente se identifique correctamente reduciendo
distorsiones

INTERVE Disminución de la ansiedad


NCIÓN
Definició Minimizar la aprensión temor presagios o inquietud relacionados con una fuente no identificada
n
Clase Campo 3 Conductual
Actividades Fundamentación

 Utilizar un enfoque sereno de la seguridad .En estos casos es preciso establecer una relación enfermero paciente
con respecto al afecto con el fin de ganarnos su confianza y poder
 Establecer claramente las expectativas del contribuir en el tratamiento
comportamiento del paciente
 Tratar de comprender la perspectiva del Para no entrar en un cuadro de desesperación y en consecuencia
evitar cualquier problema mayor
paciente sobre una situación estresante
 Permanecer con el paciente para promover la Ayudar a diferenciar lo real de lo no real se creará una ventana de
seguridad y reducir el miedo comparación, aunque sea de la más mínima, pero contribuirá en algo
para que el paciente reduzca falsas percepciones
 Escuchar con atención crear un ambiente que
facilite la confianza

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