Manual de Acogida Al Facultativo Residente

INTRODUCCIÓN
Deseo que mis primeras palabras sean de agradecimiento por haber elegido este Hospital,
para realizar vuestra especialidad.
Inicias una nueva etapa profesional, donde os encontraréis con distintos aspectos
asistenciales, docente, investigadores, organizativos y de relación entre los distintos
profesionales que forman parte del complejo mundo hospitalario. Esperamos que todos ellos
os ayuden a crecer como profesionales y como personas.
El Hospital Universitario de Salamanca al que os incorporáis como médicos, farmacéuticos,

físicos, químicos y biólogos en formación, posee en su cartera de servicios prácticamente
todas las especialidades médicas y quirúrgicas, figura entre los hospitales más grandes del
INSALUD, es hospital universitario y aspira a ser pionero en la implantación de nuevas técnicas
y adaptar los avances científicos al quehacer diario del Hospital.
Esperamos contar con vuestras iniciativas para seguir avanzando. Para ello contamos con
que vuestra actividad sirva de catalizador en los distintos servicios a los que os incorporáis y os
invitamos a participar en los órganos de representación existentes, en los que podréis exponer
de forma crítica y libre vuestras opiniones, con el objetivo de mejorar este Hospital que ya es
el vuestro.
LA DIRECTORA GERENTE
Raquel Martínez
MANUAL DE ACOGIDA AL FACULTATIVO RESIDENTE

Vais a empezar una etapa decisiva en vuestra vida. Aquí en nuestro Hospital va a transcurrir
el período de formación que os hará especialistas.
Supongo que enfrentáis esta época con expectación acompañada seguramente de una
sensación de incertidumbre y al mismo tiempo de esperanza. Que la esperanza sea lo que
predomine en vuestro ánimo en este comienzo.
Aprended todas las cuestiones técnicas que sean precisas para que vuestra formación
alcance el mejor nivel posible, pero no olvidéis que además tenéis que aprender modos y
maneras de comportarse, sobre todo con el enfermo, con el personal auxiliar y de enfermería
y con vuestros compañeros.
Vuestra presencia aquí cada año es savia nueva que ayuda a mantener vivo nuestro espíritu
de aprendizaje a la luz de los que os tenemos que enseñar.
La Comisión de Docencia que presido os da la bienvenida y se pone a vuestra disposición

para solucionar todos los problemas que surjan, tanto los de índole burocrático como todos
aquellos que contribuyan a mejorar vuestra formación.
No dudéis en manifestarnos vuestras quejas, pero siempre desde el respeto y con el ánimo de
mejorar la docencia
EL JEFE DE ESTUDIOS/PRESIDENTE
DE LA COMISIÓN DE DOCENCIA
Javier del Pino Montes

EL HOSPITAL UNIVERSITARIO DE SALAMANCA
El complejo asistencial que constituye el Hospital Universitario de Salamanca, está integrado

por varios centros: Hospital Clínico, Hospital de los Montalvos, Hospital Virgen del Castañar,
Hospital Virgen Vega y el Centro de Especialidades de Ciudad Rodrigo.
La integración de todos estos centros en un único dispositivo asistencial ha sido un proceso

de largos años de evolución.
El Hospital Virgen Vega fue inaugurado en 1965, junto al Centro de Especialidades anexo al
mismo.
En 1975, entraron en funcionamiento el edificio Materno Infantil del Hospital Virgen Vega y el
Hospital Clínico, entonces dependiente de la Universidad de Salamanca, y que no se integra
en la red de hospitales de la Seguridad Social hasta 1987.
Es en el año 1999 cuando el Hospital Virgen Castañar de Béjar , inaugurado en 1963, pasa a
formar parte del Hospital Universitario de Salamanca.
Como ocasión de las transferencias sanitarias del año 2003, se produce la incorporación del
Hospital de Los Montalvos y finalmente en el año 2006 se inaugura el Centro de
Especialidades de Ciudad Rodrigo.
Su carácter Universitario hace que en sus dependencias se imparta permanentemente

formación a estudiantes de la Facultad de Medicina y de la Escuela de Enfermería y
Fisioterapia, alumnos extranjeros, Facultativos Internos Residentes etc.

MISIÓN DEL HOSPITAL
El Hospital Universitario de Salamanca, pretende ser un referente de la excelencia para la

prestación de asistencia sanitaria especializada, el desarrollo de la función docente y la
orientación general de la investigación en su ámbito de influencia.
Orienta sus servicios a las características generales de la población, tanto demográficas

como sociales, buscando un equilibrio entre la oferta y la demanda de servicios, y teniendo
como objetivo la satisfacción del usuario.
Su posición de Hospital Universitario es el eje que define sus prioridades en la implantación de

criterios y exigencias de calidad, normalización de procedimientos y desarrollo compartido
de la docencia pre y postgrado.
Como hospital de referencia cuenta con los profesionales capaces de establecer

mecanismos de coordinación con los distintos hospitales de la Red, producir sinergias y ofertar
una atención integrada e integral al usuario, favoreciendo la cohesión e integración en el
modelo sanitario de la Comunidad Autónoma de Castilla y León.
AREA DE INFLUENCIA
El Hospital Universitario de Salamanca, está clasificado como de nivel III, máxima categoría
de los hospitales públicos de Castilla y León.
Es centro de referencia para la Áreas Sanitarias de Ávila, Salamanca y Zamora y

tradicionalmente recibe pacientes del norte de Cáceres.
Algunas de sus especialidades extienden esta referencia a ámbitos regionales y nacionales.

. SERVICIOS DE REFERENCIA DE A. ESPECIALIZADA
Servicios Específicos de Referencia de Sacyl.

Centro de referencia según especialidad y área de salud de origen.
ÁREA DE SALUD
SERVICIO
Ávila Burgos León Bierzo Palencia Salamanca
Angiología y C. Vascular CA SA CA BU CA LE CA LE HCUVA CA SA
Cirugía Cardiaca CA SA HCUVA CA LE CA LE HCUVA CA SA
CA LE
Cirugía Maxilofacial CA SA HURH CA LE (1) HURH CA SA
(1)
Cirugía Pediátrica CA SA CA BU CA SA CA SA CA BU CA SA
Cirugía Plástica y
HURH CA BU CA LE CA LE CA BU CA SA
Reparadora (2)
Cirugía Torácica HCUVA HCUVA CA SA CA SA HCUVA CA SA
Neurocirugía CA SA CA BU CA LE CA LE HCUVA CA SA
Cirugía Bariátrica CA SA CA BU CA LE CA LE HURH CA SA
Hemodinámica CA SA CA BU CA LE CA LE HCUVA CA SA
Medicina Nuclear (3) CA SA CA BU CA LE CA LE HCUVA CA SA
Radioterapia CA SA CA BU CA LE CA LE HCUVA CA SA
Reproducción Humana
HCUVA HCUVA HCUVA HCUVA HCUVA HCUVA
Asistida
De acuerdo con la organización de Coordinación de
Trasplantes
Trasplantes
CA BU = Complejo Asistencial de Burgos;

CA LE = Complejo Asistencial de León;
CA SA = Complejo Asistencial de Salamanca;
CA ZA = Complejo Asistencial de Zamora;
HURH = Hospital Universitario Río Hortega, Valladolid;
HCUVA = Hospital Clínico Universitario de Valladolid
(1) CA Salamanca, para las prestaciones no incluidas en su cartera de servicios.

(2) CA Burgos subsidiario para todos, en técnicas que sólo se realizan en ese centro.
(3) Densitometría ósea: CA Salamanca para áreas de la ZAE Oeste y CA Palencia para las
áreas de la ZAE Este.

Servicios Específicos de Referencia de Sacyl.
Centro de referencia según especialidad y área de salud de origen (continuación).
ÁREA DE SALUD
SERVICIO Va
Segovia Soria VaEste Zamora
Oeste
Angiología y C. Vascular HCUVA CA BU HCUVA HCUVA CA LE/ CA SA (4)
Cirugía Cardiaca HCUVA HCUVA HCUVA HCUVA CA SA
Cirugía Maxilofacial HURH HURH HURH HURH CA SA
Cirugía Pediátrica CA SA CA BU CA BU CA BU CA SA
Cirugía Plástica y Reparadora (2) HURH CA BU HURH HURH CA SA
Cirugía Torácica HCUVA HCUVA HCUVA HCUVA CA SA
Neurocirugía HURH CA BU HCUVA HURH CA SA
Cirugía Bariátrica HURH CA BU HURH HURH CA SA
Hemodinámica HCUVA CA BU HCUVA HCUVA CA SA
Medicina Nuclear (3) HCUVA CA BU HCUVA HCUVA CA SA
Radioterapia HCUVA CA BU HCUVA HCUVA CA ZA
Reproducción Humana Asistida HCUVA HCUVA HCUVA HCUVA HCUVA
De acuerdo con la organización de Coordinación de
Trasplantes
Trasplantes
CA BU = Complejo Asistencial de Burgos;

CA LE = Complejo Asistencial de León;
CA SA = Complejo Asistencial de Salamanca;
CA ZA = Complejo Asistencial de Zamora;
HURH = Hospital Universitario Río Hortega, Valladolid;
HCUVA = Hospital Clínico Universitario de Valladolid.
(2) CA Burgos subsidiario para todos, en técnicas que sólo se realizan en ese centro.
(3) Densitometría ósea: CA Salamanca para áreas de la ZAE Oeste y CA Palencia para las
áreas de la ZAE Este.
(4) Zona de Benavente: CA León; resto: CA Salamanca.

La población asignada es de unas 750.000 personas, 333.000 de las cuales pertenecen al
Área Sanitaria de Salamanca, la cual se estructura en las Siguientes Zonas Básicas de Salud:
ZONAS BÁSICAS DE SALUD DEL POBLACIÓN

AREA SANITARIA DE SALAMANCA
ALBA DE TROMES 13.502
ALDEADÁVILA RIBERA 4.035
BÉJAR 21.183
CALZADA DE VALDUNCIEL 2.925
CANTALAPIEDRA 3.031
CIUDAD RODRIGO 17.623
FUENTE DE SAN ESTEBAN 4.249
FUENTEGUINALDO 2.575
FUENTES DE OÑORO 3.139
GARRIDO NORTE 22.859
GARRIDO SUR 23.827
GUIJUELO 11.296
LA ALAMEDILLA 18.939
LA ALBERCA 2.511
LEDESMA 3.407
LINARES DE RIOFRÍO 3.192
LUMBRALES 5.255
MATILLA LOS CAÑOS 2.578
MIRANDA DEL CASTAÑAR 2.642
PEDROSILLO EL RALO 3.813
PEÑARANDA 12.675
PERIURBANA NORTE 8.248
PERIURBANA SUR 6.150
PIZARRALES 21.189
SANCTI ESPÍRITUS 10.330
ROBLEDA 2.632
SAN BERNARDO 20.131
SAN JOSÉ 11.600
SAN JUAN 18.805
SANTA MARTA DE TORMES 13.704
TAMAMES 3.642
TEJARES 4.977
UNIVERSIDAD 11.761
VILLORIA 5.155
VITIGUDINO 9.486
TOTALES 333.162

ANALISIS CLINICOS
INFORMACIÓN GENERAL
El Servicio asume aquellas actuaciones que a través de métodos diagnósticos analíticos,

pruebas funcionales y/o de laboratorio y su correlación fisiopatológica, ayudan en el
diagnóstico, pronóstico, terapéutica médica y prevención de las enfermedades.
Es Servicio de referencia para el área sanitaria de Salamanca
Tiene acreditación docente para la formación de Facultativos Internos Residentes.
ORGANIGRAMA
Responsable Médico:
DR. D. JOSE A. NAVAJO GALINDO, Jefe de Servicio.
Tutores de residentes:
DR. D. DAVID SÁNCHEZ CUADRADO
AREAS DE CONOCIMIENTO
§ Bioquímica
§ Inmunología
§ Enzimología
ANATOMIA PATOLOGICA
El Servicio se ocupa del estudio, por medio de técnicas morfológicas, de las causa, desarrollo
y consecuencias de las enfermedades.
Es Servicio de referencia para el Área Sanitaria de Salamanca, y está compuesto por dos
Unidades ubicadas el los Hospitales Clínico y Virgen de la Vega
ORGANIGRAMA
DR. AGUSTÍN BULLÓN SOPELANA. Jefe de Departamento. Hospital Clínico
DRA. DÑA. MARIA DOLORES LUDEÑA DE LA CRUZ.
DR. DÑA. MARIA DEL CARMEN GARCÍA MACÍAS.

§ Inmunohistoquímica
§ Citogenética
§ Microscopía electrónica
§ Dermopatología
§ Neuropatología
ANESTESIOLOGÍA Y REANIMACION
Esta especialidad tiene encomendada la realización de técnicas para insensibilizar al dolor y

proteger al paciente de la agresión que suponen las intervenciones quirúrgicas, de mantener
las funciones vitales, del tratamiento del dolor de cualquier etiología y de la reanimación de
pacientes en situación crítica.
Es Servicio de referencia regional para el tratamiento del dolor y tiene Unidades en todos los
centros dependientes del Hospital Universitario de Salamanca.
ORGANIGRAMA
DR. D. CLEMENTE MURIEL VILLORIA, Jefe de Servicio. Hospital Clínico.

DR. D. JAVIER DEL BUSTO OSACAR. Jefe de Servicio. Hospital Virgen de la Vega.
DR. D. EMILIIO HERNÁNDEZ CERDÁN. Jefe de Sección. Hospital Virgen del Castañar
DR. D. FRANCISCO SÁNCHEZ MONTERO. Hospital Clínico

DRA. DÑA. MAGDALENA MUÑOZ ZURDO. Hospital V.Vega
§ Unidad de Recuperación Postanestésica

§ Unidad Cardiotorácica
§ Unidad Neuroquirúrgica
§ Unidad de CMA
§ Unidad del Dolor
§ Unidad de Estudio preanestésico

ANGIOLOGIA CIRUGIA VASCULAR
INFORMACIÓN GENERAL:
Este servicio médico quirúrgico asume la responsabilidad de la prevención, diagnóstico y
tratamiento de las enfermedades vasculares, arteriales, venosas y linfáticas.
Es Servicio de referencia regional para las áreas de Salud de Ávila, Salamanca y Zamora. Está
ubicado en el Hospital Clínico.
ORGANIGRAMA
DR. D. ALFREDO INGELMO MORÍN. Jefe de Sección
§ Cirugía Vascular Central

§ Cirugía Vascular Periférica
APARATO DIGESTIVO
Este servicio se responsabiliza de la prevención diagnóstico y tratamiento de las
enfermedades que afectan al tracto digestivo y órganos glandulares asociados (esófago,
estómago, intestino delgado, colon, recto, ano, hígado, vías biliares y páncreas) así como de
las repercusiones de las enfermedades digestivas sobre el resto del organismo humano e
inversamente, de las repercusiones de las enfermedades del resto del organismo sobre el
sistema digestivo.
Es Servicio de referencia para el Área Sanitaria de Salamanca. Está ubicado en el Hospital

Clínico.
ORGANIGRAMA
DR. D. MAXIMILIANO RODRIGO RODRÍGUEZ. Jefe de Sección.
DR. D. FERNANDO GEIJO MARTÍNEZ
§ Unidad de Patología Intestinal Inflamatoria

§ Unidad de Ecografía digestiva
§ Unidad de Pruebas Funcionales
§ Unidad de Hepatobiliopancreática.
§ Unidad de Endoscopias

CARDIOLOGIA
Es la especialidad que se ocupa de la prevención, diagnóstico y tratamiento de las
enfermedades cardiovasculares.
Es un Servicio de referencia regional para las Áreas Sanitarias de Ávila, Salamanca y Zamora.
Está ubicado en el Hospital Clínico.
ORGANIGRAMA
Responsable Médico
DR. D. CÁNDIDO MARTÍN LUENGO. Jefe de Servicio.
DR. D. IGNACIO SANTOS RODRÍGUEZ.
§ Unidad de Cuidados Intensivos Cardiacos

§ Unidad de Ecocardiografía y Doppler.
§ Unidad de Hemodinámica Diagnóstica
§ Unidad de Intervencionismo Percutáneo
§ Unidad de Electrofisiología Diagnóstica
§ Unidad de Alerta para el síndrome coronario
§ Unidad de Terapia de Ablación con Radiofrecuencia
§ Unidad de implantación de Marcapasos y Desfibriladores
§ Unidad de Ergometría y Cardiología Nuclear
§ Unida de Pruebas Funcionales.
CIUGIA CARDIOVASCULAR
Este servicio tiene asignado la prevención, diagnóstico y tratamiento quirúrgico de las
enfermedades del corazón, pericardio, grandes vasos y sistema vascular periférico.
ORGANIGRAMA
DR. D. JOSÉ MARIA GONZÁLEZ SANTOS. Jefe de Servicio.

CIRUGIA GENERAL Y DEL APARATO DIGESTIVO
Este servicio tiene asignado la prevención, diagnóstico y tratamiento quirúrgico de las
enfermedades del aparato digestivo, sistema endocrino, mama, abdomen y su contenido,
piel y partes blandas, cabeza y cuello.
Tiene ubicadas diferentes unidades en todos los centros dependientes del Hospital
Universitario de Salamanca.
ORGANIGRAMA
DR. D. ALBERTO GÓMEZ ALONSO. Jefe de Departamento.
DR. D. JACINTO GARCÍA GARCÍA.
DR. D. RAFAEL MATEOS DORADO
§ Unidad de Cirugía Bariátrica

§ Unidad de Mama
§ Unidad de Cirugía Esofágica
§ Unidad de Coloprotología
§ Unidad Hepatobiliopancreática
§ Unida de Cirugía Endocrina
§ Unidad de Cirugía Mayor Ambulatoria
CIRUGIA MAXILOFACIAL
Esta especialidad médicoquirúrgica reocupa d la prevención estudio, diagnóstico,
tratamiento y rehabilitación de la patología de la cavidad bucal y de la cara, así como de
las estructuras cervicales, relacionadas directa o indirectamente con las mismas.
Es un Servicio de referencia regional para las Áreas Sanitarias de Ávila, Salamanca y Zamora,
y supraregional para la Unidad de Grandes Deformidades.
Está ubicado en el Hospital Virgen de la Vega.

ORGANIGRAMA
Responsable Médico: DR. D. JAVIER MARTÍNEZ ALEGRÍA
§ Unidad de Deformaciones Craneofaciales
CIRUGIA PEDIATRICA
Es la especialidad que tiene como responsabilidad la aplicación del saber quehacer médico
quirúrgica en el periodo de la vida humana que se extiende desde la concepción hasta el fin
de la adolescencia.
ORGANIGRAMA
DR. D. FERNANDO VIÑALS GONZÁLEZ. Jefe de Sección.
CIRUGIA PLASTICA
Es el servicio que se ocupa de la corrección quirúrgica de todo proceso congénito,

adquirido, tumoral o simplemente involutivo, que requiera reparación o reposición de
estructuras superficiales que afecten a la forma o función corporal.
Está ubicado en el Hospital Virgen de la Vega
ORGANIGRAMA
Responsable Médico: DR. D. PABLO
§ Unidad de Cirugía Reconstructiva

§ Unidad de Cirugía de la Mano

CIRUGIA TORACICA
Es el Servicio quirúrgico que tiene asignado el estudio y tratamiento de los procesos que
afectan al tórax, tanto a su continente como a su contenido, es decir pared torácica, pleura,
pulmón, mediastino, árbol bronquial y diafragma.
Está ubicado en el Hospital Clínico
ORGANIGRAMA
DR. D. GONZALO VARELA SIMÓ. Jefe de Servicio.
§ Cirugía Mayor Videoasistida

§ Endoscopia Intervencionista.
§ Hiperhidrosis
§ Cirugía del Enfisema
DERMATOLOGIA
Es el servicio que se responsabiliza del estudio de la piel humana y del tratamiento y
prevención de las enfermedades que primitiva o secundariamente le afectan.
Es un Servicio de referencia regional para las Áreas Sanitarias de Ávila, Salamanca y Zamora
para los estudios del ganglio centinela.
Tiene ubicadas unidades en los diferentes centros dependientes del Hospital Universitario de
Salamanca (centro de especialidades Virgen de la vega, Hospital Clínico, Hospital Virgen del
Castañar, Centro de Especialidades de Ciudad Rodrigo).
ORGANIGRAMA
DR. D. PABLO de UNAMUNO PÉREZ. Jefe de Servicio.
DR. Dª EMILIA FERNÁNDEZ LÓPEZ.

§ Laserterapia
§ Unidad Cirugía Dermatológica
§ Estudios Ganglio Centinela
§ Telemedicina
ENDOCRINOLOGIA
Es el servicio que se responsabiliza del estudio de la fisiología y patología del sistema
endocrino, así como del metabolismo de las sustancias nutritivas y de las consecuencias
patológicas de sus alteraciones.
Es Servicio de referencia para el Área Sanitaria e Salamanca.
ORGANIGRAMA
DR. D. JOSE MANUEL MIRALLES, Jefe de Servicio
DRA. DÑA MARIA TERESA MORIES ÁLVAREZ
AREAS DE CONOCIMIENTO:
§ Unidad de Educación Diabetológica

§ Unidad de Trastornos Alimentarios
§ Estudios de Fertilidad Masculina e Inseminación Artificial.
§ Pruebas Funcionales Hormonales
Unidad de EDUCACIÓN DIABETOLÓGICA

Responsable de Enfermería: DÑA. ESTEFANIA CORTES GARCIA. Enfermera.
FARMACIA
Tiene encomendada la selección, preparación, adquisición, control, dispensación e

información de medicamentos para los pacientes atendidos en el hospital y en su ámbito de
influencia.
Es Servicio de referencia del Área Sanitaria de Salamanca.

Todos los centros hospitalarios integrados en el Hospital Universitario de Salamanca tienen
unidades de farmacia.
ORGANIGRAMA
Responsable del Servicio:
D. ALFONSO DOMÍNGUEZ GILHURLÉ. Jefe de Servicio
DÑA. MARÍA VICTORIA CALVO HERNÁNDEZ
§ Farmacocinética
§ Monitorización de Niveles Séricos de Fármacos
§ Unidad de dispensación de Unidosis
§ Unidad de Fármacovigilancia
§ Unidad de Dispensación Ambulatoria
HEMATOLOGIA
Es un servicio con una doble vertiente, clínica y de laboratorio, que se ocupa de la

prevención, diagnóstico y tratamiento de las enfermedades relacionadas con la sangre y los
órganos hematopoyéticos, así como de la obtención de la sangre y sus componentes, y de
su administración
Es un Servicio de referencia regional para las Áreas Sanitarias de Ávila, Salamanca y Zamora,
y supraregional para la realización de tipajes de donantes.
Está en posesión del certificado de calidad según las normas ISSO2000.
Ha sido acreditado para la realización de transplantes de médula.
ORGANIGRAMA
DR. D. JESÚS SAN MIGUEL IZQUIERDO. Jefe de Servicio.
DRA. DÑA. MARIA DOLORES CABALLERO BARRIGÓN.

§ Hematología Clínica
§ Hemoterapia
§ Laboratorio Biología Molecular e Histocompatibilidad
§ Laboratorio de Citogenética Molecular Oncológica
§ Laboratorio de Terapia Celular
§ Laboratorio de Inmunofenotipaje
§ Laboratorio de Morfología Celular
§ Laboratorio de Hemostasia y Trombosis
§ Unidad de Transplante De Médula Ósea Y Progenitores Hematopoyéticos
§ Hospital de Día
§ Unidad de Criopreservación
MEDICINA INTENSIVA
Es este un servicio que se ocupa de los pacientes con alteraciones fisiopatológicas que
hayan alcanzado un nivel de severidad tal que representen una menaza actual o potencial
para su vida y, al mismo tiempo, sean susceptibles de recuperación.
Es un Servicio de referencia regional de las Áreas Sanitarias de Ávila, Salamanca y Zamora en
cuanto atiende pacientes derivados directamente, o través de los otros servicios de
referencia regional del hospital.
Tiene unidades en los Hospitales Clínico y Virgen de la Vega.
ORGANIGRAMA
DR. D. ANGEL RODRÍGUEZ ENCINAS. Jefe de Sección.
Tutores de residentes.
Dr. D. ANGEL RODRÍGUEZ ENCINAS
Unidad de CUIDADOS INTENSIVOS DE CIRUGÍA CARDIACA.
MEDICINA INTERNA
Los servicios de Medicina Interna se ocupan de la prevención, diagnóstico y tratamiento de
los pacientes con pluripatología, aportando una atención global al enfermo.
Disponen de unidades de Medicina interna todos los hospitales integrados en el Hospital

Universitario de Salamanca.

ORGANIGRAMA
DR. D. ANGEL SANCHEZ RODRÍGUEZ
Jefe de Servicio Medicina Interna I. Hospital Virgen de la Vega
DR. D. FRANCISCO JAVIER LASO GUZMÁN
Jefe de Servicio Medicina Interna II. Hospital Clínico.
DR. D. RAMÓN QUEROL PRIETO.
Jefe de Servicio Medicina Interna III. Hospital Clínico.
DR. D. JOSÉ IGNACIO HERRERO HERRERO.
Jefe de Servicio. Hospital Los Montalvos
DR. D. JOSÉ ANGEL MARTÍN OTERINO.
DR. D. VICTOR CHIMPEN RUIZ.
DRA. DÑA. ISABEL PASTOR ENCINAS.
§ Unidad de Alcoholismo
§ Unidad de Hipertensión Arterial
§ Unidad de Lípidos
§ Unidad de Enfermedades Infecciosas
MEDICINA NUCLEAR
Es el Servicio encargado primordialmente del diagnóstico de pacientes mediante el uso de
sustancias marcadas con radioisótopos, proporcionando información esencialmente
funcional, y además tratamiento mediante fuentes radioactivas.
ORGANIGRAMA
DR. D. JOSE RAMÓN GARCÍA TALAVERA. Jefe e Servicio.
DRA. DÑA. PILAR TAMAYO ALONSO
§ Gammagrafía
§ Densitometría Ósea
§ Marcaje Celular
§ Metaboloterapia
§ Laboratorio
§ Ganglio Centinela

MEDICINA PREVENTIVA
Es el Servicio encargado del fomento, elaboración y aplicación de política de promoción y
protección de la salud y de prevención de la enfermedad tanto para reducir la probabilidad
de su aparición como para impedir o controlar su progresión.
Servicio de referencia para el Área Sanitaria de Salamanca.
Se ubica en el Hospital Clínico.
ORGANIGRAMA
DRA. DÑA. MARIA DEL CARMEN SANZ GONZÁLEZ
DR. D. FERNANDO BENITO GARCÍA
§ Epidemiología Clínica
§ Áreas de Actividades Prevención y Control de Enfermedades
§ Unidad de Promoción de la Salud
§ Unidad de Control de Sanidad Ambiental
MICROBIOLOGIA
Es el servicio que asume el estudio de los microorganismos que tienen relación con la especie
humana, desde el punto de vista de la detección, aislamiento, identificación, mecanismos de
colonización y patogeneidad, de diseminación y transmisión, significación clínica y
epidemiológica, procedimientos para su control sanitario o terapéutico y respuesta biológica
del ser humano ante los mismos.
Es Servicio de referencia del Área Sanitaria e Salamanca
Tiene acreditación docente para la formación de Facultativos Internos Residentes
ORGANIGRAMA
DR. D. JOSE ANGEL GARCÍA RODRÍGUEZ. Jefe de Departamento
DR. D. JUAN LUIS MUÑOZ BELLIDO

§ Unidad de Microbiología
§ Unidad de Virologia
§ Unidad de Parasitología
NEFROLOGIA
Es el Servicio que tiene asignado la prevención, diagnóstico y tratamiento de las
enfermedades del riñón y de las vías urinarias, tanto primarias como secundarias, así como de
los procesos generales que pueden tener su origen en enfermedades del riñón.
Es Servicio de referencia regional para las Áreas sanitarias de Ávila, Salamanca y Zamora.
Está constituido por dos unidades ubicadas en el Hospital Clínico y en el Virgen de la Vega.
Está acreditado para la realización de transplantes renales.
ORGANIGRAMA
DR. JOSE MATÍAS TABERNERO ROMO
Jefe de Servicio. Hospital Clínico.
Tutores de residentes;
DR. D. LUIS CORBACHO BECERRA.
§ Unidad de Diálisis
§ Unidad de Transplantes Renales
NEUMOLOGIA
EL Servicio de Neumología se encarga de la prevención, diagnóstico y tratamiento de la
patología del aparato respiratoria.
Su referencia general es el Área Sanitaria de Salamanca, aunque ésta se amplia a las de

Ávila y Zamora en la Unidad del Síndrome de Apnea Obstructiva del Sueño (SAOS), y tiene
referencia regional para el Programa de seguimiento de la Tuberculosis.
Tiene unidades en el Hospital Clínico y en el Hospital de Los Montalvos.

ORGANIGRAMA
R. D. FRANCISCO GÓMEZ GÓMEZ. Jefe de Sección.
DR. D. JOSE MARIA GONZÁLEZ RUIZ.
§ Unidad de Fibrobroncoscopia
§ Unidad de Pruebas Funcionales
§ Unidad de Tabaquismo
§ Estudios de Apnea Durante el Sueño
NEUROCIRUGIA
Este Servicio quirúrgico tiene signada la prevención, diagnóstico y tratamiento de las

afecciones orgánicas y funcionales del sistema nervioso central, periférico y vegetativo, así
como de sus cubiertas y anejos.
Es Servicio de referencia regional para las áreas sanitarias e Ávila, Salamanca y Zamora.
ORGANIGRAMA
DR. D. ANGEL MAILLO SÁNCHEZ. Jefe de Servicio.
DR. PABLO SOUSAS CASASNOVAS
§ Cirugía Tumoral Cerebral

§ Cirugía Neurovascular
§ Microcirugía de Revascularización Cerebral
§ Cirugía Hipofisaria
§ Cirugía de Base del Cráneo
§ Cirugía funcional Esterotáxica
§ Cirugía del Parkinson
§ Cirugía Raquídea y Raquimedular
§ Técnicas de Instrumentación Ráquídea
§ Neuralgia Trigeminal.

NEUROFISIOLOGIA
Su objetivo es la exploración funcional del sistema nervioso central y periférico, con fines
diagnósticos, pronósticos y de orientación terapéutica.
Es Servicio de referencia del Área sanitaria de Salamanca.
ORGANIGRAMA
DRA. DÑA. CONSUELO SÁNCHEZ GARCÍA. F.E.A.
§ Unidad de Electroencefalografía Basal y Sueño

§ Unidad de estudio del Sistema Neuromuscular
§ Unidad de Monitorización neurofisiológica intraoperatoria
§ Electroretinografía
§ Exploraión del Sistema Nervioso Autónomo
NEUROLOGIA
Su función es la prevención, diagnóstico y tratamiento de las enfermedades del sistema

nervioso central y periférico.
Es Servicio de referencia del Área sanitaria de Salamanca, aunque sus áreas de

conocimiento reciben enfermos de otras áreas (Unidad de exploraciones funcionales, Unidad
de epilepsia, Unidad de Parkinson).
ORGANIGRAMA
Responsable Médico
Dr. JULIO PASCUAL
DRA. DÑA PURIFICACIÓN CACABELOS PÉREZ

§ Ginecología general
§ Cirugía Menor Ambulatoria
§ Unidad de Menopausia
§ Cirugía de la Incontinencia Urinaria
§ Cirugía del Suelo Pélvico
§ Embarazo Alto Riesgo
§ Fisiopatología Fetal
§ Ecografía obstétricoginecológica
§ Oncología Ginecológica
§ Infertilidad
OFTALMOLOGIA
Es un servicio médicoquirúrgico que se ocupa de la prevención diagnóstico y tratamiento de

los defectos y de las enfermedades relacionadas con el aparato ocular.
Es Servicio de referencia del Área sanitaria de Salamanca, aunque sus áreas de

conocimiento reciben enfermos de otras áreas para la realización de vitrectomías y
transplantes.
Tiene unidades en todos los centros integrados del Hospital Universitario de Salamanca
Esta autorizado para la realización de transplantes de córnea
ORGANIGRAMA
DR. DÑA. MARIA LUISA RODRÍGUEZ CABALLERO
Jefe de Servicio del Hospital Virgen de la Vega
DR. D. EMILIANO HERNÁNDEZ GALILEA
Jefe de Servicio Hospital Clínico
DR. DRA. GUADALUPE ÁLVAREZ MORUJO
§ Estrabología
§ Laserterapia
§ Vitrectomía

ONCOLOGIA MÉDICA
Su objetivo es el cuidado del enfermo oncológico desde el diagnóstico, incluyendo el
tratamiento y seguimiento, hasta la curación, o durante el periodo terminal del enfermo,
atendiendo la patología asociada.
Es Servicio de referencia regional para las áreas sanitarias e Ávila, Salamanca y Zamora,
principalmente en consejo genético.
ORGANIGRAMA
DR. D. JUAN JESÚS CRUZ HERNÁNDEZ. Jefe de Servicio
DR. D. CÉSAR A. RODRÍGUEZ SÁNCHEZ
§ Hospital de Dia
§ Unidad de Consejo Genético
§ Unidad de Patología Mamaria
§ Unidad de Câncer de Pulmón
§ Unidad de Tumores Digestivos
§ Unidad de Tumores Ginecológicos
§ Unidad de Tumores Genitourinarios
§ Unidad de Cuidados Paliativos
§ Unidad de Ensayos Clínicos
§ Consulta de segunda opinión
ONCOLOGIA RADIOTERAPICA
Es un servicio médico, con un campo específico de actividad quirúrgica, dedicado a los

aspectos diagnósticos, cuidados clínicos y terapéuticos del enfermo oncológico,
primordialmente orientada al empleo de tratamientos con radiaciones y terapias asociadas.

ORGANIGRAMA
DR. D. JOSE LUIS RODRÍGUEZ FRESNADILLO. F.E.A.
DR. D. PEDRO SORIA CARRERAS
§ Cobaltoterapia
§ Tac Simulador
§ Braquiterapia
§ Curiterapia
§ Acelerador Lineal
OTORRINOLARINGOLOGÍA
Tiene como misión la prevención, diagnóstico y tratamiento médicoquirúrgico de la

patología infecciosa, oncológica, traumática, congénita y degenerativa del oído, fosas
nasales y senos paranasales, faringe y laringe
Es Servicio de referencia regional para las áreas sanitarias e Ávila, Salamanca y Zamora de
ámbito nacional para implantes cocleares y patología de base de cráneo.
ORGANIGRAMA
Responsable Médico
Tutores de residentes
DR. JUAN LUIS GÓMEZ GONZÁLEZ
§ Cirugía De Cuello Y Base De Cráneo

§ Implante Coclear
§ Hipoacusia Infantil
§ Foniatría Y Logopedia
PEDIATRIA
EL Servicio asume como funciones el cuidado del niño sano hasta la edad de la
adolescencia, así como la prevención, diagnóstico y tratamiento de la patología aparecida
en este periodo de la vida.

ORGANIGRAMA
DR. JESÚS M. PRIETO VEIGA. Jefe de Servicio
Responsable de objetivos:
DRA. DÑA. TERESA CARBAJOSA HERRERO
§ Cardiologia
§ Digestivo
§ Unidad de Neonatos
§ Unidad de Cuidados Intensivos
§ Endocrinología
§ Nefrología
§ Neumología
§ Nutrición Infantil y Trastornos del Comportamiento Aliomentario
§ Hospital De Día
§ Neurología
§ Alergia
§ Oncología
§ Hematología y Transplante de Médula
PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES
Es el servicio responsabilizado del la prevención del riesgo que el trabajo supone para la
salud, la adopción de las medidas terapéuticas y rehabilitadotas y la valoración de la
capacidad laboral.
Es Servicio de referencia del Área Sanitaria de Salamanca con dependencia directa de la

Gerencia de Salud de Área.
Tiene sus dependecias en el Hospital Virgen de la Vega.
ORGANIGRAMA
Responsable Médico: DRA. DÑA. ENCARNACIÓN MONTES VALDUNCIEL. F.E.A.
§ Medicina del Trabajo

§ Área Técnica

PSQUIATRIA
Es el Servicio que se ocupa de la profilaxis, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de las

enfermedades mentales.
Es Servicio de referencia del Área Sanitaria de Salamanca.
ORGANIGRAMA
DR. D. JOSE LUIS RAMOS CASTELLANOS. Jefe de Sección
DR. D. SANTIAGO SÁNCHEZ IGLESIAS
DRA. CAROLINA LORENZO ROMO
§ Unidad de Hospitalización Breve

§ Unidad de Convalecencia Psiquiátrica
§ Unidad de Psicooncología y Psiquiatría de Enlace
§ Unidad de Psiquiatría Biológica
§ Equipo de salud Mental Infanto juvenil
§ Unidad de Trastornos Relacionados con el Alcohol
§ Hospital de Día Psiquiátrico.
§ Centro de Rehabilitación Psicosocial
§ Piso Terapéutico.
RADIODIAGNÓSTICO
Es el servicio que tiene asignado el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades, utilizando
como soporte técnico fundamental las imágenes y datos funcionales obtenidos por medio
de radiaciones ionizantes, o no ionizantes, y otras fuentes de energía.
ORGANIGRAMA
DR. D. LUIS SÁNCHEZMARTÍN. Jefe de Servicio

DR. D. JUAN CARLOS PANIAGUA ESCUDERO
§ Radiología General
§ Ecografía
§ Tomografía Axial Computerizada
§ Resonancia Nuclear Magnética
§ Radiología Intervencionista Vascular y no vascular
§ Neuroradiología Intervencionista
§ Mamografía
RADIOFÍSICA
Es el servicio que tien como misión el medir y valorar las radiaciones , con el fin de contribuir a
la correcta planificacióny aplicación de las técnicas radiológicas
ORGANIGRAMA
Responsable del Servicio
D. MANUEL FERNÁNDEZ BORDES. Jefe de Servicio.
D. ENRIQUE DE SENA ESPINEL
§ Unidad de Protección Radiológica

§ Unidad de Radiofísica Radioterápica
§ Unidad de Radiofísica en Diagnóstico por Imagen
REHABILITACION
Es el servicio encargado del diagnóstico, evaluación, prevención y tratamiento de la
incapacidad encaminados a facilitar, mantener o devolver el mayor grado de capacidad
funcional e independencia posibles.
Es Servicio de referencia regional para la área sanitaria Salamanca.

El servicio central está ubicado en el Hospital Virgen de la Vega.

Acreditación docente
ORGANIGRAMA
DRA. DÑA. CARMEN GACTO FERNÁNDEZ. Jefe de sección.
DR. D. JOSÉ MARIA BLANCO
§ Unidad de Mecanoterapia
§ Terapia Ocupacional
§ Unidad de Vertebroterapia
§ Unidad de Suelo Pélvico
§ Unidad de Cinesiterapia
§ Unidad de Electroterapia
§ Unidad de Hidroterapia
§ Infiltración de Toxina Botulínica
REUMATOLOGIA
Es el servicio que se ocupa de las enfermedades del tejido conectivo y de los trastornos
médicos del aparato locomotor.
Es Servicio de referencia regional para la área sanitaria Salamanca.
ORGANIGRAMA
DR. D. JAVIER DEL PINO MONTES
TRAUMATOLOGIA
Es el servicio encargado de la prevención, diagnóstico y tratamiento, por medios quirúrgicos
o no, del paciente que presenta enfermedades congénitas o adquiridas, de deformidades y
de alteraciones funcionales del aparato locomotor y de sius estructuras asociadas.
Es Servicio de referencia regional para las áreas sanitarias e Ávila, Salamanca y Zamora en
traumatología infantil.

Tiene unidades en todos los centros integrados del Hospital Universitario de Salamanca.

Acreditación docente
ORGANIGRAMA
José Manuel CURTO GAMALLO
Coordinador Hospital Clínico
DR. D. JOSÉ A. PAJUELO RODRÍGUEZ.
Jefe de Sección Hospital Virgen de la Vega
Dr. D. JAVIER DOMÍNGUEZ HERNÁNDEZ
DR. D. DAVID BORREGO RATERO
§ Unidad de Artroscopia
§ Unidad De Columna
§ Unidad de Traumatología Infantil
§ Unidad de Cirugía De Cirugía del Pié y de la Mano
URGENCIAS
Es el servicio responsabilizado de asumir toda la demanda de asistencia urgente.
Es de referencia para el Área Sanitaria de Salamanca.
Existen Unidades de Urgencias en el Hospital Clínico, Hospital Virgen del Castañar y Hospital
Virgen de la Vega
Participa en la formación de Facultativos Internos Residentes de todas las especialidades.
ORGANIGRAMA
DR. D. RAFAEL BORÁS BEATO. Coordinador médico
DR. D. JUAN JOSE SALVADOR SÁNCHEZ
DR. D. MIGUEL ANGEL RIESCO GARCÍA
DRA. DÑA. TERESA LORENZO LÓPEZ
DRA. DÑA. CRISTINA ANA GIL CASTILLO

UBICACIÓN DE LOS SERVICIOS EN LOS CENTROS
HOSPITALARIOS
UBICACIÓN DE LOS SERVICIOS EN LOS CENTROS HOSPITALARIOS

ADMISION HOSPITAL UNIVERSITARIO
ALERGIA ADULTOS HOSPITAL VIRGEN VEGA
HOSPITAL DE MONTALVOS
ANALISIS CLINICOS HOSPITAL UNIVERSITARIO
ANATOMIA PATOLOGICA HOSPITAL UNIVERSITARIO
ANESTESIA REANIMACION HOSPITAL UNIVERSITARIO
ANGIOLOCIA –CIRUGÍA VASCULAR HOSPITAL CLÍNICO
ATENCION AL USUARIO HOSPITAL UNIVERSITARIO
APARATO DIGESTIVO HOSPITAL CLÍNICO
HOSPITAL VIRGEN VEJA
CENTRO DE ESPECIALIDADES DE
C. RODRIGO
CARDIOLOGÍA HOSPITAL CLÍNICO
C. RODRIGO
CIRUGIA CARDIACA HOSPITAL CLÍNICO
CIRUGIA GENERAL HOSPITAL UNIVERSITARIO
CIRUGIA MAXILOFACIAL HOSPITAL VIRGEN VEGA
CIRUGIA PEDIATRICA HOSPITAL CLÍNICO
CIRUGIA TORACICA HOSPITAL CLÍNICO
DERMATOLOGIA HOSPITAL CLÍNICO
HOSPITAL VIRGEN CASTAÑAR
C. RODRIGO
DIETÉTICA HOSPITAL CLÍNICO
DOCUMENTACION CLINICA HOSPITAL UNIVERSITARIO
ENDOCRINOLOGIA HOSPITAL CLÍNICO
FARMACIA HOSPITAL CLÍNICO

HOSPITAL VIRGEN VEGA
HEMATOLOGIA HOSPITAL CLÍNICO
MEDICINA INTENSIVA HOSPITAL CLÍNICO
MEDICINA INTERNA HOSPITAL UNIVERSITARIO
MEDICINA NUCLEAR HOSPITAL CLÍNICO
MEDICINA PREVENTIVA HOSPITAL CLÍNICO
MICROBIOLOGIA HOSPITAL CLÍNICO
NEFROLOGIA HOSPITAL CLÍNICO

HOSPITAL CLÍNICO
NEUMOLOGIA
HOSPITAL LOS MONTALVOS
NEUROCIRUGÍA HOSPITAL VIRGEN VEGA
NEUROLOGIA HOSPITAL CLÍNICO
HOSPITAL CLÍNICO
OBSTERICIA Y GINECOLOGÍA
C. RODRIGO
HOSPITAL VIRGEN DEL CASTAÑAR
OFTALMOLOGIA HOSPITAL UNIVERSITARIO
ONCOLOGIA MEDICA HOSPITAL CLÍNICO
ONCOLOGIA RADIOTERAPICA HOSPITAL CLÍNICO
HOSPITAL CLÍNICO
O.R.L. HOSPITAL VIRGEN VEGA
C. RODRIGO
PALIATIVOS HOSPITAL DE MONTALVOS
PEDIATRIA HOSPITAL CLÍNICO
PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES HOSPITAL VIRGEN VEGA
HOSPITAL CLÍNICO
PSIQUIATRIA
HOSPITAL DE LOS MONTALVOS
RADIOFÍSICA HOSPITAL CLÍNICO
RADIODIOLOGÍA HOSPITAL UNIVERSITARIO
REHABILITACION
REUMATOLOGIA HOSPITAL VIRGEN VEGA
HOSPITAL CLÍNICO
TRAUMATOLOGIA HOSPITAL VIRGEN CASTAÑAR
C. RODRIGO
UNIDAD DEL DOLOR
HOSPITAL CLÍNICO
URGENCIAS HOSPITAL VIRGEN CASTAÑAR
HOSPITAL CLÍNICO
HOSPITAL VIRGEN CASTAÑA
UROLOGIA CENTRO DE ESPECIALIDADES DE
C. RODRIGO R

ORGANIGRAMA DIRECTIVO
La estructura jerárquica del hospital es la definida por el Real Decreto 521/87, de 15 de abril,
sobre estructura, organización y funcionamiento de los hospitales gestionados por el Instituto
Nacional de la Salud, que en su Art. 6 establece que los servicios y actividades de los
hospitales se agrupan en las siguientes divisiones:
DIRECCIÓN
GERENCIA
DIRECCIÓN DE DE DIRECCION MEDICA DIRECCIÓN DE GESTIÓN

ENFERMERIA Y SERVICIOS GENERALES
SUBDIRECCIONES SUBDIRECCIONES DIRECCIÓN DE GESTIÓN

DE DE ENFERMERIA MEDICAS Y SERVICIOS GENERALES
AREAS DE SERVICIOS MEDICOS SERVICIOS

ENFERMERIA ADMINISTRATIVOS
ORGANIGRAMA DOCENTE
El organigrama docente viene definido por la Orden del Ministerio de la Presidencia de fecha
22/06/1995 ,por el que se regulan las Comisiones de Docencia y los demás órganos,
unipersonales y colegiados, a los que compete la organización y supervisión de los períodos
formativos que se realizan en los centros e instituciones sanitarias por facultativos, así como los
sistemas de evaluación de dicha formación.
acceso directo a:
ORDEN de 22 de junio de 1995 (BOE 155 de 30 de junio de 1995).por la que se regulan las
Comisiones de Docencia y los sistemas de evaluación de la formación de Médicos y de
Farmacéuticos Especialistas.

COMPOSICIÓN DE LA COMISION DE DOCENCIA
Presidente
Dr. Javier del Pino Montes Servicio de Reumatología.
Vicepresidente
Dr. Javier Domínguez Hernández Servicio de Traumatología
Vocales Representantes de los Tutores

Dr. Jacinto García García Servicio de Cirugía General
Dr. César A. Rodríguez Sánchez Servicio de Oncología Médica
Dra. Teresa Carbajosa Herrero Servicio de Pediatría
Vocales Representantes de los Médicos Residentes

D. Moncef Bellhassen García Servicio de Medicina Interna
D. Roberto González Alconada Servicio de Traumatología
Dña. Esther Puerto Pérez Servicio de Medicina Interna
D. Pablo Prieto Matos Servicio de Pediatría
Dña. María del Carmen Vargas Fajardo Servicio de Anestesiología
Coordinador de la Unidad Docente de Medicina Familiar y Comunitaria

Dr. Alfonso Romero Furones Gerencia Atención Primaria
Vocal Representante de la C. Clínica de Investigación, Docencia y Form. Cont.

Dr. José M. González de Buitrago Servicio Análisis Clínicos
Arriero
Representante de la Junta de Personal

D. Miguel Ángel Romero Villanueva Servicio de Suministros
Secretaria
Dña. Consuelo Martín Santos Dirección Médica
Representantes de la Dirección
Dr. Florentino Teijeiro Bermejo Subdirector Médico
Dra. Concepción Ceballos Alonso Subdirectora Médico

RELACIÓN DE TUTORES DE LOS RESIDENTES
ALERGOLOGÍA D. Ignacio Dávila González Clínico

ANÁLISIS CLÍNICOS D. David Sánchez Cuadrado V. Vega
ANATOMÍA PATOLÓGICA Dª Mª del Carmen García Macias Clínico
ANESTESIOLOGÍA Y REANIMACIÓN D. Fco. José Sánchez Montero Clínico
ANESTESIOLOGÍA Y REANIMACIÓN Dª Magdalena Muñoz Zurdo V. Vega
APARATO DIGESTIVO D. Fernando Guijo Martínez Clínico
BIOQUÍMICA CLÍNICA Dª Maria Isidoro García Clínico
CARDIOLOGÍA D. Ignacio Santos Rodríguez Clínico
CIRUGÍA GENERAL. D. Jacinto García García Clínico
CIRUGÍA GENERAL D. Rafael Mateos Dorado Clínico
DERMATOLOGÍA M.Q.y V. Dª Emilia Fernández López Clínico
ENDOCRINOLOGÍA Y NUTRICIÓN Dª Mª Teresa Mories Álvarez Clínico
FARMACIA HOSPITALARIA Dª Mª Victoria Calvo Hernández Clínico
GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA D. Luis A. Peñalosa Ruiz Clínico
HEMATOLOGÍA Y HEMOTERAPIA Dª Mª Dolores Caballero Barrigón Clínico
MEDICINA FAMILIAR Y C. D. Juan José Salvador Sánchez Universitario
MEDICINA FAMILIAR Y C. D. Miguel Ángel Riesco García Universitario
MEDICINA FAMILIAR Y C. Dª Teresa Lorenzo López Universitario
MEDICINA FAMILIAR Y C. Dª Cristina Gil Castillo Universitario
MEDICINA INTERNA D. José Ángel Martín Oterino V. Vega
MEDICINA INTERNA Dña. Isabel Pastor Encinas Clínico
MEDICINA INTERNA D. Víctor Chimpén Ruiz Clínico
MEDICINA INTENSIVA D. Ángel Rodríguez Encinas Clínico
MEDICINA NUCLEAR Dª Pilar Tamayo Alonso Clínico
MEDICINA PREVENTIVA D. Fernando Benito García Clínico
MICROBIOLOGÍA Y PARAS. D. Juan Luis Muñoz Bellido Clínico
NEFROLOGÍA D. Luis Corbacho Becerra Clínico
NEUMOLOGÍA D. José Mª González Ruiz Clínico
NEUROCIRUGÍA. D. Pablo Sousas Casasnovas V. Vega
NEUROLOGÍA Dª Purificación Cacabelos Pérez Clínico
OFTALMOLOGÍA Dª Guadalupe Álvarez Morujo Clínico
OFTALMOLOGÍA Dª Maximiliano Escudero Arenas V. Vega
ONCOLOGÍA MEDICA D. César A. Rodríguez Sánchez Clínico
ONCOLOGÍA RADIOTERAPIA D. Pedro Soria Carreras Clínico
OTORRINOLARINGOLOGÍA D. Juan Luis Gómez González Clínico
PEDIATRÍA Dª Teresa Carbajosa Herrero Clínico
PSIQUIATRÍA D. Santiago Sánchez Iglesias Clínico
PSIQUIATRÍA Dª Carolina Lorenzo Romo Clínico
RADIODIAGNÓSTICO D. J.Carlos Paniagua Escudero V. Vega
RADIOFÍSICA HOSPITALARIA D. Enrique de Sena Espinel Clínico
M. FÍSICA Y REHABILITACIÓN D. José Mª Blanco Pedraz V. Vega
CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMA. D. Javier Domínguez Hernández Clínico
CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMA. D. David Borrego Ratero V. Vega
UROLOGÍA D. Francisco José Díaz Alférez Clínico

EL FACULTATIVO RESIDENTE EN EL HOSPITAL
La relación de los Facultativos Residentes con el hospital, está delimitada principalmente por
el R.D. 127/1984, la Orden del Ministerio de Relaciones con la Cortes y Secretaría de Gobierno
de 27 de Junio de 1989, la Orden del Ministerio de la Presidencia de 22 de julio de 1995, el
Contrato de trabajo en Prácticas que suscribe al incorporarse a su plaza y por la Guía de
Formación Especializada, así como por la normativa interna del propio hospital.
INCORPORACIÓN
Incorporado al hospital dentro del plazo legalmente establecido, acudirá al Servicio de

Personal ubicado en el Hospital Virgen Vega para la formalización del contrato
correspondiente.
Así mismo deberá presentarse en la Secretaría de la Comisión de Docencia, ubicada en la

Dirección Médica del Hospital Clínico, donde recibirá las indicaciones precisa para su
incorporación a la Unidad correspondiente y donde se le facilitará la cita con el Servicio de
Prevención de Riesgos Laborales, con el fin pasar el examen médico preceptivo.
Por el Servicio de Personal se facilitará el impreso correspondiente para solicitar el uniforme en

Lencería, ubicado en la rampa de bajada a Rehabilitación en el edificio del Hospital Virgen
Vega.
FORMACIÓN TEORICOPRACTICA DURANTE LA RESIDENCIA
Antes de la incorporación a los servicios, la Comisión de Docencia organizará cursos

destinados a los nuevos residentes con el fin de facilitar su incorporación a las tareas
asistenciales y organizativas del hospital.
Especial interés tienen dentro de ellos, los relacionados con la atención urgente, ya que la
asistencia en el Servicio de Urgencias será una de las primeras tareas asistenciales que se le
asignarán como médico del hospital.
DEPENDENCIA JERÁRQUICA.
El facultativo residente, como un miembro más del servicio en el que se forma, tendrá una
dependencia jerárquica directa del Jefe de Servicio, así como del Jefe de estudios y del tutor
de la especialidad en los temas relacionados con la docencia.
Si dentro de su programa docente se incluyera la rotación en otros servicios, y mientras dure

la misma, esta dependencia se trasladará al Jefe de servicio y tutor de la Unidad en la que
rote.

HORARIOS.
El horario de trabajo del facultativo residente será el establecido para el servicio al que esté
adscrito, si bien el tutor o la Comisión de Docencia podrán programar actividades formativas
fuera del estricto horario laboral.
COMISIONES DE SERVICIO
Las comisiones de servicio para rotaciones en otros centros se autorizarán únicamente para la
ampliación de conocimientos o aprendizaje de técnicas no practicadas en el hospital, y que
a juicio de la Comisión de Docencia, sean necesarias para completar el programa de
formación de la especialidad.
No se entenderán como comisiones de servicio, las rotaciones que hayan sido previstas en el
expediente de acreditación del centro o unidad.
Las rotaciones de un residente, no superarán los seis meses de duración por Centro o Unidad,
ni exceder de doce meses en el conjunto del periodo formativo de la especialidad, y
deberán ser realizadas preferentemente en Centros acreditados ubicados en el territorio de
la misma Comunidad.
A efectos de evaluación, el residente deberá permanecer en su centro de origen el último

mes de cada periodo formativo.
El expediente completo para la tramitación de las rotaciones externas constará de los

siguientes documentos:
Propuesta del tutor del residente a la Comisión de Docencia del Hospital.

Informe favorable de la Comisión de Docencia del Hospital.
Documento en el que se especifique el compromiso de la Gerencia del Hospital a
continuar abonando al residente la totalidad de sus retribuciones.
Informe favorable de la Comisión de Docencia del Centro de Destino.
Con el fin de cumplir los plazos marcados por el Ministerio las comisiones de servicios deberán
solicitarse con una antelación mínima de 6 meses.
Crear acceso directo estatuto del residente
VACACIONES, PERMISOS Y L ICENCIAS:
El primero y último año de residencia las vacaciones se solicitarán en un solo período de días
naturales que será proporcional al tiempo trabajado.
acceso directo al acuerdo de vacaciones
Pacto sobre el régimen de vacaciones y permisos del personal estatutario que presta
servicio en las instituciones sanitarias dependientes de la gerencia regional de salud
de castilla y león.

ACTIVIDADES ASISTENCIALES
GUARDIAS MEDICAS
A lo largo de todo el período como Residente, se realizaran guardias médicas de presencia

física atención continuada en los servicios que corresponda en cada momento, de acuerdo
con el programa de formación, la legislación vigente y la normativa interna emanada de la
Dirección.
Las guardias tiene un doble objetivo: tienen una finalidad formativa en el manejo de las
situaciones de urgencia, y por otro lado el residente viene obligado a prestarlas por su
contrato, recibiendo por ello la remuneración correspondiente.
La adscripción del residente a los equipos de guardia variará en función de la especialidad y

el año de residencia, según los criterios docentes marcados por la Comisión de Docencia, y
los asistenciales fijados por la Dirección del Hospital.
Durante las guardias dependerá del facultativo responsable de la atención continuada en el

servicio que tenga asignado.
SEGURO DE RESPONSABILIDAD
La responsabilidad del médico no es otra cosa que su respuesta en razón de la función social
que tiene asignada. El médico tiene que ser capaz de desarrollar la labor asistencial dentro
de las normas habituales de su profesión, y de acuerdo con el estado actual de la ciencia
(proporcionar los medios adecuados con arreglo a la “lex artis ad hoc”. Por ello, la
obligación que el médico asume se caracteriza como una obligación general de medios o
de diligencia, es decir, que el médico cumple cuando en el desarrollo de su actividad ha
empleado los medios que tiene a su disposición empleados con las exigencias de la Lex artis
en relación con las circunstancias del tiempo, del lugar, y del estado de la ciencia, aún
cuando no alcance el resultado de curar al paciente.
Si no supera este reto, tendrá que responder básicamente de dos maneras:

· de forma penal: si su actuación es suficientemente grave como para
incurrir en algún delito o falta señalados por el Código Penal.
· civilmente, si su actuación no es constitutiva de delito o falta pero es
negligente.
Por otro lado el profesional de la medicina podrá verse en la encrucijada de responder
· laboraladministrativamente (Responsabilidad Patrimonial de la
Administración Pública),
· estatutariamente (Responsabilidad disciplinaria)
· deontologicamente (Responsabilidad ética ante el Colegio
correspondiente).
El Médico Interno Residente, se halla vinculado al SACYL mediante un contrato laboral,

temporal, de formación (dirigido por un médico que es su tutor) y como médico que es, se
encuentra capacitado para realizar actos médicos de manera gradual, y, en consecuencia,
sometido al régimen de responsabilidad indicado, si bien, la valoración de ésta deberá
efectuarse en cada caso concreto, sobre la base de que existe una graduación según el año
de residencia del M.I.R.

Los principales hechos o actos médicos sujetos a responsabilidad derivan, actualmente, no
solo por el incumplimiento o cumplimiento negligente de las obligaciones asistenciales, sino
también por el incumplimiento o cumplimiento negligente de todas las obligaciones
reguladas en la Ley 41/2002, de 14 de Noviembre, Básica Reguladora de la Autonomía del
Paciente y de Derechos y Obligaciones en Materia de Información y Documentación Clínica
y Normativa de Desarrollo, concretamente en nuestra Comunidad Autónoma en la Ley
8/2003, de 8 de Abril, sobre Derechos y Deberes de las Personas en Relación con la Salud de
Castilla y León, sobre todo las relacionadas con el derecho a la información, el
consentimiento, a negativas al tratamiento, Historias Clínicas etc., siendo las vías de
reclamación en materia de responsabilidad profesional, tal y como se ha indicado,
mediante:
§ Demanda: Jurisdicción Civil (Arts. 1902 y 1101 del Código Civil) y Laboral
§ Querella: Jurisdicción Penal (Delitos o faltas de imprudencia)
§ Por vía administrativa: ante los servicios de admisión de la Instituciones Sanitarias
Públicas, ante las oficinas de información o directamente ante la Administración
planteando el procedimiento de Responsabilidad Patrimonial de las Administraciones
Publicas.
Con el objetivo de minimizar en lo posible las consecuencias económicas de las demandas o

querellas contra los profesionales sanitarios y no sanitarios que prestan servicios para las
Instituciones Públicas del Sistema Nacional de Salud, el Insalud vino suscribiendo, desde el año
1991, un Seguro de Responsabilidad Civil que cubre las consecuencias económicas por los
daños corporales o materiales y demás perjuicios causados por acción u omisión a terceros
en el ejercicio de sus funciones.
Dicho seguro ha sido asumido por cada una de las Comunidades Autónomas, una vez
concluido el proceso transferencial en materia de Sanidad.
La póliza actualmente vigente entró en vigor el 1 de marzo de 2003 y se prorroga anualmente

y al igual que las anteriores incluye a los Médicos Internos Residentes en el ámbito de su
cobertura, teniendo, al igual que el resto de los profesionales sanitarios y no sanitarios, la
condición de asegurados. Entre las garantías cubiertas por la póliza se incluye la de defensa
del asegurado, incluso contra reclamaciones infundadas, en cualquier procedimiento
judicial, así como los honorarios y gastos de toda clase (incluida la fianza judicial) que vayan
a cargo del asegurado como civilmente responsable. Queda garantizada, igualmente, la
responsabilidad patrimonial exigible a la Administración.
Los límites económicos de la póliza son:

· Límite por víctima: 600.000 (seiscientos mil €)
· Límite por siniestro: 1.200.000 (un millón doscientos mil €)
· Límite durante la vigencia del contrato: 10.000.000. (diez millones de €) Franquicia:
3.000 (tres mil €) .

ACTIVIDADES DOCENTES Y DE INVESTIGACIÓN
SESIONES CLÍNICAS
Todos los miércoles a las 08:30 horas (excepto los períodos de Navidad, Semana Santa y de
Julio a Septiembre) se realizan sesiones generales en el Salón de Actos del Hospital Clínico, en
las que se presentan casos clínicos y en las que participan todos los servicios.
BIBLIOTECA
§ Los recursos bibliográficos existentes están ubicados en las dos unidades hospitalarias.
§ En la Unidad Clínico, existe una Biblioteca central ubicada en la planta baja del
edificio.
§ En la Unidad Virgen Vega, la Biblioteca central se encuentra ubicada en la décima
planta.
§ En los Departamentos y Servicios existen Bibliotecas con fondos especializados.
§ Tiene acceso a las Bibliotecas centrales todo el personal del Hospital Universitario, los
M.I.R., personal del SACYL y toda persona que necesite utilizar los fondos bibliográficos,
previa presentación de la placa de identificación o en su defecto el D.N.I.
§ El horario para atender al público es de ocho de la mañana a nueve de la tarde de

lunes a viernes. La Biblioteca del Hospital Virgen Vega está abierta de lunes a viernes
de ocho de la mañana a tres de la tarde.
§ El Servicio de reprografía existente en las dos bibliotecas centrales, podrá ser utilizado
por los usuarios de la Biblioteca, de forma autónoma al precio de 5 ptas. fotocopia.
§ Los usuarios serán los únicos responsables del uso indebido del material reproducido,
según lo dispuesto en la legislación sobre Propiedad Industrial e Intelectual.
§ El Servicio de Biblioteca dispone de Bases de Datos en CD/ROM MEDLINE, C. D.

CANCER, I.M.E. (CSIC), acceso a Internet.
§ El Servicio de Documentación automatizada está ubicado en la Biblioteca central del

Hospital Clínico. Puede ser utilizado indistintamente por personal de ambos Hospitales,
adaptándose a las normas de funcionamiento, del Servicio, que serán facilitados por el
personal trabajador de las Bibliotecas.
§ A través de las Bibliotecas centrales, se gestionan las peticiones de artículos de revistas

existentes en las Bibliotecas de los dos hospitales, y se facilita información de centros
ajenos al Hospital Universitario.
§ Existen ficheros ubicados en las salas de estudio, clasificados por autores y materias.
Los libros son facilitados por el personal de Biblioteca.

ÁREA FUNCIONAL DE CALIDAD
El Hospital Universitario de Salamanca tiene entre sus misiones la evaluación de calidad de sus
acciones, actividades, desarrollo y la medida del grado de satisfacción de nuestros usuarios.
El equipo directivo ha asumido el papel de conciliar los intereses del conjunto de servicios y
orientar sus actuaciones en la línea de lo establecido en el Plan Estratégico del Hospital
integral con el Plan de Calidad y coherente en su misión y visión de la organización. Este Plan
Estratégico General del hospital y el Plan de Calidad convenientemente liderados por la
dirección del centro, es la guía de referencia del conjunto del hospital.
Una asistencia sanitaria de calidad es un derecho de los pacientes y una prioridad de los
estados miembros de la Unión Europea, especialmente en situación de limitación de recursos
y restricciones presupuestarias. La calidad es un componente esencial de la asistencia
sanitaria y un atributo normal junto con la actividad y el coste.
En el Plan de Mejora continua se trata de plasmar algunas de las líneas estratégicas de la

Institución:
· Orientar los servicios al ciudadano
· Mejorar la calidad y la eficiencia de los procesos asistenciales
· Orientar la organización a la gestión de procesos asistenciales y no asistenciales
· Implicar a los profesionales en la gestión de la calidad.
Las acciones desarrolladas están enmarcadas, coherente y sinérgicamente, en :
· Plan Estratégico del Hospital realizado en el año 2000.

· Gestión integral de la Calidad.
· Gestión por procesos.
· Modelo Europeo de Calidad EFQM (Autoevaluación)
La Gerencia del Hospital instituyó la figura del Director de Calidad (figura que desde la
Subdirección Médica abarca la gestión de la Calidad Asistencial y la Gestión de la
Formación Continuada y MIR).
ORGANIZACIÓN
· Reconocimiento de un Área Funcional Estable (comprende la Gestión de la
Calidad y de la Formación).
· Desarrollo de un enfoque estratégico de la calidad, entendida como gestión
integral de la calidad del Centro.
· Dirección participativa por Objetivos con las distintas Áreas de responsabilidad de
la Dirección (Médica, Enfermería y Gestión).
· Dirección participativa por Objetivos con las Comisiones Clínicas.
· Dirección Participativa por Objetivos con la Comisión Central de Garantía de
Calidad.
· Dirección Participativa por Objetivos con el Comité de Bioética.
· Asunción de la Presidencia del CEIC.
· Análisis de la situación. Estudio DAFO. Detección de áreas de mejora.
· Propuestas de proyectos de mejora y acciones para su planificación, desarrollo y
monitorización.
· Orientación al logro de objetivos, previamente definidos.

Colaboran con la Dirección de Calidad (Subdirección Médica):
· Responsable de Calidad y Formación del Área de Enfermería.

· Responsable de la Unidad de Atención al Usuario (SAU).
· Residente Medicina Preventiva (de último año).
· Administrativo experto en gestión de Bases de Datos relacionales.
· Coordinador de Docencia.
· Presidentes o Responsables designados por Comités Clínicos (según proyectos
específicos).
· Responsables de Calidad de cada Servicio y/o Unidad
· Gestores de procesos
· Responsables de los Sistemas de Información.
· COMISIONES CLÍNICAS
o Comisión Central de Garantía de Calidad

o Comisión de Biblioteca
o Comisión de Bioética
o Comisión de Catástrofes
o Comisión de Farmacia
o Comisión de Garantía de Calidad en Radioterapia
o Comisión de Garantía de Calidad en M. Nuclear
o Comisión de Garantía de Calidad en Radiodiagnóstico
o Comisión de Historias Clínicas.
o Comisión de Infección Hospitalaria Profilaxis y Política Antibiótica
o Comisión de Investigación
o Comisión de Mortalidad Tejidos y Tumores
o Comisión de SIDA
o Comisión de Transfusiones
o Comisión de Trasplante
o Comisión de Tecnología y adecuación de M. D. y T.
o Comisión de Urgencias
o Comisión Mixta
o Comité de Prevención del Tabaquismo
o Junta Técnico Asistencial
FUNCIONES DE LAS COMISIONES CLÍNICAS
Las Comisiones Clínicas están concebidas como grupos de trabajo en un área específica
que tienen como objetivo integrarse y colaborar en la actividad directiva del centro.
Obligatoriamente deben vertebrarse con la Dirección Médica y la Dirección de Calidad y

Formación, y su trabajo debe ser transmitido al resto del hospital con el fin de establecer un
programa de mejora contínua de la calidad de la asistencia que se presta a los pacientes.

COMISIÓN CENTRAL DE GARANTÍA DE CALIDAD
La Comisión Central de Garantía de Calidad tendrá como función principal coordinar el

funcionamiento de las Comisiones Clínicas y promocionar la mejora continua de la calidad
de la asistencia hospitalaria, para lo cual colaborará en la elaboración de un programa
completo de autoevaluación de la calidad asistencial.
COMISIÓN DE BIBLIOTECA
La Comisión de Biblioteca tendrá las siguientes funciones:
1. Revisión de la política y procedimientos de la biblioteca, con realización de

propuestas a la Dirección.
2. Elaborar recomendaciones, criterios de selección y propuestas para la adquisición,

mantenimiento y organización de los fondos bibliográficos del hospital, recomendando o
desaconsejando cualquier nueva propuesta de adquisición que se plantee desde los
servicios.
3. Valoración de la efectividad de la biblioteca, para satisfacer las necesidades de

información y educación del Centro.
4. Establecimiento de las prioridades en la selección de nuevos libros y para

adquisición, renovación o suscripción de cualquier tipo de material bibliográfico.
5. Elaborar y mantener el catálogo de fondos bibliográficos.
6. Integrar todos los recursos bibliográficos existentes en el centro.

7. Potenciar el desarrollo y utilización de conexiones informáticas con las bases de
datos relevantes.
COMISIÓN DE BIOÉTICA
COMITÉ DE ÉTICA ASISTENCIAL
El Comité de Ética Asistencial es un órgano de deliberación independiente, interdisciplinar,

de carácter únicamente consultivo, al servicio de los profesionales, usuarios y de la propia
institución.
Está encargado de analizar y asesorar los conflictos de valores que puedan presentarse en la
práctica clínica, con objeto de ayudar en la toma de decisiones de contenido ético, y cuyo
fin último es mejorar la calidad de la asistencia sanitaria.
La misión del Comité de Ética Asistencial es mediar en los conflictos de la relación sanitaria
en los casos concretos que se presenten dentro del propio Área de Salud.
El Comité no puede actuar de oficio ni salirse del ámbito de lo privado.

Son funciones del Comité las siguientes:
1. Velar por el respeto de la dignidad de las personas que intervienen en la relación
asistencial.
2. Asesorar en el proceso de toma de decisiones en aquéllas situaciones en que se
planteen conflictos éticos.
3. Proponer protocolos y orientaciones de actuación para aquellas situaciones en las
que se presenten conflictos éticos.
4. Elevar las cuestiones que estime oportunas a la Comisión de Bioética de Castilla y
León.
5. Colaborar en la formación bioética de los profesionales.
COMISIÓN DE CATÁSTROFES
La Comisión de Catástrofes tendrá las siguientes funciones:

o Asesorar a la Dirección del Complejo Hospitalario en todo lo referente
al diseño y aplicación de planes de catástrofes.
o Colaborar en la elaboración de planes de catástrofes externas e
internas con el Servicio de Prevención de Riesgos y Salud Laboral.
o Coordinarse con las instituciones y organismos estatales, autonómicos
y locales con competencias reconocidas en el tema.
o Puesta en marcha, seguimiento y evaluación permanente de los
planes diseñados, a través del Servicio de Prevención de Riesgos y
Salud Laboral.
o Divulgación e información adecuadas de los planes.
o Diseño y ejecución de actividades formativas en relación con los
planes.
COMISIÓN DE FARMACIA
Son funciones de la Comisión de Farmacia:
1. Seleccionar los medicamentos que deben utilizarse en el hospital de acuerdo con sus
características propias.
2. Elaborar y actualizar de forma permanente la guía Farmacoterapéutica del hospital,

en la que estarán recogidos todos los medicamentos disponibles para el uso clínico
intrahospitalario.
3. Redactar las normas para la inclusión y exclusión de medicamentos de la guía

Farmacoterapéutica.
4. Evaluar las solicitudes de inclusión de nuevos medicamentos en el hospital y

recomendar o desaconsejar su adquisición.
5. Difundir la guía farmacoterapéutica y las normas para su empleo en el hospital,

incluyendo la emisión de la primera receta, vigilando que las prescripciones de los
servicios se adapten su contenido.

6. Comprobar los efectos y las interacciones de los fármacos en uso, informando de los
mismos a los profesionales del hospital.
8. Establecer normas para el registro de reacciones adversas de los medicamentos.
9. Colaborar con la Comisión de Infecciones, Profilaxis y Política Antibiótica en la

confección de una política racional de uso de antisépticos y antibióticos.
10. Colaborar en la realización de estudios de utilización de medicamentos.
11. Difundir normas y procedimientos relativos al almacenamiento, distribución y

administración de los medicamentos.
12. Cualquier otra función que tenga por objetivo la mejora de la disponibilidad o del
uso de los medicamentos en el hospital.
COMISIÓN DE GARANTÍA DE CALIDAD EN RADIOTERAPIA
Esta Comisión pretende velar por el cumplimiento de todos los Real Decretos aplicables en la
materia, así como de realizar un seguimiento periódico y adecuación, si fuera necesario, del
programa de garantía de calidad en radiodiagnóstico.
La garantía de calidad en radiodiagnóstico procura obtener la mayor calidad de imagen en

la exploración radiológica con la menor dosis de exposición posible, tanto para el paciente
como para el personal profesionalmente expuesto.
La finalidad de la Comisión es participar de los objetivos generales de las distintas Comisiones

Hospitalarias y por tanto:
· Promoverá la participación y motivación del personal

· Establecerá criterios prudentes de actuación
· Promoverá las mejores prácticas
· Elaborará resultados
Los objetivos específicos de esta Comisión son:
· Se fundamenta en poder brindar a los pacientes la mejor calidad de imagen posible en sus
exploraciones, para que así el especialista emita su diagnóstico con la mayor certidumbre,
todo ello compatible con una dosis de radiación dentro de los niveles de referencia, tanto
nacionales como internacionales.
· Promover la justificación del uso de radiaciones ionizantes en el diagnóstico médico. Para

ello es un objetivo implantar en todo el Hospital una guía de indicaciones para la correcta
solicitud de pruebas de diagnóstico por imagen.
· Promover la formación en Protección Radiológica a todos los profesionales implicados en el

acto radiológico.

COMISIÓN DE GARANTÍA DE CALIDAD EN M. NUCLEAR
Esta Comisión pretende velar por el cumplimiento de todos los Real decretos aplicables en la
programa de garantía de calidad en medicina nuclear.
La garantía de calidad en medicina nuclear procura obtener la mayor calidad de imagen en



· Se fundamenta en poder brindar a los pacientes la mejor calidad de imagen posible

en sus exploraciones, para que así el especialista emita su diagnóstico con la mayor
certidumbre, todo ello compatible con una dosis de radiación dentro de los niveles de
referencia, tanto nacionales como internacionales.
· Promover la justificación del uso de radiaciones ionizantes en el diagnóstico médico.

Para ello es un objetivo implantar en todo el Hospital una guía de indicaciones para la
correcta solicitud de pruebas de diagnóstico por imagen.
· Promover la formación en Protección Radiológica a todos los profesionales

implicados en el acto radiológico.
COMISIÓN DE GARANTÍA DE CALIDAD EN RADIODIAGNOSTICO
Esta Comisión pretende velar por el cumplimiento de todos los Real Decretos aplicables en la
programa de garantía de calidad en radiodiagnóstico.
La garantía de calidad en radiodiagnóstico procura obtener la mayor calidad de imagen en




· Se fundamenta en poder brindar a los pacientes la mejor calidad de imagen posible

en sus exploraciones, para que así el especialista emita su diagnóstico con la mayor
certidumbre, todo ello compatible con una dosis de radiación dentro de los niveles de
referencia, tanto nacionales como internacionales.
· Promover la justificación del uso de radiaciones ionizantes en el diagnóstico médico.

Para ello es un objetivo implantar en todo el Hospital una guía de indicaciones para la
correcta solicitud de pruebas de diagnóstico por imagen.
· Promover la formación en Protección Radiológica a todos los profesionales

implicados en el acto radiológico.
COMISIÓN DE HISTORIAS CLÍNICAS.
Son sus funciones:
o Normalizar el formato y ordenación de los documentos básicos de la historia

clínica y aconsejar o desaconsejar el uso de cualquier nuevo documento que
se quiera incorporar a la historia clínica.
o Evaluar periódicamente la calidad de la información clínica contenida en las
historias, especialmente en los informes de alta de hospitalización y de consultas
externas, y elaborar normas y recomendaciones encaminadas a su mejora.
o Estudiar los circuitos y sistemas de petición, transporte y almacenamiento de
historias clínicas, incluyendo situaciones especiales, y elaborar normas y
recomendaciones para que dichos circuitos sean ágiles y eficientes.
o Establecer las normas necesarias para el adecuado control, uso y
confidencialidad de las historias clínicas que se soliciten con fines de
investigación clínica.
o Potenciar la autoevaluación, con invitación a ese tipo de sesiones a los servicios
evaluados.
o Cualquier otra función cuyo objetivo sea la mejora de los sistemas de petición,
circulación, uso, revisión, composición o almacenamiento de las historias
clínicas.
COMISIÓN DE INFECCIÓN HOSPITALARIA PROFILAXIS Y POLÍTICA ANTIBIÓTICA
La Comisión de Infección Hospitalaria, Profilaxis y Política Antibiótica tendrá las siguientes

funciones:
1. Estudiar y evaluar los procesos infecciosos intrahospitalarios más frecuentes y elaborar
recomendaciones y normas encaminadas a su prevención en colaboración con el
Servicio de Medicina Preventiva.
2. Estudiar y evaluar los brotes epidémicos intrahospitalarios y elaborar las

recomendaciones y medidas urgentes a adoptar para evitar su propagación.

3. Estudiar las resistencias bacterianas más habituales dentro del hospital y elaborar
recomendaciones y guías de prescripción antibiótica que contribuyan a un mejor control
de dichas resistencias.
4. Elaborar recomendaciones sobre aislamiento y medidas de protección para el

personal, visitantes y pacientes durante el proceso asistencial a los enfermos infecciosos o
con enfermedades transmisibles.
5. Instaurar, en colaboración con la Comisión de Farmacia y Terapéutica, una política

racional de uso de antisépticos y antibióticos, seleccionando los más adecuados para el
hospital.
6. Desarrollar actividades normativas e informativas que contribuyan a una adecuada

utilización de los antibióticos dentro del hospital.
7. Realizar estudios de utilización de antibióticos en el hospital y elaborar guías y

protocolos que contribuyan a mejorar su uso.
8. Evaluar los nuevos descubrimientos o prácticas de prevención que surjan y estudiar

su posible introducción en el hospital.
9. Cualquier otra función que tenga por objeto la disminución de las infecciones
intrahospitalarias, la mejora de las condiciones de desinfección y asepsia del hospital, la
reducción de los riesgos de contagio de cualquier enfermedad transmisible y la mejora de
la selección y el uso de los antibióticos y antisépticos dentro del hospital.
COMISIÓN DE INVESTIGACIÓN
La Comisión de Investigación tendrá las siguientes funciones:
o Elaborar la propuesta de Plan General de Investigación por temas, servicios y

áreas de asistencia, que se adapte a las posibilidades y realidad asistencial del
Complejo Hospitalario.
o Acreditar, en consonancia con las directrices de ese plan general de
investigación y con criterios estandarizados de calidad, cualquier proyecto de
investigación que vaya a iniciarse en el Complejo Hospitalario.
o Centralizar, actualizar y canalizar periódicamente hacia los servicios toda la
información relativa a convocatoria de becas o ayudas a proyectos de
investigación que vayan surgiendo.
o Estudiar y realizar informe de acreditación de cualquier propuesta de
cooperación, intercambio o estancia temporal, con fines de formación o
investigación, del personal del hospital en cualquier otro lugar de España o del
extranjero, en colaboración con la Unidad de Formación Continuada, la
Comisión de Docencia o la Dirección de la Escuela Universitaria de Enfermería,
en su caso.
o Cualquier otra función relacionada con la mejora de la investigación en el
hospital.

COMISIÓN DE MORTALIDAD TEJIDOS Y TUMORES
La Comisión de Tejidos y Mortalidad tendrá las siguientes funciones:
o Estudiar y analizar la mortalidad hospitalaria, sus causas más frecuentes, su

evolución en el tiempo y su relación con el proceso asistencial hospitalario.
o Informar a los diferentes servicios sobre las principales causas de mortalidad
incluyendo la mortalidad evitable dentro del hospital y elaborar las recomen
daciones necesarias para educir la influencia negativa que sobre estos hechos
pudiera tener cualquier factor relacionado con el proceso asistencial
hospitalario.
o Emprender acciones encaminadas a mejorar el conocimiento clínico de las
causas de fallecimiento y a reducir el porcentaje de muertes hospitalarias sin
filiación causal, en especial, estimulando la realización de autopsias clínicas.
COMISIÓN DE SIDA
Son sus funciones:
o Establecer criterios de implantación del consentimiento informado para las

pruebas diagnósticas de la infección del VIH.
o Fijar criterios que garanticen la confidencialidad respecto a la identidad de los
pacientes infectados por VIH.
o Promover la elaboración de protocolos para el estudio y seguimiento de la
infección por VIH, con especial dedicación en la infancia y en pacientes
embarazadas.
o evaluación del gasto generado en la atención a estos enfermos.
COMISIÓN DE TRANSFUSIONES Y HEMOTERAPIA
Son sus funciones:
o Establecer la normativa para la práctica transfusional en el Hospital, elaborando

una guía terapéutica de hemoderivados.
o Desarrollar criterios de audits sobre la práctica transfusional.
o Revisar y analizar las estadísticas del Banco de Sangre.
o Auditar el uso de la sangre y sus derivados; de las reacciones transfusionales
incluidas las hepatitis postransfusionales.
o Promover la educación continuada de los miembros del staff del hospital,
mediante cursos, etc.
o Asegurar el cumplimiento de las normas de Acreditación de Bancos de Sangre
de la Asociación Española de Hematologia y Hemoterapia, de la Sociedad
Española de Transfusión Sanguínea y del Consejo de Europa.

COMISIÓN DE TRASPLANTE
Son sus funciones:
La comisión de trasplantes es un órgano científico técnico, que discute y analiza propuestas

y documentos de trabajo en relación con la extracción de órganos y tejidos y su trasplante.
COMISIÓN DE TECNOLOGÍA Y ADECUACIÓN DE MEDIOS DIAGNÓSTICOS Y TERAPÉUTICOS
La Comisión de Tecnología y Adecuación de Medios Diagnósticos y Terapéuticos tendrá las

siguientes funciones:
o Elaborar y actualizar el catálogo de técnicas diagnósticas y terapéuticas
disponibles en el hospital, a través de los correspondientes servicios de in
formación y de la cartera de servicios, así como de su sistemática de uso y
acceso.
o Estudiar y evaluar cualquier técnica o dispositivo diagnóstico o terapéutico
disponible en el hospital y elaborar recomendaciones y normas para mejorar su
uso y la calidad del mismo.
o Estudiar los nuevos descubrimientos técnicos y tecnológicos en el campo
médicoquirúrgico y valorar su posible introducción en el Complejo Hospitalario.
o Analizar las propuestas y solicitudes de los servicios o de la Dirección para
introducir nuevos medios diagnósticos y terapéuticos en el Complejo
Hospitalario y recomendar o desaconsejar su adquisición en función de dicho
análisis.
o Informar a los servicios de la adquisición y sistemática de uso de cualquier
medio diagnóstico o terapéutico que se introduzca en el hospital.
o Normalizar la sistemática de acceso y de uso de las diferentes técnicas
diagnósticas y terapéuticas disponibles en el Complejo Hospitalario, así como
de la forma de solicitar y acceder a las técnicas no disponibles en el propio
hospital.
o Emitir informes técnicos cualificados sobre cualquier problema que pudiera
surgir por la utilización o falta de acceso a cualquier medio diagnóstico o
terapéutico disponible en el Complejo Hospitalario.
o Diseñar la metodología de elaboración y avalar los protocolos y vías clínicas
existentes en el Complejo Hospitalario y responsabilizarse de los criterios de
difusión de carácter tanto interno como externo, incluyendo específicamente el
soporte electrónico.
o Cualquier otra cuya finalidad sea mejorar la calidad, disponibilidad, acceso y
uso de las diferentes técnicas diagnósticas y terapéuticas actualmente existen
tes y de las que pudieran implantarse en el futuro.

COMISIÓN DE URGENCIAS
Son sus funciones:
o Hacer propuestas de adecuación de infraestructura y medios.
o Mantener actualizado el modelo de historia clínica de urgencias en

coordinación con la Comisión de Historias clínicas.
o Sentar criterios de coordinación del Servicio de Urgencias con otras

Unidades del Hospital.
o Estudiar las causas de demora en la asistencia.
o Establecer criterios de clasificación de pacientes.
o Promover la elaboración y evaluación de protocolos de las patologías

más frecuentes.
o Promover la coordinación con los Centros de Salud.
o Protocolizar los criterios de ingreso.
COMISIÓN MIXTA
Son sus funciones:
o La Comisión mixta tendrá aquellas funciones o actividades que le

sean propuestas por la Dirección Médica o delegadas por la Junata
Técnica Asistencial.
o Adaptar los criterios y objetivos de la SACYL as la realidad del centro.
o Establecer los criterios de incentivación para los distintos Servicios

Médicos y Unidades.
o Asesorar a la Dirección del Centro en las medidas necesarias para

desarrollar un proceso progresivo de descentralización de la gestión.
o Proponer a la Comisión de Dirección medidas de coordinación con

Atención Primaria.
o Proponer a la Comisión de Dirección los planes de formación e

investigación, así como evaluar el desarrollo de los mismos.
o Proponer a la Comisión de Dirección la adopción de medidas

encaminadas a la adecuación del equipamiento del hospital
o Proponer a la Comisión de Dirección la realización de actividades por

encima de las pactadas.

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INTRODUCCIÓN

El Hospital Universitario de Salamanca al que os incorporáis como médicos, farmacéuticos,

MANUAL DE ACOGIDA AL FACULTATIVO RESIDENTE

La Comisión de Docencia que presido os da la bienvenida y se pone a vuestra disposición

MANUAL DE ACOGIDA AL FACULTATIVO RESIDENTE

El complejo asistencial que constituye el Hospital Universitario de Salamanca, está integrado

La integración de todos estos centros en un único dispositivo asistencial ha sido un proceso

Su carácter Universitario hace que en sus dependencias se imparta permanentemente

MANUAL DE ACOGIDA AL FACULTATIVO RESIDENTE

El Hospital Universitario de Salamanca, pretende ser un referente de la excelencia para la

Orienta sus servicios a las características generales de la población, tanto demográficas

Su posición de Hospital Universitario es el eje que define sus prioridades en la implantación de

Como hospital de referencia cuenta con los profesionales capaces de establecer

Es centro de referencia para la Áreas Sanitarias de Ávila, Salamanca y Zamora y

Algunas de sus especialidades extienden esta referencia a ámbitos regionales y nacionales.

MANUAL DE ACOGIDA AL FACULTATIVO RESIDENTE

Servicios Específicos de Referencia de Sacyl.

CA BU = Complejo Asistencial de Burgos;

(1) CA Salamanca, para las prestaciones no incluidas en su cartera de servicios.

MANUAL DE ACOGIDA AL FACULTATIVO RESIDENTE

CA BU = Complejo Asistencial de Burgos;

MANUAL DE ACOGIDA AL FACULTATIVO RESIDENTE

ZONAS BÁSICAS DE SALUD DEL POBLACIÓN

MANUAL DE ACOGIDA AL FACULTATIVO RESIDENTE

El Servicio asume aquellas actuaciones que a través de métodos diagnósticos analíticos,

Es Servicio de referencia para el área sanitaria de Salamanca

Tiene acreditación docente para la formación de Facultativos Internos Residentes.

Tiene acreditación docente para la formación de Facultativos Internos Residentes.

MANUAL DE ACOGIDA AL FACULTATIVO RESIDENTE

Esta especialidad tiene encomendada la realización de técnicas para insensibilizar al dolor y

Tiene acreditación docente para la formación de Facultativos Internos Residentes.

DR. D. CLEMENTE MURIEL VILLORIA, Jefe de Servicio. Hospital Clínico.

DR. D. FRANCISCO SÁNCHEZ MONTERO. Hospital Clínico

§ Unidad de Recuperación Postanestésica

MANUAL DE ACOGIDA AL FACULTATIVO RESIDENTE

§ Cirugía Vascular Central

Es Servicio de referencia para el Área Sanitaria de Salamanca. Está ubicado en el Hospital

Tiene acreditación docente para la formación de Facultativos Internos Residentes.

§ Unidad de Patología Intestinal Inflamatoria

MANUAL DE ACOGIDA AL FACULTATIVO RESIDENTE

Tiene acreditación docente para la formación de Facultativos Internos Residentes.

§ Unidad de Cuidados Intensivos Cardiacos

MANUAL DE ACOGIDA AL FACULTATIVO RESIDENTE

Tiene acreditación docente para la formación de Facultativos Internos Residentes.

§ Unidad de Cirugía Bariátrica

Está ubicado en el Hospital Virgen de la Vega.

MANUAL DE ACOGIDA AL FACULTATIVO RESIDENTE

Responsable Médico: DR. D. JAVIER MARTÍNEZ ALEGRÍA

§ Unidad de Deformaciones Craneofaciales

Es el servicio que se ocupa de la corrección quirúrgica de todo proceso congénito,

Está ubicado en el Hospital Virgen de la Vega

§ Unidad de Cirugía Reconstructiva

MANUAL DE ACOGIDA AL FACULTATIVO RESIDENTE

Está ubicado en el Hospital Clínico

§ Cirugía Mayor Videoasistida

Tiene acreditación docente para la formación de Facultativos Internos Residentes.

MANUAL DE ACOGIDA AL FACULTATIVO RESIDENTE

Es Servicio de referencia para el Área Sanitaria e Salamanca.

Tiene acreditación docente para la formación de Facultativos Internos Residentes.

Está en posesión del certificado de calidad según las normas ISSO2000.

Es un servicio médicoquirúrgico que se ocupa de la prevención diagnóstico y tratamiento de

Tiene como misión la prevención, diagnóstico y tratamiento médicoquirúrgico de la