Tens Fin
Tens Fin
Tens Fin
FACULTAD DE MEDICINA
CARRERA DE FISIOTERAPIA Y KINESIOLOGIA
“TENS”
Docente: Rocha A. Marco
Materia: Electroterapia
Estudiantes:
GRUPO :
Cochabamba – Bolivia
2017
TENS
Es una estimulación transcutanea eléctrica del nervio, cuyo fundamento es que el dolor pueda aliviarse mediante la administración
de impulsos eléctricos a través de la piel.
TIPOS DE CORRIENTE
Es una corriente de baja frecuencia que va de 0 0 100 Hz, con un tiempo de 150 Us es de tipo asimétrico bifásico, rectangular donde
se anula el efecto galvánico.
Tens en forma de trenes de impulso o Tens por ráfaga, que tiene una frecuencia de 2 Hz puede variar de 1-5 Hz, la
duración de cada tren será de 70 Ms y la pausa de 430 Ms, mientras que la duración de fase va de 150 a 200 Us .
Tens en Burts continuo trabaja con una frecuencia de 100Hz
MECANISMO DE ACCION
Tens convencional:
Esta forma de corriente estimulaba las fibras de axón gruesa como las fibras A Beta, quienes a su vez activaban a las interneuronas
que se encuentran en la asta posterior de la medula espinal y se producía la liberación de encefalinas que inhiben a la sustancia P.
llegando al criterio que las fibras de axón grueso inhiben a las de axón delgado.
La explicación fisiológica es que estimula a las fibras C, en su transmisión del dolor de la medula espinal al tálamo, sale una vía que
va a la sustancia gris periacueductal, que a su vez se interconecta con los núcleos magno del Rafe que tienen una vía eferente que es
la Rafe espinal que es serotoninergica es decir que libera serotonina, la cual hace sinapsis con las interneuronas del asta posterior
que se estimulan y liberan encefalina, las que bloquean a la sustancia P liberada por las fibras C produciéndose la analgesia.
También estimula la liberación de cortisol que por feedback activa a la ACTH, está a la proopiomelanocortina, la que libera a la
lipotrofina, esta produce la hormona melano estimulante y beta endorfina que produce analgesia.
Mecanismos psicofisiológicos
a) Efecto sugestivo
b) Efecto distracción
c) Efecto placebo
Estimulación de alta frecuencia de 60 a 100 Hz (efecto más eficiente 80 Hz) y baja intensidad (TENS convencional/casos
agudos)
Estimulación de baja frecuencia menor a 10 Hz y elevada intensidad que producirá contracción muscular (TENS por Burts/
casos crónicos)
Polaridad
Formas de aplicación
Se coloca el electro a nivel del punto doloroso, que puede ser detectado manualmente y el otro en una zona proximal o en
otro punto gatillo. Realizar las mismas aplicaciones en los puntos de dolor encontrados.
b) Aplicación neuropática
Ambos electrodos se colocan en el trayecto de un determinado nervio así, por ejemplo. En el recorrido de un nervio ciático
c) Aplicación segmental
Tratamiento que se realiza en un segmento de la piel. Hoy en día se está aplicando en segmentos de la columna vertebral,
en proyección de los diferentes dermatomas que tengan relación con el componente nociceptivo y trófico.
d) Aplicación vasotropica
Los electrodos se colocan en proyección de un determinado vaso sanguíneo, cubriendo toda su extensión para tener un
mejor efecto.
e) Aplicación trasregional
Esta forma de aplicación se realiza en diferentes articulaciones, pudiendo colocar los electrodos en posición anteroposterior
o a nivel de ambas caras laterales.
f) Aplicación miogénica
En este caso la aplicación se realiza sobre un determinado musculo, con la característica, que los electrodos deben estar sobe
los puntos de más dolor y los otros estarán proximalmente.
Indicaciones
En todas las patologías cuyo síntoma sea el dolor y se hayan agotado otras formas de analgesia, así, por ejemplo. Herpes zoster, dolor
del miembro fantasma, pero nunca debe aplicarse en un dolo agudo o crónico no diagnosticado, teniendo cuidado en el primero, de
no producir ningún enmascaramiento de una afección grave, que puede poner en riesgo la vida del paciente.
CONTRAINDICACIONES
Para este instrumento de control del dolor hay ciertas contraindicaciones que debemos tener en cuenta antes de realizarla, entre
ellos esta:
DOSIFICACION
Intensidad.
Mínima. Sensación de burbujeo, pulsos pequeños de poca amplitud (conveniente para tratamientos de mediana o larga duración).
Máxima. Sensación de contracciones fibrilares, pulsos de mayor amplitud y percepción de pequeñas contracciones musculares.
Tiempo.