Sistema Digestivo
Sistema Digestivo
Sistema Digestivo
Procesos digestivos
Organización
ANATOMÍA
Los Dientes
Órganos blanquecinos, duros, lisos, implantados en los alvéolos dentarios, mediante
un articulación llamada gonfosis, las partes de un diente son:
Corona: blanca, parte más dura y resistente.
Cuello: entre la corona y la raíz
Raíz: intraalveolar, amarillenta
Estructura interna:
Esmalte: Elaborado por los ameloblastos, formado por matriz orgánica de Proteínas
y Carbohidratos, con fosfato cálcico en forma de hidroxiapatita
Cemento: Fija los dientes al hueso
Dentina o marfil: Elaborado por los odontoblastos constituye la mayor parte del
diente.
Pulpa Dentaria: Tejido conectivo mesenquimatoso, con vasos y nervios.
Membrana Periodóntica: Rodea al diente en desarrollo y rellena el espacio que queda
entre éste y el hueso.
Denticiones:
Primera dentición (decidua): 20, los primeros en aparecer son los incisivos
medios e inferiores (6 – 8 meses)
Segunda dentición (permanente): 32, los últimos en salir son los tercer molares
“diente del juicio” (18 años)
FISIOLOGÍA
Vía digestiva
Inicio de la digestión
- Digestión mecánica: mediante la masticación, la lengua desplaza el alimento, los
dientes los dientes lo trituran y el alimento se mezcla con la saliva. Asi se forma el
bolo alimenticio
- Digestión química: la enzima amilasa salival (tialina) inicia la degradación del
almidón, su acción continua en el estómago por unos 15 a 30 minutos antes de que
los ácidos la inactiven. La enzima lipasa lingual, pueden digerir hasta un 30% de
los triglicéridos.
Vía respiratoria accesoria.
Defensa antimicrobiana, por acción de la lisosoma.
Modificación del sonido laringe originando la voz articulada.
Localización de los receptores del gusto en la lengua.
Esófago
FISIOLOGÍA
Transportar el bolo alimenticio hacia el estómago
Evitar la regurgitación involuntaria del contenido gástrico.
Deglución
Es el paso del bolo alimenticio desde la boca al estómago, comprende tres fases: bucal
(voluntaria), faríngea y esofágica (involuntarias).
Demora aproximadamente 10 segundos.
Estómago
ANATOMÍA
Porción dilatada del tubo digestivo, donde se acumulan los alimentos para sufrir
modificaciones que originan al quimo. Su capacidad es de 1000 – 1500 ml
Presentan 2 orificios: superior o esofágico (Cardías) e inferior o duodenal (Píloro).
HISTOLOGÍA
Mucosa, gruesa, con epitelio monoestratificado cilíndrico sin chapa o borde en cepillo
(micro vellosidades)
Presenta diferentes glándulas:
Glándulas cardiacas: secretan moco
Glándulas de la región fúndica y del cuerpo
- Células mucosas: producen mucus
- Células parietales u oxínticas: Producen HCl y factor intrínseco de Castle
- Células principales o cimógenas contienen pepsinógeno, renina y tributirasa “lipasa
gástrica”
Glándulas de la región pilórica, con células mucosas y células G productoras de
gastrina.
Submucosa, formada por tejido conjuntivo laxo
Muscular, constituida por tres capas
Serosa, el peritoneo gástrico cubre casi completamente al estómago, mediante una
hoja anterior y una hoja posterior, las dos hojas de adosan y forman hojas
membranosas que se fijan en vísceras vecinas, estos repliegues peritoneales se
llaman epiplones: gastrohepático (menor), gastrosplénico, y gastrocólico (mayor)
FISIOLOGÍA
Almacenamiento de alimento
Digestión Mecánica: varios minutos después que el alimento ingrese al estómago se
producen ondas de mezclado, que maceran el alimento y lo mezclan con los jugos
gástricos formándose el quimo, que luego sera vertido progresivamente hacia el
duodeno
Digestión Química
- El volumen producido de jugo gástrico en 24 horas es de 2000 – 3000 ml., con pH
de 1,5 – 3,5
- La secreción de HCl, tiene tres fases: neurógena o vagal, gástrica e intestinal
- La gastrina, producida como respuesta a la distensión abdominal, a la estimulación
vagal o la liberación de histamina; estimula la secreción de HCl que activa el
pepsinógeno, convirtiéndolo en pepsina (inicia la digestión de proteínas)
- La tributirasa actúa sobre la tributirina de la mantequilla
- La renina cuaja la leche, actúa sobre la caseína
- El factor intrínseco de Castle, se une a la vitamina B12, permitiendo la absorción de
esta.
Absorción de los ácidos grasos, agua, iones, alcoholes
Defensiva
Intestino delgado
ANATOMÍA
Porción del tubo digestivo que se extiende del estómago al intestino grueso. Es un
órgano de digestión y de absorción. Mide 6 – 8 m., presenta las siguientes porciones:
Duodeno
Mide aproximadamente 25 cm. de longitud. Es la porción fija. Limita por abajo con el
ángulo duodeno yeyunal llamado ángulo de Treitz.
En su pared posterior interna, hay 2 eminencias llamadas:
Carúncula mayor de Santorini (Tubérculo de Vater), donde está el orificio de
desembocadura común del conducto colédoco y del Wirsung.
Carúncula menor, donde desemboca el conducto de Santorini.
Yeyuno – Ileon
Tiene una longitud media de 6,6 m. (varía de 5,5 a 8,5 m.)
El yeyuno – íleon no es fijo, se desplaza en masa, pero conserva su situación
constante, esto se debe a la presión intraabdominal y al mesenterio.
HISTOLOGÍA
Mucosa, presenta epitelio monoestratificado cilíndrico con chapa estriada o borde en
cepillo (microvellosidades), contiene muchas cavidades revestidas por epitelio
glandular. Las células que revisten las cavidades forman las glándulas intestinales
(criptas de Lieberkhun) productoras del jugo intestinal.
Presenta algunos accidentes que tienen por función aumentar la superficie de
absorción intestinal, entre estos tenemos: válvulas conniventes (válvulas de
Kreckring), vellosidades intestinales, y las microvellosidades intestinales
Tiene varios tipos celulares:
- Células absorbentes
- Células caliciformes: producen moco
- Células de Paneth: producen la enzima lisozima
- Células APUD: liberan, secretina, glucagon, somatostatina y colecistoquinina.
FISIOLOGÍA
Digestión mecánica
Existen dos tipos de movimiento la segmentación (mezcla) y el peristaltismo
(propulsión)
Digestión química
Produce jugo intestinal en un volumen de 2000 a 3000 ml/24 h , con un pH de 7,8 a
8.
Componentes del jugo intestinal:
- Enteroquinasa, que activa al tripsinógeno a tripsina
- Peptidasas (aminopeptidasa, dipeptidasa), desintegran polipéptidos en aminoácidos
- Disacaridasas (maltasa, sacarasa, lactasa), desdoblan disacáridos en
monosacáridos
- Lipasa intestinal, desdobla grasas neutras
- Amilasa intestinal
Absorción de sustancias
Secreción de hormonas
Desarrollo de respuesta inmune
Intestino grueso
ANATOMÍA
Es el segmento terminal de tubo digestivo, comprendido entre el intestino delgado y el
orificio anal, su longitud varía entre 1.4 y 1.8 m. Es fácil de diferenciarlo por su gran
volumen, sus abolladuras (haustras), por sus cintillas longitudinales (tenia colis) y por
sus apéndices epiploicos. Sus porciones son:
Ciego : porción inicial y más dilatada del intestino grueso, mide 6 – 7 cm. De éste,
se origina una prolongación llamada apéndice cecal.
Colon : ascendente, transverso, descendente y sigmoides
Recto: porción terminal del intestino grueso.
FISIOLOGÍA
Absorción de agua y electrolitos
Excreción de moco
Producción de vitaminas, por acción de la flora microbiana
Almacenamiento en el colon izquierdo del bolo fecal
Digestión mínima, por el metabolismo bacteriano
Glándulas salivales
Hígado
ANATOMÍA
Es la más voluminosa de las vísceras, en el adulto pesa 1400 a 1500 g. (peso
cadavérico), en el vivo pesa más debido a que circulan por el 600 – 800 ml. de sangre
(peso fisiológico: 2200 a 2400 g)
De color rojo pardo y de consistencia friable y maleable.
Medios de Fijación:
Peritoneo Hepático: Forma 7 pliegues : ligamento falciforme, ligamento coronario,
ligamento triangular derecho, ligamento triangular izquierdo, epiplón, gastro
hepático, ligamento hepatorrenal y ligamento hepatocolico.
Vena cava inferior
Presión intraabdominal
HISTOLOGÍA
Parénquima: Formado por los hepatocitos dispuestos en columnas llamadas
columnas de Remack, entre las cuales se hallan los sinusoides hepáticos, donde
están las células de Kupffer.
Estroma: Formado por la cápsula de Glisson y tabiques conectivos.
FISIOLOGÍA
Metabolismo glúcido, lípido y proteico
Almacenamiento de Vitaminas A, D y B12 y además B1, B2, B3, B4 y K.
Almacenamiento de Hierro
Síntesis de factores de coagulación (I, II, V, VII, IX, X)
Desintoxicación
Metabolismo de las hormonas esteroideas
Secreción de bilis
Hematopoyesis fetal y hemocateresis en la etapa post natal
Vesícula Biliar
Conducto cístico
Conducto hepático
común
Vesícula biliar
Conducto colédoco
Ampolla de Vater
Páncreas
ANATOMÍA
Es una glándula mixta, de forma irregular “martillo”, mide 16 – 20 cm. Pesa 70 g., de
color blanco grisáceo.
Su porción exocrina constituye una glándula anexa al tubo digestivo, secreta jugo
pancreático que es vertido en el duodeno.
Presenta un conducto excretor principal o de Wirsung y el conducto excretor accesorio
o de Santorini.
FISIOLOGÍA