Hipermetropía y Astigmatismo

Hipermetropía y astigmatismo: causas, síntomas y tratamiento
La hipermetropía y el astigmatismo son, junto con la miopía, unos de los defectos

oculares más comunes. Conoce qué causa estos trastornos y qué medidas
correctoras existen actualmente.
Hipermetropía
Causas de la hipermetropía
La hipermetropía es un defecto ocular de refracción que consiste en que los
rayos de luz que inciden en el ojo, llegan a la retina sin haber convergido, en
lugar de converger en la misma como sería normal. La consecuencia es que la
imagen es borrosa y puede existir por lo tanto una falta de agudeza visual.
Puede ser causada por el hecho de que el globo ocular es demasiado pequeño
o que el poder de enfoque es demasiado débil.
Suele estar presente desde el momento del nacimiento, aunque también puede
aparecer en personas de edad avanzada. Es un defecto muy frecuente,
aunque no es progresivo ni tiene repercusiones graves.
Síntomas de la hipermetropía
Además de la visión borrosa, pueden aparecer estos otros síntomas:
 Dolor o fatiga ocular.
 Dolor de cabeza al leer.
 Estrabismo (ojos bizcos)
 Es posible que la hipermetropía leve no cause ningún problema, excepto
la necesidad de tener que utilizar gafas para leer.
Diagnóstico y tratamiento de la hipermetropía
El especialista realizará una evaluación ocular general al pequeño, que
normalmente suele incluir un examen de movimientos oculares, un test de
agudeza visual, un examen de refracción y un examen de retina entre otras
pruebas que considere necesarias el especialista.
La hipermetropía se puede corregir fácilmente con el uso gafas o de lentes
de contacto.
Hay disponibilidad de cirugía para corregir la hipermetropía en los adultos y se
puede emplear para aquellas personas que no deseen usar gafas o lentes de
contacto.
La hipermetropía puede favorecer la aparición de glaucoma o de estrabismo,
pero normalmente el pronóstico de este trastorno suele ser positivo.
Astigmatismo
Causas del astigmatismo
El astigmatismo es un defecto ocular que se caracteriza porque existe una
refracción diferente entre dos meridianos oculares, lo que impide el enfoque
claro de los objetos, y generalmente se debe a una alteración en la curvatura
anterior de la córnea.
Esa pequeña deformación hace que la luz se refracte, y por lo tanto, que los
objetos sean percibidos como borrosos, independientemente de a qué
distancia se encuentren.
En el ojo humano el astigmatismo es muy frecuente en mayor o menor grado y
suele asociarse a otros defectos de refracción, como miopía o hipermetropía.
Suele estar presente desde el nacimiento y es un trastorno muy frecuente en
niños.
Síntomas del astigmatismo
El astigmatismo dificulta la visualización de detalles sutiles, ya sea de cerca o a
distancia.
Si observas que tu hijo tiene dificultad para percibir los detalles en el campo
visual en general podría ser una señal de que padece astigmatismo.
Diagnóstico y tratamiento del astigmatismo
El astigmatismo se diagnostica fácilmente por medio de examen oftalmológico
estándar con una prueba de refracción. Generalmente no se requieren
exámenes especiales.
A los niños u otras personas que no puedan responder a una prueba de
refracción normal, se les puede medir su refracción por medio de una prueba
que utiliza luz reflejada (oftalmoscopia).
En muchos casos el astigmatismo es leve y no precisa de tratamiento. El
astigmatismo se corrige con anteojos o con lentes de contacto, pero no lo curan.
Sin embargo, si no permite observar detalles importantes de la visión, deberá
corregirse con lentes, ya que si no podría incluso provocar la aparición
de ambliopía (si está afectando a un solo ojo). Existe la opción de tratarlo
mediante tecnología láser.
No se descarta que el astigmatismo pueda ir empeorado un poco con el paso del
tiempo, lo cual requerirá lentes nuevas con una graduación distinta.
1. Hipermetropía y astigmatismo
La hipermetropía y el astigmatismo son dos de los problemas refractivos (ametropías)
más frecuentes, junto a la miopía. Normalmente decimos que un paciente tiene un
problema refractivo cuando, por un mal funcionamiento óptico, el ojo no es capaz de
proporcionar una buena imagen ya que ésta no se enfoca correctamente en la retina.
La hipermetropía puede producirse porque el ojo es más corto de lo habitual (al contrario
de lo que ocurre en la miopía) o porque el cristalino y la córnea del paciente tienen un
poder de enfoque más reducido de lo normal. De esta forma, los objetos que están más
cerca del paciente no pueden ser enfocados sobre la retina, sino que la imagen del objeto
se forma detrás de la retina. Por lo tanto, el principal síntoma de la hipermetropía es una
visión borrosa de los objetos cercanos.
El astigmatismo viene producido por un problema en la córnea que no presenta la misma
curvatura en todas las zonas. Este defecto impide el correcto enfoque, tanto de los objetos
lejanos como de los objetos cercanos, ya que la luz se enfoca en más de un punto (delante,
detrás o en la propia retina). El principal síntoma del astigmatismo es que el paciente ve
borrosos o poco nítidos tanto los objetos lejanos como los objetos lejanos.
La hipermetropía y el astigmatismo y la miopía y el astigmatismo pueden aparecer
asociados cuando el paciente, además de sufrir el problema de esfericidad que provoca el
astigmatismo, tiene una falta o exceso de potencia de refracción de los medios
transparentes del ojo (córnea y cristalino) con respecto a la longitud del ojo, que provoca
que las imágenes de los objetos situados a cierta distancia converjan en un punto situado
delante (astigmatismo miópico) o detrás de la retina (astigmatismo hipermetrópico).
Tratamiento de la hipermetropía y
el astigmatismo
Siempre que el paciente cumpla unos requisitos previos que debe valorar el oftalmólogo,
la hipermetropía y el astigmatismo pueden corregirse con cirugía refractiva láser, tanto si
aparecen juntos como si el paciente sólo tiene alguno de estos problemas refractivos.
La cirugía refractiva láseres una intervención que se realiza extraocularmente y permite,
de forma segura y muy eficaz, que el paciente recupere el mismo grado de visión que
cuando llevaba algún tipo de corrección óptica (gafas y/o lentillas), pero sin las molestias
que éstas suelen ocasionar.
¿QUÉ ES LA HIPERMETROPÍA?
La hipermetropía es un error del enfoque visual que generalmente se manifiesta
con una visión borrosa e incómoda de cerca, aunque, a partir de cierta edad, también
se ven mal los objetos lejanos.
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En el caso de los niños o jóvenes que padecen hipermetropía, y si su graduación no es
muy alta, pueden no manifestar esa falta de agudeza visual ya que compensan la
hipermetropía mediante la acomodación (el cristalino incrementa su potencia aumentando
su espesor y curvatura por la contracción de los músculos que lo rodean). El continuo
esfuerzo de acomodación puede provocar síntomas como fatiga visual, picor de ojos o
dolores de cabeza. En el caso de los pacientes mayores de 40 años, la hipermetropía puede
confundirse con la presbicia o vista cansada, otro defecto refractivo provocado por la
pérdida de la capacidad de acomodación del cristalino y que se debe al paso del tiempo.
En el paciente hipermétrope, la imagen se enfoca detrás de la retina y no directamente

sobre ella, a diferencia de lo que ocurre en un paciente emétrope (sin graduación). Este
fenómeno se debe, bien a que el ojo el paciente hipermétrope es más corto de lo habitual,
o bien a que la potencia óptica de su cristalino y/o de su córnea es menor de lo normal.
La hipermetropía puede aparecer sola o combinada con astigmatismo
Este defecto de la refracción afecta a la mayor parte de los recién nacidos, ya que su
sistema visual todavía no está completamente desarrollado (hipermetropía fisiológica),
pero durante el periodo de crecimiento tiende a corregirse. Cuando el problema persiste
y no se corrige de forma adecuada, pueden desencadenarse otras alteraciones visuales,
como el ojo vago o el estrabismo.
La hipermetropía no se puede prevenir, pero, especialmente en el caso de los niños, es

muy importante detectarla precozmente para ser corregida, por eso son muy importantes
las revisiones oftalmológicas periódicas y completas (con fondo de ojo).

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