Este documento contiene una encuesta sobre leishmaniosis, una enfermedad transmitida por mosquitos. La encuesta contiene 24 preguntas sobre el conocimiento, síntomas, tratamiento y prevención de la leishmaniosis, así como sobre los hábitos de viaje a áreas tropicales de la persona encuestada.
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ENCUESTA DE LEISHMANIOSIS
Nombre:………………………………………………………………………………..
Edad: ………………………. Ocupación:………………………………………….
Procedencia: …………………………………. Teléfono:………………………...
I. ¿Sabe que es la leishmaniosis?
SI NO
II. ¿Qué conocen ustedes como “leishmaniosis”?
1. Una enfermedad en forma de llagas 2. Un animal (gusano) 3. Un bejuco 4. Un virus 5. Una enfermedad transmitida por mosquitos 6. No sabe/no responde 7. Otro. ¿Cuál?................
III. ¿Con cuál otro nombre se conoce la leishmania cutánea?
1. Quemadura con cuchara de plata o metal caliente 2. Plantas (hojas o frutos) 3. Sustancias químicas (ácidos de batería, ácido sulfúrico, ácido bórico, acido salicílico, límpido, yodo, timerosal, cresol, alcohol, petróleo, etc.) 4. Inyecciones 5. Antibióticos 6. No sabe/no responde VII. ¿Cómo se puede prevenir? 1. Usando ropas largas 2. Usando toldillos 3. Con repelentes 4. Eliminando los mosquitos 5. No se puede prevenir 6. No sabe/no responde
VIII. ¿A quién acude cuando está enfermo?
1. Curandero 2. Médico – hospital 3. Promotora – centro de salud 4. Mayores de edad 5. Otro. ¿Cuál?....................................................
X. Cuando algún miembro de la familia se enferma, ¿quién se encarga de buscar
atención? 1. El padre 2. La madre 3. El abuelo 4. La abuela 5. El hermano mayor 6. La hermana mayor 7. Otro. ¿Cuál?
XI. Cuando alguien de la casa se enferma, ¿quién cuida al enfermo?
1. El padre 2. La madre 3. El abuelo 4. La abuela 5. El hermano mayor 6. La hermana mayor 7. Otro. ¿Cuál?...........................................................
XII. ¿Viaja chapare o lugares tropicales?
SI NO
XIII. Si respondió que sí. ¿Cada qué tiempo va?
……………………………………………………………………………………………
Cuando va a lugares tropicales.
XIV. ¿Usa repelente?
SI NO
XV. ¿El lugar donde se aloja tiene mosqueteros?
SI NO
XVI. ¿Usa ropa que le cubra las partes expuestas del cuerpo donde le pueden picar mosquitos u otros insectos?
SI NO
XVII. ¿Cuándo regreso de esos lugares presento alguna enfermedad?
SI NO
XVIII. Si respondió sí. ¿Puede describir los síntomas?
