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Formación 22/4/05 13:45 Página 136

Farmacia práctica
FORMACIÓN PERMANENTE EN DERMOFARMACIA
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Fototipos cutáneos. Conceptos básicos

de dermofarmacia

Conceptos generales Recibido en

enero de 2005

l color de la piel se ha convertido en sinónimo de detrás de la rodilla o la zona interna del antebrazo). No
E belleza; se considera que una persona con una piel
bronceada es más atractiva, por lo que, en muchos
se debe utilizar la parte expuesta de la piel de la cara,
del cuello o de los brazos (o pecho, en el caso de los
casos, se realizan exposiciones prolongadas al sol, con hombres), debido a que el color de estas zonas está al-
el consecuente riesgo de presentar diferentes grados de terado por una fotoexposición repetida y prolongada.
eritema, melanoma, e incluso cáncer cutáneo También son importantes otros factores, tales como:
fotoinducido. El conocimiento de los diferentes
fototipos puede ayudar a tomar las medidas necesarias • Aparición de pecas en verano.
para evitar estos trastornos. • Color epidérmico en invierno: lechoso o blanco.
• Brillo: mate o ligeramente opaco.
• Color adquirido al broncearse: dorado, dorado-mo-
Definición reno, moreno (en sus diferentes tonalidades).
• Aparición de eritema (enrojecimiento) ante una ex-
El fototipo es la capacidad de adaptación al sol que posición inmediata al sol (menos de 10 min).
tiene cada persona desde que nace, es decir, el con- • Presencia de eritema a los 21 días de exposición. Para
junto de características que determinan si una piel se determinar el grado de activación de los mecanismos
broncea o no, y cómo y en qué grado lo hace. Cuan- fotoprotectores de la piel (formación de pigmento y
to más baja sea esta capacidad, menos se contrarresta- engrosamiento del estrato córneo, que requieren 2-4
rán los efectos de las radiaciones solares en la piel. semanas para desarrollarse).
• Historia genética.
• Edad.
Determinación visual • Número de quemaduras solares graves que se ha te-
nido previamente.
Se trata de la observación del color de la piel en las • Posibilidad de fotosensibilización por determinados
partes sin exponer o expuestas mínimamente al sol (la alimentos, medicamentos y cosméticos, entre otros
parte inferior de las piernas —justo sobre los tobillos—, posibles agentes causales.

Tabla 1. Fototipos cutáneos*

Acción del sol sobre la piel (no protegida) Características pigmentarias

Fototipo I Presenta intensas quemaduras solares, casi no Individuos de piel muy clara, ojos azules, pelirrojos
se pigmenta nunca y se descama de forma y con pecas en la piel. Su piel, habitualmente,
ostensible no está expuesta al sol y es de color blanco-lechoso
Fototipo II Se quema fácil e intensamente, pigmenta Individuos de piel clara, pelo rubio, ojos azules
ligeramente y descama de forma notoria y pecas, cuya piel, que no está expuesta
habitualmente al sol, es blanca
Fototipo III Se quema moderadamente y se pigmenta Razas caucásicas (europeas) de piel blanca que no
correctamente está expuesta habitualmente al sol
Fototipo IV Se quema moderada o mínimamente y pigmenta Individuos de piel morena o ligeramente
con bastante facilidad y de forma inmediata al amarronada, con pelo y ojos oscuros (mediterráneos,
exponerse al sol mongólicos, orientales)
Fototipo V Raramente se quema, pigmenta con facilidad Individuos de piel amarronada (amerindios,
e intensidad (siempre presenta reacción indostánicos, árabes e hispanos)
de pigmentación inmediata)
Fototipo VI No se quema nunca y pigmenta intensamente Razas negras
(siempre presentan reacción de pigmentación
inmediata)
*Las fotografías de los diferentes fototipos pueden consultarse en el sitio web: www.uv.es/~vicalegr/CLindex/CLcancer/CLprecan11.htm

136 O F F A R M VOL 24 NÚM 5 MAYO 2005

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Tabla 2. Test de evaluación del fototipo*

1. ¿Cuál es el color natural de su piel 4. ¿Cuántas pecas tiene de manera 6. ¿Qué categoría describe mejor su
cuando no está bronceada? natural en el cuerpo cuando no potencial de quemadura después de
está bronceado? exponerse al sol una hora en verano?
■ 0 Rojiza, blanca
■ 2 Blanca-beige ■ 0 Muchas ■ 0 Siempre se quema y no se
■ 4 Beige ■ 4 Algunas broncea nunca
■ 8 Marrón clara
■ 6 Unas cuantas ■ 2 Habitualmente se quema, pero
■ 12 Marrón
■
puede broncearse ligeramente
■ 16 Negra
8 Ninguna ■ 4 Se quema ocasionalmente, pero
se broncea moderadamente
2. ¿De qué color natural es su pelo? ■ 8 Nunca se quema y se broncea
con facilidad
■ 0 Pelirrojo, rubio claro ■ 10 Raramente se quema y se
■ 2 Rubio, castaño claro broncea profundamente
■ 4 Castaño ■ 12 Nunca se quema
■ 8 Castaño oscuro 5. ¿Qué categoría describe mejor
■ 12 Castaño oscuro-negro su herencia genética?
■ 16 Negro
■ 0 Raza blanca de piel muy blanca
7. ¿Qué categoría describe mejor
3. ¿De qué color tiene los ojos? ■ 2 Raza blanca de piel clara su potencial de bronceado?
■ 0 Azul claro, verde claro, gris claro ■ 4 Raza blanca piel morena
■ 0 Nunca se broncea
(Mediterráneo)
■ 2 Azules, verdes, grises ■ 2 Se puede broncear ligeramente
■ 4 Grises, marrón claro ■ 8 Oriente Medio, hindú, asiático, ■ 4 Se puede broncear
■ 8 Marrones hispano-americano moderadamente
■ 12 Marrón oscuro ■ 12 Aborigen, africano, ■ 8 Se puede broncear
■ 16 Negros afroamericano profundamente

A continuación, sume los puntos de las 7 respuestas e identifique su puntuación total con el tipo de piel correcto que se enumera
más abajo.
PUNTUACIÓN TOTAL: ________ TIPO DE: ________

*Fuente: www.sanidaddigital.org/bronceado/Cuestionario_fototipos_piel.pdf

Tabla 3. Puntuación del tipo de piel y descripción ella. Estos equipos disminuyen el grado de subjetividad
presente en un análisis visual y se fundamentan en el
0-7 Fototipo I Muy sensible a la luz solar principio de absorción-reflexión lumínica. ■
8-21 Fototipo II Sensible a la luz solar
22-42 Fototipo III Sensibilidad normal a la luz solar Bibliografía general
43-68 Fototipo IV La piel tiene tolerancia a la luz solar Asociación Española contra el Cáncer. Disponible en:
69-84 Fototipo V La piel es oscura y su tolerancia es alta http://www.todocancer.com/esp
Bolognia JL, Pawelek JM. Biology of hiperpigmentation. J Am Acad
+85 Fototipo VI La piel es negra y su tolerancia Dermatol. 1988;19:217-55.
es altísima Ferrándiz C. Pigmentaciones cutáneas. Barcelona: Mosby-Doyma
Libros; 1995. p. 1-19.
Lucky PA, Nordlund JJ. The biology of the pigmentary system and its
Clasificación disorders. Dermat Clin. 1985;3:197-216.
Ortonne JP, Mosher DB, Fitzpatrick TB. Skin colour and the melanin pig-
Hay diferentes formas de clasificar los fototipos cutáneos. mentary system. Nueva York: Plenum Medical Book; 1983. p. 1-35.
La más utilizada es la del Dr. T. Fitzpatrick (tabla 1).
En la tabla 2 se muestra un test de evaluación del Fe de errores
fototipo cutáneo.
El fototipo puede establecerse mediante evaluación y En el pasado número de marzo (OFFARM 2005;24[3]:120-3), la
una serie de aspectos descriptivos de la piel (tabla 3). autoría de la ficha titulada «Máscara de pestañas (I)» se
Para ello se realizan cuestionarios simples como el pro- atribuía a Anna Viscasillas y Alfonso del Pozo, cuando los
puesto en la tabla 2. autores verdaderos eran M. Teresa Alcalde y Alfonso del
Pozo, tal como aparecía en el sumario. Rogamos disculpas
Actualmente, hay equipos que ayudan a la medición por este error ajeno a la voluntad de la Redacción.
del color de la piel y del grado de eritema presente en

DEIRY MARÍN y ALFONSO DEL POZO

UNIDAD DE TECNOLOGÍA FARMACÉUTICA. FACULTAD DE FARMACIA. UNIVERSIDAD DE BARCELONA.

VOL 24 NÚM 5 MAYO 2005 O F F A R M 137

M. TERESA ALCALDE y ALFONSO DEL POZO