Check List Heysen Gineco

CHECK LIST DEL SERVICIO DE GINECO-OBSTETRICIA
DEL HOSPITAL LUIS HEYSEN INCHÁUSTEGUI
DOCUMENTOS DE GESTIÓN
Indicadores de evaluación SI NO OBSERVACION
Dispone de un Manual de Organización y X Fue actualizado en el 2015

Funciones (MOF)
Dispone de un Manual de Procedimientos X Cuenta con las guías de procedimiento

(MAPRO) realizadas en el servicio y fue actualizada en el
2014.
X El informe se presenta cada primer día hábil del

mes. Cada enfermera en su turno tiene que
llenar su informe de producción en el sistema, y
la enfermera encargada de verificar que todo se
Tienen un sistema de registro de producción cumpla es la licenciada Evelyn Campos. Este
informe de producción cuenta con el reporte
mensual de hospitalización, registro de eventos
adversos, la lista de verificación de los 5
correctos, indicadores de calidad manejados en
el servicio, control de funciones vitales,
preparación de pacientes en preoperatorio,
grado de dependencia del paciente, entre otros.
Pero el sistema de registro de producción no esta
actualizado.
Tienen sistema de referencia-contrarreferencia X Las referencias se realizan al Hospital Almanzor

Aguinaga Asenjo, y las contrarreferencias al
centro de salud donde se atiende la persona.
El servicio cuenta con un rol de trabajo, y este X La jefa de enfermería realiza el rol de trabajo
rol está publicado para las enfermeras y técnicas de enfermería, y
este lo colocan en un panel informativo.
Cuenta con registro de hospitalización X Aquí se registra en un gran libro negro cada
paciente que ingresa al servicio, y también
cuando es dada de alta.
APOYO ASISTENCIAL
Cuentan con un vestidor para el personal X Este se encuentra compartido con el cuarto de
ropa limpia.
El personal dispone de una sala de descanso X Cuentan con sala de star solo de obstetrices
Cuentan con servicios higiénicos para el X Cuentan con un servicio higiénico para todo el
personal personal de salud, pero se nota la falta de papel
higiénico.
Disponen de un tópico de enfermería X Cuentan con un tópico de obstetricia
Dispone con dispensadores de soluciones

antisépticas y dispensador para el papel toalla X
En el dispensador no hay papel toalla.
en el servicio manejo de pacientes según
normatividad.
El modelo de estas anotaciones es de forma

narrativa donde se explica el estado del paciente,
El personal de salud realiza anotaciones de X
las intervenciones de enfermería, tratamiento y
enfermería
las respuestas de la paciente frente al
tratamiento.
La enfermera realiza oportunamente e
X Hay enfermeras que atienden rápidamente ante
integralmente las actividades, procedimientos
un llamado o quejas de sus pacientes.
e intervenciones, para la atención del paciente.
El personal de enfermería brinda al paciente X Algunas enfermeras informan a sus pacientes de
información acerca de los procedimientos, todo procedimiento realizado, del medicamento
diagnóstico, tratamiento referidos a su caso. que se administra, sobre la enfermedad y el
tratamiento dado.
X No cuenta con afiches donde se indique la

Dispone de afiches visibles de bioseguridad
eliminación de residuos, solo con un afiche del
lavado de manos.
El servicio cuenta con ambientes exclusivos X El que se encuentra en la estación de enfermería

para el lavado de manos y solo con un ambiente de lavado de manos.
PERSONAL DE SALUD
Médico ginecólogo X Cuentan con 8 en el servicio, que rotan de

acuerdo a su programación.
Enfermera (as) X Hay 5 enfermeras, las cuáles no tienen

especialidad relacionada a Ginecología, pero se
capacitan constantemente.
Obstetriz X Hay 8 obstetrices
Técnica (as) X Hay 5 técnicas de enfermería
X El servicio no cuenta con un programa de

El personal de enfermería participa en capacitación, pero el comité de capacitaciones
actividades de capacitación se encarga de publicar cualquier invitación a
capacitaciones. Las enfermeras se capacitan e
incentivan a las demás a hacerlo.
MÓDULO EQUIPAMIENTO
Cuentan con un coche de medicamentos X Cuenta con dos coches una para ginecología y
el otro para obstetricia.
Cuenta con un coche de paro básico

Cuenta con pulsoxímetro X Un pulsoxímetro operativo
Cuenta con un tensiómetro y estetoscopio X Un tensiómetro, pero este no funciona bien y 2

estetoscopios, operativos.
Cuneta con almacén de medicamentos X El almacén esta compartido con alojamiento

conjunto
Cuenta con formatos para verificar la X En el refrigerador no cuenta con termómetro de

temperatura del refrigerador T° y no cuenta con formado para graficar la T°,
porque en él solo se guarda medicamentos y no
vacunas.
Hacen pedidos cuando se agota el stock de X Los días miércoles, quien está a cargo de pedir
medicamentos es una licenciada, pero está de vacaciones. Antes
de ir de vacaciones le ha dejado pedido los
medicamentos.
INGENIERÍA DEL HOSPITAL
Los principales servicios de mantenimiento que

brindan al servicio, son de predictivo (usada
Se realizan controles de mantenimiento de las
para pronosticar el punto futuro de falla de un
instalaciones eléctricas, equipos y servicios
X componente de un equipo, y así poder ser
básicos.
reemplazado), preventivo (se realiza con el fin
de evitar averías en los equipos) y correctivo
(corrige los defectos observados en las
instalaciones o equipos).
La infraestructura de la estación de enfermería X En la estación de enfermería el techo está un

está equipada poco deteriorado, porque le falta una parte de
este y se puede apreciar el sistema de
electricidad.
Oxígeno empotrado X Cuenta con oxígeno empotrado y llega a cada

habitación
Hay señalización de ambientes X Cuenta con señalizaciones de salida.
Hay señalización de zonas de seguridad y X Si cuenta con señalización como “salida”

evacuación
Cuentan con extintores portátiles o red contra X Cuentan con dos extintores, uno ubicado a la
incendios entrada del servicio y el otro al final del pasillo
cerca de las últimas habitaciones. Y también
alarma contra incendios a la entrada del servicio.
Instalación sanitaria de agua fría y caliente X Solo cuenta con sistema de agua fría
Cuarto de ropa limpia y ropa sucia X El cuarto de ropa limpia compartido con el
vestidor y está en la estación de enfermería, y el
de ropa sucia que se encuentra al costa del tópico
de obstetricia, la cual está por las habitaciones
de ginecología
Disponen de una camilla y silla de ruedas a la X A la entrada del servicio se encuentra una
entrada del servicio o área camilla y sillas de ruedas, estas últimas son
compartidas con el servicio de Pediatría.
HABITACIONES
Las habitaciones cuentan con un baño propio X Los baños están limpios pero no cuentan con
papel higiénico y es compartido por el familiar
cuidador.
En una de las habitaciones cuenta con tres camas

y el resto con dos camas.
Habitaciones limpias y ordenadas X Son limpiadas en la mañana por el servicio de

limpieza.
Las camas son proporcionales a las demandas X Hay días en que la demanda de usuarias se
de usuarios incrementa, por lo piden camas prestadas a
obstetricia.
Ginecología cuenta con 9 camas y Alojamiento
conjunto con 18 cunas.
Habitaciones con iluminación adecuada X En algunos cuartos porque hay focos

malogrados que no encienden.
Las habitaciones tienen su propio lavamanos X Con sistema de agua fría
Cada habitación tiene su tacho para eliminar X El tacho de basura de las habitaciones es de
residuos sólidos bolsa roja
Cada cama tiene una pizarra donde se escriben X Todas las habitaciones cuentan con pizarras y su
los nombres de los pacientes correspondientes los nombres de acuerdo al paciente que este en
esa cama.

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DEL HOSPITAL LUIS HEYSEN INCHÁUSTEGUI

Indicadores de evaluación SI NO OBSERVACION

Dispone de un Manual de Organización y X Fue actualizado en el 2015

Dispone de un Manual de Procedimientos X Cuenta con las guías de procedimiento

X El informe se presenta cada primer día hábil del

Tienen sistema de referencia-contrarreferencia X Las referencias se realizan al Hospital Almanzor

Disponen de un tópico de enfermería X Cuentan con un tópico de obstetricia

Dispone con dispensadores de soluciones

El modelo de estas anotaciones es de forma

X No cuenta con afiches donde se indique la

El servicio cuenta con ambientes exclusivos X El que se encuentra en la estación de enfermería

Médico ginecólogo X Cuentan con 8 en el servicio, que rotan de

Enfermera (as) X Hay 5 enfermeras, las cuáles no tienen

Obstetriz X Hay 8 obstetrices

Técnica (as) X Hay 5 técnicas de enfermería

X El servicio no cuenta con un programa de

Cuenta con un coche de paro básico

Cuenta con un tensiómetro y estetoscopio X Un tensiómetro, pero este no funciona bien y 2

Cuneta con almacén de medicamentos X El almacén esta compartido con alojamiento

Cuenta con formatos para verificar la X En el refrigerador no cuenta con termómetro de

INGENIERÍA DEL HOSPITAL

Los principales servicios de mantenimiento que

La infraestructura de la estación de enfermería X En la estación de enfermería el techo está un

Oxígeno empotrado X Cuenta con oxígeno empotrado y llega a cada

Hay señalización de zonas de seguridad y X Si cuenta con señalización como “salida”

En una de las habitaciones cuenta con tres camas

Habitaciones limpias y ordenadas X Son limpiadas en la mañana por el servicio de

Habitaciones con iluminación adecuada X En algunos cuartos porque hay focos

Las habitaciones tienen su propio lavamanos X Con sistema de agua fría

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