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    Hoja Diagnostico Endodoncia 2012

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    Zuüry Merida
    Este documento es una hoja de registro clínico para un paciente que recibirá tratamiento de endodoncia en el diente 21. Contiene secciones para documentar el examen clínico e historial del paciente, radiografías pre-operatorias, diagnóstico, tratamiento planeado e información sobre la conductometría y obturación del conducto radicular.

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    Descripción original:

    Diagnostico en endodoncia

    Título original

    Hoja Diagnostico Endodoncia 2012 - Copia

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    ENDODONCIA

    CLÍNICA ALMARAZ

    NOMBRE DEL PACIENTE____________________________________________ Expediente________

    NOMBRE DEL ALUMNO_____________________________________________ Fecha_____________

    _DIENTE_21______________________________________________________________________
    Etiología: Caries Traumatismos Iatrogénica Retratamiento

    EXAMEN CLINICO
    1. -Antecedentes del dolor

    1.1. -Frecuencia: Espontáneo ( ) Constante ( ) Provocado: frió ( )


    Caliente ( )
    Dulce ( )
    Ácido ( )
    masticación ( )
    Nocturno ( )

    1.2. -Intensidad: Leve ( ) Moderado ( ) Severo ( ) Intolerable ( )

    2. -Exploración Clínica
    2.Observacion
    Clinica________________________________________________________________
    ____________________________________________________________________
    2.1. -Palpación Periapical “Si” hay Dolor ( ) Percusión “Si “hay Dolor ( )

    2.2. -Pruebas de Vitalidad: Frió ________responde


    (“SI “ Ó “NO “ )
    Caliente _____responde

    Eléctrica : ______responde.

    2.3. -Transiluminación: Se observa : Caries ( ) Líneas de Fractura ( )

    2.4. –Si hay cambio de color en la corona clínica ( )

    2.5. - La Cámara Pulpar: Se encuentra Cerrada ( ) Expuesta ( )

    El Piso de la cámara pulpar es duro ( ) blando( ) Sangra ( )

    Se encuentra cubierto por encía (pólipo pulpar) ( )


    .
    2. -6. -Zona periapical: Es Normal ( ) Presenta Fístula ( )

    Presenta Tumefacción localizada ( ) Tumefacción difusa ( )

    2.7. -Zona periodontal: Presencia de bolsa _______infra ósea

    _______supraosea
    Lesión en furca________ Movilidad______________
    EXAMEN RADIOGRÁFICO

    Cámara Pulpar es: Normal ( ) Amplia ( ) Estrecha ( ) Calcificada ( ) Presenta


    Cálculos pulpares ( )

    Conducto Radicular: Numero de Conductos ______ los cuales son:

    Si es un diente posterior
    Dibuja la cara oclusal y
    la localización de los
    conductos

    Raíces de tamaño en proporción a la corona ( )


    Raíces Enanas ( )
    Raíces muy largas en proporción a la corona ( )

    El conducto es Normal______ Estrecho ______ Amplio_______ Calcificado_______

    Presenta cálculos pulpares ________

    Se encuentra obturado ( ) Se observa endoposte ( )

    Se observa sobre obturado ( ) Se observa subobturado ( )

    Se observa Instrumento fracturado ( )

    Presenta Falsas vías ó perforaciones ( )

    Morfología: Recto ( ) Curvo ( ) Acodado ( )

    Fusionado ( ) Bifurcado ( )

    Endoperio : Periodonto Sano ( ) Periodonto Enfermo ( )

    Ligamento : Ensanchado ( ) Esclerosado ( )

    Hueso : Perdida Ósea 1 –3 mm ( ) 4 –6 mm ( ) más de 6mm

    Vertical Horizontal..

    Lesión en Furca ________ Fracturas Radiculares__________________

    Lesión periapical ________ Caries en la Superficie Radicular__________

    Ápice inmaduro __________


    DIAGNOSTICO:_________________________PRONOSTICO_______________

    INTERVENCIÓN INDICADA___________________________fecha__________

    CONDUCTOMETRIA TERCIO
    CONDUCTO APARENTE REAL CUERPO
    APICAL
    REF LONG LIMA LONG LIMA No LIMA No
    ANAT PROM REAL longitud longitud
    palatino p 21 25 21
    dv
    mv
    mv-p

    HOJA DE EVALUACIÓN DE ENDODONCIA


    Nombre del Alumno ____________________ Gpo_______
    Nombre del paciente ____________________
    Expediente ________
    Firma del Profesor FECHA
    Historia Clínica_________________ _________

    DIAGNOSTICO__________________________ ___________

    AISLAMIENTO___________________________ ___________

    VÍA DE ACCESO_________________________ ____________

    CONDUCTOMETRIA______________________ ____________

    PRUEBA DE PUNTA______________________ ____________

    OBTURACIÓN___________________________ ____________

    OBSERVACIONES:

    ANEXAR RADIOGRAFÍAS Y ENTREGAR EL DIA EN QUE SE TERMINO DE OBTURAR.EL


    ULTIMO DE LOS CONDUCTOS.

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