Formato Declaraci N Jurada de Bienes y Rentas
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SECCIÓN PRIMERA
INFORMACIÓN RESERVADA
LEY Nº 27482
ENTIDAD
DIRECCIÓN
EJERCICIO PRESUPUESTAL
DNI/CI AL INICIO
NOMBRES
ESTADO CIVIL
DIRECCIÓN DNI/CI
I. INGRESOS
(Dietas similares)
TOTAL DE INGRESOS
II. BIENES INMUEBLES DEL DECLARANTE Y SOCIEDAD DE GANANCIALES
(PAIS O EXTRANJERO) TIPO DE BIEN DIRECCIÓN Nº FICHA - REG. PUBLICO VALOR AUTOAVALÚO S/.
(PAIS O EXTRANEJRO) VEHICULOS MARCA - MODELO - AÑO PLACA / CARACTERÍSTICAS VALOR S/.
NOTA: PINTURAS, J OYAS, OBJ ETOS DE ARTE ANTIGUEDADES (VALORES MAYORES A 2 UIT POR RUBRO) TOTAL BIENES MUEBLES
VAN …
IV.- AHORROS COLOCACIONES, DEPOSITOS E INVERSIONES EN EL SISTEMA FINANCIERO DEL
TOTAL AHORROS
(PAIS O EXTRANJERO) DETALLE DE LOS INGRESOS SECTOR PÚBLICO SECTOR PRIVADO TOTAL S/.
TOTAL DEUDA
FECHA DE ELABORACIÓN
SECCIÓN SEGUNDA
INFORMACIÓN PÚBLICA
ENTIDAD
DIRECCIÓN
EJERCICIO PRESUPUESTAL
DNI/CI
APELLIDO PATERNO
APELLIDO MATERNO
NOMBRES
OPORTUNIDAD DE PRESENTACIÓN
(Marcar con una X la correspondiente opción)
AL INICIO
ENTREGA PERIÓDICA
AL CESAR
OTROS *
BIENES **
NOTA:
* Incorpora el total del valor de los rubros IV y V de la Sección Primera
** Incorpora el total del valor de los rubros II y III de la Sección Primera