2 Herencia Monogénica - Versión 2
2 Herencia Monogénica - Versión 2
2 Herencia Monogénica - Versión 2
FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA
DEPARTAMENTO ACADÉMICO DE MORFOLOGÍA HUMANA
Pierce B. Genética: un enfoque conceptual. 3ra ed. Buenos Aires: Médica Panamericana. 2010.
El éxito de Mendel: Elección del sujeto de experimental
(Pisum sativum)
▪ Fácil de cultivar (autogama).
▪ Disposición del jardín y el vivero
del monasterio.
▪ Los guisantes crecen bastante
rápido.
▪ La planta de guisantes también
produce muchos descendientes
(semillas).
▪ Eligió siete características para
estudiar.
▪ Interpretación de sus resultados
utilizando matemáticas.
Pierce B. Genética: un enfoque conceptual. 3ra ed. Buenos Aires: Médica Panamericana. 2010.
Siete características que aparecían en las semillas y en las plantas de guisantes.
Klug W., Cummings M., Spencer C. Conceptos de genética. 8va ed. Madrid: Pearson. 2006.
EXPERIMENTO DE MENDEL
PREGUNTA: cuando se cruzan plantas de
guisantes con dos rasgos diferentes (semillas
redondas o rugosas), ¿la progenie exhibirá uno
solo de esos rasgos, ambos rasgos o un rasgo
intermedio “mezclado”?
Klug W., Cummings M., Spencer C. Conceptos de genética. 8va ed. Madrid: Pearson. 2006.
La segregación ocurre porque los cromosomas homólogos se separan durante la meiosis.
Pierce B. Genética: un enfoque conceptual. 3ra ed. Buenos Aires: Médica Panamericana. 2010.
EL CUARTO PRINCIPIO DE MENDEL
En la formación de los gametos,
los pares de factores que
segregan se trasmiten
independientemente uno de otro.
ANALIZAR EN UN TABLERO DE
PUNNET
Klug W., Cummings M., Spencer C. Conceptos de genética. 8va ed. Madrid: Pearson. 2006.
Terminología genética
Pierce B. Genética: un enfoque conceptual. 3ra ed. Buenos Aires: Médica Panamericana. 2010.
ÁRBOL GENEALÓGICO
Definición
Representación gráfica en la
que se utilizan símbolos
estándar, que resume los
detalles de la información
relativa a la historia familiar
del paciente.
[Nussbaum R., Mclnnes R., Willard H.
Thompson&Thompson: Genética en medicina. 7ma ed.
España: Elsevier. 2008.]
Kiegman R., Berhman R., Jenson H., Stanton B. Nelson:tratado de pediatría. 18va ed. Vol 1. Barcelona: Elsevier
Saunders. 2009.
RELACIONES EN UN ARBOL FAMILIAR
“Las parejas con uno o más
antepasados comunes son
consanguíneas”
CONSANGUINIDAD
Emparejamiento de individuos que muestran
entre sí una relación más estrecha que la que
existe entre los primos segundos
ENDOGAMIA
Situación en la que los individuos
pertenecientes a una población de tamaño
pequeño tienden a seleccionar a sus parejas en
Relación en un árbol familiar. Emparejamientos. la misma población.
Nussbaum R., Mclnnes R., Willard H. Thompson&Thompson: Genética en medicina. 7ma ed. España: Elsevier. 2008.
BASES MOLECULARES Y
BIOQUÍMICOS DE LOS
TRASTORNOS MONOGÉNICOS
(MENDELIANOS)
Defectos genéticos alteran proteínas
1. Defectos enzimáticos y sus consecuencias
2. Reacciones adversas a fármacos determinados genéticamente
3. Defectos en los receptores y sistemas de trasporte
4. Alteraciones de la estructura, función o cantidad de proteínas no
enzimáticas
Evidentes
ENZIMAS
ENZIMÁTICOS No evidentes
PROTEÍNAS
RECEPTORES
ESTRUCTURALES
Kumar V., Abbas A., Aster J. Robbins y Cotran: Patología estructural y funcional. 9na ed. España: Elsevier. 2015.
Defectos genéticos alteran proteínas
1. Defectos enzimáticos y sus consecuencias
Kumar V., Abbas A., Aster J. Robbins y Cotran: Patología estructural y funcional. 9na ed. España: Elsevier. 2015.
Defectos genéticos alteran proteínas
2. Reacciones adversas a fármacos determinados genéticamente
Deficiencias enzimáticas se ponen de manifiesto cuando elindividuo se expone a cierto
fármacos (FARMACOGENÉTICA). Ejm: Deficit de G6PD y administración del primaquina
anemia hemolítica grave.
Kumar V., Abbas A., Aster J. Robbins y Cotran: Patología estructural y funcional. 9na ed. España: Elsevier. 2015.
PATRONES
AUTOSÓMICOS
DE HERENCIA
MONOGÉNICA
FACTORES QUE
INFLUYEN EN LOS
PATRONES DE LOS
ÁRBOLES GENEALÓGICOS
FACTORES
PENETRANCIA: probabilidad de expresarse.
EXPRESIVIDAD: gravedad de la expresión.
EDAD DE INICIO
OTROS FACTORES (mutaciones de novo)
Nussbaum R., Mclnnes R., Willard H. Thompson&Thompson: Genética en medicina. 7ma ed. España: Elsevier. 2008.
PATRONES DE HERENCIA
AUTOSÓMICOS
DOMINANTES
HERENCIA AUTOSÓMICA DOMINANTE
CARACTERÍSTICAS
Kumar V., Abbas A., Aster J. Robbins y Cotran: Patología estructural y funcional. 9na ed. España: Elsevier. 2015.
ÁRBOL GENEALÓGICO
Kiegman R., Berhman R., Jenson H., Stanton B. Nelson:tratado de pediatría. 18va ed. Vol 1. Barcelona: Elsevier
Saunders. 2009.
PRINCIPALES TRASTORNOS AUTOSÓMICOS
DOMINANTES
Kumar V., Abbas A., Aster J. Robbins y Cotran: Patología estructural y funcional. 9na ed. España: Elsevier. 2015.
PATRONES DE HERENCIA
AUTOSÓMICOS
RECESIVOS
HERENCIA AUTOSÓMICA RECESIVA
CARACTERÍSTICAS
▪ Penetrancia completa
▪ Expresividad uniforme
▪ Edad de aparición: fases tempranas de la vida
▪ Otros factores: rara las mutaciones de novo
Kumar V., Abbas A., Aster J. Robbins y Cotran: Patología estructural y funcional. 9na ed. España: Elsevier. 2015.
ÁRBOL GENEALÓGICO
I
II
III
IV
Kiegman R., Berhman R., Jenson H., Stanton B. Nelson:tratado de pediatría. 18va ed. Vol 1. Barcelona: Elsevier
Saunders. 2009.
PRINCIPALES TRASTORNOS AUTOSÓMICOS
RECESIVOS
Kumar V., Abbas A., Aster J. Robbins y Cotran: Patología estructural y funcional. 9na ed. España: Elsevier. 2015.
DIFERENCIAS ENTRE LOS
PATRONES AUTOSÓMICOS
DE HERENCIA MENDELIANA
DIFERENTES PATRONES EN EL ÁRBOL GENEALÓGICO
Strachan T., Read A., Genética humana. 3ra ed. Orizaga J, Traductor. México: McGrawHill. 2005.
Nussbaum R., Mclnnes R., Willard H. Thompson&Thompson: Genética en medicina. 7ma ed. España: Elsevier. 2008.
HERENCIA
LIGADA A
CROMOSOMA
SEXUAL
BioInteractive. Evolution of the Y chromosome. Disponible en: http://www.hhmi.org/biointeractive/evolution-y-
chromosome
DETERMINACIÓN DEL SEXO EN LOS SERES HUMANOS
Pierce B. Genética: un enfoque conceptual. 3ra ed. Buenos Aires: Médica Panamericana. 2010.
CROMOSOMA X
✓ Tamaño mediano
✓ Submetacentrico
✓ Se han diagnosticado 527 enfermedades
ligadas al cromosoma X
✓ Aproximadamente 1000 genes
REGIONES:
Región pseudoautosómica (PAR-
1 y PAR-2, PseudoAutosomal
Region)
Región conservada (XCR, X-
Conserved Region)
Región añadida (XAR, X-Added
region)
Estructura del cromosoma X. También se muestran
regiones de pseudoautosómicas
Kiegman R., Berhman R., Jenson H., Stanton B. Nelson:tratado de pediatría. 18va ed. Vol 1. Barcelona: Elsevier
Saunders. 2009.
CROMOSOMA Y
✓ Tamaño pequeño
✓ Muy submetacentrico
✓ Aproximadamente 50 Mb (23 Mb
Eucromatina)
✓ ¡POCA INFORMACIÓN GENÉTICA!
Rubin R., Strayer D. Rubin: patología. 6ta ed. Wolters Kluwer. Barcelona. 2012
HERENCIA RECESIVA LIGADA AL CROMOSOMA X
Kiegman R., Berhman R., Jenson H., Stanton B. Nelson:tratado de pediatría. 18va ed. Vol 1. Barcelona: Elsevier
Saunders. 2009.
Los rasgos recesivos ligados al cromosoma X aparecen con mayor
frecuencia en los varones y no se transmiten de padres a hijos
varones
Pierce B. Genética: un enfoque conceptual. 3ra ed. Buenos Aires: Médica Panamericana. 2010.
Hemofilia clásica se hereda como rasgo recesivo ligado al X. Este árbol genealógico
corresponde a la hemofilia en las familias reales de Europa.
Pierce B. Genética: un enfoque conceptual. 3ra ed. Buenos Aires: Médica Panamericana. 2010.
HERENCIA DOMINANTE LIGADA AL CROMOSOMA X
Kiegman R., Berhman R., Jenson H., Stanton B. Nelson:tratado de pediatría. 18va ed. Vol 1. Barcelona: Elsevier
Saunders. 2009.
Los rasgos dominantes ligados al X afectan a varones y mujeres. Un
varón afectado debe tener una madre afectada
Pierce B. Genética: un enfoque conceptual. 3ra ed. Buenos Aires: Médica Panamericana. 2010.
Árbol genealógico de una enfermedad dominante ligada al X con letalidad masculina.
Kiegman R., Berhman R., Jenson H., Stanton B. Nelson:tratado de pediatría. 18va ed. Vol 1. Barcelona: Elsevier
Saunders. 2009.
HERENCIA INFLUIDA POR EL SEXO
GENES
AUTOSÓMICOS
PENETRANCIA
VARIABLE SEGÚN
EL SEXO
Pierce B. Genética: un enfoque conceptual. 3ra ed. Buenos Aires: Médica Panamericana. 2010.
HERENCIA LIMITADA POR EL SEXO
GENES
AUTOSÓMICOS
EXPRESIÓN EN
UN SEXO,
PENETRANCIA
CERO EN EL OTRO
SEXO
Las carácterísticas limitadas por el sexo se heredan según los principios de Mendel.
Ejemplo, la pubertad precoz.
Pierce B. Genética: un enfoque conceptual. 3ra ed. Buenos Aires: Médica Panamericana. 2010.
HERENCIA LIGADA A
CROMOSOMA Y
HERENCIA LIGADA AL CROMOSOMA Y
La mayoría de los genes ligados al Y
I están relacionados con:
III
Sólo se conoce un trastorno
Herencia ligada al Y. Los pacientes afectados se presentan en
relacionado con este cromosoma:
azul SINDROME DE OREJA VELLUDA
Kiegman R., Berhman R., Jenson H., Stanton B. Nelson:tratado de pediatría. 18va ed. Vol 1. Barcelona: Elsevier
Saunders. 2009.
Los rasgos ligados al Y aparecen sólo en los varones y se transmiten del padre a
todos sus hijos varones
Pierce B. Genética: un enfoque conceptual. 3ra ed. Buenos Aires: Médica Panamericana. 2010.
Cuadro. Características del árbol genealógico de los rasgos autosómicos recesivos, autosómicos dominantes,
recesivos ligados al X, dominantes ligados al X y ligados al Y
Pierce B. Genética: un enfoque conceptual. 3ra ed. Buenos Aires: Médica Panamericana. 2010.
Escultura, de, Josef, Gregor, Mendel, en, Brno.
http://www.fotosearch.es/CSP396/k3962330/
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Pierce B. Genética: un enfoque conceptual. 3ra ed. Buenos Aires: Médica Panamericana. 2010.
2. Fairbanks D. and Rytting B. Mendelian controversies: a botanical and historical review. Am. J. Bot. 2001; 88(5):
737-752. Disponible en: http://www.amjbot.org/content/88/5/737.full
3. Klug W., Cummings M., Spencer C. Conceptos de genética. 8va ed. Madrid: Pearson. 2006.
4. Kiegman R., Berhman R., Jenson H., Stanton B. Nelson:tratado de pediatría. 18va ed. Vol 1. Barcelona: Elsevier
Saunders. 2009.
5. Nussbaum R., Mclnnes R., Willard H. Thompson&Thompson: Genética en medicina. 7ma ed. España: Elsevier.
2008.
6. Kumar V., Abbas A., Aster J. Robbins y Cotran: Patología estructural y funcional. 9na ed. España: Elsevier. 2015.
8. Pierce B. Genética: un enfoque conceptual. 3ra ed. Buenos Aires: Médica Panamericana. 2010.
10. Rubin R., Strayer D. Rubin: patología. 6ta ed. Wolters Kluwer. Barcelona. 2012
CASO CLÍNICO
CASO CLÍNICO: SÍNDROME DE EHLERS DANLOS
Paciente masculino, raza blanca, de 3 años de edad, que es remitido por ortopedia por
presentar tendencia a las luxaciones, articulaciones hiperextensibles y piel hiperelástica, fina,
que se daña con facilidad. Entre los antecedentes postnatales del niño llama la atención que
hubo un desarrollo motor lento, tendencia a los traumas y dificultad en la cicatrización.
Al examen físico: Cara: puente nasal ancho y pliegues epicánticos, Orejas hipermóviles,
SOMA: talla disminuida, cuello largo, pies planos, articulaciones hiperextensibles, genus
recurvatun, escoliosis. Piel: fina, hiperelástica, cicatrices en papel de cigarro.
CASO CLÍNICO: SÍNDROME DE EHLERS DANLOS
Luego de realizar el interrogatorio y el examen físico, se procedió a confeccionar el árbol
genealógico que quedó conformado de la siguiente forma.
Se realiza la entrevista, ésta incluye el interrogatorio a los padres, el examen físico al paciente
y los estudios específicos correspondientes. Se confecciona la historia clínica genética. Se le
realiza un examen físico exhaustivo, donde se comprueban signos y características clínicas
sugestivas de un SED tipo I.
ACTIVIDADES:
Respecto al Síndrome de Ehlers Danlos (SED), elaborar un cuadro
resumen con: definición, identificar sus variantes con sus
manifestaciones clínicas para cada tipo, patrón de herencia para
cada variante y defecto genético (gen afectado para cada tipo).
Esquematizar la síntesis de colágeno.
¿Qué tipo de patrón de herencia tiene el paciente del caso
presentado?
Identificar el diagnóstico diferencial. Revisar la escala de Beighton
1
Kumar V., Abbas A., Aster J. Robbins y Cotran: Patología estructural y funcional. 9na ed. España: Elsevier. 2015.
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01. Mendel realizó sus experimentos de hibridación, para lo cual usó: 1. Pisum sativum L.,
2. Phaseolus vulgaris L.; En el cual estudió: 3. Dos caracteres, 4. Cuatro caracteres, 5.
Siete caracteres.
Es cierto:
A) 1,3 B) 1,4 C) 1,5 D) 2,3 E) 2,4
02. Teniendo en cuenta el árbol genealógico adjunto. Los individuos III-5 y III-6 son:
A) Gemelos fraternos
B) Gemelos monocigotos
C) Gemelos de digosidad desconocida
D) Solamente hermanos
E) Hijos adoptados
03. La siguiente definición: "Cada una de las diferentes variantes que presenta un gen",
corresponde a:
05. De los siguientes patrones de herencia, cumplen con una herencia monogénica
(mendeliana):
1. Herencia autosómica dominante
2. Herencia autosómica recesiva
3. Herencia ligada al cromosoma X
4. Herencia del genoma mitocondrial
5. Herencia de mutaciones en secuencias repetidas
Son ciertas:
A) 1,2 y 3 B) Solo 1 y 2 C) 3,4,5 D) Solo 4 y 5 E) 1,2,3,4 y 5
NIVEL 2:
CLAVES NIVEL 2
01 02 03 04 05
D B B E A
ANÁLISIS DE PROBLEMAS
1. Relacionando cromosomas y genes, determine cuantos tipos diferentes de gametos se
pueden formar de individuos que presentan los siguientes genotipos.
a) aaBb
b) AaBb
c) AaBbCc
10. Existen muchos tipos diferentes de tallas bajas conocidos como “enanos”. Personas
con estas características suelen casarse entre sí. En la literatura se ha reportado el
casamiento entre una mujer que padece raquitismo vitamina D resistente (Enfermedad
dominante ligada al X) y un hombre que es acondroplásico (Displasia ósea autosómica
dominante)
a) Escriba los genotipos de la pareja
b) ¿Qué fenotipo usted esperaría en sus hijos?
c) ¿Qué descendencia usted esperaría si la pareja fuera ella acondroplásica y él padeciera
del raquitismo resistente a la vitamina D.