Trastorno Límite de La Personalidad

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Trastorno límite de la personalidad

Es una afección de salud mental por la cual una persona tiene patrones prolongados de
emociones turbulentas o inestables. Estas experiencias interiores a menudo los llevan a tener
acciones impulsivas y relaciones caóticas con otras personas.

Causas

La causa del trastorno límite de la personalidad se desconoce. Se cree que los factores
genéticos, familiares y sociales juegan un papel.

Entre los factores de riesgo para este trastorno están:

 Abandono en la niñez o en la adolescencia


 Vida familiar disociada
 Comunicación deficiente en la familia
 Abuso sexual, físico o emocional

Este trastorno de la personalidad tiende a ocurrir más a menudo en las mujeres y entre
pacientes psiquiátricos hospitalizados.

Síntomas

Las personas con este trastorno a menudo presentan incertidumbre acerca de su identidad y
como resultado sus intereses y valores pueden cambiar rápidamente. También tienden a ver
las cosas en términos extremos, o todo es bueno o todo es malo. Sus puntos de vista sobre
otras personas pueden cambiar rápidamente. Una persona que luce admiradora un día puede
lucir despreciativa al siguiente día. Estos sentimientos súbitamente cambiantes a menudo
llevan a relaciones intensas e inestables.

Otros síntomas de este trastorno abarcan:

 Miedo intenso de ser abandonado


 Intolerancia a la soledad
 Sentimientos frecuentes de vacío y aburrimiento
 Manifestaciones frecuentes de ira inapropiada
 Impulsividad, como con el consumo de sustancias o las relaciones sexuales
 Crisis repetitivas y actos de lesionarse a sí mismo, como hacerse cortes en las
muñecas o tomar sobredosis

Pruebas y exámenes

El trastorno límite de personalidad se diagnostica sobre la base de una evaluación psicológica


que valora los antecedentes y gravedad de los síntomas.

Tratamiento

La psicoterapia individual puede tratar eficazmente este tipo de trastorno. Además, la terapia
de grupo algunas veces puede servir.
Los medicamentos tienen un papel menor en el tratamiento de este trastorno, pero en algunos
casos pueden mejorar los altibajos en el estado de ánimo y tratar la depresión u otros
trastornos que se pueden presentar con esta afección.

Expectativas (pronóstico)

Las perspectivas del tratamiento dependen de la gravedad de la afección y de si la persona


está dispuesta a aceptar ayuda. Con la psicoterapia a largo plazo, la persona a menudo se
mejora gradualmente.
Posibles complicaciones

 Depresión
 Drogadicción
 Problemas con el trabajo, la familia y las relaciones sociales
 Intentos de suicidio y suicidio

Cuándo contactar a un profesional médico

Consulte con el médico si usted o alguien que conozca tienen síntomas del trastorno de
personalidad límite. Es especialmente importante buscar ayuda de inmediato si usted o alguien
conocido están teniendo pensamientos de suicidio.

Nombres alternativos

Trastorno fronterizo de la personalidad

Referencias

Blais MA, Smallwood P, Groves JE, Rivas-Vazquez RA. Personality and personality disorders.
In: Stern TA, Rosenbaum JF, Fava M, Biederman J, Rauch SL, eds. Massachusetts General
Hospital Comprehensive Clinical Psychiatry. 1st ed. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby;
2008:chap 39.

Actualizado: 11/10/2012

Versión en inglés revisada por: David B. Merrill, MD, Assistant Clinical Professor of Psychiatry,
Department of Psychiatry, Columbia University Medical Center, New York, NY. Also reviewed
by A.D.A.M. Health Solutions, Ebix, Inc., Editorial Team: David Zieve, MD, MHA, David R. Eltz,
Stephanie Slon, and Nissi Wang.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.


Noticias sobre el trastorno límite de la personalidad

Vivencias de la infancia, origen del trastorno límite

Categoría: Noticias sobre el trastorno límite de la personalidad (TLP)

Simposio sobre trastorno limite de la personalidad o borderline

El Instituto Trastorno Límite ha celebrado en Barcelona el V Simposio sobre el trastorno, con el


apoyo de Capio Hospital General de Cataluña.

El trastorno límite de la personalidad o borderline es uno de los grandes retos de la psiquiatría.


A pesar de que las investigaciones apuntan a factores biológicos en su aparición, cada vez
más expertos ponen el acento en la importancia de las vivencias de la infancia. Y, en concreto,
en la relación con el cuidador principal (normalmente, la madre) y en los traumas.

Enrique García Bernardo, psiquiatra del Hospital Gregorio Marañón (Madrid), ha explicado que
"la calidad del vínculo con la madre predice los posteriores vínculos que una persona
establecerá en su vida. Precisamente, las personas con trastorno límite de la personalidad
tienen muchos problemas en su relaciones". A su juicio, un buen vínculo entre la madre y el
niño sería aquel en el que "hay confianza, estabilidad y persistencia; que el niño sienta que su
madre estará para él". Asimismo, el papel de los abusos psicológicos y físicos parece tener una
gran relevancia en el origen de este trastorno. "Como el abandono, que no se satisfagan las
necesidades del niño. Pero el peor trauma son los abusos sexuales: según algunos estudios, el
60 por ciento de estos pacientes han sufrido abusos sexuales".

Llegados a la adolescencia, los problemas pueden agravarse. Néstor Szerman, psiquiatra del
Hospital Virgen de la Torre (Madrid), ha recordado que "hay distintos fenotipos del TLP. Es
habitual ver a adolescentes que han comenzado con un trastorno por déficit de atención con
hiperactividad (TDAH) y que luego son límites. Representan un 10 por ciento de los casos".
Asimismo, entre los adolescentes que sufren este trastorno es muy frecuente el consumo de
sustancias adictivas, lo que puede agravar la patología. "Los límites que sufren TDAH suelen
consumir más cannabis, cocaína y tabaco, mientras que los que no sufren TDAH tienen un
perfil más depresivo, con más ansiedad y tendencia al consumo de alcohol o analgésicos
opioides".

Los profesionales que trabajan con pacientes con trastorno límite de la personalidad o
borderline saben que el trato puede ser muy complicado. "El primer año es especialmente duro:
ponen a prueba al terapeuta", expone Miquel Gasol, director del Servicio de Psiquiatría del
Hospital General de Cataluña. Y el problema es que los límites son muy susceptibles a
cualquier signo de rechazo. A pesar de ello, la mayoría consiguen mejorar clínicamente al cabo
de los años si reciben un buen tratamiento, aunque "sólo uno de cada cuatro consigue trabajar
ocho horas al día".

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