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    Examen Neuromuscular Dinamico y Endobucal

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    Este documento presenta los resultados de un examen neuromuscular dinámico y endobucal realizado a un paciente. El examen evaluó los músculos del cuello, ojos, nariz y boca a través de diversas pruebas motrices. Adicionalmente, se realizó una evaluación morfológica de la boca y una evaluación de la masticación.

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    examen fono

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    CENTRO COLOMBIANO DE PSICOLOGIA Y LOGOTERAQPIA

    SERVICIO DE FONOAUDIOLOGIA

    EXAMEN NEUROMUSCULAR DINAMICO Y ENDOBUCAL.

    Nombre _______________________________ Fecha: ________________________

    1. Flexores del cuello.


    -Músculo recto superior del cuello.

    -Músculo largo de la cabeza.

    -Músculo esternocleidomastoideo.

    Examen: paciente en cubito dorsal, cabeza colgando o pendiente, se le pide que


    flexione. El terapeuta aplica la resistencia, apoyando la mano contra la fuerte.

    Posee engramas______ Asocia movimientos_____ Resistencia________


    Tensión_________

    2. Extensores de la cabeza:

    -Músculo recto mayor superior.

    -Músculo recto menor superior.

    -Músculo oblicuo superior.

    Examen: paciente de cubito ventral, cabeza pendiente, se le pide que la extensione. El


    terapeuta aplica resistencia apoyando la mano en la cabeza.

    Posee engramas______ Asocia movimientos_____ Resistencia________


    Tensión_________

    3. Desviación lateral de la cabeza.

    - Músculo recto lateral

    Examen: girar la cabeza hacia cada lado.

    Posee engramas______ Asocia movimientos_____ Resistencia________


    Tensión_________

    4. Desviación lateral de la columna cervical.

    -Músculo escaleno anterior.

    - Músculo escaleno posterior.

    -esternocleiodomastiodeo.

    Examen: tratar de dirigir la oreja hacia el hombro, sin levantar el hombro.

    Posee engramas______ Asocia movimientos_____ Resistencia________


    Tensión_________
    5. rotación de la cabeza.

    -Músculo oblicuo inferior:

    -Músculo recto mayor posterior.

    -Músculo esplenio.

    -Músculo esternocleidomastoideo.

    Examen: se le pide al paciente que rote la cabeza.

    Posee engramas______ Asocia movimientos_____ Resistencia________


    Tensión_________

    MÚSCULOS DE LOS OJOS.

    6. Elevador de los parpados superiores.

    Examen: elevar los parpados.

    Posee engramas______ Asocia movimientos_____ Resistencia________


    Tensión_________

    7. Orbicular de los ojos.

    Examen: Cerrar los ojos juntos e independientes.

    Posee engramas______ Asocia movimientos_____ Resistencia________


    Tensión_________

    8. Epicráneo: vientre frontal.

    Examen: Elevar los parpados y fruncir la frente.

    Posee engramas______ Asocia movimientos_____ Resistencia________


    Tensión_________

    9. superciliar:

    Examen: fruncir el ceño.

    Posee engramas______ Asocia movimientos_____ Resistencia________


    Tensión_________

    C. MUSCULOS NASALES.

    10. Piramidal.

    Examen: Tratar de elevar la nariz elevándola.


    FICHA DE AVALUACION MORFOLOGICA.

    A. EXAMEN ENDOBUCAL.

    1. BIOTIPO.

    Braquicefálico ( ) Mesocefálico ( ) Dolicocefálico ( )

    2. SIMETRIA: SI ( ) NO ( )

    3. TERCIOS LINGUALES: SI ( ) NO ( )

    4. PERFIL.

    Recto ( ) Cóncavo ( ) Convexo ( )

    5. BOCA.

    Normal ( ) Amplia ( ) Pequeña ( )


    Pico botella ( )

    6. LABIOS

    Competencia: SI ( ) NO ( ) Esfuerzo comusural: SI ( ) NO ( )

    Labio superior: Grueso ( ) Mediano ( ) Delgado ( ) Corto ( ) Interpuesto ( )

    Labio inferior: Grueso ( ) Mediano ( ) Delgado ( ) Corto ( ) Interpuesto ( )

    Resequedad labial: SI ( ) NO ( ) _______________________________________

    Irritación comisural SI ( ) NO ( )

    Irritación reborde: superior ( ) inferior ( )

    7. Mentón.

    Tamaño normal ( ) prominente ( ) disminuido ( )

    Surco labio mentoniano: Normal ( ) aumentado ( ) Disminuido ( )

    Esfuerzo mentoniano ( )

    B. EXAMEN ENDOBUCAL.

    1. Encías: Normal SI ( ) NO ( )

    2. Paladar: forma normal ( ) Alto ( ) Bajo ( )

    Rugas normal ( ) gruesas ( ) Delgadas ( )

    Sensibilidad normal ( ) disminuida ( ) Aumentada ( )

    Fisuras: NO ( ) SI ( ) _______________________________________________

    3. Úvula. Normal ( ) Desviada ( ) Bífida ( )

    4. Amígdalas: normales SI ( ) NO ( )
    5. Lengua: Tamaño normal ( ) Macroglosia ( ) Microglosia ( ).

    Forma normal ( ) Festoneada ( ) Bífida ( )

    Color normal ( ) blanca ( ) otro: ___________________________

    6. Frenillos: Labial superior normal SI ( ) NO ( )

    Labial inferior normal SI ( ) NO ( )

    Lingual normal SI ( ) NO ( )

    7 Resalte (over jet).

    ( ) Normal (1-3 mm)

    ( ) Aumentado.

    ( ) Borde a borde.

    ( ) Nulo (o)

    ( ) Invertido (-)

    8. Entrecruzamiento (over bite)

    ( ) Normal (1-3)

    ( ) Aumentado (+3)

    ( ) Nulo (0)

    ( ) Abierto ( - de 0)

    9. Línea media dental

    Superior normal SI ( ) NO ( )

    Inferior normal: SI ( ) NO ( )

    10. Analisis de espacio.

    Superior normal ( ) Apiñamiento ( ) diastemas ( )

    Inferior normal ( ) apiñamiento ( ) diastemas ( )

    11. Forma de los arcos.

    Superior normal ( ) compresión ( ) sobreextensión ( ) cuadrado ( )

    Inferior normal ( ) compresión ( ) sobreexpansión ( ) cuadrado ( )

    12 Clasificación Angle:

    Clase I ( ) Clase II, 1º división ( ) clase II 2º división ( ) Clase III ( )


    EXAMEN MIOFUNCIONAL DE LA MASTICACIÓN.

    1 MOVIMIENTOS.

    Circunscritos ( ) desviación ant( ) der ( ) izq ( )

    2. Actividad muscular.

    Labios: Normal ( ) hipertónico ( ) asimétrico ( ) hipotónico( ) _____________

    Comisuras: Normal ( ) hipertonía ( ) hipotonía ( ) simetría ( ) _____________

    Maseteros: Normal ( ) hipertonía ( ) hipotonía ( ) simetría ( ) _____________

    Contracciones asociadas: NO ( ) SI ( ) especificación: _____________________

    -Area ocular ( ) ______________________________________________________

    -Area nasal ( ) _______________________________________________________

    -Area mejilla ( ) _______________________________________________________

    -Area mentón ( ) ______________________________________________________

    -Otros ( ) ____________________________________________________________

    3. Trabajo con el bolo.

    General ( ) sectorial ( ) Anter ( ) der ( ) izq ( )

    4. dolor.

    Apertura ( ) Muscular ( ) Articular ( )

    Incisión ( ) muscular ( ) Articular ( )

    Trituración ( ) Muscular ( ) Articular ( )

    5. otros antecedentes
    _____________________________________________________________________
    _____________________________________________________________________
    _____________________________________________________________________
    _____________________________________________________________________

    Evaluador______________________________________________

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