Relacion Entre Discriminacion Auditiva y Desarrollo Linguistico

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Universidad Internacional de La Rioja

Mster universitario en Neuropsicologa y


Educacin

Relacin entre discriminacin


auditiva y desarrollo
lingstico en un grupo de
nios de Educacin Infantil


Trabajo Fin de Mster presentado por: Ferreira Lpez, Amelia
Titulacin: Neuropsicologa y Educacin
Lnea de Investigacin: Avances en Neuropsicologa
Directora: Yudes Gmez, Carolina

Palma de Mallorca
17 Enero 2014
Amelia Ferreira Lpez
Categora Tesauro: Educacin: teora y mtodos educativos (psicologa de la
educacin)
NDICE

Resumen ....................................................................................................................................... 4

Abstract ......................................................................................................................................... 5

1. INTRODUCCIN ..................................................................................................................... 6

1.1. Planteamiento del problema ............................................................................................. 6

1.2. Objetivos ............................................................................................................................ 8

1.3. Justificacin personal ......................................................................................................... 9

2. MARCO TERICO .................................................................................................................... 10

2.1. Comunicacin: Lenguaje y Habla ..................................................................................... 10

2.2. Modelos de Percepcin y Produccin del Habla .............................................................. 15

2.3. Desarrollo del Lenguaje ................................................................................................... 17

2.3.1. Inicio de la percepcin del lenguaje .......................................................................... 17

2.3.2. Desarrollo fonolgico infantil .................................................................................... 20

2.3.3. Procesos Fonolgicos de Simplificacin .................................................................... 22

2.4. Alteraciones del Lenguaje ................................................................................................ 28

2.4.1. El Trastorno especfico del Lenguaje ......................................................................... 31

2.4.1.1.Cmo procesan el habla los nios con problemas de lenguaje? ....................... 33

2.5. Discriminacin Auditiva ................................................................................................... 34

2.6. Relacin entre Discriminacin Auditiva y Procesos Fonolgicos ..................................... 37

3. Diseo de Investigacin .......................................................................................................... 40

3.1. Problema que se plantea ................................................................................................. 40

3.2. Objetivos e Hiptesis ....................................................................................................... 40

3.3. Diseo .............................................................................................................................. 41

3.4. Muestra ............................................................................................................................ 41

3.5. Variables e instrumentos aplicados ................................................................................. 42

3.6. Procedimiento .................................................................................................................. 48

3.7. Anlisis de datos .............................................................................................................. 48

4. Resultados ........................................................................................................................... 49

4.1. Resultados de los Anlisis de Estadstica Descriptiva ................................................... 49

4.1.1. Resultados de la Prueba de Articulacin ................................................................... 50

4.1.2. Resultados de la Prueba de Discriminacin Auditiva (E.D.A.F.) ............................... 51

4.2. Resultados de los Anlisis Inferenciales ....................................................................... 55


4.3. Resultados de la Correlacin ............................................................................................ 57

5. DISCUSIN Y Conclusiones .................................................................................................. 59

5.1. Limitaciones .................................................................................................................. 63

5.2. Prospectiva ................................................................................................................... 64

6. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS ............................................................................................... 71


Ferreira Lpez, Amelia

RESUMEN

Debido a que el lenguaje y la audicin juegan un papel fundamental en el


desarrollo del individuo, puesto que son considerados aspectos esenciales para
poder llevar a cabo el proceso de enseanza-aprendizaje del alumno, el
propsito de esta investigacin ha sido examinar la relacin existente entre la
articulacin, concretamente los procesos de simplificacin fonolgica, y la
discriminacin auditiva.

Para llevar a cabo la investigacin se ha seleccionado una muestra de nios de


Educacin Infantil a los cuales se les han administrado pruebas estandarizadas
para evaluar y detectar posibles dficits de discriminacin auditiva, y para
evaluar el habla en edades tempranas y detectar posibles trastornos fontico-
fonolgicos.

Los resultados obtenidos muestran una cierta coincidencia entre las variables
estudiadas y ponen de manifiesto que aquellos sujetos que presentan
dificultades articulatorias obtienen peores resultados en la prueba de
discriminacin auditiva, concretamente a la hora de discriminar logotomas y en
tareas de memoria secuencial auditiva.

Palabras clave:

Discriminacin auditiva, articulacin, procesos de simplificacin fonolgica,


Educacin Infantil.
Ferreira Lpez, Amelia

ABSTRACT

Both the language and hearing play a fundamental role in the development of the
individual, these are considered essential aspects in order to be able to carry out
the teaching-learning process of the student, the purpose of this investigation has
been to examine the relationship between phonological disorder and auditory
discrimination.

To carry out the investigation a sample of children have been selected in the
education of early childhood to which they have been administered standardized
tests to evaluate and detect potential shortfalls in auditory discrimination, and to
assess the speech at early ages and detect possible phonological disorders.

The results obtained show a significant relationship between speech difficulties and
auditory discrimination, that have been studied and have shown that those subjects
that present phonological disorders get worse results in the test of auditory
discrimination, especially in tasks of sequential memory hearing and between the
sound of the syllables.

Keywords:

Auditory Discrimination, articulation, phonological disorders, early chilhood

education.

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Ferreira Lpez, Amelia

1. INTRODUCCIN

1.1. Planteamiento del problema

El conocimiento de una lengua implica aprender sus sonidos, palabras y reglas


gramaticales.

A lo largo del primer ao de vida se lleva a cabo un aprendizaje perceptivo; al nacer, los
bebs son capaces de discriminar un gran repertorio de fonemas independientemente de
la lengua materna, pero es a partir de los 6 meses cuando los bebs empiezan a
especializarse en discriminar aquellos fonemas que pertenecen nicamente a su lengua
materna, de tal forma que ignoran aquellos que no lo son, por lo que se produce una
reorganizacin en torno a ellos. Gracias a este proceso de reorganizacin y
categorizacin, el sujeto desarrolla las caractersticas fonolgicas de su lenguaje materno,
para, posteriormente, articular las primeras palabras, lo cual tiene lugar aproximadamente
al ao. Conforme a esta base se ir desarrollando el lenguaje del sujeto hasta cerca de
los 7 aos, momento en el que debera haberse adquirido todo el repertorio fontico y
fonolgico de la lengua materna.

Al hablar de lenguaje en primer lugar deben especificarse sus dimensiones: forma,


contenido y uso. La forma hace referencia a la fontica y fonologa (por ejemplo, la
articulacin y la discriminacin auditiva de los sonidos), el contenido se refiere a la
semntica, es decir, al significado de lo que se dice (por ejemplo, el vocabulario y las
palabras), y el uso es la pragmtica, es decir, la forma en que el sujeto utiliza su lenguaje
como medio de comunicacin dentro de la sociedad en la que se desenvuelve.

De estas tres dimensiones, este Trabajo Fin de Mster (TFM) va a centrarse


especialmente en la forma, concretamente en la correcta articulacin y discriminacin
auditiva de los fonemas.

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Ferreira Lpez, Amelia

Al buscar una definicin sobre discriminacin auditiva se comprueba que no existe


ninguna clara ni consensuada. La Asociacin Americana del Habla, el Lenguaje y la
Audicin (ASHA por sus siglas en ingls, American Speech-Language-Hearing
Association) lleg a un consenso para definir el procesamiento auditivo central como el
mecanismo y proceso responsable de la localizacin y lateralizacin del sonido, la
discriminacin auditiva, los aspectos temporales de la audicin (resolucin, integracin,
etc...) y el rendimiento auditivo a travs de seales acsticas. Por lo tanto, las alteraciones
en el procesamiento auditivo se definen como un dficit en el procesamiento de la
informacin a nivel auditivo.

Resulta interesante conocer si las dificultades de articulacin en el habla se acompaan


asmismo de problemas en la discriminacin auditiva, ya que ambos aspectos aportan
informacin relevante sobre el proceso de enseanza y aprendizaje de los alumnos; tanto
el referente al desarrollo del lenguaje oral (en los perodos iniciales de la escolarizacin)
como el acceso a la lectura y escritura (ya en el primer ciclo de Educacin Primaria).
Adems de identificar posibles dificultades, a partir de su deteccin puede llevarse a cabo
un plan de actuacin y/o prevencin de posibles problemas de lectura y escritura,
aspectos fundamentales para poder acceder adecuadamente al currculo en etapas
posteriores (a partir de segundo ciclo de Educacin Primaria).

En la distribucin que se seguir a lo largo del trabajo de investigacin destacarn


principalmente cuatro apartados. El primero de ellos ser el marco terico que
proporcionar una recopilacin y actualizacin de aquellos estudios publicados sobre las
dos variables medidas en el presente trabajo (discriminacin auditiva y articulacin) y su
relacin. Posteriormente, se expondr el diseo de la investigacin, en el que se aportar
toda la informacin referente al estudio llevado a cabo (muestra, variables, instrumentos
utilizados, hiptesis, etc.). Tras este planteamiento se pasar al anlisis de los resultados
obtenidos y se finalizar el trabajo con el apartado de las conclusiones.

A continuacin se exponen detallamente los objetivos que se pretenden abordar a lo largo


del trabajo de investigacin.

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Ferreira Lpez, Amelia

1.2. Objetivos

La investigacin llevada a cabo en este TFM tiene como objetivo principal examinar si un
grupo de nios de Educacin Infantil presentan defectos articulatorios de tipo fonolgico, y
si estos se asocian a problemas en la discriminacin auditiva.

Para alcanzar este objetivo general, la investigacin cuenta con una serie de objetivos
especficos:
- Examinar si el grupo evaluado muestra procesos de simplificacin fonolgica; y si
es as, examinar si se asocian a dificultades de discriminacin auditiva;
- Identificar en el grupo de nios evaluados qu nivel hay respecto a la poblacin
normalizada en aquellos componentes que conforman la discriminacin auditiva
(discriminacin de sonidos del medio, discriminacin figura-fondo auditiva,
discriminacin fonolgica en palabras y logotomas y la memoria secuencial
auditiva).
- Desarrollar un posible programa de intervencin en funcin de los resultados
observados tras el estudio.

Para llevar a cabo tal investigacin se ha seleccionado una muestra de nios de


Educacin Infantil. A la muestra se le administrarn dos pruebas: el test Evaluacin de la
Discriminacin Auditiva y Fonolgica (E.D.A.F.), el cual es una prueba estandarizada
para evaluar y detectar posibles dficit en discriminacin auditiva, y el test de Laura
Bosch, Evaluacin fonolgica del habla infantil, para evaluar el habla en edades
tempranas y detectar posibles trastornos fontico-fonolgicos.

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Ferreira Lpez, Amelia

1.3. Justificacin personal

Por qu la discriminacin auditiva?

He escogido este tema porque es un aspecto fundamental para el desarrollo del lenguaje
en todos los seres humanos, tanto para aquellos que presentan dificultades como para los
que no parecen tener ningn problema. Y es que si se percibe correctamente la
informacin que llega del propio entorno a travs de los input y se procesa de forma
adecuada, posteriormente podr emitirse una respuesta a travs del lenguaje.
Sin embargo, es un aspecto esencial al que no se le suele dar la importancia que merece,
por ello, como especialista del lenguaje que soy (logopeda), me gustara a travs de este
trabajo de investigacin profundizar en este tema y buscar, adems, la relacin precisa
que tiene el desarrollo lingstico con aspectos como la articulacin y los defectos
articulatorios, de tal forma que pueda llevar a cabo una adecuada prevencin e
intervencin con mis propios alumnos.

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Ferreira Lpez, Amelia

2. MARCO TERICO

2.1. Comunicacin: Lenguaje y Habla


El objetivo fundamental de la comunicacin es la transmisin de informacin, para que


dicho proceso pueda llevarse a cabo es necesaria la existencia de un emisor que
codifique el mensaje, un receptor encargado de descodificar el mensaje y un contexto en
el cual se desarrolle dicha comunicacin (Crystal, 1983).

El lenguaje se define como un sistema convencional y arbitrario de signos cuyo objetivo


fundamental es comunicar, es decir, el lenguaje es el cdigo que los seres humanos
utilizan para relacionarse con las personas de su entorno, expresar ideas, pensamientos,
emociones, etc. (Clemente, 2000).

Siguiendo a Bloom y Lahey (1978), el estudio del lenguaje se ha enfocado en los


siguientes dominios:

- sus sonidos (fonologa);

- la organizacin de estos sonidos intra y entre palabras (gramtica);

- la organizacin de los conceptos (semntica);

- el uso del lenguaje (pragmtica).

Algunos de estos dominios aluden a la forma del lenguaje (fonologa y la gramtica)


mientras que otros se refieren al contenido (semntica) o al uso en un contexto
determinado (pragmtica).

Cada uno de estos cuatro dominios tiene sus propias unidades e implica expresin y
recepcin con los consiguientes procesos de codificacin y decodificacin para poder
llevar a cabo la produccin y comprensin.

Para que el proceso de la comunicacin pueda llevarse a cabo adecuadamente, adems


de la intencin comunicativa y el propio cdigo linguistico (lenguaje), es imprescible que
los sujetos implicados puedan pronunciar correctamente los diferentes fonemas que
componen el lenguaje, as define el habla el diccionario de la Real Acadmica Espaola
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Ferreira Lpez, Amelia

(DRAE): el acto que cada sujeto lleva a cabo en el momento en que combina los
diferentes elementos y/o signos (componentes del lenguaje), mediante su realizacin oral
o escrita. Tough (1987, citado en Bustos 2002) entiende el habla como la actividad de
articular y ordenar sonidos para producir palabras (Bustos, 2002, p. 26).

En el momento de articular los fonemas entran en actividad varios rganos como los de la
respiracin, los de la fonacin y los de la articulacin. Algunos actan siempre, como los
pulmones, que impulsan la corriente area; sin embargo, otros ejercen su accin solo en
algunas ocasiones, como la laringe. Se trata de estructuras ntimamente implicadas en la
funcin del lenguaje, tanto que cualquier alteracin en una de ellas repercute en los
dems. Las estructuras orofaciales implicadas en el habla son las fosas nasales, los
labios, los dientes y arcadas dentarias, la lengua, el paladar duro y el paladar blando,
cualquier defecto estructural orofacial que afecte a las estructuras encargadas de la
produccin motora del habla dar lugar a trastornos del habla que dificultarn el
funcionamiento lingstico como son las disglosias (Corredera, 1973).

Una vez comentados brevemente los rganos que intervienen en la articulacin de los
fonemas (codificacin del mensaje), hay que destacar el rgano encargado de la
percepcin: el odo. De acuerdo a Marrero (2001) este consta de tres partes: Odo
externo, medio e interno.

o El odo externo se encarga de proteger la entrada al odo medio (mediante la


existencia de cera). Su funcin es la amplificacin de las ondas (resonador).

o El odo medio tiene como funcin principal la conversin en vibracin mecnica de


las ondas sonoras.

o En el odo interno se encuentra la cclea; rgano de la audicin por excelencia.


Su funcionamiento es un proceso hidrulico, en el que las ondas sonoras se
convierten en impulsos elctricos. Una vez que los impulsos elctricos se propagan
a lo largo del nervio auditivo, llegan a la corteza cerebral, lugar en el que sern las
diferentes reas auditivas (rea primaria y secundaria) localizadas en el lbulo
temporal, las encargadas de procesar la informacin recibida.

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Ferreira Lpez, Amelia

Y es que adems de todos los rganos bucofonatorios anteriormente mencionados, para


que el sujeto pueda comunicarse y hablar mediante el lenguaje es fundamental la
participacin del cerebro y sus diferentes reas implicadas en el proceso de produccin y
recepcin del lenguaje, tanto oral como escrito. Los mecanismos del lenguaje se
organizan en mltiples niveles del sistema nervioso, aqu nicamente se dar una
pincelada de los distintos niveles neurolgicos que participan en el lenguaje.

En primer lugar cabe destacar que el cerebro humano consta de dos hemisferios
cerebrales: el izquierdo y el derecho, conectados por el cuerpo calloso. La superficie de
ambos hemisferios cerebrales presenta una serie de cisuras y surcos que lo dividen en
lbulos y circunvoluciones. Las principales cisuras son la de Silvio y de Rolando,
consideradas como la base anatmica primaria para dividir el cerebro en cuatro lbulos:

o Frontal: situado delante de la cisura de Rolando, se localizan las princiaples


reas relacionadas con el lenguaje, la atencin, las funciones ejecutivas,
etc.

o Temporal: situado detrs y por debajo de la cisura de Silvio, en el que se


encuentran las reas auditivas, encargadas de la compresin.

o Parietal: situado tras la cisura de Rolando; es el encargado de las


percepciones sensoriales.

o Occipital: principal encargado de aspectos relacionados con la visin.

En la Figura 1 pueden observarse claramente los diferentes lbulos cerebrales y sus


funciones.

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Ferreira Lpez, Amelia

Figura 1. Imagen de los lbulos cerebrales y sus funciones


Extrada de: www.neurodig.com

El hemisferio dominante del lenguaje es el izquierdo encargado fundamentalmente de la


comprensin y produccin, mientras que del hemisferio derecho destacaran los aspectos
prosdicos (Castilla, 2003).

El rea de Broca, recogida como Centro del lenguaje en la Figura 1 y situada en el


lbulo frontal, es la encargada de la produccin del habla, y el rea de Wernicke,
recogida como Centro de comprensin de las palabras habladas en la Figura 1 y situada
en el lbulo temporal, son las principales reas corticales en las que se asienta el
lenguaje.

En la articulacin tambin intervienen ms de 100 msculos, por lo que destacan


principalmente la intervencin de los nervios o pares craneales, sensoriales y motores, tal
y como puede observarse en la Figura 2, el nervio trigmino (V par craneal), encargado
del movimiento de la mandbula y el rostro, concretamente de la obertura de la boca, el
nervio facial (VII par craneal) cuya funcin es movilizar los labios y mejillas cuando se
articulan determinados fonemas, el nervio vago (X par craneal) que controla las
funciones de la laringe implicadas en la vocalizacin; y el nervio hipogloso (XII par
craneal), encargado de los movimientos de la lengua (Pea-Casanova, 2006).

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Ferreira Lpez, Amelia

Figura 2. Imagen pares craneales


Extrada de es.wikipedia.org

En las funciones de integracin del lenguaje tambin intervienen otras regiones como:

el tlamo, situado en el centro del encfalo, cuya funcin es la coordinacin de


las diferentes zonas implicadas en el lenguaje.

La corteza prefrontal que dota de coherencia y sentido al discurso.

El rea motora primaria, encargada de la movilidad de los msculos


implicados en la articulacin de los fonemas.

El rea premotora cuya misin principal es la automatizacin.

Adems de las reas encargadas, un estudio recientemente publicado por Sia, Clem y
Huganir (2013), se seala la existencia de dos protenas (SRPX2 y FoxP2) esenciales
para el desarrollo de las conexiones neuronales relacionadas con el lenguaje. Para ello,
en el estudio los investigadores insertaron dichas molculas a los ratones y observaron el

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Ferreira Lpez, Amelia

desarrollo de las conexiones neuronales. Tambin observaron que las mutaciones de la


protena SRPX2 causan trastornos de lenguaje y discapacidad intelectual.

Una vez realizada esta breve introduccin sobre los aspectos ms destacados del
lenguaje, habla y comunicacin; se pasar a explicar el desarrollo lenguaje y la
percepcin del habla durante los primeros aos de vida del sujeto, con el objetivo de tener
una idea global de cmo un sujeto adquiere y desarrolla su lenguaje, asunto fundamental
a tener en cuenta para el presente trabajo de investigacin.

2.2. Modelos de Percepcin y Produccin del Habla

Existen diferentes teoras que intentan explicar el desarrollo del lenguaje, algunas como
las teoras watsonianas, consideran al recin nacido como una pizarra en blanco, otras,
como la teora de Skinner (1957), segn la cual el lenguaje requiere el mismo aprendizaje
que cualquier otra conducta, conceden especial importancia al entorno para su
adquisicin y adoptan una posicin ambientalista (Pea-Casanova, 2006). Esto choca con
la teora innatista de Chomsky, que en los aos 60, ya consideraba la adquisicin del
lenguaje como un proceso innato en el cual la cognicin no tiene relevancia en la
aparicin y desarrollo del lenguaje (citado en Vila, 2004). Por otra parte, Piaget cambi la
forma de entender el lenguaje al defender una nueva teora en la que argumentaba que
las estructuras del lenguaje son elaboradas por el propio individuo a partir de la
experiencia (citado en Pea-Casanova, 2006). Este nuevo punto de vista relacion
cognicin con lenguaje y desarrollo, aspecto totalmente opuesto a las teoras planteadas
hasta ese momento.

Las investigaciones posteriores a la de Piaget se han centrado en el origen de los


prerriquisitos comunicativos y su identificacin. Esta lnea avanza en direccin a la
relacin entre aspectos sociales y genticos, ya que desde su nacimiento los bebs se
implican en las rutinas sociales de su contexto de acuerdo con su cultura y entorno. En
este sentido, Vygotsky se erige como defensor del lenguaje entendido como fenmeno
social y cultural puesto que su teora sobre el desarrollo del lenguaje defiende la

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Ferreira Lpez, Amelia

interaccin del individuo con el medio (Vila, 2004). De acuerdo con estos postulados, con
su teora neurolingstica, Luria sostiene que el lenguaje y las operaciones mentales se
desarrollan mediante el proceso de socializacin e intercambio cultural, de tal forma que
auna la relacin y el desarrollo conjunto de la influencia biolgica del lenguaje con el
contexto y el entorno cultural (Pea-Casanova, 2006).

Como consecuencia de este debate surgen diferentes modelos neurolingsticos que


intentan explicar cmo se lleva a cabo el proceso lingstico. Uno de los modelos ms
extendidos es el de Wernicke-Geschwind, que actualmente se considera ya obsoleto por
ser demasiado localizacionista. Este modelo propone una serie de reas corticales
encargadas del procesamiento de la informacin, de tal forma que el rea de Wernicke
procesara la comprensin, el rea de Broca, la produccin y la articulacin del lenguaje,
la corteza motora primaria, producira el movimiento articulatorio, mientras que la
circunvolucin angular y el fascculo arqueado integraran los impulsos visuales y
auditivos, entre otros.

Uno de los modelos lingsticos ms defendido es el de Damasio (citado en Moreno-


Flagge, 2013), que considera que el lenguaje se sustenta principalmente mediante tres
sistemas:

1) Sistema operativo o instrumental, que engloba el rea de Broca y Wernicke,


anteriormente citadas, y como se ha visto, encargadas de la produccin y
comprensin del lenguaje.

2) Sistema semntico, comprende reas corticales de ambos hemisferios, aqu tiene


lugar el almacenamiento de los conceptos y sus representaciones.

3) Sistema intermedio, es el sistema mediador entre el operativo y el semntico,


permitiendo de esta forma la conexin entre las representaciones conceptuales y
las fonolgicas.

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Ferreira Lpez, Amelia

El modelo ms reciente y de mayor aceptacin es el modelo de flujo dual de


procesamiento del habla, de Hickok y Poeppel (2007), que sugiere la existencia de dos
redes funcionales encargadas del procesamiento del habla; una red, la ventral, une las
redes sensoriales fonolgicas con las representaciones conceptuales, mientras que la
otra, la red dorsal, une las redes sensoriales fonolgicas con las reas motoras
encargadas de la articulacin del habla.

Tras hacer una breve revisin de las diferentes teoras y modelos lingsticos, a
continuacin se llevar a cabo una revisin de investigaciones actuales sobre la
percepcin del habla as como una exposicin las diferentes etapas del desarrollo del
lenguaje.

2.3. Desarrollo del Lenguaje

En el momento en el que se habla de desarrollo del lenguaje hay que diferenciar la


percepcin del habla de su produccin (Prez, 2004), ya que en primer lugar aparece en
el sujeto la capacidad para percibir y reconocer los sonidos de su entorno, y
posteriormente se inician y desarrollan la produccin y la articulacin del lenguaje una vez
las habilidades perceptivas han sido desarrolladas correctamente.

2.3.1. Inicio de la percepcin del lenguaje

Todo individuo expuesto sistemticamente a una lengua natural o materna empieza a


hablar aproximadamente a los dos aos y medio, produciendo oraciones correctamente
construidas.

Pero para que esto tenga lugar, previamente se han desarrollado en el individuo
diferentes capacidades lingsticas. Concretamente, durante el primer ao de vida, el
beb adquiere gran parte de las habilidades perceptivas necesarias para el posterior
desarrollo de su lenguaje, principalmente aquellas relacionadas con la prosodia (acento,

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Ferreira Lpez, Amelia

entonacin, tono, etc.), el repertorio fontico-fonolgico y la secuenciacin de las palabras


en las frases (Pea-Garay, 2005). Esta prosodia es importante para la diferenciacin y
reconocimiento de la lengua materna, ya que los sonidos voclicos (duracin, intensidad,
estabilidad) aportan informacin relevante que permiten al sujeto reconocer el patrn
rtmico de la lengua (Bosch, 2006).

A partir de las 25 semanas de gestacin, el sistema auditivo del feto es funcional, percibe
la prosodia de la voz de la madre. As lo demostr Pea-Garay (2005) a travs de una
serie de estudios realizados mediante topografa ptica, una tcnica de neuroimagen
mediante la cual se obtiene informacin sobre la especializacin cerebral a travs de la
oxigenizacin cerebral, que indican que los recin nacidos llegan al mundo con
estructuras cerebrales sensibles al habla. As, mediante dicha tcnica, la autora demostr
como a pocos das de nacer, el lbulo temporal del recin nacido se muestra reactivo al
habla, de tal forma que las regiones que activa en el beb el habla son las mismas que en
los adultos.

La misma autora, Pea-Garay (2005), a travs de un estudio mediante potencionales


evocados, pudo demostrar que el cerebro del recin nacido presenta redes neuronales de
discriminacin de fonemas, activas tanto para fonemas de la lengua materna como para
fonemas de lenguas extranjeras. Aspecto que implica un gran repertorio fontico del
recin nacido.

De esta forma, aproximadamente a los 2 meses el beb forma un primer nivel de


representacin del patrn sonoro de su lengua materna (Bosch, 2006). A los 5 meses es
capaz de discriminar su lengua materna del resto (Pea-Garay, 2005). Y es que, desde
los primeros meses los bebs son capaces de manejar la informacin silbica (Bosch,
2006). Entre los 6 y 9 meses el sujeto conoce las secuencias de fonemas en el interior de
slabas y palabras de su lengua materna, perodo en el que tambin descubre la
distribucin del acento. A los 10 meses son capaces de reconocer palabras familiares, y al
primer ao de vida entienden aproximadamente unas 50 palabras.

Todo ello se produce gracias a las habilidades que desarrollan en la segmentacin del
habla continua, la prosodia, y la capacidad de predecir qu slaba sigue a la anterior una
vez iniciada la secuencia, esto es conocido como la probabilidad de transicin.

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Ferreira Lpez, Amelia

En un estudio realizado por Bosch (2006) con nios de edades comprendidas entre los 14
y 24 meses, se observaron diferencias en los tiempos de atencin de los sujetos cuando
se pronunciaban palabras de manera correcta o incorrecta, aspecto que indica las
capacidades prelingsticas de percepcin del habla y las de reconocimiento de palabras
desarrolladas durante el primer ao.

Tal y como ha sido expuesto hasta el momento, durante el primer ao de vida el sujeto
lleva a cabo una reorganizacin perceptiva del repertorio fontico en torno a los fonemas
de su lengua materna (Pea-Garay, 2005). Toda esta reorganizacin explicara por qu
cunto mayor es una persona, mayor es su dificultad para aprender una segunda lengua,
concretamente a la hora de percibir y producir determinados sonidos que no encajan con
los sonidos de su lengua materna. Esto sucece porque el proceso de percepcin y
discriminacin de los sonidos propios del entorno y la lengua materna implica que los que
no pertenecen a ese grupo pasan a tener otro valor a la hora de ser percibidos y
discriminados, lo cual provoca dificultades al percibir algunos fonemas o matices que no
aparecen en la lengua materna. Un ejemplo de esto son las dificultades que puede
presentar una persona cuya lengua materna sea el chino a la hora de diferenciar /l/ y /r/ al
aprender espaol.

Si a todo esto se le aade la existencia de perodos crticos que permiten mayor


accesibilidad y optimizacin de la lengua cuanto ms precoz sea su aprendizaje, aspecto
que se confirma mediante observaciones a sujetos privados de habla e individuos
bilinges, lo cual se sugiere una mayor accesibilidad hacia el aprendizaje de aspectos
como la fonologa y la sintaxis (Pea-Garay, 2005).

En conclusin, cabe resaltar por tanto la importancia que tiene el primer ao de vida del
sujeto para poder desarrollar adecuadamente las capacidades perceptivas como base
para un correcto desarrollo del lenguaje en etapas posteriores. En el siguiente apartado
se tratar el proceso de adquisicin del lenguaje.

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Ferreira Lpez, Amelia

2.3.2. Desarrollo fonolgico infantil


El proceso de adquisicin del lenguaje pasa por diferentes etapas progresivas en cada
una de las cuales el modo lingstico de uso reviste una serie de caractersticas
especificas. Para que un nio desarrolle el lenguaje debe tener las capacidades de or,
ver, comprender y recordar.

En primer lugar hay que sealar que el lenguaje infantil en sus primeras fases contiene
ms recursos comprensivos que expresivos y que estos recursos van siendo cada vez
mayores en la medida que el nio va alcanzando mayores cotas de competencia
discriminativa.

De acuerdo con Pea-Casanova (2006) pueden distinguirse cuatro fases o periodos en el


desarrollo lingistico del beb: Prelenguaje (de 0 a 12 meses); primer desarrollo sintctico
(de 12 a 30 meses); expansin gramatical (de 30 a 54 meses) y ltimas adquisiciones (de
4,5 a 7 aos aproximadamente). A continuacin se describen los rasgos que caracterizan
cada una de estas fases.

1) Prelenguaje, tambin conocido por Bosch como perodo prelingistico, es la


etapa que engloba los doce primeros meses de vida, durante los cuales el sujeto
realiza sus primeras producciones, conocidas como protopalabras, o formas
vocales con significado global. A lo largo de este periodo se producen las emisiones
vocales del beb, cuyos rasgos principales son:

a) Primeras fonaciones, tienen lugar durante los 2 primeros meses y se trata de


sonidos confort, vocalizaciones no lingsticas biolgicamente condicionadas
como el llanto, la sonrisa, gestos, etc.

b) Balbuceo marginal, aproximadamente sobre los 4 meses aparecen las


primeras emisiones voclicas, aunque son imprecisas e irregulares.

c) Balbuceo cannico, aparece a los 6 meses y hace referencia a las emisiones


silbicas que emite el beb.

d) Balbuceo variado o complejo, aproximadamente a los 10 meses el balbuceo


pasa a ser una emisin compleja formada por el encadenamiento de slabas.
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Ferreira Lpez, Amelia

Adems, aparecen elementos meldicos y caractersticas sonoras de la


lengua del entorno del beb. Igualmente, empieza a comprender palabras
familiares (ej., ap, mam).

2) Primer desarrollo sintctico. Esta segunda etapa del desarrollo abarca


aproximadamente de los doce a los treinta meses de edad. En el primer ao de vida
aparecen las primeras palabras (emite de dos a cinco palabras), suelen ser
monoslabas o bislabas y se conocen como Holofrases, palabras funcionales en
las que suele producirse una sobreextensin semntica: el sujeto dice coche para
referirse a todos los medios de transporte o perro para identificar a todos los
animales.

Entre los dieciocho meses y los treinta meses, se produce una evolucin del
lenguaje del sujeto, de tal forma que su lxico aumenta considerablemente,
comienza a utilizar pronombres, se da una evolucin a niveles lingsticos
morfosintcticos, caracterizados por una comunicacin predominantemente verbal,
es lo que se conoce como habla telegrfica ya que en las estructuras que realiza
el sujeto nicamente aparecen palabras-funcin cuya estructura principal es
Nombre-Verbo-Nombre. A lo largo de este periodo el habla espontnea del sujeto
reproduce gran parte del repertorio fontico y fonolgico de su lengua materna.

3) Expansin gramatical. A lo largo de este perodo se produce una evolucin en


cuanto a la estructuracin de frases, aspecto que va adquiriendo complejidad. Al
principio, sobre los treinta meses, el individuo es capaz de utilizar frases simples de
cuatro elementos y aparecen los adverbios. Alrededor de los treinta y seis meses
aparecen las oraciones subordinadas y el uso de los relativos. El nio empieza a
utilizar los verbos auxiliares (ser y haber) y las perifrsticas de futuro. Al finalizar
esta etapa, el individuo hace un uso correcto de las flexiones verbales (pasado,
presente y futuro) y distingue las modalidades del discurso (interrogacin, negacin
y afirmacin).

4) ltimas adquisiciones. La ltima etapa del desarrollo del lenguaje en el nio se


sita entre los cuatro aos y medio y los siete aos, momento en cual se
perfecciona el lenguaje y el sujeto utiliza las reglas morfolgicas y una correcta

21
Ferreira Lpez, Amelia

estructuracin de las oraciones, utilizando oraciones complejas (condicionales,


pasivas, etc.). Es el inicio de las actividades metalingsticas, los individuos
comienzan a entender los distintos usos de la lengua (irona, bromas, adivinanzas,
etc). Adems, en este perodo desaparecen los procesos de simplificacin
fonolgica y el nio es capaz de articular todos los fonemas de su lengua materna.

Una vez que se ha comentado el desarrollo del lenguaje, a continuacin se explicarn los
procesos de simplificacin fonolgica que llevan a cabo los individuos a lo largo de su
desarrollo fontico y fonolgico.

2.3.3. Procesos Fonolgicos de Simplificacin


A lo largo del desarrollo fontico y fonolgico durante los primeros aos de vida del nio,
tienen lugar una serie de procesos de simplificacin que convierten las representaciones
lxicas del nio en las formas simplificadas que posteriormente emite en su habla
espontnea (por ejemplo, decir tamin en lugar de tambin; o cococtero por helicptero).
Los procesos fonolgicos de simplificacin del habla de esta forma se definen como: los
fenmenos funcionales que afectan a grupos de fonemas y a grupos de sujetos, con
aproximacin continuada hacia la correccin de la pronunciacin adulta (Clemente, 2000
pp.45).

El desarrollo fontico y fonolgico tiene como objetivo reducir y eliminar estos procesos
fonolgicos de simplificacin hasta adquirir los fonemas y las representaciones lxicas del
lenguaje adulto.

Como se ha dicho anteriormente, este desarrollo finaliza aproximadamente entre los cinco
y siete aos, momento en el que se adquieren aquellos fonemas de ms difcil
articulacin, como los vibrantes, como /r/ o //, o grupos consonnticos (Bosch, 2003).

A continuacin se presentan los procesos de simplificacin fonolgica ms conocidos


extrados de los estudios de Laura Bosch, principal representante en Espaa sobre este
tema.

22
Ferreira Lpez, Amelia

Grunwell (1985, citado en Bosch, 2003) distingue dos tipos de procesos fonolgicos de
simplificacin del habla:

a) Procesos sistmicos

b) Procesos estructurales y asimilatorios

Los procesos sistmicos o sustitutorios representan las adquisiciones fonticas, por lo


que simplifican el sonido o contraste fontico. Destacan los siguientes procesos
sistmicos:

o Anteriorizacin; proceso que tiene lugar cuando un sonido velar o palatal es


sustituido por una consonante anterior. Por ejemplo: /k/ /t/ (tasa casa,
toche coche).

o Posteriorizacin; se produce cuando una consonante anterior es sustituida


por una posterior (velar). Por ejemplo: /t//k/ (kengotengo).

o Insonorizacin; consiste en la prdida del rasgo sonoro en las oclusivas


sonoras (b, d, g). Por ejemplo: poca boca, donde bp.

o Fricatizacin de oclusivas; los sonidos oclusivos se vuelven fricativos


(gomafoma).

o Oclusivizacin de fricativas; los sonidos fricativos (f, s, x) se convierten en


oclusivos (p, t, k). Por ejemplo: soltol.

o Avance /s/; sustitucin de /s/ //. Conocido vulgarmente como ceceo


(ejemplos: zal sal, zopasopa).

o Estridencia de fricativas; sustitucin de // /s/, /f/. Seseo (sumo o fumo


zumo, fapato zapato).

o Semiconsonantizacin de lquidas; consiste en la utilizacin de una


semiconsonante /w/ o /j/ para reemplazar cualquier segmento lquido, lateral
o vibrante. Por ejemplo: quiaseclase, quiara cara.

o Ausencia de lquida lateral; el sujeto al no tener adquirido el fonema /l/ lo


sustituye por /d/ o /r/ (lorodoro, lunaduna).

23
Ferreira Lpez, Amelia

o Lateralizacin de vibrantes; sustitucin del fonema /r/ por /l/ (ejemplo: pera
pela, carro calo).

o Ausencia de vibrante simple o mltiple; el nio al no tener en su repertorio


fontico el fonema /r/ lo sustituye por /d/. Por ejemplo: dojo rojo,
pedoperro.

o Conversin de la aproximante en lquida; entre vocales /b/, /d/, /g/ se


convierten en /r/ o /l/.

Los procesos estructurales son aquellos que afectan a la estructura de las slabas y las
palabras, es lo que se conoce como dificultades de tipo fonolgico, en las que el sujeto
puede tener adquiridos los diferentes fonemas que representan su lengua materna pero,
sin embargo, tiene fallos para combinar el orden de las secuencias necesarias, por lo que
reduce la complejidad estructural.

Dentro de estas dificultades fonolgicas destacan:

o Procesos estructurales: son aquellos procesos que afectan a la estructura de la


slaba.

Omisin de consonantes finales o codas (moscamoca, bastabata)

Omisin de consonantes iniciales (patoato)

Omisin de slabas tonas iniciales (espadapada).

Simplificacin de grupos consonnticos (globogobo, trestes,


padrepare)

Simplificacin de diptongos (dientedente)

Mettesis, desorden de la secuencia (pierdapiedra, croquetacocreta)

Coalescencia, asimilacin de dos sonidos que originan uno nuevo


(cuadrocuaro)

Epntesis, insercin de sonidos voclicos entre las dos consonantes de un


ataque silbico complejo (globogolobo)

Reduplicaciones u onomatopeyas (gatomiau, perroguau)

24
Ferreira Lpez, Amelia

o Procesos asimilatorios: son aquellos en los que se produce una asimilacin del
segmento silbico de la palabra, se trata de procesos de armona consonntica,
como por ejemplo: globobobo, patatatatata. Dependiendo del autor al que se
refieran se distiguen diferentes tipos. Segn Clemente se habla de asimilacin
progresiva o regresiva, continua o discontinua. Mientras que Bosch en su estudio
distingue dos procesos asimilatorios:

Por el punto de asimilacin (asimilacin velar, labial, palatal o dental)

Por el modo de produccin (asimilacin lateral o nasal).

Hay que tener en cuenta que en una misma palabra pueden producirse diferentes
procesos de simplificacin fonolgica (Clemente, 2000).

Muchos autores especializados en el lenguaje y su desarrollo utilizan los procesos de


simplificacin fonolgica como herramienta para evaluar el desarrollo fontico y fonolgico
de un sujeto, estos procesos sitan al profesional en el estadio o momento evolutivo en el
que se encuentra el sujeto y a partir del cual ser necesaria una intervencin o no, por lo
que tambin se usan incluso para la prevencin y tratamiento de posibles dificultades
posteriores (Clemente, 2000).

Bosch (2003) adems de describir los procesos fonolgicos de simplificacin, indica


cules son los porcentajes de la poblacin normal, tal y como puede observarse en la
Tabla 1.

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Ferreira Lpez, Amelia

Tabla 1. Porcentajes de sujetos que utilizan los procesos de simplificacin del habla en funcin de
la edad.

PROCESOS SISTMICOS Edad (aos)

3 4 5 6 7
FRONTALIZACIN O ANTERIORIZACIN 24 2,8 3,1
POSTERIORIZACIN 8 5,7 7,8
INSONORIZACIN 20 2,8 3,1
FRICATIZACION DE OCLUSIVAS 4
OCLUSIVIZACION DE FRICATIVAS 12 4,3 3,1 1,8
AVANCE /S/ 30 18,5 21,8 5,5
ESTRIDENCIA DE FRICATIVAS 66 27,1 17,2 7,4 5,4
SEMICONSONANTIZACIN DE LQUIDAS 40 22,8 17,8 26 27,2
AUSENCIA DE LQUIDA LATERAL /l/ 8 11,4 6,2 3,7
LATERALIZACIN DE VIBRANTES 48 15,7 17,2 13 3,6
AUSENCIA DE VIBRANTE MLTIPLE 66 28,5 21,8 14,8 7,2
AUSENCIA DE VIBRANTE SIMPLE 14 8,5 10,1 5,5
CONVERSIN DE LA APROXIMANTE EN LQUIDA 54 15,7 11 1,8

Edad (aos)
PROCESOS ESTRUCTURALES 3 4 5 6 7

OMISIN DE CONSONANTES FINALES O CODAS 30 21,4 20,3 13


OMISIN DE CONSONANTES INICIALES 12 4,3 4,6
OMISIN DE SLABAS TONAS INICIALES 10
SIMPLIFICACIN DE GRUPOS CONSONNTICOS 80 43 34,3 24 9,1
SIMPLIFICACIN DE DIPTONGOS 66 47,1 32,8 18,5 12,7
METTESIS 26 12,8 4,6 1,8
COALESCENCIA 22 1,4 3,1 1,8 1,6
EPNTESIS 14 2,8 1,5
REDUPLICACIONES / ONOMATOPEYAS 4
72 28,5 21,8 7,4 3,6
PROCESOS ASIMILATORIOS

Extrada de Evaluacin Fonolgica del Habla Infantil, Bosch, 2003.

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Ferreira Lpez, Amelia

Gracias a tablas de porcentajes de sujetos como la presentada, los especialistas del


lenguaje, tras realizar una observacin y evaluacin de la articulacin del alumno, pueden
comprobrar qu procesos se encuentran dentro de la normalidad y cules no, lo cual es
fundamental para poder llevar a cabo una adecuada intervencin, basndose en aquellos
procesos que estn por debajo de la edad cronolgica del sujeto y que requieren una
intervencin con el objetivo de ser trabajados y por tanto mejorados.

Un ejemplo sera que el logopeda tras evaluar la articulacin del habla de un paciente
observa que un nio de siete aos realiza asimilaciones, mettesis y omisiones. Como
puede comprobrarse en la Tabla 1, un sujeto de esta edad no debera hacer omisiones ni
mettesis, adems de que slo el 3,6% de los nios de su edad realizan asimilaciones.
Tras esta observacin sera necesaria la intervencin, con el objetivo de eliminar dichos
procesos estructurales y asimilatorios. El caso contrario sera si un nio de cuatro aos no
articula el fonema vibrante mltiple, tal y como aparece en la Tabla 1, el 28,5% de los
sujetos de esa edad no lo pronuncia, por lo que no se hablara de un aspecto patolgico,
sino de una dislalia de tipo evolutivo.

Si se relaciona todo lo comentado anteriormente, una vez que ya se conocen qu


procesos son habituales en determinadas edades y los que no, y tras conocer cules son
las etapas de desarrollo del lenguaje, es necesario abordar las alteraciones del lenguaje.

27
Ferreira Lpez, Amelia

2.4. Alteraciones del Lenguaje

Si se tienen en cuenta todos los rganos implicados en la produccin y comprensin del


lenguaje, tanto oral como escrito, pueden verse afectadas distintas zonas como los
rganos bucofonatorios encargados de la produccin del habla, el odo (rgano perceptivo
por excelencia), el sistema nervioso central o el perifrico.

Una lesin en alguno de ellos, puede provocar alteraciones en el lenguaje, habla y/o
comunicacin, pudindose clasificar en funcin de diversos criterios (Spinelli, 1983, citado
en Pea-Casanova, 2006):

a) En funcin de los sntomas: alteraciones del lenguaje, en el habla, audicin, etc. Un


ejemplo de este criterio de clasificacin es el se sigue en el Manual diagnstico y
estadstico de los trastornos mentales (DSM-IV), en el que las alteraciones son
catalogadas en funcin de los sntomas que presenta el sujeto. Un ejemplo de ello
sera un sujeto que ser diagnosticado con el Trastorno del lenguaje expresivo
(F80.1) cuando en el momento de su evaluacin en el lenguaje expresivo obtenga
resultados inferiores a la poblacin normalizada de su edad.

b) Topogrficos, tienen en cuenta el lugar en el que se localiza la lesin, como por


ejemplo, la disartria -una lesin en el sistema nervioso central y perifrico que
puede debilitar los msculos de la boca, de la cara y del sistema respiratorio
produciendo dificultades en la articulacin de las palabras- o la disglosia o dislalia
orgnica una malformacin de los rganos bucofonatorios que igualmente
produce una articulacin defectuosa de los fonemas-.

c) Funcionales, en este caso se clasifican las alteraciones teniendo en cuenta la


funcin que se muestra alterada (trastornos auditivos, visuales, motores).

d) Etiolgicos, se basan en la causa que provoca la alteracin (ambiental, gentica,


emocional, ).

e) Temporales, por momento de aparicin (perinatales, postanatales, etc.).

28
Ferreira Lpez, Amelia

A continuacin se mencionan los trastornos lenguaje, tanto oral como escrito, atendiendo
a la clasificacin de los trastornos de comunicacin de la ASHA:

a) Trastornos del lenguaje oral

Siguiendo el criterio de clasificacin de Pascual (2005) los trastornos del habla son las
dificultades que presentan los individuos en el momento de articular los fonemas; se
destacan principalmente tres tipos de disfunciones dependiendo de la causa que origine la
dificultad articulatoria. Cuando existe una alteracin en el sistema nervioso central se
habla de disartria, si la alteracin es anatmica y/o fisiolgica de los rganos implicados
en la articulacin, se habla de disglosia, mientras que la dislalia hace referencia a una
alteracin funcional de un rgano bucofonatorio o por malas imgenes acsticas de las
palabras (dislalias audigenas, evolutivas, funcionales).

Adems de los trastornos del habla anteriormente mencionados, destacaran en este


apartado las dificultades de fluidez como la tartamudez (disfemia), la taquilalia (habla
rpida) o bradilalia (habla lenta).

Dentro de los trastornos del lenguaje destacan principalmente tres: Retraso del
lenguaje, Trastorno especfico del lenguaje (TEL) y afasia.

- El retraso del lenguaje hace referencia a un desfase cronolgico en la elaboracin y


adquisicin del lenguaje respecto a sus iguales, sin causa aparente que origine
este retraso.

- El Trastorno especfico del Lenguaje (TEL), tambin conocido como disfasia, se


trata de una dificultad que presenta el sujeto en el momento de adquirir el lenguaje;
se trata de nios que pueden presentar alteraciones en el componente expresivo o
comprensivo, o en ambos aspectos.

- La afasia es un trastorno del lenguaje que consiste en la prdida de lenguaje, una


vez que ste ha sido adquirido. Suele ser debido a traumatismos
craneoenceflicos, alteraciones cerebro vasculares o tumores. En funcin de las

29
Ferreira Lpez, Amelia

reas en las que se localiza la lesin se habla de Afasia de Wernicke, de Broca, de


Conduccin, etc.

b) Trastornos del lenguaje escrito

Siguiendo la clasificacin de Cuetos (2009, 2010) entre las alteraciones del lenguaje
escrito destacan fundamentalmente la dislexia, la disgrafa y la disortografa.

- La dislexia es la dificultad que algunos sujetos presentan en el aprendizaje de la


lectura y escritura, su causa puede ser debida a diferentes aspectos madurativos,
dificultades perceptivas, atencionales, espaciotemporales, etc. La causa que
origina la dificultad en el acceso a la lectura dar lugar a las diferentes
manifestaciones de la dislexia: fonolgica, visual, etc.

- La disgrafa se considera una dificultad del lenguaje escrito que afecta a la calidad
de los grafismos.

- La disortografa hace referencia a las dificultades que presentan los sujetos en el


momento de la escritura y su ortografa. Se manifiesta mediante substituciones u
omisiones de determinadas grafas. La causa puede ser diversa: perceptiva,
lingstica, emocional, etc.

De acuerdo a los objetivos del presente trabajo, en lo que sigue se har una revisin
detallada de uno de los trastornos del lenguaje oral comentados previamente, el trastorno
especfico del lenguaje.

30
Ferreira Lpez, Amelia

2.4.1. El Trastorno especfico del Lenguaje


El Trastorno Especfico del Lenguaje (TEL) es una alteracin del lenguaje, en la que el
sujeto se caracteriza por presentar dificultades a la hora de utilizar su propio lenguaje.

La prevalencia sobre la poblacin infantil es de un 7,4% en sujetos de 5 aos (Acosta,


2013b).

Respecto a su etiologa no se sabe cuales son las causas que lo originan (Aguado, 1999).
No obstante, Idiazbal-Aletxa y Saperas-Rodrguez (2008) en su estudio admiten que las
causas que originan el TEL son mayoritariamente neurobiolgicas. Estas investigaciones,
llevadas a cabo mediante resonancia magntica, muestran que los nios con TEL
presentan un volumen inferior del lado izquierdo del cerebro respecto al derecho, mientras
que en la poblacin sin problemas de lenguaje la asimetra interhemisfrica se sita en el
hemisferio derecho. An no existe un consenso sobre las causas que originan tal
dificultad en el desarrollo del lenguaje, ya que otros investigadores destacan alteraciones
en el desarrollo de regiones frontales y temporales, mientras que otros relacionan su
origen con una disminucin del volumen cerebral global.

El TEL puede definirse basndose en los criterios diagnsticos del DSM-IV como una
alteracin en el desarrollo del lenguaje cuya causa no sea compatible con trastorno
sensorial, motor, deprivacin sociocultural, alteraciones en el sistema nervioso o retraso
mental. Suele confundirse con retraso del lenguaje, pero la principal diferencia entre las
dos alteraciones es que los sujetos con TEL no evolucionan tan rpidamente como en
aquellos casos con retraso simple del lenguaje.

La clasificacin ms utilizada es la de Rapin y Allen (1987), que clasifican los TEL segn
diferentes categoras, tal y como se observa en la Tabla 2.

31
Ferreira Lpez, Amelia

Tabla 2. Clasificacin clnica del TEL de Rapin y Allen (1987, 1988, citados en Aguado, 1999)

Trastornos Subtipos Descripcin

Expresivos Dispraxia verbal Incapacidad masiva de fluencia

Articulacin muy afectada

Comprensin normal

Trastorno de programacin Habla fluente e ininteligible


fonolgica
Comprensin normal

Comprensin y Dficit mixto (expresivo y Fluidez verbal perturbada


expresin receptivo)
Articulacin del habla alterada

Expresin limitada

Sintaxis deficiente

Comprensin deficiente

Agnosia auditivo-verbal Compresin del lenguaje oral severamente


afectada

Expresin limitada o incluso ausente

Articulacin alterada

Fluidez verbal perturbada

Proceso central y Dficit semntico- Habla fluente (logorrea)


de la formulacin pragmtico
Articulacin normal

Estructura gramatical de las oraciones normal

Comprensin deficiente en los enunciados


complejos

Modos de conversacin aberrantes

Dficit lxico-sintctico Habla fluente

Articulacin normal

Sintaxis inmadura

Deficiente comprensin en enunciados


complejos

Extrada de Trastorno especfico del lenguaje: Retraso de lenguaje y disfasia, Aguado.

32
Ferreira Lpez, Amelia

2.4.1.1.Cmo procesan el habla los nios con problemas de lenguaje?

En un estudio con pacientes diagnosticados con trastorno especfico del lenguaje (TEL),
Idiazbal-Aletxa y Saperas-Rodrguez (2008) confirman que estos sujetos presentan
dificultades en el procesamiento auditivo, dificultad que desaparece si los estmulos
auditivos son presentados ms lentamente. Este estudio confirma que los individuos que
presentan dificultades en el lenguaje tienen una velocidad de procesamiento ms lenta
que los sujetos que no presentan este tipo de dificultades, tanto en tareas lingsticas
como en no lingsticas. Adems de presentar dificultades en la memoria verbal a corto
plazo.

Aguado (1999) afirm que los nios diagnosticados de TEL presentan un funcionamiento
deficiente de la memoria a corto plazo o memoria fonolgica (Aguado, 1999, p. 22).
Concretamente sus dificultades se encuentran en la Memoria de Trabajo, a la hora de
procesar y almacenar la informacin. Los individuos con TEL poseen una capacidad de
almacenamiento y procesamiento de la informacin simple, por ello cuando las tareas
lingsticas requieren capacidades elevadas, se produce un desajuste en la Memoria de
Trabajo.

Igual-Fernndez y Cervera-Mrida (2013) confirman que las habilidades de percepcin


auditiva en estos sujetos son ms limitadas que en individuos que no presentan
dificultades a lo largo del desarrollo del lenguaje. Llegaron a esta conclusin tras
investigar la relacin entre procesamiento perceptivo y TEL, encontrndose una dificultad
para diferenciar sonidos de corta duracin y secuencia rpida.

Por su parte, Mendoza (2001) afirma que los nios que presentan TEL tambin son ms
lentos en tareas de denominacin, evocacin de palabras y en tareas no lingsticas.

Diferentes estudios como los realizados por Van der Lely y Howard (1993) han
comprobado que los sujetos con TEL son lentos en el procesamiento de la informacin
lingstica y presentan dificultades a la hora de repetir logotomas; adems, se diferencian
de sus iguales en cuanto a capacidades como retencin y generacin. Los dficits de
memoria vienen determinados por su incapacidad para mantener la representacin

33
Ferreira Lpez, Amelia

fonolgica en Memoria de Trabajo, al verse deteriorados cuando tienen que llevar a cabo
ms de un proceso a la vez.

Una vez comentados los diferentes estudios sobre TEL, puede afirmarse que estos
sujetos no solo presentan dificultades en el desarrollo del lenguaje, sino tambin tienen
problemas el procesamiento cognitivo o disfunciones ejecutivas en la MCP, memoria
fonolgica, atencin, etc., aspectos fundamentales para la adquisicin del lenguaje oral y
escrito y otros procesos de aprendizaje (Acosta, 2013a).

Tras explicar los diferentes aspectos relacionados con el lenguaje y el habla: las
diferentes teoras y modelos lingsticos, las etapas ms caractersticas del desarrollo del
lenguaje, los procesos de simplificacin fonolgica y su utilidad para el diagnstico e
intervencin en el mbito de la logopedia, las alteraciones del lenguaje y tras conocer
cmo procesan la informacin los sujetos que presentan dificultades en el lenguaje,
pasar a tratarse la segunda variable implicada en este estudio, la discriminacin auditiva.
Se ha podido comprobar a lo largo de la exposicin del marco terico la importancia que
este aspecto tiene para un adecuado desarrollo del lenguaje y un posterior proceso de
enseanza-aprendizaje.

2.5. Discriminacin Auditiva

El trmino de procesos centrales de la audicin se refiere al desempeo del


procesamiento de la seal acstica. La ASHA define los Procesos Centrales Auditivos
como los mecanismos y procesos responsables de los siguientes fenmenos del
comportamiento del sistema auditivo:

1. La localizacin del sonido y la lateralizacin


2. Discriminacin auditiva
3. Reconocimiento de patrones auditivos
4. Aspectos temporales de la audicin: resolucin, enmascaramiento, integracin y
ordenamiento temporal
5. Disminucin del rendimiento auditivo con seales acsticas rivales

34
Ferreira Lpez, Amelia

6. Disminucin del rendimiento auditivo con seales acsticas degradadas

El Trastorno del Procesamiento Auditivo Central (CAPD, por sus siglas en ingls) es una
deficiencia observada en uno o ms de los comportamientos mencionados anteriormente.
Para algunos investigadores, el CAPD es el resultado de la disfuncin en los procesos y
mecanismos dedicados a la audicin, para otros, puede ser debido a algn tipo de
disfuncin, como un dficit de atencin o un dficit de sincronizacin neural, que afectara
al rendimiento.

El objetivo de la evaluacin del Procesamiento Auditivo Central es determinar si un


trastorno del procesamiento auditivo central est presente y, si es as, describir sus
parmetros. Los mdicos deben describir los dficits de rendimiento auditivos funcionales.
La prctica ms adecuada para su evaluacin es un enfoque en equipo; en los nios, se
debe considerar el estado de maduracin neurolgico del sistema nervioso auditivo,
adems, una evaluacin auditiva central debe proporcionar informacin sobre los
trastornos, tanto de desarrollo como adquiridos, del sistema auditivo central.

El diagnstico de un trastorno del procesamiento auditivo central se realiza usando varios


indicativos:

1. Historia clnica
2. Observacin no estandarizada pero sistemtica del comportamiento auditivo
3. Pruebas audiolgicas
4. Medidas de patologa del habla y del lenguaje

El CAPD puede tener un papel en el aprendizaje de idiomas y las dificultades de uso de la


lengua de sujetos con y sin una clara evidencia neuropatolgica. Sin embargo, los clnicos
no deben inferir la existencia del CAPD nicamente a travs de la evidencia de problemas
de aprendizaje o de trastornos del lenguaje.

El impacto del CAPD en el uso del lenguaje es particularmente evidente en la


comprensin del lenguaje hablado. Debido a que la comprensin est determinada por
una numerosa serie de factores diferentes, los especialistas deben tener precaucin al

35
Ferreira Lpez, Amelia

atribuir directamente las dificultades de comprensin del lenguaje hablado al CAPD. Las
consideraciones audiolgicas, adems, representan un papel importante. Por lo tanto, el
diagnstico de CAPD requiere una evaluacin audiolgica exhaustiva, tal diagnstico no
puede hacerse nicamente sobre la base de una mala comprensin del lenguaje hablado.

El uso del CAPD implica dos enfoques generales y complementarios. El primer enfoque
se dirige a la mejora de los recursos propios del paciente, mientras que el segundo
enfoque se orienta hacia la mejora de la seal auditiva y la mejora del entorno de
escucha. Por lo tanto, las personas con CAPD se beneficiarn de intervenciones que
ayuden a aumentar su conocimiento de la lengua y su capacidad de acceder a ese
conocimiento con eficiencia temporal en el procesamiento del habla.

Independientemente de la naturaleza de la deficiencia en el procesamiento, la mayora de


las personas que tienen dificultad con la comprensin del lenguaje hablado se
beneficiarn tanto de los procedimientos que mejoren la seal acstica como de los
procedimientos que aumenten el alcance y el control de los recursos centrales, en
particular de los recursos del idioma. De hecho, como audilogos habr que aumentar su
reconocimiento de influencias lingsticas y cognitivas en la percepcin y, como
logopedas, aumentar su atencin a las propiedades acsticas del habla y, por lo tanto, a
los procesos auditivos; las estrategias de tratamiento disponibles para los pacientes
tendern a converger y participar de ambos enfoques. En otras palabras, dada nuestra
actual comprensin de los trastornos del lenguaje y del procesamiento auditivo central, las
tcnicas que facilitan el conocimiento de lenguas tienden a mejorar el procesamiento
auditivo del lenguaje y viceversa.

Como anteriormente se ha expuesto, la percepcin y discriminacin auditiva son


fundamentales para una correcta articulacin del lenguaje que finalizar su proceso de
desarrollo, aproximadamente entre los seis y siete aos (Quintas, Attoni, Keske-Soares y
Mezzomo, 2010). Por ello, tras describir las variables del presente estudio de
investigacin, se analizar a continuacin qu tipo de relacin existe, segn los estudios
publicados, entre la discrminacin auditiva y las alteraciones en el lenguaje y/o habla.

36
Ferreira Lpez, Amelia

2.6. Relacin entre Discriminacin Auditiva y Procesos Fonolgicos

Un reciente estudio llevado a cabo por Brancalioni, Bertagnolli, Bagolin, Barrichelo y


Keske-Soares (2012) ha investigado la relacin entre la discriminacin auditiva y las
alteraciones en los procesos fonolgicos. Para ello, se analizaron 82 nios de edades
comprendidas entre los cuatro y siete aos de edad, todos ellos con alteraciones del
lenguaje. Los resultados del estudio muestran la relacin existente entre la edad de los
sujetos y la mejora en los resultados en pruebas de discriminacin. Concretamente, los
sujetos de 6 aos obtuvieron mejores resultados en el test de discriminacin auditiva que
los nios de 4 aos, aspecto que indica que la edad es un factor importante para el
desarrollo de la discriminacin auditiva. Adems, se comprob que los sujetos que
presentaron alteraciones fonolgicas leves obtenan mejores resultados si se comparaban
con aquellos cuyas alteraciones fonolgicas era ms severas. Tambin se observ la
relacin existente entre los procesos fonolgicos relacionados con los fonemas fricativos y
la sustitucin de fonemas lquidos con bajas puntuaciones en el test de discriminacin
auditiva. El estudio concluye que el 38% de los sujetos analizados con alteraciones en los
procesos fonolgicos presentan resultados insatisfactorios en pruebas de discriminacin
auditiva. Ello demuestra la importancia y necesidad de evaluar la discriminacin auditiva
en aquellos individuos con alteraciones fonolgicas o en el desarrollo del lenguaje, tanto
como aspecto preventivo como elemento para la rehabilitacin y la terapia de estos
sujetos.

Un estudio muy similar al anterior, realizado por Quintas, et al. (2010) obtuvo resultados
significativos al tratar de demostrar que los sujetos con alteraciones fonolgicas
presentaban diferencias en tareas de discriminacin auditiva al comprarse con sujetos sin
dificultades de lenguaje. Por lo que sugieren una posible relacin entre procesamiento
auditivo y alteraciones fonolgicas.

Igual-Fernndez y Cervera-Mrida (2013) realizaron un estudio donde confirmaron la


relacin existente entre las habilidades perceptivas y articulatorias en sujetos que
presentaban procesos fonolgicos de simplificacin. Para ello seleccionaron una muestra
de 86 nios de tres a cinco aos, aproximadamente, con alteraciones en su articulacin.

37
Ferreira Lpez, Amelia

Tras el estudio pudo comprobarse la existencia de tres grupos de sujetos:

1. Sujetos con problemas de articulacin y percepcin, incapaces de pronunciar ni


diferenciar determinados fonemas de su lengua materna.

2. Sujetos que discriminaban correctamente los fonemas pero cuya articulacin


era defectuosa.

3. Sujetos cuya articulacin era correcta pero que no eran capaces de discriminar
determinados fonemas.

Todo esto podra explicarse de forma que el nio, para poder pronunciar correctamente el
repertorio fontico de su lengua materna, necesita tener desarrollados los esquemas
perceptivos de cada fonema, la capacidad para diferenciarlo del resto de sonidos (gnosias
auditivas) y adems, poder articularlo correctamente. Por lo tanto, los sujetos que
presentan alteraciones en el lenguaje (TEL, trastornos fonolgicos, dislalias, etc.) deben,
mediante la intervencin logopdica, crear las gnosias auditivas de su lengua materna
para poder percibir correctamente los sonidos de su lengua y adems, aprender a
pronunciarlos correctamente.

Tal y como se observa en la literatura, no se sabe con certeza qu origina la dificultad


articulatoria (Igual-Fernndez y Cervera-Mrida, 2013), no percibir correctamente el
sonido o la dificultad para articularlo. Lo que es evidente es la necesidad de evaluar la
percepcin en los sujetos que presentan algn tipo de proceso de simplificacin
fonolgica, concretamente los anteriormente definidos como estructurales o asimilatorios,
ya que suelen ser causados por dificultades en el procesamiento auditivo, sin embargo, la
mayora de los procesos sistmicos son originados por dificultades prxicas a la hora de
pronunciar correctamente un fonema, bien debidos a la inmadurez del sujeto y sus
rganos bucofonatorios, a malformaciones morfolgicas de los rganos del habla (por
ejemplo paladar ojival, ausencia de piezas dentarias, tamao de los alvolos, frenillo
lingual, etc.), o debidos simplemente a una dificultad funcional en la que el sujeto no sabe
cmo colocar correctamente los rganos bucofonatorios para articular determinados
fonemas complejos (Pascual, 2005).

38
Ferreira Lpez, Amelia

Como conclusin tras la exposicin del marco terico en el que se basa el estudio, puede
hablarse de la estrecha relacin entre los procesos centrales auditivos y el desarrollo
fonolgico del individuo. Tras los estudios publicados y comentados puede observarse
como los sujetos que presentan alteraciones fonolgicas obtienen peores resultados en
las pruebas de discriminacin que el resto de sujetos. Es interesante destacar la
importancia que tiene el primer ao de vida en el sujeto como base de un correcto
desarrollo del lenguaje, por lo que son necesarias una adecuada deteccin precoz y una
buena intervencin con el objetivo de paliar posibles dificultades posteriores.

39
Ferreira Lpez, Amelia

3. DISEO DE INVESTIGACIN

3.1. Problema que se plantea

Tras lo expuesto anteriormente se plantea la siguiente pregunta, existe relacin entre la


discriminacin auditiva y los defectos articulatorios de tipo fonolgico? Para comprobarlo
se seleccionar una muestra de sujetos a los cuales se aplicarn pruebas para evaluar la
discriminacin auditiva y la articulacin. La recogida de estos datos permitir analizar los
diferentes procesos de simplificacin que los sujetos llevan a cabo en este momento.
Posteriormente, se analizarn los resultados obtenidos y se comprobar si la hiptesis
planteada se confirma o no.

3.2. Objetivos e Hiptesis

Objetivos: General y Especficos

La investigacin llevada a cabo en este TFM tiene como objetivo principal examinar si
existe relacin entre la discriminacin auditiva y los defectos articulatorios de tipo
fonolgico en un grupo de nios de Educacin Infantil.
Los objetivos especficos por su parte son:

1. Examinar si los procesos de simplificacin fonolgica observados en la muestra se


asocian a dificultades de discriminacin auditiva;

2. Identificar el nivel presentado en el grupo de nios evaluados respecto a la


poblacin normalizada en aquellos componentes que conforman la discriminacin
auditiva (discriminacin de sonidos del medio, discriminacin figura-fondo auditiva,
discriminacin fonolgica en palabras y logotomas y la memoria secuencial
auditiva).

40
Ferreira Lpez, Amelia

3. Desarrollar un posible programa de intervencin en funcin de los resultados


observados tras el estudio.

Hiptesis

Hiptesis nula (Ho): Los sujetos que presentan procesos de simplificacin


fonolgica estructural tienen dificultades de discriminacin auditiva.
Hiptesis alternativa (H1): Los sujetos con procesos estructurales de simplificacin
fonolgica no presentan dificultades en la discriminacin auditiva.

3.3. Diseo

Se trata de un diseo de tipo no experimental y descriptivo. Cuenta con dos variables: la


discriminacin auditiva y la articulacin del habla. Siendo la primera una variable
cuantitativa continua, y la segunda, la articulacin del habla, una variable cualitativa.
Dicha variable permitir clasificar a los alumnos evaluados como sujetos con o sin
dislalias, en caso de que haya un numero suficiente de alumnos en cada clasificacin,
podran establecerse dos grupos de estudio.

3.4. Muestra

Para llevar a cabo la investigacin se ha seleccionado una muestra de 45 alumnos de 6


curso de Educacin Infantil de un colegio pblico de las Islas Baleares. La tcnica de
muestreo utilizada ha sido el muestreo aleatorio simple.
De los 45 sujetos, 25 son nios y 20 son nias; de edades comprendidas entre 4 aos y
10 meses hasta 5 aos y 9 meses (rango: 58-69 meses).
Del alumnado escogido no hay ningn alumno diagnosticado con necesidades educativas
especiales (NEE) o algn otro trastorno del desarrollo.

41
Ferreira Lpez, Amelia

3.5. Variables e instrumentos aplicados

3.5.1. Variables

La presente investigacin cuenta con 2 variables dependientes: Discriminacin auditiva y


procesos fonolgicos estructurales.
De forma ms detallada, tal y como se expone a continuacin, cada variable est formada
por diferentes dimensiones o niveles.

Discriminacin auditiva.
Formada por 5 dimensiones:
o Discriminacin de sonidos del medio
o Discriminacin figura-fondo
o Discriminacin fonolgica de palabras
o Discriminacin fonolgica de logotomas
o Memoria secuencial auditiva

Estas dimensiones sern explicadas en la descripcin de la prueba empleada para


su medicin.

Procesos fonolgicos estructurales: Presencia o no de dislalias.


Se ha tenido en cuenta si el sujeto presentaba o no dislalias.
Para ello, de acuerdo con la clasificacin realizada por Bosch se han considerado
dos tipos de procesos de simplificacin fonolgica:

a) Procesos fonolgicos estructurales:


o Mettesis (desorden de la secuencia)
o Reduccin de grupos consonnticos
o Omisin de consonantes (finales y/o iniciales)
o Asimilaciones (punto y modo de articulacin)

42
Ferreira Lpez, Amelia

b) Procesos fonolgicos sistmicos:


o Ausencia de lquida lateral
o Ausencia de vibrante simple
o Posteriorizaciones

3.5.2. Instrumentos utilizados

Evaluacin de la Discriminacin Auditiva

Para la evaluacin de la discriminacin auditiva se emple el test de E.D.A.F.


(Evaluacin de la discriminacin auditiva y fonolgica) de Brancal, Ferrer y
Alcantud (2009).
Esta es una prueba creada para detectar posibles dificultades relacionadas con la
discriminacin auditiva en sujetos de edades comprendidas entre 2 aos y 8 meses
hasta 7 aos y 4 meses.
El test est compuesto por cinco subtest:

1) Discriminacin de Sonidos del Medio (DSM): este subtest est formado


por 15 tems, en los cuales a travs del ordenador el logopeda presenta al
alumno un estmulo sonoro y al mismo tiempo le muestra una ficha con
cuatro imgenes, de las que el sujeto debe seleccionar la que corresponda
al sonido. Por ejemplo, se reproduce el llanto del bebe y el sujeto debe
seleccionar entre un nio durmiendo, a una nia sonriendo, a un hombre
bostezando o a una mujer tosiendo. Los diferentes sonidos reproducidos en
este subtest son: llanto del beb, aplausos, ruido de platos, choque de
copas, martillo y clavo, serrucho, ametralladora, moto, tres, ladrido, relincho,
galope, piano, tringulo y violonchelo.

Para la puntuacin de este subtest nicamente se contabilizan los aciertos,


considerando acierto cuando el sujeto seala la imagen correspondiente al
sonido reproducido correctamente. Puede obtenerse una puntuacin
43
Ferreira Lpez, Amelia

mxima de 15 y una mnima de 0.

2) Discriminacin Figura-Fondo (DFFA): en este subtest el sujeto debe


discriminar auditivamente dos sonidos presentados simultneamente,
reconocerlos e identificarlos visualmente, sealando dos de las cuatro
imgenes presentadas. Por ejemplo, se reproducen dos sonidos:
castauelas y aplausos; y al mismo tiempo se le muestra al sujeto una
lmina que contiene: una nia tocando un tringulo, un caballo relinchando,
unas castauelas y dos chicos aplaudiendo.

La prueba consta de 6 tems que hacen referencia a los siguientes sonidos:


1) Llanto de beb y timbre; 2) Frenazo de coche y gallo cacareando, 3)
Piano y nios gritando, 4) Moto y gallina, 5) Caballo relinchando y tringulo,
6) El sonido de un cristal que acaba de romperse y un despertador.

En la prueba se contabiliza como acierto si el alumno es capaz de reconocer


e identificar los dos sonidos de cada uno de los 6 tems. La puntuacin
mxima es 6.

3) Discriminacin Fonolgica en Palabras (DFP): en esta subprueba el


sujeto tiene que discriminar auditivamente una palabra presentada y
sealar la imagen correspondiente. Por ejemplo se le dice al alumno
Mam y al mismo tiempo se le presenta una ficha con dos imgenes:
una madre con un hijo y un mapa de Espaa. El alumno deber
seleccionar, lgicamente, la imagen correspondiente a la madre.

Se presentan 41 palabras ms 2 de demostracin. Las palabras


utilizadas son bislabas en su mayora, se trata de un vocabulario
habitual y familiar para los alumnos. Algunas de las palabras son:
mesa, coche, sopa, casa, rana, rama, mono, etc. Se puntuarn
nicamente los aciertos, por tanto, la puntuacin mxima ser 41.

44
Ferreira Lpez, Amelia

4) Discriminacin fonolgica en Logotomas (DFL): en este subtest se


le presentan al sujeto logotomas compuestos por tres slabas, el
alumno, una vez haya escuchado el logotoma reproducido, deber
reconocer si las tres slabas que acaba de or son iguales o diferentes.
Por ejemplo, se le presenta PA PA PA y se le pregunta al alumno si
los tres sonidos que ha escuchado son iguales o no. A la hora de
puntuar este subtest se contabilizaran los aciertos y los errores. La
puntuacin final de la prueba ser la diferencia entre los aciertos y los
errores.

5) Memoria Secuencial Auditiva (MSA): este subtest evala la memoria


auditiva, para ello se le presentan al sujeto una serie de palabras,
reproducidas auditivamente para que sea capaz de repetir la misma
secuencia. Por ejemplo, se presenta LUNA-CASA-SILLA y l deber
repetirlas correctamente y en el mismo orden, para que el tem sea
considerado como vlido. Las series de palabras presentadas van de
tres a cinco palabras, todas ellas pertenecientes a un vocabulario
cotidiano para los alumnos. La puntuacin de esta subprueba
nicamente contabilizar como tem correcto aquellos en los que la
secuencia reproducida por el sujeto siga el mismo orden que la
reproducida por el adulto. La puntuacin mxima es 14, ya que son los
tems que componen la prueba. No se tienen en cuenta las dificultades
de articulacin, siempre y cuando sea inteligible.

En la Tabla 3 se presentan los resultados promedio, en puntuaciones


directas y nivel de dominio obtenidos en el grupo de tipificacin para el
nivel de edad de la muestra analizada (4,10 a 5,09) en cada una de los
subtests del E.D.A.F., el clculo de los baremos se llev a cabo a partir
de las puntuaciones obtenidas en 312 alumnos de Valencia de edades
comprendidas entre los 2,9 a 7,4 aos. Para este estudio, unicamente
se tuvieron en cuenta las medias del grupo ms cercano a la edad de

45
Ferreira Lpez, Amelia

la muestra evaluada.

Tabla 3. Resultados promedio para cada subprueba del E.D.A.F.

SUBTEST Resultados promedio en puntuaciones directas Promedio del nivel de dominio


Media Desviacin Tpica Media Desviacin Tpica
DSM 11,99 2,15 79,93 14,33
DFFA 4,04 1,50 67,38 24,93
DFP 36,49 2,76 89,01 6,72
DFL 8,41 9,47 30,03 33,81
MSA 8,16 2,24 58,29 15,98
Extrada del manual del E.D.A.F., se trata del nivel de dominio para el grupo de edad 4,10 a
5,09 en cada subprueba en escala numrica de 0 a 100.

Evaluacin de la articulacin

Para la evaluacin de los procesos articulatorios se emple una prueba


desarrollada por Bosch (2003) conocida como Evaluacin fonolgica del habla
infantil. La prueba pretende alcanzar tres objetivos:
- obtener el perfil fonolgico del sujeto,
- evaluar su repertorio fontico
- analizar detalladamente los procesos fonolgicos.

La edad de aplicacin se sita aproximadamente entre los 3 y 7 aos de edad.

El test consta de 32 palabras a partir de las cuales se obtiene la informacin sobre


la produccin del registro fontico y fonolgico del sujeto; para ello se le muestran
al sujeto 11 lminas en las que aparecen una serie de imgenes que representan
diferentes acciones en las que hay unas palabras clave que el sujeto debe articular,
de manera espontnea o en su defecto en lenguaje repetido o dirigido. Por
ejemplo, en la lmina 1 aparece la imagen de un nio en el bao lavndose la cara
con agua y sobre el lavabo hay un peine y un jabn; en este tem las palabras clave
son: cara, jabn y peine. En la lmina 6 hay un hombre que est planchando una
camisa, la palabra clave de esta imagen es plancha. En la lmina 10 aparece un

46
Ferreira Lpez, Amelia

autobs con tres nios que van al colegio y uno de ellos lleva un globo rojo. Las
palabras clave son: globo, rojo, tres y autobs. En la lmina 12 se ve a una seora
que quiere matar una mosca con el matamoscas porque sta vuela por encima de
la fruta. Las palabras clave son: mosca y fruta.
Se valora tanto el habla espontnea, al describir las lminas presentadas, como la
denominacin de las palabras en cuestin.

Se trata de una prueba no estandarizada en la que los resultados obtenidos reflejan


los procesos de simplificacin fonolgica que lleva a cabo cada sujeto. Una vez que
se analizan los procesos fonolgicos y teniendo en cuenta la edad cronolgica del
alumno se compara con el perfil normativo por edad. Por ejemplo, si el sujeto al
explicar la lmina 1 articula cada, en lugar de cara, se hablara de un proceso
sistmico conocido como ausencia de vibrante simple, en el que el porcentaje de
sujetos de su edad (5 aos) que no pronuncian dicho fonema se sita nicamente
en el 21,8%. Otro ejemplo sera que en la lmina 12 en la palabra mosca, el sujeto
diga moca. Se tratara entonces de un proceso estructural conocido como omisin
de consonante final, en el que slo el 20% de los nios de su edad cometen esta
omisin.

Por otro lado, tambin se consider oportuno evaluar la lateralidad de los sujetos
ya que es un aspecto importante a tener en cuenta para el desarrollo del lenguaje y
el proceso de adquisicin de la lectura y escritura, se observ con el objetivo de
comprobar si haba algn tipo de relacin entre la lateralidad, discriminacin
auditiva y dislalias.
La prueba que se utiliz para su evaluacin fue el Test de Harris, en el cual se
evala la dominancia manual, podal, visual y auditiva a travs de diferentes
actividades.
Por ejemplo para evaluar la dominancia manual se realizaron una serie de
ejercicios del tipo: tirar una pelota, sacar punta a un lapicero, sonarse, escribir,
utilizar las tijeras, girar el pomo de la puerta, etc.

47
Ferreira Lpez, Amelia

La valoracin de la prueba proporciona informacin sobre la dominancia de la


mano y pie cuando el sujeto efecta entre 7 y 10 ejercicios con la misma mano o
pie, es decir, derecho o izquierdo. Para la dominancia de ojos y odos se considera
si el sujeto utiliza la misma parte del cuerpo en 2 de los 3 ejercicios.
De acuerdo a este sistema de puntuacin, la prueba permite clasificar a los sujetos
segn tengan 1) lateralidad homognea; 2) lateralidad no homognea.

3.6. Procedimiento

En primer lugar se inform al equipo directivo del centro y a las tutoras de 6 curso de
educacin infantil sobre el estudio que se pretenda llevar a cabo y de la necesidad de
aplicar una serie de pruebas para contrastar las hiptesis planteadas.
Una vez obtenido el visto bueno de los profesionales de la educacin, se redact una
carta dirigida a las familias para solicitar su autorizacin y as poder llevar a cabo el
estudio.
Cuando los padres firmaron la autorizacin se pas a la administracin de las pruebas
individualmente por parte de la maestra de audicin y lenguaje del centro.
La administracin de las pruebas se llev a cabo individualmente, con una duracin
aproximada de entre 45 minutos y una hora, dependiendo de cada sujeto.
La aplicacin de los dos test para evaluar la articulacin y la discriminacin auditiva se
realiz en un plazo aproximado de un mes.

3.7. Anlisis de datos

El anlisis estadstico de los resultados obtenidos tras la administracin de las pruebas se


realiz con el software IBM SPSS (Statistical Package for the Social Sciences). Se
presentan resultados de estadstica descriptiva, para realizar los anlisis inferenciales se
llevaron a cabo diferentes ANOVA de un factor, por ltimo, para la correlacin entre
variables se calcul el ndice de correlacin de Spearman.

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Ferreira Lpez, Amelia

4. RESULTADOS

A lo largo de este apartado se describen los resultados obtenidos tras el proceso de


investigacin cuyo objetivo fundamental es comprobar qu tipo de relacin existe entre la
discriminacin auditiva y las dificultades articulatorias, concretamente con los procesos de
simplificacin fonolgica de tipo estructural.

4.1. Resultados de los Anlisis de Estadstica Descriptiva


En primer lugar se presentan los resultados de los anlisis de estadstica descriptiva con
el objetivo de representar las caractersticas de la muestra y las puntuaciones obtenidas
en las pruebas utilizadas.

Hay que recordar que de la muestra analizada (N=45), 25 fueron nios y 20 nias, de
edades comprendidas entre los 58 y 69 meses. La edad media de los sujetos fue 64,02
meses (DE = 3.7), es decir, 5 aos y 3 meses aproximadamente. Adems de evaluar la
articulacin y la discriminacin auditiva de cada individuo, se observ su lateralidad. Tal
como puede verse en la Tabla 4, de la muestra analizada, la mayora (26 sujetos)
presentaron una lateralidad no homognea.

Tabla 4. Caractersticas de la muestra

Caractersticas de la muestra Frecuencia Porcentaje

Hombre 25 55,6
SEXO Mujer 20 44,4
Total 45 100
Homognea 19 42,2
LATERALIDAD No homognea 26 57,8
Total 45 100

49
Ferreira Lpez, Amelia

4.1.1. Resultados de la Prueba de Articulacin

A continuacin, en la Tabla 5, se muestran los resultados obtenidos en articulacin


mediante la prueba de Evaluacin fonolgica del habla infantil de Bosch. Recordemos que
en esta prueba el sujeto debe contar o explicar libremente aquellas acciones que se
representan en una serie de lminas, evalundose la articulacin del sujeto en unas
palabras clave establecidas.

No se han valorado las puntuaciones directas ni los niveles de dominio, nicamente tras
comprobar la articulacin de los sujetos se llev a cabo un anlisis de los posibles
procesos de simplificacin que presentaban los sujetos de la muestra, teniendo en cuenta
las edades.

Tabla 5. Resultados prueba de articulacin

Frecuencia Porcentaje

Alumnos sin dislalias 24 53,3


Alumnos con dislalias 21 46,7
Total 45 100,0

Como puede observarse en la Tabla 5 tras evaluar el lenguaje oral de la muestra, se


comprueba que el 53,3% de los alumnos evaluados no presenta dificultades articulatorias,
mientras que el 46,7% de la muestra restante present algn tipo de problema;
concretamente los procesos fonolgicos que caracterizaron a estos sujetos fueron la
omisin de consonantes (finales y/o iniciales), mettesis (desorden de la secuencia),
reduccin de grupos consonnticos, ausencia de vibrante simple, posteriorizaciones y
anteriorizaciones (los porcentajes detallados de cada una de estas alteraciones, as como
algunos ejemplos reales cometidos por estos nios, puede ser consultado en la Tabla 6).
Cabe destacar que no se tuvieron en cuenta los sujetos evaluados que presentaban
ausencia de vibrante mltiple al considerarse como una dislalia de tipo evolutivo con un
plazo de adquisicin aproximado situado entre los seis y siete aos de edad.

Los sujetos con uno o ms de los procesos fonolgicos anteriormente mencionados se

50
Ferreira Lpez, Amelia

consideraron como sujetos con dislalias.

Tabla 6. Procesos de simplificacin fonolgica presentados por la muestra con dislalias

Procesos de simplificacin fonolgica Ejemplos Frecuencia Porcentaje

globo lobo
Omisiones de consonantes
moscamoca barco 12 26,7
iniciales y/o finales
baco espada epada
Mettesis piedra pierda / perda 4 8,9
Procesos
estructurales piedrapieda,
globogobo,
Reduccin de grupos
trestes, frutafuta, 8 17,8
consonnticos
negronego,
librolibo
treskres;
Posteriorizaciones
dientegiente
Procesos conton;
Anteriorizaciones 8 17,8
Sistmicos globodlobo
Ausencia de vibrante simple caracaa

4.1.2. Resultados de la Prueba de Discriminacin Auditiva (E.D.A.F.)


En cuanto a los resultados obtenidos en la prueba E.D.A.F., se destacan dos tipos de


valores:

- las puntuaciones directas obtenidas

- el nivel de dominio en cada uno de los subtests de la prueba y la puntuacin total.

Cabe resaltar, en cuanto a la puntacin directa obtenida por la muestra evaluada, que se
obtuvo una puntuacin mnima de 69 y una mxima de 94. Destacando como puntuacin
media un valor de 85,31 (DE= 6,09). Estos valores, as como los obtenidos en los 5
subtest includos en el E.D.A.F. puede observarse en la Tabla 7 y en la Grfica 1.

Para facilitar la comparacin de las puntuaciones respecto a la poblacin normativa los


valores medios de sta ltima han sido incluidos en la Grfica 1.

51
Ferreira Lpez, Amelia

Tabla 7. Puntuacin general obtenida en la prueba E.D.A.F. y cada una de las subpruebas
en Niveles de dominio
Media
Mnimo Mximo
(DE)
E.D.A.F. Total 82,01
65,35 90,38
(5,92)
84,13
Discriminacin Sonidos del Medio (DSM) 53 100
(10,15)
81,24
Discriminacin Figura-Fondo (DFFA) 64 100
(8,82)
87,04
Discriminacin Fonolgica de Palabras (DFP) 51 95
(7,91)
84,04
Discriminacin Fonolgica de Logotomas (DFL) 43 100
(14,14)
58,97
Memoria Secuencial Auditiva (MSA) 29 86
(14,37)

Grfica 1. Puntuaciones medias en subpruebas del test E.D.A.F.

MUESTRA EVALUADA GRUPO NORMATIVO

100
87 89
Puntuaciones Medias E.D.A.F.

90 84,1 81,2 84
79,9
80
67,3
70
58,9 58,2
60
50
40
30
30
20
10
Sonidos del Figura-Fondo Fonolgica d e Fonolgica d e Memoria
Medio Palabras Logotomas Secuencial
Auditiva

En primer lugar, se observa cmo el grupo de sujetos evaluados tiene puntuaciones algo
superiores al grupo normativo en practicamente cada uno de los subtest de la prueba de
discriminacin auditiva, especialmente en la prueba de Discriminacin Fonolgica de
Logotomas, donde la diferencia supera los 50 puntos. Sin embargo, en el subtest de

52
Ferreira Lpez, Amelia

Discriminacin Fonolgica de Palabras, el grupo evaluado tiene unicamente 2 puntos por


debajo al grupo normativo, y en el subtest de Memoria Secuencial Auditiva las
puntuaciones son practicamente idnticas.

Por otro lado, se observa claramente una puntuacin media inferior en la subprueba de
memoria secuencial auditiva en comparacin con el resto de las supruebas, en las que los
resultados se situan alrededor de una puntuacin media de 80 aproximadamente en el
nivel de dominio.

En la Grfica 2, se muestra el nivel de dominio obtenido en la puntuacin total del


E.D.A.F., y se observa como la distribucin de la mayora las puntuaciones que se sita
entre el 75 y 80 de nivel de dominio, siendo la puntuacin media de 82,01 (DE = 5,92).

Grfica 2. Nivel de dominio en el E.D.A.F.

El subtest que ms informacin aporta al especialista en audicin y lenguaje es el de


Discriminacin Fonolgica de Logotomas, por ello, en este caso, adems de puntuarlo tal
y como corresponde segn la baremacin establecida en el manual del E.D.A.F., se
evalu el nmero de errores que los sujetos cometieron (ver Grfica 3).

53
Ferreira Lpez, Amelia

Grfica 3. Nmero de errores en la prueba de discriminacin de logotomas

Tal y como se observa en la Grfica 3, la mayora de la muestra cometi entre 0 y 2.5


errores, siendo 2 fallos el nmero que alcanz la mayor frecuencia en la prueba. De los
sujetos que cometieron entre 3 y 8 fallos (que fue el mximo de errores cometidos),
destacan los valores 4 y 6 con un recuento aproximado de entre 4 y 5 sujetos los que
cometieron tal numero de errores.

En conclusin, de estos anlisis descriptivos se deriva que hay un alto porcentaje de


alumnos con problemas de articulacin (46,7%), no obstante, las puntuaciones en
discriminacin auditiva son elevadas (X = 82,01; DE= 5,92), superando las puntuaciones
en algunos de los subtest las de la poblacin normativa.
Por lo que de acuerdo con los objetivos de la investigacin, se decidi establecer dos
grupos (grupo con dislalias y sin dislalias) y llevar a cabo anlisis inferenciales para
examinar qu diferencias podan encontrarse entre ambos, y as comprobar la relacin
existente entre los problemas en articulacin y la discriminacin auditiva en el grupo de
nios evaluados. Los resultados de estos anlisis se presentan en el apartado siguiente.

54
Ferreira Lpez, Amelia

4.2. Resultados de los Anlisis Inferenciales

A continuacin en la Grfica 4 se muestran los resultados obtenidos en el E.D.A.F en los


dos grupos analizados (sujetos con dislalias y sujetos sin dislalias).

Grfica 4. Resultados del E.D.A.F. en cada uno de los grupos

El grupo de sujetos que present dificultades articulatorias obtuvo resultados ms bajos


en la puntuacin total del E.D.A.F. que el de sujetos cuya articulacin era correcta. El
ANOVA de un factor llevado a cabo para examinar si las diferencias entre ambos grupos
eran estadisticamente significativas demostr que as fue [F (1, 43)= 38,68, p < .05], esto
es, que el grupo con dislalias o dificultades de articulacin tuvo a su vez mayores
dificultades de discriminacin auditiva.

Tal y como se muestra en la Tabla 8, si se comparan las puntuaciones medias obtenidas


por ambos grupos (dislalias-no dislalias) en cada una de las subpruebas del E.D.A.F, se
ve como en todas ellas los sujetos con dislalias obtienen resultados significativamente
ms bajos que aquellos cuya articulacin es correcta.

55
Ferreira Lpez, Amelia

Tabla 8. Resultados en la prueba E.D.A.F y las diferentes subpruebas en ambos grupos

Grupo sin Grupo con Resultados


dislalias dislalias ANOVA
E.D.A.F. Puntuacin total 85,79 77,70 F=38,68; p < .01

Discriminacin Sonidos del Medio 85,3 82,9 F=.62; p =,43

Discriminacin Figura-Fondo 82,46 79,86 F= ,97; p= ,33

Discriminacin Fonolgica Palabras 87,29 86,76 F= ,05; p= ,82

Discriminacin Fonolgica Logotomas 93,00 73,81 F= 37.8, p < .01

Memoria Secuencial Auditiva 65,04 52,05 F = 11,3; p < .01

Tal como puede observarse en esta Tabla 8 as como en la Grfica 5 resaltan


especialmente los resultados obtenidos en dos de las subpruebas del E.D.A.F;
discriminacin fonolgica de logotomas y memoria secuencial auditiva, en las que se
observa una diferencia bastante elevada entre ambos grupos (diferencia de 19,19 puntos
en el primer caso y 12,99 en el segundo), que en los dos casos result significativa (ver
Tabla 8). En el resto de pruebas, aunque el grupo sin dislalias tuvo puntuaciones
superiores que el grupo con problemas de articulacin, las diferencias no resultaron
estadsticamente significativas.

As apenas hubo 3 puntos de diferencia cuando los sujetos tuvieron que seleccionar una
imagen asociada a un sonido; 2,6 puntos cuando fueron 2 las imgenes que deban
asociar a 2 sonidos simultneos y tan solo 0,53 puntos cuando escucharon una palabra
que deban asociar a la imagen correspondiente.

56
Ferreira Lpez, Amelia

Grfica 5. Resultados en la prueba E.D.A.F. y las diferentes subpruebas en ambos grupos

Grupo sin dislalias Grupo con Dislalias

100
Puntuacin Media s ubpruebas E.D.A.F

90
80
70
60
50
40
30
20
10
Sonidos del Figura-Fondo Fonolgica Fonolgica Memoria
Medio Palabras Logotomas Secuencial
Auditiva

En conclusin, al comparar las diferencias entre el grupo con dislalias y sin dislalias, de
los 5 subtest que incluye el E.D.A.F. tan solo en 2 se encontraron diferencias
estadsticamente significativas entre ambos grupos (discriminacin de logotomas y
memoria auditiva), con peores puntuaciones en el grupo de dislalias. No obstante, ambos
grupos tuvieron los mismos resultados al discriminar sonidos del medio, palabras y
sonidos de figura-fondo.

4.3. Resultados de la Correlacin

Con los resultados obtenidos hasta el momento: posibilidad de separar dos grupos en
funcin de los problemas de articulacin pero ejecucin similar entre ambos en las
pruebas de discriminacin auditiva (excepto en discriminacin fonolgica de logotomas y
memoria secuencial auditiva), quiso examinarse si una mayor presencia de problemas de
articulacin se asociaba a peores puntuaciones en la prueba de discriminacin auditiva.
Para ello se realiz un anlisis de la correlacin entre el nmero de sujetos que tenan y
no tenan dislalias y la puntuacin directa total del E.D.A.F., al tratarse por tanto del
examen de la relacin entre una variable cualitativa y una variable cuantitativa, se recurri

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Ferreira Lpez, Amelia

al clculo del coeficiente de correlaccin de Spearman.

Como se observa en la Tabla 9, las correlaciones calculadas entre las disintas variables
resultaron en todos los casos negativas y estadsticamente significativas (esto ltimo
excepto en el caso de las variables de mettesis y MSA).

Tabla 9. Resultados de los anlisis de correlaccin entre las distintas variables

Rho Spearman P
Dislalias * E.D.A.F. -,703 ,000
Dislalias * DFL -,677 ,000
Dislalias * MSA -,451 ,002
Mettesis * MSA -,285 ,058

De forma que hubo una fuerte relacin inversamente proporcional entre las distintas
variables, es decir, a medida que aumenta el nmero de alumnos con dificultades
articulatorias los resultados en discriminacin auditiva son ms bajos.

Respecto a la subprueba de memoria secuencial auditiva tambin pudo observarse una


correlacin de -,451, aspecto que revel la relacin entre la memoria auditiva y las
dificultades articulatorias. Por lo tanto, habra una relacin inversamente proporcional
entre la memoria y las dislalias. Si se analizan ms detalladamente las puntuaciones
directas obtenidas en la subprueba de memoria secuencial auditiva y su relacin con la
mettesis (proceso de simplificacin fonolgico estructural), se observa tambin una
correlacin entre los sujetos que presentan dificultades de memoria y desorden en la
secuencia de la palabra a la hora de su articulacin (mettesis). Dicha correlacin es de -
,285, la muestra de sujetos que presentan mettesis es muy reducida. nicamente 4 de
los 45 sujetos analizados presenta desorden en la secuencia a la hora de articular la
palabra.

58
Ferreira Lpez, Amelia

5. DISCUSIN Y CONCLUSIONES

El objetivo del presente trabajo fin de mster ha sido evaluar el desarrollo fontico y
fonolgico as como la discriminacin auditiva de un grupo de nios de Educacin Infantil
de un centro de las Islas Baleares. De forma ms especfica, se ha querido comprobar si
estos nios presentan procesos fonolgicos de simplificacin, concretamente de tipo
estructural, ya que estos deberan estar superados de acuerdo a la edad de la muestra, y,
de ser as, si se asocian a problemas en la discriminacin auditiva.

La hiptesis formulada al principio de la investigacin ha sido que los sujetos que


presentaran procesos de simplificacin fonolgica estructural tambin tendran dificultades
de discriminacin auditiva.

Con la intencin de aceptar o rechazar la hiptesis formulada, se seleccion un grupo de


45 sujetos de edades comprendidas entre 4.1 y 5.09 aos, a los que se les evalu la
articulacin con la prueba de Evaluacin fonolgica del habla infantil de Laura Bosch, y
la discriminacin auditiva, con la prueba de Evaluacin de la Discriminacin Auditiva y
Fonolgica (E.D.A.F.) de Brancal et al. (2009).

Cabe recordar que de los sujetos analizados, el 46,7% present algn proceso de
simplificacin fonolgica, sin embargo, en la prueba de E.D.A.F. la media de los
resultados del nivel de dominio fue elevada (a excepcin de la subprueba de memoria
secuencial auditiva).

Si bien puede decirse que el porcentaje de sujetos con dislalias es elevado, ya que casi la
mitad de la muestra present algn tipo de proceso de simplificacin fonolgica, habra
que preguntarse cul puede ser la causa que provoque que tantos sujetos de una misma
edad presenten dichos procesos, cuando de acuerdo con los porcentajes de Bosch (2003)
y la edad de la muestra, no entraran dentro de la normalidad de la poblacin. Como
elemento diferenciador del sistema educativo de las Islas Baleares cabe preguntarse si la
causa puede ser la inmersin lingstica a la que estn sometidos los sujetos al ser
escolarizados en una lengua que no es su lengua materna (en el caso de aquellos
alumnos con una lengua materna diferente del cataln usado como lengua vehicular en el

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Ferreira Lpez, Amelia

centro educativo en el cual se ha llevado a cabo el estudio). En este sentido se ha de


recordar que si bien la ley prev en las Islas Baleares la posibilidad de recibir el
aprendizaje de la primera enseanza en la lengua materna si esta es oficial, y que los
padres tienen la oportunidad de escoger dicha lengua, en la prctica no es posible debido
a la merma de disponibilidad de recursos humanos en los centros educativos causada por
la crisis econmica.

De todas formas, tal y como se observa en la literatura, no se sabe con certeza qu


origina la dificultad articulatoria (Igual-Fernndez y Cervera-Mrida, 2013). Lo que es
evidente es la necesidad de evaluar la percepcin en los sujetos que presentan algn tipo
de proceso de simplificacin fonolgica, ya que suelen ser causados por dificultades en el
procesamiento auditivo, sin embargo, la mayora de los procesos sistmicos son
originados por dificultades prxicas a la hora de pronunciar correctamente un fonema, ya
sea a causa de la inmadurez del sujeto y sus rganos bucofonatorios, de malformaciones
morfolgicas de los rganos del habla o, simplemente, a una dificultad funcional en la que
el sujeto no sabe cmo colocar correctamente los rganos bucofonatorios para articular
determinados fonemas complejos (Pascual, 2005).

Al hacer los anlisis inferenciales se encuentra que no hay apenas difierencia entre los
sujetos con dislalia y los que no tienen dislalia; pues se comportan igual al identificar
sonidos del medio y palabras, tan slo se diferencian al distinguir entre logotomas y en
tareas de memoria.

Si se analiza en profundidad la prueba utilizada para evaluar la discriminacin auditiva


(E.D.A.F.), de los cinco subtests que incorpora (discriminacin de sonidos del medio,
discriminacin figura-fondo, discriminacin fonolgica de palabras, discriminacin
fonolgica de logotomas y memoria secuencial auditiva) se observa que aquellos que ms
informacin aportan sobre el lenguaje y su desarrollo son los tres ltimos, discriminacin
fonolgica de palabras y logotomas y la memoria secuencial auditiva, ya que las
subpruebas de discriminacin de sonidos del medio y figura-fondo puede llevarlas a cabo
correctamente cualquier sujeto, presente o no algn tipo de dificultad (incluso un
deficiente auditivo puede realizar correctamente dichas pruebas pese a que su
discriminacin auditiva est afectada).

60
Ferreira Lpez, Amelia

Para los especialistas del lenguaje (logopedas y maestros de audicin y lenguaje) son los
niveles de ejecucin a la hora de discriminar palabras y logotomas, adems de la
memoria auditiva, los que pueden aportar mayor informacin sobre las dificultades que
presenta el sujeto y el proceso de intervencin y/o prevencin que debe llevarse a cabo.
Si trasladamos todo esto a la vida diaria, cuando un sujeto no es capaz de diferenciar una
palabra o logotoma, es porque presenta algn tipo de dificultad en el lenguaje; son estas
las pruebas que pueden aportar informacin sobre los fonemas concretos en los que falla
cada uno de los sujetos de la muestra analizada. Esta dificultad que se trasladar si no es
intervenida o corregida en el momento de adquisicin de la lectura y escritura, ya que si
un individuo no diferencia dos fonemas, en el momento de escribirlos tambin presentar
dificultades. A todo ello puede aadirse la importancia de la memoria auditiva,
fundamental e imprescidible para poder lograr dichos aprendizajes y as acceder al
currculum en etapas posteriores.

Tal y como se plantea a lo largo del trabajo, se observa que hay una relacin entre la
articulacin del habla y la discriminacin auditiva. Tambin se pone de manifiesto que
estos individuos con dislalias, adems de presentar dificultades en la discriminacin
auditiva de logotomas, obtienen bajas puntuaciones en la memoria secuencial auditiva. Se
hace evidente, pues, que existe una relacin entre el habla y la discriminacin auditiva, tal
y como se afirma a lo largo de la literatura dedicada a este fenmeno.

Aguado (1999) afirm ya que los nios con trastornos del lenguaje presentan un
funcionamiento deficiente de la memoria a corto plazo, concretamente, que sus
dificultades se encuentran en a la hora de procesar y almacenar la informacin.

Por su parte, Mendoza (2001) afirma que los nios que presentan TEL tambin son ms
lentos en tareas de denominacin, evocacin de palabras y en tareas no lingsticas,
mientras que Idiazbal-Aletxa y Saperas-Rodrguez (2008), en un estudio con pacientes
diagnosticados con trastorno especfico del lenguaje, confirman que estos sujetos
presentan dificultades en el procesamiento auditivo, dificultad que desaparece si los
estmulos auditivos son presentados ms lentamente. Adems de presentar dificultades
en la memoria verbal a corto plazo. Finalmente, Igual-Fernndez y Cervera-Mrida (2013)
demuestran que las habilidades de percepcin auditiva en estos sujetos son ms

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Ferreira Lpez, Amelia

limitadas que en individuos que no presentan dificultades a lo largo del desarrollo del
lenguaje, conclusin a la cual llegaron tras investigar la relacin entre procesamiento
perceptivo y TEL, encontrando dificultad para diferenciar sonidos de corta duracin y
secuencia rpida.

Un aspecto sorprendente y que no se haba planteado ni en la hiptesis ni entre los


objetivos del estudio, es la relacin entre las dislalias y la memoria auditiva; los sujetos
analizados en el estudio que presentaban procesos fonolgicos de simplificacin
obtuvieron unas puntuaciones muy bajas en la subprueba de memoria. Esto confirma lo
que autores y estudios recientes corroboran: que los sujetos con dificultades del lenguaje
presentan alteraciones en la memoria (ej., Aguado, 1999; Mendoza, 2001) y en el
procesamiento de la informacin (ej., Acosta, 2013a; Idiazbal-Aletxa y Saperas-
Rodrguez, 2008).

Un estudio muy similar a esta investigacin, realizado por Quintas, et al. (2010) obtuvo
resultados significativos al tratar de demostrar que los sujetos con alteraciones
fonolgicas presentaban diferencias en tareas de discriminacin auditiva al comprarse con
sujetos sin dificultades de lenguaje. Por lo que sugieren una posible relacin entre
procesamiento auditivo y alteraciones fonolgicas.

Por lo tanto, tras analizar los resultados obtenidos por la muestra escogida para llevar a
cabo el estudio puede concluirse que:

- Un gran nmero de los sujetos de la muestra presenta procesos fonolgicos de


simplificacin.

- A nivel global, apenas hay diferencias entre los resultados obtenidos por el grupo
de sujetos con dislalias y el grupo de sujetos sin dislalias si se tiene en cuenta la
prueba de discriminacin auditiva.

- El grupo de sujetos con dislalias presenta resultados ms bajos en tareas de


discriminacin de logotomas y memoria secuencial auditiva, ello implica una
relacin entre discriminacin auditiva y articulacin.

Por otra parte, no puede obviarse que el 57,8% de la muestra present una lateralidad no

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Ferreira Lpez, Amelia

homogena, asunto este que pese a no ser objeto del estudio, hay que tener en cuenta a
la hora de llevar a cabo su valoracin. Al contemplar todos los aspectos observados y
analizados durante el estudio, se pone de manifiesto que este grupo de alumnos
presentar, probablemente, dificultades de aprendizaje durante su escolarizacin puesto
que rene todos los condicionantes de grupo con tal riesgo: dificultades articulatorias, baja
memoria auditiva y lateralidad no homognea, debido a que no ha sido definida
correctamente. Todo ello provocar que estos sujetos presenten dificultades en el
momento de adquirir la lectura y escritura, y en cualquier aprendizaje de tipo instrumental
puesto que sern ms lentos a la hora de realizar las diferentes actividades escolares
(razonamiento verbal, comprensin de problemas...). De no llevarse a cabo una
intervencin, de tal forma que puedan corregirse las dificultades ariticulatorias, se entrene
la memoria y discriminacin auditiva y se consiga definir correctamente la lateralidad de
todos estos sujetos, la influencia de estas dificultades influir negativamente en el
rendimiento acadmico. Tal intervencin deber ser, por fuerza, multidisciplinar e implicar
a los diferentes profesionales del centro, maestros y especialistas, y del entorno del nio,
profesorado particular de apoyo, especialistas privados, e incluso personal mdico,
pblico o privado.

5.1. Limitaciones

A pesar de los resultados obtenidos, el estudio llevado a cabo cuenta con una serie de
limitaciones que hay que tener en cuenta.

Por un lado, tal como se ha podido comprobar en los resultados de la subprueba de


discriminacin fonolgica de palabras al compararlos con la poblacin estndar, los
sujetos analizados obtuvieron peores resultados en este subtest. Todo esto puede
explicarse debido a que se trata de una poblacin muy diversa en cuanto a la lengua, es
decir, la mayora de la muestra no tuvo como lengua materna el castellano, la enseanza
en el centro pblico analizado es en cataln, por lo que no todos los sujetos son bilinges
ni conocen el vocabulario tpico en castellano, por lo que la discriminacin de palabras fue

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Ferreira Lpez, Amelia

una tarea complicada y que en esta situacin no aporta una informacin relevante y
significativa para el estudio. Por todo ello, la subprueba que ms informacin aport sobre
las dificultades de discriminacin auditiva fue la de los logotomas, en las que se pudo
comprobrar una relacin significativa entre dislalias y errores a la hora de discriminar
logotomas, ya que en esta subprueba no interviene el conocimiento de una lengua.

Adems, hubiera sido interesante conocer la relacin entre lateralidad con cruces
auditivos y su relacin con las dislalias, aspecto que no se ha podido relacionar
correctamente debido a la forma en la que se ha evaluado la lateralidad, como
homegnea y no homognea, sin especificar los diferentes cruces en la muestra
analizada.

Finalmente, si se analiza la relacin entre las tareas de memoria secuencial auditiva y el


proceso fonolgico de simplicacin de tipo estructural conocido como mettesis, en el que
el sujeto lleva a cabo un desorden de la secuencia en el momento de articular una
determinada palabra, se comprueba que hay una relacin entre ambos aspectos, pero,
debido a la falta de muestra, no se ha podido estudiar en profundidad el tipo de relacin
existente. En este sentido hubiera sido muy interesante contar con una muestra ms
amplia, y suficiente, de sujetos con mettesis para poder analizar la relacin entre tal
proceso estructural y la memoria auditiva.

5.2. Prospectiva

A pesar de las limitaciones planteadas, debidas fundamentalmente a la falta de tiempo


para poder profundizar en el tema de estudio, son muchas las posibilidades con las que
podra completarse esta linea de investigacin.

Por un lado, adems de evaluar la discriminacin auditiva y la articulacin de los sujetos,


podra haber sido de inters evaluar tambin la lectura y escritura, para poder observar y
analizar la relacin existente entre audicin, lenguaje oral y escrito. Ya que tal y como
confirman diferentes autores como Mendoza, Cuetos o Aguado, probablemente haya una

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Ferreira Lpez, Amelia

estrecha relacin entre estos tres aspectos, esenciales para el proceso de enseanza y
aprendizaje de un individuo. Por tanto, en futuras investigaciones podra analizarse tal
relacin.

Teniendo en cuenta todos los aspectos mencionados a lo largo del trabajo, cabe
plantearse qu valor podra tener un programa especfico de entrenamiento en
discriminacin auditiva para aquellos alumnos cuyo rendimiento en las pruebas del
E.D.A.F result ser ms bajo y tambin para los alumnos que presentaron dislalias,
aunque un programa de entrenamiento auditivo pueda aplicarse a cualquier grupo escolar
de Educacin Infantil, no nicamente a aquellos sujetos que presentan dificultades, ya
que podra ayudar a detectar y/o prevenir posibles dificultades posteriores del proceso de
enseanza-aprendizaje.

Adems de elaborar un posible programa de entrenamiento auditivo, sera conveniente


que el maestro especialista en audicin y lenguaje (AL) del centro llevara a cabo una
intervencin logopdica en aquellos sujetos que presentaron algn proceso fonolgico de
simplificacin.

A continuacin se presenta un posible programa de intervencin diseado exclusivamente


tras los resultados obtenidos en el estudio. Se trata de un programa de propia elaboracin
en el que se plantean unos objetivos a trabajar junto una serie de posibles actividades.

PROGRAMA DE ENTRENAMIENTO AUDITIVO

A. Objetivos

1. Incrementar la atencin

2. Mejorar la memoria auditiva

3. Trabajar la discriminacin auditiva

B. Contexto

Al tratarse de nios de 6 de Educacin Infantil, este programa de entrenamiento est


enfocado para que lo lleve a cabo el maestro especialista de audicin y lenguaje del
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Ferreira Lpez, Amelia

centro educativo. Se elige a este profesional porque su especialidad de lenguaje y


audicin y, por tanto, es la figura que debe evaluar y trabajar estos aspectos, ya que estn
totalmente relacionados con el proceso de habla, lectura, escritura, y del proceso de
aprendizaje.

Se trabajar en pequeos grupos, de entre 3 y 5 alumnos.

Se llevar a cabo fuera del aula ordinaria, preferentemente en el aula del maestro de
audicin y lenguaje. Ser fuera del aula porque al trabajar la discriminacin auditiva se
necesita la mxima atencin y concentracin del alumno, aspecto que no puede tener en
un aula ordinaria con otro docente que est impartiendo clase en este momento.

C. Temporalizacin:

Se llevar a cabo durante el segundo y tercer trimestre, dos veces a la semana en


sesiones de 30 minutos aproximadamente.

Se har un registro de todas las actividades programadas, de tal forma que despus de
cada sesin se evale cmo ha realizado el alumno las diferentes actividades
programadas para la sesin, de tal forma que conforme van pasando las sesiones se
pueda observar si las actividades planteadas y trabajadas estn funcionando o no, si se
deben cambiar y trabajar otros aspectos, si el nio va evolucionando, en ese caso el
grado de dificultad de las actividades variar.

D. Actividades:

Todas las actividades estarn adaptadas al nivel del alumnado, pero en funcin de sus
avances se ir incrementado el grado de dificultad o viceversa.

Las instrucciones dadas por el adulto sern cortas y sencillas para que el sujeto entienda
la orden y la tarea que debe realizar en todo momento, para asegurarse de ello se harn
algunos ejemplos antes de empezar cada actividad.

A continuacin se presentan una serie de actividades posibles.

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Ferreira Lpez, Amelia

Discriminacin de sonidos corporales


Objetivo Trabajar la discriminacin auditiva
Nivel A partir de los 3 aos
Tiempo 1-3 minutos
Materiales El propio cuerpo
Descripcin de las actividades
La actividad consistir en realizar y escuchar sonidos del propio cuerpo. Se puede llevar acabo de
diferentes maneras:
1) Se trabaja con el alumno la realizacin de diferentes sonidos con su propio cuerpo; como por ejemplo:
gritar, masticar, dar palmadas con las manos, mover las piernas como si trotara, silbar, etc.
2) Una vez que se han escuchado y realizado los diferentes sonidos corporales, se pasar al siguiente
nivel donde el adulto har un sonido con el cuerpo de los anteriormente trabajados y el alumno deber
reconocer e identificar el sonido realizado y reproducirlo.

Reproduccin de estructuras rtmicas


Objetivo Trabajar memoria de trabajo, atencin y discriminacin auditiva
Nivel A partir de los 3 aos
Tiempo 2-3 minutos
Materiales El propio cuerpo
Descripcin de la actividad
Se colocar al nio frente al AL, ambos sentados, el adulto realizar series reproducciones de estructuras
rtmicas mediante sonidos con el propio cuerpo que posteriormente el alumno deber reproducir. Cuando
se habla de reproducciones rtmicas con el propio cuerpo se refiere por ejemplo a palmadas localizadas en
diferentes zonas del cuerpo (sobre las piernas, encima de la cabeza, detrs, etc.).
Un ejemplo de serie sera: palmada normal, palmada sobre la pierna, palmada sobre la pierna. Se dejan
trascurrir unos segundos y el alumno debe repetir la misma serie.
El grado de dificultad se ir incrementado segn la evolucin del nio. Las reproducciones de las
estructuras rtmicas sern siempre diferentes, de tal forma que el nio no puede memorizar las diferentes
secuencias presentadas durante la sesin.

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Ferreira Lpez, Amelia

Diferenciar los ruidos


Objetivo Identificar, diferenciar y discriminar sonidos
Nivel A partir de los 4 aos
Tiempo 2-3 minutos
Materiales Ordenador o radio en la que puedan acceder a un programa de audio en el que se
aparezcan diferentes ruidos
Descripcin de la actividad
Esta actividad puede ser muy amplia y trabajar diferentes aspectos. Se presenta un sonido determinado y
el alumno deber identificar qu sonido es, si es un sonido fuerte-flojo, etc. Tambin se le puede presentar
un determinado sonido y explicarle que posteriormente se le presentarn una serie de sonidos muy
similares al anteriormente presentado y que l deber identificar. De esta forma se trabaja la
discriminacin, la memoria y la atencin auditiva. El grado de dificultad puede ir variando en funcin de la
evolucin del alumno.

Discriminacin de logotomas
Objetivo Trabajar la discriminacin auditiva
Nivel A partir de los 4-5 aos
Tiempo Variable segn la atencin y el grado de dificultad (no ms de 3 minutos)
Materiales Con o sin apoyo visual
Descripcin de la actividad
El adulto y el alumno se sentarn uno frente al otro.
En primer lugar se le explicar que van a trabajar el sonido da, que se le presentarn una serie de
fonemas muy parecidos (la, ra, na) pero que l nica y exclusivamente deber levantar la mano cuando
escuche el sonido da.
El ejercicio consistir en presentar una serie de slabas directas, puede empezarse con sonidos muy
diferentes antes de trabajar aquellos fonemas en los que realmente presenta dificultades discriminatorias,
ya que as se asegura que el alumno ha entendido la actividad, se trabaja atencin y memoria. Se puede ir
variando los sonidos, trabajar las slabas directas, inversas y tambin de forma aislada. Con o sin
apantallamiento. Tambin puede trabajarse con apoyo visual.

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Ferreira Lpez, Amelia

Recordar series
Objetivo Trabajar memoria, atencin y discriminacin auditiva
Nivel A partir de los 4 aos
Tiempo 2-3 minutos
Materiales No es necesario
Descripcin de la actividad
Esta actividad se puede realizar de formas muy diversas. Se coloca el adulto frente al alumno, ambos
sentados. Se le presenta una serie de nmeros que posteriormente el nio deber repetir. Por ejemplo: se
le dice al nio una secuencia 7-4-1, y cuando el adulto le diga, el nio debe repetir la secuencia
correctamente.
Esta actividad se puede ir complicando, aadiendo ms dgitos, mediante slabas, palabras, etc. Aunque
tambin para trabajar la capacidad de memoria operativa y su funcionalidad, se le puede pedir al nio que
repita la serie presentada, hacia delante y hacia atrs (7-4-1 y 1-4-7).

Adems de las actividades propuestas anteriormente existen en el mercado diferentes


materiales publicados muy interesantes para trabajar la discriminacin auditiva como son:

- Las Listas de Quilis que no son ms que listados de palabras que se


diferencian unicamente en un fonema (ej., pala-mala), que tanto pueden servir para
evaluar como para trabajar la discriminacin, con o sin apoyo visual.

- Un material til tambin es el Fotoloto sonoro fonolgico, que proporciona


ejercicios para trabajar la discriminacin auditiva de palabras tanto en los aspectos
cualitativos (palabras con las mismas vocales, misma terminacin, agrupacin
fonolgica, etc.) como cuantitativos (cantidad de elementos voclicos,
reconocimiento de slabas, etc.). Existen dos niveles.

- De la misma editorial (Lebn) hay otros materiales publicados como: Ritmo y


lenguaje: discriminacin auditiva de Isabel Domingo, dirigida a la estimulacin
de aquellos nios con problemas en el lenguaje o necesidades educativas
especiales; La percepcin auditiva. Manual prctico de discriminacin
auditiva de Ins Bustos, obra en la que plantea una metodologa para trabajar la
discriminacin auditiva mediante ejercicios sensoriales (ej., clasificar objetos
sonoros), ejercicios con sonidos producidos con cuerpo, en el medio ambiente, con

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Ferreira Lpez, Amelia

instrumentos, etc., y Discraudi: discriminacin auditiva. Asociacin sonido-


imagen de Sauca y Balart, una aplicacin informtica para trabajar la
discriminacin auditiva.

A nivel informtico, un programa til y muy atractivo para los alumnos es el


Speech Viewer III, el cual contiene una serie de actividades diseadas para
sujetos con alteraciones del lenguaje. A travs del programa se pueden trabajar las
caractersticas de voz, adems de la reeducacin fonolgica. Todo ello se lleva a
cabo a travs de una retroalimentacin (auditiva y visual) de las producciones
verbales que realiza el sujeto.

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Ferreira Lpez, Amelia

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