Relacion Entre Discriminacion Auditiva y Desarrollo Linguistico
Relacion Entre Discriminacion Auditiva y Desarrollo Linguistico
Relacion Entre Discriminacion Auditiva y Desarrollo Linguistico
Palma de Mallorca
17 Enero 2014
Amelia Ferreira Lpez
Categora Tesauro: Educacin: teora y mtodos educativos (psicologa de la
educacin)
NDICE
Resumen ....................................................................................................................................... 4
Abstract ......................................................................................................................................... 5
1. INTRODUCCIN ..................................................................................................................... 6
4. Resultados ........................................................................................................................... 49
Ferreira
Lpez,
Amelia
RESUMEN
Los resultados obtenidos muestran una cierta coincidencia entre las variables
estudiadas y ponen de manifiesto que aquellos sujetos que presentan
dificultades articulatorias obtienen peores resultados en la prueba de
discriminacin auditiva, concretamente a la hora de discriminar logotomas y en
tareas de memoria secuencial auditiva.
Palabras clave:
ABSTRACT
Both the language and hearing play a fundamental role in the development of the
individual, these are considered essential aspects in order to be able to carry out
the teaching-learning process of the student, the purpose of this investigation has
been to examine the relationship between phonological disorder and auditory
discrimination.
To carry out the investigation a sample of children have been selected in the
education of early childhood to which they have been administered standardized
tests to evaluate and detect potential shortfalls in auditory discrimination, and to
assess the speech at early ages and detect possible phonological disorders.
The results obtained show a significant relationship between speech difficulties and
auditory discrimination, that have been studied and have shown that those subjects
that present phonological disorders get worse results in the test of auditory
discrimination, especially in tasks of sequential memory hearing and between the
sound of the syllables.
Keywords:
education.
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Ferreira Lpez, Amelia
1. INTRODUCCIN
A lo largo del primer ao de vida se lleva a cabo un aprendizaje perceptivo; al nacer, los
bebs son capaces de discriminar un gran repertorio de fonemas independientemente de
la lengua materna, pero es a partir de los 6 meses cuando los bebs empiezan a
especializarse en discriminar aquellos fonemas que pertenecen nicamente a su lengua
materna, de tal forma que ignoran aquellos que no lo son, por lo que se produce una
reorganizacin en torno a ellos. Gracias a este proceso de reorganizacin y
categorizacin, el sujeto desarrolla las caractersticas fonolgicas de su lenguaje materno,
para, posteriormente, articular las primeras palabras, lo cual tiene lugar aproximadamente
al ao. Conforme a esta base se ir desarrollando el lenguaje del sujeto hasta cerca de
los 7 aos, momento en el que debera haberse adquirido todo el repertorio fontico y
fonolgico de la lengua materna.
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Ferreira Lpez, Amelia
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Ferreira Lpez, Amelia
1.2. Objetivos
La investigacin llevada a cabo en este TFM tiene como objetivo principal examinar si un
grupo de nios de Educacin Infantil presentan defectos articulatorios de tipo fonolgico, y
si estos se asocian a problemas en la discriminacin auditiva.
Para alcanzar este objetivo general, la investigacin cuenta con una serie de objetivos
especficos:
- Examinar si el grupo evaluado muestra procesos de simplificacin fonolgica; y si
es as, examinar si se asocian a dificultades de discriminacin auditiva;
- Identificar en el grupo de nios evaluados qu nivel hay respecto a la poblacin
normalizada en aquellos componentes que conforman la discriminacin auditiva
(discriminacin de sonidos del medio, discriminacin figura-fondo auditiva,
discriminacin fonolgica en palabras y logotomas y la memoria secuencial
auditiva).
- Desarrollar un posible programa de intervencin en funcin de los resultados
observados tras el estudio.
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Ferreira Lpez, Amelia
He escogido este tema porque es un aspecto fundamental para el desarrollo del lenguaje
en todos los seres humanos, tanto para aquellos que presentan dificultades como para los
que no parecen tener ningn problema. Y es que si se percibe correctamente la
informacin que llega del propio entorno a travs de los input y se procesa de forma
adecuada, posteriormente podr emitirse una respuesta a travs del lenguaje.
Sin embargo, es un aspecto esencial al que no se le suele dar la importancia que merece,
por ello, como especialista del lenguaje que soy (logopeda), me gustara a travs de este
trabajo de investigacin profundizar en este tema y buscar, adems, la relacin precisa
que tiene el desarrollo lingstico con aspectos como la articulacin y los defectos
articulatorios, de tal forma que pueda llevar a cabo una adecuada prevencin e
intervencin con mis propios alumnos.
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Ferreira Lpez, Amelia
2. MARCO TERICO
Cada uno de estos cuatro dominios tiene sus propias unidades e implica expresin y
recepcin con los consiguientes procesos de codificacin y decodificacin para poder
llevar a cabo la produccin y comprensin.
(DRAE): el acto que cada sujeto lleva a cabo en el momento en que combina los
diferentes elementos y/o signos (componentes del lenguaje), mediante su realizacin oral
o escrita. Tough (1987, citado en Bustos 2002) entiende el habla como la actividad de
articular y ordenar sonidos para producir palabras (Bustos, 2002, p. 26).
En el momento de articular los fonemas entran en actividad varios rganos como los de la
respiracin, los de la fonacin y los de la articulacin. Algunos actan siempre, como los
pulmones, que impulsan la corriente area; sin embargo, otros ejercen su accin solo en
algunas ocasiones, como la laringe. Se trata de estructuras ntimamente implicadas en la
funcin del lenguaje, tanto que cualquier alteracin en una de ellas repercute en los
dems. Las estructuras orofaciales implicadas en el habla son las fosas nasales, los
labios, los dientes y arcadas dentarias, la lengua, el paladar duro y el paladar blando,
cualquier defecto estructural orofacial que afecte a las estructuras encargadas de la
produccin motora del habla dar lugar a trastornos del habla que dificultarn el
funcionamiento lingstico como son las disglosias (Corredera, 1973).
Una vez comentados brevemente los rganos que intervienen en la articulacin de los
fonemas (codificacin del mensaje), hay que destacar el rgano encargado de la
percepcin: el odo. De acuerdo a Marrero (2001) este consta de tres partes: Odo
externo, medio e interno.
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Ferreira Lpez, Amelia
En primer lugar cabe destacar que el cerebro humano consta de dos hemisferios
cerebrales: el izquierdo y el derecho, conectados por el cuerpo calloso. La superficie de
ambos hemisferios cerebrales presenta una serie de cisuras y surcos que lo dividen en
lbulos y circunvoluciones. Las principales cisuras son la de Silvio y de Rolando,
consideradas como la base anatmica primaria para dividir el cerebro en cuatro lbulos:
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Ferreira Lpez, Amelia
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Ferreira Lpez, Amelia
En las funciones de integracin del lenguaje tambin intervienen otras regiones como:
Adems de las reas encargadas, un estudio recientemente publicado por Sia, Clem y
Huganir (2013), se seala la existencia de dos protenas (SRPX2 y FoxP2) esenciales
para el desarrollo de las conexiones neuronales relacionadas con el lenguaje. Para ello,
en el estudio los investigadores insertaron dichas molculas a los ratones y observaron el
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Ferreira Lpez, Amelia
Una vez realizada esta breve introduccin sobre los aspectos ms destacados del
lenguaje, habla y comunicacin; se pasar a explicar el desarrollo lenguaje y la
percepcin del habla durante los primeros aos de vida del sujeto, con el objetivo de tener
una idea global de cmo un sujeto adquiere y desarrolla su lenguaje, asunto fundamental
a tener en cuenta para el presente trabajo de investigacin.
Existen diferentes teoras que intentan explicar el desarrollo del lenguaje, algunas como
las teoras watsonianas, consideran al recin nacido como una pizarra en blanco, otras,
como la teora de Skinner (1957), segn la cual el lenguaje requiere el mismo aprendizaje
que cualquier otra conducta, conceden especial importancia al entorno para su
adquisicin y adoptan una posicin ambientalista (Pea-Casanova, 2006). Esto choca con
la teora innatista de Chomsky, que en los aos 60, ya consideraba la adquisicin del
lenguaje como un proceso innato en el cual la cognicin no tiene relevancia en la
aparicin y desarrollo del lenguaje (citado en Vila, 2004). Por otra parte, Piaget cambi la
forma de entender el lenguaje al defender una nueva teora en la que argumentaba que
las estructuras del lenguaje son elaboradas por el propio individuo a partir de la
experiencia (citado en Pea-Casanova, 2006). Este nuevo punto de vista relacion
cognicin con lenguaje y desarrollo, aspecto totalmente opuesto a las teoras planteadas
hasta ese momento.
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Ferreira Lpez, Amelia
interaccin del individuo con el medio (Vila, 2004). De acuerdo con estos postulados, con
su teora neurolingstica, Luria sostiene que el lenguaje y las operaciones mentales se
desarrollan mediante el proceso de socializacin e intercambio cultural, de tal forma que
auna la relacin y el desarrollo conjunto de la influencia biolgica del lenguaje con el
contexto y el entorno cultural (Pea-Casanova, 2006).
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Ferreira Lpez, Amelia
Tras hacer una breve revisin de las diferentes teoras y modelos lingsticos, a
continuacin se llevar a cabo una revisin de investigaciones actuales sobre la
percepcin del habla as como una exposicin las diferentes etapas del desarrollo del
lenguaje.
Pero para que esto tenga lugar, previamente se han desarrollado en el individuo
diferentes capacidades lingsticas. Concretamente, durante el primer ao de vida, el
beb adquiere gran parte de las habilidades perceptivas necesarias para el posterior
desarrollo de su lenguaje, principalmente aquellas relacionadas con la prosodia (acento,
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Ferreira Lpez, Amelia
A partir de las 25 semanas de gestacin, el sistema auditivo del feto es funcional, percibe
la prosodia de la voz de la madre. As lo demostr Pea-Garay (2005) a travs de una
serie de estudios realizados mediante topografa ptica, una tcnica de neuroimagen
mediante la cual se obtiene informacin sobre la especializacin cerebral a travs de la
oxigenizacin cerebral, que indican que los recin nacidos llegan al mundo con
estructuras cerebrales sensibles al habla. As, mediante dicha tcnica, la autora demostr
como a pocos das de nacer, el lbulo temporal del recin nacido se muestra reactivo al
habla, de tal forma que las regiones que activa en el beb el habla son las mismas que en
los adultos.
Todo ello se produce gracias a las habilidades que desarrollan en la segmentacin del
habla continua, la prosodia, y la capacidad de predecir qu slaba sigue a la anterior una
vez iniciada la secuencia, esto es conocido como la probabilidad de transicin.
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Ferreira Lpez, Amelia
En un estudio realizado por Bosch (2006) con nios de edades comprendidas entre los 14
y 24 meses, se observaron diferencias en los tiempos de atencin de los sujetos cuando
se pronunciaban palabras de manera correcta o incorrecta, aspecto que indica las
capacidades prelingsticas de percepcin del habla y las de reconocimiento de palabras
desarrolladas durante el primer ao.
Tal y como ha sido expuesto hasta el momento, durante el primer ao de vida el sujeto
lleva a cabo una reorganizacin perceptiva del repertorio fontico en torno a los fonemas
de su lengua materna (Pea-Garay, 2005). Toda esta reorganizacin explicara por qu
cunto mayor es una persona, mayor es su dificultad para aprender una segunda lengua,
concretamente a la hora de percibir y producir determinados sonidos que no encajan con
los sonidos de su lengua materna. Esto sucece porque el proceso de percepcin y
discriminacin de los sonidos propios del entorno y la lengua materna implica que los que
no pertenecen a ese grupo pasan a tener otro valor a la hora de ser percibidos y
discriminados, lo cual provoca dificultades al percibir algunos fonemas o matices que no
aparecen en la lengua materna. Un ejemplo de esto son las dificultades que puede
presentar una persona cuya lengua materna sea el chino a la hora de diferenciar /l/ y /r/ al
aprender espaol.
En conclusin, cabe resaltar por tanto la importancia que tiene el primer ao de vida del
sujeto para poder desarrollar adecuadamente las capacidades perceptivas como base
para un correcto desarrollo del lenguaje en etapas posteriores. En el siguiente apartado
se tratar el proceso de adquisicin del lenguaje.
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Ferreira Lpez, Amelia
El proceso de adquisicin del lenguaje pasa por diferentes etapas progresivas en cada
una de las cuales el modo lingstico de uso reviste una serie de caractersticas
especificas. Para que un nio desarrolle el lenguaje debe tener las capacidades de or,
ver, comprender y recordar.
En primer lugar hay que sealar que el lenguaje infantil en sus primeras fases contiene
ms recursos comprensivos que expresivos y que estos recursos van siendo cada vez
mayores en la medida que el nio va alcanzando mayores cotas de competencia
discriminativa.
Entre los dieciocho meses y los treinta meses, se produce una evolucin del
lenguaje del sujeto, de tal forma que su lxico aumenta considerablemente,
comienza a utilizar pronombres, se da una evolucin a niveles lingsticos
morfosintcticos, caracterizados por una comunicacin predominantemente verbal,
es lo que se conoce como habla telegrfica ya que en las estructuras que realiza
el sujeto nicamente aparecen palabras-funcin cuya estructura principal es
Nombre-Verbo-Nombre. A lo largo de este periodo el habla espontnea del sujeto
reproduce gran parte del repertorio fontico y fonolgico de su lengua materna.
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Ferreira Lpez, Amelia
Una vez que se ha comentado el desarrollo del lenguaje, a continuacin se explicarn los
procesos de simplificacin fonolgica que llevan a cabo los individuos a lo largo de su
desarrollo fontico y fonolgico.
A lo largo del desarrollo fontico y fonolgico durante los primeros aos de vida del nio,
tienen lugar una serie de procesos de simplificacin que convierten las representaciones
lxicas del nio en las formas simplificadas que posteriormente emite en su habla
espontnea (por ejemplo, decir tamin en lugar de tambin; o cococtero por helicptero).
Los procesos fonolgicos de simplificacin del habla de esta forma se definen como: los
fenmenos funcionales que afectan a grupos de fonemas y a grupos de sujetos, con
aproximacin continuada hacia la correccin de la pronunciacin adulta (Clemente, 2000
pp.45).
El desarrollo fontico y fonolgico tiene como objetivo reducir y eliminar estos procesos
fonolgicos de simplificacin hasta adquirir los fonemas y las representaciones lxicas del
lenguaje adulto.
Como se ha dicho anteriormente, este desarrollo finaliza aproximadamente entre los cinco
y siete aos, momento en el que se adquieren aquellos fonemas de ms difcil
articulacin, como los vibrantes, como /r/ o //, o grupos consonnticos (Bosch, 2003).
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Ferreira Lpez, Amelia
Grunwell (1985, citado en Bosch, 2003) distingue dos tipos de procesos fonolgicos de
simplificacin del habla:
a) Procesos sistmicos
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Ferreira Lpez, Amelia
o Lateralizacin de vibrantes; sustitucin del fonema /r/ por /l/ (ejemplo: pera
pela, carro calo).
Los procesos estructurales son aquellos que afectan a la estructura de las slabas y las
palabras, es lo que se conoce como dificultades de tipo fonolgico, en las que el sujeto
puede tener adquiridos los diferentes fonemas que representan su lengua materna pero,
sin embargo, tiene fallos para combinar el orden de las secuencias necesarias, por lo que
reduce la complejidad estructural.
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Ferreira Lpez, Amelia
o Procesos asimilatorios: son aquellos en los que se produce una asimilacin del
segmento silbico de la palabra, se trata de procesos de armona consonntica,
como por ejemplo: globobobo, patatatatata. Dependiendo del autor al que se
refieran se distiguen diferentes tipos. Segn Clemente se habla de asimilacin
progresiva o regresiva, continua o discontinua. Mientras que Bosch en su estudio
distingue dos procesos asimilatorios:
Hay que tener en cuenta que en una misma palabra pueden producirse diferentes
procesos de simplificacin fonolgica (Clemente, 2000).
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Ferreira Lpez, Amelia
Tabla 1. Porcentajes de sujetos que utilizan los procesos de simplificacin del habla en funcin de
la edad.
3 4 5 6 7
FRONTALIZACIN O ANTERIORIZACIN 24 2,8 3,1
POSTERIORIZACIN 8 5,7 7,8
INSONORIZACIN 20 2,8 3,1
FRICATIZACION DE OCLUSIVAS 4
OCLUSIVIZACION DE FRICATIVAS 12 4,3 3,1 1,8
AVANCE /S/ 30 18,5 21,8 5,5
ESTRIDENCIA DE FRICATIVAS 66 27,1 17,2 7,4 5,4
SEMICONSONANTIZACIN DE LQUIDAS 40 22,8 17,8 26 27,2
AUSENCIA DE LQUIDA LATERAL /l/ 8 11,4 6,2 3,7
LATERALIZACIN DE VIBRANTES 48 15,7 17,2 13 3,6
AUSENCIA DE VIBRANTE MLTIPLE 66 28,5 21,8 14,8 7,2
AUSENCIA DE VIBRANTE SIMPLE 14 8,5 10,1 5,5
CONVERSIN DE LA APROXIMANTE EN LQUIDA 54 15,7 11 1,8
Edad (aos)
PROCESOS ESTRUCTURALES 3 4 5 6 7
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Ferreira Lpez, Amelia
Un ejemplo sera que el logopeda tras evaluar la articulacin del habla de un paciente
observa que un nio de siete aos realiza asimilaciones, mettesis y omisiones. Como
puede comprobrarse en la Tabla 1, un sujeto de esta edad no debera hacer omisiones ni
mettesis, adems de que slo el 3,6% de los nios de su edad realizan asimilaciones.
Tras esta observacin sera necesaria la intervencin, con el objetivo de eliminar dichos
procesos estructurales y asimilatorios. El caso contrario sera si un nio de cuatro aos no
articula el fonema vibrante mltiple, tal y como aparece en la Tabla 1, el 28,5% de los
sujetos de esa edad no lo pronuncia, por lo que no se hablara de un aspecto patolgico,
sino de una dislalia de tipo evolutivo.
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Ferreira Lpez, Amelia
Una lesin en alguno de ellos, puede provocar alteraciones en el lenguaje, habla y/o
comunicacin, pudindose clasificar en funcin de diversos criterios (Spinelli, 1983, citado
en Pea-Casanova, 2006):
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Ferreira Lpez, Amelia
A continuacin se mencionan los trastornos lenguaje, tanto oral como escrito, atendiendo
a la clasificacin de los trastornos de comunicacin de la ASHA:
Siguiendo el criterio de clasificacin de Pascual (2005) los trastornos del habla son las
dificultades que presentan los individuos en el momento de articular los fonemas; se
destacan principalmente tres tipos de disfunciones dependiendo de la causa que origine la
dificultad articulatoria. Cuando existe una alteracin en el sistema nervioso central se
habla de disartria, si la alteracin es anatmica y/o fisiolgica de los rganos implicados
en la articulacin, se habla de disglosia, mientras que la dislalia hace referencia a una
alteracin funcional de un rgano bucofonatorio o por malas imgenes acsticas de las
palabras (dislalias audigenas, evolutivas, funcionales).
Dentro de los trastornos del lenguaje destacan principalmente tres: Retraso del
lenguaje, Trastorno especfico del lenguaje (TEL) y afasia.
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Ferreira Lpez, Amelia
Siguiendo la clasificacin de Cuetos (2009, 2010) entre las alteraciones del lenguaje
escrito destacan fundamentalmente la dislexia, la disgrafa y la disortografa.
- La disgrafa se considera una dificultad del lenguaje escrito que afecta a la calidad
de los grafismos.
De acuerdo a los objetivos del presente trabajo, en lo que sigue se har una revisin
detallada de uno de los trastornos del lenguaje oral comentados previamente, el trastorno
especfico del lenguaje.
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Ferreira Lpez, Amelia
El Trastorno Especfico del Lenguaje (TEL) es una alteracin del lenguaje, en la que el
sujeto se caracteriza por presentar dificultades a la hora de utilizar su propio lenguaje.
Respecto a su etiologa no se sabe cuales son las causas que lo originan (Aguado, 1999).
No obstante, Idiazbal-Aletxa y Saperas-Rodrguez (2008) en su estudio admiten que las
causas que originan el TEL son mayoritariamente neurobiolgicas. Estas investigaciones,
llevadas a cabo mediante resonancia magntica, muestran que los nios con TEL
presentan un volumen inferior del lado izquierdo del cerebro respecto al derecho, mientras
que en la poblacin sin problemas de lenguaje la asimetra interhemisfrica se sita en el
hemisferio derecho. An no existe un consenso sobre las causas que originan tal
dificultad en el desarrollo del lenguaje, ya que otros investigadores destacan alteraciones
en el desarrollo de regiones frontales y temporales, mientras que otros relacionan su
origen con una disminucin del volumen cerebral global.
El TEL puede definirse basndose en los criterios diagnsticos del DSM-IV como una
alteracin en el desarrollo del lenguaje cuya causa no sea compatible con trastorno
sensorial, motor, deprivacin sociocultural, alteraciones en el sistema nervioso o retraso
mental. Suele confundirse con retraso del lenguaje, pero la principal diferencia entre las
dos alteraciones es que los sujetos con TEL no evolucionan tan rpidamente como en
aquellos casos con retraso simple del lenguaje.
La clasificacin ms utilizada es la de Rapin y Allen (1987), que clasifican los TEL segn
diferentes categoras, tal y como se observa en la Tabla 2.
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Ferreira Lpez, Amelia
Tabla 2. Clasificacin clnica del TEL de Rapin y Allen (1987, 1988, citados en Aguado, 1999)
Comprensin normal
Expresin limitada
Sintaxis deficiente
Comprensin deficiente
Articulacin alterada
Articulacin normal
Sintaxis inmadura
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Ferreira Lpez, Amelia
En un estudio con pacientes diagnosticados con trastorno especfico del lenguaje (TEL),
Idiazbal-Aletxa y Saperas-Rodrguez (2008) confirman que estos sujetos presentan
dificultades en el procesamiento auditivo, dificultad que desaparece si los estmulos
auditivos son presentados ms lentamente. Este estudio confirma que los individuos que
presentan dificultades en el lenguaje tienen una velocidad de procesamiento ms lenta
que los sujetos que no presentan este tipo de dificultades, tanto en tareas lingsticas
como en no lingsticas. Adems de presentar dificultades en la memoria verbal a corto
plazo.
Aguado (1999) afirm que los nios diagnosticados de TEL presentan un funcionamiento
deficiente de la memoria a corto plazo o memoria fonolgica (Aguado, 1999, p. 22).
Concretamente sus dificultades se encuentran en la Memoria de Trabajo, a la hora de
procesar y almacenar la informacin. Los individuos con TEL poseen una capacidad de
almacenamiento y procesamiento de la informacin simple, por ello cuando las tareas
lingsticas requieren capacidades elevadas, se produce un desajuste en la Memoria de
Trabajo.
Por su parte, Mendoza (2001) afirma que los nios que presentan TEL tambin son ms
lentos en tareas de denominacin, evocacin de palabras y en tareas no lingsticas.
Diferentes estudios como los realizados por Van der Lely y Howard (1993) han
comprobado que los sujetos con TEL son lentos en el procesamiento de la informacin
lingstica y presentan dificultades a la hora de repetir logotomas; adems, se diferencian
de sus iguales en cuanto a capacidades como retencin y generacin. Los dficits de
memoria vienen determinados por su incapacidad para mantener la representacin
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Ferreira Lpez, Amelia
fonolgica en Memoria de Trabajo, al verse deteriorados cuando tienen que llevar a cabo
ms de un proceso a la vez.
Una vez comentados los diferentes estudios sobre TEL, puede afirmarse que estos
sujetos no solo presentan dificultades en el desarrollo del lenguaje, sino tambin tienen
problemas el procesamiento cognitivo o disfunciones ejecutivas en la MCP, memoria
fonolgica, atencin, etc., aspectos fundamentales para la adquisicin del lenguaje oral y
escrito y otros procesos de aprendizaje (Acosta, 2013a).
Tras explicar los diferentes aspectos relacionados con el lenguaje y el habla: las
diferentes teoras y modelos lingsticos, las etapas ms caractersticas del desarrollo del
lenguaje, los procesos de simplificacin fonolgica y su utilidad para el diagnstico e
intervencin en el mbito de la logopedia, las alteraciones del lenguaje y tras conocer
cmo procesan la informacin los sujetos que presentan dificultades en el lenguaje,
pasar a tratarse la segunda variable implicada en este estudio, la discriminacin auditiva.
Se ha podido comprobar a lo largo de la exposicin del marco terico la importancia que
este aspecto tiene para un adecuado desarrollo del lenguaje y un posterior proceso de
enseanza-aprendizaje.
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Ferreira Lpez, Amelia
El Trastorno del Procesamiento Auditivo Central (CAPD, por sus siglas en ingls) es una
deficiencia observada en uno o ms de los comportamientos mencionados anteriormente.
Para algunos investigadores, el CAPD es el resultado de la disfuncin en los procesos y
mecanismos dedicados a la audicin, para otros, puede ser debido a algn tipo de
disfuncin, como un dficit de atencin o un dficit de sincronizacin neural, que afectara
al rendimiento.
1. Historia clnica
2. Observacin no estandarizada pero sistemtica del comportamiento auditivo
3. Pruebas audiolgicas
4. Medidas de patologa del habla y del lenguaje
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Ferreira Lpez, Amelia
atribuir directamente las dificultades de comprensin del lenguaje hablado al CAPD. Las
consideraciones audiolgicas, adems, representan un papel importante. Por lo tanto, el
diagnstico de CAPD requiere una evaluacin audiolgica exhaustiva, tal diagnstico no
puede hacerse nicamente sobre la base de una mala comprensin del lenguaje hablado.
El uso del CAPD implica dos enfoques generales y complementarios. El primer enfoque
se dirige a la mejora de los recursos propios del paciente, mientras que el segundo
enfoque se orienta hacia la mejora de la seal auditiva y la mejora del entorno de
escucha. Por lo tanto, las personas con CAPD se beneficiarn de intervenciones que
ayuden a aumentar su conocimiento de la lengua y su capacidad de acceder a ese
conocimiento con eficiencia temporal en el procesamiento del habla.
36
Ferreira Lpez, Amelia
Un estudio muy similar al anterior, realizado por Quintas, et al. (2010) obtuvo resultados
significativos al tratar de demostrar que los sujetos con alteraciones fonolgicas
presentaban diferencias en tareas de discriminacin auditiva al comprarse con sujetos sin
dificultades de lenguaje. Por lo que sugieren una posible relacin entre procesamiento
auditivo y alteraciones fonolgicas.
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Ferreira Lpez, Amelia
3. Sujetos cuya articulacin era correcta pero que no eran capaces de discriminar
determinados fonemas.
Todo esto podra explicarse de forma que el nio, para poder pronunciar correctamente el
repertorio fontico de su lengua materna, necesita tener desarrollados los esquemas
perceptivos de cada fonema, la capacidad para diferenciarlo del resto de sonidos (gnosias
auditivas) y adems, poder articularlo correctamente. Por lo tanto, los sujetos que
presentan alteraciones en el lenguaje (TEL, trastornos fonolgicos, dislalias, etc.) deben,
mediante la intervencin logopdica, crear las gnosias auditivas de su lengua materna
para poder percibir correctamente los sonidos de su lengua y adems, aprender a
pronunciarlos correctamente.
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Ferreira Lpez, Amelia
Como conclusin tras la exposicin del marco terico en el que se basa el estudio, puede
hablarse de la estrecha relacin entre los procesos centrales auditivos y el desarrollo
fonolgico del individuo. Tras los estudios publicados y comentados puede observarse
como los sujetos que presentan alteraciones fonolgicas obtienen peores resultados en
las pruebas de discriminacin que el resto de sujetos. Es interesante destacar la
importancia que tiene el primer ao de vida en el sujeto como base de un correcto
desarrollo del lenguaje, por lo que son necesarias una adecuada deteccin precoz y una
buena intervencin con el objetivo de paliar posibles dificultades posteriores.
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Ferreira Lpez, Amelia
3. DISEO DE INVESTIGACIN
La investigacin llevada a cabo en este TFM tiene como objetivo principal examinar si
existe relacin entre la discriminacin auditiva y los defectos articulatorios de tipo
fonolgico en un grupo de nios de Educacin Infantil.
Los objetivos especficos por su parte son:
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Ferreira Lpez, Amelia
Hiptesis
3.3. Diseo
3.4. Muestra
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Ferreira Lpez, Amelia
3.5.1. Variables
Discriminacin auditiva.
Formada por 5 dimensiones:
o Discriminacin de sonidos del medio
o Discriminacin figura-fondo
o Discriminacin fonolgica de palabras
o Discriminacin fonolgica de logotomas
o Memoria secuencial auditiva
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Ferreira Lpez, Amelia
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Ferreira Lpez, Amelia
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Ferreira Lpez, Amelia
la muestra evaluada.
Evaluacin de la articulacin
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Ferreira Lpez, Amelia
autobs con tres nios que van al colegio y uno de ellos lleva un globo rojo. Las
palabras clave son: globo, rojo, tres y autobs. En la lmina 12 se ve a una seora
que quiere matar una mosca con el matamoscas porque sta vuela por encima de
la fruta. Las palabras clave son: mosca y fruta.
Se valora tanto el habla espontnea, al describir las lminas presentadas, como la
denominacin de las palabras en cuestin.
Por otro lado, tambin se consider oportuno evaluar la lateralidad de los sujetos
ya que es un aspecto importante a tener en cuenta para el desarrollo del lenguaje y
el proceso de adquisicin de la lectura y escritura, se observ con el objetivo de
comprobar si haba algn tipo de relacin entre la lateralidad, discriminacin
auditiva y dislalias.
La prueba que se utiliz para su evaluacin fue el Test de Harris, en el cual se
evala la dominancia manual, podal, visual y auditiva a travs de diferentes
actividades.
Por ejemplo para evaluar la dominancia manual se realizaron una serie de
ejercicios del tipo: tirar una pelota, sacar punta a un lapicero, sonarse, escribir,
utilizar las tijeras, girar el pomo de la puerta, etc.
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Ferreira Lpez, Amelia
3.6. Procedimiento
En primer lugar se inform al equipo directivo del centro y a las tutoras de 6 curso de
educacin infantil sobre el estudio que se pretenda llevar a cabo y de la necesidad de
aplicar una serie de pruebas para contrastar las hiptesis planteadas.
Una vez obtenido el visto bueno de los profesionales de la educacin, se redact una
carta dirigida a las familias para solicitar su autorizacin y as poder llevar a cabo el
estudio.
Cuando los padres firmaron la autorizacin se pas a la administracin de las pruebas
individualmente por parte de la maestra de audicin y lenguaje del centro.
La administracin de las pruebas se llev a cabo individualmente, con una duracin
aproximada de entre 45 minutos y una hora, dependiendo de cada sujeto.
La aplicacin de los dos test para evaluar la articulacin y la discriminacin auditiva se
realiz en un plazo aproximado de un mes.
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Ferreira Lpez, Amelia
4. RESULTADOS
En primer lugar se presentan los resultados de los anlisis de estadstica descriptiva con
el objetivo de representar las caractersticas de la muestra y las puntuaciones obtenidas
en las pruebas utilizadas.
Hay que recordar que de la muestra analizada (N=45), 25 fueron nios y 20 nias, de
edades comprendidas entre los 58 y 69 meses. La edad media de los sujetos fue 64,02
meses (DE = 3.7), es decir, 5 aos y 3 meses aproximadamente. Adems de evaluar la
articulacin y la discriminacin auditiva de cada individuo, se observ su lateralidad. Tal
como puede verse en la Tabla 4, de la muestra analizada, la mayora (26 sujetos)
presentaron una lateralidad no homognea.
Hombre 25 55,6
SEXO Mujer 20 44,4
Total 45 100
Homognea 19 42,2
LATERALIDAD No homognea 26 57,8
Total 45 100
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Ferreira Lpez, Amelia
No se han valorado las puntuaciones directas ni los niveles de dominio, nicamente tras
comprobar la articulacin de los sujetos se llev a cabo un anlisis de los posibles
procesos de simplificacin que presentaban los sujetos de la muestra, teniendo en cuenta
las edades.
Frecuencia Porcentaje
50
Ferreira Lpez, Amelia
globo lobo
Omisiones de consonantes
moscamoca barco 12 26,7
iniciales y/o finales
baco espada epada
Mettesis piedra pierda / perda 4 8,9
Procesos
estructurales piedrapieda,
globogobo,
Reduccin de grupos
trestes, frutafuta, 8 17,8
consonnticos
negronego,
librolibo
treskres;
Posteriorizaciones
dientegiente
Procesos conton;
Anteriorizaciones 8 17,8
Sistmicos globodlobo
Ausencia de vibrante simple caracaa
Cabe resaltar, en cuanto a la puntacin directa obtenida por la muestra evaluada, que se
obtuvo una puntuacin mnima de 69 y una mxima de 94. Destacando como puntuacin
media un valor de 85,31 (DE= 6,09). Estos valores, as como los obtenidos en los 5
subtest includos en el E.D.A.F. puede observarse en la Tabla 7 y en la Grfica 1.
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Ferreira Lpez, Amelia
Tabla 7. Puntuacin general obtenida en la prueba E.D.A.F. y cada una de las subpruebas
en Niveles de dominio
Media
Mnimo Mximo
(DE)
E.D.A.F. Total 82,01
65,35 90,38
(5,92)
84,13
Discriminacin Sonidos del Medio (DSM) 53 100
(10,15)
81,24
Discriminacin Figura-Fondo (DFFA) 64 100
(8,82)
87,04
Discriminacin Fonolgica de Palabras (DFP) 51 95
(7,91)
84,04
Discriminacin Fonolgica de Logotomas (DFL) 43 100
(14,14)
58,97
Memoria Secuencial Auditiva (MSA) 29 86
(14,37)
100
87 89
Puntuaciones
Medias
E.D.A.F.
90 84,1 81,2 84
79,9
80
67,3
70
58,9 58,2
60
50
40
30
30
20
10
Sonidos
del Figura-Fondo Fonolgica
d e Fonolgica
d e Memoria
Medio Palabras Logotomas Secuencial
Auditiva
En primer lugar, se observa cmo el grupo de sujetos evaluados tiene puntuaciones algo
superiores al grupo normativo en practicamente cada uno de los subtest de la prueba de
discriminacin auditiva, especialmente en la prueba de Discriminacin Fonolgica de
Logotomas, donde la diferencia supera los 50 puntos. Sin embargo, en el subtest de
52
Ferreira Lpez, Amelia
Por otro lado, se observa claramente una puntuacin media inferior en la subprueba de
memoria secuencial auditiva en comparacin con el resto de las supruebas, en las que los
resultados se situan alrededor de una puntuacin media de 80 aproximadamente en el
nivel de dominio.
53
Ferreira Lpez, Amelia
54
Ferreira Lpez, Amelia
55
Ferreira Lpez, Amelia
As apenas hubo 3 puntos de diferencia cuando los sujetos tuvieron que seleccionar una
imagen asociada a un sonido; 2,6 puntos cuando fueron 2 las imgenes que deban
asociar a 2 sonidos simultneos y tan solo 0,53 puntos cuando escucharon una palabra
que deban asociar a la imagen correspondiente.
56
Ferreira Lpez, Amelia
100
Puntuacin
Media
s ubpruebas
E.D.A.F
90
80
70
60
50
40
30
20
10
Sonidos
del Figura-Fondo Fonolgica Fonolgica Memoria
Medio Palabras Logotomas Secuencial
Auditiva
En conclusin, al comparar las diferencias entre el grupo con dislalias y sin dislalias, de
los 5 subtest que incluye el E.D.A.F. tan solo en 2 se encontraron diferencias
estadsticamente significativas entre ambos grupos (discriminacin de logotomas y
memoria auditiva), con peores puntuaciones en el grupo de dislalias. No obstante, ambos
grupos tuvieron los mismos resultados al discriminar sonidos del medio, palabras y
sonidos de figura-fondo.
Con los resultados obtenidos hasta el momento: posibilidad de separar dos grupos en
funcin de los problemas de articulacin pero ejecucin similar entre ambos en las
pruebas de discriminacin auditiva (excepto en discriminacin fonolgica de logotomas y
memoria secuencial auditiva), quiso examinarse si una mayor presencia de problemas de
articulacin se asociaba a peores puntuaciones en la prueba de discriminacin auditiva.
Para ello se realiz un anlisis de la correlacin entre el nmero de sujetos que tenan y
no tenan dislalias y la puntuacin directa total del E.D.A.F., al tratarse por tanto del
examen de la relacin entre una variable cualitativa y una variable cuantitativa, se recurri
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Ferreira Lpez, Amelia
Como se observa en la Tabla 9, las correlaciones calculadas entre las disintas variables
resultaron en todos los casos negativas y estadsticamente significativas (esto ltimo
excepto en el caso de las variables de mettesis y MSA).
Rho Spearman P
Dislalias * E.D.A.F. -,703 ,000
Dislalias * DFL -,677 ,000
Dislalias * MSA -,451 ,002
Mettesis * MSA -,285 ,058
De forma que hubo una fuerte relacin inversamente proporcional entre las distintas
variables, es decir, a medida que aumenta el nmero de alumnos con dificultades
articulatorias los resultados en discriminacin auditiva son ms bajos.
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Ferreira Lpez, Amelia
5. DISCUSIN Y CONCLUSIONES
El objetivo del presente trabajo fin de mster ha sido evaluar el desarrollo fontico y
fonolgico as como la discriminacin auditiva de un grupo de nios de Educacin Infantil
de un centro de las Islas Baleares. De forma ms especfica, se ha querido comprobar si
estos nios presentan procesos fonolgicos de simplificacin, concretamente de tipo
estructural, ya que estos deberan estar superados de acuerdo a la edad de la muestra, y,
de ser as, si se asocian a problemas en la discriminacin auditiva.
Cabe recordar que de los sujetos analizados, el 46,7% present algn proceso de
simplificacin fonolgica, sin embargo, en la prueba de E.D.A.F. la media de los
resultados del nivel de dominio fue elevada (a excepcin de la subprueba de memoria
secuencial auditiva).
Si bien puede decirse que el porcentaje de sujetos con dislalias es elevado, ya que casi la
mitad de la muestra present algn tipo de proceso de simplificacin fonolgica, habra
que preguntarse cul puede ser la causa que provoque que tantos sujetos de una misma
edad presenten dichos procesos, cuando de acuerdo con los porcentajes de Bosch (2003)
y la edad de la muestra, no entraran dentro de la normalidad de la poblacin. Como
elemento diferenciador del sistema educativo de las Islas Baleares cabe preguntarse si la
causa puede ser la inmersin lingstica a la que estn sometidos los sujetos al ser
escolarizados en una lengua que no es su lengua materna (en el caso de aquellos
alumnos con una lengua materna diferente del cataln usado como lengua vehicular en el
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Ferreira Lpez, Amelia
Al hacer los anlisis inferenciales se encuentra que no hay apenas difierencia entre los
sujetos con dislalia y los que no tienen dislalia; pues se comportan igual al identificar
sonidos del medio y palabras, tan slo se diferencian al distinguir entre logotomas y en
tareas de memoria.
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Ferreira Lpez, Amelia
Para los especialistas del lenguaje (logopedas y maestros de audicin y lenguaje) son los
niveles de ejecucin a la hora de discriminar palabras y logotomas, adems de la
memoria auditiva, los que pueden aportar mayor informacin sobre las dificultades que
presenta el sujeto y el proceso de intervencin y/o prevencin que debe llevarse a cabo.
Si trasladamos todo esto a la vida diaria, cuando un sujeto no es capaz de diferenciar una
palabra o logotoma, es porque presenta algn tipo de dificultad en el lenguaje; son estas
las pruebas que pueden aportar informacin sobre los fonemas concretos en los que falla
cada uno de los sujetos de la muestra analizada. Esta dificultad que se trasladar si no es
intervenida o corregida en el momento de adquisicin de la lectura y escritura, ya que si
un individuo no diferencia dos fonemas, en el momento de escribirlos tambin presentar
dificultades. A todo ello puede aadirse la importancia de la memoria auditiva,
fundamental e imprescidible para poder lograr dichos aprendizajes y as acceder al
currculum en etapas posteriores.
Tal y como se plantea a lo largo del trabajo, se observa que hay una relacin entre la
articulacin del habla y la discriminacin auditiva. Tambin se pone de manifiesto que
estos individuos con dislalias, adems de presentar dificultades en la discriminacin
auditiva de logotomas, obtienen bajas puntuaciones en la memoria secuencial auditiva. Se
hace evidente, pues, que existe una relacin entre el habla y la discriminacin auditiva, tal
y como se afirma a lo largo de la literatura dedicada a este fenmeno.
Aguado (1999) afirm ya que los nios con trastornos del lenguaje presentan un
funcionamiento deficiente de la memoria a corto plazo, concretamente, que sus
dificultades se encuentran en a la hora de procesar y almacenar la informacin.
Por su parte, Mendoza (2001) afirma que los nios que presentan TEL tambin son ms
lentos en tareas de denominacin, evocacin de palabras y en tareas no lingsticas,
mientras que Idiazbal-Aletxa y Saperas-Rodrguez (2008), en un estudio con pacientes
diagnosticados con trastorno especfico del lenguaje, confirman que estos sujetos
presentan dificultades en el procesamiento auditivo, dificultad que desaparece si los
estmulos auditivos son presentados ms lentamente. Adems de presentar dificultades
en la memoria verbal a corto plazo. Finalmente, Igual-Fernndez y Cervera-Mrida (2013)
demuestran que las habilidades de percepcin auditiva en estos sujetos son ms
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Ferreira Lpez, Amelia
limitadas que en individuos que no presentan dificultades a lo largo del desarrollo del
lenguaje, conclusin a la cual llegaron tras investigar la relacin entre procesamiento
perceptivo y TEL, encontrando dificultad para diferenciar sonidos de corta duracin y
secuencia rpida.
Un estudio muy similar a esta investigacin, realizado por Quintas, et al. (2010) obtuvo
resultados significativos al tratar de demostrar que los sujetos con alteraciones
fonolgicas presentaban diferencias en tareas de discriminacin auditiva al comprarse con
sujetos sin dificultades de lenguaje. Por lo que sugieren una posible relacin entre
procesamiento auditivo y alteraciones fonolgicas.
Por lo tanto, tras analizar los resultados obtenidos por la muestra escogida para llevar a
cabo el estudio puede concluirse que:
- A nivel global, apenas hay diferencias entre los resultados obtenidos por el grupo
de sujetos con dislalias y el grupo de sujetos sin dislalias si se tiene en cuenta la
prueba de discriminacin auditiva.
Por otra parte, no puede obviarse que el 57,8% de la muestra present una lateralidad no
62
Ferreira Lpez, Amelia
homogena, asunto este que pese a no ser objeto del estudio, hay que tener en cuenta a
la hora de llevar a cabo su valoracin. Al contemplar todos los aspectos observados y
analizados durante el estudio, se pone de manifiesto que este grupo de alumnos
presentar, probablemente, dificultades de aprendizaje durante su escolarizacin puesto
que rene todos los condicionantes de grupo con tal riesgo: dificultades articulatorias, baja
memoria auditiva y lateralidad no homognea, debido a que no ha sido definida
correctamente. Todo ello provocar que estos sujetos presenten dificultades en el
momento de adquirir la lectura y escritura, y en cualquier aprendizaje de tipo instrumental
puesto que sern ms lentos a la hora de realizar las diferentes actividades escolares
(razonamiento verbal, comprensin de problemas...). De no llevarse a cabo una
intervencin, de tal forma que puedan corregirse las dificultades ariticulatorias, se entrene
la memoria y discriminacin auditiva y se consiga definir correctamente la lateralidad de
todos estos sujetos, la influencia de estas dificultades influir negativamente en el
rendimiento acadmico. Tal intervencin deber ser, por fuerza, multidisciplinar e implicar
a los diferentes profesionales del centro, maestros y especialistas, y del entorno del nio,
profesorado particular de apoyo, especialistas privados, e incluso personal mdico,
pblico o privado.
5.1. Limitaciones
A pesar de los resultados obtenidos, el estudio llevado a cabo cuenta con una serie de
limitaciones que hay que tener en cuenta.
63
Ferreira Lpez, Amelia
una tarea complicada y que en esta situacin no aporta una informacin relevante y
significativa para el estudio. Por todo ello, la subprueba que ms informacin aport sobre
las dificultades de discriminacin auditiva fue la de los logotomas, en las que se pudo
comprobrar una relacin significativa entre dislalias y errores a la hora de discriminar
logotomas, ya que en esta subprueba no interviene el conocimiento de una lengua.
Adems, hubiera sido interesante conocer la relacin entre lateralidad con cruces
auditivos y su relacin con las dislalias, aspecto que no se ha podido relacionar
correctamente debido a la forma en la que se ha evaluado la lateralidad, como
homegnea y no homognea, sin especificar los diferentes cruces en la muestra
analizada.
5.2. Prospectiva
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Ferreira Lpez, Amelia
estrecha relacin entre estos tres aspectos, esenciales para el proceso de enseanza y
aprendizaje de un individuo. Por tanto, en futuras investigaciones podra analizarse tal
relacin.
Teniendo en cuenta todos los aspectos mencionados a lo largo del trabajo, cabe
plantearse qu valor podra tener un programa especfico de entrenamiento en
discriminacin auditiva para aquellos alumnos cuyo rendimiento en las pruebas del
E.D.A.F result ser ms bajo y tambin para los alumnos que presentaron dislalias,
aunque un programa de entrenamiento auditivo pueda aplicarse a cualquier grupo escolar
de Educacin Infantil, no nicamente a aquellos sujetos que presentan dificultades, ya
que podra ayudar a detectar y/o prevenir posibles dificultades posteriores del proceso de
enseanza-aprendizaje.
A. Objetivos
1. Incrementar la atencin
B. Contexto
Se llevar a cabo fuera del aula ordinaria, preferentemente en el aula del maestro de
audicin y lenguaje. Ser fuera del aula porque al trabajar la discriminacin auditiva se
necesita la mxima atencin y concentracin del alumno, aspecto que no puede tener en
un aula ordinaria con otro docente que est impartiendo clase en este momento.
C. Temporalizacin:
Se har un registro de todas las actividades programadas, de tal forma que despus de
cada sesin se evale cmo ha realizado el alumno las diferentes actividades
programadas para la sesin, de tal forma que conforme van pasando las sesiones se
pueda observar si las actividades planteadas y trabajadas estn funcionando o no, si se
deben cambiar y trabajar otros aspectos, si el nio va evolucionando, en ese caso el
grado de dificultad de las actividades variar.
D. Actividades:
Todas las actividades estarn adaptadas al nivel del alumnado, pero en funcin de sus
avances se ir incrementado el grado de dificultad o viceversa.
Las instrucciones dadas por el adulto sern cortas y sencillas para que el sujeto entienda
la orden y la tarea que debe realizar en todo momento, para asegurarse de ello se harn
algunos ejemplos antes de empezar cada actividad.
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Ferreira Lpez, Amelia
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Ferreira Lpez, Amelia
Discriminacin de logotomas
Objetivo Trabajar la discriminacin auditiva
Nivel A partir de los 4-5 aos
Tiempo Variable segn la atencin y el grado de dificultad (no ms de 3 minutos)
Materiales Con o sin apoyo visual
Descripcin de la actividad
El adulto y el alumno se sentarn uno frente al otro.
En primer lugar se le explicar que van a trabajar el sonido da, que se le presentarn una serie de
fonemas muy parecidos (la, ra, na) pero que l nica y exclusivamente deber levantar la mano cuando
escuche el sonido da.
El ejercicio consistir en presentar una serie de slabas directas, puede empezarse con sonidos muy
diferentes antes de trabajar aquellos fonemas en los que realmente presenta dificultades discriminatorias,
ya que as se asegura que el alumno ha entendido la actividad, se trabaja atencin y memoria. Se puede ir
variando los sonidos, trabajar las slabas directas, inversas y tambin de forma aislada. Con o sin
apantallamiento. Tambin puede trabajarse con apoyo visual.
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Recordar series
Objetivo Trabajar memoria, atencin y discriminacin auditiva
Nivel A partir de los 4 aos
Tiempo 2-3 minutos
Materiales No es necesario
Descripcin de la actividad
Esta actividad se puede realizar de formas muy diversas. Se coloca el adulto frente al alumno, ambos
sentados. Se le presenta una serie de nmeros que posteriormente el nio deber repetir. Por ejemplo: se
le dice al nio una secuencia 7-4-1, y cuando el adulto le diga, el nio debe repetir la secuencia
correctamente.
Esta actividad se puede ir complicando, aadiendo ms dgitos, mediante slabas, palabras, etc. Aunque
tambin para trabajar la capacidad de memoria operativa y su funcionalidad, se le puede pedir al nio que
repita la serie presentada, hacia delante y hacia atrs (7-4-1 y 1-4-7).
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6. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
Busto, M. C. (2002). Manual de logopedia escolar: nios con alteraciones del lenguaje
oral en Educacin Infantil y Primaria. CEPE.
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Ferreira Lpez, Amelia
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Ferreira Lpez, Amelia
Prez, M. (2004). Desarrollo del lenguaje. En Palacios, J., Marchesi, A. y Coll, C. (Ed.),
Desarrollo psicolgico y educacin: Psicologa evolutiva (pp.227-256). Madrid:
Alianza.
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SRPX2 Regulates Synapse Formation and Vocalization in Mice. Science, 22: 987-
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Van der Lely, H.K.J. y Howard, D. (1993). Children with specific language impairment:
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