Tesis Seguridad y Salud Ocupacional

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UNIVERSIDAD DE EL SALVADOR

FACULTAD DE CIENCIAS ECONMICAS

ESCUELA DE ADMINISTRACIN DE EMPRESAS

PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL PARAEL


HOSPITAL NACIONAL PSIQUITRICO DR. JOS MOLINA
MARTNEZ, UBICADO EN EL MUNICIPIO DE SOYAPANGO,
DEPARTAMENTO DE SAN SALVADOR

TRABAJO DE INVESTIGACIN PRESENTADO POR:

ALEX JHONAS ASCENCIO RAMREZ

PARA OPTAR AL GRADO DE:

LICENCIADO EN ADMINISTRACIN DE EMPRESAS

AGOSTO DE 2016

SAN SALVADOR, EL SALVADOR, CENTROAMRICA.


UNIVERSIDAD DE EL SALVADOR

AUTORIDADES UNIVERSITARIAS

Rector Interino: Lic. Jos Luis Argueta Antilln


Secretaria General: Dra. Ana Leticia Zavaleta de Amaya

FACULTAD DE CIENCIAS ECONMICAS

Decano: Lic. Nixon Rogelio Hernndez Vsquez


Vice Decano: Lic. Mario Wilfredo Crespn Elas
Secretaria: Licda. Vilma Marisol Meja Trujillo

TRIBUNAL CALIFICADOR

Ing. Mauricio Alberto Rivas Romero


Lic. David Mauricio Lima Jaco
Lic. Ricardo Antonio Rebollo Martnez (Docente Asesor)

AGOSTO DE 2016

SAN SALVADOR, EL SALVADOR, CENTROAMRICA.


AGRADECIMIENTOS

Agradezco a DIOS TODOPODEROSO por darme sabidura, paciencia y fortaleza,


por guiar mis pasos a lo largo de mi vida y permitirme cumplir una meta ms en mi vida,
y estar conmigo en todos los momentos ms difciles ya que ha dado y sigue proveyendo
fuerzas a mi corazn e iluminando mi mente para la culminacin de este periodo de
estudio. A mi padre: Carlos Cruz Ascencio por su amor y apoyo incondicional y confiar
en m, por su paciencia y consejos durante toda mi vida y en especial en el trayecto de
mi carrera universitaria. A mis amigos por sus buenos deseos y palabras de nimo para
seguir adelante en el cumplimiento de esta meta y a mi futura esposa Karla Mara
Jimnez Ayala por ser la persona ms especial en mi vida, por darme la fuerza y la
energa brindada durante todo el desarrollo de mi preparacin al dedicar su comprensin,
amor y apoyo tan especial a lo largo de estos aos.

ALEX JHONAS ASCENCIO RAMREZ


INDICE

RESUMEN .........................................................................................................................i
INTRODUCCIN ......................................................................................................... iii
CAPTULO I
MARCO TERICO DE REFERENCIA SOBRE PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD
OCUPACIONAL Y DEL HOSPITAL NACIONAL PSIQUITRICO ........................... 1
A. DEFINICIN DE PLAN ............................................................................................ 1
B. IMPORTANCIA DE LOS PLANES .......................................................................... 2
C. SEGURIDAD OCUPACIONAL................................................................................ 4
1. ANTECEDENTES DE SEGURIDAD OCUPACIONAL .................................. 4
2. DEFINICIONES DE SEGURIDAD OCUPACIONAL ...................................... 4
3. OBJETIVOS DE LA SEGURIDAD OCUPACIONAL ...................................... 7
4. TCNICAS DE SEGURIDAD OCUPACIONAL .............................................. 7
5. IMPORTANCIA DE LA SEGURIDAD OCUPACIONAL ............................... 9
6. PRINCIPIOS DE LA SEGURIDAD OCUPACIONAL ................................... 10
D. SALUD OCUPACIONAL ....................................................................................... 11
1. ANTECEDENTES DE SALUD OCUPACIONAL .................................................. 11
2. DEFINICIONES DE SALUD OCUPACIONAL ...................................................... 14
3. OBJETIVOS DE LA SALUD OCUPACIONAL ...................................................... 15
4. IMPORTANCIA DE SALUD OCUPACIONAL ...................................................... 16
5. ENFERMEDAD PROFESIONAL ................................................................................. 17
6. CLASIFICACIN DE LOS RIESGOS ........................................................................ 17
7. EVALUACIN DE FACTORES DEL AMBIENTE ............................................... 18
8. COSTOS DE LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES ................................. 19
9. CONTROL DE FACTORES DEL AMBIENTE ....................................................... 20
10. CONDICIONES DE TRABAJO ..................................................................................... 20
i. LIMPIEZA DE LOCALES ........................................................................................... 20
ii. AGUA POTABLE .......................................................................................................... 21
iii. ILUMINACIN ............................................................................................................. 21
iv.RUIDO ............................................................................................................................... 22
E. GENERALIDADES SOBRE EL HOSPITAL NACIONAL PSIQUITRICO DR.
JOS MOLINA MARTNEZ ................................................................................. 23
1. RESEA HISTRICA ...................................................................................................... 23
2. SERVICIOS QUE OFRECE EL HOSPITAL NACIONAL PSIQUITRICO
DR. JOS MOLINA MARTNEZ ............................................................................. 25
F. MARCO LEGAL ...................................................................................................... 29
1. CONSTITUCIN DE LA REPBLICA ..................................................................... 29
2. CDIGO DE TRABAJO DE EL SALVADOR ......................................................... 30
3. CDIGO DE SALUD DE EL SALVADOR .............................................................. 30
4. LEY DEL INSTITUTO SALVADOREO DEL SEGURO SOCIAL ............... 31
5. LEY SOBRE SEGURIDAD E HIGIENE DEL TRABAJO ................................... 32
6. LEY GENERAL DE PREVENCIN DE RIESGOS EN LOS LUGARES DE
TRABAJO .............................................................................................................................. 33
7. REGLAMENTO DE GESTIN DE LA PREVENCIN DE RIESGOS EN
LOS LUGARES DE TRABAJO ..................................................................................... 42
CAPTULO II
DIAGNSTICO DE LA SITUACIN ACTUAL SOBRE EL PLAN DE
SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL DEL HOSPITAL NACIONAL
PSIQUITRICO ............................................................................................................ 44
A. OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIN ............................................................. 44
1. OBJETIVO GENERAL ..................................................................................................... 44
2. OBJETIVOS ESPECFICOS ........................................................................................... 45
B. IMPORTANCIA DE LA INVESTIGACIN ...................................................... 45
C. MTODOS DE LA INVESTIGACIN ............................................................... 46
1. MTODOS ............................................................................................................................ 46
i. ANLITICO ..................................................................................................................... 46
ii. SNTETICO...................................................................................................................... 46
D. TIPO DE INVESTIGACIN ............................................................................... 47
E. DISEO DE LA INVESTIGACIN ................................................................... 47
F. TCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIN DE INFORMACIN . 48
1. TCNICAS ............................................................................................................................ 48
2. INSTRUMENTOS .............................................................................................................. 49
G. FUENTES DE INFORMACIN .......................................................................... 50
1. PRIMARIA ............................................................................................................................ 50
2. SECUNDARIA .................................................................................................................... 51
H. MBITO DE LA INVESTIGACIN .................................................................. 51
I. UNIDADES DE ANLISIS ................................................................................. 51
J. DETERMINACIN DEL UNIVERSO Y MUESTRA ....................................... 52
K. PROCESAMIENTO DE LA INFORMACIN ................................................... 53
1. TABULACIN .................................................................................................................... 53
2. ANLISIS E INTERPRETACIN DE DATOS ....................................................... 53
3. RESUMEN SOBRE LOS RESULTADOS OBTENIDOS DE LA
ENTREVISTA REALIZADA ......................................................................................... 77
4. RESUMEN DE LA OBSERVACIN DIRECTA .................................................... 78
L. ANLISIS DE LA SITUACIN ACTUAL EN EL HOSPITAL NACIONAL
PSIAQUITRICO DR.JOS MOLINA MARTNEZ CON RESPECTO A LA
SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL ....................................................... 78
1. GENERALIDADES ........................................................................................................... 78
2. CONDICIONES BSICAS DEL HOSPITAL ........................................................... 79
3. SEGURIDAD OCUPACIONAL .................................................................................... 81
4. SALUD OCUPACIONAL ................................................................................................ 83
M. ALCANCES Y LIMITACIONES DE LA INVESTIGACIN ........................ 83
1. ALCANCES......................................................................................................... 83
2. LIMITACIONES ................................................................................................. 84
N. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES .................................................... 85
CAPTULO III
PROPUESTA DE UN PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL DEL
HOSPITAL NACIONAL PSIQUITRICO ............................................................... 87
A. OBJETIVOS DE LA PROPUESTA ..................................................................... 87
1. GENERAL ............................................................................................................................. 87
2. ESPECFICOS ...................................................................................................................... 87
B. GENERALIDADES DEL PLAN ......................................................................... 88
1. IMPORTANCIA .................................................................................................................. 88
2. ALCANCES .......................................................................................................................... 88
3. PROPSITOS....................................................................................................................... 89
C. SUB-PROGRAMAS DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL .............. 89
1. POLTICAS DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL.............................. 90
2. PLANIFICACIN SOBRE RIESGOS LABORALES ............................................ 90
3. IDENTIFICACIN DE LOS FACTORES GENERADORES DE
ACCIDENTES DE TRABAJO ....................................................................................... 91
4. VERIFICACIN DE LAS MEDIDAS DE CONTROL DE LAS
ENFERMEDADES OCUPACIONALES .................................................................... 92
5. INFRAESTRUCTURA ...................................................................................................... 94
6. VERIFICACIN DE LAS MEDIDAS DE CONTROL DE LOS FACTORES
GENERADORES DE ACCIDENTES .......................................................................... 97
7. EQUIPO DE PROTECCIN ........................................................................................... 99
8. INSTALACIONES............................................................................................................ 101
9. MECANISMOS DE EVALUACIN PERIDICA ............................................... 106
10. PLANIFICACIN DE ACTIVIDADES Y REUNIONES DEL COMIT ..... 108
11. FORMULACIN DE PROGRAMAS DE DIFUSIN DE ACTIVIDADES
PREVENTIVAS................................................................................................................. 113
12. REVISIN CONTINUA DEL PLAN POR PARTE DE LA DIRECCIN .... 113
13. CAPACITACIN EN SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL ................ 114
D. MAPA DE SEALIZACIN DEL HOSPITAL ............................................... 122
E. PLAN DE IMPLEMENTACIN PROPUESTO ............................................... 128
F. BIBLIOGRAFA ................................................................................................ 139
ANEXOS
i

RESUMEN

El origen del tema de investigacin, radica en que el recurso humano es un pilar


elemental para el logro de objetivos y metas dentro de las organizaciones, por lo que es
necesario que se trabaje en garantizar la integridad fsica de los empleados, mejorando
las condiciones a los que son expuestos en el desarrollo de sus actividades; por lo tanto
un ambiente de trabajo seguro se asocia directamente con brindar bienestar social tanto
para el trabajador como para sus familiares. Para llevar a cabo el Plan de Seguridad y
Salud Ocupacional para fortalecer el desempeo de los empleados en condiciones
idneas, se ha seleccionado al Hospital Nacional Psiquitrico Dr. Jos Molina
Martnez, siendo el Dr. Molina quin introdujo una modernizacin notable y cientfica
en el rea de psiquiatra en El Salvador; por el cual la institucin lleva su nombre.

El objetivo principal de la investigacin es beneficiar al centro de salud y a los


empleados, de manera que la primera pueda contar con una base establecida que se
refleje en establecer patrones de bienestar de la integridad fsica y de las enfermedades
ocupacionales del personal, proporcionando una estructura definida que equilibre un
buen ambiente de trabajo que cumpla con los requisitos mnimos para desempear
funciones y bienestar de los empleados como una forma de incentivar la proteccin del
recurso laboral de la institucin; adems, se ha desarrollado con el propsito de brindar
una propuesta sobre los principales elementos que encaminen a los empleados a buscar
mecanismos para salvaguardar su integridad fsica, con la finalidad de desempear
mejor su trabajo.

Para obtener la informacin necesaria se aplic una metodologa de investigacin en


la cual se utilizaron los mtodos analtico y sinttico en la recoleccin de datos, estos
ii

fueron tabulados y presentados en grficos en los cuales se refleja la informacin


obtenida lo que permiti tener una mejor representacin de la situacin actual de los
empleados y se realizaron sus respectivo anlisis e interpretacin de resultados que se
obtuvieron de las entrevistas efectuadas, para determinar las necesidades que tiene el
personal.

Por medio de los resultados obtenidos se concluy que los empleados necesitan
reforzar conocimientos orientados sobre Seguridad y Salud Ocupacional;
consecuentemente se recomienda que el Centro de Salud debe crear programas de
capacitacin a corto plazo que permitan inculcar polticas, para brindar beneficios tanto
a los empleados como a la Institucin.

Como resultado se brinda una propuesta que establece una estructura de


capacitaciones al personal que favorezcan su formacin con el propsito de preparar al
empleado en conocimiento, prevencin y accin ante accidentes y/o enfermedades
ocupacionales, no slo en el cargo actual sino tambin para otras funciones en las cuales
la persona puede ser considerada.

.
iii

INTRODUCCIN

Las Instituciones de Salud reconocen al personal como el recurso ms importante,


siendo considerado como el motor fundamental para que stas funcionen; por lo tanto, es
conveniente crear planes que estn en funcin de proteger la integridad fsica y de
contacto con sustancias nocivas para la salud que contribuyan al mejor desempeo de
sus actividades dentro de su lugar de trabajo y de esta forma mejorar su calidad de vida.

Para ayudar a cumplir con este objetivo, se realiz una investigacin en el Hospital
Nacional Psiquitrico Dr. Jos Molina Martnez, orientada a fortalecer los elementos
ms importantes que influyen en la prevencin de riesgos; para ello se desarrollaron tres
captulos.

El captulo uno contiene el marco terico y de referencias sobre las generalidades de


Plan de Seguridad y Salud Ocupacional, definicin, clasificaciones, elementos
principales que permitirn el mejor desempeo de las actividades de los empleados en
condiciones bsicas. Adems se presenta una base terica sobre las generalidades de la
institucin donde se ha realizado la investigacin, describiendo su resea histrica,
servicios que ofrece y el marco legal.

El captulo dos comprende el diagnstico de la situacin actual de los empleados, en


los temas de Seguridad y Salud Ocupacional, para lo cual se ha utilizado una
metodologa de investigacin incluyendo los mtodos analtico y sinttico, adems de
tcnicas e instrumentos con el fin de recolectar la informacin necesaria de parte de los
empleados, jefes administrativos del Centro de Salud tomados como unidades de
anlisis; para el procesamiento de la informacin se presentan los resultados por medio
iv

de la tabulacin, facilitando el anlisis e interpretacin. De esta manera se plantean una


serie de conclusiones y recomendaciones que dan lugar a la presentacin de una
propuesta aportando soluciones que faciliten y fortalezcan la administracin de la
Institucin.

El captulo tres presenta la propuesta del trabajo de investigacin que es un Plan de


Seguridad y Salud Ocupacional que tiene como objetivo principal fortalecer las
condiciones bsicas de los empleados; donde se desarrollan elementos principales. El
primero se formulan polticas enfocadas a establecer lineamientos en cuanto a la
importancia de la implementacin de subprogramas dentro de la institucin, el segundo
elemento es la planificacin sobre cmo dar a conocer las medidas encaminadas a
desarrollar campaas de difusin de prevencin, el tercero se establece plan de
capacitacin donde se desarrollan cinco mdulos que integran temas enfocados al
conocimiento, prevencin y fortalecimiento de las medidas de proteccin del trabajador
al buen desempeo de sus funciones; y como cuarto elemento esta la presentacin del
plan de implementacin que tendr como funcin primordial la ejecucin del
subprograma propuesto.
1

CAPTULO I

MARCO TERICO DE REFERENCIA SOBRE PLAN DE SEGURIDAD Y


SALUD OCUPACIONAL Y DEL HOSPITAL NACIONAL PSIQUITRICO

A. DEFINICIN DE PLAN

1. Alfonso Ayala Snchez define Plan como: el conjunto coherente de metas e


instrumentos que tiene como fin orientar una actividad humana en cierta direccin
anticipada1

Principalmente se deber definir el significado de la palabra planeacin, como la


primera etapa del proceso administrativo, segn diferentes autores relacionados con
la administracin:

2. Para Ezequiel Arder-Egg (1988), el Plan: es el parmetro tcnico-poltico


dentro del cual se enmarcan los programas o proyectos. Y menciona que un plan
hace referencia a las decisiones de carcter general que expresan: Lineamientos
Prioridades Estrategias de accin Asignacin de recursos Conjunto de medios
o instrumentos (tcnicas) que se han de utilizar para alcanzar metas y objetivos
propuestos.

3. Para George R. Terry: es la seleccin y relacin de hechos, as como la


formulacin y uso de suposiciones respecto al fututo en la visualizacin y
formulacin de las actividades propuestas que se cree sean necesarias para
alcanzar los resultados esperados.

1
http://www.eumed.net/libros-gratis/2006b/voz/1c.htm
2

4. Y por ltimo, Idalberto Chiavenato describe a la planeacin como: la funcin


administrativa que determina anticipadamente cules son los objetivos que deben
alcanzarse y qu debe hacerse para alcanzarlos, se trata de un modelo terico para
la accin futura. La considera como la primera funcin administrativa, pues ella es
la base para que se den las dems. La planeacin comienza con una definicin de
los planes con los que se pretenden llevar a cabo

El investigador define el trmino plan de la siguiente manera: es ante todo la


consecuencia de una idea, generalmente y en funcin de lograr una ptima organizacin,
adoptar la forma de un documento escrito en el cual se plasmar dicha idea
acompaada de las metas, estrategias, tcticas, directrices y polticas a seguir en tiempo
y espacio, as como los instrumentos, mecanismos y acciones que se usarn.

B. IMPORTANCIA DE LOS PLANES

La mayora de las empresas no le dan la importancia que tienen los planes en la fase
inicial de una empresa, pero es trascendente no pasarla por alto si se quiere tener xito.
Es una oportunidad valiosa para elaborar un anlisis en que piensa administrar, operar y
como el cumplimiento del plan maestro relacionado con la misin de la empresa, es por
ello que puede significar el xito y la tranquilidad de los empresarios, por ello se deben
establecer sus principales caractersticas, las cuales son las siguientes:

1. Definir diversas etapas que faciliten la medicin de los resultados.


2. Establecer metas a corto plazo y mediano plazo.
3. Definir con claridad los resultados finales esperados.
4. Identificar posibles oportunidades para aprovecharlas en su aplicacin.
5. Prever las dificultades que puedan presentarse y las posibles medidas correctivas.
3

6. Deben ser claros, concisos e informativos.


Segn los aspectos que desarrollen y cuales sean sus objetivos, los planes pueden
clasificarse en los siguientes:
1. Planes estratgicos: son los que se aplican a toda la empresa; su funcin
principal consiste en regir la obtencin, uso y disposicin de los medios
necesarios para alcanzar los objetivos generales de la organizacin. stos
son a medio o a largo plazo.
2. Planes tcticos: serefiere al modo en que se puede desarrollar una
estrategia en un periodo de tiempo determinado, este tipo tiene la
particularidad que recurre a temas relacionados a los principales
departamentos o reas de las organizaciones, adems se encarga de
garantizar el mejor uso de los recursos y su optimizacin, sobre todo
aquellos que sern utilizados para alcanzar las metas determinadas.
3. Planes funcionales: son aquellos que se elaboran en las reas
responsables de las funciones ms importantes de la institucin
(produccin y ventas).
4. Planes operativos: se refieren a actuaciones u operaciones muy
concretas para desarrollar operaciones especficas. stos son diseados
con el fin de determinar con anterioridad cual es el rol particular de cada
individuo en las unidades operacionales donde trabajar.2

2
Harold, Koontz y otros. Administracin, Una Perspectiva Global y Empresarial, 14 edicin, editorial
McGraw-Hill, Mxico, 2012.
4

C. SEGURIDAD OCUPACIONAL

1. ANTECEDENTES DE SEGURIDAD OCUPACIONAL

En El Salvador, la primera ley promulgada en materia laboral fue la Ley Sobre


Accidentes de Trabajo, segn decreto legislativo del 11 de mayo de 1911, y era vigilada
por los jueces de paz y los alcaldes de los municipios donde ocurran los accidentes. Ms
tarde, en 1953 con la creacin de la ley del Instituto Salvadoreo del Seguro Social se
busca cubrir los riesgos que afectan a los trabajadores; tres aos despus, en 1956, se
decreta la Ley sobre Seguridad e Higiene en el Trabajo, la que consigna las obligaciones
que tienen los patronos y trabajadores sobre este tema. En 1971, se provee a la clase
trabajadora de un Reglamento General sobre Seguridad e Higiene en los Centros de
Trabajo, para garantizar condiciones mnimas de seguridad e higiene en la que los
empleados deben desarrollar su trabajo. Otra legislacin que ha sido decretada y que
regula de alguna forma esta temtica son el Cdigo de Trabajo en 1972, el Cdigo de
Salud en 1988 y en 2006 con un anteproyecto de ley "Poltica Nacional de Seguridad y
Salud Ocupacional", por lo que en la actualidad se ha ampliado la legislacin sobre la
seguridad en los centros de trabajo.3

2. DEFINICIONES DE SEGURIDAD OCUPACIONAL

a. Son todas aquellas tcnicas utilizadas para la deteccin, evaluacin y control de


los riesgos a que estn expuestos los trabajadores en los centros de trabajo, con la
finalidad de prevenir y/o minimizar los accidentes de trabajo.4

3
Manual de Labores, ISSS, 2008
4
Departamento de Seguridad e Higiene Ocupacional Ministerio de Trabajo y Previsin Social
5

b. Es la parte de la Salud Ocupacional que estudia los puestos de trabajo,


analizando sistemticamente los riesgos a que se encuentran expuestos los
trabajadores, eliminndolos o controlndolos de la manera ms eficaz, ya sea
mediante la educacin del trabajador, enseando nuevas tcnicas, aplicando
medidas correctivas de ingeniera o utilizando equipos de proteccin de
personal.5

c. Arias Galicia, dice: que la Seguridad Ocupacional es el conjunto de


conocimientos tcnicos y su aplicacin para el control, reduccin y eliminacin
de accidentes en el trabajo, por medio de sus causas.6

d. Seguridad Ocupacional es la aplicacin racional y con inventiva de las tcnicas


que tienen por objeto el diseo de: instalaciones, maquinarias, procesos y
procedimientos de trabajo; capacitacin, adiestramiento, motivacin y
administracin de personal, con el propsito de abatir la incidencia de accidentes
capaces de generar riesgos de salud, incomodidades e ineficiencias entre los
trabajadores o daos econmicos a las empresas y consecuentemente a los
miembros de la comunidad.7

e. Mientras Mario Grau Ros hace referencia que es: La Seguridad en el Trabajo
consiste en un conjunto de tcnicas y procedimientos que tienen por objeto evitar
y, en su caso, eliminar o minimizar los riesgos que pueden conducir a la

5
Departamento de Seguridad e Higiene Ocupacional Ministerio de Trabajo y Previsin Social
6
Administracin de Recursos Humanos, Quinta Edicin, Idalberto Chiavenato, 2002
7
Hernndez, Alfonso. Seguridad e Higiene Industrial. Mxico. 2003
6

materializacin de accidentes con ocasin del trabajo, (lesiones, incluidos los


efectos agudos producidos por agentes o productos potencialmente peligrosos).8

Los tres autores coinciden en que la seguridad ocupacional se trata de la


implementacin de una serie de conocimientos tcnicos, instrumentos y medidas
educativas que estn orientadas a la reduccin y prevencin de accidentes de trabajo, los
cuales son producto de las condiciones inseguras y del ambiente inapropiado que existe
en las empresas debido al tipo de trabajo que realizan los empleados en ellas, como en
las industrias, en donde se manejan maquinarias y qumicos que pueden ser peligrosos si
no se manejan con cuidado.

El objetivo que se persigue en la seguridad ocupacional es el de prevenir todo dao


causado a la salud de los trabajadores por las condiciones de trabajo a las cuales se
exponen.

Segn lo anterior se puede deducir que es necesario poseer conocimientos de diversa


ndole, como Ingeniera, Gestin Empresarial, Economa, Derecho, Estadstica y
Pedagoga, etc.

Se persiguen esencialmente dos tipos de objetivos:

Evaluacin de los riesgos (incluida su identificacin) e investigacin de


accidentes.
Correccin y control de los riesgos (incluida su eliminacin), en consecuencia.

8
Chiavenato, Idalberto. Administracin de Recursos Humanos. Quinta Edicin. 2007
7

3. OBJETIVOS DE LA SEGURIDAD OCUPACIONAL

Entre los principales objetivos que persigue la Seguridad Ocupacional se


pueden citar los siguientes:

a. Mejorar definitivamente la imagen de la institucin y, por ende, la seguridad del


trabajador para un mayor rendimiento en el trabajo.
b. Evitar lesin y muerte por accidente. Cuando ocurren accidentes de trabajo hay
una prdida de potencial humano y con ello una disminucin de la productividad.
c. Contar con un sistema estadstico que permita detectar el avance o disminucin
de los accidentes de trabajo y sus causas.
d. Es localizar y controlar los riesgos, para crear y mantener un ambiente de trabajo
seguro que haga posible la prevencin de accidentes, garantizando as la vida del
trabajador.
e. Inspeccionar y comprobar el buen funcionamiento de la maquinaria y equipos de
trabajo.
f. Analizar las causas de los accidentes de trabajo.
g. Desarrollar programas de induccin y entrenamiento para prevenir accidentes.9

4. TCNICAS DE SEGURIDAD OCUPACIONAL

Pueden definirse como el conjunto de actuaciones sistemas y mtodos, dirigidas a la


deteccin y correccin de los distintos factores de riesgo que intervienen en los
accidentes de trabajo y al control de sus posibles consecuencias. Estn dirigidas en
ltimo trmino a actuar sobre los dos elementos necesarios para que ocurra el accidente:
9
Ramrez Cavassa, Csar. Seguridad Industrial. 2 Edicin. Editorial Limusa. Mxico DF. 1996
8

la conjuncin de fallos materiales, de gestin y errores humanos. Todo ello mediante


adecuados procedimientos de gestin.

Clasificacin segn el mbito de aplicacin. Las tcnicas de seguridad, es decir el


conjunto de tcnicas de Prevencin y Proteccin pueden clasificarse en funcin de su
sistema de actuacin en:

a. Generales (Analticas). Estas tcnicas son aplicables a cualquier tipo de actividad


o riesgo profesional. Segn el campo de actuacin se cuenta con tcnicas
generales de seguridad, como la organizacin, economa, estadstica,
sealizacin, etc.
b. Especficas sectoriales concretas. La aplicacin de este tipo de tcnicas se limita
a riesgos concretos como seguridad qumica, seguridad elctrica, prevencin y
lucha contra incendios, seguridad de las mquinas, etc. o por sectores de
actividad, como seguridad en la construccin, seguridad minera, seguridad en la
agricultura, seguridad en el transporte, etc.10

Entre estas tcnicas de seguridad estn:

1. Etapas de la actuacin preventiva


2. Tcnicas analticas
3. Tcnicas especficas
4. Identificacin del riesgo
5. Evaluacin del riesgo

Gonzales Ruz, Pedro Mateo y Gonzlez Maestre, Floria Diego. Manual para el Tcnico en Prevencin
10

de Riesgos Laborales I. FC Editorial. Pag.68


9

Las tcnicas analticas tienen por objeto la deteccin de los factores de riesgo, la
evaluacin de los riesgos propiamente dichos y la investigacin de las causas que han
provocado accidentes para extraer experiencias. Estas se dividen en dos grupos:

1. Estudio y anlisis documental de riesgos


2. Anlisis histrico de accidentes
3. Control estadstico de accidentabilidad
4. Verificacin del cumplimiento de las
5. Reglamentaciones
A. PREVIAS AL
ACCIDENTE 6. Evaluacin de riesgos
7. Revisiones e inspecciones de seguridad
8. Observaciones del trabajo
9. Control global de la calidad del proceso
productivo
1. Notificacin de accidentes

2. Registro de accidentes
B. POSTERIORES AL
ACCIDENTE 3. Investigacin de accidentes e incidentes

11

5. IMPORTANCIA DE LA SEGURIDAD OCUPACIONAL

Dentro de los efectos negativos que el trabajo puede tener para el trabajador, los
accidentes son los indicadores inmediatos y ms evidentes de las malas condiciones del

Gonzales Ruz, Pedro Mateo y Gonzlez Maestre, Floria Diego. Manual para el Tcnico en Prevencin
11

de Riesgos Laborales I. FC Editorial. Pag.76.


10

lugar de trabajo, y dada su gravedad, la lucha contra ellos es el primer paso de toda
actividad preventiva; los altos costos que genera, no son las nicas consecuencias
negativas; no se puede devolver la vida de un trabajador si este fallece en su puesto de
trabajo a consecuencia de un accidente; ni devolverle un miembro que haya perdido por
amputacin; o lograr que se incorpore a su puesto de trabajo si se le ha extendido una
incapacidad laboral permanente.

Adems de los sufrimientos fsicos y morales que padece el trabajador y su familia,


los riesgos, reducen temporal o definitivamente la posibilidad de trabajar, es un freno
para el desarrollopersonal del individuo como ser transformador, ya que lo priva total o
parcialmente de poder auto realizarse como miembro activo de la sociedad.

6. PRINCIPIOS DE LA SEGURIDAD OCUPACIONAL

Existen tres principios bsicos sobre la seguridad ocupacional, los que se detallan a
continuacin:

a. La creacin y conservacin del inters activo en la seguridad, es decir, la


prevencin de accidentes debe ser una tarea de todos, todo el personal debe
participar activamente en cualquier programa de seguridad que se establezca.
b. La investigacin de los hechos. La tarea de investigar los hechos es de vital
importancia ya que permite conocer, entre otros, la hora y el lugar del accidente,
el tipo y costo de la lesin, si se actu de forma insegura, el nivel del riesgo que
se present.
c. La accin correctiva basada en los hechos. Este principio es la consecuencia
lgica del anterior, luego de una minuciosa investigacin se presenta la tarea de
11

realizar todas aquellas acciones que han sido identificadas como las que
ayudarn a prevenirlos accidentes.12

D. SALUD OCUPACIONAL

1. ANTECEDENTES DE SALUD OCUPACIONAL


Desde tiempos de la antigua Grecia se han presentado diversos esfuerzos por
mejorar el bienestar de los trabajadores en su medio laboral, comenzando por Hipcrates
en el ao 400 Antes de Cristo, se desarrollaron diversas actividades que iban
encaminadas a mantener una adecuada higiene en el trabajo. Actividades sencillas como
la observacin de las enfermedades que presentaban los trabajadores, la elaboracin de
equipos primitivos de proteccin de las vas respiratorias elaborados con vejigas de
animales, hasta diversas publicaciones sobre los riesgos y enfermedades que padecan
los trabajadores de la poca, pueden mencionarse como una primera parte de los
esfuerzos en este tema.

Con la Revolucin Industrial en el siglo XVII (ao 1601-1699) en Inglaterra la


Higiene Ocupacional se ve afectada drsticamente y en muchos casos de forma negativa
al incorporar en los procesos productivos diversas mquinas para aumentar la
produccin. Ms tarde, durante la primera guerra mundial se introducen muchas
sustancias qumicas y esto motiva los primeros intentos cientficos para proteger a los
trabajadores estudiando las condiciones ambientales y revisando la distribucin y diseo
de la maquinaria y equipo con el objeto de prevenir y evitar los accidentes de trabajo y
las incapacidades consiguientes.

Gonzales Ruz, Pedro Mateo y Gonzlez Maestre, Floria Diego. Manual para el Tcnico en Prevencin
12

de Riesgos Laborales I. FC Editorial. Pag.90.


12

En el ao de 1911, se considera por primera vez compensaciones que se derivan de


los accidentes de trabajo, pero hasta 1950 cuando se emprendi de manera formal la
introduccin de estos aspectos en la legislacin laboral, al promulgar artculos relativos a
la proteccin y conservacin de la vida, salud e integridad corporal de los salvadoreos.

Fue para 1953, que se organiza el Departamento Nacional de Previsin Social, en una
de cuyas dependencias se establece la seccin de Higiene y Seguridad Industrial, la cual
comenz la elaboracin del Anteproyecto General de Higiene y Seguridad en el
Trabajo, y en la formulacin de algunas normas sanitarias y de seguridad.

En el ao de 1956, entr en vigencia un paquete de leyes y reglamentos sobre riesgos


profesionales, mismos que son aplicadas en toda la Repblica de El Salvador y dentro
del rgimen del Seguro Social.

Las leyes y reglamentos quedaron registrados en el Cdigo de Trabajo en 1963, y en


1971, fue decretado el Reglamento General sobre Seguridad e Higiene en los centros de
Trabajo que en la actualidad an se utiliza13.

En El Salvador, la Salud Ocupacional surge con el nombre de Prevencin de


Riesgos Profesionales en el ao de 1968, adscrita al Departamento de Medicina
Preventiva del Instituto Salvadoreo del Seguro Social, posteriormente, en el ao de
1980 se empieza a becar a mdicos Salvadoreos para realizar estudios de post grado en
la especialidad de Salud Ocupacional en la escuela de Salud Pblica de la Universidad
de Chile, con el nimo de fomentar ms esta disciplina.

Con la creacin de la Constitucin de la Repblica de El Salvador en el ao de 1983,


en donde se hace referencia al bienestar de los trabajadores en el pas. En 1986 se crea el

13
Manual de Salud Ocupacional, ISSS, El Salvador, 2003
13

Cdigo de Salud, que establece cuales son las obligaciones del Ministerio de Salud para
vigilar aquellas empresas que no cumplan ciertos requisitos de Seguridad e Higiene.14

En la dcada de 1990, se promovi la creacin de un Consejo Nacional de Salud


Ocupacional. Este ltimo no lleg a concretarse en esa poca, sin embargo el inters por
forjar una cultura de Seguridad y Salud Ocupacional ha ido en aumento y a pasos ms
firmes y continuados por parte del Estado y de un buen nmero de empresas que ven en
su implementacin, un buen aliado para hacer lugares de trabajos ms sanos, seguros y
productivos.

El Salvador ratific en el ao 2000 el convenio 155 de la Organizacin Internacional


del Trabajo (OIT) sobre Seguridad y Salud Ocupacional de los trabajadores y medio
ambiente de trabajo, haciendo nfasis en las acciones que tanto a nivel nacional como a
nivel de empresa se deben implementar para mejorar las condiciones de salud de los
trabajadores.

El 16 de octubre de 2001, se cre la Comisin Nacional de Seguridad y Salud


Ocupacional (CONASSO), que ha formulado propuestas de normativas legales que
regulan las condiciones de Seguridad y Salud Ocupacional, as mismo ha coordinado
programas, proyectos y campaasnacionales de prevencin de riesgos laborales.

En el ao 2002 se aprueba el Reglamento de la Ley de Equiparacin de


Oportunidades para las personas con Discapacidades.

En enero de 2010 se aprueba la Ley General de Prevencin de Riesgos en los lugares


de trabajo la cual fue creada para establecer los requisitos de Seguridad y Salud
Ocupacional que deben aplicarse en los lugares de trabajo, a fin de establecer el marco
bsico de garantas y responsabilidades que respondan a un adecuado nivel de
14
Med. Conjunto de los datos clnicos relevantes y otros del historial de un paciente
14

proteccin de la Seguridad y Salud de los trabajadores, frente a los riesgos derivados del
trabajo.15

Como puede apreciarse despus de su surgimiento en El Salvador, la Seguridad y


Salud Ocupacional, ha sido respaldado por un importante nmero de leyes y reglamentos
decretados en diversos aos, lamentablemente, a la fecha, en algunas instituciones
todava se hace caso omiso de las indicaciones que la legislacin vigente establece.

2. DEFINICIONES DE SALUD OCUPACIONAL

Por salud ocupacional se entiende como:

1) El trabajo reconocido, evaluado y controlado de la salud de los trabajadores el


cual requiere bsicamente de un programa de proteccin de la salud, prevencin
de accidentes y enfermedades ocupacionales.
2) La salud pblica aplicada al hombre en su lugar de trabajo, o sea que es evidente
que la salud de los trabajadores est relacionada con la salud y bienestar de la
comunidad en la que se encuentra.
3) Es el conjunto de normas y procedimientos tendientes a la proteccin de la
integridad fsica y mental del trabajador, preservndolo de los riesgos de salud
inherentes a las tareas a su cargo y al ambiente fsico donde se ejecutan.
4) Son todas aquellas tcnicas utilizadas para la deteccin, evaluacin y control de
los riesgos a que estn expuestos los trabajadores en los centros de trabajo, con la
finalidad de prevenir y/o minimizar las enfermedades ocupacionales.16
5) Son todas las acciones aplicadas en los centros de trabajo para la deteccin,
evaluacin y control de los riesgos generados por factores fsicos (ruidos,
15
Consejo Superior del Trabajo. Poltica Nacional de Seguridad y Salud Ocupacional, 2005
16
Chiavenato, Idalberto. Administracin de Recursos Humanos. Quinta Edicin. 2005
15

vibraciones, radiaciones, etc.), qumicos (sustancias irritante, asfixiantes, etc.) y


biolgicos (virus, hongos, bacterias, etc.) existentes en el lugar de trabajo.17

Tiene la finalidad de fomentar y mantener el ms alto nivel de bienestar fsico, mental


y social de los trabajadores en todas las profesiones, prevenir todo dao a la salud de los
empleados por las condiciones de su trabajo.

Tambin puede definirse como la ciencia y el arte debido a la prevencin y control de


los factores ambientales que surgen en el lugar de trabajo y que pueden propiciar
enfermedades, incapacidades e ineficiencia, por cada uno de los trabajadores de la
comunidad.

3. OBJETIVOS DE LA SALUD OCUPACIONAL


Estos van enfocados a la salud de los trabajadores, y entre los principales se pueden
citar:

a. Buscar eliminar las causas de enfermedades derivadas del desempeo de las


actividades productivas en los trabajadores.
b. Reducir los efectos dainos provocados por el trabajo en personas enfermas o
con problemas fsicos, mejorando as su calidad de vida.
c. Disminuir el empeoramiento de enfermedades o lesiones ocasionadas en el
trabajo, a travs de la medicina ocupacional.
d. Conservar la salud de las personas y aumentar la productividad.
e. Promover y mantener el ms alto grado de bienestar fsico, mental y social de los
trabajadores en todas sus profesiones.
f. Prevenir todo dao causado a la salud de estos por las condiciones de trabajo.

17
Ley Sobre Seguridad e Higiene del Trabajo
16

g. Protegerlos en su empleo contra los riesgos resultantes de la existencia de


agentes nocivos para la salud.
h. Colocar y mantener al trabajador en un empleo acorde con sus aptitudes
fisiolgicas y psicolgicas y, en resumen, adaptar el trabajo al hombre y cada
hombre a su trabajo.18

4. IMPORTANCIA DE SALUD OCUPACIONAL

El trabajo produce modificaciones en el medio ambiente que pueden ser:


mecanismos fsicos, qumicos, psquicos, sociales, morales y lgicamente se pueden
pensar que estos cambios afectan la salud integral de las personas que se dedican a una
actividad.

La importancia de la salud ocupacional se sustenta en la proteccin de la salud de los


trabajadores que conlleva al mejoramiento en la calidad de vida de los mismos y sus
familias, generando as un enorme beneficio social.

La salud ocupacional es una disciplina fundamental cuya aplicacin es indispensable


para obtener condiciones laborales saludables y seguras, protegiendo as la salud de los
trabajadores. Adems influye positivamente sobre la productividad y rentabilidad de las
actividades laborales y contribuye a la proteccin del medio ambiente. Por tal motivo se
recomienda emprender acciones, conjuntamente con organizaciones sindicales,
empresariales, instituciones educativas y gubernamentales entre otros, que pongan en

Organizacin Panamericana de la Salud. La Higiene Ocupacional en Amrica Latina. Washington


18

D.C. 2007
17

evidencia la importancia de la salud ocupacional a fin de que se aplique en todas las


instituciones a nivel nacional.19

5. ENFERMEDAD PROFESIONAL
Es el estado patolgico sobrevenido por la accin mantenida, retenida o progresiva
de una causa que provenga directamente de la clase de trabajo que desempee o que
haya desempeado el trabajador, o de las condiciones del medio particular del lugar en
donde se desarrollen las labores y que produzca la muerte al trabajador o le disminuya su
capacidad de trabajo.20

De manera que se refiere a toda condicin de enfermedad o deterioro de la salud


humana que sea consecuencia de cualquier actividad laboral, exceptuando las ocurridas
a los trabajadores a domicilio.

6. CLASIFICACIN DE LOS RIESGOS


Los riesgos que pueden presentarse en los lugares de trabajo se clasifican en cuatro
grupos, los cuales son:

a. RIESGOS FSICOS: Son aquellos originados por agentes ambientales fsicos,


como radiaciones, ruido, vibracin, ventilacin, acceso a agua potable, clima y
temperatura.
b. RIESGOS BIOLGICOS: Son originados por materia viva como insectos,
parsitos, bacterias, virus, subproductos naturales como fibra de algodn, o
cualquier agente causal de enfermedad.

19
Cdigo de Salud de El Salvador
20
Art. 319.- Cdigo de Trabajo de El Salvador. Decreto Legislativo .N 15, del 23 de enero de 2010, ttulo
tercero, captulo I, edicin concordada y actualizada con las normas internacionales de trabajo an
vigentes.
18

c. RIESGOS QUMICOS: Son aquellos originados por agentes qumicos o


sustancias nocivas a la salud, como lquidos, slidos, gases, humos o vapores.
d. TENSIONES ERGONMICAS: Se refiere a la posicin del cuerpo en relacin a
sus tareas, como la monotona, cansancio, preocupacin o presin del trabajo.21

7. EVALUACIN DE FACTORES DEL AMBIENTE


En Amrica Latina, un ambiente laboral saludable es todava un privilegio de pocos
trabajadores, mientras que muchos de ellos continan expuestos a riesgos ocupacionales.
Los estudios realizados indican la existencia de una gran variedad de factores y agentes
peligrosos causando altos ndices de siniestralidad laboral y enfermedades
ocupacionales.

La Organizacin Mundial de la Salud (OMS), en su publicacin "Salud y Ambiente


en el Desarrollo Sostenible" en 1997, destaca la importancia de los riesgos qumicos,
que continan aumentando de tal forma que muchas sustancias son utilizadas o
producidas en un gran nmero de actividades econmicas. Adems, se estima que
existen ms de 200 agentes biolgicos tales como virus, bacterias parsitos, hongos y
polvos orgnicos que pueden encontrarse en los lugares del trabajo (OMS, 1995).

Tambin deben evaluarse las condiciones en las que el trabajador desempea sus
labores, deben considerarse condiciones como iluminacin, ruido, ergonoma,
temperatura, entre otros. De ah la importancia de mantener evaluaciones peridicas en
los centros de trabajo para mantener condiciones ambientales aceptables.

21
Ley General de Prevencin de Riesgos en los Lugares de Trabajo
19

8. COSTOS DE LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES


La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) estima que las enfermedades laborales
le cuestan a cada pas de Amrica Latina y el Caribe entre el 10 y el 12 por ciento del
Producto Interno Bruto (PIB).

El Salvador tuvo un Producto Interno Bruto (PIB) de 20 mil millones de dlares en


2007. Si los clculos de la Organizacin Mundial para la Salud (OMS) son ciertos el
pas perdi 2 mil millones de dlares debido a las enfermedades laborales ese ao. Ese
monto equivale al 60% del Presupuesto General de la Nacin para el ao 2008.

Las prdidas generadas por la atencin mdica ambulatoria, medicinas, tratamientos,


incapacidades, baja productividad y pensiones por invalidez y muerte no incluyen el
costo que la enfermedad laboral tiene para el empleado enfermo y para las familias que
ven cmo su proveedor pierde la capacidad de trabajar.

La Organizacin Panamericana de la Salud (OPS) y la Organizacin Internacional del


Trabajo (OIT) registran 160 millones de casos de enfermedades profesionales y 1.1
millones de muertes por accidentes laborales ocurridos cada ao. De las muertes por
causas laborales el 35% se debe al cncer, el 25% a lesiones, el 20% a dolencias
respiratorias crnicas, el 15% a enfermedades cardiovasculares y el 5% a otras
enfermedades.
En El Salvador ocurren 20 mil accidentes laborales al ao, entre los afiliados al ISSS.
Sin embargo, el pas ignora cuntas enfermedades que son atendidas por el Seguro y el
sistema pblico de salud tienen su origen en una actividad laboral realizada sin las
medidas de higiene y seguridad estipuladas en el Reglamento General sobre Seguridad e
Higiene en los Centros de Trabajo vigente desde el ao de 1971.La falta de un registro
completo de las enfermedades laborales tiene consecuencias para el pas. Segn los
20

expertos, desconocer los sectores productivos y las empresas cuyos empleados padecen
estas enfermedades impide prevenir y aplicar la ley donde es ms urgente.

Desde el ao 2006 el pas cuenta con una Poltica Nacional de Seguridad y Salud
Ocupacional y con un anteproyecto de ley que obligara a las empresas a tener comits
de seguridad e higiene y a reportar los accidentes y las enfermedades laborales. Mientras
esa iniciativa permanezca engavetada, el pas seguir perdiendo el 10% de su PIB en
enfermedades perfectamente prevenibles.

9. CONTROL DE FACTORES DEL AMBIENTE

Consiste en estudiar e inspeccionar los factores y condiciones de trabajo, que influyen


en la salud y comportamiento, aspectos como: Qumicos (sustancias o gases) Biolgicos
(bacterias o virus), Fsicos (ruido o iluminacin) y Ergonmicos (cansancio o
monotona), para establecer vigilancia sobre ellos y as proveer condiciones laborales
apropiadas para los trabajadores.

10. CONDICIONES DE TRABAJO


Las principales condiciones trabajo, se describen a continuacin:

i. LIMPIEZA DE LOCALES
No basta construir locales de trabajo de conformidad con las reglas de seguridad e
higiene; es necesario, adems, que la fbrica o el taller se mantengan limpios y
ordenados. El orden, que en el caso de una fbrica o lugar de trabajo es un trmino
general que abarca todo lo referente a pulcritud y estado general de conservacin, no
21

slo contribuye a prevenir los accidentes, sino que constituye igualmente un factor de
productividad.

La limpieza es tan importante como el orden, sobre todo cuando se trata de proteger a
los trabajadores contra infecciones, accidentes de trabajo y enfermedades profesionales.
Si procede, debern tomarse medidas para la exterminacin de roedores, insectos y otros
parsitos que puedan ser vectores de epidemias. De hecho, convendr incluso prevenir
este tipo de problemas mediante una limpieza cotidiana y cuidadosa de talleres,
pasadizos, escaleras o lugares donde los desperdicios o residuos puedan atraer animales.

La limpieza de la ropa de trabajo es esencial para reducir el riesgo de absorcin


cutnea de ciertas substancias txicas y evitar la sensibilizacin y la irritacin aguda o
crnica de la piel. El personal asignado a trabajos sucios, o expuesto a substancias
peligrosas o txicas, debera disponer de cuartos de aseo dotados de un grifo por cada
tres o cuatro trabajadores y de una ducha por cada tres trabajadores.

ii. AGUA POTABLE


Un factor importante para la salud de los trabajadores es que dispongan dentro de la
institucin de suficiente agua potable, de ser posible, bien fresca. El agua deber reunir
las condiciones fijadas por las autoridades sanitarias, y su grado de pureza deber
analizarse peridicamente. En lo posible, el agua deber ser de grifo o embotellada.

iii. ILUMINACIN
Se calcula que el 80 por ciento de la informacin requerida para ejecutar un trabajo se
adquiere por la vista. La buena visibilidad del equipo, del producto y de los datos
relacionados con el trabajo es, pues, un factor esencial para acelerar la produccin,
22

reducir el nmero de piezas defectuosas, disminuir el despilfarro, as como prevenir la


fatiga visual y los dolores de cabeza y migraas de los trabajadores.

Cabe aadir que la visibilidad insuficiente y el deslumbramiento son causas


frecuentes de accidente. La iluminacin representa con frecuencia el factor de mayor
importancia y el ms fcil de corregir. La iluminacin, ante todo, debera adaptarse a la
naturaleza del trabajo; sin embargo, su nivel debera aumentar no slo en relacin con el
grado de precisin.

iv. RUIDO
Las operaciones sumamente mecanizadas, la aceleracin del ritmo de las mquinas, la
densidad de los artefactos o motores en el lugar de trabajo y, hasta hace poco tiempo, la
falta de conocimientos detallados sobre las molestias y los riesgos debidos al ruido han
sido causa de que en muchas fbricas los trabajadores hayan estado expuestos a niveles
de ruido que actualmente se consideran excesivos. Este fenmeno causa en el organismo
humano: Efectos patolgicos (Lesiones como sordera, ruptura de tmpano.); fatiga;
estados de confusin; efectos psicolgicos o malestares generales; o que el trabajador no
perciba un peligro inminente. El control del ruido se puede realizar en su origen,
trayectoria y/o en el receptor. Eliminarlo en su origen es un problema tcnico, de diseo
del equipo, etc. Reducirlo en su trayectoria se consigue alejando al receptor, separndolo
de su origen o poniendo un obstculo entre origen y l. Reducirlo en el receptor se
consigue por aislamiento o regulando el tiempo de exposicin.22

22
Reglamento General Sobre Seguridad e Higiene en los Centros de Trabajo, captulo I, art. 3
23

E. GENERALIDADES SOBRE EL HOSPITAL NACIONAL


PSIQUITRICO

1. RESEA HISTRICA
Toda referencia histrica de una especialidad mdica como la Psiquiatra debe contar
con tres elementos: La historia del tratamiento dado a los enfermos mentales (que
incluye el desarrollo y construccin de hospitales), la historia del aprendizaje de la
psiquiatra como disciplina y la historia de las gremiales de mdicos psiquiatras.

La historia de la Psiquiatra en El Salvador no puede desligarse de aquella de los


pases centroamericanos y de los progresos de la disciplina en el mundo entero. Los
siglos XVIII y XIX se caracterizaron por una percepcin distinta hacia los pacientes
mentales. En Europa, la revolucin iniciada por Philippe Pinel (20 de abril de 1745 al 25
de octubre de 1826) fue un mdico francs dedicado al estudio y tratamiento de las
enfermedades mentales. Perteneci al grupo de pensadores que constituyeron la clnica
mdica como observacin y anlisis sistemtico de los fenmenos perceptibles de la
enfermedad. Es a partir de esta rigurosidad en el plano del mtodo que establece la
primera clasificacin de enfermedades mentales, teniendo sus ideas gran repercusin
posterior. En el campo institucional, defenda la humanizacin del trato que se daba por
entonces a las personas por ellas aquejadas, eliminando, como primera medida, su
encadenamiento a las paredes. Consideraba posible la recuperacin de un amplio grupo
de los "enloquecidos" (tal denominacin social de la poca a los "locos") a partir del
tratamiento moral, cambi la forma de percibir la enfermedad mental y, por tanto, la
forma de tratarla.
24

Comenzando en Espaa en toda Europa se observ una tendencia a la construccin de


hospitales psiquitricos cuyos servicios eran principalmente como albergues. En El
Salvador esta tendencia se advirti hasta finales del siglo XIX (1801-1899)con la
construccin del Hospital para Dementes, llamado tambin Manicomio Central en 1894.
El Dr. Genaro Muoz fue el encargado de dicho hospital y por tanto puede considerarse
el primer mdico que trabaj concretamente en psiquiatra en el pas.

Las terapias eran bsicamente fsicas y nicamente los bromuros constituan la


alternativa farmacolgica para los desrdenes mentales. Los tratamientos de shock,
primeros en tener efectividad clara y directa, se introdujeron hasta la tercera dcada del
siglo XX.

En 1949 el Dr. Jos Molina Martnez es nombrado director del Hospital Psiquitrico.
Este notable mdico habra de introducir en la psiquiatra una modernizacin notable y
una actitud cientfica. Fue l Dr. Molina Martnez quien introdujo la ctedra de
psiquiatra en la Universidad de El Salvador en 1954.

En 1972 se funda el Hospital Psiquitrico del Instituto Salvadoreo del Seguro


Social, el cual qued bajo la direccin del Dr. Miguel Fortn Magaa, siendo su primer
encargado de docencia el Dr. Guido Arias.

En 1975 se traslada el Hospital Psiquitrico a su sede definitiva en la ciudad de


Soyapango. Un ao despus se funda la Asociacin Salvadorea de Psiquiatra siendo su
primer presidente el Dr. Miguel Fortn Magaa.

Cabe mencionar que hasta 1991 todos los psiquiatras salvadoreos eran formados en
el extranjero, principalmente en pases europeos. En 1989 el Dr. Miguel Fortn Magaa
25

y el Dr. Francisco Paniagua forman el primer programa de especializacin psiquitrica


en el pas al desarrollar un programa de residencia en el Hospital Psiquitrico del ISSS.
Este programa es el que, con el tiempo, habra de dar la mayor cantidad de especialistas
en El Salvador. Los primeros psiquiatras graduados del programa fueron los doctores
Guadalupe de Garay, Otto Moiss Castro y Jos Mara Sifontes.

En 1992 se inaugura el Departamento de Psiquiatra Forense en el Instituto de


Medicina Legal de San Salvador, siendo su primer jefe el Dr. Jos Miguel Fortn
Magaa (hijo del Dr. Miguel Fortn Magaa).

En el ao 2004 se inicia u programa de residencia formal en psiquiatra en el Hospital


Psiquitrico Nacional Dr. Jos Molina Martnez.

Actualmente la Asociacin Salvadorea de Psiquiatra, presidida por la Dra. Tirza


Merino cuenta con cincuenta asociados. La gremial ha organizado ms de una decena de
congresos nacionales y tres eventos regionales.

2. SERVICIOS QUE OFRECE EL HOSPITAL NACIONAL PSIQUITRICO


DR. JOS MOLINA MARTNEZ

a) CONSULTA EXTERNA Y HOSPITALIZACIN (AREA DE PSIQUIATRA)


Atencin mdica a los pacientes con padecimientos en el rea psiquitrica para su
evaluacin y en caso necesario derivacin posterior a los servicios de especialidad
cuando as se requiera. En este servicio se atienden aproximadamente el 70% de las
enfermedades de los pacientes que acuden solicitando servicio. Se cuenta con mdicos
certificados y capacitados para la atencin de los pacientes.
26

b) CONSULTA EXTERNA Y HOSPITALIZACIN (AREA GENERAL)


Atencin mdica a los pacientes con cualquier tipo de padecimientos para su respectiva
evaluacin y en caso necesario derivacin posterior a los servicios de especialidad a otro
hospital que cuente con los instrumentos ptimos para su diagnstico cuando as se
requiera. En este servicio se atienden aproximadamente el 30% de las enfermedades de
los pacientes que acuden solicitando servicio. Se cuenta con mdicos certificados y
capacitados para la atencin de los pacientes.

c) SERVICIOS DE APOYO (AREA DE PSIQUIATRA)


i. Proteger y contribuir a la recuperacin de la salud mental de una determinada
comunidad.
ii. Planear los servicios de salud mental en colaboracin con la comunidad.
iii. Delegacin de funciones: el psiquiatra delega funciones promocionales,
preventivas, diagnsticas, teraputicas y de rehabilitacin en otros profesionales
de salud mental (psiclogos, asistentes sociales, enfermeras).

d) SERVICIOS DE APOYO (AREA GENERAL)

Banco de sangre Virologa I Virologa II Cristalera Toma de muestra


Hematologa Bacteriologa Qumica Clnica Uro anlisis Recepcin
Fuente: Hospital Nacional Psiquitrico.
27

e) EMERGENCIA PSIQUITRICA
Ante cualquier situacin en la que existan sntomas psquicos como percepciones,
pensamientos, sentimientos, conductas, entre otros, que son percibidos como
perturbadores o amenazantes, por lo que se brinda una atencin mdica inmediata por
parte de los mdicos si se presenta una solicitud voluntaria o involuntaria para su
atencin.

f) OBSERVACIN PSIQUITRICA
Esta se define como el proceso de notar y tener registro del comportamiento del
paciente, o de aquello que ocurre cuando el paciente est realizando actividades. Los
instrumentos de observacin ayudan a organizar en categoras lo que se observa y
describirlo en palabras para poder as, tener el perfil ocupacional funcional del paciente.
Estos deben ser completados luego de 20 minutos de observacin del paciente
realizando una tarea.

Estos instrumentos ayudan a guiar nuestro foco de atencin en reas tales como, la
apariencia general, los comportamientos de interaccin social, los comportamientos
hacia la tarea, las actitudes hacia los dems, las sensaciones descriptas, el estilo de
comunicacin, los pensamientos expresados, el humor, los comportamientos hacia otros,
las destrezas, los roles, la resolucin de problemas, la tolerancia a la frustracin, los
aprendizajes inciales, la limpieza en la actividad, atencin a los detalles, etc. As el
Terapista no slo obtendr informacin organizada del paciente, sino que podr revisar
qu tareas y contextos favorecen, facilitan o interfieren el desempeo ocupacional de la
persona.
28

g) HOSPITALIZACIN
El Psiquiatra que atiende a un paciente con regularidad o, en su defecto, el que atiende la
urgencia hospitalaria ha de decidir acerca de la necesidad de ingresar a un paciente dado
en una Unidad de Agudos. En todos los casos se ha de comunicar razonadamente al
paciente (si est en condiciones de comprender) esta decisin y las condiciones clnicas
y legales en las que tiene lugar.

La hospitalizacin de pacientes psiquitricos en Unidades de Agudos suele estar


indicada en las siguientes circunstancias:

Conducta suicida

La decisin de ingresar o no al paciente depende, por lo general de tres factores:

1) Riesgo suicida del paciente en un futuro inmediato.


2) Necesidad de tratamiento de la enfermedad psiquitrica de base.
3) Repercusin mdico-quirrgica de un intento de suicidio ya llevado a cabo.

Entre los suicidas se suelen ingresar:

1) Pacientes con actividad psictica.


2) Pacientes bajo la influencia de drogas, especialmente alucingenos.

h) PSICOLOGA
Tanto la Psiquiatra y la Psicologa son ciencias dedicadas a la salud mental, para el
Hospital Nacional Psiquitrico Dr. Jos Molina Martnez se realizan terapias que se
centra en lo emocional y en el entorno social del paciente.
29

F. MARCO LEGAL

En El Salvador la Higiene y Seguridad Ocupacional se rige a travs de diferentes


leyes y reglamentos, con el fin de normar la actividad laboral en beneficio de la salud e
integridad fsica de los trabajadores, entre las ms importantes se pueden mencionar:

1. CONSTITUCIN DE LA REPBLICA
(Decreto Constitucional. N 38, del 15 de diciembre de 1983, publicado en el Diario
Oficial. N 234, Tomo N 281, del 16 de diciembre de 1983) .

La Constitucin de la Repblica de El Salvador establece, en los artculos siguientes, los


lineamientos generales en el tema del trabajo, como un derecho fundamental para el ser
humano.

Art. 2.- Toda persona tiene derecho a la vida, a la integridad fsica y moral, a la libertad,
a la seguridad, al trabajo, a la propiedad y posesin, y a ser protegida en la conservacin
y defensa de los mismos.

Art. 38.- El trabajo estar regulado por un Cdigo que tendr por objeto principal
armonizar las relaciones entre patronos y trabajadores, estableciendo sus derechos y
obligaciones. Estar fundamentado en principios generales que tiendan al mejoramiento
de las condiciones de vida de los trabajadores.

Art. 43.- Los patronos estn obligados a pagar indemnizacin, y a prestar servicios
mdicos, farmacuticos y dems que establezcan las leyes, al trabajador que sufra
accidente de trabajo o cualquier enfermedad profesional.
30

Art. 44.- Inciso 1- La ley reglamentar las condiciones que deban reunir los talleres,
fbricas y locales de trabajo.

2. CDIGO DE TRABAJO DE EL SALVADOR


(Art. 314 al 319 del Cdigo de Trabajo de El Salvador. Decreto Legislativo N15, del 23
de junio de 2010, ttulo tercero, captulo I).

Art. 314.-Todo patrono debe adoptar y poner en prctica medidas adecuadas de


seguridad e higiene en los lugares de trabajo, para proteger la vida, la salud y la
integridad corporal de sus trabajadores, especialmente en lo relativo a:

1) Las operaciones y procesos de trabajo;

2) El suministro, uso y mantenimiento de los equipos de proteccin personal; 3) Las


edificaciones, instalaciones y condiciones ambientales; y

4) La colocacin y mantenimiento de resguardos y protecciones que aslen o prevengan


de los peligros provenientes de las mquinas y de todo gnero de instalaciones.

Art. 315.- Todo trabajador estar obligado a cumplir con las normas sobre seguridad e
higiene y con las recomendaciones tcnicas, en lo que se refiere: al uso y conservacin
del equipo de proteccin personal que le sea suministrado, a las operaciones y procesos
de trabajo, y al uso y mantenimiento de las protecciones de maquinaria.

3. CDIGO DE SALUD DE EL SALVADOR


(Decreto Legislativo. N 955, del 28 de abril de 1988, publicado en el Diario Oficial. N
86, Tomo 299, del 11 de Mayo de 1988).
31

Art. 107.- Se declara de inters pblico, la implantacin y mantenimiento de servicios de


seguridad e higiene del trabajo. Para tal fin el Ministerio establecer de acuerdo a sus
recursos, los organismos centrales, regionales, departamentales y locales, que en
coordinacin con otras instituciones, desarrollarn las acciones pertinentes.

Art. 108.- El Ministerio en lo que se refiere a esta materia tendr a su cargo:

a) Las condiciones de saneamiento y de seguridad contra los accidentes y las


enfermedades en todos los lugares de produccin, elaboracin y comercio.
b) La ejecucin de medidas generales y especiales sobre proteccin de los
trabajadores y poblacin en general, en cuanto a prevenir enfermedades y
accidentes; y
c) La prevencin o control de cualquier hecho o circunstancia que pueda afectar la
salud y la vida del trabajador o causar impactos desfavorables en el vecindario
del establecimiento laboral.

4. LEY DEL INSTITUTO SALVADOREO DEL SEGURO SOCIAL


(Decreto Legislativo. No. 1263 Diario Oficial. No. 226 Tomo No. 161, ao 1953,
ltima actualizacin ao 2010).

Mediante el establecimiento de las funciones y competencias del Instituto Salvadoreo


del Seguro Social, en una legislacin que comprende bsicamente los riesgos que
afectan a los trabajadores como: enfermedad, accidente comn; accidente de Trabajo,
enfermedad profesional; maternidad; invalidez; vejez; y muerte.

Art. 2.- El Seguro Social cubrir en forma gradual los riesgos a que estn expuestos los
trabajadores por causa de:
32

a) Enfermedad, accidente comn;


b) Accidente de Trabajo, enfermedad profesional;

Art. 48. Inciso 1- En caso de enfermedad, las personas cubiertas por el Seguro Social
tendrn derecho, dentro de las limitaciones que fijen los reglamentos respectivos, a
recibir servicios mdicos, quirrgicos, farmacuticos, odontolgicos, hospitalarios y de
laboratorio, y los aparatos de prtesis y ortopedia que se juzguen necesarios.

Art. 53.- En los casos de accidente de trabajo o de enfermedad profesional, los


asegurados tendrn derecho a las prestaciones consignadas en el Art. 48.

Art. 56.- Si el accidente de trabajo o la enfermedad profesional fueren debidos a


infraccin por parte del patrono, de las normas que sobre Seguridad Industrial o Higiene
del Trabajo fueren obligatorias, dicho patrono estar obligado a restituir al Instituto la
totalidad de los gastos que el accidente o la enfermedad del asegurado le ocasionaren.

Art. 57.- Si la enfermedad profesional o el accidente de trabajo tuvieren como origen la


malicia del asegurado o grave infraccin a las normas de seguridad que estuviere
obligado a respetar en virtud de disposicin legal, el Instituto estar obligado nicamente
a la prestacin de los servicios mdicos y hospitalarios indispensables.

5. LEY SOBRE SEGURIDAD E HIGIENE DEL TRABAJO


(Decreto Legislativo. N 2117, del 21 de mayo de 1956, publicado en el Diario Oficial.
N 110, Tomo 171, del 13 de junio de 1956, ltima actualizacin ao 2010, vigente hasta
la fecha).
33

Art. 1.- La presente ley regular las condiciones de seguridad e higiene en que debern
ejecutar sus labores los trabajadores al servicio de patronos privados, del Estado, de los
Municipios y de las Instituciones Oficiales Autnomas.

Art. 3.- Todo patrono debe adoptar y poner en prctica, en los lugares de trabajo,
medidas adecuadas de seguridad e higiene para proteger la vida, la salud y la integridad
corporal de sus trabajadores.

Art. 4.- Los patronos debern promover la capacitacin de sus administradores,


caporales y supervisores, en materia de seguridad e higiene del trabajo, y facilitar la
formacin y funcionamiento de comits de seguridad, pudiendo solicitar para ello la
ayuda y el asesoramiento del Ministerio de Trabajo y Previsin Social.

6. LEY GENERAL DE PREVENCIN DE RIESGOS EN LOS LUGARES


DE TRABAJO
(rgano Legislativo, con fecha de 21 de enero de 2010, publicacin en el Diario
Oficial el 5 de mayo de 2010, decreto N254, tomo 387, estado vigente sin
reformas).

El objeto de la presente ley es establecer los requisitos de seguridad y salud ocupacional


que deben aplicarse en los lugares de trabajo, a fin de establecer una base terica de
garantas y responsabilidades que garanticen un adecuado nivel de proteccin de la
seguridad y salud de los empleados, frente a todos los riesgos derivados del trabajo que
de acuerdo a sus aptitudes psicolgicas y fisiolgicas estn expuestos.

Esta ley hace mencin en el convenio 155 de la Organizacin Internacional del Trabajo,
sobre Seguridad y Salud Ocupacional de los Trabajadores y Medio Ambiente, ratificado
34

por El Salvador mediante Decreto Legislativo N 30, fecha 15 de junio de 2000,


publicado en el Diario Oficial N 348, del 19 de julio del mismo ao, hace mencin que
todo Estado debe adoptar por va legislativa o reglamentaria y en consulta con las
organizaciones de empleadores y trabajadores las medidas necesarias para aplicar y dar
efecto a la poltica nacional existente en esta materia.

Por lo tanto en el Ttulo I de las disposiciones preliminares, en el Captulo I menciona:

Art. 1.- El objeto de la presente ley es establecer los requisitos de seguridad y salud
ocupacional que deben aplicarse en los lugares de trabajo, a fin de establecer el marco
bsico de garantas y responsabilidades que garantice un adecuado nivel de proteccin
de la seguridad y salud de los trabajadores y trabajadoras, frente a los riesgos derivados
del trabajo de acuerdo a sus aptitudes psicolgicas y fisiolgicas para el trabajo, sin
perjuicio de las leyes especiales que se dicten para cada actividad econmica en
particular.

Art. 2.- Se establecen como principios rectores de la presente ley:


Principio de igualdad: Todo trabajador y trabajadora tendr derecho a la igualdad
efectiva de oportunidades y de trato en el desempeo de su trabajo, sin ser objeto
de discriminacin por razn alguna.
Respeto a la dignidad: La presente ley garantiza el respeto a la dignidad
inherente a la persona y el derecho a un ambiente laboral libre de violencia en
todas sus manifestaciones, en consecuencia, ninguna accin derivada de la
presente ley, podr ir en menoscabo de la dignidad del trabajador o trabajadora.
Prevencin: Determinacin de medidas de carcter preventivo y tcnico que
garanticen razonablemente la seguridad y salud de los trabajadores y trabajadoras
dentro de los lugares de trabajo.
35

En el captulo II de dicha ley en lo que se refiere al campo de aplicacin, competencia y


definiciones menciona lo siguiente:

Art. 4.- La presente ley se aplicar a todos los lugares de trabajo, sean privados o del
Estado. Ninguna institucin autnoma podr alegar la existencia de un rgimen especial
o preferente para incumplir sus disposiciones.

Art. 5.- Ser competencia del Ministerio de Trabajo y Previsin Social a travs de la
Direccin General de Previsin Social, y de la Direccin General de Inspeccin de
Trabajo, garantizar el cumplimiento y promocin de la presente ley; as como desarrollar
funciones de vigilancia, asesoramiento tcnico y verificacin del cumplimiento de las
obligaciones por parte de los sujetos obligados, y sancionarlos por infracciones.

Art. 7.- Para la aplicacin de la presente ley se entender por:

ACCIN INSEGURA: El incumplimiento por parte del trabajador o trabajadora, de las


normas, recomendaciones tcnicas y dems instrucciones adoptadas legalmente por su
empleador para proteger su vida, salud e integridad.

COMIT DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL: Grupo de empleadores o sus


representantes, Trabajadores y trabajadoras o sus representantes, encargados de
participar en la capacitacin, evaluacin, supervisin, promocin, difusin y asesora
para la prevencin de riesgos ocupacionales.

GESTIN DE LA SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL: Conjunto de actividades


o medidas organizativas adoptadas por el empleador y empleadora en todas las fases de
la actividad de la empresa con el fin de evitar o disminuir los riesgos derivados del
trabajo.
36

LUGAR DE TRABAJO: Los sitios o espacios fsicos donde los trabajadores y


trabajadoras permanecen y desarrollan sus labores.

POLVOS: Cualquier material articulado proveniente de procesos de trituracin, corte,


lijado o similar.

RUIDO: Sonido no deseado, capaz de causar molestias o disminuir la capacidad auditiva


de las personas, superando los niveles permisibles.

SEGURIDAD OCUPACIONAL: Conjunto de medidas o acciones para identificar los


riesgos de sufrir accidentes a que se encuentran expuestos los trabajadores con el fin de
prevenirlos y eliminarlos.

SALUD OCUPACIONAL: Todas las acciones que tienen como objetivo promover y
mantener el mayor grado posible de bienestar fsico, mental y social de los trabajadores
en todas las profesiones y ocupaciones; prevenir todo dao a la salud de stos por las
condiciones de su trabajo; protegerlos en su trabajo contra los riesgos resultantes de la
presencia de agentes perjudiciales a su salud; as corno colocarlos y mantenerlos en un
puesto de trabajo adecuado a sus aptitudes fisiolgicas y psicolgicas.

VENTILACIN: Cualquier medio utilizado para la renovacin o movimiento del aire de


un local de trabajo.

En el Ttulo II, captulo I de dicha ley en lo que se refiere a la organizacin de la


seguridad y salud ocupacional cita lo siguiente:

Art. 8.- Ser responsabilidad del empleador formular y ejecutar el Programa de Gestin
de Prevencin de Riesgos Ocupacionales de su empresa, de acuerdo a su actividad y
asignar los recursos necesarios para su ejecucin. El empleador deber garantizar la
37

participacin efectiva de trabajadores y trabajadoras en la elaboracin, puesta en prctica


y evaluacin del referido programa.

Inciso 2: Identificacin, evaluacin, control y seguimiento permanente de los riesgos


ocupacionales, determinando los puestos de trabajo que representan riesgos para la salud
de los trabajadores y trabajadoras, actuando en su eliminacin y adaptacin de las
condiciones de trabajo, debiendo hacer especial nfasis en la proteccin de la salud
reproductiva, principalmente durante el embarazo, el post-parto y la lactancia.

Inciso 3: Registro actualizado de accidentes, enfermedades profesionales y sucesos


peligrosos, a fin de investigar si stos estn vinculados con el desempeo del trabajo y
tomar las correspondientes medidas preventivas.

Inciso 8: Planificacin de las actividades y reuniones del Comit de Seguridad y Salud


Ocupacional. En dicha planificacin deber tomarse en cuenta las condiciones, roles
tradicional de hombres y mujeres y responsabilidades familiares con el objetivo de
garantizar la participacin equitativa de trabajadores y trabajadoras en dichos comits,
debiendo adoptar las medidas apropiadas para el logro de este fin.

Art. 10.- El empleador deber adoptar las medidas necesarias para evitar la exposicin a
los riesgos ocupacionales de los trabajadores y trabajadoras, mediante la adaptacin de
las condiciones del empleo, a los principios y regulaciones que rigen la seguridad y
salud ocupacional.

Art. 11.- El tratamiento de los aspectos relacionados con la seguridad, la salubridad, la


higiene, la prevencin de enfermedades y en general, las condiciones fsicas de los
lugares de trabajo, debern ser acordes a las caractersticas fsicas y biolgicas de los
trabajadores y trabajadoras, lo cual en ningn caso podr ser utilizado para establecer
discriminaciones negativas.
38

En la ley en su Ttulo III, en su captulo I que se refiere a la Seguridad en la


infraestructura de los lugares de trabajo indica lo siguiente:

PLANOS ARQUITECTNICOS

Art. 19.- Los planos arquitectnicos de las instalaciones que sern destinadas a lugares
de trabajo, debern cumplir con los requisitos referentes a condiciones de seguridad y
salud ocupacional que exija el reglamento de ejecucin correspondiente. La Direccin
General de Previsin Social, podr inspeccionar fsicamente las obras de construccin, a
fin de verificar la exactitud de lo estipulado o planificado en los planos previamente
aprobados.

Art. 20.- Todo lugar de trabajo debe reunir condiciones estructurales que ofrezcan
garantas de seguridad y salud ocupacional frente a riesgos de accidentes de trabajo y
enfermedades profesionales, segn la naturaleza de las labores que se desarrollen dentro
de las mismas; conforme a lo establecido en la presente ley y sus reglamentos, en lo
referente a sus equipos e instalaciones en general principalmente pasillos, paredes,
techos, asientos, comedores, dormitorios, servicios sanitarios, instalaciones elctricas,
protecciones de maquinaria, entre otros.

Art. 21.- Todos los lugares de trabajo y en particular las vas de circulacin, puertas,
escaleras, servicios sanitarios y puestos de trabajo, deben estar acondicionados para
personas con discapacidad de acuerdo a lo establecido en la Normativa Tcnica de
Accesibilidad, Urbanstica, Arquitectnica, Transporte y Comunicaciones, elaborada por
el Consejo Nacional de Atencin Integral para las Personas con Discapacidad.

LOS EDIFICIOS Art. 22.- Para la construccin de los edificios destinados a lugar de
trabajo, deben elaborarse los planos correspondientes, conforme a las especificaciones
exigidas por la Direccin General de Previsin Social, y especialmente las siguientes:
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1. En las distintas plantas de la construccin deber indicarse claramente el destino


de cada local; las instalaciones sanitarias y en general, todos aquellos detalles
que puedan contribuir a la mejor apreciacin de las condiciones de seguridad y
salud ocupacional;
2. La naturaleza y situacin de los sistemas de iluminacin de acuerdo a la
actividad que se realiza;
3. Los cortes que sean indispensables para mostrar detalladamente los sistemas de
captacin de contaminantes en el medio ambiente de trabajo;
4. Debern constar las entradas y salidas que tendr el lugar de trabajo, las cuales
deben abrirse hacia afuera, de acuerdo a las normativas aplicables.
5. Los sitios que ocuparn las mquinas y equipos, con su respectiva denominacin.

Art. 24.- Los pisos de los lugares de trabajo debern reunir las condiciones requeridas
por la naturaleza del tipo de trabajo que en ellos se realice, de acuerdo a lo establecido
en el reglamento respectivo.

Art. 25.- Las paredes y techos de los locales de trabajo deben pintarse de preferencia de
colores claros, procurando que contrasten con los colores de las mquinas y muebles, y
en todo caso, no disminuyan la iluminacin.

Art. 26.- Las paredes y los techos de los edificios deben ser impermeables y poseer la
solidez necesaria, segn la clase de actividades que en ellos habrn de desarrollarse.

Art. 27.- El espacio existente entre cada puesto de trabajo deber ser suficiente a fin de
permitir que se desarrollen las actividades productivas de cada trabajador, sin poner en
riesgo ni interferir en las actividades del otro, atendiendo la naturaleza y peligrosidad de
las mismas.
40

Art. 34.- Todo lugar de trabajo debe contar con planes, equipos, accesorios y personal
entrenado para la prevencin y mitigacin de casos de emergencia ante desastres
naturales, casos fortuitos o situaciones causadas por el ser humano.

Art. 35.- Todo lugar de trabajo debe reunir las condiciones de prevencin en materia de
seguridad y salud ocupacional, establecidas en la presente ley y su reglamento, en lo
referente a sus equipos e instalaciones en general. Para el logro de lo establecido en el
inciso anterior, antes de habilitar un lugar de trabajo, la Direccin General de Previsin
Social realizar una inspeccin a fin de garantizar las condiciones del mismo, e
identificar los riesgos a los que los trabajadores y trabajadoras estarn expuestos, y
recomendar la solucin para los mismos, tomando en cuenta los principios contenidos
en el artculo 2.

Art. 36.- Todo lugar de trabajo debe contar con un sistema de sealizacin de seguridad
que sea visible y de comprensin general. Asimismo, debern tener las facilidades para
la evacuacin de las personas en caso de emergencia, tales como salidas alternas en
proporcin al nmero de trabajadores y trabajadoras, pasillos suficientemente amplios y
libres de obstculos, reas bien sealizadas entre otras.

Es obligacin del empleador proveer a cada trabajador su equipo de proteccin personal,


ropa de trabajo, herramientas especiales y medios tcnicos de proteccin colectiva
necesarios conforme a la labor que realice y a las condiciones fsicas y fisiolgicas de
quien las utilice, as como, velar por el buen uso y mantenimiento de ste; el
cumplimiento de esta disposicin en ningn caso implicar carga financiera al trabajador
o trabajadora.

Asimismo todo trabajador y trabajadora estar obligado a cumplir con los reglamentos,
normas y recomendaciones tcnicas dictadas, as como con las instrucciones del
41

empleador adoptadas en el marco de la normativa aplicable, en lo que se refiere al uso y


conservacin del equipo de proteccin personal que le sea suministrado, a las
operaciones y procesos de trabajo y al uso y mantenimiento de maquinaria.

Art. 38.- Cuando sea necesario el uso de equipo de proteccin personal, ropa de trabajo,
herramientas especiales y medios tcnicos de proteccin colectiva para los trabajadores,
segn la naturaleza de las labores que realicen; stos debern cumplir con las
especificaciones y dems requerimientos establecidos en el reglamento correspondiente
y en las normas tcnicas nacionales en materia de seguridad y salud ocupacional
emitidas por el Consejo Nacional de Ciencia y Tecnologa.

Art. 41.-Para la iluminacin de los lugares de trabajo, se dar preferencia a la luz solar
difusa. (Iluminacin uniforme, casi sin sombras).

Art. 43.-Todo lugar de trabajo deber disponer de ventilacin suficiente para no poner en
peligro la salud de los trabajadores considerando las normativas medioambientales.

Art. 50.- Los trabajadores no estarn expuestos a ruidos y vibraciones que puedan
afectar su salud. Los aspectos tcnicos relativos a los niveles permisibles de exposicin
en esta materia, estarn regulados en el reglamento respectivo. La Direccin General de
Previsin Social dictar las medidas convenientes para proteger a los trabajadores contra
los ruidos que sobrepasen los niveles establecidos en dicho reglamento.

Art. 74.-La funcin de inspeccin para velar por el cumplimiento de las normas de
seguridad y salud ocupacional ser ejercida por la Direccin General de Inspeccin de
Trabajo, conforme al procedimiento establecido en el Captulo VII Seccin II de la Ley
de Organizacin y Funciones del Sector Trabajo y Previsin Social. Las funciones de
42

inspeccin de seguridad y salud ocupacional son de naturaleza indelegable e


intransferible.

7. REGLAMENTO DE GESTIN DE LA PREVENCIN DE RIESGOS EN


LOS LUGARES DE TRABAJO

Art. 1.-El presente reglamento establece los lineamientos que desarrollan lo preceptuado
por la Ley General de Prevencin de Riesgos en los Lugares de Trabajo, en lo referente
a la gestin de este tema, la cual abarca la conformacin y funcionamiento de estructuras
de gestin, incluyendo los respectivos Comit de Seguridad y Salud Ocupacional y
delegados de prevencin; la formulacin e implementacin del Programa de Gestin de
Prevencin de riesgos Ocupacionales y los registros documentales y notificaciones
relativos a tales riesgos, conforme lo establece el Ttulo II de la referida ley.

Art. 2.- Es obligacin de todo empleador la conformacin del Comit de Seguridad y


Salud Ocupacional de acuerdo a lo establecido en la Ley General de Prevencin de
Riesgos en los lugares de trabajo y en este reglamento, siempre y cuando:

a) El lugar de trabajo cuente con quince o ms trabajadores; y;


b) Aquellos lugares de trabajo que laboren menos de quince trabajadores, pero que
a juicio de la Direccin General de Previsin Social se considere necesario por
las labores que desarrollan.

Art. 5.- Por ser un rgano consultivo de promocin, investigacin, verificacin y


vigilancia de aspectos especficos sobre seguridad y salud ocupacional, el Comit no se
ocupar de tramitar asuntos referentes a la relacin laboral propiamente dicha; en tal
sentido, los conflictos laborales o disciplinarios se ventilarn en otras instancias.
43

Art. 6.- Siempre que en un mismo lugar de trabajo, dos o ms empleadores desarrollen
simultneamente actividades, ambos tendrn el deber de colaborar en la aplicacin de
medidas de prevencin.

Las obligaciones referentes a las condiciones generales de seguridad y salud ocupacional


de todos los trabajadores que laboran en el mismo lugar de trabajo, sern
responsabilidad del empleador titular del lugar de trabajo.

Las obligaciones relativas a proveer a cada trabajador de equipo de proteccin personal


como son la ropa de trabajo, herramientas especiales, prctica de exmenes mdicos y de
laboratorio, entre otros, ser responsabilidad de cada empleador.

Art. 7.- Es obligacin de todo empleador, con quince o ms trabajadores, contar con
delegados de prevencin por cada lugar de trabajo, de acuerdo a la proporcin
establecida en el Art. 13 de la Ley.

Art. 16.- La eleccin de los dems representantes de los trabajadores se efectuar


mediante reunin general del lugar de trabajo, previa convocatoria del empleador, con al
menos ocho das a la fecha de celebracin. Sern elegidos los candidatos con mayor
nmero de votos.

Para ello en este reglamento en su Ttulo II trata sobre la higiene en los centros de
trabajo, en la primera parte se regula lo referente a las instalaciones fsicas (edificios), la
iluminacin y la ventilacin, se dan lmites de temperatura, humedad relativa y ruidos.
As tambin se mencionan los locales de espera, comederos y dormitorios. Se regulan
los servicios sanitarios y el orden y aseo de los locales.

En el Titulo III est dedicado a la Seguridad en los Centros de Trabajo, en el cual obliga
a cumplir con ciertas condiciones tales como protecciones a mquinas, motores y
44

transformadores, adecuado almacenaje de combustible, materiales explosivos, etc.;


aislamiento y proteccin de aparatos y peligros que sean visibles y de comprensin
general.

Como puede considerarse, en el desarrollo del presente capitulo se han abordado los
aspectos generales del Hospital Nacional Psiquitrico Dr. Jos Molina Martnez y los
aspectos ms relevantes de la Seguridad y Salud Ocupacional, considerando los
antecedentes, definiciones y conceptos ms importantes con el propsito de conocer de
manera integral la temtica y que sirva de insumo para el desarrollo de un diagnstico
adecuado sobre la Seguridad y Salud Ocupacional del Hospital, tema que se desarrolla
en el siguiente captulo.

CAPTULO II

DIAGNSTICO DE LA SITUACIN ACTUAL SOBRE EL PLAN DE


SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL DEL HOSPITAL NACIONAL
PSIQUITRICO

A. OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIN

1. OBJETIVO GENERAL
Detectar el origen de los accidentes laborales as como tambin las enfermedades
profesionales que perjudiquen el desempeo laboral de los empleados del Hospital
Nacional Psiquitrico Dr. Jos Molina Martnez.
45

2. OBJETIVOS ESPECFICOS
a. Identificar las reas o puestos de trabajo donde ocurren con mayor frecuencia
accidentes o enfermedades profesionales.
b. Elaborar los procesos de tabulacin, anlisis e interpretacin de los resultados de
la investigacin para formular un diagnstico que responda a las necesidades de
prevencin de riesgos ocupacionales de los empleados.
c. Presentar las conclusiones y recomendaciones que se obtuvieron de los
resultados de la investigacin, de manera que sean utilizadas para formular un
plan de seguridad y salud ocupacional orientada a beneficiar a los empleados de
la Institucin.

B. IMPORTANCIA DE LA INVESTIGACIN
La importancia del presente trabajo de investigacin radica en la elaboracin de un
diagnstico sobre Seguridad y Salud Ocupacional para mejorar el ambiente laboral de
los empleados del Hospital Nacional Psiquitrico Dr. Jos Molina Martnez, as
permitir identificar todas las situaciones o circunstancias que representen riesgo para
los trabajadores, para luego disear un instrumento que ayudar a solucionar el problema
identificado.

Con el presente diagnstico, se verificarn las condiciones en las que los empleados
del Hospital desarrollan sus actividades laborales diarias, y se puede desarrollar a partir
de los resultados un plan que aporte a mejorar las condiciones de Seguridad y Salud
Ocupacional.
46

C. MTODOS DE LA INVESTIGACIN

1. MTODOS
Un mtodo es un procedimiento para ordenar toda actividad con el fin de lograr un
objetivo.

Por lo tanto, la investigacin se realiz con la aplicacin del mtodo cientfico, el


cual se puede definir como el camino que se sigue en la investigacin con el apoyo de
otros mtodos auxiliares, las tcnicas e instrumentos adecuados; comprende los
procedimientos empleados para descubrir y desentraar las conexiones internas y
externas de un problema o situacin que amerite ser investigado. Para la realizacin del
estudio se utilizaron los siguientes mtodos:

i. ANLITICO
Este mtodo ayud a estudiar cada uno de los elementos y variables de la Propuesta
de un Plan de Seguridad y Salud Ocupacional, conociendo las relaciones que existen
entre todos aquellos factores que intervienen en el diseo del plan y de esta forma
conocer apropiadamente en qu manera las condiciones estructurales del Hospital son
idneas para la prevencin de accidentes y/o riesgos laborales y su adecuado
mejoramiento.

ii. SNTETICO
Consiste en la reunin racional de varios elementos dispersos en una nueva totalidad.
A travs de este mtodo se logr reunir y agrupar todos aquellos elementos del Plan de
Seguridad y Salud Ocupacional, de esta manera se logr tener una idea con fundamentos
ms apropiados con base a la integracin de todos sus elementos.
47

D. TIPO DE INVESTIGACIN
Existen diversas formas de clasificar los tipos de estudio de investigacin. En este
trabajo se utiliz el Descriptivo con su respectivo diseo, tcnica, muestreo y otros
componentes.

El Descriptivo es aquel que narra y dibuja los contornos de una cosa sin entrar en su
esencia, por lo tanto constituye el primer nivel del planteamiento cientfico como
resultado del contacto directo o indirecto; se refiere al anlisis de sus partes, cualidades y
circunstancias que lo entornan.

Para el trabajo se describieron los componentes que contiene el Plan de Seguridad y


Salud Ocupacional tomando como base la situacin actual de los empleados y con qu
frecuencia y magnitud estn expuestos a los peligros ocupacionales y el Hospital en
general.

Para el desarrollo de la presente se realizaron los procedimientos o recursos


fundamentales de recoleccin de informacin, por lo tanto se utilizaron instrumentos
estadsticos para la recoleccin de datos correctos que ayudaron a la generacin de un
diagnstico efectivo.

E. DISEO DE LA INVESTIGACIN
Fue de tipo No Experimental, porque en este el investigador no tuvo control sobre
las variables y no logr influir sobre ellas.

El objetivo del trabajo de investigacin fue formular una propuesta enfocada a


solucionar un problema interno referente a la prevencin de riesgos y/o accidentes en el
hospital, la cual se evalu y determin segn su criterio para la aplicacin del plan.
48

Adems, fue de tipo transversal porque los datos fueron recolectados en un tiempo
nico e integran varios grupos o indicadores con el propsito de describir las variables y
se analiz su incidencia e interrelacin en un momento determinado.

F. TCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIN DE


INFORMACIN
A continuacin se presentarn las tcnicas de investigacin, as como tambin los
instrumentos utilizados para la recopilacin de la misma, a travs de las fuentes
primarias y secundarias que se tomaron en cuenta para el estudio.
Con la finalidad de obtener una base de fidedigna y de manera estructurada, se auxili
de una seleccin de tcnicas e instrumentos ms apropiados para recopilar con
efectividad lo necesario en el estudio de investigacin.

1. TCNICAS
Conjunto de procedimientos y operaciones para el manejo de los instrumentos que
debe utilizar toda persona que hace investigacin en la aplicacin de los mtodos.

a) ENCUESTA
Lo recopilado por medio de esta, se utiliz para hacer un anlisis de la problemtica en
estudio e identificar y cuantificar la magnitud del fenmeno.
Permiti la recopilacin en el lugar de hechos, mediante opiniones de los empleados
involucrados, es decir los que laboran en la institucin, y una de sus caractersticas
principales fue hacer las mismas preguntas a todos los sujetos involucrados en la
muestra de una poblacin determinada, por medio de la interrogativa escrita.
49

Se utiliz como instrumento para recoleccin: el cuestionario, dirigido a una muestra


representativa los cuales sumaron un total de 375 para realizar el diagnstico de la
situacin actual en cuanto a Seguridad y Salud Ocupacional.

b) ENTREVISTA
Se llev a cabo con el propsito de obtener informacin espontnea y abierta, puesto que
est orientada a establecer contacto directo con las personas que consideren fuentes de
bsqueda como lo es el Jefe de Divisin Administrativa del Hospital, consisti en una
gua de preguntas abiertas y cerradas con la finalidad de profundizar y recoleccin de
inters.

c) OBSERVACIN DIRECTA
Esta se realiz por medio del investigador a travs de una gua de observacin, se
observ el fenmeno, los hechos o situaciones, tales como la ejecucin de las diversas
actividades laborales realizadas por los empleados, as como a los riesgos o peligros a
que estn expuestos, se determin si se les proporciona y utilizan de manera efectiva su
equipo de proteccin, a fin de establecer la manera en que estos desarrollan dichas
actividades, as como las condiciones en que se encuentran las instalaciones fsicas del
Hospital.

2. INSTRUMENTOS
a) CUESTIONARIO
Instrumento que contena una serie de preguntas formuladas cuidadosamente y
congruente a la informacin de las variables o indicadores correspondientes a conjeturas
de una problemtica de investigacin.
50

Se redact un cuestionario dirigido a los empleados del Hospital, los cuales sumaban un
total 375empleados, las preguntas totalizan 22 y son de tipo cerradas.

b) GUA DE ENTREVISTA
La gua de entrevista fue estructurada y contena preguntas abiertas o temas
determinados que se deseaban investigar, tomando en cuenta que las preguntas debieron
depender de los indicadores y variables de las hiptesis planteadas.

c) LIBRETA DE NOTAS
Con ella se registr informacin que no se haba previsto en la entrevista y encuesta,
anotando datos valiosos para el trabajo de investigacin en el momento que se necesit.

G. FUENTES DE INFORMACIN

1. PRIMARIA
Fueron todas aquellas mediante las cuales se obtuvo de manera directa, es decir, de
donde se origin y para tal caso las fuentes primarias fueron los empleados, las
instalaciones del Hospital, los acontecimientos y el ambiente en el que se desenvuelven
los empleados. Para obtenerla se emple la observacin directa de los hechos dentro del
Hospital como lo fue: observar el lugar de trabajo. Adems se llev a cabo una
entrevista, dirigida directamente a la Jefa de Divisin Administrativa del Hospital, as
como cuestionarios dirigidos a los empleados, las cuales sirvieron para recopilar todo
aquello acerca de las condiciones de Seguridad y Salud Ocupacional dentro de la
institucin.
51

2. SECUNDARIA
Se tomaron en cuenta todas aquellas referencias bibliogrficas que proporcionaron
sobre la temtica de Seguridad y Salud Ocupacional como lo fueron libros, leyes,
reglamentos, trabajos de investigacin, as como tambin otros medios tecnolgicos
como el internet.

H. MBITO DE LA INVESTIGACIN
El trabajo de investigacin se realiz en las instalaciones del Hospital Nacional
Psiquitrico Dr. Jos Molina Martnez que se encuentra ubicado geogrficamente en
Calle La Fuente, Cantn Venecia, Soyapango, San Salvador, El Salvador,
Centroamrica.

I. UNIDADES DE ANLISIS
Son elementos extrados del objeto de estudio, es decir el Hospital Nacional
Psiquitrico Dr. Jos Molina Martnez; y sobre los cuales se estudi el
comportamiento de las variables.
Se trabaj como unidades de anlisis en la Institucin a:

1. A los empleados que laboran en el Hospital Nacional Psiquitrico Dr. Jos


Molina Martnez.
2. Jefe Divisin Administrativa.
52

J. DETERMINACIN DEL UNIVERSO Y MUESTRA


1. UNIVERSO

Se refiri al total de elementos que representaron las determinadas caractersticas o


manifestaciones que merecieron ser sujetas de investigacin. En este caso se consider
como universo a los 375 trabajadores.

2. MUESTRA

A fin de desarrollar el trabajo de investigacin, se determin de manera representativa


de la poblacin, la cual fue aplicada en la encuesta que se efectu a los empleados.

Para el diseo se utiliz el muestreo probabilstico, por medio del Aleatorio Simple,
ya que en ellas los que conforman el universo tienen la misma probabilidad de ser
seleccionados al azar y el procedimiento utilizado es mecnico con base a una frmula.

Para tal efecto se utiliz la de poblacin finita, puesto que se conoce el tamao de la
misma.

Frmula para poblacin finita:

2 . . .
=
2 ( 1) + 2 . .

Dnde: Para el Trabajo de Investigacin:


n: Tamao de la muestra ?
Z: Nivel de confianza 95%
p: Probabilidad de xito 50%
q: Probabilidad de fracaso 50%
N: Poblacin 375
E: Error permisible 10%
Sustituyendo en Frmula:
53

(1.96)2 (0.50)(0.50)(375)
=
(0.1)2 (375 1) + (1.96)2 (0.50)(0.50)

n = 76.62

n= 77 empleados a encuestar.

El nivel de confianza utilizado es del 95%, porque la recoleccin de datos fue


confiable porque demuestra la credibilidad, puesto que el tamao de la poblacin ha sido
de 375 empleados, adems se trabaj con una probabilidad de xito y fracaso de 50%
cada uno equilibrando los posibles resultados de forma que se apegue a la realidad. Se
consider un error permisible del 10% que no son controlables en la recoleccin de
datos.

Todo esto fue necesario para determinar un tamao de muestra de 77 empleados, a


los cuales se les aplic la tcnica de la encuesta para la obtencin de informacin.

K. PROCESAMIENTO DE LA INFORMACIN

1. TABULACIN
Para la tabulacin de la informacin recolectada a travs de la encuesta, se elaboraron
cuadros en los cuales se refleja la informacin obtenida en la investigacin, lo que
permiti tener un mejor panorama de la situacin actual de los empleados y de la misma
Institucin.

2. ANLISIS E INTERPRETACIN DE DATOS


Se elaboraron grficos tipo pastel que facilitaron el anlisis e interpretacin de los
resultados obtenidos por medio de la encuesta; adems se analizaron los resultados de
las entrevistas en apartados siguientes, determinando as las necesidades que tiene el
54

personal, en las distintas reas, y de esta manera poder elaborar el Plan de Seguridad y
Salud Ocupacional para el Hospital Nacional Psiquitrico Dr. Jos Molina Martnez.

A continuacin se presenta la tabulacin, anlisis e interpretacin de los resultados


obtenidos del cuestionario.
55

Pregunta N1 En qu departamento trabaja dentro del Hospital?


Objetivo: identificar en qu departamento realiza sus actividades laborales cada
empleado, considerado dentro de la muestra encuestada.
Tabla # 1
Alternativas Frecuencia %
Departamento de Carpintera 12 16%
Seccin de Sala de Mquinas 22 29%
Departamento de Biomdica 11 14%
Servicios Generales 23 30%
Bodega 7 9%
Unidad de Auditora 1 1%
Secretara de Direccin 1 1%
total 77 100%

Grfico # 1

En qu departamento trabaja dentro del Hospital?


30%
29%
30%

20% 16% 14%


9%
10%
1% 1%
0%

Interpretacin: Se determina que una numerosa parte de los empleados encuestados es


el de Servicios Generales y el de Seccin de Salas de Mquinas, esta informacin es
importante porque el trabajo que se realiza en ellos es de alto riesgo.
56

Pregunta N 2 Cunto tiempo tiene de laborar en el Hospital?


Objetivo: Conocer la antigedad y experiencia que poseen los empleados de la
institucin.
Tabla# 2 Alternativas Frecuencia %
De 1 a 5 aos 4 5%
De 6 a 10 aos 6 8%
De 11 a 15 aos 21 27%
De 16 a 20 aos 8 10%
De 21 a 25 aos 16 21%
Ms de 25 aos 22 29%
total 77 100%
Grfico # 2

Cunto tiempo tiempo tiene de laborar en el Hospital?

27% 29%
30% 21%
20%
10%
8%
10% 5%

0%
De 1 a 5 De 6 a De 11 a De 16 a De 21 a Ms de
aos 10 aos 15 aos 20 aos 25 aos 25 aos

Interpretacin: Es de considerar que el personal en su mayora tiene mucho tiempo de


laborar en el Hospital, ya que tienen ms de 25 aos de laborar, lo que garantiza que el
personal cuenta con la experiencia suficiente para llevar a cabo cambios en la institucin
que permita la disminucin de accidentes laborales, seguido del rango comprendido
entre 21 a 25 aos con el 21% y con un 27% el rango comprendido entre los 11 a 15
aos, 10% se encuentra entre los 16 a 20 aos, 8% de los 6 a 10 aos y un 5% hasta los 5
aos.
57

Pregunta N 3 Qu cargo desempea en la Institucin?

Objetivo: indagar qu proporcin de los empleados aporta ms dentro de los puestos


que sufren mayor probabilidad de sufrir algn accidente laboral.
Tabla # 3
Alternativas Frecuencia %
Carpintero 12 16%
Operario de Mquina 22 29%
Tcnico de Mquina 11 14%
Ordenanza 23 30%
Bodeguero 7 9%
Auditor 1 1%
Secretaria 1 1%
total 77 100%
Grfico # 3
Qu cargo desempea en la Institucin?
9% 1% 1% 16%
Carpintero
Operario de Mquina
Tcnico de Mquina
30% Ordenanza
29% Bodeguero
Auditor
Secretaria
14%

Interpretacin: El personal que ms aporta dentro de los encuestados es el cargo de


Ordenanza con una tercera parte de la muestra establecida, seguido del Operario de
Mquina con un 29% de los empleados encuestados, y con una mnima representacin
del 1% se encuentran el auditor y la secretara.
58

Pregunta N 4 Ha recibido capacitacin sobre Seguridad y Salud Ocupacional por


parte del Hospital?
Objetivo: Saber si los empleados han recibido capacitacin en materia de Seguridad y
Salud Ocupacional por parte de la institucin
Tabla # 4
Alternativas Frecuencia %
SI 22 29%
NO 55 71%
Total 77 100%
Grfico # 4

Ha recibido capacitacin sobre Seguridad y Salud


Ocupacional por parte del Hospital?

29%
SI

71% NO

Interpretacin: Existe la urgente necesidad de implementar medidas encaminadas a


informar y a concientizar a los empleados acerca del tema de Seguridad y Salud
Ocupacional, puesto que solo el 29% de los empleados del Hospital manifestaron haber
recibido capacitaciones sobre el tema por parte de la administracin del Hospital, y
alrededor del 71% revel no haber recibido capacitaciones sobre esta temtica, lo que
refleja que la institucin de salud debe reforzar los conocimientos en sus empleados a fin
de garantizar un ambiente laboral con adecuadas condiciones higinicas y aplicar
medidas que garanticen la Seguridad y Salud contra accidentes de trabajo.
59

Pregunta N 5 Ha recibido capacitacin por parte del Hospital para desempear la


labor que realiza actualmente?
Objetivo: Determinar si el personal de la institucin se encuentra capacitado para
realizar las labores asignadas a su puesto de trabajo.
Tabla # 5
Alternativas Frecuencia %
SI 61 79%
NO 16 21%
Total 77 100%

Grfico # 5

Ha recibido capacitacin suficiente por parte del Hospital


para desempear la labor que realiza actualmente?
21%
SI
NO
79%

Interpretacin: Mediante las respuestas obtenidas, se puede analizar que el Hospital


posee un gran inters en que su personal si reciba capacitaciones constantes para estar
calificado y pueda realizar con eficiencia sus labores, ya que ms de la tercera parte de
los empleados del Hospital ha recibido capacitaciones para desempear el cargo que
posee actualmente, mientras que solo el 21% manifest que no ha recibido
capacitaciones para desempear el cargo que ocupa actualmente, no obstante no se debe
descuidar de este pequeo porcentaje, puesto que mientras ms capacitado este el
empleado menor ser la cantidad de accidentes sufridos en el desempeo de sus labores.
60

Pregunta N 6 Considera que en el desempeo de su trabajo, est expuesto a padecer


enfermedades y sufrir accidentes laborales?
Objetivo: Identificar la perspectiva de los trabajadores del centro de salud sobre el
riesgo de padecer enfermedades y sufrir accidentes laborales.
Tabla # 6

Alternativas Frecuencia %
SI 44 57%
NO 33 43%
Total 77 100%

Grfico # 6

Considera que en el desempeo de su trabajo, est expuesto a


padecer enfermedades y sufrir accidentes laborales?
43%
SI
NO
57%

Interpretacin: Se considera segn los resultados obtenidos en esta interrogante, que


existe la necesidad de mejorar las condiciones y el ambiente de trabajo mediante la
prevencin de riesgos y control de los factores que propicien los accidentes y
enfermedades, adems se debe garantizar la seguridad en las instalaciones y en el uso del
equipo de trabajo, puesto que ms de la mitad de los empleados considera que estn
expuestos a padecer accidentes y enfermedades profesionales, mientras que el resto
considera que en el trabajo que realizan no estn expuestos a enfermedades y accidentes
ocupacionales.
61

Pregunta N 7 Ha tenido algn accidente laboral en los ltimos 2 aos dentro del
Hospital?
Objetivo: Indagar las ocasiones en que los empleados sufren algn tipo de percance en
la realizacin de su trabajo.
Tabla # 7
Alternativas Frecuencia %
SI 23 30%
NO 54 70%
Total 77 100%
Grfico # 7

Ha tenido algn accidente laboral en los ltimos 2 aos


dentro del Hospital?

30%
SI
NO
70%

Interpretacin: Se puede afirmar que dentro del Hospital Nacional Psiquitrico debe
enfocarse en adoptar medidas de prevencin y control de los accidentes laborales para
disminuir la ocurrencia de estos; as como investigar el motivo por el cual ocurren, ya
que aproximadamente cerca de una tercera parte de los empleados sufri un accidente en
la realizacin de sus laborales, teniendo en cuenta que son una minora los que tienen
algn accidente, de tal manera que los departamentos donde se presentan con mayor
incidencia son los de Servicios Generales y la Seccin de Sala de Mquinas por ser de
alto riesgo y as identificar en qu reas se debe priorizar para la minimizacin de los
accidentes.
62

Pregunta N 8 Cules cree usted que son las causas de los accidentes laborales?
Objetivo: Identificar las causas por los cuales se presentan los riesgos de sufrir un
percance laboral.
Tabla # 8 Alternativas Frecuencia %
Herramientas en mal estado 8 10%
Ambiente de trabajo inseguro 6 8%
Falta de sealizacin 7 9%
Poca iluminacin 11 14%
Distraccin o descuido 41 53%
Otros 4 5%
total 77 100%
Grfico # 8

Cules cree usted que son las causas de los accidentes


5% Herramientas en mal
11% laborales? estado
8% Ambiente de trabajo
53% 9% inseguro
Falta de sealizacin

14% Poca iluminacin

Distraccin o descuido

Interpretacin: Se consider que una de las principales causas de los accidentes


laborales dentro del Hospital Nacional Psiquitrico es la distraccin o descuido que
sufren los empleados en la realizacin de sus funciones ya que ms de la mitad sufri
algn percance por ese motivo, mientras un 14% asever que la poca iluminacin en su
lugar de trabajo le ocasion riesgo alguno de experimentar accidente laboral, un 8% el
ambiente de trabajo expres que un ambiente de trabajo inseguro, el 9% la falta de
sealizacin y un 5% mencion que otro tipo de causa, esto sirve para un mejor
conocimiento de las condiciones en que laboran los empleados.
63

Pregunta N 9 Ha padecido alguna enfermedad causada por el desempeo de su


trabajo?
Objetivo: Conocer si el personal ha padecido alguna enfermedad profesional.
Tabla # 9

Alternativas Frecuencia %
SI 6 8%
NO 71 92%
Total 77 100%
Grfico # 9

Ha padecido alguna enfermedad causada por el


desempeo de su trabajo?
8%

SI
NO

92%

Interpretacin: Se puede aseverar que casi el total de los empleados no ha padecido


ninguna enfermedad relacionada con el desempeo de su trabajo, situacin que favorece
a que los empleados toman medidas de prevencin adecuadas para no sufrir cualquier
tipo de alergias, catarros, problemas en la piel, en la vista, respiratorios, etc; mientras
que un 8% de los encuestados expresa haber padecido alguna en la realizacin de sus
funciones.
64

Pregunta N 10 A su opinin con qu frecuencia se presentan enfermedades en el


lugar de trabajo?
Objetivo: Conocer la frecuencia de incidencia de las enfermedades profesionales.
Tabla # 10
Alternativas Frecuencia %
Diario 0 0%
Semanal 1 1%
Quincenal 1 1%
Mensual 2 3%
Anual 52 68%
No sabe 21 27%
total 77 100%
Grfico # 10

A su opinin con qu frecuencia se presentan enfermedades en


el lugar de trabajo?
0% 1% 1%
Diario
3%
27% Semanal
Quincenal
Mensual
Anual
68% No sabe

Interpretacin: Segn la opinin de los empleados, la mayor parte de ocurrencia de las


enfermedades se da anualmente y una minora desconoce la frecuencia con que se
originan las enfermedades en el lugar de trabajo; un 3% expresa que se dan de forma
mensual, un mientras que para un grupo mnimo las enfermedades se muestran de
manera mensual lo que representa un 3% y con un 1% tanto semanal como quincenal.
65

Pregunta N 11 Qu medidas o acciones se toman por parte de la Institucin en la


prevencin de enfermedades?
Objetivo: Determinar las medidas que toma el nosocomio para la prevencin de
enfermedades ocupacionales entre los empleados del mismo.
Tabla # 11
Alternativas Frecuencia %
Charlas 15 19%
Asistencia Mdica 5 6%
Capacitaciones 49 64%
Sealizaciones 6 8%
Otros 2 3%
total 77 100%
Grfico # 11

Qu medidas o acciones se toman por parte de la Institucin en la


prevencin de enfermedades?
Charlas
8% 3% 19% Asistencia Mdica
6% Capacitaciones
Sealizaciones
Otros
64%

Interpretacin: Es de destacar los esfuerzos que realiza el Hospital por parte del Cmite
Tcnico para disminuir la incidencia de enfermedades profesionales entre los empleados
ya que la mayora recibe capacitaciones, menos de la mitad charlas espordicas, una
minora lo percibe en el tipo de sealizacin que se cuenta, por asistencia mdica y por
otras gestiones en la prevencin.
66

Pregunta N 12 Utiliza su equipo de proteccin personal en las actividades que realiza


dentro de la Institucin?
Objetivo: Conocer si el personal utiliza el equipo de proteccin que le ha sido asignado.
Tabla # 12
Alternativas Frecuencia %
SI 75 97%
NO 2 3%
Total 77 100%
Grfico # 12

Utiliza su equipo de proteccin personal en las


actividades que realiza dentro de la Institucin?
3%

SI
NO

97%

Interpretacin: Mediante la informacin obtenida en la interrogante anterior, se puede


establecer que el Hospital Nacional Psiquitrico demuestra un gran inters en proveer a
su personal del equipo de proteccin personal y garantizar seguridad en cada una de sus
actividades, puesto que casi la totalidad de los empleados, est acatando las indicaciones
y demuestran gran inters en fomentar un ambiente laboral exento de accidentes en el
trabajo ya que poseen una dotacin adecuada de equipo de proteccin personal, por lo
que una mnima porcin del personal debe ser capacitado e informado sobre Seguridad
y Salud Ocupacional para cuidar su integridad fsica ante cualquier eventualidad.
67

Pregunta N 13 Cuenta el Hospital con equipo contra incendios?


Objetivo: Establecer si la institucin posee equipo de combate ante incendios.
Tabla # 13

Alternativas Frecuencia %
SI 53 69%
NO 24 31%
Total 77 100%

Grfico # 13

Cuenta el Hospital con equipo contra incendios?

SI
NO

Interpretacin: Ms de la mitad de los encuestados manifest que el Hospital posee


equipo para la prevencin de incendios. Este dato es trascendental en el sentido que los
empleados podra, en determinado caso, hacer la diferencia al momento de presentarse
algn siniestro en las instalaciones del Hospital, pero, por otro lado, hace falta dar a
conocer al resto de empleados la existencia de dicho equipo porque el 31% de la
institucin no cuenta con el implemento fundamental para prevenir la propagacin de
incendios que pudiera presentarse en un momento dado.
68

Pregunta N 14 Sabe utilizar ese equipo contra incendios?


Objetivo: Conocer si el personal del Hospital sabe utilizar el equipo contra incendios.
Tabla # 14

Alternativas Frecuencia %
SI 44 57%
NO 33 43%
Total 77 100%

Grfico # 14

Sabe utilizar ese equipo contra incendios?

43%

SI
57%
NO

Interpretacin: De acuerdo a las respuestas de los encuestados, ms de la mitad afirm


que sabe manipularlo, lo que representara una respuesta efectiva ante un eventual
incendio, y una gran efectividad en la conservacin de las instalaciones del Hospital y de
la integridad del personal, por otra parte el resto manifest que no sabe utilizarlo, lo que
se puede solucionar mediante el adiestramiento sobre la utilizacin, para que de esta
manera se pueda dar una mejor respuesta al momento de presentarse una situacin de
este tipo.
69

Pregunta N 15 Cmo considera la iluminacin en las instalaciones de trabajo?


Objetivo: Conocer las condiciones en las que desarrollan sus actividades los empleados
del Centro de Salud.
Tabla # 15
Alternativas Frecuencia %
SUFICIENTE 33 43%
NORMAL 17 22%
INSUFICIENTE 27 35%
Total 77 100%

Grfico # 15

Cmo considera la iluminacin en las instalaciones de


trabajo?

35% SUFICIENTE
43%
NORMAL
INSUFICIENTE
22%

Interpretacin: Es un factor fundamental para el desempeo adecuado de cualquier


actividad. En las instalaciones del Hospital las condiciones son consideradas como
suficientes por casi la mitad de los empleados y solo un poco ms de una tercera parte la
considera insuficiente, por lo que se vuelve necesario realizar una inspeccin para
determinar en qu reas se debe mejorar, y una mnima proporcin la considera normal
porque en el desempeo de su labor no daa la visibilidad de su entorno.
70

Pregunta N 16 Segn su percepcin, el ruido en las instalaciones de trabajo es?


Objetivo: Establecer las condiciones a que es sometido el personal de la institucin
Tabla # 16
Alternativas Frecuencia %
SUAVE (20-80decibelio) 13 17%
NORMAL( 110 decibelio) 27 35%
EXCESIVO( 140 decibelio) 37 48%
Total 77 100%

Grfico # 16

Segn su percepcin, el ruido en las instalaciones de


trabajo es?
17%
SUAVE
48%
NORMAL
35% EXCESIVO

Interpretacin: el ruido se presenta en el Hospital Nacional Psiquitrico en su mayora


de manera excesivo ya que los trabajadores de la Seccin de Sala de Mquinas en el
desempeo de sus labores lo genera de forma excesiva, de manera que perjudica la
tranquilidad tanto de las reas administrativas como la de hospitalizacin que se
convierte en un distractor y causante de estrs laboral lo que puede llevar a diversos
padecimientos de salud en los trabajadores y repercutir en la calidad del ambiente de
trabajo, pero aun as, una proporcin de los empleados manifiestan que es normal de
acorde a la actividad laboral que ellos realizan y una mnima expresin lo describe suave
porque su labor la desempean en lugares aislados.
71

Pregunta N 17 Para usted, la temperatura en el lugar de trabajo es?


Objetivo: Establecer si las condiciones son las adecuadas en las instalaciones.
Tabla # 17
Alternativas Frecuencia %
FRESCA ( 22 C) 17 22%
NORMAL ( 36 C) 35 45%
CALIENTE ( 39 C) 23 30%
MUY FRO (11 C ) 2 3%
Total 77 100%
C: Grados Centigrados
Grfico # 17

Para usted, la temperatura en el lugar de trabajo es?


3%
22%
30% FRESCA
NORMAL
CALIENTE
MUY FRO

45%

Interpretacin: En trminos generales es apropiada para el personal del Hospital


Nacional Psiquitrico, ya que el casi la mitad la considera normal, un poco ms de cuarta
parte clasifica como Caliente pero este dato debe relacionarse con el tipo de trabajo que
realiza la persona encuestada, ya que si es un trabajo que se realiza a la intemperie como
el Carpintero o los de la Seccin de Sala de Mquinas estas condiciones son ms
difciles de controlar, un mnima proporcin la cataloga como fra, y casi una cuarta
parte fresca, pero en las instalaciones del Hospital los contextos son aceptables.
72

Pregunta N 18 Existe en su rea de trabajo alguna clase de sealizacin?


Objetivo: Determinar si en el Hospital cuenta con sealizaciones en sus instalaciones.
Tabla # 18
Alternativas Frecuencia %
SI 41 53%
NO 36 47%
Total 77 100%
Grfico # 18

Existe en su rea de trabajo alguna clase de


sealizacin?

47%
SI
53%
NO

Interpretacin: Puede apreciarse con base a las respuestas a esta pregunta que existe
una porcin por debajo de la mitad de los empleados que muestra deficiencia en la
sealizacin en las diversas reas del Hospital, por lo que deben realizarse labores de
sealizacin, ya que esta es importante puesto que guan al personal dentro de las
instalaciones e indica en qu reas puede presentarse algn tipo de peligro y en qu
lugares pueden o no desarrollarse diversas actividades y el resto expres que en su
entorno del Hospital si logra visualizarlas.
73

Pregunta N 19 Qu tipo de sealizacin existe en el rea de trabajo?


Objetivo: Conocer de qu tipo se presentan en las instalaciones de la institucin.
Tabla # 19 Alternativas Frecuencia %
PREVENIR ACCIDENTES 10 13%
EN CASO DE TERREMOTOS 35 45%
EN CASO DE INCENDIOS 31 40%
OTROS 1 1%
Total 77 100%

Grfico # 19

Qu tipo de sealizacin existe en el rea de trabajo?


1% 13%
PREVENIR ACCIDENTES
40%
EN CASO DE TERREMOTOS
EN CASO DE INCENDIOS
45% OTROS

Interpretacin: Estos datos resaltan de que tipo hay en las instalaciones del Hospital,
cabe recalcar que las existentes estn en reas donde se atienden pacientes o transitan
personal administrativo que guiaran al personal y a los usuarios en las acciones que
deben hacer al momento que se presente terremotos o incendios; que estn en
proporciones mayores con relacin a los que expresaron con menos de una tercera parte
que las que se encuentran son de las de prevenir accidentes, y una mnima expresin se
refiri a otra clase, pero esto se complementara como por ejemplo de rutas de
evacuacin, o en otros casos como la no transitabilidad por zonas de alto peligro dentro
de las instalaciones.
74

Pregunta N 20 La Institucin cuenta con un Comit de Seguridad y Salud


Ocupacional?
Objetivo: Saber si el Hospital posee un comit que vele por las condiciones de los
empleados.
Tabla # 20
Alternativas Frecuencia %
SI 59 77%
NO 18 23%
Total 77 100%

Grfico # 20

La Institucin cuenta con un Comit de Seguridad y


Salud Ocupacional?

23%

SI
NO

77%

Interpretacin: La gran mayora de empleados encuestados manifiestan que el Hospital


si posee un Comit que se encargue de vigilar que las condiciones sean las mejores,
mientras que casi una cuarta parte de ellos coment que no sabe de la existencia
.Actualmente, los esfuerzos que se realizan para brindar a los empleados un ambiente de
trabajo que garantice la Seguridad y Salud Ocupacional de los mismos, se encuentran
diseminados en diversas acciones que tendran un mejor alcance y se obtendran mejores
resultados, junto a otras medidas, ya que el Comit no ha puesto andar ninguna actividad
desde su creacin en el ao 2014.
75

Pregunta N 21 Tiene conocimiento sobre Planes de Seguridad y Salud Ocupacional


que se implementen en el Hospital?
Objetivo: Indagar si la institucin posee un plan a seguir en caso de alguna emergencia
que se presente en las instalaciones.

Tabla # 21
Alternativas Frecuencia %
SI 32 42%
NO 45 58%
Grfico # 21 Total 77 100%

Tiene conocimiento sobre Planes de Seguridad y Salud


Ocupacional que se implementen en el Hospital?

42% SI
58% NO

Interpretacin: De acuerdo a los resultados obtenidos se puede determinar que ms de


la mitad de los empleados no tiene conocimientos sobre Planes de Seguridad y Salud
Ocupacional que se estn desarrollando en el Hospital, lo que corrobora la informacin
recabada por otro instrumento como es el caso de la entrevista realizada al Jefe de
Divisin Administrativa quien manifest que no cuentan con un plan de esta ndole, y
los conocimientos que algunos de los que laboran manifiestan poseer sobre este tipo de
planes proviene de fuentes externas a la Institucin como lo es casi la mitad de los
encuestados.
76

Pregunta N 22 Considera que un Plan de Seguridad y Salud Ocupacional contribuir


a disminuir la ocurrencia de los accidentes y enfermedades en el lugar de trabajo?

Objetivo: Determinar las expectativas sobre la implementacin de un Plan y la


disminucin de accidentes y enfermedades profesionales.
Tabla # 22

Alternativas Frecuencia %
SI 64 83%
NO 13 17%
Total 77 100%
Grfico # 22

Considera que un Plan de Seguridad y Salud


Ocupacional contribuir a disminuir la ocurrencia de los
accidentes y enfermedades en el lugar de trabajo?

17%
SI
NO
83%

Interpretacin: Un poco ms de tres partes de los empleados considera que con la


implementacin de un Plan de Seguridad y Salud Ocupacional se disminuir la
ocurrencia de accidentes y enfermedades profesionales, por lo que puede apreciarse la
importancia que tendr la ejecucin de esta ndole y el impacto que generar la iniciativa
en el bienestar de los empleados mediante la reduccin de enfermedades y accidentes
laborales, adems de beneficiar econmicamente a la institucin y el resto no ve factible
que ayudara a la baja de situaciones de peligro laboral.
77

3. RESUMEN SOBRE LOS RESULTADOS OBTENIDOS DE LA ENTREVISTA


REALIZADA
De acuerdo al anlisis obtenido de la entrevista realizada a Jefe de Divisin
Administrativa del Hospital Nacional Psiquitrico que se elabor por 13 preguntas tanto
abiertas como cerradas, dicha institucin a la fecha si posee un departamento que se
encargue de la Seguridad y Salud Ocupacional, pero que al mismo tiempo el comit
tcnico encargado no cuenta con la suficiente experiencia en temas relacionados al
anterior, por ello es que al empleado no se le da el suficiente conocimiento sobre la
prevencin de accidentes y enfermedades profesionales que pueden sufrir al momento de
la realizacin de sus labores cotidianas solamente charlas informativas mientras ellos
realizan sus actividades; porque no brinda prioridades sobre esta temtica ya que solo
una vez al ao brindan capacitaciones, desde el ao 2014 que se conform se lleva un
registro de los accidentes y enfermedades profesionales de los empleados, por medio del
Ministerio de Salud que les proporciona un formato de cmo deben de llevar esos
archivos.

Mientras que por parte de la Direccin del Hospital si se le brinda el equipo de


proteccin personal y las adecuadas herramientas de trabajo, que se les renueva
dependiendo del desgaste que estas sufren, por ello el trabajador suele no ocuparlos ya
sea por olvido o porque la experiencia que l tiene le da confianza al momento de
trabajar, tal es el caso que casi mensualmente ocurren accidentes como lo son:
resbalones, quemaduras por mala manipulacin de las mquinas y no ocupar su equipo
de proteccin personal, o cortaduras por parte del personal encargado del Departamento
de Carpintera, Servicios Generales y la Seccin de Sala de Mquinas que son las reas
con mayor riesgo de sufrir algn percance en el momento de realizar sus actividades
laborales.
78

4. RESUMEN DE LA OBSERVACIN DIRECTA


Los empleados del Hospital Nacional Psiquitrico tienen poco conocimiento sobre lo
que es Seguridad y Salud Ocupacional y de las medidas que la institucin hace para
resguardar la integridad fsica de los trabajadores, ya que por medio de una lista de
cotejo que se realiz la infraestructura del Hospital est bastante descuidada, como por
ejemplo: cielo falso deteriorado, pisos muy resbaladizos, escasa sealizacin de las rutas
de evacuacin o del manejo de sustancias dainas y el inadecuado adiestramiento en el
manejo del equipo de extintor de fuego.

L. ANLISIS DE LA SITUACIN ACTUAL EN EL HOSPITAL


NACIONAL PSIAQUITRICO DR.JOS MOLINA MARTNEZ
CON RESPECTO A LA SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL

1. GENERALIDADES
La elaboracin del diagnstico sobre la situacin actual de las condiciones de
Seguridad y Salud ocupacional en el Hospital Nacional Psiquitrico Dr. Jos Molina
Martnez se bas en los resultados obtenidos de la encuesta aplicada a una muestra
representativa de los empleados del mismo y de las respuestas obtenidas de la entrevista
realizada a la Jefa de Divisin Administrativa de la Institucin; as como tambin a la
visita realizada en las instalaciones del Hospital en donde se verific las condiciones
fsicas en que los empleados desarrollan sus actividades laborales.

Para una mejor apreciacin de los resultados, este se divide en tres etapas: la primera
recaba los aspectos relacionados a las condiciones de Seguridad Ocupacional, la segunda
etapa muestra los resultados de las condiciones de la Salud Ocupacional, y en una
tercera se abordan los aspectos sobre las condiciones bsicas del Centro de Salud.
79

Es de considerar que pese a los esfuerzos realizados por las autoridades del
Nosocomio, existen oportunidades de mejora de las condiciones de Seguridad y Salud
Ocupacional y la implementacin de un plan que aborde la temtica sera una accin que
traera dichas mejoras y gozara de la colaboracin de los que dirigen dicha Institucin.

2. CONDICIONES BSICAS DEL HOSPITAL

El ruido que se presenta en el Hospital Nacional Psiquitrico en un 48% es excesivo


ya que los trabajadores de la Seccin de Sala de Mquinas en el desempeo de sus
labores genera un ruido escandaloso que perjudica la tranquilidad tanto de las reas
administrativas como la de hospitalizacin que se convierte en un distractor y causante
de estrs laboral lo que puede llevar a diversos padecimientos de salud en los
trabajadores y repercutir en la calidad del ambiente de trabajo segn la pregunta N16
del cuestionario, pero aun as, el 35% de los empleados manifiestan que el ruido es
normal de acorde a la actividad laboral que ellos realizan, y un poco menos de una
cuarta parte lo relaciona a que es suave.

En trminos generales como lo establece la pregunta N 17 del mismo instrumento; la


temperatura es apropiada para el personal de la institucin, ya que el 45% la considera
normal y el 30% la clasifica como Caliente pero este porcentaje debe enlazarse con el
tipo de trabajo que realiza el empleado, ya que si es un trabajo que se realiza a la
interperie como el Carpintero o los de la Seccin de Sala de Mquinas estas condiciones
son ms difciles de controlar, para lo que casi una cuarta parte de los encuestados la
relaciona a que es fresca y un 3% muy fro, pero en las instalaciones son aceptables.
Lo que establece la pregunta N18 casi la mitad de los empleados muestra deficiencia en
80

la sealizacin en las diversas reas del Sanatorio, por lo que deben realizarse labores de
sealizacin, ya que esta es importante puesto que guan al personal dentro de las
instalaciones e indica en qu reas puede presentarse algn tipo de peligro y en qu
lugares pueden o no desarrollarse diversas actividades, con relacin a lo que refleja un
poco ms de ella que expresa que si visualiza sealizaciones en su entorno.

Segn las respuestas obtenidas de la pregunta N19 las sealizaciones existentes


estn en reas donde se atienden pacientes o transitan personal administrativo que
guiaran al personal y a los usuarios en las acciones que deben hacer al momento que se
presente terremotos o incendios que representan un 45% para el primero y un 40% para
en caso que suceda un incendio, en tercera posicin lo refleja menos de una cuarta parte
de la muestra lo que percibe es la seal de prevenir accidentes, pero esto se sumara con
la sealizacin por ejemplo de rutas de evacuacin, o en otros casos como la no
transitabilidad por zonas de alto peligro dentro de las instalaciones o como tambin la
prohibicin de correr en los pasillos por parte de los nios.

En la pregunta N 20 del cuestionario se establece que la institucin si cuenta con un


Comit que vele por el resguardo de la integridad fsica y de enfermedades profesionales
que es representado por ms de tres partes de los encuestados y el resto no tiene certeza
si el Centro de Salud lo posee.

El significado a la pregunta N 3 del instrumento utilizado es para hacer un anlisis


sobre el porcentaje de riesgo que puede tener el empleado segn la labor que realiza, por
ello que un poco ms de una cuarta parte se encuentra en el cargo del Ordenanza que es
donde mayor probabilidad de accidentes de trabajo pueden sufrir; debido a la
manipulacin de lquidos, deterioro de su equipo de proteccin, los pisos se encuentren
81

lisos, etc.; en segundo plano se encuentra el Operario de Mquina con un 29% por las
maniobras a todos los equipos operativos de las mquinas, como lo son: equipo de aire
acondicionado, reparadores de mquinas en sala de carpintera, etc.Despus se encuentra
el Tcnico de Mquina que son quienes hacen el rastreo del buen funcionamiento de los
equipos en salas de cirugas, equipo informtico, etc, el Carpintero con 16% del total de
los empleados que son quienes hacen la labor de sillas en sala de espera, mobiliario de la
institucin, etc. El 9% son bodegueros y con un 1% se encuentran el resto que son
Secretaria y Auditor.

3. SEGURIDAD OCUPACIONAL

El 29% de los empleados del Hospital Nacional Psiquitrico manifiesta haber


recibido algn tipo de capacitacin segn la pregunta N 4 del cuestionario por lo que es
inminente la necesidad de implementar medidas encaminadas a informar y a
concientizarlos acerca del tema de Seguridad y Salud Ocupacional, lo que refleja que la
direccin del Sanatorio debe reforzar los conocimientos en sus empleados a fin de
garantizar un ambiente laboral con adecuadas condiciones higinicas y aplicar medidas
que garanticen la Seguridad y Salud contra accidentes de trabajo reflejado en por casi
tres partes de los encuestados que no ha recibido ningn tipo de capacitacin.

Por otra parte se considera segn los resultados obtenidos de la interrogante N6, la
necesidad de mejorar las condiciones y el ambiente de trabajo mediante la prevencin de
riesgos y control de los factores que propicien los accidentes y enfermedades, asimismo
se debe garantizar la seguridad en las instalaciones y en el uso del equipo de trabajo,
puesto que un 57% de los empleados considera que estn expuestos a padecer accidentes
y enfermedades profesionales, mientras que un 43% considera que en el trabajo que
82

realizan no estn expuestos a enfermedades y accidentes ocupacionales.

A pesar de la experiencia con que cuenta el personal de la institucin, los empleados


muestran distraccin o descuido en la realizacin de sus funciones ya que un 53% sufri
alguna situacin similar por ese motivo, mientras un 14% asever que la poca
iluminacin en su lugar de trabajo le ocasion riesgo alguno de experimentar accidente
laboral, un 11% lo cataloga que es porque las herramientas que usan estn en mal estado,
el 9% y 8% ve causa en falta sealizacin y en ambiente de trabajo inseguro
respectivamente y un 5% mencion que otro tipo de causa, segn la pregunta N8.

De acuerdo a la pregunta N 12 el proveer a su personal del equipo de proteccin


personal y garantizar seguridad en cada una de sus actividades, es de vital importancia
ya que el 97% de los empleados si est cumpliendo las indicaciones y demuestran gran
inters en fomentar un ambiente laboral exento de accidentes en el trabajo ya que poseen
una dotacin adecuada de equipo de proteccin personal, por lo que una mnima porcin
del personal debe ser capacitado e informado sobre Seguridad y Salud Ocupacional.

Entre algunas respuestas ante cualquier percance dentro de las instalaciones lo que
establece la pregunta N 12, el 57% de los empleados afirm que sabe utilizar el equipo
contra incendios, lo que representara una respuesta efectiva ante un eventual incendio, y
una gran efectividad en la conservacin de las instalaciones del Hospital y de la
integridad del personal, por lo que un 43% manifest que no sabe utilizar dicho equipo,
lo que se puede solucionar mediante el adiestramiento sobre la utilizacin de equipo
contra incendios al personal, para que de esta manera se pueda dar una mejor respuesta
al momento de presentarse algn percance.
83

4. SALUD OCUPACIONAL
En relacin a la pregunta N 9 del cuestionario se puede aseverar que casi la totalidad
de los empleados no ha padecido ninguna enfermedad relacionada con el desempeo de
su trabajo, situacin que favorece a que los empleados toman medidas de prevencin
adecuadas para no sufrir cualquier tipo de alergias, catarros, problemas en la piel, en la
vista, respiratorios, etc. El resto un 8% si lo ha sufrido por causa de la ejecucin de su
labor. Es de aclarar que al personal se le brindan mascarillas, para un mejor balance de
las estadsticas de enfermedades que sufren los empleados en su trabajo la mayor parte
de ocurrencia de las enfermedades se da anualmente con un 68%, un 27% de los
empleados desconoce la frecuencia con que se originan las enfermedades en el lugar de
trabajo; mientras que para un grupo mnimo las enfermedades se presentan de manera
mensual lo que representa un 3%, y con 1% lo representan de forma semanal y
quincenal respectivamente. Se debe de reducir an ms la frecuencia de enfermedades
laborales, es decir que no representa un porcentaje alto pero que no se deben de
descuidar los casos en que si ocurren, puesto que puede dar lugar a la aparicin de
nuevos casos esto se sustenta con la pregunta N 10 del cuestionario.

M. ALCANCES Y LIMITACIONES DE LA INVESTIGACIN

1. ALCANCES
a. El trabajo de investigacin se desarroll tomando en estudio una muestra
significativa de los empleados que laboran en el Hospital Nacional Psiquitrico
Dr. Jos Molina Martnez; siendo estos los de rea operativa, no incluyndose
el personal mdico y paramdico.
84

b. La investigacin toma en cuenta una de las temticas difcil de tratar y de


controlar en las empresas como lo es la prevencin de riesgos ocupacionales, por
lo que el desarrollo como investigador externo, resulta provechoso para el Centro
de Salud debido a que evit que se generara un ambiente de trabajo inseguro en
las reas; garantizando de esa manera el bienestar fsico y mental por parte de los
empleados.
c. Por medio del diagnstico realizado a la Institucin se evalu la necesidad de
poner en marcha medidas de correccin a implementar por parte del Comit
Tcnico; ya que se les proporciona lineamientos a seguir para garantizar la
proteccin de todo el personal.

2. LIMITACIONES

a. El perodo de tiempo en que se tena planeado realizar la investigacin fue


insuficiente, y se requiri ampliarlo debido a que se present dificultad por
parte del Hospital para concertar reunin y proceder a la realizacin de la
entrevista y encuesta.
b. La encuesta dirigida a los empleados de la Institucin no se logr abarcar al
total de ellos que laboran en la misma; por ello no se tom en cuenta al
personal mdico, paramdico y enfermeras, debido al escaso tiempo con el
que contaban para responderla en razn de sus funciones y a la demanda de
permanecer en sus reas de trabajo atendiendo casos de mxima urgencia; ya
que el personal antes mencionado su tiempo es limitado para atender y
responder a las preguntas; rdenes giradas por la jefatura del Nosocomio,
por ello la investigacin se bas en el personal no mdico.
85

c. La investigacin preliminar se determin a travs de plticas inciales con la


Direccin del Centro de Salud y por medio de la observacin directa por el
investigador; por ello la prioridad de este Plan se enfoca a los empleados
administrativos y operativos de la institucin.

N. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
Despus de haber realizado el diagnstico respectivo, se lleg a las conclusiones y
recomendaciones que se presentan a continuacin:

1. CONCLUSIONES
a. Se determin la ausencia del conocimiento sobre Seguridad y Salud Ocupacional
por parte de los empleados, lo cual es posible realizar acciones encaminadas a
expandir el conocimiento sobre esa temtica.
b. Se estableci un alto riesgo de sufrir accidentes laborales en los empleados de la
institucin, lo que es posible debido a la presencia de diversos agentes sobre los
cuales es posible realizar acciones encaminadas a disminuir la exposicin de los
empleados a los mismos y una mnima probabilidad de sufrir enfermedades
profesionales ya que se originan de manera eventual.
c. El Hospital Nacional Psiquitrico cuenta ya con un Comit encargado de velar
por el mejoramiento de las condiciones de Seguridad y Salud Ocupacional de los
empleados, pero no acciona planes concretos que se encarguen de la prevencin
de accidentes laborales y en la prevencin de enfermedades y de investigar las
causas de los que se presentan para tomar medidas pertinentes.
d. Se determin que en las instalaciones del Hospital Nacional Psiquitrico se
pueden realizar trabajos para mejorar las condiciones de iluminacin, ruido,
86

ventilacin y realizar diversas actividades para reformar aspectos como la


sealizacin y el orden; por qu en la Institucin son necesarios.

2. RECOMENDACIONES
a. Se recomienda la implementacin de acciones como implementar polticas para
concientizar a los empleados sobre la importancia de conocer sobre la seguridad
y salud ocupacional a fin de utilizar adecuadamente las herramientas de las que
disponen y de la utilizacin del equipo de proteccin que se les proporciona.
b. Se les sugiere a las autoridades del Hospital Nacional Psiquitrico implementar
medidas encaminadas a la disminucin y control de los factores que influyen en
la generacin de accidentes de trabajo y fortalecer aquellas estrategias que han
ayudado a mantener una mnima ocurrencia de enfermedades con respecto al
ejercicio de su labor.
c. Se propone al Comit de Seguridad y Salud Ocupacional que ya est formado
dentro de la institucin integrado por todos los sectores de la misma, que
trabaje en la prevencin de accidentes entre los empleados y mejorar los
aspectos que fortalezcan las medidas de prevencin de algn virus que
ocasionen enfermedades a los empleados.
d. Es indispensable que la Institucin cuente con polticas de planificacin para la
realizacin de trabajos de mejoras a las instalaciones en las que los empleados
realizan sus actividades y que les propicie condiciones laborales y no interfieran
en la realizacin de otros.
87

CAPTULO III

PROPUESTA DE UN PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL


DEL HOSPITAL NACIONAL PSIQUITRICO

A. OBJETIVOS DE LA PROPUESTA

1. GENERAL
Elaborar un Plan de Seguridad y Salud Ocupacional aplicable en el centro de
salud, que permitir reducir los accidentes de trabajo y enfermedad profesional
de los empleados fortaleciendo el desempeo laboral en la institucin.

2. ESPECFICOS
Fortalecer las funciones del Comit que ayude al cumplimiento del Plan en la
prevencin de accidentes y enfermedades entre los empleados.

Implementar medidas encaminadas a la disminucin y control de los factores que


influyen en la generacin de riesgo laboral fortaleciendo las estrategias que han
ayudado a la reduccin de los mismos.

Realizar un sub-programa con la finalidad de proteger la integridad fsica y


mental de los empleados.
88

B. GENERALIDADES DEL PLAN

1. IMPORTANCIA
La elaboracin de un Plan de Seguridad y Salud Ocupacional debe ser un factor
principal para la educacin de los trabajadores en todo lo relacionado con los actos y las
condiciones que les proporcione a todos bienestares laborales, esta puede apreciarse
desde varios puntos de vista, tanto para una institucin como para la sociedad. Desde el
punto de vista financiero a una entidad le interesa evaluar estas prcticas por parte de los
empleados especficamente aquellos que poseen un alto grado de posibilidad de sufrir
accidentes as como tambin padecer enfermedades profesionales a causa del tipo de
actividades que realizan, a travs de un anlisis costo/beneficio, debido a los costos que
incurre tanto la empresa como los trabajadores por la existencia de los problemas
relacionados a accidentes laborales.

2. ALCANCES
A travs de la realizacin del Diagnstico de la situacin actual sobre la Seguridad y
Salud Ocupacional en el Hospital Nacional Psiquitrico, se reconocieron los factores de
riesgos ambientales o tensiones provocadas por motivo de trabajo y que pueden
ocasionar peligro as como tambin las condiciones inseguras por parte de la
infraestructura; por lo tanto es aplicable a las reas de la Institucin, haciendo un mayor
nfasis en el Departamento de Carpintera, Seccin de Sala De Mquinas y en la de
Servicios Generales.
89

3. PROPSITOS
La elaboracin del Plan de Seguridad y Salud Ocupacional tiene como propsito
establecer procedimientos a seguir para evitar o minimizar el riesgo de accidentes y
enfermedades ocupacionales por parte de los empleados del nosocomio, para el
desarrollo de sus actividades laborales de una manera conveniente y eficiente.

C. SUB-PROGRAMAS DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL

Este componente tiene como propsito identificar y evaluar, en la manera de lo


posible, los factores que pueden generar enfermedades y afectar la salud de los
empleados del nosocomio, adems se definirn, mediante este sub programa, las
medidas de prevencin y control para la eliminacin de los elementos que estn
afectando, convirtindose un mecanismo principal para la educacin del personal en
todo lo relacionado con los actos y las condiciones que les proporcione bienestar laboral

OBJETIVO: Crear conciencia en los miembros de la organizacin en la prevencin y


reduccin de condiciones inseguras y de proteccin de las instalaciones.

ESTRATEGIA A IMPLEMENTAR:
La concientizacin sobre que se realizar a travs de distintos medios de comunicacin
que lograrn la motivacin e inters del nosocomio entre los cuales estn los siguientes:
charlas, colocacin de carteles, panfletos para ensear y motivar a los empleados a que
sigan procedimientos de seguridad en el trabajo.

RESPONSABLE: El Comit de Seguridad y Salud Ocupacional del Hospital.


90

POLTICAS: El Comit se encargar de realizar el plan de concientizacin aplicando


los medios de comunicacin necesarios, que evidencie la importancia de la
implementacin de ello en el hospital, el cual se establecen a continuacin.

1. POLTICAS DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL


a) Las autoridades de la institucin desarrollarn una campaa de difusin del
presente plan, para dar a conocer a todo el personal las disposiciones contenidas
en el mismo.
b) Se coordinar y colaborar el Jefe de Divisin Administrativa y el de cada rea
para la prevencin y el tratamiento.
c) El Hospital facilitar elementos de proteccin personal, que prevengan los
accidentes, incidentes profesionales relacionados con la exposicin a las causas
de riesgos identificados y priorizados dentro de las actividades laborales.
d) La institucin mantendr actualizaciones constantes en cuanto al desarrollo de la
legislacin, para tomar las decisiones con base a los resultados que se obtengan,
efectuar las campaas de prevencin y realizacin de acciones que den mayor
proteccin al empleado.
e) Se programarn por lo menos tres capacitaciones anuales sobre los cuidos que
estos deben tener para mejorar las condiciones de su lugar de trabajo.

2. PLANIFICACIN SOBRE RIESGOS LABORALES


a) Dar a conocer por medio de afiches, panfletos, carteleras informativas y charlas,
entre otros medios, la informacin referente a las medidas de seguridad que se
deben mantener y los factores que pueden representar peligro de los mismos.
91

b) Desarrollar campaas en coordinacin con el Ministerio de Salud, Instituto


Salvadoreo de Seguro Social, y el Ministerio de Trabajo entre otros, con el
propsito que estos proporcionen capacitaciones relacionadas con la prevencin
de enfermedades ocupacionales y traten los sntomas que ests estn causando en
el Hospital, que contribuyan en la formacin y educacin.
c) El Hospital asignar los recursos necesarios dentro de su presupuesto para
mantener la cantidad adecuada de equipos de proteccin con base al nmero de
personal que realizan las mismas actividades y a la velocidad que estos se
desgastan por el uso, estableciendo inspecciones peridicas para verificar la
utilizacin del mismo.
d) La direccin del nosocomio promover la actualizacin de las polticas, la
planificacin, prevencin y control de riesgo una vez al ao, valindose para esto
de las recomendaciones que brinde el Comit y de la colaboracin de todos.

3. IDENTIFICACIN DE LOS FACTORES GENERADORES DE


ACCIDENTES DE TRABAJO
Para la identificacin de los factores que generan o representan la posibilidad de un
accidente o lesin dentro del Hospital Nacional Psiquitrico Dr. Jos Molina Martnez,
se debern tomar las medidas necesarias para el reconocimiento, evaluacin y control de
dichos riesgos ocupacionales, potenciales o presentes asociados a cada actividad laboral
ejecutada por los empleados.

Se deber analizar el ambiente de trabajo en cuanto a procesos, materiales, equipos,


horarios de trabajo, nmero de trabajadores expuestos y las condiciones de las
instalaciones. As como tambin se deber realizar con personal especializado, un
estudio para la identificacin de todos los riesgos relacionados con la seguridad,
92

existentes en cada puesto de trabajo, para dicho estudio ser necesario la coordinacin
del personal nombrados por el Comit Tcnico y con los tcnicos del Departamento de
Seguridad y Salud Ocupacional del Ministerio de Trabajo y Previsin Social, as como
tambin se podr coordinar con el Programa de Salud Ocupacional del Instituto
Salvadoreo del Seguro Social.

Todos los agentes de riesgo encontrados en ese estudio debern ser eliminados o
controlados hasta donde sea posible, todos los trabajadores habrn de ser capacitados en
procedimientos laborales que permitan la proteccin de ellos mismos.

4. VERIFICACIN DE LAS MEDIDAS DE CONTROL DE LAS


ENFERMEDADES OCUPACIONALES
La identificacin de los factores generadores de enfermedades ocupacionales en el
personal del Hospital se realizar por medio de inspecciones que se llevarn a cabo de
forma peridica en las instalaciones del mismo, dichas inspecciones sern realizadas por
una o varias personas encargadas de esta labor, y nombradas por el comit de Seguridad
y Salud Ocupacional encabezado por el jefe de Divisin Administrativa, examinando las
condiciones ambientales (temperatura, ventilacin, iluminacin, ruido, etc.), la forma en
que el trabajador realiza su trabajo, el orden y limpieza en las instalaciones, y la
utilizacin del equipo de proteccin personal, entre otros.

Si se presenta el caso de existir sospecha de un factor que pueda afectar la salud, se


proceder a realizar una inspeccin ms rigurosa donde se evalen cualitativa y
cuantitativamente los niveles de exposicin a agentes de riesgo presentes en las
actividades laborales, mediante observaciones o mediciones especiales, segn el caso,
93

que permitan determinar la magnitud y establezcan las precauciones necesarias para


mantener condiciones seguras.

Para la identificacin de las causas que generan enfermedades ocupacionales en la


institucin de salud, tambin se realizarn estudios sobre el posible impacto de los
procesos de trabajo identificando las actividades repetitivas que conlleven con el tiempo
a padecimientos de salud relacionados con dichas actividades y equipos utilizados. En el
caso de que se usen sustancias qumicas para el Departamento de Biomdica del
Hospital, se deber estudiar la informacin toxicolgica y otros datos relevantes de las
mismas para tomar las medidas pertinentes.

Entre esas medidas generales de control de los factores que propician enfermedades
ocupacionales en los empleados de la institucin se considerarn necesarias dependiendo
de la situacin que se presente en un momento determinado como los siguientes:

a. Actuar sobre la fuente que generadora de peligro, ya sea eliminndola si se trata


de factores como el polvo, sustancias qumicas u otros factores, de un proceso
para realizar alguna actividad.
b. Establecer barreras que protejan a las personas de los agentes de riesgos por
ejemplo, capas para la proteccin de la lluvia, utilizacin de guantes, botas para
el personal de Servicios Generales, gafas para el personal de carpintera, entre
otros.
c. Disminuir la exposicin a travs de procedimientos administrativos, tales como
la eliminacin de actividades o la modificacin de la forma de realizarlas si estas
representan alta inseguridad y no son indispensables para el funcionamiento del
nosocomio.
94

5. INFRAESTRUCTURA
Es con la que cuenta un y es un factor determinante de la salud de los empleados ya
que esta puede influir positivamente si se encuentran en ptimas condiciones.

a. TEMPERATURA
Deber ser mantenida entre lmites entre 16 centgrados y 22 centgrados que no
causen perjuicio o molestia a la salud de los empleados. En general los techos que posee
actualmente son de cielo falso y puede elevarse de forma eventual en algunas reas de la
institucin aunque estas ya cuenten con equipos de aire acondicionado que ya se
presentan deteriorados. Para evitar lo anterior se harn uso de los equipos necesarios
para controlar la temperatura con el objetivo que no llegue a niveles extremos o a niveles
que comiencen a producir fatiga a los empleados. La siguiente tabla establece los costos
estimados para mejorar la temperatura.

TABLA DE REQUERIMIENTO DE EQUIPOS PARA CONTROLAR LA


TEMPERATURA

Costos estimados de equipos para controlar la temperatura


Unidades
Descripcin Precio Unitario Costo Total
Requeridas
Unidad de Aire Acondicionado de 12000
$289.00 1 $289.00
btu
Ventilador de Techo tipo industrial
$54.99 5 $274.95
(madera)
Total de la Propuesta $563.95
Fuente: Almacenes Omnisport, locales 157-159, Centro Comercial Plaza Mundo 4 Etapa.
*Precios incluyen IVA.
95

b. VENTILACIN
Todas las reas que componen las instalaciones del centro de salud deben estar
previstas, durante las horas laborales, de ventilacin suficiente para que no se contamine
la atmsfera. Se dar preferencia a la ventilacin natural por medio de ventanas que
conecten directamente al exterior, sin embargo, esto no es posible por el diseo actual de
las instalaciones, lo que ha llevado a que se realice por medios artificiales mediante la
instalacin de unidades de aire acondicionado en la mayora de los departamentos para
garantizar una adecuada renovacin del aire. Sin embargo, para la sala de espera y otros
espacios abiertos pero techados se recomienda la instalacin de ventiladores y para el
departamento de desarrollo humano el cambio de la unidad de aire acondicionado actual
a una ms potente de 12000 btu (unidad trmica britnica, que es una unidad de energa
utilizada en las industrias de energa, generacin de vapor, aire acondicionado y
calefaccin, ya que a mayor BTU, ms es la capacidad de enfriamiento del equipo, no
hay un valor que sea correcto, sino que siempre depender de las necesidades y del
tamao de la habitacin a climatizar) debido a la cantidad de empleados que laboran en
dicho departamento. Los costos estimados de esta medida son los reflejados en la tabla
anterior ya que al mejorar la temperatura estamos mejorando al mismo tiempo la
ventilacin. En la tabla anterior no se detalla el costo de la mano de obra para la
instalacin de los ventiladores y aire acondicionado, ya que los empleados del rea de
Servicios Generales estn capacitados para esta labor y se encargaran para realizarlo, de
esta manera no se incurrira en mayores costos para la institucin.

c. ILUMINACIN
En trminos generales es aceptable en las instalaciones, sin embargo, se deben
realizar mejoras en algunos espacios de las infraestructuras como el rea de bodega .Lo
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anterior se har con luz solar difusa, la que tendr acceso por medio de tragaluces.

Pese a lo anterior siempre existen reas como el departamento de sala de Seccin de


Mquinas necesita mejorarse; para tales casos, estos espacios deben ser iluminados con
luz artificial, la cual debe ser de intensidad adecuada y uniforme, y dispuesta de tal
manera que no proyecte sombras sobre las mquinas al momento de su reparacin,
limpieza, etc.; ni sea deslumbrante al grado de llegar a daar la vista de los empleados.
Se proponen para esta medida la utilizacin de focos ahorradores de energa los que se
dispondrn dos unidades por departamento. Los costos estimados son los siguientes:

TABLA DE REQUERIMIENTO DE EQUIPO PARA MEJORAR LA


ILUMINACIN

Costos estimados de equipos que optimizar la iluminacin


Unidades
Descripcin Precio Unitario Costo Total
Requeridas
Focos Ahorradores de 25/100 Watts $3.25 12 $39.00
Lmina Tragaluz de 3 Yardas $9.00 3 $27.00
Total de la Propuesta $66.00
Fuente: Almacenes Freund, sucursal Centro Comercial Plaza Mundo.
*Precios incluyen IVA.

En la tabla anterior no se detalla el costo de la mano de obra para la instalacin de las


lminas y focos ahorradores, ya que los mismos empleados de Servicios Generales estn
capacitados para su realizacin.
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d. RUIDO
A pesar que las condiciones son aceptables en su mayora por el lado del
Departamento de Carpintera an deben realizarse trabajos para evitarlo en lo posible,
sobre todo en el rea de talleres para evitar que puedan transmitir a los departamentos
vecinos, tal es el caso del antes mencionado ya que est contiguo al rea administrativa y
logra sentirse en menor grado. Para lo anterior, deber considerarse recubrir los espacios
entre las juntas de las paredes al techo con silicn lquido. La cantidad y el costo
estimado es el siguiente:
TABLA DE REQUERIMIENTO DE EQUIPO QUE DISMINUIR EL RUIDO

Costos estimados del equipo para minimizar ruido


Unidades
Descripcin Precio Unitario Costo Total
Requeridas
Tubo de Silicn Lquido $10.50 4 $42.00
Pistola aplicadora de Silicn $7.25 2 $14.50
Total de la Propuesta $56.50
Fuente: Almacenes Vidr, sucursal Boulevard del Ejrcito, Soyapango
*Precios incluyen IVA.

6. VERIFICACIN DE LAS MEDIDAS DE CONTROL DE LOS


FACTORES GENERADORES DE ACCIDENTES
El resultado del anlisis de las condiciones y de medio ambiente de trabajo deber ser
considerado para establecer las metas, objetivos y plan de accin para controlar los
factores generadores de accidentes laborales.

Una vez identificados los que propicien los riesgos, convendr implantar las medidas
correspondientes, a fin de reducir en lo posible la existencia de ellos, entre algunas
98

medidas aplicables para el Hospital Nacional Psiquitrico, principalmente en los


departamentos de Servicios Generales, Carpintera y de Sala de Seccin de Mquinas se
proponen lo siguiente:

a. Realizar campaas de limpieza con la participacin de todos los empleados de


los determinados departamentos, cada dos semanas, adems de la limpieza que se
realiza a diario, esto para trabajar en reas limpias, libres de polvo y de humedad.
b. Antes de iniciar las actividades laborales se deber realizar un recorrido de cinco
minutos en su lugar de trabajo a fin de verificar que los pisos estn libres de
cualquier obstculo y sin ningn tipo de lquido derramado, corrigiendo ante
alguna eventualidad.
c. Previamente de efectuar la ejecucin de sus labores se convendr cotejar que el
equipo de proteccin personal este en buen estado.
d. En los departamentos donde se utilicen equipos o herramientas, como el de
Servicios Generales y el de Carpintera por ejemplo, los jefes de ellos se
cerciorarn que se familiaricen con las mismas leyendo los manuales que l
proporcionar, aclarndoles cualquier duda.
e. Proporcionar a cada uno de los que laboran en la institucin, segn sea el caso, la
indumentaria de proteccin personal que se detallar ms adelante acorde a las
actividades que realizar y hacer nfasis en que el empleado reporte cualquier
anomala.
f. Los jefes debern estar pendientes que cada uno de ellos utilice su equipo y no
permitir que lo intercambien o lo utilicen para actividades inapropiadas.
g. Colocar carteles con las reglas de seguridad que implementarn para practicar
dentro del rea de trabajo.
h. Instalar en cada departamento avisos ilustrativos sobre las condiciones o actos de
99

inseguridad que debern evitarse.

7. EQUIPO DE PROTECCIN
El uso de ello constituir una consideracin importante y necesaria en el desarrollo
del Plan de Seguridad y Salud Ocupacional, puesto que garantizar el resguardo en cada
una de las acciones realizadas por cada empleado.

La Direccin Administrativa del Centro de Salud deber proporcionar toda la


indumentaria de proteccin personal adecuado con base a la realizacin de sus tareas
laborales a todos los empleados as como tambin al Coordinador del Plan que es parte
del Comit Tcnico quin ser el encargado de hacer las demostraciones en cuanto al
uso correcto de lo proporcionado.

Los jefes de cada departamento evaluarn peridicamente las condiciones en que se


encuentren sus uniformes de proteccin y si este se encuentra en mal estado deber
cambiarlo.

La tabla siguiente muestra los precios con IVA incluido y el costo total estimado de
los equipos de proteccin personal para los empleados de los departamentos de Servicios
Generales, Carpintera y de Sala de Seccin de Mquinas ya que son los ms propensos
a sufrir accidentes. Estas estimaciones son las ms bsicas para iniciar el plan y una vez
implementado ser necesario evaluar el tiempo de deterioro de los mismos para realizar
nuevas adquisiciones.
100

TABLA DE COTIZACIONES PARA EQUIPO DE PROTECCIN

Costos estimados para la adquisicin de equipo de proteccin


PRECIO COSTO
DEPARTAMENTO DESCRIPCIN UNIDADES
UNITARIO TOTAL
Guante de cuero $3.80 15 $57.00
Casco $31.00 25 $775.00
Protector para odo $3.25 30 $97.50
Anteojos protectores
$2.10 15 $31.50
SERVICIOS claros
GENERALES Y Gafas para soldar $3.35 5 $16.75
SECCIN DE Guantes para uso
$0.95 45 $42.75
MQUINAS sanitario
Botas de hule $7.55 60 $453.00
Mascarillas $0.15 125 $18.75
Chalecos reflectivos $4.20 53 $222.60
Capas Impermeables $5.30 40 $212.00
Proteccin facial $4.15 5 $20.75
Proteccin de odos $2.55 10 $25.50
Calzado $5.55 10 $55.50
CARPINTERA
Casco Protector $6.49 5 $32.45
Arns de Seguridad $4.33 5 $21.65
Mascarillas respiratorias $11.50 3 $34.50
COSTO TOTAL $2,117.20
Fuente: Almacenes Vidr, sucursal Boulevard del Ejrcito, Soyapango.
*Precios incluyen IVA.
101

8. INSTALACIONES

a. ORDEN Y LIMPIEZA EN LAS INSTALACIONES DEL HOSPITAL


Cada puesto de trabajo habr de mantenerse en excelentes condiciones de
limpieza como lo son (barrido, trapeado, etc.) as como tambin libre de derrame
de lquidos y de obstrucciones que eviten el libre paso o que puedan provocar
cadas o resbalones en el personal, para ello cada empleado ser responsable de
mantener limpio y ordenado su lugar de trabajo y en caso de presentarse
situaciones que requieran mayor atencin, llamar a los encargados de Servicios
Generales en este caso para solventar tal situacin.
El polvo, basura y desperdicios que se ocasionarn por la ejecucin de sus
labores se remover diariamente, efectundose esta labor de preferencia fuera de
las horas de trabajo, de tal manera que se evite cualquier incomodidad o molestia
a los empleados, para ello la institucin ya cuenta con el personal para que
realice tareas de limpieza. La evacuacin de la basura y el polvo generado en los
departamentos ya sea ocasionado por el personal o los visitantes del nosocomio
ya sean pacientes o los mismos familiares de ellos se realizar en horas en que no
se genere mayor movimiento de emergencias, entradas o salidas, esto para no
interrumpir el desarrollo de las actividades laborales.
Se utilizarn recipientes hermticos para la recoleccin y tratamiento de la basura
en cada departamento del Hospital, los costos estimados son los siguientes:
102

TABLA DE COTIZACIN DE EQUIPO PARA MANTENER ORDEN Y


LIMPIEZA

Costos estimados de equipo para conservar orden y limpieza

Unidades
Descripcin Precio Unitario Costo Total
Requeridas
Recipientes plsticos para basura $12.50 15 $187.50
Jabn anti bacterial para manos $3.00 10 $30.00
Aromatizante $3.75 10 $37.50
Trapeador $2.50 12 $30.00
Escobas $2.00 12 $24.00
Total de la Propuesta $309.00
Fuente: Almacenes Viduc, sucursal San Salvador Centro
*Precios incluyen IVA.

b. RIESGOS DE INCENDIOS
Para actuar ante cualquier eventualidad se dispondr de extintores de incendios en
cada departamento especfico dentro de las instalaciones del nosocomio; as como
tambin en los vehculos recolectores de basura, estos debern ser aparatos que se
accionarn manualmente y que contendrn un agente extintor que podrn ser
proyectados y dirigido hacia el fuego.
103

TABLA DE COTIZACIN PARA ADQUIRIR EQUIPO CONTRA INCENDIOS

Costos estimados para prevenir incendios

Unidades
Descripcin Precio Unitario Costo Total
Requeridas
Extintores de 2.3 libras $26.00 5 $130.00
Mangueras 75 pies $9.95 1 $9.95
Total de la Propuesta $139.95
Fuente: Almacenes Vidr, sucursal Boulevard del Ejrcito, Soyapango.
*Precios incluyen IVA.

Entre algunas medidas para evitar incendios estn:

a) Respetar la prohibicin de fumar en toda la instalacin por ser una institucin de


salud.
b) No sobrecargar los enchufes, ni usar tomacorrientes mltiples.
c) Al finalizar cada jornada de trabajo no se dejar ningn equipo conectado, esto
se realizar con responsabilidad de cada encargado del departamento.
d) Se leern las instrucciones de los equipos extintores.

Normas de actuacin en caso de incendio:

e) Deber utilizarse el extintor ms prximo al incendio, que seguramente ser el


idneo. En todo caso asegurarse de ello.
f) No se abrirn puertas ni ventanas que produciran el efecto chimenea que
favorecera la expansin del mismo.
104

g) A falta de equipo autnomo de respiracin o de filtro, se colocar una prenda


hmeda tapando las vas respiratorias, porque el humo tiende ir hacia arriba por
su menor densidad.
h) Actuar con varios extintores a la vez.

c. PISOS RESBALADIZOS
Muchas de las lesiones que resultan de cadas pueden ser evitadas. La clave es estar
consciente del peligro potencial y evitarlo siempre que sea posible. Las superficies
resbaladizas frecuentemente no parecen peligrosas hasta que se pisa sobre ellas, y
entonces es demasiado tarde. Se debern limpiar de grasa, agua y otras formas de
derrame en cuanto se noten. Se cubrirn las partes resbaladizas con arena o tierra u otros
tipos de material absorbente si existiesen en los lugares de trabajo.

Las cadas son la causa principal de accidentes dentro del Hospital, as como una de
las causas de ocurrencia de lesiones. Para disminuir las cadas se recomienda dejar de
utilizar cera para piso como se realiza actualmente y que la limpieza solo se realice
barriendo y luego aplicando un desinfectante con el trapeador. Los costos estimados se
reflejan en la tabla que se muestra a continuacin:
105

TABLA DE COTIZACIN DE EQUIPO PARA CONSERVAR PISOS LIMPIOS

Costos estimados de adquisicin de equipo para pisos


Descripcin Precio Unitario Unidades Costo Total
Trapeador $2.30 3 $6.90
Escobas Plsticas $1.85 3 $5.55
Palas Plsticas $1.75 3 $5.25
Desinfectante (Galn) $4.00 6 $24.00
Total de la Propuesta $41.70
Fuente: Almacenes Vidr, sucursal Boulevard del Ejrcito, Soyapango.
*Precios incluyen IVA.

d. BOTIQUN DE PRIMEROS AUXILIOS


A fin de dar una respuesta rpida ante cualquier accidente que sufran los empleados
dentro de las instalaciones del Centro de Salud, se planea la implementacin de un
Botiqun de Primeros Auxilios en cada departamento. Este estar siempre bajo la
responsabilidad del coordinador del Comit de Seguridad y Salud Ocupacional, siendo
el responsable de vigilar que est siempre completo, y que no se haga un uso inadecuado
del mismo. Su contenido, las cantidades recomendadas de cada artculo y el costo
estimado se presentan a continuacin:
106

TABLA DE COTIZACIN PARA ADQUIRIR BOTIQUN DE PRIMEROS


AUXILIOS

Costos estimados del Botiqun de Primeros Auxilios


PRECIO COSTO
DESCRIPCIN UNIDADES
UNITARIO TOTAL
Sobre de gasa estril $0.07 50 $3.50
Vendas de rollo 2" $0.25 25 $6.25
Vendas triangulares (charpas) $0.15 15 $2.25
Esparadrapo (rollo) $1.00 5 $5.00
Frulas de madera para brazo $2.00 3 $6.00
Frulas de madera para antebrazo $2.00 3 $6.00
Acositos (compresas) $0.25 10 $2.50
Guantes desechables (Par) $0.03 15 $0.45
Torundas de gasa $0.05 50 $2.50
Tijeras punta redonda $1.75 2 $3.50
Pinzas $1.25 1 $1.25
Rasuradora desechable $0.33 3 $0.99
Lmpara de mano $1.50 1 $1.50
Frasco con jabn lquido (250 ml) $1.25 1 $1.25
Frasco con agua limpia (litro) $0.75 1 $0.75
Frasco con solucin antisptica $1.60 1 $1.60
Sobres de sales de rehidratacin oral $0.25 10 $2.50
Gua de primeros auxilios $1.50 1 $1.50
COSTO TOTAL $49.29
Fuente: Farmacia San Nicols, sucursal Plaza Mundo.
*Precios incluyen IVA.

9. MECANISMOS DE EVALUACIN PERIDICA


Se har necesario ya que a partir de la misma se conocer en qu medida se han
alcanzado los objetivos del Plan identificando las oportunidades de mejora para tomar
107

medidas inmediatas al respecto y al mismo tiempo dar cumplimiento a la ley de


prevencin de riesgos.

La frecuencia de la evaluacin del Plan de Seguridad y Salud Ocupacional ser


anualmente para el Hospital Nacional Psiquitrico Dr. Jos Molina Martnez, siendo
que cada actividad o accin se encuentra debidamente identificada y especificada para
ser llevada a cabo por medio de la participacin activa tanto de los empleados como de
las autoridades comprometidas con la ejecucin del mismo.

Cada punto desarrollado en el contenido deber ser llevado a cabo para garantizar que
al momento de realizar la evaluacin se obtengan los resultados esperados, y es que
adems se considerar el artculo 6 de la Ley de Prevencin de Riesgos en los lugares de
Trabajo de El Salvador el cual menciona que todas las Secretaras e Instituciones
Autnomas del Estado, bajo la rectora del Ministerio de Trabajo y Previsin Social,
establecern las medidas necesarias para alcanzar una debida coordinacin en lo que
respecta a las acciones que se implementen en Seguridad y Salud Ocupacional en
beneficio de los trabajadores y empleadores, en el marco de la poltica nacional sobre
esta materia, la cual ser formulada, ejecutada y supervisada por el Ministerio de
Trabajo y Previsin Social.

A continuacin se presenta el mecanismo de evaluacin del Plan:

Se llevar a cabo de forma anual en reunin ordinaria del Comit de Seguridad y


Salud Ocupacional. El principal insumo de evaluacin sern las opiniones y sugerencias
que los miembros recolecten de los mismos empleados de la institucin. Esto ser de
mucha importancia ya que ellos expondrn las fallas y dificultades que han logrado
observar en su implementacin e iniciar acciones para fortalecer o mejorar los vacos
que presente.
108

Es relevante que en lo anterior se analicen las responsabilidades de mejorar la asignacin


de recursos si es necesario, adems se deber verificar los beneficios observados en los
empleados que laboran en el Hospital, a travs de la reduccin de la ocurrencia de
accidentes y de enfermedades ocupacionales que para la institucin estas ltimas no
representan mayor riesgo. Algunos criterios que se proponen para que sean evaluados
por el Comit y puedan darle el seguimiento respectivo al plan son:

a. Verificar si se estn cumpliendo los objetivos del Plan.


b. Determinar si con la implementacin se produjo cambios en el desempeo
laboral de los empleados, para despus tomar acciones preventivas o correctivas
como (corregir, mejorar, cambiar, complementar y volver a ejecutar).
c. Identificar los departamentos donde sea necesario una revisin permanente, es
decir que sea diaria y enfocada al autocontrol, donde cada uno de los empleados
asuman la responsabilidad de verificar las acciones que se estn ejecutando,
debido al alto riesgo que representan sus actividades.

10. PLANIFICACIN DE ACTIVIDADES Y REUNIONES DEL COMIT


El Comit que ya est formado dentro del Centro de Salud cuenta con las
acreditaciones necesarias otorgadas por la Direccin General de Prevencin Social del
Ministerio de Trabajo, especficamente en el Departamento de Seguridad e Higiene
Ocupacional que tiene como propsito reforzar la capacidad de las instituciones en la
administracin de la prevencin de riesgos laborales mediante el incremento de las
acciones de promocin en las empresas, para que estas conformen con el apoyo del
Departamento, los debidos comits para que a travs de ellos implementen las
recomendaciones dictadas por el Ministerio de Trabajo por medio de visitas de
109

inspeccin y a su vez, sean quienes planifiquen las actividades de prevencin de riesgos


de accidentes y enfermedades en el trabajo.

a) FUNCIONES DE LOS MIEMBROS


Las reuniones ordinarias debern ser
convocadas de manera personal y por
escrito.
Convocatoria Se establecer el da, la hora y lugar
donde se efectuarn.
Se especificarn las fechas y la agenda
a desarrollar en la prxima reunin.
Lugar y fecha de realizacin de la
reunin.
Hora de inicio de la sesin.
Nombres y apellidos de las personas
que participarn en la reunin.
Descripcin de los compromisos
logrados en reuniones anteriores.
Descripcin de mecanismos para el
control y seguimiento de acuerdos, con
Levantamiento de actas
indicacin precisa de las acciones a
seguir, fecha de ejecucin y
responsable de aplicar la medida de
mejora o correctiva.
Trascripcin de la prxima agenda.
Fecha y hora de inicio de la prxima
sesin.
Firma de todos los asistentes a la
reunin.
El comit deber reservar el ltimo
Cierre de actas folio til para la trascripcin del cierre
del libro de actas.
110

Se establecer por acuerdo mutuo entre


sus integrantes elaborndose un
Periodicidad de las reuniones cronograma de reuniones ordinarias.
El mnimo de sesiones se programar
por lo menos una vez al mes.
Se realizarn en circunstancias
Realizacin de reuniones
especiales previa solicitud del
extraordinarias
coordinador del comit.
El punto principal ser la revisin del
Agenda de reunin del comit cumplimiento de los acuerdos y
compromisos establecidos.
Las decisiones se tomarn en
consenso,de lo contrario ser
Toma de decisiones adoptada por mayora, comprendidos
entre dos tercios de los integrantes
del comit.
*Fuente: Elaborado por el investigador.

b) COSTOS DEL FUNCIONAMIENTO


El funcionamiento del Comit de Seguridad y Salud Ocupacional no representar
mayores erogaciones para el Hospital ya que segn informacin proporcionada por la
Jefa de Divisin Administrativa de la institucin, se tiene previsto que sesione una vez
por mes y lo harn en la sala de sesiones de la Direccin, ya que la mayor parte del
tiempo est pasa sin ser utilizada. Por otra parte, los integrantes del comit son parte de
la misma institucin y el tiempo que duren las reuniones sern tomadas como parte del
horario normal de trabajo.

Se prevn costos menores como refrigerio y papelera nicamente ya que se cuentan


con algunos recursos, como lo son computadoras porttiles e impresoras. Los costos
mensuales y anuales estimados son los siguientes:
111

TABLA DE COTIZACIN PARA EL FUNCIONAMIENTO DEL COMIT

Costos estimados para el funcionamiento del Comit


Costo Costo Total
Descripcin Precio Unitario Unidades
Mensual Anual
Tinta para impresora $15.00 2 $30.00 $360.00
Resmas de papel bond
$4.00 3 $12.00 $144.00
tamao carta
Refrigerios $2.00 25 $50.00 $600.00
COSTO TOTAL $92.00 $1,104.00
*Fuente: Elaborado por el Investigador.

Para llevar a cabo la implementacin del Plan de Seguridad y Salud Ocupacional


dirigido a los empleados del Hospital habr que determinar los costos necesarios para
darle marcha al plan, por lo tanto se debe visualizar no como un costo si no una
inversin que a medida se lleve a cabo se podrn determinar los beneficios adquiridos
por la implementacin del mismo.

Es importante tomar en cuenta que se tendr que hacer nfasis en aquellos


departamentos o unidades de la institucin que realizan las actividades ms
propensas a adquirir una enfermedad profesional o de sufrir un accidente de trabajo.
La tabla siguiente muestra las estimaciones hechas con base a los departamentos de
Servicios Generales, Carpintera y de Sala de Seccin de Mquinas, ya que segn el
diagnstico respectivo son los ms numerosos y los que ms presentan incidencia de
accidentes laborales, adems se desglosan los costos necesarios para echar en marcha el
plan.
112

CONGLOMERADO DE COSTOS TOTALES

COSTOS TOTALES
CONCEPTO COSTO
1. SEGURIDAD OCUPACIONAL $4,250.94
Adquisicin de equipo de proteccin $2,117.20
Mejoras en orden y limpieza de las instalaciones $309.00
Prevencin de incendios $139.00
Pisos resbaladizos $41.70
Botiqun de primeros auxilios $49.29
Mejoras en la sealizacin $113.25
Plan Bsico de Capacitacin $377.50
Funcionamiento del Comit $1,104.00
2. SALUD OCUPACIONAL $686.45
Mejoras en temperatura $563.95
Mejoras en la iluminacin $66.00
Disminucin de ruido $56.50
TOTAL (1+2) $4,937.39
(+) 10% por variacin de costos $493.74
10%
COSTO TOTAL $5,431.13

Su financiamiento se realizar por medio de recursos propios por los montos del
proyecto, y la forma de adquisicin ser por libre gestin segn informacin
proporcionada por la Jefa de Divisin Administrativa, ya que ninguno de los rubros
presentados en la tabla anterior sobrepasa los ochenta (80) salarios mnimos urbanos que
establecen la Ley de Adquisiciones y Contrataciones de la Administracin Pblica
(LACAP) (Decreto Legislativo N868, del 5 de abril de 2000) en sus artculos 39 y 40
vigentes hasta la fecha.
113

11. FORMULACIN DE PROGRAMAS DE DIFUSIN DE


ACTIVIDADES PREVENTIVAS
El Comit Tcnico con el apoyo del Director General del Hospital, debern formular
los programas de comunicacin, difusin y promocin de las actividades preventivas en
los lugares de trabajo de la institucin, para ello debern implementar la sealizacin
comprensible de las edificaciones. Los instructivos o seales de prevencin que se
adopten en las instalaciones sern colocados en lugares visibles para los empleados,
pacientes y pblico en general; que ms adelante se expondrn.

12. REVISIN CONTINUA DEL PLAN POR PARTE DE LA


DIRECCIN
La Direccin del Hospital Nacional Psiquitrico Dr. Jos Molina Martnez deber
revisar anualmente el Plan de Seguridad y Salud Ocupacional para asegurar que
contina siendo funcional y efectivo.

Como resultado de la revisin se elaborar un informe, conteniendo informacin


sobre cualquier decisin o compromisos relativos a:

a) Posibles cambios que sean necesarios en la poltica, los objetivos dependiendo de


los resultados de la revisin.
b) Mejorar el plan.
c) Los recursos necesarios.
114

13. CAPACITACIN EN SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL


A continuacin se presenta el plan general de capacitacin, el cual se pretender
impartir prioritariamente a los departamentos de Servicios Generales, Carpintera y Sala
de Seccin de Mquinas, a fin de que conozcan los aspectos sobre la temtica.

Esta se har mediante mdulos cuyo contenido ser complementario a la jornada


laboral. Pues estar con un enfoque flexible, se realizar dentro de las jornadas laborales.

Se realizar con colaboracin del Departamento de Seguridad del Instituto


Salvadoreo del Seguro Social (ISSS) ya que los proporciona de manera gratuita a
empresas e instituciones cotizantes y ests solo debern incurrir en gastos menores como
refrigerios, papelera y tiles entre otros, para los cuales los costos sern estimados
mediante la informacin proporcionada por la Jefa de Divisin Administrativa del
Centro de Salud, de acuerdo a actividades realizadas anteriormente en los meses que
tiene el Comit de estar vigente lo cual tiene un costo promedio de $167.50 ($75.50 +
costo mensual para el funcionamiento $ 92.00).El contenido bsico se detalla a
continuacin:

PLAN BSICO DE CAPACITACIN

Duracin
Personal a
Contenido Capacitador horas Tiempo Costo
capacitar
Curso bsico de
Seguridad ISSS 10 1
20 empleados $75.50
Ocupacional semana

Curso bsico de
2
Salud Ocupacional ISSS 10 20 empleados $75.50
semana
Prevencin y
combate de ISSS 10 3
20 empleados $75.50
incendios semana
115

4
Primeros Auxilios ISSS 10 20 empleados $75.50
semana

5
Evacuacin y rescate ISSS 10 20 empleados $75.50
semana
TOTAL $377.50

Se propone realizar un curso a la semana capacitando a 20 personas diferentes


llegando a 100 personas en las 5 semanas de sesiones. Cada curso impartido no
representar costo alguno para el Nosocomio, debido a que se gestionar con el Instituto
Salvadoreo del Seguro Social (ISSS), el contenido de cada mdulo se presenta a
continuacin.
116

Cuadro #1

Nombre del Curso Curso Bsico de Seguridad Ocupacional


Duracin 10 horas
Objetivo Proporcionar a los participantes el conocimiento terico bsico sobre las
medidas esenciales para prevenir accidentes de trabajo.
Contenido 1. Accidentes de Trabajo
2. Acciones Inseguras
3. Condiciones Inseguras
4. Inspeccin de reas de Trabajo
Duracin Contenido Objetivo Metodologa Responsable Recursos Costos
Explicar
conceptos y
Dos Accidentes de Expositiva- Representante Laptop,
ejemplos de
Horas Trabajo Participativa ISSS Can.
accidentes de
Trabajo
Brindar
conceptos y
Dos Acciones Expositiva- Representante Laptop, $ 167.50
ejemplos de
Horas Inseguras Participativa ISSS Can.
Acciones
Inseguras
Ofrecer
conceptos y
Tres Condiciones Expositiva- Representante Laptop,
ejemplos de
Horas Inseguras Participativa ISSS Can.
Acciones
Inseguras
Explicar
Inspeccin en mtodos y
Tres Expositiva- Representante Laptop,
reas de tcnicas para
Horas Participativa ISSS Can.
Trabajo Identificar
riesgos laborales

*Fuente: Elaborado por el Investigador.


117

Cuadro #2
Nombre del Curso Curso Bsico de Salud Ocupacional
Duracin 10 horas
Objetivo Proporcionar a los participantes el conocimiento terico bsico sobre las
medidas esenciales para prevenir enfermedades profesionales.
Contenido 1. Enfermedades Profesionales
2. Riesgos Fsicos
3. Riesgos Qumicos
4. Riesgos Biolgicos
Duracin Contenido Objetivo Mtodos Responsable Recursos Costos
Explicar
conceptos y
Dos Enfermedades Expositiva- Laptop,
ejemplos de Participativ
Horas Profesionales a ISSS Can.
enfermedades
profesionales
Brindar $ 167.50

Dos Riesgos Fsicos Participativ


Horas ejemplos de a ISSS Can.

riesgos fsicos

Ofrecer

Tres Riesgos conceptos y Expositiva- Laptop,


Participativ
Horas Qumicos ejemplos de a ISSS Can.
riesgos
qumicos
Brindar
conceptos y
Dos Riesgos Expositiva- Laptop,
ejemplos de Participativ
Horas a ISSS Can.

Riesgos
118

Nombre del Curso Prevencin y Combate de Incendios


Duracin 10 horas
Objetivo Proporcionar a los participantes el conocimiento terico bsico sobre las
medidas esenciales para prevenir y combatir incendios.
Contenido 1. Definicin de incendio
2. Tipos de Fuego
3. Clasificacin, uso y manejo de Extintores
Duraci
n Contenido Objetivo Mtodos Responsable Recurso Costos
Explicar
Tres Definicin de Expositiva- Laptop,
concepto de
Horas Incendio Incendio Participativa ISSS Can.

$ 167.50
Brindar
ejemplos de Expositiva- Laptop,
Tres
Tipos de Fuego tipos de Participativa ISSS Can.
Horas

Incendios
119

Nombre del Curso Primeros Auxilios

Duracin 10 horas
Objetivo Proporcionar a los participantes el conocimiento terico bsico sobre las
medidas esenciales para suministrar primeros auxilios.
Contenido 1. Definicin
2. Heridas
3. Hemorragias
4. Fracturas
5. Cuerpos Extraos
6. Transporte de Vctimas
Metodolog
Duracin Contenido Objetivo a Responsable Recurso Costos
Explicar
Una Expositiva- Laptop,
Definicin conceptos de
Hora primeros Participativa ISSS Can.
auxilios
Exponer
Una procedimiento Expositiva- Laptop,
Heridas
Hora en caso de Participativa ISSS Can.
heridas
Apicar
mtodos
y
Dos procedimiento Expositiva- Laptop,
Hemorragias
Horas en caso de Participativa ISSS Can. $ 167.50
hemorragia
Revelar
tcnicas
y
Dos procedimiento Expositiva- Laptop,
Fracturas
Horas en caso de Participativa ISSS Can.
fracturas
Expresar
mtodos
Dos Cuerpos y tcnicas para Expositiva- Laptop,
120

Horas Extraos Participativa ISSS Can.


extraos del
cuerpo
Dos Explicar
horas Transporte de s mtodos
vctimas y tcnicas. Laptop,
121

Nombre del Curso Evacuacin y Rescate


Duracin 10 horas
Objetivo Proporcionar a los participantes el conocimiento terico bsico sobre las
medidas esenciales en caso de desastres.
Contenido 1. Incendios: Qu hacer antes, durante y despus?
2. Terremotos: Qu hacer antes, durante y despus?
3. Planificacin de Simulacros
Duracin Contenido Objetivo Metodologa Responsable Recursos Costos
Explicar
mtodos y
Incendios: tcnicas a
Cuatro Qu hacer efectuar antes Expositiva- Representante Laptop,
Horas antes, durante durante y Participativa ISSS Can.
y despus? despus de
ocurrido un
incendio
Explicar $ 167.50
mtodos y
Terremotos: tcnicas a
Cuatro Qu hacer realizar antes Expositiva- Representante Laptop,
Horas antes, durante durante y Participativa ISSS Can.
y despus? despus de
ocurrido un
terremoto
Explicar
mtodos y
tcnicas antes
Dos Planificacin Expositiva- Representante Laptop,
durante y
Horas de simulacros Participativa ISSS Can.
despus de
ocurrido un
terremoto
Fuente: Elaborado por el investigador.
122

D. MAPA DE SEALIZACIN DEL HOSPITAL

La sealizacin en las instalaciones del Hospital Nacional Psiquitrico Dr. Jos


Molina Martnez ser una medida de tipo preventivo que se utilizar para advertir de
los peligros al tiempo que ayuda a reforzar y recordar las normas de comportamiento y
las obligaciones. Segn el Titulo III de la Seguridad en los Centros de Trabajo en su
Captulo I Medidas de Prevencin del Reglamento General sobre Seguridad e Higiene
en los centros de trabajo en su artculo 60 en el cual menciona que con el objeto de
garantizar la seguridad, en todos los lugares de un centro de trabajo en que se realicen
labores peligrosas se pondrn avisos con grficas alusivas, colores distintivos y rtulos
explicativos lo suficientemente grandes y claros para que sean de visibilidad y
comprensin general. Esta medida ser aplicable a algunos departamentos de la
institucin que ms requieran, pero en todas las instalaciones se dispondr de
sealizacin a efectos de prevencin que guiarn al personal, a los familiares de los
pacientes y a los usuarios de los servicios del nosocomio.

Requisitos de la sealizacin:
a) Atraer la atencin del personal expuesto a situaciones de peligro.
b) Advertir de los peligros con anticipacin suficiente.
c) Poner de manifiesto el peligro evidente.
d) Ser clara y de interpretacin nica.
e) Informar sobre la conducta segura a seguir en caso de eventualidades.
f) Guardar una relacin coherente con otro tipo de seales.

Las seales de seguridad son aquellas que resultan de la combinacin de una forma
geomtrica, un color (color de seguridad) y un smbolo o pictograma, atribuyndoseles
123

un significado determinado en relacin con la informacin, relativa a ella que se requiere


comunicar. Los colores son los siguientes:

TABLA INFORMATIVA SOBRE LOS COLORES DE SEGURIDAD


COLORES DE SEGURIDAD
INDICACIONES Y
COLOR SIGNIFICADO
APLICACIN
Seal de prohibicin Comportamientos peligrosos
Peligro alarma Alto, dispositivos de
desconexin de emergencia.
ROJO
Evacuacin
Equipos, lucha contra Identificacin y localizacin
incendios
AMARILLO O Seal de advertencia Atencin, precaucin,
NARANJA verificacin.
Seal de salvamento o Puertas, salidas, puestos de
VERDE
auxilio salvamento o de socorro.
Seal de obligacin Comportamiento o accin
especfica.
AZUL COBALTO Obligacin de utilizar un
equipo de proteccin
individual
124

SEALES

Las seales de que se dispondrn en las instalaciones del Hospital se muestran a


continuacin.

COLOR ROJO SEALES DE PROHIBICIN Y DE COMBATE DE


INCENDIOS

COLOR AMARILLO SEALES DE PRECAUCIN


125

COLOR AZUL SEALES DE OBLIGACIN

COLOR VERDE SEALES DE EVACUACIN, AUXILIO O


SEGURIDAD

*Fuente: Elaborado por Investigador.


126

Los costos estimados son los siguientes:


Costos estimados
PRECIO
DESCRIPCIN UNIDADES COSTO TOTAL
UNITARIO
Rtulos de sealizacin $3.50 21 $73.50
Carteles sobre las reglas de seguridad $2.50 3 $7.50
Rtulos indicando rutas de escape $3.00 5 $15.00
Sealizacin indicando Botiqun de
$2.75 3 $8.25
primeros auxilios
Sealizacin indicando extintor de
$3.00 3 $9.00
incendios
COSTO TOTAL $113.25
Fuente: Almacenes Vidr, sucursal Boulevard del Ejrcito, Soyapango.
*Precios incluyen IVA.
127

FORMATO DE REGISTRO DE ACCIDENTES Y ENFERMEDADES


PROFESIONALES

Firma Fecha: Investigado Revisado por: Fecha:


por:
Fuente: Instituto Salvadoreo del Seguro Social.
128

E. PLAN DE IMPLEMENTACIN PROPUESTO


El Comit ser el responsable de la implementacin del Plan. Depender la Jefa de
Divisin Administrativa de la institucin el cual designar a un Coordinador.

a. OBJETIVOS DEL PLAN

1. Lograr la participacin de todo el personal de la institucin para mejorar las


condiciones de seguridad y salud ocupacional.
2. Instruir a los trabajadores sobre los riesgos que pueden sufrir en el desempeo de
su trabajo, con el objeto de minimizar las acciones y condiciones inseguras.
3. Realizar inspecciones peridicas en los sitios de trabajo con el propsito de
detectar condiciones y acciones inseguras para recomendar las medidas
respectivas con el fin de evitar los accidentes y enfermedades ocupacionales.
4. Indagar sobre las circunstancias en las que se presenten los accidentes de trabajo
y las enfermedades profesionales con miras a determinar sus causas y
recomendar medidas para evitar que se sigan presentando.
5. Velar por el cumplimiento del presente plan y promover la actualizacin del
mismo, en su totalidad o en aquellas reas que lo ameriten, en el tiempo que
considere adecuado acorde a las circunstancias que se presenten.

b. ACTIVIDADES PARA LA REALIZACIN DEL PLAN


Para realizar el Plan de Implementacin de Seguridad y Salud Ocupacional, se
requerir la ejecucin de un conjunto de actividades, las cuales se describen a
continuacin, estableciendo para las mismas el tiempo promedio de ejecucin y la
secuencia de las mismas.
129

GESTIN DE LA DIRECCIN DEL HOSPITAL


A Planificacin de reuniones
B Comunicacin del compromiso de la implementacin
C Conformar equipos de emergencia
D Reproduccin de documentacin sobre seguridad y salud ocupacional
E Distribucin de la documentacin al personal involucrado
CAPACITACIN DEL PERSONAL
Informar y capacitar sobre la implementacin del Plan al nivel
F
administrativo
G Notificar sobre la implementacin a nivel operativo
H Presentacin de la estructura documental del Plan
I Contactar y seleccionar a instituciones que impartan capacitaciones (ISSS)
J Dar a conocer lugar, da y hora en que se impartirn
K Capacitar sobre la importancia de cumplir con las normas de seguridad
L Capacitar sobre el plan de emergencia
M Instruir sobre manejo de equipo de proteccin personal
N Adiestrar sobre el manejo de desechos hospitalarios
O Educar sobre la importancia de realizacin de simulacros y evacuaciones
P Adquisicin de equipos de seguridad y salud ocupacional
PRUEBA PILOTO
Q Determinacin del alcance
R Realizar simulacros de incendios
S Realizar simulacros de evacuacin
T Elaboracin de informe de resultados del plan
U Revisin de resultados por el Comit de Seguridad y Salud Ocupacional
V Presentacin y anlisis de informacin a Direccin
W Elaboracin del plan de accin
X Validacin del plan de accin
Y Puesta en marcha
Fuente: Elaborado por Investigador.
130

c. ESTRATEGIAS

Se deber de concientizar al Director del Hospital, a los miembros del Comit de


Salud y Seguridad y Salud Ocupacional y al personal del Hospital sobre la importancia
de las responsabilidades asignadas y sus funciones dentro del Plan.

Los empleados de la institucin debern conocer las nuevas condiciones de seguridad


bajo las cuales funcionar cada una de las diferentes reas, debern de comprender la
importancia de cumplir con las Normas de seguridad y ley de prevencin de riesgos, el
beneficio que ello presentar tanto al personal, pacientes y/o visitantes de cada unidad.

Algunos mecanismos que se utilizarn para llevar a cabo la concientizacin son:

1. Realizar charlas a las diferentes reas, comunicando la problemtica en las


diferentes reas, sus soluciones y beneficios que se lograrn.
2. Impartir material informativo informando la Poltica, Objetivos de Seguridad y
Salud Ocupacional y otros aspectos relacionados con el funcionamiento del plan
3. Capacitar a jefes de reas y empleados del rea para que conozcan los diferentes
procedimientos del sistema a los cuales estarn involucrados.
4. Realizar simulacros de evacuacin en caso de emergencia y de control de
incendios los cuales se realizarn en coordinacin con el Comit y el
coordinador.
5. Para el desarrollo de capacitaciones de concientizacin se puede buscar apoyo en
las siguientes instituciones: Ministerio de Trabajo, ISSS, INSAFORP, Cuerpo de
Bomberos, Entidades privadas o personas particulares que tengan los
conocimientos en materia de Seguridad y Salud Ocupacional.
131

Se deber integrar grupos de empleados con conocimientos en materia de Seguridad y


Salud Ocupacional para que colaboren formando parte de la asesora en materia de
Seguridad, los que sern capacitados en materia de la temtica y especficamente en
actuaciones en caso de emergencia.

Los Equipos de Seguridad sern supervisados por el Comit del Hospital Nacional
Psiquitrico a travs del Coordinador, lo cual se har por medio de la Unificacin del
Esfuerzo que lograr la colaboracin del personal de las diferentes reas del Centro de
Salud, para poner en prctica aspectos relacionados con el control de riesgos,
identificacin y prcticas seguras en el trabajo.

Es de suma importancia realizar de forma constante la estrategia de


CONCIENTIZACION.

Tambin por medio de la adquisicin de material y equipo que requieren los


diferentes departamentos del Nosocomio se realizar de acuerdo a la magnitud de
riesgos encontrados en la etapa de diagnstico.

La priorizacin comenzar con la implementacin de las medidas de seguridad de


acuerdo a los identificados basndose en aquellos que necesiten correccin urgente e
inmediata y que representen graves peligros intolerables y/o importantes.

La adquisicin de Equipo de Proteccin Personal puede efectuarse gradualmente


dependiendo de la magnitud de los peligros que se presentan en los espacios de acuerdo
a los resultados del anlisis de la situacin actual.

d. ESTRUCTURA ORGANIZATIVA
A continuacin se presentar el organigrama donde se indica dnde estar constituido
el comit de seguridad y salud ocupacional en la estructura organizativa de la
132

institucin, el que est conformado por 8 personas empleados del Hospital y un


representante del Ministerio de Trabajo el que realizar funciones de asesoramiento.
Estar conformado por tres empleados representantes del sector mdico, dos empleados
representantes del rea administrativa y dos del rea operativa, as como un coordinador
quien reportar al Director General del Centro de Salud.

e. ORGANIGRAMA DEL HOSPITAL NACIONAL PSIQUITRICO.

*Fuente: Hospital Nacional Psiquitrico.


133

ESTRUCTURA ORGANIZATIVA PROPUESTA AL COMIT DE SEGURIDAD


Y SALUD OCUPACIONAL

*Fuente: Elaborado por investigador.

DESCRIPCIN DEL ORGANIGRAMA


La estructura del Comit de la institucin depender del Organigrama General
Propuesto, el cual estar conformado por un presidente quien a su vez realizar la
funcin de coordinador, secretaria (personal administrativo), y cinco brigadas que son:
de orden y limpieza, primeros auxilios, evacuacin, capacitacin y contra incendios
(personal operativo, mdico y representante del Ministerio de Trabajo).
134

6. RECURSOS NECESARIOS PARA SU IMPLEMENTACIN

1. Recursos Humanos
a) Requisitos del Coordinador del Comit (brigada de capacitacin)
Ser empleado del Hospital por lo menos un ao antes de la entrada en vigencia
de este plan.
Ser de conducta honorable y haber demostrado en el ejercicio de su trabajo,
sentido de responsabilidad.
Poseer conocimientos generales en materia de Seguridad y Salud Ocupacional.
Conocer de forma general el marco legal sobre Seguridad y Salud Ocupacional
vigente que establece la legislacin Salvadorea.
Capacidad para comunicarse y relacionarse con todos los empleados de la
institucin.
Tener capacidad de trabajar en equipos multidisciplinarios.
Poseer capacidad de coordinar equipos de trabajo.

b) Funciones
Coordinar el trabajo de los miembros del comit
Informar al Director General del avance en materia de la temtica que se de en la
institucin as como de cualquier eventualidad.
Vigilar la ejecucin del plan en coordinacin con todos los miembros de la
institucin.
Monitorear y evaluar por lo menos una vez al mes las condiciones del
Nosocomio, con colaboracin de todos los miembros de la institucin.
Coordinar con otras instituciones relacionadas con el tema inspecciones
especiales cuando las circunstancias lo ameriten.
135

Fortalecer los mecanismos que promuevan la participacin de todos los


empleados en la prevencin de los riesgos laborales.
Establecer los procedimientos necesarios para el registro de accidentes y
enfermedades ocupacionales que se presenten.
Elaborar y presentar los informes respectivos a las autoridades del Hospital.
Recomendar a las Autoridades la adopcin de medidas o prcticas
encaminadas a mejorar la salud de los empleados.

a) Perfil del Representante de los empleados del rea administrativa


(secretaria)
Ser empleado del Hospital y pertenecer al rea administrativa por lo menos un
ao antes de la entrada en vigencia de este programa.
Ser de conducta honorable y haber desempeado satisfactoriamente su cargo.
Capacidad para comunicarse y relacionarse con otros empleados.
Tener capacidad de trabajar en equipos multidisciplinarios.

b) Funciones
Colaborar en la ejecucin del plan.
Monitorear constantemente las condiciones en su rea de trabajo.
Escuchar a las compaeras y compaeros de trabajo sobre cualquier eventualidad
que se presente en su puesto de trabajo y puedan representar riesgo a su salud.
Escuchar e informar en las sesiones de trabajo las inquietudes y recomendaciones
que se le han manifestado para mejorar los ambientes.
Informar inmediatamente al coordinador del comit de las eventualidades que
observe o le informen otros empleados.
136

Participar en las sesiones de trabajo que el comit programe.


Elaborar, proponer y participar de las acciones de prevencin y de control de los
factores que generan accidentes y enfermedades ocupacionales.
Todas las dems que sean necesarias en pro de mejorar las condiciones actuales
en la institucin.

a) Perfil del Representante de los empleados del rea operativa (brigada de


orden y limpieza)
Ser empleado del Hospital y pertenecer al rea operativa el momento de la
entrada en vigencia de este plan.
Haber desempeado sus labores satisfactoriamente y no haberse visto
involucrado en procesos disciplinarios.
Capacidad para comunicarse y relacionarse con otros empleados.
Tener capacidad de trabajar en equipos multidisciplinarios.

b) Funciones
Colaborar en la ejecucin del plan.
Ser ejemplo a sus compaeras y compaeros de trabajo ejecutando las medidas
de prevencin al momento de realizar sus labores.
Monitorear constantemente las condiciones en su rea de trabajo al momento de
realizar sus actividades.
Escuchar a los empleados sobre cualquier eventualidad que se presente en su
puesto de trabajo y puedan representar riesgo a su salud.
Escuchar e informar en las sesiones de trabajo las inquietudes y recomendaciones
que se le han manifestado para mejorar el ambiente.
Informar inmediatamente al coordinador del comit de las eventualidades que
137

observe o le informen otros compaeros y compaeras de trabajo.


Participar en las sesiones de trabajo que el comit programe.
Elaborar, proponer y participar de las acciones de prevencin y de control de los
factores que generan accidentes y enfermedades ocupacionales.
Todas las dems que sean necesarias en pro de mejorar las condiciones actuales.

a) Perfil del Representante de los empleados del rea mdica (brigadas de


primeros auxilios, de evacuacin y contra incendios)
Ser empleado del Hospital y pertenecer a la profesin mdica al momento de la
entrada en vigencia de este plan.
Haber desempeado sus labores satisfactoriamente y no haberse visto
involucrado en procesos disciplinarios.
Capacidad para comunicarse y relacionarse con otros empleados.
Tener capacidad de trabajar en equipos multidisciplinarios.
Compromiso tico.
Respeto por la vida, salud de las personas y el ambiente.
Liderazgo.
Orientacin al servicio.
Aprendizaje continuo.

b) Funciones

Colaborar en la ejecucin del plan.


Realizar actividades educativas al personal en temas relacionados a la seguridad
y salud en el trabajo.
Detectar factores de riesgo ocupacionales y ambientales de acuerdo a normativas
138

Disear, gestionar y ejecutar los subprogramas de intervencin en relacin a los


peligros en el lugar donde realizan sus labores.

2. Recursos Financieros
El capital monetario o nivel de liquidez con el cual el Hospital cuenta, al momento de
ejecutar las actividades programadas en el cronograma del Plan de Seguridad y Salud
Ocupacional, a fin de cumplir con los objetivos y metas de la institucin, para el cual la
ejecucin del siguiente el centro de salud har de definir entre otros los siguientes
rubros:

a. Dotacin de botiquines.
b. Cotizaciones de los equipos a comprar

Para esto y todo lo dems a ejecutar en el plan la Direccin del Hospital en el rea de
Presupuesto ya tiene asignado una cuenta anual para el cumplimiento de las actividades
pero como no se ha implementado el funcionamiento en los 2 aos de estar formado, ya
se establece el respectivo centro de costos el cual est ligado al centro de costos de la
oficina de planificacin y ejecucin operativa dentro de la institucin.

3. Recursos Materiales
Espacio fsico para llevar a cabo las actividades de reunin del comit.
Contratacin de tcnicos con equipos especficos para las mediciones e
instalacin de las seales se seguridad.
Estructura fsica para los departamentos de Sala de Seccin de Mquinas en
relacin a los implementos necesarios con respecto a la instalacin de los
equipos que mejorarn la iluminacin y ventilacin.
Espacio fsico para impartir charlas, capacitaciones y formacin de simulacros.
139

F. BIBLIOGRAFA

LIBROS

Bernal Torres, Csar Augusto, Metodologa de la investigacin para


administracin y economa, ao 2014.
.Hernndez, Alfonso. Seguridad e Higiene Industrial. Noriega Editores.
Mxico, 2014
Janania, Carrillo. Manual de Seguridad e Higiene Industrial Mxico, ao 2013.
Ramrez, Cavassa, Csar. Seguridad Industrial, 6a Edicin. Editorial Limusa,
Mxico DF, ao 2012.
Gonzales Ruz, Pedro Mateo y Gonzlez Maestre, Floria Diego. Manual para el
Tcnico en Prevencin de Riesgos Laborales I. FC Editorial.
Chiavenato, Idalberto, Administracin de Recursos Humanos, Quinta Edicin,
2000

LEYES
Constitucin de la Repblica de El Salvador, Decreto Constitucional. N 38, del
15 de diciembre de 1983.
Cdigo de Trabajo de El Salvador. Decreto Legislativo. N 15, del 23 de enero
de 2010, ttulo tercero, captulo I, art. 319.
ISSS, Manual de Salud Ocupacional. El Salvador. 2003
Ley del Instituto Salvadoreo del Seguro Social, Decreto Legislativo. N 1263.
Ley Sobre Seguridad e Higiene del Trabajo.
Organizacin Panamericana de la Salud. "La Higiene Ocupacional en Amrica
140

Latina". Washington D.C. 2001.


Plan de Accin Estratgico en Seguridad y Salud Ocupacional de El Salvador
2004-2009, Comisin Nacional de Seguridad y Salud Ocupacional, 2003
Ley General de Prevencin de Riesgos en los lugares de trabajo.
Reglamento de gestin de la prevencin de riesgos en los lugares de trabajo.

TRABAJOS DE INVESTIGACIN
Hernndez Abarca, Diseo de un programa de higiene y seguridad ocupacional
para la alcalda del Municipio de Ayutuxtepeque, Departamento de San
Salvador, Trabajo de Graduacin Facultad de Ciencias Econmicas, UES 2006.

DOCUMENTOS
Manual de Salud Ocupacional, ISSS, El Salvador, 2003
Memoria de Labores, ISSS, 2008
ANEXOS
ANEXO N 1
UNIVERSIDAD DE EL SALVADOR
FACULTAD DE CIENCIAS ECONMICAS
ESCUELA DE ADMINISTRACIN DE EMPRESAS

ENTREVISTA DIRIGIDA A JEFE DE DIVISIN ADMINISTRATIVA DEL


HOSPITAL NACIONAL PSIQUITRICO DR. JOS MOLINA MARTNEZ

OBJETIVO: Recopilar informacin sobre la situacin de Seguridad y Salud


Ocupacional y su incidencia en el ambiente laboral en los empleados del Hospital
Nacional Psiquitrico para elaborar un plan que brinde medidas de seguridad y
proteccin en el desarrollo de las actividades, fortaleciendo el ambiente de trabajo en
los empleados.

1. Posee el Hospital un departamento de Seguridad y Salud Ocupacional?


S _____ No _______

2. Tiene el Hospital registros de las enfermedades y accidentes ocurridos en sus


empleados durante el desarrollo de las actividades laborales?
S ______ No _______
Si su respuesta es afirmativa. Explique qu tipo de registro utiliza y la
cantidad de aos registrados?

3. Se proporciona capacitacin sobre Seguridad y Salud Ocupacional a los


empleados que ingresan a la Institucin?
S _______ No _______
4. Cada cunto tiempo se brinda capacitacin a los empleados sobre primeros
auxilios, Seguridad y Salud Ocupacional?

5. Proporciona el Hospital equipo de proteccin a todo el personal?


S _______ No _______

6. Qu clase de equipo/herramientas se le proporciona al trabajador para la


realizacin de sus actividades?

7. Cada cunto tiempo se renueva el equipo de proteccin al personal?


6 meses_________ Ms __________
1 ao _______ Ninguno__________
2 aos __________

8. Los trabajadores utilizan a diario el equipo de proteccin que se les brinda?


S _______ No _______ Por qu?

9. Con qu frecuencia ocurren accidentes de trabajo en el Hospital?


10. Qu tipo de accidentes laborales ha habido en el Hospital?
11. Cul es el accidente laboral ms comn entre los empleados y cul considera
qu es la causa?
12. Cules han sido los accidentes laborales ms graves dentro del Hospital? Se
han repetido?
13. Cuenta el Hospital con un departamento que tenga mayor riesgo al realizar
sus actividades en comparacin con otros departamentos?
S _______ No _______ Cules?
ANEXO N 2
UNIVERSIDAD DE EL SALVADOR
FACULTAD DE CIENCIAS ECONMICAS
ESCUELA DE ADMINISTRACIN DE EMPRESAS

CUESTIONARIO DIRIGIDO A EMPLEADOS DEL HOSPITAL NACIONAL


PSIQUITRICO DR. JOS MOLINA MARTNEZ

OBJETIVO: Recopilar informacin sobre la situacin de Seguridad ySalud


Ocupacional y su incidencia en el ambiente laboral en los empleados del Hospital
Nacional Psiquitrico para elaborar un plan que brinde medidas de seguridad y
proteccin en el desarrollo de las actividades, fortaleciendo el ambiente de trabajo en
los empleados.

Indicaciones: Marque con una X la respuesta que considere conveniente y ms se


le acerque a la realidad.

A. PREGUNTAS GENERALES

1. En qu departamento trabaja dentro del Hospital?


_______________________________________________________________

2. Cunto tiempo tiene de laborar en el Hospital?


_______________________________________________________________
3. Qu cargo desempea en la Institucin?
_______________________________________________________________

B. PREGUNTAS ESPECFICAS

4. Ha recibido capacitacin sobre Seguridad y Salud Ocupacional por parte del


Hospital?
S _______ No _______
5. Ha recibido capacitacin suficiente por parte del Hospital para desempear la
labor que realiza actualmente?
S _______ No _______
6. Considera que en el desempeo de su trabajo, est expuesto a padecer
enfermedades y sufrir accidentes laborales?
S _______ No _______
7. Ha tenido algn accidente laboral en los ltimos 2 aos dentro del Hospital?
S _______ No _______
8. Cules cree usted que son las causas de los accidentes laborales?
Herramientas en mal estado _________ Poca iluminacin __________
Ambiente de trabajo inseguro_________ Distraccin o descuido_________
Falta de sealizacin __________ Otros ________
Especfique_____________________________________________________
9. Ha padecido alguna enfermedad causada por el desempeo de su trabajo?
S _______ No _______
Si su respuesta anterior fue positiva En qu consisti esa enfermedad?
Alergias _________ Problemas en sistema nervioso__________
Gripe _________ Problemas en la piel __________
Problemas en la vista___ Otros __________
especifique_____________________________________________________
10. A su opinin con qu frecuencia se presentan enfermedades en el lugar de
trabajo?
Diario _________ Mensual__________
Semanal _________ Anual_________
Quincenal __________ No sabe________
11. Qu medidas o acciones se toman por parte de la Institucin en la prevencin
de enfermedades?
Charlas _________ Sealizaciones__________
Asistencia Mdica _________ Otros _________
Capacitaciones __________ especifique________________________
12. Utiliza su equipo de proteccin personal en las actividades que realiza dentro
de la Institucin?
S _______ No _______
Si su respuesta anterior fue negativa Por qu motivo no lo hace?
Le causa incomodidad___ Le causa alergia, irritacin o sofocacin________
No le gusta _____ No est en ptimas condiciones __________
No es necesario _____ No es el adecuado __________
13. Cuenta el Hospital con equipo contra incendios?
S _______ No _______

14. Sabe utilizar ese equipo contra incendios?


S _______ No _______

15. Cmo considera la iluminacin en las instalaciones de trabajo?


Suficiente_______ Normal_______ Insuficiente _______
16. Segn su percepcin, el ruido en las instalaciones de trabajo es?
Suave _______ Normal_______ Excesivo _______

17. Para usted, la temperatura en el lugar de trabajo es?


Fresca _______ Normal_______ Caliente _______ Muy Fro______

18. Existe en su rea de trabajo alguna clase de sealizacin?


S _______ No _______
19. Qu tipo de sealizacin existe en el rea de trabajo?
Prevenir accidentes _______ En caso de Incendios_______
En caso de terremotos_______ Otros_______ especifique_______________

20. La Institucin cuenta con un Comit de Seguridad y Salud Ocupacional?


S _______ No _______

21. Tiene conocimiento sobre Planes de Seguridad y Salud Ocupacional que se


implementen en el Hospital?
S _______ No _______

22. Considera que un Plan de Seguridad y Salud Ocupacional contribuir a


disminuir la ocurrencia de los accidentes y enfermedades en el lugar de
trabajo?
S _______ No _______
ANEXO N3
MAPA DE RIESGO HOSPITAL NACIONAL PSIQUITRICO

Fuente: Elaborado por investigador.


ANEXO N 4.

CLCULO DE LA MUESTRA

Se proceder a explicar la forma en que se calcul el tamao de la muestra, la cual


fue aplicada para la encuesta.

Tamao de la Muestra (n): Dato que no se conoce y se quiere determinar por medio
de la frmula.

Nivel de confianza (Z): Nivel de confianza requerido para generalizar los resultados
hacia toda la poblacin, se obtiene de las tablas de reas bajo la curva normal.
Generalmente se emplea el 95% y 99% de confianza.

Cuando se sustituyen los valores en la formula no se coloca el 95% o 99% de


confianza; se utilizan valores tipificados obtenidos de las tablas de reas bajo la curva
normal. Por ejemplo, si se trata con un 95% de confianza se divide dicho valor entre dos,
ya que la curva normal est distribuida en dos partes iguales (Olgun Quinez,
Elementos de Muestreo y Correlacionales, pgina 53).

Para el trabajo de investigacin se ha tomado un nivel de confianza de 95%, el cual se


divide entre dos, as:
95
= = 47.5
2
Esta cifra se divide entre 100 y da como resultado 0.475, ya que los valores en las tablas
estn dados en proporciones. Este valor se localiza en el cuerpo de tabla, despus al dato
tipificado que le corresponde se busca en la columna Z de la derecha, auxilindose del
encabezado. En este caso el resultado es de 1.96. (Ver Tabla: reas sobre la Curva
Normal Estndar, que se muestra posteriormente).

Probabilidad de xito y Probabilidad de Fracaso (pq): Se refiere a la variabilidad


del fenmeno.

Entre los procedimientos para calcularla figuran los siguientes:


a) Si se ha realizado un estudio similar.

b) Mediante un estudio piloto en una muestra reducida (No Probabilstica).


En donde p significa el porcentaje de respuestas afirmativas o
adecuadas y q representa las respuestas negativas o inadecuadas.

c) Se otorga a p y q la mxima variabilidad posible, es decir, p=0.5 y q=0.5,


suponiendo que existe una total heterogeneidad, teniendo una
incertidumbre tal que los mas que se pueda esperar es que el 50% de las
personas respondan afirmativamente y el otro 50% de manera negativa.
Para el trabajo de investigacin se aplic el ltimo caso.

Poblacin o universo (N): Se refiere al total de elementos que representan


determinadas caractersticas o manifestaciones que ameriten ser sujetas a estudio de
investigacin. En este caso se considerar como universo a los 375 empleados que no se
consideran personal mdico, paramdico y enfermeras que forman parte del Hospital
que se obtuvo acceso a realizar la investigacin por medio de la encuesta.

Error Permisible (E): Significa la precisin con la que generalizarn los resultados.
Este valor permitir calcular el intervalo donde se encuentran los verdaderos valores de
la poblacin.

Es necesario aclarar que el nivel de precisin (E), no es el complemento del nivel de


confianza (Z). Se puede por ejemplo: trabajar con una Z=95% y una E=6%, 7 u 8por
ciento. (Dionisio Abraham Chinchilla Flamenco. Gua Didctica II para Seminarios de
Investigacin Social).
ANEXO N 5
UBICACIN DEL HOSPITAL NACIONAL GENERAL Y DE PSIQUIATRIA DR.
JOS MOLINA MARTNEZ

Direccin: Calle la Fuente, Cantn Venecia, Soyapango, San Salvador

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