Primeros Auxilios Básico OMI 1.13
Primeros Auxilios Básico OMI 1.13
Primeros Auxilios Básico OMI 1.13
Venezuela.
Primeros Auxilios Bsicos. Curso Modelo OMI 1.13
NDICE
Pgina
1. Sistema seo 4
2. Sistema muscular 4
3. Sistema nervioso 8
4. Sistema circulatorio 9
4.1 El corazn 11
5. Sistema linftico 13
6. Sistema respiratorio 13
7. Sistema digestivo 14
8. Sistema endocrino 15
9. Plano topogrfico humano 16
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS 76
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
Este curso ha sido elaborado no slo para dar cumplimiento con las disposiciones establecidas en el Convenio
Internacional sobre las Normas de Formacin, Titulacin y Guardias de la Gente de Mar, de 1978, enmendada en 1995
de la Organizacin Martima Internacional (OMI) si no tambin para garantizar que de forma prctica y efectiva toda
persona que se encuentre a bordo de un Buque o plataforma pueda brindar los Primeros auxilios bsicos requeridos en
caso de emergencia. Segn el Convenio Internacional todas las personas empleadas o contratadas a bordo de un buque
de navegacin martima o plataformas, que no sean Pasajeros, deben recibir formacin aprobada que les permita
familiarizarse con las tcnicas de Primeros auxilios y saber actuar en caso de que se active una alarma de emergencia,
adems de tomar las medidas correspondientes de darse este tipo de sucesos.
El contenido de esta actividad ha sido desarrollado basndose en el curso Modelo OMI N 1.13 y la Regla Seccin A-
VI/1-3 del STCW95 como normas mnimas de competencia en Primeros auxilios. Los criterios de evaluacin propuestos,
as como los conocimientos, comprensin y aptitudes requeridas estn detallados en la Tabla respectiva, en el cual se
fomentan las conductas observables que permitan identificar que toda gente de mar est en la capacidad de reaccionar
de forma correcta durante situaciones de emergencia y prevencin de daos mayores de no aplicarse debidamente los
primeros cuidados.
Es un programa modelo, tiene un lmite de duracin; no debe ser considerado como un adiestramiento intensivo.
Contiene los fundamentos de enseanzas y sus aplicaciones en el aula y en el servicio a bordo del buque. Constituye
una introduccin para las personas que tengan poca experiencia en el rea, adems de ser un ventajoso repaso para la
Tripulacin ms experimentada. Puede aportarles nuevas tcnicas o servir para ejercitar habilidades que han sido
olvidadas.
En el desarrollo del curso se incorporan todos los aspectos contemplados del Convenio STCW 78/95, en las tablas
especficas de requisitos de adiestramiento. Se tratan los aspectos bsicos del proceso de aprendizaje, el propsito de
desarrollar las competencias, los principios bsicos de reflexin, las prcticas ms prudentes, as como un apartado de
preguntas de resumen enfocadas en las exigencias de conocimientos y competencias que deben ser evaluadas en todo
personal o gente de mar en lo que respecta al contenido trabajado.
Los Participantes elegirn una experiencia de entrenamiento vivenciar, definirn emergencias, prcticas de Primeros
auxilios, medidas de seguridad y manejo de lesionados, su responsabilidad como gente de mar, as como pautas de
comportamiento, conductas y reacciones a bordo de un buque. De igual forma se evaluarn las capacidades
correspondientes al contenido aprendido tanto de forma terica como prctica.
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
brindada a los marinos sea de alto desempeo, para que se logren niveles de conocimientos, destrezas y competencias
tcnicas necesarias segn lo convenido y sus recomendaciones relacionadas.
Al finalizar el curso, los Participantes que lo concluyan de manera satisfactoria, sern capaces de asumir todas las
responsabilidades que se esperan de los Oficiales y Tripulantes en su rea, en lo referido a habilidades, actitudes y
destrezas en las tcnicas y procedimientos para aplicar Primeros auxilios a bordo de buques. Los Participantes tendrn
unos conocimientos completos de los requerimientos y las clusulas del Convenio STCW 78/95 y del Cdigo STCW,
referidos a este contenido. Conocern los conceptos que por lo general debern tomarse en cuenta al actuar ante este
tipo de emergencias, contingencia, precauciones para protegerse y apoyar a otros as como la importancia y su prctica.
1.2 COMPONENTES
Esta accin de adiestramiento forma parte del programa de familiarizacin bsica para la gente de mar y est
contemplada en el captulo VI del Convenio Internacional de Formacin, Titulacin y Guardia de la Gente de Mar (STCW
95). Su principal propsito es desarrollar competencias del personal de mar para fomentar actitudes efectivas en caso de
ocurrir emergencias a bordo de los buques de este tipo.
El curso abarca las siguientes reas de conocimiento, destrezas y actitudes de los Tripulantes y gente de Mar:
Primeros auxilios, necesidades de las vctimas y amenazas para la seguridad personal.
Definicin y principios fundamentales.
Importancia de la aplicacin de Primeros auxilios.
Objetivos y reglas bsicas.
Signos vitales y qu hacer ante la emergencia.
Estructura y funciones del cuerpo humano.
Los diferentes sistemas del cuerpo humano.
Plano topogrfico del cuerpo humano.
Medidas inmediatas a adoptar en caso de emergencia.
Postura de la vctima segn la emergencia.
Heridas, hemorragias y quemaduras.
Casos de shock y tcnicas de respiracin artificial.
Uso de vendas y material de Primeros auxilios.
Rescatar y transportar una vctima.
1.3 IMPLEMENTACIN
Los Participantes del curso que deseen ejercer en los niveles de aptitud que requiere la Convencin STCW debern ser
individuos calificados en las reas sobre las cuales actuarn como Tripulantes o gente de Mar (STCW 1995); por ello
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
debern saber leer y escribir, ser marino profesional o aspirante, y cubrir el requisito de certificacin de competencia.
Puede ser ventajoso que algn miembro del grupo de Participantes haya asumido por lo menos alguna prctica a bordo
de buques. No se requiere requisitos de ingreso de escolaridad ms si es determinante poseer el certificado de salud
compatible.
Con relacin a los requerimientos de Instructores se estima la conduccin por al menos uno completamente
experimentado, con conocimiento de medicina o reas de salud y experiencia como Facilitador o Profesor, con apoyo de
un profesor auxiliar para el desarrollo de las prcticas en aula o a bordo. Estos Facilitadores deben estar debidamente
certificados como Instructor OMI, adems de tener experiencia asociada al rea.
A objeto de garantizar la efectividad de las dinmicas aplicadas para lograr un mayor nivel de aprovechamiento del
aprendizaje, el nmero de Participantes no debe ser muy grande, ni demasiado pequeo; se sugiere que la cantidad
ideal sea de diez (10) a veinte (20), de forma tal que al dividir los Participantes para integrar equipos de trabajo se
puedan organizar de tres (3) a cinco (5) grupos.
Para ello, se emitir un certificado que indica que complet satisfactoriamente el curso, si obtiene la calificacin mnima,
la cual representa su habilidad en el rea bsica de Primeros auxilios, en la evaluacin formal. En caso de reprobar las
evaluaciones formales y obtener una calificacin inferior a la mnima aprobatoria, se emitir un certificado de asistencia.
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
CAPTULO I
ESTRUCTURA Y FUNCIONES DEL CUERPO HUMANO
El socorrista el individuo entrenado en Primeros auxilios bsicos y avanzados debe poseer conocimientos al menos
elementales sobre anatoma. Esto, le permitir una mejor evaluacin de la vctima, al relacionar las zonas de la lesin
con estructuras corporales sub adyacentes y presumir la presencia de daos mayores diferentes a la observacin por
simple inspeccin.
Motivado a lo extenso que es el tema, el contenido de este material se limitar a una breve descripcin anatmica
(Esquemtica) de los sistemas componentes del cuerpo humano.
1. SISTEMA SEO
El hueso es un tejido sorprendente, ya que combina clulas vivas (osteocitos) y materiales inertes (sales de calcio). De
esta unin, surge la fuerza, pero tambin la ligereza y la resistencia de los huesos. Los huesos se estn renovando
constantemente.
2. SISTEMA MUSCULAR
Los msculos son los motores del movimiento. Un msculo, es un haz de fibras, cuya propiedad ms destacada es la
contractilidad. Gracias a esta facultad, el paquete de fibras musculares se contrae cuando recibe orden adecuada. Al
contraerse, se acorta y se tira del hueso de la estructura sujeta. Acabado el trabajo, recupera su posicin de reposo.
Los msculos estriados son rojos, tienen una contraccin rpida y voluntaria y se insertan en los huesos a travs de un
tendn, por ejemplo, los de la masticacin, el trapecio, que sostiene erguida la cabeza, los gemelos en las piernas que
permiten ponerse de puntillas. Por su parte los msculos lisos son blanquecinos, tapizan tubos y conductos y tienen
contraccin lenta e involuntaria. Se encuentran por ejemplo, recubriendo el conducto digestivo los vasos sanguneos
(arterias y venas).
El msculo cardiaco es un caso especial, pues se trata de un msculo estriado, de contraccin involuntaria.
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
El cuerpo humano se cubre de unos 650 msculos de accin voluntaria. Tal riqueza muscular permite disponer de miles
de movimientos. Hay msculos planos como el recto del abdomen, en forma de huso como el bceps muy cortos como
los nter seos del metacarpo. Algunos msculos son muy grandes, como el dorsal en la espalda, mientras otros muy
potentes como el cuadriceps en el muslo. Adems los msculos sirven como proteccin a los rganos internos as como
para dar forma al organismo y expresividad al rostro.
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
Los msculos son conjuntos de clulas alargadas llamadas fibras. Estn colocadas en forma de haces que a su vez
estn metidos en unas vainas conjuntivas que se prolongan formando los tendones, con lo que se unen a los huesos.
Su forma es variable. La ms tpica es la forma de huesos (gruesos en el centro y finos en los extremos).
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
3. SISTEMA NERVIOSO
El sistema nervioso es el rector y coordinador de todas las funciones, conscientes e inconscientes del organismo, consta
del sistema cerebroespinal (encfalo y medula espinal), los nervios y el sistema vegetativo autnomo.
A menudo, se compara el sistema nervioso con un computador: porque las unidades perifricas (rganos internos u
rganos de los sentidos) aportan gran cantidad de informacin a travs de los cables de transmisin (nervios) para que
la unidad de procesamiento central (cerebro), provista de su banco de datos (memoria), la ordene, la analice, muestre y
ejecute.
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
4. SISTEMA CIRCULATORIO
La sangre es el fluido que circula por todo el organismo a travs del sistema circulatorio, formado por el corazn y los
vasos sanguneos. De hecho, la sangre describe dos circuitos complementarios. En la circulacin pulmonar
circulacin menor la sangre va del corazn a los pulmones, donde se oxigena se carga con oxigeno y descarga el
dixido de carbono. En la circulacin general mayor, la sangre da la vuelta a todo el cuerpo antes de retornar al
corazn.
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
4.1 EL CORAZN
El Corazn es un msculo hueco, del tamao del puo (relativamente), encerrado en el centro del pecho. Como una
bomba, impulsa la sangre por todo el organismo. Realiza su trabajo en fases sucesivas. Primero se llenan las cmaras
superiores aurculas, luego se contraen, se abren las vlvulas y la sangre entra en las cavidades inferiores
ventrculos. Cuando estn llenos, los ventrculos se contraen e impulsan la sangre hacia las arterias. El corazn late
unas sesenta a ochenta veces por minuto y bombea todos los das unos 10.000 litros de sangre.
El sistema cardiovascular, est compuesto por el corazn y los vasos sanguneos, es el responsable de hacer circular la
sangre por el cuerpo para suministrarle oxgeno y nutrientes. El corazn es el msculo que bombea la sangre rica de en
oxgeno y nutrientes a los tejidos del cuerpo a travs de los vasos de la sangre.
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
Cuatro cavidades (dos aurculas tambin llamadas atrios y dos ventrculos) que reciben la sangre que
proviene del cuerpo y la bombean de nuevo hacia l.
Las aurculas ( atrios) reciben la sangre que vuelve al corazn.
Los ventrculos bombean la sangre del corazn hacia fuera.
Los vasos sanguneos, que componen una red de arterias y venas que transportan la sangre por todo el cuerpo.
Las venas que transportan la sangre de vuelta al corazn.
Cuatro vlvulas que previenen que la sangre vuelva hacia atrs.
Cada vlvula tiene aletas, llamadas valvas.
stas permiten el flujo hacia delante e impiden el flujo hacia atrs de la sangre.
Un sistema elctrico del corazn que controla la velocidad de los latidos.
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
5. SISTEMA LINFTICO
Los vasos linfticos tienen forma de rosario por las muchas vlvulas que
llevan, tambin tienen unos abultamientos llamados ganglios que se notan a
simple tacto sobre todo en las axilas, ingle y cuello. En ellos se originan los
glbulos blancos.
6. SISTEMA RESPIRATORIO
El aire se inhala por la nariz, donde se calienta y humedece. Luego, pasa a la faringe, sigue por la laringe y penetra en la
traquea.
A la mitad de la altura del pecho, la traquea se divide en dos bronquios que se dividen de nuevo, una y otra vez, en
bronquios secundarios, terciarios y, finalmente, en unos 250.000 bronquiolos.
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
Al final de los bronquiolos se agrupan en racimos de alvolos, pequeos sacos de aire, donde se realiza el intercambio
de gases con la sangre.
7. SISTEMA DIGESTIVO
El aparato digestivo es un largo tubo, con importantes glndulas empotradas, que transforma las complejas molculas de
los alimentos en sustancias simples y fcilmente utilizables por el organismo.
Estos compuestos nutritivos simples son absorbidos por las vellosidades intestinales, que tapizan el intestino delgado.
As pues, pasan a la sangre y nutren todas y cada una de las clulas del organismo.
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
8. SISTEMA ENDOCRINO
El sistema endocrino es un conjunto complejo de glndulas productoras de hormonas que controlan las funciones
bsicas del cuerpo, tales como el metabolismo, el crecimiento y el desarrollo sexual. La cantidad de hormonas
producidas por cada glndula est equilibrada cuidadosamente. Cantidades muy pequeas muy grandes de ciertas
hormonas, pueden afectar a todo el cuerpo y causar trastornos endocrinos. Para mantener el balance, muchas
hormonas producidas por las glndulas endocrinas interactan entre s.
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
RESUMEN
A continuacin encontrar una serie de preguntas, las cuales podr responder de manera correcta al trmino de este
captulo:
Por qu es importante conocer la anatoma del cuerpo al momento de atender una emergencia?
Cules son los sistemas que integran al cuerpo humano?
Cules son las funciones que brinda el sistema seo?
Cmo se conforma y acta el sistema muscular? Cul es su funcin primordial?
Qu partes integran el sistema nervioso y para qu sirven?
Cmo est conformado el sistema circulatorio y cul es su principal funcin?
Cmo est formado el corazn?
Cmo funciona el corazn?
Cul es la importancia del sistema linftico y qu porcentaje del cuerpo representa?
En qu consiste el proceso de la respiracin?
Qu partes conforman el sistema respiratorio?
Cul es la funcin principal del sistema digestivo?
Qu funciones controla el sistema endocrino?
Cul es la utilidad del plano topogrfico humano?
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
CAPTULO II
PRIMEROS AUXILIOS, NECESIDADES DE LAS VCTIMAS
Y AMENAZAS PARA LA SEGURIDAD PERSONAL
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
La primera actuacin, la ms inmediata, debe ser procurar al paciente una respiracin aceptable: conseguir la
desobstruccin de las vas respiratorias para evitar la asfixia, extrayendo los cuerpos extraos slidos o
lquidos y retirando la lengua cada hacia atrs.
Si el paciente no respira por s slo habr que ventilarlo desde el exterior mediante respiracin boca a boca
hasta disponer de un dispositivo mecnico.
PRIMEROS AUXILIOS: Serie de medidas provisionales, como tratamiento inmediato, que se deben tomar para preservar
la vida de las personas lesionadas o repentinamente enfermas y aplicadas por personal capacitado en primeros auxilios
bsico, para minimizarles los daos corporales sufridos en caso de accidentes o enfermedad, y en lneas generales
promover la recuperacin.
La importancia de conocer y de aplicar los Primeros auxilios radica en:
El saber qu hacer permite a veces salvar una vida.
A menudo evita la agravacin de la lesin y siempre reduce el dolor de la persona afectada.
Pone a la vctima en mejores condiciones para recibir un tratamiento definitivo.
Permite la auto-atencin o indicacin a otras personas de la conducta a seguir para socorrer / ayudar en caso
de urgencia.
En situaciones de emergencia, atender como socorrista a un lesionado teniendo la preparacin para hacerlo es
decisivo para salvarle la vida y evitar daos adicionales.
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
Antes de aplicar los primeros auxilios a una vctima, se deben realizar las siguientes evaluaciones:
1. EVALUACIN INICIAL: Con este proceso de exploracin se buscar identificar qu le ha ocurrido a una
vctima de cualquier incidente. Esta evaluacin se divide en dos fases:
Valoracin primaria y Valoracin secundaria. No obstante, tambin es
muy importante la previa evaluacin del entorno y el primer contacto con la
vctima.
Es fundamental establecer las medidas de autoproteccin necesarias, incluido el uso de guantes para la
prevencin de posibles contagios.
Sin entretenerse excesivamente, preguntar a testigos, acompaantes y a la propia vctima sobre lo
ocurrido.
Al conocer el tipo de accidente sufrido, se podr saber con bastante aproximacin el tipo de lesiones que
se han podido producir en la vctima.
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
Preguntar a las vctimas conscientes sobre el nmero de acompaantes y sus nombres para conocer el
estado de orientacin conmocin en que se encuentran y, adems, establecer una relacin y, si
procede, buscar otras posibles vctimas en el interior del lugar en los alrededores.
Observar si existe derrame de lquidos inflamables, materias txicas corrosivas en las ropas de la
vctima, objetos cortantes punzantes que puedan herirnos causar otros daos a la vctima.
A menudo se comete un error al iniciar el contacto con la vctima y ponerse a evaluar antes de hablar a la
vctima y preguntarle por sus lesiones.
Si al acercarnos a ella se presentan como miembros de alguna Institucin y se mantiene un tono cordial
y afable durante la evaluacin, informndola de lo que se va a ir haciendo, se conseguir no slo
No olvidar que existen personas que no pueden ver, or o hablar (ciegos, sordos, mudos, disminuidos, etc.) o,
simplemente, que no entienden nuestro idioma. En estos casos tratar de expresar lo necesario mediante gestos
con las manos.
colaboracin sino la confianza al establecer una relacin de trato profesional con ella.
4.1 VALORACIN PRIMARIA
Consiste en la bsqueda de signos vitales con el nico fin de detectar su presencia, sin entretenerse en determinar sus
valores. Se realizar siempre de manera rpida y sistemtica, siguiendo estos pasos:
Consiste en determinar el estado de la vctima mediante la localizacin de todas sus lesiones. Para ello:
Reevaluar y cuantificar su conciencia, respiracin y pulso.
Realizar una exploracin rpida pero ordenada y concienzuda de todo su cuerpo en busca de sangre,
deformidades (bultos huecos), secreciones (sudor, heces, orina vmitos), anormalidades en el color,
temperatura y aspectos de la piel, entre otros.
Para la exploracin se deben utilizar ambas manos y a la vez observar visualmente la zona explorada.
Las manos se movern simultneamente, a ambos lados del cuerpo aprovechando la simetra de ste.
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
Comenzar la exploracin por la cabeza, (en el crneo y en el macizo facial, incluido el interior de la boca),
bajar al cuello y hombros.
Continuar por el trax explorando el esternn y la parrilla costal; observar el abdomen prestando atencin
a su consistencia (un abdomen rgido puede indicar una lesin interna).
Bajar al vientre observando la presencia de heces u orina, a continuacin explorar las piernas
comenzando por las caderas, siguiendo por el muslo, rodilla, pierna, tobillo y pies (incluidos dedos).
Por ltimo no olvidarse de las extremidades superiores, empezando por el brazo, codo y antebrazo,
pasando luego a las muecas y manos (incluidos dedos).
Detenerse en las partes ms complejas y, ante una duda de lesin en alguna de las extremidades,
utilizando como modelo la otra, pues ambas son simtricas.
Si ha habido relajacin de esfnteres, sospechar de una lesin en la columna y valorar la movilidad
(decirle que mueva los dedos) y la sensibilidad mediante estmulo doloroso en las extremidades.
De ser posible siempre utilizar guantes al tocar a una vctima para evitar contagios de nosotros hacia ella a la
inversa, aunque su aspecto parezca saludable.
Si la vctima puede colaborar, preguntar por sus molestias, dolores, etc., detectando cualquier problema de
orientacin memoria antes de la exploracin y mantener una ligera conversacin informativa de las maniobras
que se van a hacer.
No es conveniente informar de las lesiones sufridas para evitar choques emocionales. Siempre hay que tener en cuenta las
caractersticas particulares de cada paciente (nios, ancianos, discapacitados, sordos, mudos, extranjeros, etc.).
Los signos vitales son manifestaciones externas de funciones que realiza el organismo. Entre stos estn:
Pulso.
Presin arterial.
Temperatura
Respiracin
Existen aspectos que deben considerarse al momento de evaluar los signos vitales:
La condicin del individuo lesionado repentinamente enfermo, tales como: tipo de lesin y modificaciones que
experimentan los signos vitales.
Entre los factores que modifican los signos vitales se tienen: medio ambiente, medicamentos, enfermedades,
accidentes, estado emocional, hbitos alimenticios, peso corporal, sexo, edad, herencia, actividad fsica, y otros.
Es importante evaluar el estado fsico del lesionado, as se tiene,
capacidades sensitivas, de expresin, audicin y vista, resaltando la
evaluacin del estado de los signos vitales: temperatura, respiracin,
pulso y presin arterial.
5.1 PULSO
Se considera volumen del pulso a la sensacin que transmite el latido cardaco; pulso que se detecta con facilidad y
fuerza, es un volumen sanguneo completo.
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
Pulso rpido y dbil es indicativo de prdida sangunea. En los casos de hipertensin miedo, el pulso es rpido.
Pulso Carotdeo
Existen diferentes puntos en el cuerpo humano, en los que se puede medir el pulso. Los ms buscados son los
siguientes:
Pulso carotdeo: Sobre el recorrido de las arterias carotdeas, medial al borde anterior del msculo
esternocleidomastodeo. (No conviene presionar mucho ni masajear en personas mayores por el riesgo
de desprender placas de ateroma).
Pulso axilar: Se palpa profundo en la fosa de la axila, por detrs del borde posterior del msculo pectoral
mayor.
Pulso braquial: Tambin llamado, humeral, se palpa sobre la cara anterior del pliegue el codo, hacia
medial.
Pulso radial: Se palpa en la cara anterior y lateral de las muecas, entre el tendn del msculo flexor
radial del carpo y apfisis estiloide del radio.
Pulso femoral: Se palpa bajo el pliegue inguinal, hacia medial.
Pulso poplteo: Se palpa en la cara posterior de las rodillas, ya sea estando el paciente en decbito
prono dorsal (en este caso conviene flectar un poco la rodilla). Puede convenir efectuar una palpacin
bimanual.
Pulso pedio: Se palpa en el dorso de los pies, lateral al tendn extensor del ortejo mayor. Una palpacin
transversal a la direccin de la arteria, con dos tres dedos, puede facilitar ubicar el pulso.
Pulso tibial posterior: Se palpa detrs de los malolos internos de cada tobillo.
Consiste en inhalaciones y exhalaciones de aire, que permite al individuo la captacin del oxgeno necesario para la vida
y la eliminacin del dixido de carbono y otros gases que constituyan desechos. Una respiracin normal es suave, sin
dolor ni esfuerzo.
Los valores normales de la respiracin en adultos son de 16 a 20 respiraciones (inspiracin y espiracin) por minuto. Si
esta frecuencia supera la cantidad de 24 por minuto, existe dificultad respiratoria. Si es profunda, trabajosa y
entrecortada, sugiere obstruccin en vas areas. Y, en las personas que han recibido sobredosis de drogas padecen
lesin en cabeza se observa un movimiento respiratorio mnimo nulo del trax abdomen.
La respiracin se mide mediante observaciones del trax contando los movimientos de ste en un minuto.
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
5.3 TEMPERATURA
Es el grado de calor que tiene el cuerpo. La temperatura del cuerpo humano en condiciones normales oscila entre 36.5
C y 37.5C, pero puede alterarse debido a lesiones por enfermedad.
Para su medicin, existen diferentes tipos de termmetros: Electrnico, cinta y de vidrio, siendo ste ltimo el ms
empleado. Existen dos tipos de termmetros de vidrios: Oral y rectal, los cuales se diferencian por el tamao del bulbo
del extremo, ya que en el termmetro rectal tiene el bulbo ms corto y grueso.
a) Digital
b) De columna, ambos de aplicacin axilar y oral
c) De aplicacin rectal.
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
Si la va a utilizar es oral, el termmetro se coloca, previa limpieza y verificacin de que el ndice de mercurio es inferior a
30C, por debajo de la lengua y se mantiene as durante aproximadamente 3 minutos.
Es la presin ejercida por la sangre sobre las paredes arteriales, en su paso a travs de ellas. Indica el funcionamiento
del sistema circulatorio. Para su medicin, se emplea el esfigmomanmetro (Tensimetro).
La tensin arterial suele expresarse en milmetros de mercurio. Se registran dos tensiones:
En Adultos:
Sistlica (100 a 150) mmHg (mxima alta).
Diastlica (60 a 90) mmHg (mnima baja)
Tensin Sistlica: Cuando el corazn late se contrae, la tensin arterial es de 120 mm Hg.
Tensin Diastlica: Cuando el corazn descansa, se dice que la tensin arterial es de 80 mm Hg.
Estos son los valores normales, pero una ligera variacin de esos valores es insignificante.
2. Ubicar el brazalete tres dedos por encima del pliegue del codo.
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
5.5 REFLEJOS
Otro de los aspectos importantes al chequear los signos vitales es revisar los
reflejos de la vctima; para ello:
RESUMEN
A continuacin encontrar una serie de preguntas, las cuales podr responder de manera correcta al trmino de este
captulo:
Cules son las necesidades de las vctimas y las amenazas para la propia seguridad personal ante una emergencia?
Cul es la importancia de conocer y aplicar los Primeros auxilios?
Nombre los principios y reglas bsicas a seguir con una vctima en caso de requerir Primeros auxilios.
Qu objetivos se persiguen al aplicar los Primeros auxilios?
Seale las situaciones en las cuales indefectiblemente debe llamarse a un mdico.
Qu hacer si hay que proporcionar Primeros auxilios a una vctima enfermo?
Qu contempla el declogo de lo prohibido en Primeros auxilios?
Qu son signos vitales, cules son e indique sus valores estndar?
Qu es el pulso y cmo se toma?
Cmo se registra la respiracin?
Qu es la temperatura corporal y cmo se registra?
Qu es la presin arterial y cmo se registra?
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
CAPTULO III
Las heridas son lesiones que producen prdida de la integridad de los tejidos blandos y pueden ser producidas por
agentes externos, como un cuchillo, metal implementos filosos y cortantes por agentes internos como un hueso
fracturado.
Heridas Abiertas: En este tipo de heridas se observa la separacin de los tejidos blandos. Son las
ms susceptibles a la contaminacin.
Heridas Cerradas: Son aquellas en las que no se observa la separacin de los tejidos, generalmente
son producidas por golpes; la hemorragia se acumula debajo de la piel (hematoma), en
cavidades en vsceras. Deben tratarse rpidamente porque pueden comprometer la
funcin de un rgano la circulacin sangunea.Heridas Simples: Son heridas que
afectan la piel, sin ocasionar dao en rganos importantes. Ejemplo: Araazo
cortaduras superficiales.Heridas Complicadas: Son heridas extensas y profundas con
hemorragia abundante; generalmente hay lesiones en msculos, tendones, nervios,
vasos sanguneos, rganos internos y puede no presentarse perforacin
visceral.Segn la extensin del contacto entre el agente traumtico y los tejidos, y el aspecto de la
lesin, pueden dividirse las heridas en:
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
Heridas Cortantes Incisas: Producidas por objetos afilados como latas, vidrios, cuchillos, que pueden
seccionar msculos, tendones y nervios. Los bordes de la herida son limpios y lineales, la hemorragia
puede ser escasa, moderada abundante, dependiendo de la ubicacin, nmero y calibre de los vasos
sanguneos seccionados.
Heridas Punzantes: Producidas por objetos puntiagudos, como clavos,
agujas, anzuelos mordeduras de serpientes. La lesin es dolorosa, la
hemorragia escasa y el orificio de entrada es poco notorio; es considerada
la ms peligrosa porque puede ser profunda, haber perforado vsceras y
provocar hemorragias
internas. El peligro de infeccin es
mayor debido a que no hay accin de
limpieza producida por la salida de sangre al exterior. El ttanos, es una
de las complicaciones de ste tipo de herida.Heridas Corto Punzantes:
Producidas por objetos agudos y afilados, como tijeras, puales,
cuchillos, un hueso fracturado. Es una combinacin de los dos tipos
de heridas anteriormente nombradas.Heridas Laceradas:
Producidas por objeto de bordes dentados (serruchos
latas). Hay desgarramiento de tejidos y los bordes de las heridas son
irregulares.Heridas por Armas de Fuego: Producidas por proyectiles; generalmente el orificio de entrada
es pequeo, redondeado limpio y el de salida es de mayor tamao, la hemorragia depende del vaso
sanguneo lesionado; puede haber fractura perforacin visceral, segn la localizacin de la lesin.
Raspaduras, Excoriaciones Abrasiones: Producidas por friccin rozamiento de la piel con superficies
duras rugosas. Hay prdida de la capa ms superficial de la piel (epidermis), dolor, tipo ardor, que cede
pronto, hemorragia escasa. Se infecta con frecuencia.
Heridas Avulsivas: Son aquellas donde se separa y se rasga el tejido
del cuerpo de la vctima. Una herida cortante lacerada puede
convertirse en avulsiva. El sangrado es abundante, Ejemplo:
Mordedura de perro.
Heridas Contusas: Producidas por piedras, palos, golpes de puo
con objetos duros. Hay dolor y hematoma, estas
heridas se presentan por la resistencia que ofrece el
hueso ante el golpe, ocasionando la lesin de los tejidos blandos.Magulladuras: Son
heridas cerradas producidas por golpes. Se presenta como una mancha de color
morado.Amputacin: Es la extirpacin completa de una parte la totalidad de una
extremidad.
Aplastamiento: Cuando las partes del cuerpo son atrapadas por objetos
pesados. Pueden incluir fracturas seas, lesiones a rganos externos y a veces
hemorragias externa e interna abundantes.
1.2 MEDIDAS PARA TRATAR LAS HERIDAS
Para tratar una herida menor se deben seguir los siguientes pasos:
1. Lavarse las manos muy bien con agua y jabn antes de tocar la herida para evitar la
infeccin.
2. Lavar la herida con un jabn antisptico y agua.
3. Aplicar presin directa con una gasa estril apsito hasta detener el sangrado.
4. Limpiar los bordes de la herida y evaluar el estado de contaminacin de sta.
5. Colocar gasas estriles sobre la herida.
6. Una vez que deje de sangrar, cubrir con vendaje que no se pegue a sta para protegerla.
7. Llevarlo al mdico para evaluar los daos.
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
Al tratar heridas en general deben considerarse los siguientes aspectos si son en la cara en el cuero cabelludo:
Cuando la herida es en la cara el cuero cabelludo en otro tejido muy vascularizado se puede suturar aun despus de
6 a 8 horas.
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
esterilizado, si las manos instrumentos llevan grmenes, stos se encuentran ya en la herida, es probable
que se produzca una infeccin que haga fracasar la cicatrizacin por primera intencin.
Cuando una herida ha producido marcada prdida de sustancia, los labios de la misma permanecen separados,
hay cuerpos extraos en su interior, se produce infeccin, el proceso de reparacin ser mucho ms lento,
recibiendo el nombre de cicatrizacin por segunda intencin.
Una variedad frecuente de cicatrizacin por segunda intencin, se observa en las heridas superficiales de la piel. En la
zona en que s ha puesto en descubierto la dermis se forma una costra constituida por sangre y linfa coaguladas.
Cuando hay infeccin, se produce pus debajo de la costra, apareciendo dolor e inflamacin que cesan al sacar con
cuidado la costra.
Los adolescentes y personas jvenes cicatrizan las heridas con mayor rapidez que las personas de mayor edad. Una
alimentacin correcta favorece la cicatrizacin. Se ha observado que dando una dieta rica en protenas, la cicatrizacin
se acelera y que, en cambio, una dieta rica en grasas, una alimentacin deficiente, la hace ms lenta.
Tambin influye favorablemente en la curacin de una herida, una alimentacin rica en vitaminas, especialmente
vitamina C, que tiene como una de sus funciones el estimular la formacin del tejido que ha de permitir la unin el
relleno de la herida. Si la circulacin general es deficiente hay mucha anemia, se produce un retardo en la
cicatrizacin. Es importante aadir que la depresin anmica tambin torna ms lenta la curacin de las heridas.
1.4 CMO CERRAR UNA HERIDA SIN SUTURAS
1. Para hacer un vendaje estilo mariposa, doblar una pieza de
adhesivo y cortar las esquinas tal y como se muestra.
2. Colocar el vendaje firmemente sobre la herida hasta afrontar
los bordes.
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
En caso de hemorragias el organismo pone en funcionamiento su mecanismo para controlarla, agregando las plaquetas
alrededor del vaso lesionado y formando un cogulo que tapona dicho vaso, impidiendo la salida de sangre.
La hemorragia externa se da cuando se ve la sangre saliendo a travs de una herida, y se dividen en:
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
Hemorragia Capilar: Compromete slo los vasos sanguneos superficiales que irrigan la piel; generalmente
esta hemorragia es escasa y se puede controlar fcilmente.22.1.1. CMO CONTROLAR LA HEMORRAGIA
EXTERNA?
1. Acostar a la vctima.
2. Colocarse guantes desechables de ltex.
3. Descubrir el sitio de la lesin para valorar el
tipo de hemorragia ya que sta no es
siempre visible; puede estar oculta por la
ropa por la posicin de la vctima.
4. Secar la herida con una tela limpia gasa
para identificar el tipo de hemorragia.
5. Aplicar presin directa sobre la herida.
6. Cubrir con apsitos y venda de rollo.
7. Elevar el miembro de la parte lesionada.Si
est consciente dar a beber suero oral
agua.
9. Lavarse las manos al terminar de hacer la
atencin.
Entre algunas de las consideraciones especficas para el caso de hemorragias externas estn:
A) APLICAR PRESIN DIRECTA
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
Si contina sangrando colocar apsitos adicionales sin retirar el vendaje inicial.C) PRESIN DIRECTA SOBRE
LA ARTERIA (punto de presin presin indirecta).
Consiste en comprimir con la yema de los dedos una arteria contra el hueso subyacente.
Se utiliza cuando no se ha podido controlar la hemorragia por presin directa y elevacin de la extremidad en
los casos en los cuales no se pueden utilizar los mtodos anteriores (fracturas abiertas).
Esta tcnica reduce la irrigacin de todo el miembro y no slo de la herida como sucede en la presin directa.
Al utilizar el punto de presin se debe hacer simultneamente presin directa sobre la herida y elevacin.
La presin se hace en la ingle sobre la arteria femoral. Esta presin disminuye la hemorragia en
muslo, pierna y pie.
Colocar la base de la palma de una mano en la parte media del pliegue de la ingle.
Si la hemorragia cesa despus de tres minutos de presin, soltar
lentamente el punto de presin directa.
Si sta continua, volver a ejercer presin sobre la arteria.
Lavar las manos al terminar de hacer la atencin.
D) TORNIQUETE
Se entiende como hemorragia Interna a aquella que por sus caractersticas la sangre no fluye al exterior del cuerpo,
sino que se queda en el interior, generalmente acumulndose debajo de la piel en una cavidad orgnica, siendo ste
caso el ms grave.
Las hemorragias Internas incluyen las lesiones graves que pueden causar shock, ataque cardaco falla pulmonar.
Pueden ser provocados por aplastamiento, punciones, desgarros en rganos y vasos sanguneos, por fracturas.
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
Cualquiera que sea el tipo de hemorragia se produce disminucin de la sangre circulante, que el organismo trata de
mantener especialmente en los rganos ms importantes como: corazn, cerebro y pulmones.
Los sntomas que identifican que hay hemorragias internas son:
Abdomen muy sensible rgido.
Hematomas en diferentes partes del cuerpo.
Prdida de sangre por recto vagina.
Vmito con sangre.
Fracturas cerradas.
Manifestaciones de shock.
No se debe aplicar un torniquete para controlar la hemorragia, excepto como ltimo recurso.
Nunca se debe palpar una herida halar un objeto incrustado en la ella, pues se puede provocar una
hemorragia mayor hacer ms dao.Tratar de limpiar una herida grande porque puede sangrar an ms.Retirar
un vendaje si el mismo est empapado en sangre. Por el contrario, se debe colocar otro vendaje encima.Echar
una ojeada a la herida para ver si la hemorragia se detuvo. Entre menos se moleste la herida, ms fcil ser
controlar la hemorragia.Intentar limpiar la herida una vez controlada la hemorragia. Se debe buscar ayuda
mdica siempre que:No se puede controlar la hemorragia la misma est relacionada con una lesin grave.La
herida puede necesitar puntos de sutura tiene grava sucio que no puede eliminarse limpiando
con suavidad.Se sospecha de una hemorragia interna de shock.Aparecen signos de infeccin,
tales como incremento del dolor, enrojecimiento, hinchazn, secreciones, ganglios linfticos
inflamados, fiebre vetas rojas que se extienden hacia el corazn.Esto suele tratarse con
antibiticos tpicos y orales. Si no se trata la infeccin, puede provocar la aparicin de un absceso
cutneo u otras complicaciones.La causa de la herida fue una mordedura de animal de
humano.La vacuna del ttanos no est al da (no se ha administrado entre 5 a 10 aos)
3. MEDIDAS DE PRIMEROS AUXILIOS PARA QUEMADURAS Y ESCALDADURAS
Una quemadura es una lesin producida por el calor, agentes qumicos
radiacin. stas pueden llegar a producir deformidades, mal
funcionamiento de la regin afectada muerte por complicaciones
como deshidratacin e infecciones.
Los objetos calientes, los qumicos y la electricidad pueden producir quemaduras, las cuales afectan a su vez, cualquiera
de las capas de la piel: Epidermis, dermis e hipodermis.
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
Las de primer grado: Son lesiones menos severas que afectan slo la capa superficial de la piel (epidermis),
causando dolor, enrojecimiento e hinchazn de la regin quemada.
Las quemaduras de segundo grado: Afectan tanto a la capa superficial de la piel como la intermedia (dermis)
produciendo adems de dolor, enrojecimiento e hinchazn, ampollas localizadas en la regin afectada.
Las quemaduras de tercer grado: Causan daos ms severos en la piel y rganos cercanos, al afectar las
tres capas de la piel, observndose luego una piel carbonizada y no dolorosa al tacto, por la destruccin de
terminaciones nerviosas.
El personal de salud utiliza una clasificacin ms detallada de quemaduras, la cual ayuda a escoger el tratamiento ms
conveniente para el paciente.
Es importante tener en cuenta que muchas de las vctimas de incendios de situaciones donde ocurre inhalacin de aire
caliente humo pueden presentar tambin quemaduras en la va area, manifestndose con dificultad respiratoria y tos,
con expectoracin de moco teido de carbn, sntomas que deben ser manejados rpidamente con altos niveles de
oxgeno.
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
MEDIDAS A APLICAR
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
MEDIDAS A APLICAR
MEDIDAS A APLICAR
MEDIDAS A APLICAR
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
1. Sostener el ojo afectado bajo un suave chorro de agua fra por lo menos durante diez minutos.
2. Irrigar meticulosamente los dos lados del prpado. Quiz le resulte ms fcil verter agua desde un
irrigador ocular a un vaso.
3. Si el ojo est cerrado es un espasmo de dolor, abrir los prpados con suavidad pero con firmeza.
Procurar que el agua contaminada no salpique sobre el ojo sano.
4. Pedir al afectado que se sostenga sobre el ojo lesionado una gasa compresa estril sin pelusa.
5. Si transcurre algn tiempo sin que el afectado reciba atencin mdica, sujetar la compresa con una
venda, sin apretar.
6. Identificar la sustancia qumica si fuera posible.
7. Llevar el afectado al hospital centro de atencin especializada.
En este trastorno doloroso que suele afectar los dos ojos, puede
quedar daada la superficie de stos (cornea) por la exposicin a la
luz ultravioleta por mirar prolongadamente el reflejo de los rayos del
sol sobre una superficie brillante.
Puede tardar hasta una semana en recuperarse.
Cuando la quemadura es causada por un soplete, el trastorno se
llama Resplandor del Soldador u Ojo de Arco.
MEDIDAS A APLICAR
1. Tranquilizar al afectado.
2. Pedir que se sostenga una compresa ocular sobre el ojo daado.
3. Si tarda en algn tiempo en conseguir ayuda mdica vendar la compresa para sujetarlo.
4. Enviar al afectado al hospital centro de atencin especializada.
MEDIDAS A APLICAR
1. Cubrir la piel del afectado con una prenda de ropa ligera una toalla.
2. Ayudar a ir hacia la sombra, mejor dentro de un edificio.
3. Enfriar la piel con una esponja de agua fra empapando la zona afectada en un bao fro durante diez
minutos.
4. Si aparecieran muchas ampollas se causara cualquier otro dao cutneo, consultar con un mdico.
5. Dar frecuentes sorbos de agua fra.
4. LAS FRACTURAS Y LAS MEDIDAS INMEDIATAS A APLICAR
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
Una fractura es la rotura de un hueso. El hueso puede estar roto en dos ms trozos puede tener una hendidura
lineal. Las fracturas se denominan cerradas si la piel no se ha roto. Si hay una herida en el punto de la fractura cerca
del mismo, se habla de fractura abierta.
Dolor: Cuando slo se presenta este sntoma, los riesgos de fractura son menores.
Incapacidad funcional: La regin fracturada no puede moverse porque origina dolor intenso.
Deformidad: Alteracin de la forma externa de la regin lesionada, por angulacin acortamiento, ocasionados
por la desviacin de los fragmentos del hueso roto.
Aumento de la sensibilidad local aguda en el punto posible de fractura.
Espasmo muscular notorio alrededor del punto de la lesin. Tinte azulado sobre debajo de la piel, en el sitio
de la lesin das despus del trauma.
Crepitacin palpable al rozar entre s los fragmentos del hueso; a veces tambin es audible sin palpar.
Las fracturas pueden ser clasificadas de la siguiente manera:
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
Abierta: Cuando hay Cerrada: cuando slo se Completa: es la fractura Incompleta: Cuando la
herida, es decir, rompe produce la ruptura del que divide el hueso en lnea de la fractura se
msculo piel, hueso quedando intactos dos ms fragmentos, inicia en una superficie
exponindolos al los tejidos blandos como ya que se rompe en todo del hueso, pero se
ambiente. la piel. su espesor. detiene antes de llegar a
la opuesta.
.
Conminuta: Cuando hay Sencilla: Cuando solo En tallo verde: Fractura Transversa: Fractura
dos ms fragmentos se rompe uno de los incompleta en la que el que atraviesa el axis del
seos. huesos de un miembro. hueso se dobla hueso
4.2 MEDIDAS DE PRIMEROS AUXILIOS EN CASO DE FRACTURAS
Frulas Rgidas: Tablas, Cartn, remos, tubos, placas de metal, entre otros.
Frulas Blandas: Manta doblada, almohada, salvavidas, entre otros.
Vendas triangulares, elementos para amarrar sostener como: Tiras de tela,
corbatas, pauelos, paoletas.
CABESTRILLO: Es un elemento fundamental para la inmovilizacin de los
miembros superiores cuando existe fractura, luxacin esguince.
Adems de inmovilizar, es muy til elevar la zona lesionada disminuyendo as la inflamacin
y el dolor.
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
Este desplazamiento es
causado, generalmente,
por una fuerza violenta
que desgarra los
ligamentos que mantiene
los huesos en su sitio.
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
7. Inmovilizar y elevar el rea lesionada. Si los mtodos anteriores no logran controlar la hemorragia, hacer presin
sobre la arteria braquial, ubicada en la cara interna en el tercio medio del brazo en la arteria femoral, en la ingle,
segn se trate de hemorragia en brazo, antebrazo, mano hemorragia en el muslo, pierna pie.
Controlar la Hemorragia ejerciendo presin a lo largo del hueso.
Colocar cuidadosamente un trozo de gasa sobre el hueso y sostener mediante una almohadilla circular
elaborada con una venda.
8. Si la lesin est acompaada de otras ms graves, como dificultad respiratoria, quemaduras, atender stas antes de
inmovilizar.
9. Acolchonar el material rgido, utilizando toallas, algodn espuma, para evitar lesiones en las articulaciones. As
mismo se deben proteger las prominencias seas de rodillas, tobillos, codos y las reas expuestas a presin como
la axila, el pliegue del codo y la regin genital.
10. Al inmovilizar, sostener el rea lesionada por ambos lados del sitio de la lesin. No tratar de colocar el hueso en la
posicin original.
11. Colocar varias vendas triangulares dobladas en forma de corbata. Desplazar stas utilizando los arcos naturales
debajo del tobillo, rodilla, cintura, cuello.
12. Colocar las frulas (tabla, cartones), de tal manera que abarquen las articulaciones que estn por encima y por
debajo de la fractura. Ejemplo: Cuando sospeche fractura de codo, inmovilice hombro y mueca.
13. Atar las vendas firmemente. No amarrar sobre el sitio de la fractura, los nudos deben quedar hacia un mismo lado.
14. Volver a verificar si hay sensibilidad, la temperatura y la coloracin de la piel.
15. Si el calzado le impide revisar la temperatura y el color de la piel, limtese a comprobar la sensibilidad.
16. No dar masaje, ni aplicar ungentos pomadas.
17. De ser necesario dar tratamiento para shock.
18. Llevar a la vctima al centro Asistencial ms cercano.
Otras recomendaciones que deben considerarse:
En fractura de pelvis fmur puede haber una prdida considerable de sangre, atienda primero la hemorragia.
En caso de fractura abierta atienda la herida y cubra con material limpio de preferencia estril.
Descosa rasgue las ropas, para evitar los dolores al tratar de despojar al lesionado de sus prendas de vestir.
Si se comprueba una fractura, traslade a la vctima a un centro asistencial.
Para trasladar a la vctima, inmovilice el rea lesionada con frulas algo adecuado (tablillas, cartones) que
pueda improvisar si no cuenta con equipo completo. Adems necesitar elementos para amarrar como tiras de
tela, corbatas, pauelos y otros similares, y material para cabestrillo como
paoletas.
No modifique la posicin en la que se encuentra el miembro afectado,
porque pueden generar daos mayores como ruptura de vasos
sanguneos, venas y otros tejidos, causando gran dolor y hemorragia.
4.2.1 QUE HACER EN CASO DE FRACTURA DE COLUMNA VERTEBRAL?
Se debe estar atento a evaluar si existe sospecha de fractura de columna despus
de un traumatismo causado por cada. El sntoma ms notorio es el dolor en
cuello espalda. Si la mdula espinal se ha lesionado, se presenta disminucin
de la sensibilidad, y hormigueo parlisis de miembros superiores inferiores.
Los factores ms importantes a considerar en caso de fractura de columna son:
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
Antes de movilizar y trasladar al lesionado en una tabla controlar los signos vitales. Colocar a la vctima boca
arriba (decbito dorsal), sobre la tabla, previamente protegida por una cobija sbana.
Esta accin debe efectuarse mnimo entre cuatro personas: Una para sostener la cabeza y el cuello, la segunda
para el trax, la tercera para la pelvis y la cuarta para los miembros inferiores, todas manteniendo una perfecta
nivelacin.
Amarrar las manos de la vctima sobre el trax.
Inmovilizar a la vctima sobre la tabla empleando tiras de tela corbatas.
No administrar ningn estimulante y abrigar bien a la vctima.
Trasladar de inmediato al centro de atencin mdica.
En caso de fractura de crneo existe prdida total parcial del conocimiento, pulso rpido y dbil, sumamente lento,
pupilas dilatadas y desiguales, prdida de sangre por odos, boca y nariz, alteracin de la respiracin y vmito.
Es preciso transportar de inmediato al paciente a un centro asistencial, acostado y con la cabeza de lado, evitndole
cualquier movimiento. En este tipo de fracturas debe hacer lo siguiente:
1. Colocar a la vctima en posicin cmoda con la cabeza hacia un lado, para evitar asfixia por vmito.
2. Inmovilizar la cabeza colocando a ambos lados bolsas de arena, ladrillos u otros dispositivos.
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
Si la fractura es en el codo:
1. Inmovilizar la fractura en la posicin que la encontr.
2. Si el brazo est flexionado colocar un cabestrillo.
3. Si est en extensin colocar frulas cabestrillo.
1. Colocar dos frulas: Una externa en forma de L, desde el hombro hasta la iniciacin de
los dedos. La otra interna, desde el pliegue interno del codo hasta los dedos.
2. Amarrar las frulas como se indica, con cuatro tiras de telas:
En la parte superior a nivel de la axila.
Por encima del codo.
Por debajo del codo.
En la mueca.
3. Colocar un cabestrillo de tal manera que la mano quede ms alta que el codo.
4. Llevar a la vctima inmediatamente a un centro asistencial.
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
2. Colocar dos frulas como se indica: Una desde la axila hasta el tobillo. Otra desde
la ingle hasta el tobillo
3. Proteger la axila y el tobillo con una espuma algodn, para evitar lesiones.
4. Amarrar con varias tiras de tela.
5. Llevar a la vctima inmediatamente a un centro asistencial.
1. Colocar dos frulas, una en la parte interna y otra en la externa, desde la ingle hasta el
tobillo.
2. Proteger el tobillo y la rodilla con algodn, espuma pauelos.
3. Amarrar con cuatro bandas, corbatas, pauelos tiras de tela.
4. Llevar a la vctima inmediatamente a un centro asistencial.
4.2.12 QUE HACER EN CASO DE FRACTURA DE TOBILLO Y PIE?
1. Si el zapato de la vctima es plano, no retirar para inmovilizar la fractura.
2. Hacer una frula en L que cubra el pie y la parte inferior de la pierna.
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
RECUERDE OBSERVAR MUY BIEN LAS SEALES A FIN DE DENTIFICAR EL TIPO DE LESIN
5. APLICACIN DE VENDAJES
Los VENDAJES son las ligaduras procedimientos hechos con tiras de lienzo u otros materiales, con el fin de envolver
una extremidad u otras partes del cuerpo humano lesionadas.
En Primeros auxilios se usan especialmente en caso de heridas, hemorragias, fracturas, esguinces y luxaciones., y se
utiliza para:
Sujetar apsitos
Fijar entablillados
Fijar articulaciones.
Un vendaje puede ser improvisado utilizando, tiras de telas limpias, cintas elsticas, piezas de tejido de ropa, corbatas,
pauelos cualquier material de lienzo tela que est disponible. Para ello se debe garantizar que:
Est completamente limpia.
No suelte fibras pelusas.
Preferiblemente sea elstica.
Tenga un ancho entre 6 a 12 cm. preferiblemente.
Tenga buen largo y preferiblemente sin empates.
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
La ejecucin de un vendaje perfecto exige un entrenamiento previo adems de prestar atencin a una serie de puntos
que debe regirse en la colocacin de ste:
1. Colocar la zona a vendar de forma ms cmoda para el socorrista, procurando que el rea afectada no est
en contacto con ninguna superficie, evitando adems posiciones peligrosas para el accidentado.
2. Siempre iniciar el vendaje por la parte ms distal, dirigindose hacia la raz del miembro, con ello se
pretende evitar la acumulacin de sangre en la zona separada por el vendaje.
3. Vendar de izquierda a derecha, facilitando la labor del socorrista.
4. Mantener el ncleo rollo en la parte ms prxima al socorrista.
5. No desenrollar de manera excesiva la venda.
6. El vendaje debe ser aplicado con una tensin homognea, ni muy intensa ni muy dbil.
7. El paciente bajo ninguna circunstancia despus de haber terminado el vendaje debe sentir hormigueo en
los dedos, notarlo fro apreciar un cambio de coloracin en los mismos.
8. Utilizar vendas del tamao adecuado a la zona que debe vendarse.
9. Antes de iniciar el vendaje, colocar la zona afectada en la posicin en la que debe quedar una vez
vendada.
10. Iniciar con la venda ligeramente oblicua al eje de la extremidad, dando dos vueltas circulares
perpendiculares al eje, entre las cuales se introducir el inicio de la venda.
11. El vendaje se termina tambin con 2 vueltas circulares perpendiculares al eje del miembro
12. El extremo final de la venda se puede sujetar por distintos sistemas:
Con un imperdible un esparadrapo.
Cortando la venda por la mitad y uniendo los extremos mediante un nudo.
Doblando la venda hacia atrs en direccin opuesta a la que se llevaba. Cuando se llega al
punto en el que se ha realizado el doblaje, se hace un nudo con el cabo suelto de la venda.
Utilizando un ganchito especial para este fin.
13. Cubrir con algodn los salientes seos y las cavidades naturales, como axilas ingles durante la ejecucin
del vendaje.
14. Dar slo las vueltas precisas; la venda sobrante desestimarla.
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
Inmovilizacin de rodilla.
1. Iniciar el vendaje haciendo dar dos vueltas circulares a nivel del tobillo.
2. Efectuar varias vueltas en 8 que abarquen alternativamente pie y tobillo,
remontando de la parte distal hacia la proximal.
3. Terminar con dos vueltas circulares a la altura del tobillo.
4. Sujetar el extremo para fijacin y revisar la tensin del vendaje.
VENDA DE ROLLO
VENDA TRIANGULAR
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
VENDAJE CIRCULAR
Se usa para fijar el extremo inicial y final de una inmovilizacin para fijar un apsito, tambin para
iniciar y/o finalizar un vendaje.
Indica superponer la venda de forma que tape completamente la anterior.
Este tipo de vendaje se utiliza para sujetar apsitos en la frente, miembros superiores e inferiores y para
controlar hemorragias.
El botiqun de primeros auxilios se considera un equipo de farmacia porttil que permite tener al alcance los implementos
necesarios para atender una emergencia en el sitio del acontecimiento. Con estos insumos se pueden realizar las
primeras valoraciones iniciales y secundarias que deben aplicrsele a una
vctima, adems de prestar las atenciones primarias necesarias para luego
proceder al traslado a un centro de atencin mdica.
Estos utensilios e implementos en general deben:
Ser guardados en sitios libres de polvo y lejos de lugares con riesgos
de contaminacin.
Mantenerse esterilizados.
Ser de fcil acceso a las personas que brindan ayuda y primeros
auxilios en casos de emergencia.
Estar en maletines empaques de fcil traslado.
De usarse, garantizar la reposicin inmediata de su contenido.
Su uso est principalmente destinado para brindar apoyo como medidas inmediatas en caso de:
Observacin y registro de signos vitales.
Atencin, lavado y desinfeccin de heridas.
Control de hemorragias externas.
Atencin inmediata de quemaduras y escaldaduras de cualquier tipo.
Limpieza en caso de lesiones oculares y de cara.
Aplicacin de vendajes e inmovilizacin de miembros por fracturas u otras lesiones.
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
Descripcin Cantidad
Algodn........................................................................................................................... 01 Paq.
Gasas de rollo (venda gasa)........................................................................................... 02 Paq.
Sabana desechables....................................................................................................... 02 Juegos
Gasas estriles................................................................................................................ 20 Unid.
Curas oclusivas para ojos............................................................................................... 02 Unid.
Adhesivos (tamao mediano).......................................................................................... 01 Rollo
Curitas............................................................................................................................. 50 Unid.
Vendas elsticas (6 cm).................................................................................................. 50 Unid.
Vendas elsticas (8 cm).................................................................................................. 20 Unid.
Vendas elsticas (12 cm)................................................................................................ 02 Unid.
Apsitos estriles (5x9 cm)............................................................................................. 04 Unid.
Esptulas (baja lengua)................................................................................................... 10 Unid.
Aplicadores de algodn (hisopos)................................................................................... 50 Unid.
Mquina de rasurar desechables.................................................................................... 02 Unid.
Torniquete....................................................................................................................... 01 Unid.
Vendas triangulares........................................................................................................ 04 Unid.
Linterna de bolsillo.......................................................................................................... 01 Unid.
Tijera (punta roma).......................................................................................................... 01 Unid.
Pinza de diseccin sin diente (pinza de ceja)................................................................. 01 Unid.
Alfileres de gancho (imperdibles).................................................................................... 12 Unid.
Jabn antisptico............................................................................................................ 01 Unid.
Inyectadoras desechables (2cc)...................................................................................... 02 Unid.
Inyectadoras desechables (5cc)...................................................................................... 01 Unid.
Termmetro oral.............................................................................................................. 01 Unid.
Termmetro rectal........................................................................................................... 01 Unid.
Libreta pequea.............................................................................................................. 01 Unid.
Bolgrafo azul.................................................................................................................. 01 Unid.
Bolgrafo rojo................................................................................................................... 01 Unid.
Copa para lavado ocular................................................................................................. 04 Unid.
Gasas (3x3 cm).............................................................................................................. 04 Unid.
Gasas (3x8 cm)............................................................................................................... 01 Unid.
Hirudoid........................................................................................................................... 01 Unid.
Vaselina parafina lquida................................................................................................. 01 Unid.
Furacin............................................................................................................................ 01 Unid.
Xilocaina (pomada)......................................................................................................... 01 Unid.
Gerdex............................................................................................................................. 01 Unid.
Betadine (solucin externa, oral y jabonosa).................................................................. 01 Unid.
* Tensimetro anaeroide............................................................................................ 01 Unid.
* Estetoscopio............................................................................................................. 01 Unid.
* Aspirador de secreciones manual............................................................................ 01 Unid.
* Mscara de bolsillo (pocket mask)........................................................................... 01 Unid.
* Nota: Estos equipos son opcionales.
Son diversas las situaciones de emergencias que pueden presentarse a bordo de buques, plataformas, lugares de
trabajo e incluso en la vida cotidiana familiar y social: Como gente de mar es importante que las medidas a tomar sean
las correctas y que estn acordes a la circunstancia del accidente de la emergencia de tipo mdico.
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
Para ello es importante el adecuado diagnstico de las probables causas, as como la evaluacin de la naturaleza y
gravedad de las lesiones de forma completa, rpida y sobre todo garantizar la vida de la vctima reduciendo al mnimo el
agravar los riesgos de daos a sta y a si mismo.
Al encontrar una vctima debe evaluarse si la misma est respirando, para ello:
A) NO EST RESPIRANDO
Se requiere para conservar su vida mantenrsele un suministro constante de oxgeno llevndolo al cerebro y a otros
rganos vitales mediante la sangre en circulacin. Recuerde que la Bomba que mantiene esta circulacin es el
corazn. S el corazn se detiene (paro cardiaco), debe actuarse con urgencia para impedir la muerte. En la
mayora de los casos cuando sucede el paro cardiaco, lo ms indicado es emplear un desfribilador, que ofrece
las mayores posibilidades de volver los latidos cardiacos a su ritmo normal; por lo tanto, se debe pedir ayuda
mdica de inmediato, informando que el accidentado no respira.
Se restaura con rapidez el flujo de sangre oxigenada al cerebro mediante la respiracin artificial y la
comprensin del pecho (reanimacin cardiopulmonar RCP)
Se usa rpidamente un desfibrilador.
El afectado llega rpidamente al hospital centro de atencin para recibir tratamiento y cuidados
especializados.
De no disponer de ayuda inmediata debe procederse a aplicar las tcnicas de reanimacin.
B) EST RESPIRANDO
Toda persona inconsciente que respira debe ser colocada en La postura de recuperacin, que impide que la lengua
bloquee la garganta. Como la cabeza est ligeramente ms baja que el resto del cuerpo, permite que los lquidos salgan
por la boca y reduce el riesgo de que la vctima inhale sus vmitos.
Esta posicin es la forma de colocar a la vctima de manera adecuada para evitar complicaciones riesgos mayores. En
sta la cabeza, la nuca y la espalda se mantienen alineadas, y las extremidades dobladas, lo que mantienen al cuerpo
apoyado en una postura cmoda y segura.
Si se viera obligado a dejar desatendida a la persona inconsciente, puede colocarla en la postura de recuperacin para
conseguir ayuda. La tcnica aqu indicada para girar a la persona supone que se le encuentra acostada de espaldas. No
sern necesarios todos los pasos si se encuentra a la vctima de costado boca abajo.
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
6. El otro brazo, cruzarlo sobre el pecho de la vctima y sostener el dorso de la mano contra la mejilla ms
cercana a usted.
7. Con la otra mano por encima de la rodilla, flexionarle la pierna, y tratar de que el pie quede plano sobre
el suelo.
8. Con la mano del accidentado apretada contra su mejilla, halar el muslo para hacerlo rodar hacia usted y
colocarlo de costado.
9. Si fuera necesario, utilizar sus propias rodillas para sostener al accidentado e impedir que ruede
demasiado hacia adelante.
10. Inclinarle la cabeza hacia atrs para mantener abierta la va respiratoria. Si fuera necesario, ajustar la
mano bajo la mejilla.
11. Ajustar el muslo de modo que la cadera y la rodilla estn dobladas en ngulos rectos.
La reanimacin es el conjunto de maniobras que se realizan para asegurar el aporte de sangre oxigenada al cerebro
cuando fallan los mecanismos naturales.
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
Estas maniobras se ejecutan al detectar la ausencia de la respiracin el pulso ambas. Es fundamental que se realicen
de una manera rpida, exacta y ordenada, pues la ejecucin de maniobras de reanimacin sobre una persona que respire
tenga pulso puede ser fatal, acarreando lesiones internas graves e incluso la muerte.
1. Comprobar la respiracin
Arrodllese junto a la persona accidentada y acerque la cara a su boca, procurando observar, escuchar y
sentir su respiracin.
Aflojar quitar el exceso de ropa que moleste el pecho de la vctima (sin moverla) que estn muy
apretados (corbata collares y cinturn).
Observe el pecho para detectar si se eleva y desciende, lo que indicara que respira.
Escuche cualquier sonido que indique que se est produciendo la respiracin.
Sienta la respiracin sobre su mejilla.
2. Comprobar la respuesta
Al descubrir a un accidentado que ha sufrido un colapso, debe establecer primero si est consciente
inconsciente.
Hgale una pregunta sencilla, como: Qu ha ocurrido?, dle una orden, como: Abra los ojos!.
Hblele en voz alta y clara, cerca del odo y sacuda los hombros con suavidad.
Compruebe la respuesta de la Vctima: Intntelo nuevamente, trate de obtener una respuesta del
afectado hacindole preguntas sacudindolo con suavidad.
Si no hay respuesta, grite pidiendo ayuda y luego proceda a abrir la va respiratoria.
Si un accidentado que ha sufrido un colapso responde, determine el grado de conciencia:
Para ello utilice la escala AVDS.
LA ESCALA AVDS
A- Alerta
V- Responde a la Voz
D- Responde al Dolor
S- Sin respuesta
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
Viglelo hasta que se recupere llegue ayuda, ya que puede perder y recuperar el conocimiento.
3. Abrir la va respiratoria
La va respiratoria de una persona inconsciente puede haberse estrechado bloqueado. Eso hace que la respiracin sea
difcil y ruidosa completamente imposible.
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
hasta el lado contrario de la boca, tratando de detectar y/o mover cualquier objeto que impida el paso
de aire.
Extraiga toda obstruccin evidente de la boca de la vctima con el dedo.
Compruebe la respiracin.
5. Valorar la circulacin
Observe, escuche y palpe para detectar si hay respiracin, tos, movimiento, color normal u otros signos
vitales durante no ms de 10 segundos. S la persona afectada respira, colquela en la postura de
recuperacin.Si no hay signos de circulacin, inicie la RCP (REANIMACIN
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
CARDIOPULMONAR).
Si el corazn se detiene, aplique compresiones al pecho (trax) para obligar a la sangre a salir del
corazn y circular.
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
En algunas ocasiones con tan slo aplicar la tcnica de respiracin Boca a boca, la
respiracin se restablece sin necesidad de aplicar reanimacin cardiovascular.
Es el mtodo ms simple y efectivo. Se trata de impulsar el aliento en los pulmones del afectado. Este sistema puede
utilizarse con seguridad cuando la respiracin es dbil dificultosa. Es necesario coordinar el aliento que se sopla con cada
inhalacin de la persona.
CMO APLICARLA?
6. Cerrar su nariz con los dedos ndice y pulgar de la mano que se mantiene en la frente.
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
7. Insuflar (expulsar el aliento) el aire en dos (2) insuflaciones seguidas boca a boca con fuerza moderada
durante no ms de dos segundos.
8. Observar su trax y abdomen y asegurarse de que lo que sube es el trax.
9. Valorar el pulso.
10. Si se siente el pulso, seguir realizando el boca a boca a ritmo de 1 insuflacin cada 5 segundos; si, por el
contrario, la vctima carece de pulso comenzar el masaje cardaco externo.
En algunos casos una lesin en la cara puede dificultar que se realice la resucitacin boca a boca. En estos casos:
Este mtodo limita las probabilidades de infeccin por sangre secreciones de la vctima. Existen en el mercado distintos
modelos de mscaras de respiracin artificial que difieren en su tamao, peso, mecanismo valvular y costo. A la hora de
elegir se debe considerar en qu mbito se va a utilizar la mscara (hospitalario, ambulancia, playa, ciudad, montaa, etc.),
cul es la causa ms comn de paro respiratorio a la que estarn expuestas las personas (trauma, humo, agua, mdica,
etc.) y por ltimo la edad de la vctima.
El mtodo de respiracin con BVM respirador es el ms difundido en el medio hospitalario y ambulancias a la vez que
debiera ser el ms utilizado en el paro respiratorio asociado a la inmersin en agua e inhalacin de humo (salvavidas,
bomberos, etc.). El % de oxgeno administrado a la vctima es igual al atmosfrico (21 %) y se puede combinar con un tubo
de oxgeno para lograr porcentajes mayores.
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
Esta tcnica aporta una concentracin mayor al 60 % de oxgeno utilizando respiradores con reservorio.
Comprimir el corazn entre el esternn y la columna vertebral cargando el peso sobre el tercio inferior del
esternn de la vctima.
Para localizar este punto con exactitud se sigue con los dedos de una de las manos el borde inferior de las
costillas en direccin al esternn, y en la zona central del pecho se choca con la punta cartilaginosa del esternn
(apfisis xifoides).
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
En este punto se ponen 2 dedos de la otra mano en direccin a la cabeza y en este nuevo punto colocaremos el
taln de la primera mano.
Esta es la zona donde se debe realizar las compresiones, quedando completamente desnuda y especialmente si
existen sujetadores con aros rgidos; ello implica actuar con respeto a la intimidad del sujeto.
Sin apoyar ni la palma de la mano ni los dedos sobre la vctima, se coloca la otra mano sobre la primera
entrelazando los dedos y con los brazos rectos y
perpendiculares al pecho de la vctima dejar caer el
peso con el fin de hacer descender el trax unos
centmetros.
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
Si hay obstruccin de la va area, se deben aplicar golpes nter escapulares (5 golpes secos entre los
omoplatos) intercalados con masaje externo en relacin 5/5 hasta la recuperacin de la respiracin. Para ello:
1. Se prctica la apertura de la va area: hiperextensin moderada del cuello.
2. Brindar ventilacin artificial: tcnica boca a boca-nariz (boca del
reanimador cubre boca y nariz de lactante).
3. Seguir la frecuencia: 20-25 insuflaciones por minuto.
4. Comprobar el pulso humeral.
5. Aplicar masaje cardaco externo: Punto de compresin un dedo por
debajo de la lnea inter mamilar (entre las tetillas).
6. Efectuar compresiones torcicas con 2 dedos (2cm.) en Frecuencia
100-120 comp. / min.
7. Alternancia de 5 compresiones - 1 ventilacin, con uno dos
reanimadores.
NO HAY ENTRADA DE AIRE EN LAS INSUFLACIONES: En cada insuflacin el trax tiene que
subir, si no subiera lo que subiera fuese el estmago, revisar la hiperextensin del cuello y volver a
intentarlo. Si, an as, siguiera sin subir, pensar en una obstruccin de las vas respiratorias.
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
Esta maniobra se realiza hasta que el objeto sea expulsado y la respiracin recuperada
cuando la vctima comienza a toser, hasta que se pierde el conocimiento.
El SHOCK es un grave desajuste depresin fsica y psquica que puede ser producida por:
Impresiones fuertes.
Traumatismos y sus consecuencias.
Heridas, hemorragias por las fracturas.
Quemadura.
Intoxicaciones alrgicas.
Infarto del corazn.
El estado de shock consecutivo a un traumatismo es el resultado de un descenso de las funciones vitales de los diversos
rganos del cuerpo. Estas funciones estn disminuidas a causa de insuficiente circulacin de sangre de
una deficiencia de oxigeno.
Cuando una persona est en shock, su presin sangunea es muy baja y, dependiendo de la causa especfica y el tipo
de shock, los sntomas pueden incluir uno ms de los siguientes:
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
El paciente debe ser colocado en posicin horizontal, para ayudar al organismo a que la sangre circule
mejor.
Tienda al lesionado con las piernas ms elevadas que el resto del cuerpo, aproximadamente 30 cm. para
facilitar el flujo de sangre hacia el corazn y la cabeza.
Voltear la cabeza de la persona hacia un lado si no se sospecha lesin de columna. De esta forma si
vomita saliva en exceso se evita el ahogamiento.
Si se sospecha que hay lesin de columna preferiblemente no mover a la vctima. De ser necesario se
debe voltear a la vctima con la tcnica del "tronco", manteniendo el cuello, la cabeza y la espalda
alineados y hacindola girar como una unidad.
Se debe cubrir con mantas, cobijas y otros materiales adecuados sin permitir que ascienda demasiado,
porque es excesivo calor eleva la temperatura de la superficie corporal y desva la sangre de los rganos
vitales hacia la piel, hay que mantener la temperatura normal.
4. Administrar lquido
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
No debe darse lquido por la boca si el paciente est inconsciente somnoliento, tiene convulsiones va
a ser sometido a una intervencin quirrgica si presenta lesiones abdominales.
Si no se trata de ninguno de estos casos dar al paciente una solucin de sales de rehidratacin oral, t
consoms, vertindolo preferiblemente a cucharadas.
El ataque cardaco es una emergencia con riesgo de muerte. Se produce cuando no hay una provisin adecuada de
sangre y oxgeno en la zona en la que existe un angostamiento u obstruccin de una de las arterias coronarias que
alimentan al corazn.
Los sntomas del ataque cardaco a veces se confunden con los de una indigestin, y pueden incluir algunos de los
siguientes sntomas:
Dolor en el centro del pecho que se produce sbitamente como una gran presin, son constantes y a menudo
duran por lo menos 20 minutos ms.
Dolor en el pecho que se extiende hacia los brazos, hombros, cuello, mandbula, axilas la boca del estmago.
Sudor abundante, nuseas y vmitos.
Debilidad extrema, ansiedad y miedo, uas azuladas, falta de aliento.
Cuando no existe seguridad sobre si se trata de un ataque cardaco no, conviene actuar como si se tratara de
uno, mientras se solicita ayuda mdica de urgencia.
El tratamiento de una ataque cardaco difiere segn si la persona est conciente no:
B) PERSONA CONCIENTE
Paro Cardiorespiratorio:
Maniobra de Reanimacin Cardiopulmorar (RCP)
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
RESUMEN
A continuacin encontrar una serie de preguntas, las cuales podr responder de manera correcta al trmino de este
captulo:
Cules son las medidas inmediatas que se deben adoptar para atender una vctima en caso de emergencia?
Cules son los pasos a seguir para colocar una vctima en posicin de recuperacin?
Qu tcnicas de respiracin artificial son las ms usadas y en qu momento debe aplicarse cada una?
En qu consiste la tcnica de reanimacin cardiopulmonar y cules son los pasos para aplicarla? Describa el ABC de
la respiracin.
Cmo se realiza la tcnica de respiracin boca a boca y la de boca nariz?
Qu pasos deben seguirse para aplicar el mtodo de respiracin boca mscara?
En qu consiste el mtodo de respiracin BVM y cmo se realiza?
Cules son los aspectos claves a considerar en la reanimacin cardiopulmonar?
En qu consiste la tcnica de desobstruccin y cmo se aplica si la persona est consciente no?
Qu medidas deben aplicarse en caso de shock?
Qu medidas deben aplicarse en caso de ataque cardaco?
Cul es el tratamiento general que debe seguirse ante una herida?
Cmo se clasifican las heridas?
Cules son las medidas que deben aplicarse para tratar heridas?
En qu consiste la cicatrizacin de primera intencin y la de segunda intencin?
Cmo se puede cerrar una herida sin aplicar sutura? Cul es la diferencia entre el estilo mariposa, el de reduccin y el
de anclaje?
Cules son las medidas generales para controlar hemorragias? Qu se debe no hacer en estos casos?
Cules son los pasos a seguir para controlar hemorragias externas?
Qu sntomas identifican la existencia de hemorragias internas?
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
RESUMEN
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
CAPTULO IV
El traslado innecesario de las vctimas de un accidente de los enfermos graves es muy peligroso. Por eso hgalo slo de
ser necesario por que la vctima est corriendo ms riesgos. Recuerde: "Trasprtelas con Seguridad.
Al trasladar un accidentado un enfermo grave, se deber garantizar que las lesiones no aumentarn, ni se le ocasionarn
nuevas lesiones se complicar su recuperacin ya sea por movimientos innecesarios transporte inadecuado. Es mejor
prestar la atencin en el sitio del accidente, a menos que exista peligro inminente para la vida de la vctima del auxiliador
como en un incendio, peligro de explosin derrumbe de un edificio.
Una vez que haya decidido cambiar de lugar a la vctima, considere tanto la seguridad de la vctima como la suya. Tambin
tenga en cuenta su propia capacidad, as como la presencia de otras personas que puedan ayudarle.
Si en el recinto hay acumulacin de gas humo y se hace inminente el traslado de la vctima, se debe hacer lo siguiente:
Si la vctima est consciente y no puede movilizarse, arrodillarse y pedirle que pase los brazos alrededor de su
cuello, entrelazando las manos.
Si est inconsciente, sujtele las manos con una venda a la altura de las muecas y realice el mismo
procedimiento.
Si la vctima es muy grande usted puede usar el arrastre de los pies, asegurndose que la cabeza de la vctima no
se lesione con un terreno desigual irregular.
Se utilizan cuando es necesario retirar una vctima del rea del peligro, a una distancia no mayor de 10 metros y cuando el
auxiliador se encuentra slo. Para realizarlo se deben seguir los siguientes pasos:
1. Evaluar la zona y el terreno. No debe utilizarse cuando el terreno sea desigual irregular (piedras,
vidrios, escaleras).
2. Colocar los brazos cruzados de la vctima sobre el trax.
3. Situarse detrs de la cabeza y colocar sus brazos por debajo de los hombros sostenindole con ellos el
cuello y la cabeza.
4. Arrastrar la vctima por el piso.
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
5. Si la vctima tiene un abrigo chaqueta, desabrochar y halar de l hacia atrs de forma que la cabeza
descanse sobre la prenda.
6. Arrastrar por el piso, agarrando los extremos de la prenda de vestir (abrigo, chaqueta camisa).
1.2 MTODO CARGUE DE BRAZOS
Este mtodo se utiliza cuando la vctima es de bajo peso y quien presta la ayuda estima que puede alzarlo sin sufrir lesin.
Para cargar una vctima si se est slo, se deben seguir estos pasos:
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
3. Colocar los brazos de la vctima sobre el trax a la altura de la cintura sujetndolos dentro del pantaln
correa.
4. El primer socorrista debe pasar los brazos por detrs de las piernas y debajo de las rodillas.
5. El segundo socorrista debe pasar los brazos, uno por debajo de los glteos y otro a la altura de la cintura.
Para levantar un lesionado enfermo con ayuda de una cobija frazada se necesitan de 3 a 5 socorristas.
Se usa cuando no se cuenta con una camilla y la distancia a recorrer es corta. NO se debe usar este mtodo si se
sospecha lesiones en la columna vertebral.
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
Un lesionado puede ser transportado utilizando diferentes elementos como: silla, camilla y vehculo; su uso depende de las
lesiones que presenta, de la distancia y de los medios que se tengan para hacerlo.
Se puede usar una silla para trasportar lesionados, slo si la persona est consciente y NO tiene lesiones severas,
especialmente si es necesario bajar subir escaleras. Debe tenerse la precaucin de que el camino est libre de
obstculos, para evitar que los socorristas se resbalen.
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
8. Con la otra mano tomar de igual forma el otro brazo y entrecruzarlos apoyando la cabeza contra el
auxiliador.
9. Sostener el tronco de la vctima entre sus brazos.
10. Ponerse de pie con la espalda recta, haciendo el trabajo con las piernas, mientras el otro auxiliador le
sostiene las piernas a la vctima.
11. A una orden, levntense simultneamente y colocar la vctima en la silla.
12. Asegurarla en la silla, inclinar la silla hacia atrs, para que la espalda de la vctima quede contra el
espaldar de la silla.
13. A una orden, levantar simultneamente la silla y caminar lentamente.
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
1. Para lograr una mayor estabilidad y equilibrio de su cuerpo, separe ligeramente los pies y doble las
rodillas, NUNCA la cintura.
2. La fuerza debe hacerla en las piernas y no en la espalda.
3. Para levantar al lesionado, debe contraer los msculos de abdomen y pelvis, manteniendo su cabeza y
espalda recta.
4. NO trate de mover slo un adulto demasiado pesado.
5. Siempre trate de buscar ayuda.
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
RESUMEN
A continuacin encontrar una serie de preguntas, las cuales podr responder de manera correcta al trmino de este
captulo:
Qu aspectos deben considerarse al momento de levantar y trasladar a un lesionado enfermo?
Cules son los diferentes mtodos para trasladar a una persona?
Cmo se realiza el mtodo de arrastre?
Cules son los mtodos de cargue en brazo y cmo se realizan?
Cmo se realiza el traslado de una persona con apoyo de una cobija frazada?
Qu tipos de camillas hay y para qu se usa cada una?
Qu pasos deben seguirse para el traslado de una vctima apoyndose en el uso de camillas improvisadas?
Cules son los pasos a seguir para trasladar a una persona apoyndose en una silla?
Cules son las medidas de prevencin y precaucin que deben tomarse en el traslado de vctimas?
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
Auxilios Mdicos de Emergencia. 1997. Centro de Formacin y Adiestramiento de Petrleos de Venezuela y sus
Filiales.
http://telennia.net/crm/rcp.html
http://www.auxilio.com.mx/manuales/cap11.htm
Manual para Exmenes Fsicos del Normal. Uribe. M. Adolfo L. 1997. Edicin N 03.
Prohibida la reproduccin total o parcial del contenido de este manual y de su material de apoyo sin autorizacin por escrito de CECAINCA