CHARLA INFORMATIVA

SOBRE ALIMENTACION
SALUDABLE Y
PREVENCION DE
ENFERMEDADES
ODONTOLOGICAS

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 PRESENTACION

De acuerdo a la Constitucin de la Repblica la salud es un derecho y el Estado garantiza este

derecho mediante polticas econmicas, sociales, culturales, educativas y ambientales y acceso
permanente, oportuno y sin exclusin de programas, acciones y servicios de promocin y
atencin integral de la salud, salud sexual y salud reproductiva. La prestacin de los servicios de
salud se regir por los principios de equidad, universalidad, solidaridad, interculturalidad, calidad,
eficiencia, eficacia, precaucin y biotica, con enfoque de gnero y generacional

En lo relacionado a salud bucal, en el perfil epidemiolgico la caries dental continua siendo un

problema de salud pblica que afecta considerablemente a la poblacin infantil, as, de acuerdo
al Estudio Epidemiolgico de Salud Bucal en Escolares Peruanos menores de 15 Aos (2016),
la prevalencia de caries es del 88.2%; el *CPOD a los 6 aos es 0.22; mientras que el CPOD a
los 12 aos es de 2.95; el ceod a los 6 aos es del 5.9: la necesidad de tratamiento inmediato
en los escolares examinados es del 9.3 %; el porcentaje de escolares con presencia de placa
bacteriana es de 84%; el porcentaje de escolares con presencia de gingivitis es del 53 % y
presencia de mal oclusin es del 35%

Esta charla de charla informativa sobre alimentacion saludable y prevencion de enfermedades

odontologicas , asume el compromiso de cambiar sta situacin y por ende la calidad de salud y
vida de la poblacin.

1. JUSTIFICACION

La Salud Bucal es un eslabn importante en el mbito del bienestar bio-psico social de los
individuos, ya que las evidencias muestran una estrecha relacin entre el estado de salud bucal
con la salud integral, que repercute en la calidad de vida de la poblacin.

Las patologas bucales de mayor prevalencia en nuestro pas son la caries dental y la enfermedad
periodontal de acuerdo al ltimo estudio epidemiolgico ( 1996), el que revel adems que el
88,2% de los escolares menores de 15 aos tienen caries dental; el 84% tiene presencia de placa
bacteriana y el 53% est afectado con gingivitis, se evidenci tambin que de los nios
examinados el 35% presentaba algn tipo de mal oclusin, lo que continua siendo un problema
de salud pblica que afecta considerablemente a la poblacin infantil.

Estas patologas se encuentran entre las de mayor demanda de atencin en los servicios de salud
pblicos del pas, siendo importante sealar que estas pueden ser controladas a travs de la
ejecucin de acciones de proteccin integral de salud, promocin, educacin, prevencin y
recuperacin, as como a la vigilancia y al control de estas enfermedades y sus riesgos.

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En este sentido, la gestin de la Salud Bucal se desarrolla a travs dos ejes de trabajo, uno
dirigido a la Programacin, Normatizacin y Evaluacin de las acciones y otro, dirigido al desarrollo
del componente de los servicios odontolgicos en base a niveles de atencin. En base a este
enfoque integral es necesario contar con el Programa Nacional de Salud Bucal que seala los
caminos posibles para abordar la problemtica relacionada con la Salud Bucal.

3. PLAN NACIONAL DE SALUD BUCAL

El Plan de Salud Bucal, dentro del nuevo Modelo de Atencin Integral de Salud,
Intercultural Familiar y Comunitaria, tiene un enfoque en la Promocin y Prevencin ,
estableciendo un adecuado equilibrio con los componentes curativo y restaurativo y una
relacin de complemento con la atencin mdica, adems busca articularse con los
programas de atencin a las personas, a fin de mejorar la calidad de salud y vida,
eliminando las disparidades sanitarias y facilitando la colaboracin entre las personas,
profesionales de salud, comunidades y de todos los niveles de la sociedad.

La salud bucal esta dirigida a la familia y a la comunidad con atencin directa a los miembros
ms vulnerables, adems est basada en el principio de atencin de calidad y de ser accesible a
todos. Las intervenciones tienen nfasis en la educacin de la salud bucal, la prevencin y el
control de la morbilidad de las principales patologas en especial de la caries dental.

Adems el nfasis en la investigacin en salud debe ser continuo y los sistemas de vigilancia
epidemiolgica y de informacin gerencial coordinada deben partir de realidad de la comunidad.

Para que este Plan alcance sus objetivos, es fundamental promover que la comunidad se
comprometa con este, entendiendo su importancia como parte integrante y activa del proceso
social, econmico y cultural enfocando a la salud bucal dentro del concepto de mejorar la salud
general.

La salud bucal est relacionada directamente a los problemas sociales de las comunidades. La
participacin e integracin de las comunidades es fundamental. Los principios bsicos de la
atencin primaria son tomados en cuenta en los programas de salud bucal colectivos, para que
se obtengan soluciones durables con la participacin de la comunidad y la cooperacin e
integracin multisectorial. Tomar estas medidas evitar que los esfuerzos se transformen en
simples paliativos, reafirmando servicios de salud equitativos y de calidad.

La cobertura del Plan ser creciente y apoya la intersectorialidad y a la red de servicios de salud
bucal. La gestin del Plan es descentralizada y de responsabilidad compartida, la gerencia debe

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ser participativa como garanta de adecuacin del Modelo de Atencin a las necesidades del
entorno.

Los servicios de salud bucal se deben prestar en los establecimientos de salud y en la comunidad
apoyados por el equipo bsico de salud EBAS.

Para el control de la calidad de los servicios odontolgicos y la prctica profesional se realizar

de manera peridica una medicin de desempeo para tener un diagnstico operativo de las
reas y fortalecer la infraestructura, capacidades humanas y equipamiento necesario para su
buen desempeo, de esta manera se podr conseguir un mejoramiento continuo de la calidad en
salud bucal.

Los recursos humanos cuentan con un alto nivel acadmico, continuamente fortalecido mediante
programas de capacitacin para profesionales en salud bucal logrando crear un enfoque de salud
integral e inmerso en la prctica de salud multidisciplinara.

En resumen, la disposicin, acceso, responsabilidad, infraestructura, equipamiento, receptividad

y costo, son elementos fundamentales que tienen que tomarse en cuenta para mejorar los
servicios de salud bucal en las unidades de salud del Ministerio de Salud Pblica.

3.1 PRINCIPIOS

El Plan se basa en los siguientes principios:

- Integralidad de Atencin
- Intersectorialidad
- Accesibilidad
- Equidad
- Derecho a la salud bucal
- Continuidad en la atencin
- Calidad
- Simplificacin de tcnicas
- Calidez

3.2 MISIN

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Ejercer la rectora de la salud bucal dentro del Sistema Nacional de Salud para lograr que la
poblacin obtenga una atencin odontolgica integral, transversal, equitativa, con visin
intercultural y de gnero, con calidad y calidez.

3.3 VISIN
Ser una unidad tcnica; con polticas; lineamientos; estrategias claras; eficientes; que garanticen
un desarrollo sostenible y sustentable de la salud bucal dentro del Sistema Nacional de Salud.

3.4 OBJETIVOS:

3.4.1 OBJETIVO GENERAL:

Garantizar el acceso a la Salud Bucal de la poblacin del sector Los Jardines, a travs de la
elaboracin, implementacin, evaluacin, y monitoreo de las polticas, normas planes y
programas, mediante acciones de promocin, educacin, prevencin y recuperacin.

3.4.2 OBJETIVOS ESPECFICOS:

1. Realizar diagnstico situacional de la red de servicios odontolgicos a nivel zonal.

2. Promocionar en la poblacin trujillana, la importancia de la Salud Bucal.
3. Lograr a travs de la educacin en Salud Bucal, la modificacin de actitudes, hbitos,
prcticas, tipo de alimentacin y comportamientos individuales, grupales y familiares.

4. Disear, implementar y vigilar epidemiolgicamente programas preventivos masivos y

especficos para la disminucin de las principales patologas bucales.

5. Elaborar, actualizar e implementar Normas y Protocolos de Salud Bucal para los diferentes
niveles de atencin.

6. Monitorear, controlar y evaluar charlas nacionales de Salud Bucal.

3.5 ESTRATEGIAS

Las estrategias del Plan Nacional de Salud Bucal estn integradas a los programas de prevencin
dentro del contexto de salud, siendo los aspectos ms importantes la efectividad, la simplicidad,
el bajo costo y la accesibilidad.

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Debido a que la caries dental por su elevada prevalencia e incidencia y alto costo en su tratamiento
representa un problema de salud pblica en toda la poblacin, sin distincin de sexo, edad, o nivel
socio econmico y atencin, los retos del Plan Nacional de Salud Bucal, deben en enfatizarse en
la calidad, la equidad, la interculturalidad, lo familiar y comunitario.

- Formar parte y participar en todas las actividades para el fortalecimiento de la Rectora

de la Salud Bucal dentro del Sistema Nacional de Salud.

- Participar en el proceso de implementacin del Modelo de Atencin Integral de Salud,

Intercultural, Familiar y Comunitaria.

- Establecer estndares de calidad para el mejoramiento de la atencin en Salud Bucal.

- Establecer lineamientos para la implementacin de programas, masivos para la
prevencin y control las enfermedades ms prevalentes de la boca por ciclos de vida.

- Gestionar y ejecutar convenios intersectoriales e interinstitucionales que permitan el

desarrollo y mejoramiento de la salud bucal.

- Fortalecer la oferta actual de los servicios de salud bucal a travs de los odontlogos que
forman parte de los Equipos Bsicos de Salud EBAS.

- Realizar Informes peridicos y sencillos dirigido a la poblacin a cerca de la situacin de

la salud bucal.

- Capacitacin y educacin continua al recurso humano odontolgico

- Realizar estudios epidemiolgicos para levantar indicadores de salud bucal, como base
para reconocer la dimensin del problema de salud bucal y como parmetro obligado para
establecer el impacto de las intervenciones.

- Control y vigilancia epidemiolgica de la Salud Bucal.

- Integrar a la APS la Salud bucal para obtener resultados sostenibles a largo plazo.

4. ACTIVIDADES
4.1 NORMATIZACION

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La normatividad de la prctica odontolgica en el Sistema Nacional de Salud es la estrategia de
accin ms efectiva para mejorar el estado de salud bucal de la poblacin ecuatoriana.
Elaboracin de un Plan Estratgico de Salud Bucal con la participacin de los niveles: nacional,
provincial y local, delegados de las universidades y gremio.
Elaboracin, revisin y actualizacin de las Normas de Atencin de Salud Bucal por ciclos
de vida y niveles de atencin.

Proceso de capacitacin, difusin e implementacin de las Normas de Salud Bucal en los

diferentes ciclos de vida y niveles de atencin.

Elaboracin de protocolos de atencin por ciclos de vida y niveles de atencin.

Monitoreo y evaluacin de la aplicacin de las Normas y Protocolos de Salud Bucal.
Elaboracin de estndares para certificacin y acreditacin de recurso humano odontolgico,
infraestructura, equipamiento, instrumental, biomateriales e insumos odontolgicos y calidad de
la atencin.

Participacin en el monitoreo y evaluacin del proceso de licenciamiento.

Elaboracin de lineamientos para estudios de costo efectividad odontolgicos.
Elaboracin de Manuales de bioseguridad
Proceso de capacitacin, difusin e implementacin del manual de bioseguridad por
ciclos de vida y niveles de atencin.

Elaboracin de lineamientos de Biotica aplicados en Odontologa.

4.1.1 Sistema de Informacin:

El Sistema de Informacin del Plan de Salud Bucal, permite el manejo de la informacin bsica,
para el control, evaluacin y toma de decisiones de las actividades a nivel operativo. El anlisis
de la informacin estadstica permite conocer las causas ms frecuentes de consulta de las
principales patologas de la boca.

Es importante que el personal tcnico de odontologa participe en la actualizacin e

implementacin del Sistema del Sistema Nacional de Informacin, como parte de su competencia
y experticia:

Historia Clnica nica

Informe diario
Informe mensual
Formulario encuesta CAP
Formulario de placa bacteriana
Programacin local

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4.2 RECURSOS HUMANOS

El papel de los profesionales en Salud Bucal es de importancia fundamental, tanto en la

prestacin directa de servicios, como en la aportacin de conocimientos tcnicos necesarios para
el desarrollo, aplicacin de estrategias y programas de salud pblica.

A nivel local, el trabajo profesional del odontlogo operativo no debe circunscribirse en los dientes
sino desarrollar un trabajo coordinado e integrador con el resto de profesionales miembros del
equipo bsico de atencin primaria EBAS, UCA y otros, toda vez que las enfermedades buco
dentales, en especial la caries dental es multicausal y por tanto su solucin debe ser manejada
en forma integral.

A nivel provincial, el responsable ser el encargado de considerar las caractersticas

demogrficas y socio econmicas de cada provincia para establecer la forma ms adecuada para
gestionar la aplicacin del Plan Nacional de salud Bucal.

En el nivel nacional, la gestin del Plan Nacional de Salud Bucal, se encargar de normar,
coordinar, planificar, organizar y controlar. Adems implementar, monitorear y supervisar planes
y programas de salud bucal.

El recurso humano por niveles de complejidad:

Responsable nacional
Responsable provincial
Coordinador de rea
Jefe de servicio
Odontlogo operativo
Odontlogo EBAS
Odontlogo rural
Auxiliar de odontologa

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4.3 CAPACITACION

La capacitacin, el entrenamiento y la educacin continua del personal de Salud Bucal deben

integrar las estrategias de salud ya establecidas. El entrenamiento deber ser amplio, para que
la atencin odontolgica est en coordinacin con la salud en general y con los planes nacionales
de salud.

Elaboracin del Programa de Capacitacin para los profesionales odontlogos, en coordinacin

con las universidades.

Elaboracin del Programa de Capacitacin para auxiliares de odontologa, en

coordinacin con universidades.

Promover, desarrollar y fortalecer los recursos humanos odontolgicos mediante la

implementacin del programa de capacitacin y actualizacin

Participacin interinstitucional para la elaboracin de mallas curriculares a nivel de

pregrado y postgrado de acuerdo a la realidad nacional.

4.4 VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA

Tomando como base las principales patologas buco dentales, las que constituyen un problema
de salud pblica en nuestro pas, se promover la investigacin socio epidemiolgica del proceso
salud enfermedad en el individuo, familia y comunidad, con el objeto de identificar grupos de
riesgo.

- Monitoreo y evaluacin del Programa Preventivo.

- Monitoreo, seguimiento y evaluacin de la atencin odontolgica en los servicios de salud.

- Identificar grupos de riesgo en el proceso salud enfermedad bucal, en el individuo, la

familia y comunidad y definir prioridades de atencin odontolgica a nivel nacional y
provincial.

EVALUACION

La evaluacin de la calidad de los servicios odontolgicos es compleja, esta no se basar solo

en los resultados de la prestacin sino tambin la ejecucin del proceso, pudiendo definir la
satisfaccin como el resultado de la diferencia surgida al comparar las expectativas de la
prestacin odontolgica, con la apreciacin objetiva de la misma.

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Sern tomados en cuenta elementos de la prestacin odontolgica que en conjunto conforman
determinantes de la calidad de la atencin: aspectos tcnicos cientficos; percepcin del usuario
interno y externo; proceso; entorno entre otros.

4.5.1 Indicadores de Evaluacin:

El Plan Nacional de Salud Bucal para la evaluacin de las actividades odontolgicas, dispone de
varios indicadores de salud bucal que permiten el anlisis e interpretacin de los resultados para
la toma de decisiones en la gestin y de esta manera mejorar la calidad de la atencin en las
diferentes unidades operativas dependientes del Ministerio de Salud.

Los indicadores y estndares de Salud Bucal son instrumentos tcnicos de medida que tienen
como objetivo:

Facilitar el procesamiento de datos en forma gil y oportuna

Permiten realizar actividades de supervisin y evaluacin
Conocer la situacin de la salud bucal en los grupos de riesgo

Tipo de Indicadores:
Epidemiolgicos
Calidad

1.- Indicadores Epidemiolgicos

Prevalencia de caries

Incidencia de caries
ndice CPOD
ndice ceod
Promedio CPOD
Promedio cedo
ndice de Higiene Oral IHOS
ndice de placa bacteriana
ndice de clculo dental
ndice de gingivitis

2.- Indicadores de calidad

Indicadores de estructura:

Nmero de recursos: humanos, materiales, econmicos

Estado de: infraestructura fsica; equipos

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 Disponibilidad
Accesibilidad: fsica, geogrfica, econmica

Indicadores de proceso
Cobertura
Productividad
Rendimiento
Educacin: CAP
Relacin entre piezas dentales prevenidas y extradas
Relacin entre actividades de prevencin y morbilidad

Percepcin de los usuarios internos y externos: encuestas de satisfaccin del usuario

Accesibilidad
Confiabilidad
Tiempo de espera
Actitud del personal
Disponibilidad de recursos
Fiabilidad
Capacitacin
Medidas de bioseguridad

La atencin a las necesidades de Salud Bucal de la poblacin ecuatoriana est orientada en el

marco de las acciones de promocin, educacin y recuperacin que sern ofertadas a la
poblacin por ciclos de vida con lineamientos establecidos en la Norma de Atencin Odontolgica
de acuerdo al nivel de atencin.

5.1 PROMOCION
La Promocin de la salud bucal es el proceso que favorece el control de los individuos y grupos
sobre las variables que condicionan su propia salud.

- Promocin para motivar la participacin de la comunidad, instituciones y

gobierno
- Coordinacin entre instituciones del sector salud para determinar
compromisos y responsabilidades as como el apoyo en recursos humanos,
materiales y financieros para el desarrollo de las acciones en salud bucal.

- Participacin de la comunidad en acciones de beneficio a la salud bucal.

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 - El personal odontolgico junto con los equipos de salud, promover la
capacitacin para el manejo de medidas preventivas que se realizan en el
espacio escolar por los maestros, padres de familia.

- Promocin de la salud bucal por ciclos de vida.

- Monitoreo y evaluacin de las actividades de promocin.

EDUCACIN

Estas actividades se implementan para impulsar una cultura de salud bucal, modificando actitudes
y hbitos y de cambios de comportamiento individual, grupal y familiar.

- Comunicacin interpersonal e intermedia que se realiza en la consulta,

charlas, demostraciones, videos, socio dramas y prcticas para el
autocuidado de la salud bucal.

- Comunicacin colectiva, a travs de medios masivos como radio prensa y

televisin para desarrollar y formar hbitos, conductas y prcticas que
favorezcan la salud bucal.

- Ensear la importancia de la salud bucal como parte de la salud integral de

individuo.
- Informar sobre las patologas ms frecuentes de la cavidad bucal, sus
riesgos, su prevencin y control.

- Promover el cuidado de los tejidos blandos y seos de la cavidad bucal

mediante la orientacin para realizar el auto examen bucal.

- Lineamientos bsicos de cuidados preventivos por grupos de edad.

- Informacin sobre la enfermedad periodontal
- Motivacin para realizar el control personal de la placa bacteriana
- Eliminacin de la placa dento bacteriana supra y subgingival
- Promocin de programas de cepillado dental con el sector privado
- Coordinar para la implementacin del programa de limitacin de ingesta
de alimentos azucarados en el entorno .
5.2
PREVENCION

Segn la Organizacin Panamericana de la Salud (2009), La prevencin de las enfermedades

bucales es la piedra angular de la poltica de Salud Buco dental de la OPS para la regin de la
Amricas en este marco la prevencin de la salud bucal en el Ecuador debe orientarse a:

La prevencin esta dirigida a enfermedades bucales a nivel masivo, grupal e individual; al

mejoramiento de hbitos higinicos, alimentarios, eliminacin de hbitos nocivos, y a la
conservacin de la denticin temporal y denticin definitiva sanas.

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A orientar la vigilancia en el consumo y uso adecuado de fluoruros sistmicos y tpicos, al
empleo de medidas de proteccin especfica, al diagnstico temprano, al tratamiento y
control de las patologas ms prevalentes.

Disminuir el ndice de caries dental en la poblacin ecuatoriana a travs de programas

masivos como el Programa Nacional de Fluoruracin de la Sal de Consumo Humano:

- Monitoreos peridicos para evaluar el contenido de flor en la sal, segn la

dosificacin sealada por las normas y especificaciones sanitarias

- Monitoreos peridicos para evaluar la excrecin de flor en orina humana

- Estudios epidemiolgicos para medir la prevalencia e incidencia de caries cada
cinco aos (especialmente en el grupo escolar)

- Monitoreo de la comercializacin de la sal, para evitar la venta de sal yodada y

fluorurada en las zonas identificadas como de riesgo.

- Estudios de concentracin de flor en agua de consumo humano, en las zonas de

riesgo (dos veces al ao es necesario)

Implementacin a nivel nacional del Programa Nacional de Prevencin de la Caries,

mediante:

1.- Aplicacin de sellantes de fosas y fisuras en los primeros molares permanentes

2.-Implementacin a nivel nacional en los entornos rurales y aislados de la Tcnica
Restauracin Atraumtica ART

Proteccin especifica contra la caries en poblacin de riesgo biolgico, mediante la

Implementacin del uso apropiado de fluoruros tpicos (pasta dentall fluorurada, barniz o
gel fluorurado)

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BIBLIOGRAFA

Asociacin Dental Mexicana Norma Oficial Mexicana, CD. Mxico DF, 2005 Consejo
General de Colegios de Odontlogos y Estomatlogos de Espaa

DOCUMENTO DE CALIDAD-CGCOE-2004 Edicin 01, 30 de Octubre del 2004.

Dr. Autrey, Declaracin de Berln para la salud y los servicios odontolgicos.
Berln,.2003

Ministerio de Salud y Deportes Manual de Normas en Salud Oral, Serie de Documentos

Tcnicos Normativos, Bolivia, Octubre, 2006.

Ministerio de Salud Pblica, Programa Nacional y Normas de Estomatologa Junio,

1995.

OPS. PROPUESTA DEL PLAN REGIONAL DECENAL SOBRE SALUD BUCO

DENTAL, Washington, 31 de mayo del 2006.
MSP, LINEAMIENTOS ESTRATEGICOS DEL MINISTERIO DE SALUD PBLICA.
2007 2011.,
MSP-OPS, DNE, Estudio Epidemiolgico de Salud Bucal en Escolares Menores de 15 Aos del
Ecuador, Quito, Ecuador, 1995- 1996

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