ENCUESTA NACIONAL DE SATISFACCIN DE USUARIOS EN SALUD 2016

DECRETO SUPREMO 043-2001-PCM del Secreto Estadstico y Confidencialidad de la Informacin

DECRETO LEGISTLATIVO N 604 Ley de Organizacin de Funciones del INEI.

ENSUSALUD.02
DIRIGIDA A LOS PROFESIONALES MDICOS Y DE ENFERMERA N Cuestionario
Establecimientos de salud MINSA, EsSalud, privados, FF.AA y PNP

I. LOCALIZACIN DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD

A. UBICACIN GEOGRFICA B. UBICACIN MUESTRAL C. COORDENADAS DEL PUNTO GPS
1. REGIN 5. REA Urbana..1 Rural..2 Latitud
2. DEPARTAMENTO 6. ZONA Longitud
3. PROVINCIA 7. MANZANA Altitud
4. DISTRITO 8. AER N

9. Direccin del Establecimiento de Salud: (Seleccione solo un cdigo)

Tipo de va: Avenida ............. 1 Jirn................2 Calle ................... 3 Pasaje ............ 4 Carretera............ 5 Prolongacin .......... 6 Otro.............7
Nombre de Va N de Puerta Block Int. Piso Mz. Lote Km. Telfono

Referencia de la Direccin:

II. IDENTIFICACIN DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD

1. Nombre oficial del establecimiento de salud

2. Cdigo nico IPRESS

3. Institucin
MINSA GR.................................. 1 ESSALUD ...................................... 2 FF.AA y PNP .................................. 3 CLNICAS........................................ 4
4. Consultorio:
5. Turno: Maana....1 Tarde2 Noche3

III. ENTREVISTA Y SUPERVISIN

ENCUESTADOR/A SUPERVISOR/A / COORDINADOR/A
VISITA
N Hora Prxima visita Resultado de la Hora Resultado de la
Fecha Fecha
De A De A visita (*) De A visita (*)
1
2
3
4
5
6

RESULTADO FINAL DE LA ENCUESTA (*) CDIGOS DE RESULTADO

FECHA / / 2. INCOMPLETO 4. RECHAZO 5. OTRO
3. RECHAZO
1. COMPLETO __________________________ POR FALTA ____________________________
RESULTADO ROTUNDO
(Motivo) DE TIEMPO (Especificar)

Observaciones: POR OBSERVACIN DIRECTA

Rango de edades
Sexo De 15 a 24 aos..1
Hombre..1 De 25 a 44 aos..2
Mujer..2 De 45 a 64 aos..3
De 65 aos a ms..4

IV. FUNCIONARIOS DE LA ENCUESTA

Cargo DNI Nombres y Apellidos
ENCUESTADOR/A
SUPERVISOR/A/ LOCAL
COORDINADOR/A DEPARTAMENTAL
SUPERVISOR/A NACIONAL
ENTREVISTAR AL PERSONAL MDICO Y DE ENFERMERA QUE SE ENCUENTRE EN EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD

PRESENTACIN:
Estimado Doctor/a / Enfermero/a, buenos/as das / tardes / noches, mi nombre es.., y trabajo para el Instituto Nacional de Estadstica e Informtica
(INEI), rgano rector del Sistema Estadstico Nacional. En esta ocasin, por encargo de la Superintendencia Nacional de Salud, estamos realizando entrevistas
a usuarios de los servicios de salud, para medir su percepcin y satisfaccin respecto a las prestaciones, su actividad y otros aspectos. Agradecera, me
permita conversar con usted, para hacerle algunas preguntas al respecto. Todas sus respuestas sern tratadas en forma confidencial.
Me permite entrevistarlo/a?

V. DATOS GENERALES

1. CUL ES SU PROFESIN? 5. CUL ES SU ESTADO CIVIL O CONYUGAL?

Asistente .......... 1 Conviviente .......................................................................... 1
Mdico.1 Residente ........ 2 Casado/a ............................................................................. 2
Viudo/a ................................................................................ 3
Enfermero/a2
Divorciado/a ......................................................................... 4
Separado/a .......................................................................... 5
Soltero/a .............................................................................. 6
2. CUL ES SU FECHA DE NACIMIENTO Y QU EDAD TIENE
EN AOS CUMPLIDOS?
6. LA VIVIENDA QUE OCUPA EN SU HOGAR ES:
Alquilada? .......................................................................... 1
Da Mes Ao Edad Propia, totalmente pagada? .............................................. 2
Propia, por invasin? ......................................................... 3
Propia, pagando a plazos? ................................................ 4
3. EN QU DEPARTAMENTO, PROVINCIA Y DISTRITO VIVE Cedida por centro de trabajo? ........................................... 5
USTED? Cedida por otro hogar o institucin? ................................. 6
Otro? ________________________________________ 7
Departamento ___________________________________ (Especifique)
Especifique)
Provincia ________________________________________
(Especifique) 7. CUL ES SU NIVEL DE DOMINIO DE OTRO/S IDIOMA/S?
Distrito __________________________________________
(Especifique) N Idioma Bsico Intermedio Avanzado
1 Ingls 1 2 3
2 Francs 1 2 3
4. SEXO
3 Portugus 1 2 3
Hombre .....................................................1 4 Otro________________
Mujer .........................................................2 1 2 3
(Especifique)

Ninguno1

VI. FAMILIA DEL PERSONAL MDICO Y/O ENFERMERO/A

8. ACTUALMENTE, USTED VIVE CON SU FAMILIA? 9. CUNTAS PERSONAS DEPENDEN ECONMICAMENTE DE

USTED?
S, con toda mi familia........................................... 1
Digite la respuesta en el recuadro
Solo con parte de ella ........................................... 2 (N Personas)
No, vivo solo ......................................................... 3
10. ACTUALMENTE, USTED HA TENIDO QUE VIAJAR Y DEJAR
No, no tengo familia .............................................. 4 PASE
A SU FAMILIA POR EL TRABAJO?
A 11
S ................................................................... 1
No .................................................................. 2

OBSERVACIONES

2
 VII. PERFIL ACADMICO Y CIENTFICO

11. EN QU UNIVERSIDAD ESTUDI SU CARRERA? 15. RESPECTO A LOS ESTUDIOS DE POSTGRADO, USTED:
(Seleccione solo una alternativa) (Seleccione una o ms alternativas)

Asociacin Universidad Privada San Juan Bautista ....................... 1 Actualmente estudia alguna maestra? ............................... 1
Universidad Catlica de Santa Mara .............................................. 2 Ha concluido el estudio de alguna maestra? ...................... 2
Universidad Cesar Vallejo ............................................................... 3 Tiene maestra con ttulo? ................................................... 3
Universidad Cientfica del Sur ......................................................... 4 Actualmente estudia algn doctorado? ............................... 4
Universidad Nacional de Cajamarca ............................................... 5 Ha concluido el estudio de algn doctorado? ...................... 5
Universidad Nacional de la Amazonia Peruana .............................. 6 Tiene doctorado con ttulo? ................................................. 6
Universidad Nacional de Piura ........................................................ 7
Universidad Nacional de Trujillo ...................................................... 8 NINGUNO ............................................................................ 7
Universidad Nacional del Altiplano .................................................. 9
Universidad Nacional del Centro del Per .................................... 10
Universidad Nacional Federico Villarreal ...................................... 11 16. SE ENCUENTRA USTED REGISTRADO COMO
Universidad Nacional Jos Faustino Snchez Carrin ................. 12 INVESTIGADOR EN CONCYTEC?
Universidad Nacional Mayor de San Marcos ................................ 13
Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo ........................................ 14 Seleccione
REGINA .......... 1
Universidad Nacional San Agustn ................................................ 15 S1 Cul es? DINA ................ 2
una o ms
alternativas
Universidad Nacional San Antonio Abad del Cusco ..................... 16 No..2
Universidad Nacional San Luis Gonzaga de Ica ........................... 17
Universidad Peruana Cayetano Heredia ....................................... 18
Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas ................................ 19 17. USTED HA PUBLICADO ALGN ARTCULO ORIGINAL EN
Universidad Peruana Los Andes ................................................... 20
Universidad Privada Antenor Orrego ............................................ 21 UNA REVISTA INDEXADA A ISI, SCOPUS O MEDLINE?
Universidad Privada de Tacna ...................................................... 22 S .................................. 1
Universidad Ricardo Palma ........................................................... 23 No ................................. 2 PASE A 21
Universidad San Martin de Porres ................................................ 24
Universidad San Pedro.................................................................. 25
Universidad pblica extranjera ...................................................... 26
Universidad privada extranjera ...................................................... 27 18. CUNTOS ARTCULOS ORIGINALES HA PUBLICADO EN
UNA REVISTA INDEXADA A ISI, SCOPUS O MEDLINE?
Otro__________________________________________ 28
(Especifique) Digite la respuesta en el recuadro
(Nmero de
publicaciones)
12. EN QU AO OBTUVO SU TTULO UNIVERSITARIO?

Digite la respuesta en el recuadro 19. HACE CUNTO TIEMPO PUBLIC POR LTIMA VEZ UN
(Ao)
ARTCULO ORIGINAL EN UNA REVISTA INDEXADA A ISI,
SCOPUS O MEDLINE?

13. TIENE ALGUNA ESPECIALIDAD? Digite la respuesta en el recuadro

(Aos y meses)
S .............................. 1
No, estoy haciendo la Cul es?___________________
especialidad.2 (Especifique) 20. EN QU REVISTA INDEXADA A ISI, SCOPUS O MEDLINE,
No ............................. 3 HA PUBLICADO SU LTIMO ARTCULO?

Digite la respuesta en el recuadro

En caso de seleccionar la opcin 2 o 3, pase a 15
(Nombre de la revista)

14. TIENE ALGUNA SUBESPECIALIDAD?

21. EN LOS ULTIMOS 2 AOS, USTED HA PRESENTADO
S .............................. 1 ALGN TRABAJO DE INVESTIGACIN EN UN CONGRESO
No, estoy haciendo la Cul es?___________________ CIENTFICO: (Seleccione una o ms alternativas)
sub especialidad.2 (Especifique)
No ............................. 3 Nacional? ............................................................................. 1
Internacional? ...................................................................... 2
NINGUNO ............................................................................ 3

OBSERVACIONES

3
 VIII. MIGRACIN Y MOVILIDAD LABORAL

22. USTED TIENE PLANES DE MIGRAR A OTRO LUGAR? 27. DESDE QUE USTED EMPEZ A TRABAJAR EN ESTE
ESTABLECIMIENTO, HA PENSADO EN ALGN MOMENTO
S ................................................. 1 EN CAMBIAR DE EMPLEO?
No ................................................ 2 PASE A 26
S ...................................................................................... 1
No ..................................................................................... 2
23. DENTRO DE CUNTO TIEMPO MIGRARA? NO SABE .......................................................................... 3

Digite la respuesta en el recuadro

(Aos y meses) 28. PIENSA O TIENE PLANIFICADO DEJAR DE TRABAJAR EN
ESTE ESTABLECIMIENTO?

24. A QU DEPARTAMENTO DEL PER O PAS TIENE S ...................................................................................... 1

PLANIFICADO MIGRAR? No ..................................................................................... 2

Departamento _____________________________ 1 NO SABE .......................................................................... 3

(Especifique)
Pas _____________________________________ 2
(Especifique) 29. QU INFLUIRA MS EN USTED PARA CAMBIAR DE
TRABAJO? (Mencione las 3 ms importantes)
NO LO HA DECIDIDO ............................................. 3
Mejora de sueldo .............................................................. 1
Mejora de horario ............................................................. 2
25. QU MOTIVO INFLUYE MS EN SU DESEO DE MIGRAR? Mejora del trato y clima laboral (entre compaeros,
(Seleccione solo una alternativa) jefes) ................................................................................. 3
Mejora del ambiente fsico de trabajo ............................... 4
Ofrecer nuevas oportunidades a mi familia ................................ 1 Mayor estabilidad laboral .................................................. 5
Por mejora econmica ................................................................ 2 Percepcin de deshonestidad y corrupcin en la
Por motivos laborales ................................................................. 3 gestin de la institucin .................................................... 6
Por motivos familiares................................................................. 4 Cambio de actividad ......................................................... 7
Por motivos de estudio ............................................................... 5 Mayores oportunidades de estudios y capacitacin ......... 8
Acceder a nuevas tcnicas y tecnologas de tratamiento ........... 6 Mayores facilidades para su vida familiar ......................... 9
Por motivos de salud .................................................................. 7 Mejores condiciones de seguridad e higiene.................. 10
Otro ______________________________________________ 8 Otro ________________________________________ 11
(Especifique) (Especifique)

IX. ACTIVIDAD LABORAL

30. QU TIPO DE CONTRATO TIENE USTED CON ESTE 33. REALIZA LABOR ASISTENCIAL EN OTRA INSTITUCIN?
ESTABLECIMIENTO DE SALUD? (Seleccione una o ms alternativas)

Locacin de servicios (Honorarios profesionales) ............ 1 S, en el MINSA ................................................................ 1

Contrato Administrativo de Servicios (CAS) ..................... 2 S, en el sector privado ..................................................... 2
Contrato a plazo fijo (sujeto a modalidad) ........................ 3 S, en EsSalud .................................................................. 3
Nombrado, permanente (D.L. 276) ................................... 4 S, en las FF. AA y PNP ................................................... 4
Plazo indeterminado o indefinido (D.S. 728) .................... 5 S, en el hospital municipal ............................................... 5
Otro _________________________________________ 6 No ..................................................................................... 6
(Especifique)

31. CUNTO TIEMPO VIENE LABORANDO EN ESTE 34. REALIZA LABOR NO ASISTENCIAL PBLICA O PRIVADA
ESTABLECIMIENTO DE SALUD? (ADMINISTRATIVA O GERENCIAL) EN OTRA INSTITUCIN?
(Seleccione una o ms alternativas)
Digite la respuesta
en el recuadro S, en el MINSA ................................................................ 1
(Aos) (Meses)
S, en el sector privado ..................................................... 2
S, en EsSalud .................................................................. 3
S, en las FF. AA y PNP ................................................... 4
32. CUNTO TIEMPO VIENE TRABAJANDO EN EL SECTOR S, en el hospital municipal ............................................... 5
SALUD, YA SEA PBLICO O PRIVADO? (Incluye SERUMS) No ..................................................................................... 6
Digite la respuesta
Otro _________________________________________ 7
en el recuadro
(Especifique)
(Aos) (Meses)

4
35. REALIZA LABOR DOCENTE REMUNERADA? 38. SU CARGA LABORAL LE DA SUFICIENTE TIEMPO PARA
(Seleccione una o ms alternativas) SU VIDA PERSONAL Y FAMILIAR?

S, en una universidad pblica1 MOSTRAR TARJETA N 1

S, en una universidad privada2 Totalmente de acuerdo ........................................................ 5
S, en un instituto tecnolgico pblico3 De acuerdo ........................................................................... 4
S, en un instituto tecnolgico privado...4 Ni en acuerdo / Ni en desacuerdo ........................................ 3
PASE
No5 A 37 En desacuerdo ..................................................................... 2
Totalmente en desacuerdo ................................................... 1
36. LA ACTIVIDAD DOCENTE LA REALIZA COMO:
(Seleccione una o ms alternativas) 39. CONSIDERANDO TODAS SUS ACTIVIDADES
Docente de prctica asistencial? ..................................... 1 REMUNERADAS, CUL ES SU NIVEL DE INGRESO
Docente en teora? .......................................................... 2 MENSUAL?
MOSTRAR TARJETA N 2
Otro? ________________________________________ 3
(Especifique) De S/. 750 a S/. 1 500 .......................................................... 1
De S/. 1 501 a S/. 3 000 ....................................................... 2
De S/. 3 001 a S/. 5 000 ....................................................... 3
37. EN PROMEDIO, CUNTAS HORAS TRABAJA A LA SEMANA De S/. 5 001 a S/. 7 500 ....................................................... 4
EN TODAS SUS ACTIVIDADES REMUNERADAS? De S/. 7 501 a S/. 10 000 ..................................................... 5
Ms de S/. 10 000 ................................................................ 6
Digite la respuesta en el recuadro
NO RESPONDE ................................................................... 7
(N de horas)

X. SEGURIDAD EN EL TRABAJO

40. USTED TIENE O HA TENIDO ALGUNA ENFERMEDAD QUE 45. HA RECIBIDO ATENCIN MDICA DEBIDO AL LTIMO
HA SIDO PROVOCADA Y/O AGRAVADA POR EL TRABAJO? ACCIDENTE QUE SUFRI?
S ..............................................................1 S ............................................................. 1 PASE A 47
No .............................................................2 No ............................................................ 2

41. USTED SABE SI ESTA INSTITUCIN LO HA ASEGURADO 46. CUL FUE LA PRINCIPAL RAZN POR LA QUE NO
EN CASO DE ACCIDENTES Y ENFERMEDADES DEL RECIBI ATENCIN MDICA?
TRABAJO (Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo-
SCTR)? No lo consider necesario, no hizo nada, utiliz
remedios por su cuenta ....................................................... 1
S sabe que lo aseguraron ...................................................1
No tuvo las facilidades en el trabajo para acudir ................. 2
No sabe que lo aseguraron...................................................2
No supo dnde acudir ......................................................... 3
No est asegurado ...............................................................3
No tuvo dinero para pagar la atencin o pagar el
NO RESPONDE ...................................................................4 transporte ............................................................................ 4
No tuvo tiempo .................................................................... 5
Acudi a un lugar de atencin pero no fue atendido .......... 6
42. PADECE USTED ALGUNA ENFERMEDAD CRNICA?
S ..............................................................1 Otra razn _____________________________________7
(Especifique)
No .............................................................2

43. RESPECTO AL CONSUMO DEL TABACO, USTED: 47. EN LOS LTIMOS 12 MESES, HA TENIDO LICENCIAS
Fuma actualmente? ..............................................................1 MDICAS O REPOSOS POR ACCIDENTES?
Dej de fumar hace 1 ao?...................................................2 S ....................................................... 1
Dej de fumar hace ms de 1 ao? ......................................3 No ...................................................... 2
Nunca ha fumado? ...............................................................4 PASE
NO RESPONDE ................................ 3 A 49
NO RESPONDE ...................................................................5

44. EN LOS LTIMOS 12 MESES, USTED HA TENIDO ALGN 48. CUNTOS DAS DE LICENCIA HA TENIDO POR LOS
ACCIDENTE EN SU CENTRO DE TRABAJO, AL IR O AL ACCIDENTES?
REGRESAR? (golpe, cada, herida, corte, fractura,
quemadura, etc.)
Digite la respuesta en el recuadro
S ..............................................................1 (N de das)
No .............................................................2 PASE A 49

5
49. RESPECTO A SU TRABAJO EN ESTE ESTABLECIMIENTO DE SALUD Y LOS RIESGOS LABORALES O BIOLGICOS, INDIQUE LA
FRECUENCIA CON QUE SUCEDE LO SIGUIENTE:
MOSTRAR TARJETA N 3
Casi Ocasional- Casi
Nunca Siempre
Nunca mente Siempre
1 Usted toma medidas de prevencin o proteccin de riesgo laboral? 1 2 3 4 5
Su institucin le informa sobre los riesgos de accidentarse o
2
enfermarse por su trabajo?
1 2 3 4 5
Su institucin lo ha capacitado en la prevencin de riesgos
3
laborales o de bioseguridad?
1 2 3 4 5
4 Su institucin lo provee de medidas o equipos de proteccin? 1 2 3 4 5
5 Exposicin a personas con enfermedades muy contagiosas? 1 2 3 4 5
6 Exposicin o contacto con sustancias que puedan afectar su salud? 1 2 3 4 5

XI. ESTRS LABORAL (BURN OUT)

50. SOBRE EL ESTRS LABORAL SU OPININ ES MUY VALIOSA Y DE GRAN UTILIDAD PARA MEJORAR EL SECTOR SALUD
Por favor, seleccione o pulse la respuesta que crea oportuna sobre la frecuencia con que usted sienta la situacin presentada, en los
enunciados que se describen a continuacin:

Frecuencia
Pocas Unas Varias
Situaciones veces al
Una vez
pocas
Una vez
veces a Todos
Nunca al mes o a la
ao o veces al la los das
menos semana
menos mes semana
1 Me siento emocionalmente agotado por mi trabajo 1 2 3 4 5 6 7
2 Cuando termino mi jornada de trabajo me siento vaco 1 2 3 4 5 6 7
Cuando me levanto por la maana y me enfrento a otra jornada de trabajo
3 1 2 3 4 5 6 7
me siento fatigado
4 Siento que puedo entender fcilmente a los pacientes 1 2 3 4 5 6 7
Siento que estoy tratando a algunos pacientes como si fueran objetos
5 1 2 3 4 5 6 7
impersonales
6 Siento que trabajar todo el da con la gente me cansa 1 2 3 4 5 6 7
7 Siento que trato con mucha eficacia los problemas de mis pacientes 1 2 3 4 5 6 7
8 Siento que mi trabajo me est desgastando 1 2 3 4 5 6 7
Siento que estoy influyendo positivamente en la vida de otras personas a
9 1 2 3 4 5 6 7
travs de mi trabajo
10 Siento que me he hecho ms duro con la gente 1 2 3 4 5 6 7
11 Me preocupa que este trabajo me est endureciendo emocionalmente 1 2 3 4 5 6 7
12 Me siento con mucha energa en mi trabajo 1 2 3 4 5 6 7
13 Me siento frustrado en mi trabajo 1 2 3 4 5 6 7
14 Siento que estoy demasiado tiempo en mi trabajo 1 2 3 4 5 6 7
15 Siento que realmente no me importa lo que les ocurra a mis pacientes 1 2 3 4 5 6 7
16 Siento que trabajar en contacto directo con la gente me cansa 1 2 3 4 5 6 7
17 Siento que puedo crear con facilidad un clima agradable con mis pacientes 1 2 3 4 5 6 7
18 Me siento animado despus de haber atendido a mis pacientes 1 2 3 4 5 6 7
19 Creo que consigo muchas cosas valiosas en este trabajo 1 2 3 4 5 6 7
20 Me siento como si estuviera al lmite de mis posibilidades 1 2 3 4 5 6 7
Siento que en mi trabajo los problemas emocionales son tratados de forma
21 1 2 3 4 5 6 7
adecuada
22 Me parece que los pacientes me culpan de alguno de sus problemas 1 2 3 4 5 6 7

51. DURANTE LAS 2 LTIMAS SEMANAS:

MOSTRAR TARJETA N 4
Ms de la mitad de
Nunca Varios das Casi todos los das
los das
1 Ha tenido poco inters o placer en hacer las cosas? 1 2 3 4
2 Se ha sentido desanimado/a, triste, deprimido/a o sin esperanza? 1 2 3 4

52. EN PROMEDIO, CUNTAS HORAS AL DA DUERME USTED?

Digite la respuesta en el recuadro

(N de Horas)

6
53. CON RELACIN A LOS LTIMOS 31 DAS USTED:
MOSTRAR TARJETA N 5
No me Me ocurre Me ocurre Me ocurre Me ocurre Me ocurre
N ESCALA DE SUEO 1-3 das 4-7 das 8-14 das 15-21das 22-31 das
ocurre
1 Tiene dificultad para quedarse dormido? 1 2 3 4 5 6
2 Tiene dificultad para permanecer dormido? 1 2 3 4 5 6
3 Despierta varias veces por la noche? 1 2 3 4 5 6
Al despertarse se siente cansado y agotado despus de un
4 1 2 3 4 5 6
sueo normal?

XII. VIOLENCIA

54. ALGUNA VEZ DURANTE SU EJERCICIO PROFESIONAL HA 60. ALGUNA VEZ DURANTE SU EJERCICIO PROFESIONAL HA
SIDO AGREDIDO/A FSICAMENTE EN SU LUGAR DE SIDO AMENAZADO/A EN SU LUGAR DE TRABAJO?
TRABAJO?
Una vez.....1 S ......................1 Cuntas veces? Una vez.....1
De 2 a 4 veces.....2 De 2 a 4 veces.....2
S ..................... 1 Cuntas veces? De 5 a 10 veces...3 De 5 a 10 veces...3
Ms de 10 veces.4 No .....................2 PASE A 66 Ms de 10 veces.4

No .................... 2 PASE A 60

55. EN LOS LTIMOS 12 MESES, USTED HA SIDO AGREDIDO/A 61. EN LOS LTIMOS 12 MESES, USTED HA SIDO
FSICAMENTE EN SU LUGAR DE TRABAJO? AMENAZADO/A EN SU LUGAR DE TRABAJO?

S ..................... 1 Cuntas veces? Una vez.....1 S ......................1 Cuntas veces? Una vez.....1
De 2 a 4 veces.....2 De 2 a 4 veces.....2
De 5 a 10 veces...3 De 5 a 10 veces...3
No .................... 2 Ms de 10 veces.4 No .....................2 Ms de 10 veces.4

56. HACE QU TIEMPO FUE AGREDIDO/A FSICAMENTE POR 62. HACE QU TIEMPO FUE AMENAZADO/A POR LTIMA VEZ?
LTIMA VEZ?
Hace menos de 1 mes ...................................................... 1
Hace menos de 1 mes ...................................................... 1 De 1 mes a menos de 1 ao ............................................ 2
De 1 mes a menos de 1 ao ............................................. 2 De 1 ao a 5 aos ............................................................ 3
De 1 ao a 5 aos ............................................................ 3 Hace ms de 5 aos ........................................................ 4
Hace ms de 5 aos ........................................................ 4

57. ESTA LTIMA AGRESIN FSICA FUE: 63. ESTA LTIMA AMENAZA FUE:

En este establecimiento? .................................................. 1 En este establecimiento? ................................................. 1

En otro establecimiento privado?...................................... 2 En otro establecimiento privado? ..................................... 2
En otro establecimiento pblico En otro establecimiento pblico
(MINSA/EsSalud/FF.AA y PNP)? ..................................... 3 (MINSA/EsSalud/FF.AA y PNP)? ..................................... 3

58. QUIN FUE SU AGRESOR/A? 64. QUIN FUE SU AGRESOR/A?

Paciente ................................................................... 1 Paciente.1

Familiar del paciente .........2 Familiar del paciente2
Cuidador del paciente .............................................. 3 Cuidador del paciente..3
PASE PASE
Otro______________________________________4 A 60
Otro_____________________________________4 A 66
(Especifique) (Especifique)

59. EL/LA PACIENTE VINCULADO/A CON EL INCIDENTE 65. EL/LA PACIENTE VINCULADO/A CON EL INCIDENTE
VIOLENTO SE ENCONTRABA EN EL ESTABLECIMIENTO DE VIOLENTO SE ENCONTRABA EN EL ESTABLECIMIENTO DE
SALUD POR: SALUD POR:

Consulta externa? ............................................................. 1 Consulta externa? ............................................................ 1

Emergencia? ..................................................................... 2 Emergencia? .................................................................... 2
Hospitalizacin en piso? .................................................. 3 Hospitalizacin en piso? .................................................. 3
Hospitalizacin en cuidados intermedios? ........................ 4 Hospitalizacin en cuidados intermedios?........................ 4
Hospitalizacin en cuidados intensivos? .......................... 5 Hospitalizacin en cuidados intensivos? .......................... 5

7
66. ALGUNA VEZ DURANTE SU EJERCICIO PROFESIONAL HA 72. ALGUNA VEZ DURANTE SU EJERCICIO PROFESIONAL HA
SIDO INSULTADO/A EN SU LUGAR DE TRABAJO? SIDO VCTIMA DE ACOSO SEXUAL EN SU LUGAR DE
TRABAJO?
S ..................... 1 Cuntas veces? Una vez.....1
S ......................1 Cuntas veces? Una vez.....1
De 2 a 4 veces.....2 De 2 a 4 veces.....2
De 5 a 10 veces...3 De 5 a 10 veces...3
No .................... 2 PASE A 72 Ms de 10 veces.4
No .....................2 PASE A 78 Ms de 10 veces.4

67. EN LOS LTIMOS 12 MESES, USTED HA SIDO 73. EN LOS LTIMOS 12 MESES, USTED HA SIDO VCTIMA DE
INSULTADO/A EN SU LUGAR DE TRABAJO? ACOSO SEXUAL EN SU LUGAR DE TRABAJO?

S ..................... 1 Cuntas veces? Una vez.....1 S ......................1 Cuntas veces? Una vez.....1
De 2 a 4 veces.....2 De 2 a 4 veces.....2
De 5 a 10 veces...3 De 5 a 10 veces...3
No .................... 2 Ms de 10 veces.4 No .....................2 Ms de 10 veces.4

68. HACE QU TIEMPO FUE INSULTADO/A POR LTIMA VEZ? 74. HACE QU TIEMPO FUE VCTIMA DE ACOSO SEXUAL POR
LTIMA VEZ?
Hace menos de 1 mes ...................................................... 1
Hace menos de 1 mes ...................................................... 1
De 1 mes a menos de 1 ao ............................................. 2
De 1 mes a menos de 1 ao ............................................ 2
De 1 ao a 5 aos ............................................................ 3
De 1 ao a 5 aos ............................................................ 3
Hace ms de 5 aos ........................................................ 4
Hace ms de 5 aos ........................................................ 4

69. ESTE LTIMO INSULTO FUE: 75. ESTE LTIMO ACOSO SEXUAL FUE:
En este establecimiento? .................................................. 1 En este establecimiento? ................................................. 1
En otro establecimiento privado?...................................... 2 En otro establecimiento privado? ..................................... 2
En otro establecimiento pblico En otro establecimiento pblico
(MINSA/EsSalud/FF.AA y PNP)? ..................................... 3 (MINSA/EsSalud/FF.AA y PNP)? ..................................... 3

70. QUIN FUE SU AGRESOR/A? 76. QUIN FUE SU AGRESOR/A?

Paciente ................................................................... 1 Paciente ...................................................................1
Familiar del paciente .........2 Familiar del paciente ....... 2
Cuidador del paciente .............................................. 3 Cuidador del paciente ..............................................3
PASE PASE
Otro______________________________________4 Otro______________________________________4
A 72 A 78
(Especifique) (Especifique)

71. EL/LA PACIENTE VINCULADO/A CON EL INCIDENTE 77. EL/LA PACIENTE VINCULADO/A CON EL INCIDENTE
VIOLENTO SE ENCONTRABA EN EL ESTABLECIMIENTO DE VIOLENTO SE ENCONTRABA EN EL ESTABLECIMIENTO DE
SALUD POR: SALUD POR:
Consulta externa? ............................................................. 1 Consulta externa? ............................................................ 1
Emergencia? ..................................................................... 2 Emergencia? .................................................................... 2
Hospitalizacin en piso? .................................................. 3 Hospitalizacin en piso? .................................................. 3
Hospitalizacin en cuidados intermedios? ........................ 4 Hospitalizacin en cuidados intermedios?........................ 4
Hospitalizacin en cuidados intensivos? .......................... 5 Hospitalizacin en cuidados intensivos? .......................... 5

XIII. SATISFACCIN

78. EN RELACIN A SU TRABAJO EN GENERAL EN ESTE 79. CMO CALIFICARA USTED, SU SATISFACCIN CON EL
ESTABLECIMIENTO, CMO CALIFICARA USTED SU NIVEL EJERCICIO DE LA MEDICINA, COMPARADA CON OTRAS
DE SATISFACCIN? PROFESIONES U OCUPACIONES DE PERSONAS QUE
MOSTRAR TARJETA N 6 USTED CONOCE?
MOSTRAR TARJETA N 6
Muy satisfecho/a ...................................................................5 Muy satisfecho/a .................................................................. 5
Satisfecho/a ..........................................................................4 Satisfecho/a ......................................................................... 4
Ni satisfecho/a / Ni insatisfecho/a .........................................3 Ni satisfecho/a / Ni insatisfecho/a ........................................ 3
Insatisfecho/a ........................................................................2 Insatisfecho/a ...................................................................... 2
Muy insatisfecho/a ................................................................1 Muy insatisfecho/a ............................................................... 1

8
80. CMO CALIFICARA USTED, SU SATISFACCIN CON EL EJERCICIO DE LA MEDICINA, COMPARADA CON SUS PROPIOS
DESEOS Y EXPECTATIVAS?
Muy satisfecho/a ............................................................... 5
Satisfecho/a ...................................................................... 4
MOSTRAR TARJETA N 6 Ni satisfecho/a / Ni insatisfecho/a ..................................... 3
Insatisfecho/a .................................................................... 2
Muy insatisfecho/a ............................................................ 1

81. RESPECTO A SU TRABAJO EN ESTE ESTABLECIMIENTO DE SALUD, CMO CALIFICARA SU NIVEL DE SATISFACCIN EN
CUANTO A:
MOSTRAR TARJETA N 6
Muy Ni satisfecho/a Muy
Satisfecho/a Insatisfecho/a
satisfecho/a Ni insatisfecho/a insatisfecho/a
1 Posibilidades de promocin o ascenso? 5 4 3 2 1
2 Orden de los servicios y organizacin laboral? 5 4 3 2 1
3 La valoracin de su trabajo? 5 4 3 2 1
4 El tipo de labor que realiza? 5 4 3 2 1
5 La carga laboral que realiza? 5 4 3 2 1
Posicin en su institucin y participacin en las decisiones de
6 5 4 3 2 1
gestin de su servicio?
7 Honorarios o sueldos recibidos? 5 4 3 2 1
8 Horario o jornada de trabajo? 5 4 3 2 1
9 La relacin con sus compaeros de trabajo? 5 4 3 2 1
10 Oportunidades de capacitacin/actualizacin? 5 4 3 2 1
La infraestructura e instalaciones de servicios
11 5 4 3 2 1
(agua, desage, luz, oxgeno, etc.)?
12 El instrumental y equipamiento para atender a los pacientes? 5 4 3 2 1
13 La relacin con sus jefes o superiores? 5 4 3 2 1
14 Las condiciones de higiene y bioseguridad? 5 4 3 2 1
El llenado de registro, partes, rdenes o formatos?
15 5 4 3 2 1
(Excluye historia clnica)
16 El respeto y consideracin de sus pacientes? 5 4 3 2 1

82. EN RELACIN A SU ACTIVIDAD PROFESIONAL EN GENERAL, CMO CALIFICARA USTED SU NIVEL DE SATISFACCIN,
RESPECTO A:
MOSTRAR TARJETA N 6
Muy Ni satisfecho/a Muy
Satisfecho/a Insatisfecho/a
satisfecho/a Ni insatisfecho/a insatisfecho/a
1. La relacin mdico paciente durante la consulta? 5 4 3 2 1
Su expectativa en satisfacer las necesidades de sus
2. 5 4 3 2 1
pacientes?
Su disponibilidad para realizar ejercicio profesional asistencial
3. 5 4 3 2 1
en otras instituciones?
4. Los logros obtenidos en su carrera? 5 4 3 2 1
Impacto en su vida personal o familiar por la carga laboral
5. 5 4 3 2 1
asociada a su profesin?
6. Los riesgos asociados a su actividad profesional? 5 4 3 2 1

83. EN RELACIN AL EQUIPO DE GESTIN DE SU ESTABLECIMIENTO, CMO CALIFICARA USTED SU NIVEL DE SATISFACCIN,
RESPECTO A:
MOSTRAR TARJETA N 6
Muy Ni satisfecho/a Muy
Satisfecho/a Insatisfecho/a
satisfecho/a Ni insatisfecho/a insatisfecho/a
1. Manejo de presupuesto? 5 4 3 2 1
2. Gestin de medicamentos - farmacias? 5 4 3 2 1
3. Organizacin de los servicios? 5 4 3 2 1
4. Gestin de los recursos humanos? 5 4 3 2 1
5. Programacin de turnos? 5 4 3 2 1
6. Atencin al usuario? 5 4 3 2 1
Prevencin de infecciones intrahospitalarias / eventos
7. 5 4 3 2 1
adversos?
8. Capacidad de gestin / trabajo? 5 4 3 2 1

9
 XIV. CALIDAD DEL SERVICIO QUE SE BRINDA

84. DESDE EL AO 2014 A LA FECHA, CONSIDERA USTED 86. POR QU CREE USTED QUE LA ATENCIN DE SALUD HA
QUE LA ATENCIN DE SALUD EN EL PAS: EMPEORADO?
(Seleccione una o ms alternativas)
Ha mejorado? .................................................... 1 Mayor cantidad de trmites administrativos ......................... 1
Menor cobertura de salud que no cubre la consulta ............ 2
Est igual?................................... .................. ....2 PASE A 87 Menor cobertura de salud, no cubre todos los
procedimientos ni exmenes auxiliares ................................ 3
Ha empeorado? ................................................. 3 PASE A 86 Desabastecimiento de medicamentos .................................. 4
Menor presupuesto para las atenciones .............................. 5
NO SABE/NO RESPONDE ............................... 4 PASE A 87 Mayor nmero de reclamos .................................................. 6
Los reembolsos demoran ..................................................... 7
Otro __________________________________________ 8
(Especifique)

85. POR QU CREE USTED QUE LA ATENCIN EN SALUD HA

MEJORADO? 87. USTED DIRA QUE EL IMPACTO DEL ASEGURAMIENTO EN
(Seleccione una o ms alternativas) SALUD SOBRE EL SISTEMA DE SALUD HA SIDO:
Muy beneficioso? .................................................................. 4
Atenciones ms oportunas, menos trmites ........ 1 Beneficioso? ......................................................................... 3
Mejor cobertura de salud, cubre todos los Poco beneficioso? ................................................................ 2
Nada beneficioso? ................................................................ 1
diagnsticos .......................................................... 2
Mejor cobertura de salud, cubre todos los
88. QU SEGURO/S DE SALUD TIENE USTED?
procedimientos y exmenes auxiliares ................. 3 (Seleccione una o ms alternativas)
Mejor cobertura de salud, cubre todos los PASE Seguro Integral de Salud (SIS) ............................................. 1
medicamentos....................................................... 4 A 87 EsSalud - Seguro Social en Salud (ex-IPSS) ....................... 2
Mayor presupuesto para las atenciones ............... 5 Seguro de la Entidad Prestadora de Salud (EPS) ................ 3
Seguro de salud de aseguradoras privadas ......................... 4
Personal ms capacitado...................................... 6 Seguro de salud de las clnicas ............................................ 5
Mejores sistemas informticos.............................. 7 Sanidad de las FF.AA y PNP ............................................... 6
Seguro del Colegio Mdico del Per (SEMEFA) .................. 7

Otro_____________________________________8 Otro____________________________________________8
(Especifique)
(Especifique)
NO TENGO NINGN SEGURO ........................................... 9

XV. INFORMACIN SOBRE PROCEDIMIENTO PARA PRESENTAR UN RECLAMO O QUEJA

90. EN CASO DE OCURRIR PROBLEMAS CON LA ATENCIN DE 92. EN ESTE ESTABLECIMIENTO DE SALUD, CULES SON
SALUD, QU ENTIDAD/ES CREE USTED QUE PODRAN LAS REAS CON MAYOR RECLAMO?
SOLUCIONAR UN RECLAMO? (Seleccione una o ms alternativas)
(Seleccione una o ms alternativas)
Farmacia .............................................................................. 1
Establecimiento de salud ......................................................1 Laboratorio .......................................................................... 2
Superintendencia Nacional de Salud ....................................2 Centro obsttrico ................................................................. 3
Aseguradoras o IAFAS .........................................................3 Unidad/oficina de seguros ................................................... 4
Defensora del asegurado.....................................................4 Emergencia ......................................................................... 5
Defensora de la salud ..........................................................5 Sistema de referencia y contrarreferencias ......................... 6
Defensora del pueblo ...........................................................6 Radiologa imgenes ........................................................ 7
INDECOPI.............................................................................7 Consulta externa ................................................................. 8
Otro ___________________________________________ 8 Unidad de cuidados intensivos ............................................ 9
(Especifique) Ambulancias ...................................................................... 10
rea de atencin de reclamos ........................................... 11
Admisin/acreditacin ....................................................... 12
91. CUANDO OCURRE UN PROBLEMA CON LA ATENCIN EN Archivo ............................................................................... 13
SALUD EN ESTE ESTABLECIMIENTO, EL RECLAMO SE Caja ................................................................................... 14
DERIVA A: Personal de seguridad ....................................................... 15
La direccin general?............................................................1 Hospitalizacin .................................................................. 16
Admisin? .............................................................................2 Centro quirrgico ............................................................... 17
La administracin? ................................................................3 Otro _________________________________________ 18
Otro? __________________________________________ 4 (Especifique)
(Especifique)

10
 XVI. CONOCIMIENTO SOBRE SUSALUD

93. EN QU MEDIDA TIENE CONOCIMIENTO SOBRE LA 95. EN QU TEMAS LE GUSTARA QUE LA

SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD: SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD LE BRINDE
CAPACITACIN?
Bastante? ..................................................4 (Seleccione una o ms alternativas)
Ni mucho / Ni poco?..................................3
Poco? ........................................................2 Concluya la Sobre derechos ............................................................. 1
Nada? .......................................................1 entrevista Sobre acreditacin de calidad ....................................... 2
Sobre modelo de supervisin de IPRESS ..................... 3
Sobre cobertura de seguros de salud............................ 4
Sobre la reforma en salud ............................................. 5
94. CALES CREE USTED QUE SON LAS FUNCIONES DE LA
Sobre funciones de SUSALUD ...................................... 6
SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD?
(Seleccione una o ms alternativas) Otro _______________________________________ 7
(Especifique)
MOSTRAR TARJETA N 7

Proteger sus derechos de salud ...........................................1

96. EN CUANTO AL ROL QUE VIENE CUMPLIENDO SUSALUD,
Supervisar los establecimientos de salud .............................2
CUL ES SU NIVEL DE SATISFACCIN?
Supervisar a los seguros de salud ........................................3
Velar por que usted acceda a ms servicios de salud..........4 MOSTRAR TARJETA N 6
Velar por que usted sea atendido con respecto y
sin discriminacin..................................................................5 Muy satisfecho/a .................................................................. 5
Atender y resolver sus reclamos y quejas ............................6 Satisfecho/a ......................................................................... 4
Ni satisfecho/a / Ni insatisfecho/a ....................................... 3
Otro ___________________________________________ 7 Insatisfecho/a ...................................................................... 2
(Especifique) Muy insatisfecho/a ............................................................... 1

OBSERVACIONES

11
12