3.2 Matriz Rias Materno - Perinatal

MINISTERIO DE SALUD
POLITICA DE ATENCI
RUTA INTE
ATENCIN
MATERNO P
O DE SALUD Y PROTECCIN SOCIAL
E ATENCIN INTEGRAL EN SALUD
A INTEGRAL DE
CIN EN SALUD
RNO PERINATAL
L
Nombre del grupo de riesgo o evento en salud
Descripcin del grupo de riesgo (Identifique las

caractersticas individuales, colectivas y
poblacionales, transversales al grupo de riesgo
orientndolo a las posibles consecuencias de
salud que puede generar en caso de no
intervencin del riesgo)
Describa los eventos a abordar en este grupo de

riesgo
Caracterizacin epidemiolgica en el contexto
Colombiano (identifique incidencias,
prevalencias, tasas de mortalidad o letalidad; y
todos aquellos datos relevantes.)
Identificacin de la distribucin geogrfica del

grupo de riesgo (si las hay)
Identificacin de las metas establecidas en el
PDSP relacionado con el grupo de riesgo o
evento en salud. (Si aplica)
Identificacin de las estrategias establecidas en

el PDSP para el grupo de riesgo o evento en
salud. (Si aplica)
Identificacin de los objetivos del milenio
relacionado con el grupo de riesgo o evento en
salud. (Si aplica)
ANALISIS SITUACIONAL
Maternoperinatal
El grupo de riesgo materno perinatal comprende todas las atenciones e intervenciones que se deben prestar de manera anticip
prevenir y tratar las complicaciones antes, durante y despus del evento obsttrico. su integracin parte de la dependencia rec
fundamentarse en un enfoque integral (OPS/OMS, 1992). Esta agrupacin tambin se basa en la lgica del continuo de atenci
siguiendo esta lgica, se fomenta desde las atenciones referentes a la anticoncepcin o a la preparacin preconcepcional para
Mortalidad materna, Morbilidad materna, Mortalidad perinatal, Morbilidad perinatal y discapacidad en la infancia y en la muje
En Colombia la Razn de Mortalidad materna calculada a 2013, a partir de los registros del sistema de estadsticas vitales, fue d
reduccin en el nmero absoluto es del 45%, lo significa un avance en el logro de la meta del 81%. En general, estos esfuerzos
continuar con su vida desde 1998.
Los anlisis reflejan, las desigualdades en las condiciones socioeconmicas y, las disparidades territoriales en la disponibilidad
las zonas rurales, constituyen una de las principales barreras de acceso de la poblacin rural. A su vez, las diferencias en las cap
territoriales. En este sentido, la implementacin de un modelo de salud diferencial para zonas rurales y apartadas es fundamen
al observar las tasas de mortalidad para diferentes departamentos se observa una desigual distribucin territorial de este fen
estn mostrando cambios hacia el mejoramiento del indicador de mortalidad materna, tal es el caso de Santander, Huila y Quin
del Cauca que en el ao 2012 no presentan una tendencia de decremento en este indicador
Un dato importante de resaltar es que en Colombia, la mortalidad sigue la tradicional morfologa de j de la mortalidad mater
mujeres mayores.
Para Colombia, an los trastornos obsttricos directos son los que con mayor frecuencia causan muertes maternas en compar
enfermedades respiratorias que se presentaban en promedio 16 casos al ao en el primer dcada del siglo 21 y aumentaron a
importante dentro de las llamadas indirectas son los trastornos circulatorios como el tromboembolismo pulmonar, de esto se
En relacin con los indicadores de proceso relacionados con la atencin de parto y los controles prenatales, en 2013 la proporc
aumento de casi 20 puntos porcentuales desde 1998, cuando el 65% de los nacidos vivos para los que se diligenci el certificad
atencin por personal calificado, en 2012 esta cobertura fue del 98,7%.
Para el 2014 en el Sistema de Vigilancia Epidemiolgica del pas (Sivigila) se registraron 9437 casos de muertes perinatales y ne
de 14,2 casos de muertes perinatales y neonatales tardas por cada 1.000 nacidos vivos, siendo el departamento de Vaups qu
RR de 5,5 (IC 95%; 3,3 9,3) frente a entidades territoriales como Barranquilla y Santa Marta que tienen la menor incidencia d
Dentro de los factores de riesgo clnicos, un 42,7% de las madres registraba la presencia de algn antecedente de riesgo como:
adolescencia o aosa, infecciones de vas urinarias, antecedente de recin nacido pretrmino con el 31,3%. Entre las complicac
ruptura prematura de membranas, anhidramnios, oligohidramnios, polihidramnios, corioamnionitis y prematurez extrema, la p
proporcin de complicaciones relacionadas con trastornos hipertensivos que representan la principal causa de morbilidad y mo
En 2014 fueron notificados un total de 11.720 casos de morbilidad materna extrema en el pas, aumentando la notificacin de
materna extrema fueron Cartagena con 34,9 casos por 1.000 nacidos vivos, Guajira con 32,5 y Huila con 31,9. La menor razn s
Las regiones Caribe y Andina presentan las mayores razones con 18,6 y 18,3 respectivamente. La regin Pacifica es la que prese
encuentra en 3,0%. La regin Andina presenta el mejor comportamiento con un ndice de mortalidad de 2,1%. La regin con el
El mayor porcentaje de casos de morbilidad materna extrema se presenta en mujeres en el grupo de edad de 20 a 24 aos con
una razn de 20,9 casos por 1.000 nacidos vivos, mujeres de 35 a 39 aos con 26,3 casos por 1.000 nacidos vivos y mujeres de
La persistencia de altas tasas de mortalidad materna se asocian con los departamentos con menor grado de desarrollo en la or
departamentos con poblacin dispersa, en los que se tienen problemas de acceso y calidad en la prestacin de los servicios. O
Cesar, Magdalena, Crdoba, Caquet, Tolima, putumayo, cauca, Meta, Cundinamarca y Valle del Cauca.
Dada la lnea de base, medida al ao 2000, se evidencia un avance de algunos departamentos que habiendo iniciado la serie p
que Bogot, Quindo, Huila y Santander tienen un comportamiento consistentemente bajo, con respecto a los otros departame
De esta manera, se observa que la mortalidad materna en el pas ocurre en conglomerados, al encontrar una autocorrelacin e
las simulaciones estocsticas y los anlisis de punto caliente, se detectan alrededor de 25 conglomerados de municipios que tie
de Magdalena, el sur de Bolvar, Crdoba, el Urab Antioqueo, Choc, la costa del Valle cauca y Nario, el oriente de Putumay
Vichada, la zona de Cubar, la regin central del Tolima, la zona de puerto Boyac, el bajo Cauca y Catatumbo (mapa 2).
Estos clster abarcan 292 municipios, que agrupan el 12 % de la fecundidad nacional y el 32% de las muertes maternas. En una
atencin de parto en su territorio y presentan mayores razones de mortalidad especficas por causas por definicin evitables co
8. A 2021, incrementar como mnimo en quince puntos, el porcentaje de mujeres que solicitan ayuda ante alguna institucin co
9. A 2021, el 80% de los municipios del pas operar el sistema de vigilancia en salud pblica de la violencia intrafamiliar
10. Para el ao 2021, el 80% de los municipios desarrollarn procesos sectoriales, transectoriales y comunitarios para garantiza
participacin de los sectores de justicia, proteccin, salud, y dems instituciones responsables de las medidas de reparacin in
11. Para el ao 2021, el 100% de las vctimas de violencia de gnero y violencias sexuales identificadas recibirn una atencin i
12. Para el ao 2021, el 100% de las EPS, en coordinacin con las Secretaras Departamentales y Municipales de Salud, contar
Salud y Proteccin Social y la normatividad vigente
13. Para el ao 2021, el 100% de las secretaras de educacin certificadas del pas definirn planes territoriales de formacin p
de violencias de gnero y violencias sexuales
14. Para el ao 2021, el 100% de las instituciones pblicas nacionales de los sectores de salud, proteccin y justicia incluirn, e
vctimas de violencias de gnero y violencias sexuales desde un enfoque de derechos, de gnero y diferencial
15. Al 2021, mantener la prevalencia de infeccin por VIH en menos de 1% en poblacin de 15 a 49 aos
16. Para el ao 2021, alcanzar y mantener el porcentaje de transmisin materno-infantil del VIH, sobre el nmero de nios exp
17. Para el ao 2021, alcanzar y mantener la incidencia de sfilis congnita en 0,5 casos o menos, incluidos lis mortinatos, por c
18. Para el ao 2021, lograr el acceso universal a terapia Anti Retro Viral ARV para todas las personas en necesidad de tratamie
19. Para el ao 2021, aumentar significativamente el porcentaje de uso de condn en la ltima relacin sexual con pareja ocasi
mujeres trans-gnero, personas privadas de la libertad)
20. Para el ao 2015, el 100% de las mujeres en control prenatal habrn sido tamizadas para Hepatitis B
21. Para el ao 2021, disminuir la tasa de VIH en donantes de sangre en un 50%
Componente de Enfermedades inmunoprevenibles
Metas
1. A 2021, alcanzar el 95% o ms de cobertura en todos los biolgicos que hacen parte del esquema nacional, en las poblacion
2. A 2021, mantener en todo el territorio nacional la erradicacin de la Poliomielitis, y consolidar la eliminacin del Sarampin,
Difteria, Tuberculosis Menngea, Hepatitis A y B, Neumococo, Haemophilus influenza tipo B, diarreas por Rotavirus, Tos feriana
3. A 2021, sistematizar y automatizar los procesos y procedimientos del Programa Ampliado de Inmunizaciones PAI en todo el t
Componente Desarrollo integral de las nias, nios y adolescentes
Metas
1. A 2015 se habr implementado en todo el territorio nacional el marco estratgico y operativo de los Primeros mil das de vid
2. A 2015 se habr implementado en todo el territorio nacional el marco estratgico y operativo de promocin de la salud mat
3. A 2017 se habr implementado en todo el territorio nacional el marco estratgico y operativo de salud de la infancia
4. A 2017 se habr implementado en todo el territorio nacional el marco estratgico y operativo de salud de la adolescencia
5. A 2021, al menos el 80% de los planes territoriales anuales en salud, habrn tenido participacin activa de nias, nios y ado
6. En 2015 se tendrn metas diferenciales de mortalidad infantil por territorio; y para 2021 se tendr una disminucin del grad
7. En 2015 se tendrn metas diferenciales de mortalidad en menores de 5 aos por territorio; y para 2021 se tendr una dismin
8. En 2015 se tendrn metas diferenciales de mortalidad neonatal por territorio; y para 2021 se tendr una disminucin del gra
9. En 2019 se tendrn definidas lneas de base y metas en la disminucin de mortalidad y morbilidad evitables en nias y nios
Componente de los derechos sexuales y reproductivos y equidad de gnero
Estrategias del componente
1. Polticas pblicas sectoriales, transectoriales y con participacin comunitaria que promueven el ejercicio de los derechos sex
2. Coordinacin, transectorial y comunitaria a los procesos que permitan garantizar los derechos relacionados con la sexualidad
3. Informacin, educacin y comunicacin.
4. Fomento de espacios y mecanismos de participacin y movilizacin social
5. Fortalecimiento institucional para el cumplimiento de la normatividad internacional y nacional para la proteccin y garanta
6. Empoderamiento de los grupos, organizaciones y redes en el ejercicio y exigibilidad de los derechos sexuales y reproductivos
7. Fortalecimiento del compromiso social de los medios de comunicacin
8. Consolidacin de la poltica de educacin sexual
Componente
Prevencin y atencin integral en Salud Sexual y Reproductiva desde un enfoque de derechos
Estrategias
1. Abordaje integral de la mujer antes, durante y despus del evento obsttrico
a. Fortalecer inspeccin, vigilancia y control
b. Desarrollo de tecnologas de informacin y comunicacin
c. Empoderamiento de las mujeres, hombres, familias y comunidad
d. Polticas Nacional de Humanizacin de los Servicios de Salud
e. Calidad en la atencin
f. Vigilancia en Salud pblica
g. Fortalecimiento institucional y desarrollo de capacidades del talento humano
2. Salud sexual y reproductiva SSR de adolescentes y jvenes
a. Fortalecimiento institucional y desarrollo de capacidades del talento humano
b. Fortalecimiento de la oferta y acceso efectivo a los servicios de Salud Sexual y Reproductiva
c. Desarrollo sistemas de informacin y gestin del conocimiento
d. Fomento de polticas y proyectos sectoriales, transectoriales y comunitarios
e. Ampliacin de la red de servicios amigables para jvenes y adolescentes, con enfoque de derechos, de gnero y diferencial
f. Fortalecer los sistemas de evaluacin de resultados de las polticas, mecanismos y planes de accin intersectoriales, que perm
3. Abordaje integral de las violencias de gnero y violencias sexuales
a. Observatorio de violencias
b. Gestin articulada
c. Garanta de una atencin integral a las vctimas de violencias de gnero y violencias sexuales
d. Fortalecimiento de las capacidades personales y profesionales del talento humano
e. Implementacin de estrategias diferenciales para el abordaje integral de la Salud Sexual y Reproductiva
f. Anlisis de Situacin en Salud de las violencias de gnero y violencias sexuales.
4. Acceso universal a prevencin y atencin integral en ITS-VIH/SIDA con enfoque de vulnerabilidad
a. Coordinacin sectorial, transectorial y comunitaria
b. Articulacin sectorial, transectorial y comunitaria
c. Coordinacin con el sector educativo
d. Fomento de estrategias educativas para la prevencin de la Infeccin de Transmisin Sexual por VIH/SIDA
e. Coordinacin con el sector cultura, comunicaciones, eclesial y de fuerzas armadas
f. Fortalecimiento de capacidades de la sociedad civil
g. Informacin educacin y comunicacin para la reduccin del estigma y la discriminacin
h. Prevencin de la transmisin materno-infantil de la sfilis congnita y del VIH
i. Promocin de la demanda y ampliacin de la oferta de asesora y prueba voluntaria
j. Actualizacin, difusin e implementacin de Guas de Atencin Integral en Infeccin de Transmisin Sexual por VIH/SIDA
k. Promocin y educacin a la comunidad y a los donantes de sangre
l. Prevencin y control de las Hepatitis virales
m. Implementacin de planes de contingencia en los planes territoriales
n. Vigilancia en salud publica
Dimensin de vida saludable y enfermedades transmisibles
Componente de Enfermedades inmunoprevenibles
Estrategias del componente
1. Generacin de conocimiento que oriente la inclusin de nuevas vacunas, el monitoreo y evaluacin del componente y evalu
2. Implementacin de la estrategia de vacunacin sin barreras, que disminuya las oportunidades perdidas y garantice el acceso
3. Implementacin del sistema de informacin nominal del Plan Ampliado de Inmunizaciones PAI en todo el territorio nacional
4. Garanta de la suficiencia y disponibilidad, con oportunidad y calidad, de los insumos, biolgicos y red de fro en todos el ter
Dimensin transversal gestin diferencial de poblaciones vulnerables
Componente Desarrollo integral de las nias, nios y adolescentes
Estrategias
1. Gerencia de las polticas pblicas de primera infancia, infancia y adolescencia
2. Estrategias de gestin territorial
a. Abogaca nacional y territorial para que la primera infancia, infancia y adolescencia sean una prioridad de poltica social, tcn
b. Abogaca y coordinacin con actores sectoriales e intersectoriales que faciliten la gestin en el territorio
c. Articulacin de las dimensiones del plan decenal alrededor de nios, nias y adolescentes, en los planes territoriales anuales
d. Asegurar en el territorio la arquitectura institucional que permita disponer de talento humano cualificado, pertinente y sufic
e. Asegurar en el territorio la arquitectura institucional para gestionar la salud pblica territorial que permita disponer de talen
Objetivos de desarrollo del milenio CONPES Social 140 de 2010
OBJETIVO 1: Erradicar la pobreza extrema y el hambre
1C. Acceso a una Alimentacin adecuada y suficiente
Meta Universal: 1C. Reducir a la mitad, entre 1990 y 2015, el porcentaje de personas que padecen hambre.
Meta Nacional: Acceso a una alimentacin adecuada y suficiente
Indicador: Porcentaje de nios con bajo peso al nacer. 7,68% en 1998; 38,85% en 2008. Meta al 2015 < 10%
OBJETIVO 4: Reducir la mortalidad de los nios menores de cinco aos
META UNIVERSAL: 4A. Reducir en dos terceras partes, entre 1990 y 2015, la mortalidad de los nios menores de 5 aos
Meta Nacional: Reducir en dos terceras partes la mortalidad infantil y en la niez
Indicador: Tasa de mortalidad en menores de 1 ao (por 1000 nacidos vivos)
Lnea de base 36,67 (1990); Meta a 2015 16,68
OBJETIVO 5: Mejorar la salud materna
META UNIVERSAL: 5A. Reducir, entre 1990 y 2015, la tasa de mortalidad materna en tres cuartas partes
Meta Nacional: Reducir a la mitad la tasa de mortalidad materna
Indicador: Razn de mortalidad materna (por 100.000 nacidos vivos) lnea de base 100 ( 1990), Meta a 2015 45.
Indicador: Porcentaje de nacidos vivos con cuatro o ms controles prenatales. Lnea de base 66% (1990), Meta a 2015 90%
Indicador: Porcentaje de atencin institucional del parto lnea de base 76,30% (1990), Meta a 2015 95%
META UNIVERSAL: 5B. Lograr, para el ao 2015, el acceso universal a la salud reproductiva
Meta Nacional Aumentar la promocin de la salud sexual y reproductiva
Indicador: Prevalencia de uso de mtodos modernos de anticoncepcin entre las mujeres adolescentes (15 a 19 aos) actualm
Indicador: Prevalencia de uso de mtodos modernos de anticoncepcin en las mujeres actualmente unidas y no unidas sexualm
Indicador: Porcentaje de mujeres de 15 a 19 aos que han sido madres o estn en embarazo. Lnea de base 1995 12,80%, Meta
OBJETIVO 6: COMBATIR EL VIH/SIDA, EL PALUDISMO Y OTRAS ENFERMEDADES
META UNIVERSAL: 6A. Haber detenido y comenzado a reducir, para el ao 2015, la propagacin del VIH/SIDA
Meta Nacional Mantener por debajo de los lmites definidos internacionalmente la prevalencia concentrada de VIH/SIDA
Indicador: Porcentaje transmisin materno -infantil del VIH. Lnea de base 2008, 5.80% Meta a 2015 2%.
Objetivos de Desarrollo Sostenibles Propuestos
3. Garantizar una vida saludable y promover el bienestar para todos para todas las edades
5. Alcanzar la igualdad entre los gneros y empoderar a todas las mujeres y nias
PROTECCIN SOCIAL
TENCIN EN SALUD
DISTRIB
DISTRIBUCION GEOGRAFICA DEL EVENTO EN COLOMBIA
Identificacin numrica y
secuencial de las actividades
1.1.1
1.1.2
1.2.1
1.3
1.3.1
1.3.2.1
1.3.2.2
1.3.2.2.1
1.3.2.2.1.2
1.3.3
1.3.4
1.3.6
1.3.7
1.3.8
1.3.9
1.3.10
1.3.12
1.3.13
1.3.13.1
1.3.14
1.4
1.4.1.1
1.4.1.2
1.4.2
1.4.3
1.4.3.1.1
1.4.4
1.4.5
1.4.6
1.4.7
1.4.8
INTERVENCIONES COLECTIVAS
a1
a2
Intervencin
Informar a los adolescentes de acuerdo a la identificacin deseo de gestacin para

postergar la maternidad
Preparacin para el embarazo y atencin preconcepcional
(Respuesta a 1.2 afirmativa) Recomendaciones preconcepcionales
Confirmar gestacin
(Si la respuesta a la pregunta 1.3 es negativa ) Es una posible infertilidad (A woman

of reproductive age who has not conceived after 1 year of unprotected vaginal
sexual intercourse, in the absence of any known cause of infertility, should be
offered further clinical assessment and investigation along with her partner.)
Asesoria para la identificacin riesgos que afectan la salud sexual y reproductiva de

las mujeres, incluye la identificacin de embarazos no deseados .
Identificar si la mujer es adolescente para activar la ruta de embarazo en la

adolescencia
Atencin integral de la adolescente gestante
(Si es deseado) Iniciar control prenatal
Clasificacin de riesgo materno perinatal
Establecer la regularidad de los controles prenatales
Referencia para valoracin por nutricin
Referencia para valoracin por salud oral
Requiere remisin a prestador complementario de acuerdo a la clasificacin del

riesgo ?
Identificar s hay presencia de las 3 causales para iniciar el proceso de asesora y

practica de la Ive de acuerdo a la Sentencia C 355 y la jurisprudencia
complementaria.
Brindar educacin a la familia gestante
Hay caso complicaciones durante el embarazo?

Se presenta una emergencia obsttrica? Aborto y perdidas tempranas, o parto
pretrmino
Referencia efectiva y segura para la atencin obsttrica
user:
Esta debera estar en
Promocin y
Mantenimiento.
Plan de parto
Atencin del parto y atencin del recin nacido
Apoyo en el duelo a familia en caso de muerte perinatal
Apoyo en el duelo en caso de muerte materna Garanta derechos y proteccin

nios y nias en condicin de orfandad posterior a la muerte materna
Reporte al sistema de vigilancia en salud pblica de la mortalidad materna y

mortalidad perinatal
Seguimiento al puerperio inmediato
Atencin de las complicaciones del parto o puerperio
Realizar examen al recin nacido
Dar pautas para el cuidado en casa y comunidad al nio sano
Anticoncepcin postevento obsttrico antes del alta
Educar a la madre, al padre y a la familia o cuidadores en el cuidado del recin

nacido
Educar a la madre y a la familia acerca de la lactancia materna
Informacin y educacin para la participacin social en los servicios de salud

materno perinatal.
Informacin en salud que promueva los derechos sexuales y reproductivos

Educacin a los agentes comunitarios en signos de alarma para el embarazo
MINISTERIO DE SALUD Y PR
RUTA INTEGRAL DE ATEN
Evidencia de guia de practica clinica (SI o NO).

SI es GPC no diligencie los datos de la columna Palabras Clave
D,E,F)
pregnancy, social support, reproductive and sexual

NO rights.
Si NA
SI
NA
SI NA
SI NA
SI NA
SI Intervencion - adolescentes
SI Intervencion - adolescentes
SI NA
SI NA
SI NA
SI NA
SI NA
SI NA
NO NA
SI NA
SI NA
SI NA
(("Pregnancy"[Mesh] AND "Referral and

Consultation"[Mesh]) AND "Developing
NO Countries"[Mesh]) AND "Emergency Medical
Services"[Mesh] AND Meta-Analysis[ptyp]
user:
Esta debera estar en
Promocin y
Mantenimiento.
SI NA
SI NA
Maternal death, debriefing, grief, professionalism,

NO training, maternal mortality
Maternal death, debriefing, grief, professionalism,

NO training, maternal mortality
NO NA
SI NA
SI NA
SI NA
SI NA
"Contraception"[Mesh] AND "Postpartum

NO Period"[Mesh] AND (Meta-Analysis[ptyp] OR
systematic[sb])
SI NA
NO
STERIO DE SALUD Y PROTECCIN SOCIAL
UTA INTEGRAL DE ATENCIN EN SALUD
Bases
Cochrane
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
PUBMED
NA
NA
PubMed
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Gua para la Deteccin de Anomalas Congnitas en el Recin

Nacido
Ministerio deGuaSalud y Proteccin
del Recin NacidoSocial, COLCIENCIAS
con Asfixia Perinatal.Gua de
prctica clnica. Del
Guarecin nacido:
del Recin sano -Prematuro
Nacido 2013 Gua No. 02.
Bogot, D.C. 2013.Gua del Recin Nacido Sano
Ministerio
Guade delSalud
Reciny Proteccin
Nacido conSocial,
SepsisCOLCIENCIAS . Gua de
Neonatal Temprana
prcticaGua
clnica.
delDeteccin de anomalas
Recin Nacido congnitas
con Transtorno en el recin
Respiratorio
nacido - 2013 Gua No. 03. Bogot, D.C. 2013.
Ministerio de Salud y Proteccin Social, COLCIENCIAS .Gua de
prctica clnica. Gua de prctica clnica del recin nacido
prematuro - 2013 Gua No. 04. Bogot, D.C. 2013.
Ministerio de Salud y Proteccin Social, COLCIENCIAS . Gua de
prctica clnica del recin nacido con trastorno respiratorio - 2013
Gua No. 05. Bogot, D.C. 2013.
prctica clnica. Recin nacido: sepsis neonatal temprana - 2013
prctica clnica del recin nacido con asfixia perinatal - 2013 Gua
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nacido: sano
nacido - 2013 Gua No. 03. Bogot, D.C. 2013. - 2013 Gua No. 02.
Bogot,
MinisterioD.C.
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Salud y Proteccin Social, COLCIENCIAS .Gua de
Ministerio de Salud
prctica clnica. Guay de
Proteccin
prctica Social,
clnica COLCIENCIAS . Gua de
del recin nacido
prctica clnica. Deteccin de anomalas
prematuro - 2013 Gua No. 04. Bogot, D.C. 2013.congnitas en el recin
nacido - 2013 Gua No. 03. Bogot, D.C. 2013.
Ministerio de Salud
prctica clnica y Proteccin
del recin nacido Social, COLCIENCIAS
con trastorno .Gua -de
respiratorio 2013
prctica clnica. Gua de prctica
Gua No. 05. Bogot, D.C. 2013. clnica del recin nacido
prematuro
Ministerio de- 2013
SaludGua No. 04. Bogot,
y Proteccin Social, D.C. 2013.
COLCIENCIAS . Gua de
Ministerio de Salud y Proteccin Social, COLCIENCIAS
prctica clnica. Recin nacido: sepsis neonatal temprana . Gua de
- 2013
prctica clnica del recin
Gua No. 06. Bogot, D.C. 2013.nacido con trastorno respiratorio - 2013
Ministerio de Salud
prctica clnica y Proteccin
del recin nacido Social, COLCIENCIAS
con asfixia perinatal .- Gua
2013de Gua
prctica clnica. Recin
No. 07. Bogot, D.C. 2013. nacido: sepsis neonatal temprana - 2013
prctica clnica del recin nacido con asfixia perinatal - 2013 Gua
No. 07. Bogot, D.C. 2013.
Link del documento
(Si esta virtual)
WHO guidelines on maternal, reproductive and women's health :

http://childbirthconnection.org/pdfs/CochraneDatabaseSystRev.pdf
Available:
http://www.who.int/publications/guidelines/reproductive_health/en/
1. Ensuring human rights in the provision of contraceptive information and

services Guidance and recommendations
http://www.who.int/maternal_child_adolescent/documents/health-
promotion-interventions/en/
2. Recommendations on health promotion interventions for maternal and

newborn health. 2015
http://www.who.int/reproductivehealth/publications/family_planning/hum
WHO guidelines onan-rights-contraception/en/
maternal, reproductive and women's health :
Available:
3. Responding to intimate partner violence and sexual violence against
women
1. Ensuring human rights in the provision of contraceptive information and
http://www.who.int/reproductivehealth/publications/violence/9789241548
services Guidance and recommendations
595/en/
http://www.who.int/maternal_child_adolescent/documents/health-
promotion-interventions/en/

newborn health. 2015
http://www.who.int/reproductivehealth/publications/family_planning/hum
http://cks.nice.org.uk/pre-conception-advice-and-management#!scenario:1
an-rights-contraception/en/
Fertility problems: assessment and treatment

NICE guidelines [CG156] Published date: February 2013 .
http://cks.nice.org.uk/pre-conception-advice-and-management#!scenario:1
http://www.familycareintl.org/UserFiles/File/WHO_Guidelines_Sp_FINAL_web.pdf
http://www.familycareintl.org/UserFiles/File/WHO_Guidelines_Sp_FINAL_web.pdf
http://gpc.minsalud.gov.co/guias/Pages/Gu%C3%ADa-para-complicaciones-en-embarazo.aspx
WHO guidelines on maternal, reproductive and women's health :

Available:

newborn health. 2015.
http://gpc.minsalud.gov.co/guias/Pages/Gu%C3%ADa-para-complicaciones-
en-embarazo.aspx
http://gpc.minsalud.gov.co/guias/Pages/Gu%C3%ADa-para-complicaciones-
en-embarazo.aspx
http://www.ins.gov.co/lineas-de-accion/Subdireccion-
Vigilancia/sivigila/Protocolos%20SIVIGILA/PRO%20Mortalidad
%20materna.pdf
Vigilancia/sivigila/Protocolos%20SIVIGILA/PRO%20Mortalidad%20perinatal
%20y%20neonatal.pdf
Vigilancia/sivigila/Protocolos%20SIVIGILA/PRO%20Morbilidad%20Materna
%20Extrema.pdf
Manual de estadisticas vitales DANE
http://gpc.minsalud.gov.co/Pages/Default.aspx
Actividad planteada por panel de experto
(solo cuando no se identifico evidencia )
Marque si o no y los nombres del grupo
experto
protocolo de Atencin de la menor
embarazada
ID Intervencin
Entrada No. 1 Mujer en edad frtil con

intencin reproductiva a corto
plazo
1.1 Identificar si la mujer es

adolescente
1.1.1 Informar a los adolescentes de

acuerdo a la identificacin
deseo de gestacin para
postergar la maternidad
1.1.2 Preparacin para el embarazo y
atencin preconcepcional
1.2 Est en condiciones de quedar

en gestacin?
1.2.1 (Respuesta a 1.2 afirmativa)

Recomendaciones
preconcepcionales
1.3 Confirmar gestacin
1.3.1 (Si la respuesta a la pregunta 1.3

es negativa ) Es una posible
infertilidad(Una pareja de edad
reproductiva quien no consigue
producir un embarazo despues
de un ao de relaciones
sexuales vaginales sin
proteccin, en ausencia de una
causa conocida de infertilidad)
1.3.1.1 (Si la respuesta a 1.3.1 es

afirmativa) Remisin para tratar
la infertilidad
1.3.2 ( Si la respuesta a la pregunta
1.3 es positiva) Ingresar al
control prenatal
1.3.2.1 Asesoria para la identificacin

riesgos que afectan la salud
sexual y reproductiva de las
mujeres, incluye la
identificacin de embarazos no
deseados .
1.3.2.2 Identificar si la mujer es
adolescente para activar la ruta
de embarazo en la adolescencia
1.3.2.2.1 Atencin integral de la

adolescente gestante
1.3.2.2.1.1 (Si no es deseado) Es

adolescente menor de 14 aos
de edad o adolescente menor
de 18 aos victima de violencia
sexual?
1.3.2.2.1.2 (Si es deseado) Iniciar control

prenatal
1.3.3 Clasificacin de riesgo materno
perinatal
1.3.4 Establecer la regularidad de los

controles prenatales
1.3.5 Identificar barreras de acceso

que limiten o impidan la
asistencia a CPN (transporte,
albergue, interpretes, etc.)
1.3.5.1 (si la respuesta a la pregunta

1.3.5 es afirmativa) reportar el
caso de barreras de acceso
1.3.5.2 (si la respuesta a la pregunta
1.3.5 es negativa ) continuar en
ruta
1.3.6 Valoracin por nutricin
1.3.7 Atencin en salud Oreal
1.3.8 Requiere remisin a prestador

complementario de acuerdo a la
clasificacin del riesgo ?. SI si
pase a la actividad 1.3.8.1, si no
pase a la 1.3.8.2
1.3.8.1 Referencia efectiva y segura
1.3.8.2 (Si la respuesta a la pregunta

1.3.8 es negativa) Continuacin
de CPN en el nivel de
complejidad requerido por la
gestante de acuerdo a su riesgo
obsttrico (prestador primario)
1.3.9 Identificar si hay presencia de

las 3 causales para iniciar el
proceso de asesora y practica
de la Ave de acuerdo a la
Sentencia C 355 y la
jurisprudencia complementaria.
SV Atencin diferenciada del

embarazo en la adolescencia
1.3.10 Brindar educacin a la gestante
y su familia
1.3.11 Continuar control prenatal

1.3.12 Hay complicaciones
(obsttricas, no obsttricas)
durante el embarazo?
1.3.13 Se presenta una emergencia

obsttrica? Aborto y perdidas
tempranas, o parto pretrmino
1.3.13.1 Referencia efectiva y segura

para la atencin obsttrica
1.3.13.2 Resolucin de la emergencia

1.3.14 Asesora para definir plan de
parto
1.4 Atencin del parto y atencin

del recin nacido
CV Se recomienda que la mujer en

trabajo de parto sea
acompaada de
forma continua por la persona
que ella elija.
1.4.1 El resultado del parto es?
1.4.1.1 Apoyo en el duelo a familia en

caso de muerte perinatal
1.4.1.2 Apoyo en el duelo en caso de

muerte materna Garanta
derechos y proteccin nios y
nias en condicin de orfandad
posterior a la muerte materna
1.4.2 Reporte al sistema de vigilancia

en salud pblica de la
mortalidad materna y
mortalidad perinatal
1.4.3 Seguimiento al puerperio
inmediato
1.4.3.1 se presentan complicaciones

en el parto o puerperio
inmediato?
1.4.3.1.1 Atencin de las complicaciones

del parto o puerperio
1.4.4 Realizar examen al recin
nacido
1.4.5 Dar pautas para el cuidado en

casa y comunidad al nio sano
1.4.6 Dar asesora y provisin para

anticoncepcin postevento
obsttrico antes del alta
1.4.7 Educar a la madre, al padre y a

la familia o cuidadores en el
cuidado del recin nacido
1.4.8 Educar a la madre y a la familia
acerca de la lactancia materna
INTERVENCIONES COLECTIVAS
a1 Informacin y educacin para la
participacin social en los
servicios de salud materno
perinatal.
a2 Informacin en salud que

promueva los derechos
sexuales y reproductivos
a3 Educacin a los agentes

comunitarios en signos de
alarma para el embarazo
Definicin (accin/prescripcin)
Esta identificacin puede realizarse en consulta de

prestador primario, complementario o por remisin desde
el PIC y otros sectores.
Remitir a ruta de atencin y prevencin de embarazo en

adolescente: Se deber orientar al o los adolescentes
para procurar su permanencia en los centros de
enseanza, tanto primaria como secundaria.
Ofrecer intervenciones que combinen programas de
educacin sexual,
promoviendo el uso de anticonceptivos entre los
adolescentes para reducir las tasas de embarazo.
Verificar las acciones especficas que se deben incorporar
en la atencin preconcepcional (Protocolo atencin
preconcepcional)
En esta consulta se procede tambin a solicitar los
exmenes bsicos necesarios que
incluyen:
Antgeno superficie hepatitis B
Citologa crvicovaginal
Frotis de secrecin vaginal
Glucosa en suero
Hemoclasificacin
Hemograma
Hemoparsitos (en zonas endmicas) (VER RUTA DE
ETV)
IgG G toxoplasma
IgG G rubeola
IgG G varicela
Serologa (RPR)
Urocultivo con concentracin mnima inhibitoria (CMI)
VIH
3. Para mujeres con intencin reproductiva : realizar
suplencia con 400 microgramos / da de cido flico desde
la consulta preconcepcional y hasta la semana 12 de
embarazo para reducir el riesgo de tener un recin nacido
con defectos del tubo ( GPC para la atencin de las
complicaciones del embarazo, parto y puerperio. Min
salud)
En caso de que la respuesta sea negativa a la 1.2, volver a
neural (anencefalia
la intervencin 1.1.2o espina bfida).
Continuacin de cido flico, recomendaciones generales,

educacin en derechos sexuales y reproductivos,
incluyendo informacin acerca de la IVE en el marco de la
Sentencia C-355/06, sexualidad sana, paternidad y
maternidad responsable.
Realizar prueba de embarazo (cualitativa, cuantitativa,
prueba rpida de acuerdo al contexto y acceso a
tecnologa) a las mujeres en las cuales se sospeche
embarazo.
Derivar a travs de interconsulta aquellas parejas quienes

cumplan con la definicin de infertilidad.
Se recomienda realizar el primer control prenatal en el
primer trimestre, idealmente antes de la semana 10 de
gestacin. . Se deber brindar consejera sobre: -
Nutricin y dieta.
- El tipo y frecuencia de ejercicio fsico recomendado en el
embarazo, incluyendo ejercicios de piso plvico.
- Curso de preparacin para el embarazo, el parto y
puerperio.
- Problemas de salud mental.
- Deteccin de violencia Intrafamiliar.
- Tamizacin de cncer de cuello uterino.
En el primer contacto con un profesional de la salud:
- Consejera sobre estilos de vida, incluyendo
intervenciones sobre cesacin de tabaquismo, y las
implicaciones del uso de drogas adictivas y el consumo de
alcohol en el
embarazo. Se deber realizar el CPN de acuerdo la GPC,
teniendo en cuenta siempre, la valoracin de riesgo
materno perinatal, en cada trimestre del embarazo
evaluar en la gestante, el estrs materno crnico, la
ansiedad, los trastornos del sueo y el pobre apoyo de la
red social, ofrecer vacunacin, medicin de altura uterina,
una ecografa entre las 10 semanas + 6 das y 13
semanas+ 6 das. Hemograma completo, en el momento
de la inscripcin al control prenatal. Realizar tamizacin
de bacteriuria asintomtica por medio de urocultivo y
antibiograma, idealmente antes de la semana 16 de
gestacin o cuando la paciente ingrese al control prenatal.
Prueba rpida o ELISA convencional de tercera
generacin para deteccin de VIH en la cita de inscripcin
al control prenatal. Tamizacin para rubola
rutinariamente antes de la semana 16 de gestacin.
Tamizacin para sfilis a todas las gestantes desde la
inscripcin al control prenatal. Prescripcin de
micronutrientes.
Asesorar Informar sobreriesgos
para la identificacin las opciones frentelaal
que afectan
embarazo.
salud sexual y reproductiva de las mujeres, incluye la
identificacin de embarazo no deseado .
Realizar atencin integral e indagar si el embarazo es
deseado
Remitir para atencin por protocolo de victimas de

violencia sexual. Identificar causas de IVE de acuerdo a
norma y jurisprudencia
Atencin de control prenatal (Conecta con actividad 1.3.2)

Establecer el riesgo materno perinatal de acuerdo a las
GPC de CPN
Se recomienda que las mujeres al principio del embarazo

reciban informacin adecuada y por escrito sobre el
nmero probable de citas, su duracin y el contenido,
explicando las diferentes opciones de atencin y dando la
oportunidad de discutir este plan con el equipo de salud.
Identificar y realizar la gestin para reducir o eliminar las

barreras de atencin para asegurar la adherencia al
control prenatal como son la inaccesibilidad geogrfica,
las barreras culturales y del lenguaje, etc.
Reportar el caso a LA EAPB y al Ente Territorial para

realizar gestin del caso y evitar complicaciones por falta
de acceso
Conecta con la siguiente intervencin
establecer su diagnstico nutricional y

definir un plan de manejo.
Se deber brindar asesora en higiene oral, establecer su

diagnstico de salud oral y definir un plan de manejo.
Una vez canalizada se deber realizar Re- Evaluacin del
riesgo obsttrico y establecimiento de plan de control
prenatal de acuerdo a riesgo. Evalu si tiene causal de IVE.
Si la tiene pase a la atencin de acuerdo al protocolo de
IVE ; si no Continuar el CPN en el nivel de complejidad
requerido por la gestante de acuerdo a su riesgo
obsttrico
Continuar control prenatal
Evaluarse si el embarazo esta en presencia de las 3

causales para iniciar el proceso de asesora y practica de
la Ive de acuerdo a la Sentencia C 355 y la jurisprudencia
complementaria.
atender de manera diferenciada a la adolescente

embarazada
Se deber brindar educacin acerca del cuidado del
embarazo, y los signos de alarma por los cuales debe
acudir inmendiamente al servicio mdico de urgencias.
(Cefalea severa.
Alteraciones visuales como visin borrosa o fosfenos.
Dolor epigstrico.
Vmito.
Edema matutino de cara, manos o pies. )
Se recomienda Realizar educacin sobre lactancia

materna a todas las gestantes desde su primer control
prenatal, incluyendo tcnicas y buenas prcticas que
ayuden a la mujer a tener xito en la lactancia materna,
tal como se detalla en la Iniciativa Instituciones Amigas
de la Madre y la Infancia del Fondo de las Naciones
Unidas para la Infancia (UNICEF) y del Ministerio de la
Salud y Proteccin Social.
Se debe educar para prevenir las formas de violencias. Se

deber brindar informacin para la identificacin y
asistencia ante casos de violencia de genero y sexual,
entre las que se incluyen la explotacin sexual y comercial
contra nios, nias y adolescentes.
Se debe educar para prevenir el embarazo subsiguiente

en adolescentes, promocionando el uso de mtodos
anticonceptivos modernos y acceso a servicios de salud
sexual y reproductiva.
Se deber informar acerca de las redes sociales de apoyo

y hogares de paso como mecanismos para reducir o
eliminar las barreras de acceso a servicios de salud en
caso de dificultades para el acceso a la atencin, tales
como la distancia, la geografa, las barreras de temporada
o ladeber
Se hora del da, laelinfraestructura,
realizar CPN de acuerdo loslamedios de
GPC, teniendo en
transporte,
cuenta los gastos
siempre, de transporte
la valoracin o lamaterno
de riesgo comunicacin
perinatal,
entre los trimestre
en cada puntos dedel referencia.
embarazo evaluar en la gestante, el
estrs materno
crnico, la ansiedad, los trastornos del sueo y el pobre
apoyo de la red social, ofrecer vacunacin, medicin de
altura uterina, una ecografa entre las 10 semanas + 6 das
y 13 semanas+ 6 das, ecografa de detalle, por
profesionales con entrenamiento y certificacin, entre la
semana 18 y semana 23+6 das para la deteccin de
anomalas estructurales. tamizacin de rutina para
Estreptococo del Grupo B (EGB) durante las semanas 35 a
37 de gestacin con cultivo rectal y vaginal. hemograma
completo, en el momento de la inscripcin al control
prenatal, as como en la semana 28. Prueba de Tolerancia
Oral a la
glucosa (PTOG) con 75 gramos (g) de glucosa entre la
semana 24 y 28 de gestacin. Realizar tamizacin de
bacteriuria asintomtica por medio de urocultivo y
antibiograma, idealmente antes de la semana 16 de
gestacin o cuando la paciente ingrese al control prenatal.
Prueba rpida o ELISA convencional de tercera
generacin para deteccin de VIH en la cita
de inscripcin al control prenatal y en el tercer trimestre.
Tamizacin para rubola rutinariamente antes de la
semana 16 de gestacin. Tamizacin para sfilis a todas las
gestantes desde la inscripcin al
Reportar a SIVIGILA aquellas condiciones de reporte
obligatorio (VIH, Sfilis) - Dar tratamiento
Cuando se identifica algn riesgo o se presenta

emergencia obsttrica, se debe garantizar el acceso
efectivo al mayor de complejidad que requiera la
gestante. As mismo se deben poner en practica el
manejo continuo que garantice la atencin segura durante
el traslado.
La emergencia puede tener tres desenlaces: 1)Resolucin

de la emergencia continuacin del embarazo (regresar a la
actividad 1.3.11) , 2)mortalidad materna, 3) mortalidad
perinatal o aborto 4) parto pretermito (Ir actividades 1.4
en adelante)
En el ultimo trimestre se realiza el anlisis crtico de la
evolucin del embarazo: confirmar presentacin fetal
(maniobras de Leopold), definir Nivel de atencin del
parto (incluye gestin con la familia, sobre los aspectos
logsticos de la ausencia de la mujer en el hogar y la
tenencia de sus Hij@s si los tiene) y remitir. Educacin
sobre trabajo de parto y parto, analgesia intraparto y
manejo de embarazo prolongado Confirmar situacin y
presentacin fetal. La preparacin para el parto,
incluyendo informacin sobre cmo manejar el dolor
durante el trabajo de parto y planear el parto.
- Ensear signos para reconocer el inicio del trabajo de
parto.
- Cuidados del recin nacido.
- Auto-cuidado postnatal.
- Planificacin familiar. Identificar el tipo de parto si es
parto vaginal o parto por cesrea de acuerdo a la GPC.
Atencin del parto y del recin nacido de acuerdo a la

gua de practica clnica.
1)Parto con binomio vivo (Pasa a la actividad 1.4.3 ) ,
2)mortalidad materna (pasa a la actividad 1.4.1.2 y
actividad 1.4.2 ), 3) mortalidad perinatal (pasa a la
actividad 1.4.1.1 y actividad 1.4.2)
Formacin al personal de salud para brindar apoyo a

familia, trabajo en equipo, comunicacin, contar con
servicios de apoyo emocional . propiciar el contacto del
bebe muerto con la madre, necesario para adecuado
proceso de duelo
Ofrecer servicios de apoyo emocional a la madre en
proceso de duelo por parte equipo salud el cual aborde
connotaciones
ticas, filosficas y sociolgicas.
Intervenciones que permitan garantizar el ingreso al

sistema de salud de forma inmediata, posterior al deceso
de la madre, atencin prioritaria y de calidad de los nios
y nias en condicin de orfandad como consecuencia de
la muerte materna. (la aseguradora que prestaba los
servicios de salud a la madre fallecida debera
automticamente ingresar el menor hurfano y prestar
sus servicios en salud en calidad de subsidiado, como
parte del proceso luego de la perdida materna y una
forma de penalizacin por este deceso)
Desarrollar las acciones de vigilancia en salud pblica

para la identificacin, notificacin, caracterizacin, anlisis
y difusin de hallazgos para mortalidad materna,
morbilidad materna extrema y mortalidad perinatal .
Incluye el desarrollo comunitario para la vigilancia
Despus de un parto normal, es necesario observar tanto
a la madre como al recin nacido para establecer las
condiciones de salud del binomio, fomentar la lactancia
materna y proveer educacin que permita un adecuado
desarrollo de los cuidados del puerperio materno y del
recin nacido.
Si hay complicaciones pasa a la actividad 1.4.3.1.1. En

caso de que no haya complicaciones pasa a la actividad
Atencin de las complicaciones obsttricas tales como

sepsis de origen obsttrico, hemorragia o trastornos
hipertensivos de acuerdo las guas y protocolos
disponibles.
Atencin de las complicaciones No obsttricas tales como

Neumonas, hemorragia o trastornos hipertensivos de
acuerdo las guas y protocolos disponibles.
Realizar la deteccin de anomalas y riesgo en el recin
nacido (conecta con Ruta de promocin y
mantenimiento). Si hay complicaciones del RN derivar
para atencin correspondiente , si no continuar con
manejo y ruta.(Ruta de Promocin y Mantenimiento)
Durante la consulta prenatal, y en el posparto, realizar

educacin a la madre, a la familia de los cuidados del
recin nacido
La consejeria y provisin efectiva de anticonceptivos en el

puerperio debe ser implementada desde el fase
hospitalaria, Para asegurar la continuidad entre el nivel
hospitalario y el ambulatorio

recin nacido (se conecta con Ruta Promocin y
mantenimiento )
Se deber dar educacin a la madre y sus acompaantes
acerca de la lactancia materna, esto deber incluir los
beneficios, tcnica de amamantamiento adecuada y cmo
prevenir complicaciones.
Proceso que se realiza con y para las personas, familias,
comunidades, a fin de desarrollar capacidades para la
conformacin y participacin en veeduras sociales a los
servicios de salud materno perinatal de manera tal que les
permita a las personas participar en el mejoramiento de
la calidad de la atencin en los servicios de salud desde la
planeacin, implementacin y monitoreo.
Promocionar los derechos sexuales y reproductivos a

nivel individual, familiar y comunitario, de manera tal que
su conocimiento y respeto, permita reducir o eliminar la
violencia de genero y sexual, el estigma y discriminacin y
las barreras de acceso a servicios de salud en los nios,
nias, adolescentes y mujeres.
Brindar educacin a los agentes comunitarios en relacin

a la identificacin de signos de alarma durante el
embarazo y canalizacin efectiva por urgencias
Mecanismo de entrega
Esta identificacin puede realizarse en consulta de

prestador primario, complementario o por remisin desde
el PIC y otros sectores.
Entrega a traves de cualquier consulta con el secotr salud
Consulta de asesoria en salud sexual y reproductiva en

servicio de salud amigable para adolescentes y jvenes.
consulta de ingreso, laboratorios clinicos y control en
consulta externa.

consulta externa.

consulta externa.
Realizar prueba de embarazo (cualitativa, cuantitativa,
prueba rpida de acuerdo al contexto y acceso a
tecnologa) a las mujeres en las cuales se sospeche
embarazo.
consulta medica general y /o especializada para estudio

de infertilidad, adems los examenes paraclinicos que
define la guia clinica para su estudio.
Consulta de ingreso a control prenatal, examenes de
laboratorio, ecografia.
consulta por medico(a) general o enfermera(o)

entrenado(a) en salud sexual y reproductiva.
consulta por medico(a) general o enfermera(o)
entrenado(a) en salud sexual y reproductiva.
Consulta de asesoria en salud sexual y reproductiva en

servicio de salud amigable para adolescentes y jvenes.
Las contempladaas en la resolucion 459 de 2012 y la ruta

de atencin a victimas de violencias de gnero.
Consulta de ingreso a control prenatal, examenes de

laboratorio, ecografia.
Control prenatal
Control prenatal
Control prenatal
Si el caso presenta barreras de acceso, se debera hacer

orden de hogar de paso, resursos para transporte,
interprete o algun otro a la Entidad administradora de
planes de beneficios.
Consulta por nutricionista
Consulta por odontologia

Esta atencin se da en el contexto de 1) Referencoa
urgente para manejo en prestador complementario en
este caso se remitira en ambulancia de acuerdo al estado
de la paciente. Y 2) remisin por conuslta externa, caso en
el cual si no se dispone de los servicios requeridos en el
area de residencia, se realizar la cobertura de los gastos
de transporte.
Control prenatal.
Si ya ingreso al control se debe identificar la cusal en

dicho control prenatal. Para la causal salud y
malformacin incompatible con la vida se requiere
unicamente la certificacin mdica.
en cada control prenatal, curso de preparacin para la
maternidad
Control prenatal
Atencin de emergencia obstetrica,

Control prenatal
Atencin del parto institucional o domiciliario atendido

por personal calificado.
Atencin por psicologia
Atencin por psicologia. Informe y seguimiento por

bienestar familiar.
acciones de vigilancia en salud publica institucional y

territorial.
Control medico y por enfermera en sala de partos,
recuperacin y alojamiento conjunto estricto
En el contexto de una atencin hospitalaria
En el contexto de una atencin hospitalaria

Atencin hospitalaria o domiciliaria por personal
calificado.

recin nacido
La consejeria y provisin efectiva de anticonceptivos en el

puerperio debe ser implementada desde el fase
hospitalaria, Para asegurar la continuidad entre el nivel
hospitalario y el ambulatorio

mantenimiento )
mantenimiento )
En el contexto de la implementacin de las estrategias de
empoderamiento comunitario en salud materna.


MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIN
RUTA INTEGRAL DE ATENCIN EN S
Frecuencia de uso Decisin o Atencin
en todas los contactos con el servicio de salud INGRESO
en todas los contactos con el servicio de salud Decisin
Se generan consultas de acuerdo a necesidad de cada Atencin

caso (identificacin de violencia, asesoria en
anticoncepcin, etc.)
Una consulta de ingreso, un set de laboratorios, las Atencin
consultas de control dependeran del seguimeinto a la
patologia o condicion especfica.
Una consulta de ingreso, un set de laboratorios, las Decisin

Una consulta de ingreso, un set de laboratorios, las Atencin

Una vez cada vez que se sospeche embarazo. Decisin
Decisin
1 Consulta mdica de ingreso, y consulkta de evaluacion Atencin

por especialista en ginecologia (mujer) y urologa
(hombre).
Una sola vez, la consulta y los examenes paraclnicos, Atencin
adems
Una vez antes del ingreso al programa. Atencin

Una vez antes del ingreso al programa. Decisin
Se generan consultas de acuerdo a necesidad de cada Decisin

caso (identificacin de violencia, asesoria en IVE, etc.)
Las contempladaas en la resolucion 459 de 2012 y la ruta Atencin

de atencin a victimas de violencias de gnero.
Una sola vez, la consulta y los examenes paraclnicos, Atencin

adems
Consulta mnimo mensual Atencin
Consulta mnimo mensual Atencin
Consulta mnimo mensual Decisin
Las necesarias para el cumplimiento de la frecuencia de Atencin

controles prenatales.
Decisin
Al menos una en el embarazo Atencin
Al menos una en el embarazo Atencin
Decisin
Una unica vez cuando se requiera. Atencin
mnimo mensual. Atencin
Atencin

De acuerdo a ocurrencia Decisin
De acuerdo a ocurrencia Atencin

mnimo 2 consultas el ltimo mes de embarazo. Atencin
Una vez. Atencin
Atencin
Decisin - Atencin
Como contencin en la etapa inicial y seguimeinto por Atencin

consulta externa.
Como contencin en la etapa inicial y seguimeinto por Atencin

consulta externa.
DE acuerdo a los protocolos. Atencin

Medico cada 4 horas, por enfermera de manera continua. Atencin
Decisin
Atencin
Atencin
DE manera continua la primera semana de nacimiento. Atencin
Hasta que se adquieran las prcticas protectoras. Atencin
Las que sean necesarias a fin de que se garanticen los Atencin

derechos sexuales y reproductivos de la mujer.

Proceso iterativo, se espera que las personas de la Atencin
comunidad este vinculadas constantemente con estas
estrategias.

estrategias.

estrategias.
MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIN SOCIAL
RUTA INTEGRAL DE ATENCIN EN SALUD
Lneas del PDSP Entorno Tipo de intervencin

Destinatario
Promoci n de la salud Hogar Persona Individual Primera infancia

Educativo Infancia
Familia Colectiva
Gesti n de riesgo en salud Laboral Adolescencia
Comunitario Comunidad Poblacional Juventud
Gesti n de la salud p blica Institucional Adultez
Vejez

Educativo Infancia
Familia Colectiva
Comunitario Comunidad Poblacional
Juventud
Gesti n de la salud p blica Institucional
Adultez
Vejez
Promoci n de la salud Hogar Persona Poblacional Primera infancia

Educativo Infancia
Familia Colectiva
Juventud
Adultez
Vejez
Educativo Infancia
Familia Colectiva
Vejez

Educativo Infancia
Familia Colectiva
Vejez

Educativo Infancia
Familia Colectiva
Vejez
Promoci n de la salud Hogar Individual Primera infancia

Educativo Infancia
Familia Colectiva
Vejez

Educativo Infancia
Familia Colectiva
Vejez

Educativo Infancia
Familia Colectiva
Vejez
Educativo Infancia
Familia Colectiva
Vejez

Educativo Infancia
Familia Colectiva
Vejez
Educativo Infancia
Familia Colectiva
Juventud
Adultez
Vejez
Persona
Familia
Comunidad

Educativo Infancia
Familia Colectiva
Juventud
Adultez
Vejez

Educativo Infancia
Familia Colectiva
Vejez
Promoci n de la salud Hogar Individual

Educativo Infancia
Familia Colectiva
Vejez

Educativo Infancia
Familia Colectiva
Vejez

Educativo Infancia
Familia Colectiva
Vejez

Educativo Infancia
Familia Colectiva
Vejez
Persona
Familia
Comunidad

Educativo Infancia
Familia Colectiva
Vejez

Educativo Infancia
Familia Colectiva
Vejez
Promoci n de la salud Hogar

Hogar Persona Individual Primera infancia
Educativo Infancia
Familia Colectiva
Vejez
Hogar
Educativo Infancia
Familia Colectiva
Vejez

Educativo Infancia
Familia Colectiva
Vejez

Educativo Infancia
Familia Colectiva
Vejez

Educativo Infancia
Familia Colectiva
Juventud
Adultez
Vejez

Educativo Infancia
Familia Colectiva
Vejez

Educativo Infancia
Familia Colectiva
Vejez
Hogar
Hogar Persona
Educativo Familia
Laboral
Comunitario Comunidad
Institucional

Educativo Infancia
Familia Colectiva
Gesti n de riesgo en salud Laboral
Adolescencia
Vejez

Educativo Infancia
Familia Colectiva
Vejez
Hogar Persona
Educativo Familia
Laboral
Comunitario Comunidad
Institucional
Hogar
Educativo Infancia
Familia Colectiva
Vejez

Educativo Infancia
Familia Colectiva
Vejez

Educativo Infancia
Familia Colectiva
Vejez

Educativo Infancia
Familia Colectiva
Vejez

Educativo Infancia
Familia Colectiva
Vejez

Educativo Infancia
Familia Colectiva
Vejez

Educativo Infancia
Familia Colectiva
Vejez
Hogar
Educativo Infancia
Familia Colectiva
Vejez

Educativo Infancia
Familia Colectiva
Vejez

Educativo Infancia
Familia Colectiva
Vejez

Educativo Infancia
Familia Colectiva
Vejez
Hogar
Educativo Infancia
Familia Colectiva
Juventud
Adultez
Vejez

Educativo Infancia
Familia Colectiva
Juventud
Adultez
Vejez

Educativo Infancia
Familia Colectiva
Vejez

Educativo Infancia
Familia Colectiva
Juventud
Adultez
Vejez
Hogar
Educativo Infancia
Familia Colectiva
Juventud
Adultez
Vejez
Hogar Persona
Educativo
Comunitario
Institucional
Laboral
Hogar Comunidad
Familia
Educativo
Comunitario
Institucional
Laboral
Hogar Familia
Comunidad
Educativo Infancia
Familia Colectiva
Adolescencia
Vejez

Educativo Infancia
Familia Colectiva
Adolescencia
Vejez

Educativo Infancia
Familia Colectiva
Vejez
Curso de Vida Responsable sectorial
Ministerio De Salud Y Proteccin
Social (MPS) Direccin Territorial
De Salud (DTS), Empresa
Administradora
MSPS
De Planes De
Primera infancia PRESIDENCIA DE LA REPUBLICA
Beneficios (EAPBS)
Infancia DTS INTERIOR
Administradora De Riesgos
Adolescencia Laborales(ARL),
EAPBS Prestador, RELACIONES EXTERIORES
Juventud INVIMA,
ARL Instituto Nacional De
Adultez Cancerologa
PRESTADOR
(INC), Instituto
PRIMARIO
Vejez Nacional De Salud (INS),
PRESTADOR COMPLEMENTARIO
SUPERSALUD
INVI
MA
INC TRABAJO
INS MINAS Y ENERG A
SUPERSALUD CIENCIA Y TECNOLOGIA
Primera infancia MSPS PRESIDENCIA DE LA REPUBLICA

Adolescencia EAPBS RELACIONES EXTERIORES
Juventud ARL
Adultez PRESTADOR PRIMARIO
Vejez
INVI
MA
INC TRABAJO
INS MINAS Y ENERG A
INVI
Primera infancia PRESIDENCIA DE LA REPUBLICA
MA
Juventud ARL
Vejez
INVI
MA
INC TRABAJO
INS MINAS Y ENERG A
Primera infancia
Juventud ARL
Vejez
INVI
MA
INC TRABAJO
INS MINAS Y ENERG A

Juventud ARL
Vejez
INVI
MA
INC TRABAJO
INS MINAS Y ENERG A

Juventud ARL
Vejez
INVI
MA
INC TRABAJO
INS MINAS Y ENERG A

Juventud ARL
Vejez
INVI
MA
INC TRABAJO
INS MINAS Y ENERG A

Juventud ARL
Vejez
INVI
MA
INC TRABAJO
INS MINAS Y ENERG A

Juventud ARL
Vejez
INVI
MA
INC TRABAJO
INS MINAS Y ENERG A
MSPS PRESIDENCIA DE LA REPUBLICA

Juventud ARL
Vejez
INVI
MA
INC TRABAJO
INS MINAS Y ENERG A

Juventud ARL
Vejez
INVI
MA
INC TRABAJO
INS MINAS Y ENERG A

Juventud ARL
Vejez
INVI
MA
INC TRABAJO
INS MINAS Y ENERG A

Juventud ARL
Vejez PRESTADOR COMPLEMENTARIO
INVI
MA
INC TRABAJO
INS MINAS Y ENERG A

Juventud ARL
Vejez
INVI
MA
INC TRABAJO
INS MINAS Y ENERG A

Juventud ARL
Vejez
INVI
MA
INC TRABAJO
INS MINAS Y ENERG A

Juventud ARL
Vejez
INVI
MA
INC TRABAJO
INS MINAS Y ENERG A

Juventud ARL
Vejez PRESTADOR
SECUNDARIO
INVI
MA
INC TRABAJO
INS MINAS Y ENERG A

Juventud ARL
Vejez
INVI
MA
INC TRABAJO
INS MINAS Y ENERG A
Juventud ARL
Vejez
INVI
MA
INC TRABAJO
INS MINAS Y ENERG A

Juventud ARL
Vejez
INVI
MA
INC TRABAJO
INS MINAS Y ENERG A

Juventud ARL
Vejez
INVI
MA
INC TRABAJO
INS MINAS Y ENERG A

Juventud ARL
Adultez
PRESTADOR PRIMARIO
Vejez
INVI
MA
INC TRABAJO
INS MINAS Y ENERG A

Juventud ARL
Vejez
INVI
MA
INC TRABAJO
INS MINAS Y ENERG A

Juventud ARL
Vejez
INVI
MA
INC TRABAJO
INS MINAS Y ENERG A

Juventud ARL
Vejez
INVI
MA
INC TRABAJO
INS MINAS Y ENERG A

Juventud ARL
Vejez
INVI
MA
INC TRABAJO
INS MINAS Y ENERG A

Juventud ARL
Vejez
PRESTADO COMPLEMENTARIO
INVI
MA
INC TRABAJO
INS MINAS Y ENERG A
Juventud ARL
INVI
MA
INC TRABAJO
INS MINAS Y ENERG A

Juventud ARL
INVI
MA
INC TRABAJO
INS MINAS Y ENERG A

Juventud ARL
Vejez PRESTADOR

SECUNDARIO
INVI
MA
INC TRABAJO
INS MINAS Y ENERG A

Juventud ARL
Vejez PRESTADOR
SECUNDARIO
INVI
MA
INC TRABAJO
INS MINAS Y ENERG A

Juventud ARL
Vejez PRESTADOR
SECUNDARIO
INVI
MA
INC TRABAJO
INS MINAS Y ENERG A

Juventud ARL
Vejez PRESTADOR

SECUNDARIO
INVI
MA
INC TRABAJO
INS MINAS Y ENERG A

Juventud ARL
Vejez PRESTADOR

SECUNDARIO
INVI
MA
INC TRABAJO
INS MINAS Y ENERG A

Juventud ARL
Vejez PRESTADOR

SECUNDARIO
INVI
MA
INC TRABAJO
INS MINAS Y ENERG A

Juventud ARL
Vejez PRESTADOR

SECUNDARIO
INVI
MA
INC TRABAJO
INS MINAS Y ENERG A

Juventud ARL
Vejez PRESTADOR

SECUNDARIO
INVI
MA
INC TRABAJO
INS MINAS Y ENERG A

Juventud ARL
Vejez PRESTADOR

SECUNDARIO
INVI
MA
INC TRABAJO
INS MINAS Y ENERG A

Juventud ARL
Adultez
PRESTADOR PRIMARIO
Vejez
PRESTADOCOMPLEMENTARIO
INVI
MA
INC TRABAJO
INS MINAS Y ENERG A

Juventud ARL
Adultez
PRESTADOR PRIMARIO
Vejez PRESTADOR

SECUNDARIO
INVI
MA
INC TRABAJO
INS MINAS Y ENERG A

Juventud ARL
Vejez PRESTADOR

SECUNDARIO
INVI
MA
INC TRABAJO
INS MINAS Y ENERG A

Juventud ARL
Vejez PRESTADOR

SECUNDARIO
INVI
MA
INC TRABAJO
INS MINAS Y ENERG A
Primera infancia
Juventud ARL
Vejez PRESTADOR

SECUNDARIO
INVI
MA
INC TRABAJO
INS MINAS Y ENERG A
Primera infancia MSPS

Juventud ARL
Vejez PRESTADOR

SECUNDARIO
INVI
MA
INC TRABAJO
INS MINAS Y ENERG A
MSPS
Juventud ARL
Vejez PRESTADOR

SECUNDARIO
INVI
MA
INC TRABAJO
INS MINAS Y ENERG A
MSPS
Juventud ARL
Vejez PRESTADOR

SECUNDARIO
INVI
MA
INC TRABAJO
INS MINAS Y ENERG A

Juventud ARL
Vejez PRESTADOR

SECUNDARIO
INVI
MA
INC TRABAJO
INS MINAS Y ENERG A

Juventud ARL
Vejez PRESTADOR

SECUNDARIO
INVI
MA
INC TRABAJO
INS MINAS Y ENERG A
Responsable intersectorial
PRESIDENCIA DE LA REPUBLICA COMERCIO, INDUSTRIA Y TURISMO

INTERIOR EDUCACI N
INCLUSI N SOCIAL Y
AMBIENTE Y DESARROLLO
RELACIONES EXTERIORES RECONCILIACI N
SOSTENIBLE
HACIENDA Y CREDITO P BLICO VIVIENDA CIUDAD Y TERRITORIO OTRO
JUSTICIA Y DEL DERECHO TECNOLOG A DE LA INFORMACI N Y
LAS COMUNICACIONES
DEFENSA NACIONAL
AGRICULTURA Y DESARROLLO TRANSPORTE
RURAL
PLANEACI N
TRABAJO
MINAS Y ENERG A ESTAD STICA
CIENCIA Y TECNOLOGIA DEPORTE

INTERIOR EDUCACI N
INCLUSI N SOCIAL Y
SOSTENIBLE
LAS COMUNICACIONES
DEFENSA NACIONAL
AGRICULTURA Y DESARROLLO TRANSPORTE ICBF
RURAL
PLANEACI N
TRABAJO

INCLUSI N SOCIAL Y
INTERIOR EDUCACI N RECONCILIACI N
RELACIONES EXTERIORES
SOSTENIBLE
LAS COMUNICACIONES
DEFENSA NACIONAL
RURAL
PLANEACI N
TRABAJO

INTERIOR EDUCACI N
INCLUSI N SOCIAL Y
SOSTENIBLE
LAS COMUNICACIONES
DEFENSA NACIONAL
RURAL
PLANEACI N
TRABAJO

INTERIOR EDUCACI N
INCLUSI N SOCIAL Y
SOSTENIBLE
LAS COMUNICACIONES
DEFENSA NACIONAL
RURAL
PLANEACI N
TRABAJO

INTERIOR EDUCACI N
INCLUSI N SOCIAL Y
SOSTENIBLE
LAS COMUNICACIONES
TARIO DEFENSA NACIONAL
RURAL
PLANEACI N
TRABAJO

INCLUSI N SOCIAL Y
RECONCILIACI N
INCLUSI N SOCIAL Y
SOSTENIBLE
LAS COMUNICACIONES
DEFENSA NACIONAL
RURAL
PLANEACI N
TRABAJO

INTERIOR EDUCACI N
INCLUSI N SOCIAL Y
SOSTENIBLE
LAS COMUNICACIONES
DEFENSA NACIONAL
RURAL
PLANEACI N
TRABAJO

INCLUSI N SOCIAL Y
SOSTENIBLE
LAS COMUNICACIONES
DEFENSA NACIONAL
RURAL
PLANEACI N
TRABAJO

INTERIOR EDUCACI N
INCLUSI N SOCIAL Y
SOSTENIBLE
LAS COMUNICACIONES
DEFENSA NACIONAL
RURAL
PLANEACI N
TRABAJO

INCLUSI N SOCIAL Y
SOSTENIBLE
LAS COMUNICACIONES
DEFENSA NACIONAL
RURAL
PLANEACI N
TRABAJO

INTERIOR EDUCACI N
INCLUSI N SOCIAL Y
SOSTENIBLE
LAS COMUNICACIONES
DEFENSA NACIONAL
RURAL
PLANEACI N
TRABAJO

INTERIOR EDUCACI N
INCLUSI N SOCIAL Y
SOSTENIBLE
LAS COMUNICACIONES
DEFENSA NACIONAL
RURAL
PLANEACI N
TRABAJO

INCLUSI N SOCIAL Y
SOSTENIBLE
LAS COMUNICACIONES
DEFENSA NACIONAL
RURAL
PLANEACI N
TRABAJO

INCLUSI N SOCIAL Y
RECONCILIACI N
INCLUSI N SOCIAL Y
SOSTENIBLE
LAS COMUNICACIONES
DEFENSA NACIONAL
RURAL
PLANEACI N
TRABAJO

INTERIOR EDUCACI N
INCLUSI N SOCIAL Y
SOSTENIBLE
LAS COMUNICACIONES
DEFENSA NACIONAL
RURAL
PLANEACI N
TRABAJO

INTERIOR EDUCACI N
INCLUSI N SOCIAL Y
SOSTENIBLE
LAS COMUNICACIONES
DEFENSA NACIONAL
RURAL
PLANEACI N
TRABAJO

INTERIOR EDUCACI N
INCLUSI N SOCIAL Y
SOSTENIBLE
LAS COMUNICACIONES
RURAL
PLANEACI N
TRABAJO

INCLUSI N SOCIAL Y
SOSTENIBLE
LAS COMUNICACIONES
DEFENSA NACIONAL
RURAL
PLANEACI N
TRABAJO

INCLUSI N SOCIAL Y
SOSTENIBLE
LAS COMUNICACIONES
DEFENSA NACIONAL
RURAL
PLANEACI N
TRABAJO

INTERIOR EDUCACI N
INCLUSI N SOCIAL Y
SOSTENIBLE
LAS COMUNICACIONES
DEFENSA NACIONAL
RURAL
PLANEACI N
TRABAJO

INTERIOR EDUCACI N
INCLUSI N SOCIAL Y
SOSTENIBLE
LAS COMUNICACIONES
DEFENSA NACIONAL
RURAL
PLANEACI N
TRABAJO

INTERIOR EDUCACI N
INCLUSI N SOCIAL Y
SOSTENIBLE
LAS COMUNICACIONES
RURAL
PLANEACI N
TRABAJO

INTERIOR EDUCACI N
INCLUSI N SOCIAL Y
SOSTENIBLE
LAS COMUNICACIONES
DEFENSA NACIONAL
RURAL
PLANEACI N
TRABAJO

INCLUSI N SOCIAL Y
SOSTENIBLE
LAS COMUNICACIONES
DEFENSA NACIONAL
RURAL
PLANEACI N
TRABAJO
PRESIDENCIA DE LA REPUBLICA EDUCACI N

INCLUSI N SOCIAL Y
RECONCILIACI N
PRESIDENCIA DE LA REPUBLICA EDUCACI N
INCLUSI N SOCIAL Y
INTERIOR COMERCIO, INDUSTRIA Y TURISMO RECONCILIACI N
SOSTENIBLE
LAS COMUNICACIONES
DEFENSA NACIONAL
RURAL
PLANEACI N
TRABAJO

INTERIOR EDUCACI N
INCLUSI N SOCIAL Y
SOSTENIBLE
LAS COMUNICACIONES
DEFENSA NACIONAL
RURAL
PLANEACI N
TRABAJO

INTERIOR EDUCACI N
INCLUSI N SOCIAL Y
SOSTENIBLE
LAS COMUNICACIONES
DEFENSA NACIONAL
AGRICULTURA Y DESARROLLO TRANSPORTE Comunidad
RURAL
PLANEACI N
TRABAJO

INTERIOR EDUCACI N
INCLUSI N SOCIAL Y
SOSTENIBLE
LAS COMUNICACIONES
DEFENSA NACIONAL
RURAL
PLANEACI N
TRABAJO

INTERIOR EDUCACI N
INCLUSI N SOCIAL Y
SOSTENIBLE
LAS COMUNICACIONES
DEFENSA NACIONAL
RURAL
PLANEACI N
TRABAJO

INCLUSI N SOCIAL Y
SOSTENIBLE
LAS COMUNICACIONES
DEFENSA NACIONAL
RURAL
PLANEACI N
TRABAJO

INCLUSI N SOCIAL Y
SOSTENIBLE
LAS COMUNICACIONES
DEFENSA NACIONAL
RURAL
PLANEACI N
TRABAJO

INCLUSI N SOCIAL Y
RECONCILIACI N
INCLUSI N SOCIAL Y
SOSTENIBLE
LAS COMUNICACIONES
DEFENSA NACIONAL
RURAL
PLANEACI N
TRABAJO

INTERIOR EDUCACI N
INCLUSI N SOCIAL Y
SOSTENIBLE
LAS COMUNICACIONES
DEFENSA NACIONAL
RURAL
PLANEACI N
TRABAJO

INTERIOR EDUCACI N
INCLUSI N SOCIAL Y
SOSTENIBLE
LAS COMUNICACIONES
DEFENSA NACIONAL
RURAL
PLANEACI N
TRABAJO

INTERIOR EDUCACI N
INCLUSI N SOCIAL Y
SOSTENIBLE
LAS COMUNICACIONES
DEFENSA NACIONAL
RURAL
PLANEACI N
TRABAJO

INTERIOR EDUCACI N
INCLUSI N SOCIAL Y
SOSTENIBLE
LAS COMUNICACIONES
DEFENSA NACIONAL
RURAL
PLANEACI N
TRABAJO

INTERIOR EDUCACI N
INCLUSI N SOCIAL Y
SOSTENIBLE
LAS COMUNICACIONES
DEFENSA NACIONAL
RURAL
PLANEACI N
TRABAJO

INTERIOR EDUCACI N
INCLUSI N SOCIAL Y
SOSTENIBLE
LAS COMUNICACIONES
DEFENSA NACIONAL
RURAL
PLANEACI N
TRABAJO

INTERIOR EDUCACI N
INCLUSI N SOCIAL Y
SOSTENIBLE
LAS COMUNICACIONES
DEFENSA NACIONAL
RURAL
PLANEACI N
TRABAJO

INTERIOR EDUCACI N
INCLUSI N SOCIAL Y
SOSTENIBLE
LAS COMUNICACIONES
DEFENSA NACIONAL
RURAL
PLANEACI N
TRABAJO

INTERIOR EDUCACI N
INCLUSI N SOCIAL Y
SOSTENIBLE
LAS COMUNICACIONES
DEFENSA NACIONAL
RURAL
PLANEACI N
TRABAJO
INTERIOR EDUCACI N
INCLUSI N SOCIAL Y
SOSTENIBLE
LAS COMUNICACIONES
DEFENSA NACIONAL
RURAL
PLANEACI N
TRABAJO
INTERIOR EDUCACI N
INCLUSI N SOCIAL Y
SOSTENIBLE
LAS COMUNICACIONES
DEFENSA NACIONAL
RURAL
PLANEACI N
TRABAJO

INTERIOR EDUCACI N
INCLUSI N SOCIAL Y
SOSTENIBLE
LAS COMUNICACIONES
DEFENSA NACIONAL
RURAL
PLANEACI N
TRABAJO

INTERIOR EDUCACI N
INCLUSI N SOCIAL Y
SOSTENIBLE
LAS COMUNICACIONES
DEFENSA NACIONAL
RURAL
PLANEACI N
TRABAJO
INTERIOR EDUCACI N
INCLUSI N SOCIAL Y
SOSTENIBLE
LAS COMUNICACIONES
DEFENSA NACIONAL
RURAL
PLANEACI N
TRABAJO
INCLUSI N SOCIAL Y
SOSTENIBLE
LAS COMUNICACIONES
DEFENSA NACIONAL
RURAL
PLANEACI N
TRABAJO

Talento humano que ejecuta la
actividad
Profesional en
medicina/especialista en medicina
familiar, profesionales en
enfermera y psicologa,
especialistas en salud familiar y
comunitaria, auxiliar en
enfermera, agente comunitario
en salud/Gestor comunitario y
auxiliar en salud pblica, partera
emprica.
Profesional en
enfermera, psicologa, trabajo
social, especialistas en salud
familiar y comunitaria, auxiliar en
enfermera y auxiliar en salud
pblica, partera profesional
Profesional en
enfermera, bacteriologa y
psicologa, especialistas en salud
familiar y comunitaria, auxiliar en ,
partera profesional
Profesionales de la Salud en
Medicina, Enfermera,
Psicologa,Trabajo Social. Partera
emprica
Profesional en
enfermera, y psicologa,
enfermera, partera emprica y
profesional
Profesional en
enfermera y bacteriologa, partera
profesional
Profesional en
enfermera.
Profesional en
familiar. Trabajo social, psicologa
Profesionales de la salud en
Medicina y Enfermera . Partera
profesional
Profesional en
enfermera y psicologa, auxiliar en
enfermera, partera profesional
Profesional en
profesional
Profesional en
auxiliar en salud pblica. Partera
profesional
Profesional en
enfermera. Partera profesional
Profesional en
familiar.
Profesional en
Profesional en
enfermera, especialistas en salud
profesional y emprica
Profesional en
enfermera, especialistas en salud
Profesional en
enfermera en coordinacin con
un profesional en nutricin
preferiblemente especializado en
salud familiar y comunitaria.
Partera Profesional
Profesionales de la salud en
Medicina y Enfermera, partera
Profesional, profesional en
odontologa y auxiliar en salud oral
Profesional en
Ginecoobstetra
Profesional en
enfermera, partera emprica
Medicina y Enfermera y Psicologa
y Trabajo Social. Partera
profesional
Medicina y Enfermera y Psicologa
y Trabajo Social. Partera
Profesional
Profesional en
emprica
Profesional en
enfermera, bacteriologa y
psicologa, especialistas en salud
enfermera y en salud pblica,
partera profesional
Profesional en
enfermera.
Profesional en
Profesional en
Profesional en
enfermera y especialistas en salud
profesional
Profesional en
familiar. Partera profesional
Profesional en
familiar y especialistas en salud
familiar y comunitaria.
Profesional en
familiar, Partera profesional
Profesional en
Profesional de las ciencias sociales

especialista en salud familiar y
comunitaria. Partera profesional y
emprica. Psicologa, trabajo
social, profesional medico,
enfermera
Profesional en
familiar, profesional en Enfermera
, Psicologa, Trabajo Social.
Partera profesional y emprica
Profesional en
Profesional en
familiar, partera profesional
Profesional en
familiar, profesional de enfermera
Profesional en
familiar
Profesional en
familiar y especialistas en salud
familiar y comunitaria. Partera
profesional
Profesional en
enfermera. Partera profesional y
emprica
Profesional en
enfermera. Partera profesional y
emprica
Profesional en
enfermera, auxiliar en
Profesional en
auxiliar en salud pblica.
Profesionales de las ciencias de la
salud, sociales y humanas
comunitaria. Parteras empricas
Profesional en
auxiliar en salud pblica en
coordinacin con especialista en
salud familiar y comunitaria de las
ciencias de la salud, sociales o
humanas. partera emprica
Profesional en
enfermera especialista en salud
familiar y comunitaria. Partera
emprica
MINISTERIO DE SALU
RUTA INTEGRAL D
ID INTERVENCIN HITO DESENLACE EVALUADO
Educacin y comunicacin en salud

para el ejercicio de una sexualidad
libre, placentera y autnoma, sin Las mujeres conocen Reduccin de la Morbilidad y
1 discriminacin o violencia, la derechos en SSR y signos de Mortalidad Materna y Perinatal
superacin de las barreras de acceso alarma
a servicios de salud y la
identificacin de signos de alarma.
Reduccin de la Morbilidad y
2 Ingresar al control prenatal Captacin temprana gestante
Mortalidad Materna y Perinatal
Clasificacin y atencin Reduccin de la Morbilidad y

3 Detectar el riesgo maternoperinatal segn riesgo embarazo Mortalidad Materna y Perinatal
Clasificacin y atencin Reduccin de la Morbilidad y
3 Detectar el riesgo maternoperinatal segn riesgo embarazo Mortalidad Materna y Perinatal
4 Referencia efectiva y segura Referencia oportuna Mortalidad Materna y Perinatal
4 Referencia efectiva y segura Referencia oportuna Mortalidad Materna y Perinatal
Atencin segura y Reduccin de la Morbilidad y

5 Atender el parto y el nacimiento humanizada del parto Mortalidad Materna y Perinatal
6 Seguimiento al puerperio inmediato Atencin puerperio y recin Reduccin de la Morbilidad y
nacido con calidad Mortalidad Materna y Perinatal
Anticoncepcin postevento Asesoria y provision Reduccin de la Morbilidad y

obstetrico antes del alta anticonceptiva Mortalidad Materna y Perinatal
Anticoncepcin postevento Asesoria y provision Reduccin de la Morbilidad y
obstetrico antes del alta anticonceptiva Mortalidad Materna y Perinatal
6 Seguimiento al RN Lactancia materna Mortalidad Materna y Perinatal
INDICADOR FUENTE
RIPS
RESOLUCION 4505
Numero de mujeres que identifican signosSIVIGILA

de
alarma / mujeres en la comunidad * 100HC
OTRO. CUAL?
RIPS
RESOLUCION 4505
Nmero de Mujeres en gestacin que inician SIVIGILA

el CPN antes de la semana 10/Nmero de
mujeres en gestacin que inician al CPN * 100
HC
OTRO. CUAL?
RIPS
RESOLUCION 4505
Nmero de mujeres con adecuada SIVIGILA

clasificacin de riesgo sobre el total de
mujeres atendidas*100 HC
OTRO. CUAL?
RIPS
RIPS
RESOLUCION 4505
Total de mujeres con un nacimiento vivo que
recibieron cuatro o ms controles prenatales
SIVIGILA
durante el embarazo por cualquier
proveedor/Total de mujeres con un HC
nacimiento vivo*100
OTRO. CUAL?
RIPS
RESOLUCION 4505
Nmero de gestantes con el total de lasSIVIGILA

examenes paraclnicos requeridos segn edad
gestacional/ Nmero de gestantes por edad
HC
gestacional * 100
OTRO. CUAL?
RIPS
RESOLUCION 4505
Numero de mujeres con clasificacin de alto SIVIGILA

riesgo cuyo control prenatal es practicado por
especialista / total de mujeres clasificadas
HC
como alto riesgo *100
OTRO. CUAL?
RIPS
RESOLUCION 4505
SIVIGILA
Promedio del Tiempo de oportunidad (en
dias) cita de Ginecologia y obstetricia HC
OTRO. CUAL?
RIPS
RIPS
RESOLUCION 4505
SIVIGILA
Tiempo promedio de trmite de remision en
casos de morbilidad materna extrema. HC
OTRO. CUAL?
RIPS
RESOLUCION 4505
Porcentaje de partos en los que la mujer esta

SIVIGILA
acompaada por quien ella desee durante el
trabajo de parto y parto/ total de partosHC
atendidos * 100
OTRO. CUAL?
RIPS
RESOLUCION 4505
Nmero de partos vaginales con analgesia SIVIGILA

neuroaxial o epidural/Total de Partos
vaginales atendidos en la institucin que
HC
aceptaron la analgesia * 100

OTRO. CUAL?
RIPS
RESOLUCION 4505
SIVIGILA
Porcentaje de partos con manejo activo del
tercer periodo de parto / total de partos
HC
atendidos *100
OTRO. CUAL?
RIPS
RIPS
RESOLUCION 4505
SIVIGILA
Porcentaje de partos en los que se diligencia
el Partograma / Total de partos atendidos *
HC
100
OTRO. CUAL?
RIPS
RESOLUCION 4505
Porcentaje de partos con monitoria continua

SIVIGILA
(cada 15 minutos) de signos vitales durante el
puerperio inmediato / total de partos HC
atendidos * 100
OTRO. CUAL?
RIPS
RESOLUCION 4505
Nmero de recin nacidos sanos y a trmino SIVIGILA

que tuvieron contacto piel a piel con la madre
HC
por 30 minutos/Nmero total de recin
nacidos sanos y a trmino*100 OTRO. CUAL?
RIPS
RESOLUCION 4505
Porcentaje de mujeres en posparto o SIVIGILA

posaborto con asesoria en mtodos
anticonceptivos en el mbito hospitalaria /
HC
total de mujeres con atencin de parto o

aborto * 100 OTRO. CUAL?
RIPS
RIPS
RESOLUCION 4505
Porcentaje de mujeres en posparto o SIVIGILA

posaborto con provisin de mtodos
anticonceptivos en el mbito hospitalaria /
HC
total de mujeres postparto o postaborto que

aceptan un mtodo * 100 OTRO. CUAL?
RIPS
RESOLUCION 4505
Numero de mujeres en el posparto conSIVIGILA

consejera sobre lactancia materna exclusiva
HC
/
Total de mujeres con recien nacidos vivos. *
100 OTRO. CUAL?
RIPS
RESOLUCION 4505
SIVIGILA
Nmero de recin nacidos sanos y a trmino
que recibieron lactancia materna durante el
HC
contacto piel a piel/Nmero total de recin
nacidos sanos y a trmino*100 OTRO. CUAL?
RESPONSABLE DEL
META
INDICADOR
DTS Y EAPB
100 % de las mujeres y sus

familias.
IPS Y EAPB
100 % de las mujeres
IPS Y EAPB
100%
IPS Y EAPB
100%
IPS Y EAPB
100%
IPS Y EAPB
100
IPS Y EAPB
menor a 7 das
IPS Y EAPB
menor a 5 minutos
IPS Y EAPB
100%
IPS Y EAPB
100%
IPS Y EAPB
100%
IPS Y EAPB
100%
IPS Y EAPB
100%
IPS Y EAPB
100%
IPS Y EAPB
100%
IPS Y EAPB
100%
IPS Y EAPB
100%
IPS Y EAPB
100%
ID INTERVENCIONES Referente operativo
(Norma, resolucin, etc, si aplica)
Entrada No. 1 Mujer en edad fertil con intencin reproductiva a Politica de Salud Sexual y Reproductiva
corto plazo
1.1 Identificar si la mujer es adolescente Politica de Salud Sexual y Reproductiva

CONPES de Prevencin del embarazo
en adolescentes
Politica de Primera infancia
Cdigo de infancia y adolescencia
1.1.1 Informar a los adolescentes de acuerdo a la Politica de Salud Sexual y Reproductiva

identificacin deseo de gestacin para postergar la CONPES de Prevencin del embarazo
maternidad en adolescentes
1.1.2 Preparacin para el embarazo y atencin Politica de Salud Sexual y Reproductiva

preconcepcional CONPES de Prevencin del embarazo
en adolescentes
1.2 Est en condiciones de quedar en gestacin? Politica de Salud Sexual y Reproductiva

en adolescentes
1.2.1 (Respuesta a 1.2 afirmativa) Recomendaciones Politica de Salud Sexual y Reproductiva

preconcepcionales CONPES de Prevencin del embarazo
en adolescentes
1.3 Confirmar gestacin Politica de Salud Sexual y Reproductiva
en adolescentes
1.3.1 (Si la respuesta a la pregunta 1.3 es negativa ) Es una

posible infertilidad (A woman of reproductive age
who has not conceived after 1 year of unprotected
vaginal
sexual intercourse, in the absence of any known
cause of infertility, should be offered further clinical
assessment and investigation along with her partner.)
1.3.1.1 (Si la respuesta a 1.3.1 es afirmativa) Remisin para Politica de Salud Sexual y Reproductiva
tratar la infertilidad CONPES de Prevencin del embarazo
en adolescentes
1.3.2 ( Si la respuesta a la pregunta 1.3 es positiva) Ingresar Politica de Salud Sexual y Reproductiva
al control prenatal CONPES de Prevencin del embarazo
en adolescentes
1.3.2.1 Asesoria para la identificacion riesgos que afectan la

salud sexual y reproductiva de las mujeres, incluye la
identificacion de embarazos no deseados .
1.3.2.2 Identificar si la mujer es adolescente para activar la Politica de Salud Sexual y Reproductiva
ruta de embarazo en la adolescencia CONPES de Prevencin del embarazo
en adolescentes
1.3.2.2.1 Atencin integral de la adolescente gestante Politica de Salud Sexual y Reproductiva

en adolescentes
1.3.2.2.1.1 (Si no es deseado) Es adolescente menor de 14 aos Politica de Salud Sexual y Reproductiva
de edad o adolescente menor de 18 aos victima de CONPES de Prevencin del embarazo
violencia sexual? en adolescentes
1.3.2.2.1.2 (Si es deseado) Iniciar control prenatal Politica de Salud Sexual y Reproductiva
en adolescentes
1.3.3 Clasificacin de riesgo materno perinatal Politica de Salud Sexual y Reproductiva

en adolescentes
1.3.4 Establecer la regularidad de los controles prenatales Politica de Salud Sexual y Reproductiva
en adolescentes
1.3.5 Identificar barreras de acceso que limiten o impidan Politica de Salud Sexual y Reproductiva
la asistencia a CPN CONPES de Prevencin del embarazo
en adolescentes
1.3.5.1 (si la respuesta a la pregunta 1.3.5 es afirmativa)

reportar el caso de barreras de acceso
1.3.5.2 (si la respuesta a la pregunta 1.3.5 es negativa )

continuar en ruta
1.3.6 Referencia para valoracin por nutricin Politica de Salud Sexual y Reproductiva
en adolescentes
1.3.7 Referencia para valoracin por salud oral Politica de Salud Sexual y Reproductiva
en adolescentes
1.3.8 Requiere remisin a prestador complementario de

acuerdo a la clasificacin del riesgo ?
1.3.8.1 (Si la respuesta a la pregunta 1.3.8 es afirmativa)

Continuacin de CPN en el nivel de complejidad
obstetrico (prestador complementario)
1.3.8.2 (Si la respuesta a la pregunta 1.3.8 es negativa)

Continuacin de CPN en el nivel de complejidad
obstetrico (prestador primario)
1.3.9 Identificarsi hay presencia de las 3 causales para

iniciar elproceso de aseosria y practica de la Ive de
acuerdo a la Sentencia C 355 y la jurisprudencia
complementaria.
1.3.10 Brindar educacin a la familia gestante Politica de Salud Sexual y Reproductiva

en adolescentes
1.3.11 Continuar control prenatal Politica de Salud Sexual y Reproductiva
en adolescentes
1.3.12 Hay caso de sifilis gestacional o VIH? Politica de Salud Sexual y Reproductiva
en adolescentes
1.3.13 Se presenta una emergencia obsttrica? Aborto y Politica de Salud Sexual y Reproductiva
perdidas tempranas, o parto pretrmino CONPES de Prevencin del embarazo
en adolescentes
1.3.13.1 Referencia efectiva y segura para la atencin Politica de Salud Sexual y Reproductiva
obsttrica CONPES de Prevencin del embarazo
en adolescentes
1.3.13.2 Resolucin de la emergencia Politica de Salud Sexual y Reproductiva

en adolescentes
1.3.14 Plan de parto Politica de Salud Sexual y Reproductiva

en adolescentes
1.4 Atencion del parto y atencin del recin nacido Politica de Salud Sexual y Reproductiva
en adolescentes
CV Se recomienda que la mujer en trabajo de parto sea Politica de Salud Sexual y Reproductiva
acompaada de manera individual y de CONPES de Prevencin del embarazo
forma continua por la persona que ella elija. en adolescentes
1.4.1.1 Apoyo en el duelo a familia en caso de muerte Politica de Salud Sexual y Reproductiva
perinatal CONPES de Prevencin del embarazo
en adolescentes
1.4.1.2 Apoyo en el duelo en caso de muerte materna Politica de Salud Sexual y Reproductiva
Garanta derechos y proteccin nios y nias en CONPES de Prevencin del embarazo
condicin de orfandad posterior a la muerte en adolescentes
materna Politica de Primera infancia
1.4.2 Reporte al sistema de vigilancia en salud pblica de la Sistema de Vigilancia en Salud Pblioca
mortalidad materna y mortalidad perinatal SIVIGILA
1.4.3 Seguimiento al puerperio inmediato Politica de Salud Sexual y Reproductiva

en adolescentes
1.4.3.1 se presentan complicaciones en el puerperio

inmediato?
1.4.3.1.1 Atencin de las complicaciones del puerperio

1.4.4 Realizar examen al recin nacido Politica de Salud Sexual y Reproductiva
en adolescentes
1.4.5 Dar pautas para el cuidado en casa y comunidad al Politica de Salud Sexual y Reproductiva
nio sano CONPES de Prevencin del embarazo
en adolescentes
1.4.6 Anticoncepcin postevento obstetrico antes del alta Politica de Salud Sexual y Reproductiva
en adolescentes
1.4.7 Educar a la madre, al padre y a la familia o Politica de Salud Sexual y Reproductiva

cuidadores en el cuidado del recin nacido CONPES de Prevencin del embarazo
en adolescentes
1.4.8 Educar a la madre y a la familia acerca de la lactancia Politica de Salud Sexual y Reproductiva
materna CONPES de Prevencin del embarazo
en adolescentes
a1 Informacion y educacion para la participacion social Politica de Salud Sexual y Reproductiva

en los servicios de salud materno perinatal. CONPES de Prevencin del embarazo
en adolescentes
a2 Informacin en salud que promueva los derechos Politica de Salud Sexual y Reproductiva
sexuales y reproductivos CONPES de Prevencin del embarazo
en adolescentes
Conformacin y fortalecimiento de redes sociales, Politica de Salud Sexual y Reproductiva

comunitarias, sectoriales e intersectoriales, para la CONPES de Prevencin del embarazo
promocin de equidad de gnero, la autonoma en adolescentes
reproductiva y la deteccin y atencin de Politica de Primera infancia
alteraciones del embarazo Cdigo de infancia y adolescencia
Educacin a los agentes comunitarios en signos de Politica de Salud Sexual y Reproductiva

alarma para el embarazo CONPES de Prevencin del embarazo
en adolescentes
Politica
user:de Primera infancia
Cdigo
Esta de infancia
deberia y adolescencia
estar en
Promocin y
Mantenimiento.
INTERVENCIN EN EJECUCIN FINANCIAMIENTO

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RIO DE SALUD Y PROTECCIN SOCIAL
NTEGRAL DE ATENCIN EN SALUD
BARRERAS DE LA IMPLEMENTACION
Desconocimiento de la mujer en edad frtil de sus derechos SSR

Desconocimiento del Prestador de servicios o del contacto en
salud acerca de la importancia de la salud reproductiva de la
mujer (Regulacin de la fecundidad) y el ejercicio de sus
derechos.
Mecanismos de pago entre pagadores y prestadores.
No territorializacion del aseguramiento.
Fragmentacin de la prestacin en salud.

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Desconocimiento de los derechos y de la atencin en salud
Desconocimiento de los derechos y de la atencin en salud
Oportunidad y calidad de la notificacin

derechos.
Talento humano que requiere lograr competencias en el manejo
del RN
Carencia de infraestructra hospitalaria que oferte seguridad al
paciente

derechos.

derechos.

derechos.
derechos.

derechos.

derechos.
FACILITADOR
(Acciones que se proponen para mitigar las barreras de implementacin)
Fortalecimiento de la gestion territorial como autoridad sanitaria para la garantia de los derechos ssr de las mujeres
en edad frtil
Fortalecimiento de la capacidad del recurso humano institucional y la comunidad para generar y fortelecer las
estrategias para el goce efectivo del derecho
Fortalecimiento de las capacidades del recurso humano en salud para la atencin orientada a la garantia de los
derechos sexuales y reproductivos
en edad frtil
en edad frtil
en edad frtil
Cualificacin del recurso humano en salud para la atencin preconcepcional y la preparacin para la gestacin
Ordenamiento y adecuacin de los servicios de salud para brindar la atencin preconcepcional y la preparacin para
el embarazo
Inclusin en la Plan de beneficios del sistema (costeo)
en edad frtil
Fortalecimiento y cualificacin del recurso humano que labora en salud para atender y orientar a las mujeres con
infertilidad
Cualificacin del recurso humano en salud para brindar ala sesoria para la preparacin del embarazo
en edad frtil
Fortalecimiento y cualificacin del recurso humano que labora en salud para atender y orientar a las mujeres con
infertilidad
Cualificacin del recurso humano en salud para brindar ala sesoria para la preparacin del embarazo
Desarrollar y difundir los linesmientos/GPC de atencin preconcepcional
Desarrollo de estratefgias de IEC para las mujeres, familias y counidades acerca de la importancia de la preparacin
para el embarazo.
Facilitar las pruebas rpidas para la confirmacin del embarazo
disminucin de las bareeras de acceso a los servicios de atencin cuando se sospeche de embarazo
Cualificar al recurso humano en salud para indagar, sspechar y confirmar la gestacin en mujeres ejn edad frtil
Desarrollar estrategias de IEC orientados a las MEF, familias y comunidad en los temas de sexualidad y reproduccin
Desarrollo de los lineamientos para la atencin de la infertilidad de mujeres y hombres para su atencin en el marco
del sistema de salud
Disminucin de las barreras de acceso para la inscripcin al CPN
Fortalecimiento de la gestin de la ruta de embarazo en adolescentes en los actores del sistema
Cualificacin del recurso humano para la atencin integral a la adolescente gestante

Atencin humanizada y con calidad
Disminucin de barreras de acceso a los sercicios de salud
Disminucin de las barreras de acceso para la inscripcin al CPN
Fortalecer las acciones de demanda inducida al CPN
Fortalecer la humanizacin de los servicios en la atencin a la gestante y su familia
Foartlecer los mecanismos o estrategias para lograr adherencia al CPN
Cualificacin del recurso humano para la atencion con calidad a la gestante
Cualificacin del recurso humano para a deteccin del riesgo

Humanizacin del servicios
fortalecer al recurso humano en estrategias de IEC para orientar ala madre acerca de olos riesgo, signos y sintomas
de alarma
Monitoreo y evaluacin a la atencin en salud que permita establecer la calidad y la capacidad del recurso human
para clasificar el riesgo y remitir oportunamente a atencion complementaria o especializada
Cualificacin del recurso humano para educar a la gestante y su familia acerca de la imprtancia de asistir al CPN
Diseo de estratefias dec seguimiento a las gestantes
estratefias de priorizacin para la asignacin de citas y atenciones requeridas con oportunidad
Cualificacin del recurso huamno para la identificacin de bareras de acceso al CPN

Establecer los mecanismo de proteccin a la gestante y su familia cuando se encuentre en situacin de
vulnerabilidad, esto incluye hogares de paso
Desarrollo de los lineamientos para la habilitacin de servicios de proteccin y sostenibilidad como los hogares de
paso
Fortalecimiento del recurso humanopara la atencin y seguimiento a la situacin/ estado nutricional de la gestante
Desarrollo de lineamientos para la atencin nutricional de la gestante
Fortalecimiento del recurso humanopara la atencin en la salud oral de la gestante
Desarrollar lineamientos nacionales de IEC para la deteccin de signos y sisntomas de alerta y alarma, y cuidado de
la gestante en el embarazo
Cualificar al recursohumano para brinbdar de manera adecuada informacin y educacin a la mujer gestante y
familia gestante en sus cuidados y la deteccin de signos y sintomas de alarma
Desarrollar estrategias para la adherencia al CPN
Disminuir barreras admisnitrativas para el acceso a servicios
Proveer servicios de proteccin social a la gestante para disminuir barreras geograficas y culturales
Cualificar al recurso humano para la deteccin temprana de enfermedades transmisibles y clasificacin del riesgo
Atencin integral en los servicios de atencin a la gestante
Oportunidad de la realizacin de las pruebas diagnsticas y accesibilidad a los tratamientos
Fortalecer la identificacin del cuadro clnico para la atencin oportuna y con calidad
Fortalecer las redes de servicios para la efectividad en la respuesta a remisiones
Fortalecer mecanismos para la disminucin de barreras de servicios administrativos, culturales y geograficos entre
otros
Fortalecer mecanismos para la disminucin de barreras de servicios administrativos, culturales y geograficos entre
otros
Cualificar al recurso humanos para la atencin humanizada y con calidad de la gestante

Fortalecer los mecanismos para la adherencia a las GPC
Estrategias para educar a la familia gestante en la concertacin del Plan de parto
Desarrollo de la Ruta para el plan de parto
Cualificar al recurso humanos para la atencin humanizada y con calidad de la gestante

Fortalecer los mecanismos para la adherencia a las GPC
Fortalecimiento en el uso del partograma
Adecuacin instuitucional para la atencin con calidad y humanizada del parto y el recin nacido
Estrategia de fortalecimiento para la humanizacin de los servicios
adecuacin isntitucional que permita el acompaamiento a la madre gestante
Desarrollar los lineamientos para el manejo del duelo a la familia

Implementacin de acciones para el manejo del duelo en el Plan de beneificios y en el sistema de salud
Desarrollar los lineamientos para el manejo del duelo a la familia

Implementacin de acciones para el manejo del duelo en el Plan de beneificios y en el sistema de salud
Desarrollar los mecanismos que garanticen las acciones de proteccin a los nios huerfanos de madre
Acciones d efortalecimiento del SIVIGILA
Estrategia para la adherencia a las GPC

Mecanismos para monitorear la estancia hospitalaria en el puerperio y el alta
Cualificacin del recurso humano para ala tencin del recien nacido
Ofertar servicios que garanticen la seguridad del paciente
Oprtunidad de laboratorios y pruebas diagnsticas
Desarrollo de estrategias efectivas de puericultura
Disponibilidad de metodos
Cualificacin al recurso humano para brindar asesoria sobre metodos de regulacin de la fecundidad
disminucin de barreras administraiuvias para la disposicin de mtodos antconceptivos

asepria instituicional para las tcnicas de lactanmcia materna
Estraterfia para el desarrollo de capacidades y competencias en agentes conunitarios para la identificacipn de
riesgos en la mujere en gesabcipn asi como de signos y sintomas de alerta

3.2 Matriz Rias Materno - Perinatal

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MINISTERIO DE SALUD

Descripcin del grupo de riesgo (Identifique las

Describa los eventos a abordar en este grupo de

Identificacin de la distribucin geogrfica del

Identificacin de las estrategias establecidas en

Informar a los adolescentes de acuerdo a la identificacin deseo de gestacin para

Preparacin para el embarazo y atencin preconcepcional

(Respuesta a 1.2 afirmativa) Recomendaciones preconcepcionales

(Si la respuesta a la pregunta 1.3 es negativa ) Es una posible infertilidad (A woman

Asesoria para la identificacin riesgos que afectan la salud sexual y reproductiva de

Identificar si la mujer es adolescente para activar la ruta de embarazo en la

(Si es deseado) Iniciar control prenatal

Clasificacin de riesgo materno perinatal

Establecer la regularidad de los controles prenatales

Referencia para valoracin por nutricin

Referencia para valoracin por salud oral

Requiere remisin a prestador complementario de acuerdo a la clasificacin del

Identificar s hay presencia de las 3 causales para iniciar el proceso de asesora y

Brindar educacin a la familia gestante

Hay caso complicaciones durante el embarazo?

Referencia efectiva y segura para la atencin obsttrica

Atencin del parto y atencin del recin nacido

Apoyo en el duelo a familia en caso de muerte perinatal

Apoyo en el duelo en caso de muerte materna Garanta derechos y proteccin

Reporte al sistema de vigilancia en salud pblica de la mortalidad materna y

Atencin de las complicaciones del parto o puerperio

Realizar examen al recin nacido

Dar pautas para el cuidado en casa y comunidad al nio sano

Anticoncepcin postevento obsttrico antes del alta

Educar a la madre, al padre y a la familia o cuidadores en el cuidado del recin

Educar a la madre y a la familia acerca de la lactancia materna

Informacin y educacin para la participacin social en los servicios de salud

Informacin en salud que promueva los derechos sexuales y reproductivos

Evidencia de guia de practica clinica (SI o NO).

pregnancy, social support, reproductive and sexual

(("Pregnancy"[Mesh] AND "Referral and

Maternal death, debriefing, grief, professionalism,

Maternal death, debriefing, grief, professionalism,

"Contraception"[Mesh] AND "Postpartum

Hodnett ED, Gates S, Hofmeyr GJ, Sakala C.This,Continuous

Guidelines. Prevencin del embarazo precoz y los resultados

Ministerio de Salud y Proteccin Social, COLCIENCIAS. Guas de

Ministerio de Salud y Proteccin Social, COLCIENCIAS. Guas de

Ministerio de Salud y Proteccin Social, COLCIENCIAS. Guas de

Ministerio de Salud y Proteccin Social, COLCIENCIAS. Guas de

Ministerio de Salud y Proteccin Social, COLCIENCIAS. Guas de

Ministerio de Salud y Proteccin Social, COLCIENCIAS. Guas de

Sentencia C 355 y la jurisprudencia complementaria.

Ministerio de Salud y Proteccin Social, COLCIENCIAS. Guas de

Ministerio de Salud y Proteccin Social, COLCIENCIAS. Gua para la

Hussein J, Kanguru L, Astin M, Munjanja S. The Effectiveness of

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Ministerio de Salud y Proteccin Social, COLCIENCIAS. Guas de

Cauldwell M, Chappell LC, Murtagh G, Bewley S. Learning about maternal

Cauldwell M, Chappell LC, Murtagh G, Bewley S. Learning about maternal

Protocolo de vigilancia de mortalidad meterna y perinatal . Insituto

Ministerio de Salud y Proteccin Social, COLCIENCIAS. Guas de

Gua para la Deteccin de Anomalas Congnitas en el Recin

WHO guidelines on maternal, reproductive and women's health :