El documento proporciona información general sobre una instalación de gas natural doméstica, incluyendo datos del usuario, de la empresa instaladora, y detalles técnicos de la instalación como medidores, reguladores, tuberías y aparatos a conectar.
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YACIMIENTOS PETROLFEROS FISCALES BOLIVIANOS
DIRECCIN NACIONAL DE GAS NATURAL
FORMULARIO INFORMACIN GENERAL DE INSTALACIONES IDC-01
DATOS GENERALES DEL USUARIO
PARA MULTIFAMILIARES NUMERO DE DEPARTAMENTOS EN EL EDIFICIO: NMERO DE PISOS
Direccin Inmueble AVENIDA 7 Edif.: Bloque: Piso N Viv. 32 Zona: ALTO LIMA 3ra Seccion Departamento LA PAZ - EL ALTO Provincia: MURILLO Nombre Propietario de inmueble: MATEO QUISPE CANAVIRI Tel./cel. 22581851 C.I./RUN 9366977 LPZ (obligatorio)
7/6/2015 Firma del Usuario Fecha:
DATOS GENERALES DE LA EMPRESA INSTALADORA
Categora empresa SSDH INDUSTRIAL COMERCIAL DOMESTICO X
Razn Social: REY JESGAS N Registro SSDH 1249/2
Direccin CALLE COMBAYA Nro.1034 Telfono /cel. 67099533 (obligatorio) e-mail empresa: reyjesgas7@hotmail.com Proyectista:: JESUS REYNALDO QUISPE HUANCA Nivel I N Registro SSDH
(obligatorio) Instalador: JORGE GUTIERRES SANCHEZ Nivel I N Registro SSDH
DATOS DE INSTALACIN Plano de Ubicacin (Indicar N de manzano, parcela y nombres de calle) NATURALEZA DE LA INSTALACIN
Nueva X Modificacin Ampliacin
Medidor a instalar G-4 Marca ELSTER.AMCO IND.
Regulador a instalar B-6 Marca SALUSTRI IND. Avenida 7 Longitud de Tubera
D (pulg.) Area m Enterrada y empotrada Total m Cantidad de Vlvulas 32 m C/ San Salvador
1" 8.34 5.47 13.81
3/4" 3.14 3.14 1
1/2" 16.81 3.64 20.45 5
N Longitud total Instalada 37.4
Lista de aparatos a ser instalados
PRESION USO ORIGINAL POTENCIA KW
APARATO MARCA TIPO DE FUNC. CANTIDAD GLP GN c/Apar. TOTAL Cocina Continetal S/N x 1 10 10 Calefactor Longvie E2C x 2 2.56 5.12 FIRMA TCNICO EN PROYECTOS Calefon BOSCH GWH10 x 1 22.4 22.4 FECHA 6 5 2015 Horno Longvie H5900 x 1 15 15 de presentacin de proyecto
Parrilero BOSCH P501 x 1 16.2 16.2
FIRMA Y SELLO DE APROBACIN
Potencia total instalada 69 FECHA
conclusin de proyecto
CATEGORIZACIN DE LA INSTALACIN SEGN SSDH DOMESTICO COMERCIAL X INDUSTRIAL
Y.P.F.B EN NINGUNA CIRCUNSTANCIA ASUME LA RESPONSABILIDAD POR LA CALIDAD DEL MATERIAL, PROBLEMAS FUTUROS POR LA CLASE DE TRABAJO Y POSIBLES ACCIDENTES QUE PUDIERAN OCASIONARSE. LA EMPRESA INSTALADORA GARANTIZA LAS INSTALACIONES EFECTUADAS
El TECNICO DE PROYECTOS E INSTALADOR DECLARAN BAJO JURAMENTO CONOCER Y CUMPLIR ESTRICTAMENTE LAS DISPOSICIONES Y NORMAS PARA LA EJECUCION DE INSTALACIONES DOMICILIARIAS DE GAS NATURAL
