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    Acidosis Metabolica

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    Este documento presenta un plan de cuidados de enfermería para un paciente con deterioro de la respiración espontánea debido a una acidosis metabólica. Incluye el diagnóstico NANDA de deterioro de la respiración espontánea, los resultados esperados de enfermería NOC relacionados con el intercambio gaseoso y el estado respiratorio, y las intervenciones NIC para el manejo de la acidosis metabólica como obtener muestras de laboratorio, mantener la vía IV, monitorear ingestas/eg

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    PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA NANDA NOC NIC

    DIAGNOSTICO NANDA CLASIFICACIN DE LOS RESULTADOS DE ENFERMERA (NOC)


    DOMINIO: 3 Eliminacin e RESULTADO INDICADORES ESCALA DE PUNTACION
    intercambio. MEDICION DIANA
    CLASE: 4 Funcin respiratoria Estado respiratorio: GC SC MC LC NC AUENTAR A:
    CDIGO: intercambio
    ETIQUETA: Deterioro de la gaseoso 040201 Estado X 5
    respiracin espontanea. mental
    DEFINICIN: CDIGO: 0402 040202 Facilidad
    FACTORES RELACIONADOS: de la respiracin X 4
    Factores metablicos. DOMINIO: II 040208 PaO2 X 4
    CARACTERSTICAS Salud Fiiologica. 040209 PacO2 X 4
    DEFINITORIAS: CLASE: E 04021l Saturacin X 4
    Aumento de la frecuencia cardiaca, Cardiopulmonar de O2
    disminucin del volumen DEFINICIN: 040212 Volumen X 5
    circulante y uso creciente de los Intercambio alveolar corriente CO2
    msculos accesorios de CO2 y O2 para
    mantener las
    concentraciones de
    gases
    arteriales
    CLASIFICACIN DE LOS RESULTADOS DE ENFERMERA (NIC)
    CLASE: Control de CAMPO: Fisiolgico complejo
    electrolitos y acido base
    ETIQUETA: Manejo acido base acidosis metablica FUNDAMENTO CIENTFICO
    CDIGO: 1911 1. Las muestras deben ser de los niveles de ABG,
    DEFINICIN: Promocin del equilibrio acido base y prevencin de especialmente en la orina y el suero por si hay
    complicaciones derivadas de nivele de HCO3 inferiores a los deseados disminucin del pH.
    ACTIVIDADES: 2. Muchas de las veces es necesario aportar
    1. Obtener las muestras solicitadas para el anlisis de laboratorio del diferentes tipos de suministros al paciente
    equilibrio cido-base. 3. Se debe hacer un control de ingesta y
    2. Mantener una va Lv. permeable. eliminacin para supervisar la evolucin del
    3. Vigilar ingresos y egresos. paciente
    4. Colocar al paciente de manera que se facilite la ventilacin. 4. Aporte de oxgeno y los niveles de PaO" Sa02 Y
    5. Vigilar las condiciones del aporte de oxgeno tisular (niveles de PaO" de hemoglobina y gasto cardaco),
    Sa02 Y de hemoglobina y gasto cardaco),

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