Tto Lengua Fisurada PDF

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Diagnstico y tratamiento

de la lengua fisurada

Autores: Dr. Ernesto Miranda Villasana


Jefe de servicio y titular del curso de Ciruga Maxilofacial, Hospital Regional General Ignacio
Zaragoza, ISSSTE.
Dr. Alfonso Uribe Campos
Cirujano maxilofacial adscrito al Hospital Regional General Ignacio Zaragoza, ISSSTE.
Dr. Jos Luis ngeles Cruz
P.S.S.O de ciruga maxilofacial adscrito al Hospital Regional General Ignacio Zaragoza, ISSSTE.

L a lengua surada es una alteracin benigna que puede ser denominada lengua escrotal o lengua plicata.
Se caracteriza por numerosas suras sobre la supercie dorsal de la lengua (Foto 1) que varan en tamao
y profundidad.1 Esta alteracin puede ser congnita, aunque puede manifestarse en cualquier etapa de
la vida y exacerbarse con la edad.2

La lengua surada tiene una incidencia mundial pro- Las lesiones generalmente son asintomticas, aunque
medio de ms de 21% de la poblacin, sin predileccin una mala higiene en conjunto con las caractersticas de
de raza. Los casos reportados muestran una mayor ten- la lengua puede ocasionar halitosis e inamacin de los
dencia por el sexo masculino y pacientes jvenes. La len- 3
tejidos debido a la acumulacin de restos de alimentos
gua surada es considerada una variacin de la anatoma en las suras. Puede complicarse con patologas como la
normal de la lengua, que puede estar asociada a diversos glositis migratoria y candidiasis.6
sndromes como el sndrome de Melkersson-Rosenthal.
En este caso se trata de una alteracin secundaria a la Etiologa
inamacin granulomatosa de los tejidos blandos que La causa de esta alteracin es desconocida, pero debido
conforman cara y labios. 4, 5
a la predileccin por ciertas familias se cree que puede
deberse a una alteracin autosmica.6
Caractersticas clnicas
Se observan suras en el dorso de la lengua (Foto 2) que Histopatologa
pueden extenderse hasta los bordes laterales (Fotos 3 y Es raro que se indique una biopsia en esta alteracin debi-
4) y ser tan profundas como para dividir la lengua en do a que sus caractersticas clnicas bastan para establecer
lbulos. el diagnstico, sin embargo, el examen histopatolgico

Revista Mexicana de Odontologa Clnica


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ao 2 nmero 2
Foto 3. Fisuras que involucran el borde lateral derecho de la lengua

Foto 1. Numerosas fisuras sobre la superficie dorsal de la lengua

Foto 4. Fisuras que involucran el borde lateral izquierdo de la lengua

los hongos) y halitosis, por lo que es labor del odontlogo


Foto 2. La exploracin de la superficie lingual permite observar la pro- educar al paciente acerca de una dieta libre de irritantes,
fundidad de las fisuras
una correcta higiene de la cavidad bucal (con nfasis en la
supercie dorsal de la lengua) y evitar bebidas alcohlicas
muestra un incremento del grosor de la lmina propia, y tabaco.9 En casos de dolor agudo en la lengua al ingerir
prdida de las papilas liformes en la supercie lingual, alimentos, puede indicarse algn anestsico tpico sobre
microabscesos con presencia de neutrlos y un inltra- la supercie lingual, como la lidocana y benzocana o
do inamatorio en la lmina propia.6,7 inltraciones de esteroides intralesional.10

Diagnstico y tratamiento
La lengua surada puede asociarse a otras alteraciones
Bibliografa
como son: el sndrome de Down, acromegalia, sndrome
1. Philip SJ. Patologa oral y maxilofacial contempornea. Segunda edicin. Espaa, 2005.
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3. Darwazh AM. Prevalence of tongue lesions. Community Dent Oral Epidemiology 1993;21:323-324.
Melkersson Rosenthal (sndrome que se caracteriza por 4. Shapiro M, Peters S. Melkersson-Rosenthal syndrome in the periocular area: a review of the literature
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surada).8 Generalmente la lengua surada es diagnosti- Oral Surg 1972;30:599-604.
6. Bagan S. Medicina oral. Tercera edicin. Masson. Madrid, 1999.
cada en forma accidental, en un examen clnico de ruti- 7. Regezi. Patologa bucal: correlaciones clnico patolgicas. Tercera edcicin. Interamericana. Mexico,
na; la mayora de los pacientes no requiere atencin para 2000.
8. Greene RM, Rogers III RS. Melkersson-Rosenthal syndrome: a review of 36 patients. J Am Acad
esta patologa.9 Dermatol 1989;21:1262-1270.
9. Beaven DW, Brooks SE. Coatings of the tongue. Color atlas of the tongue in clinical diagnosis. Chicago:
El tratamiento consiste en evitar complicaciones, Year Book Medical Publishers 1988:73-86.
entre ellas las infecciones (generalmente provocadas por 10. Powell FC, Rogers RS. A practical approach to oral lesions 1983;10:495-511.

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enero-febrero 2008

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