Histologia Del Sistema Linfatico
Histologia Del Sistema Linfatico
Histologia Del Sistema Linfatico
El sistema consiste en grupos de clulas, tejidos y rganos que vigilan las superficies corporales y los
compartimientos lquidos internos y reaccionan ante la presencia de sustancias nocivas. Los linfocitos
constituyen el tipo celular que define al sistema linftico y son las clulas efectoras en la respuesta del sistema
inmunitario. Este sistema comprende: el tejido linftico difuso, los ndulos linfticos, los ganglios linfticos, el
bazo, medula sea y timo.
Los vasos linfticos comunican parte del sistema linftico con el sistema vascular sanguneo.
Una respuesta inmunitaria se genera contra un antgeno especfico. Un antgeno es cualquier sustancia que
puede inducir una respuesta inmunitaria, que puede ser una sustancia soluble (toxina, protena) o un
microorganismo infeccioso
Barreras fsicas: impiden la invasin de los tejidos por los microorganismos extraos. Ej:
piel.
Respuesta celular: consiste en las clulas citotoxicas especficas, que destruyen las
clulas transformadas y las clulas infectadas por virus.
Los linfocitos y una gran variedad de clulas de sostn, constituyen el sistema inmunitario. Se describen tres
tipos de linfocitos: B, T y NK.
Los diferentes tipos celulares del tejido se identifican por los marcadores de cumulo de diferenciacin (CD)
especficos que hay en su superficie, estos cmulos se relacionan con antgenos expresados en diferentes etapas
de su diferenciacin.
CLULAS DE SOSTEN
Las clulas de sostn interaccionan con los linfocitos y cumplen funciones importantes en la presentacin de los
antgenos y en la regulacin de las respuestas inmunitarias. Comprenden: monocitos, macrfagos, neutrfilos,
basofilos, eosinofilos, clulas reticulares, clulas dendrticas, clulas dendrticas reticulares, clulas de
Langerhans y clulas epitelio reticulares.
Las clulas de sostn, en los rganos linfticos, estn organizadas en mallas laxas, en ndulos linfticos, ganglios
linfticos y el bazo, las clulas reticulares y las fibras reticulares producidas por estas forman redes complejas.
Todas las dems clulas del tejido se alojan en estas redes y en el tejido conjuntivo laxo del organismo; las
clulas de Langerhans estn solo en los estratos de la epidermis. En estos sitios, actan.
En el timo, las clulas epitelio reticulares forman la malla estructural dentro del tejido.
LINFOCITOS
Estas clulas en la sangre o la linfa, constituyen un fondo comn circulante de clulas inmunocompetentes.
Participan en un ciclo en el cual abandonan la circulacin sistmica para introducirse en el tejido linftico.
Tienen a cargo la vigilancia inmunolgica de los tejidos vecinos. Esta poblacin celular consiste en linfocitos
maduros de vida larga que han desarrollado la capacidad de reconocer y responder a antgenos extraos y estn
en trnsito desde un sitio del tejido linftico hacia otro.
Los linfocitos de los vasos sanguneos no circulan entre los tejidos linfticos y el circuito vascular sistmico.
Comprende en su mayor parte clulas inmaduras o linfocitos activados de vida corta cuyo destino es un tejido
especfico, estos migran hacia el tejido conjuntivo subyacente al epitelio de revestimiento de las mucosas de los
sistemas respiratorio, digestivo y urogenital.
LINFOCITO T: se diferencian en el timo, tienen una vida larga e intervienen en la inmunidad mediada por
clulas. Representan el 60 al 80% de los linfocitos circulantes.
Linfocitos T gamma/delta: son los que migran hacia tejidos epiteliales diversos y no recirculan
hacia la sangre. Actan como la primera lnea de defensa contra los microorganismos invasores.
En los seres humanos y en otros mamferos, la medula sea y el GALT (rganos bursaequivalentes) y el timo se
han identificados como rganos linfticos primarios donde los linfocitos se diferencian en clulas
inmunocompetentes en estos rganos. Estas clulas entran luego a la sangre o a la linfa y son transportadas por
todo el organismo para dispersarse en el tejido conjuntivo. Los linfocitos inmunocompetentes se organizan
alrededor de clulas reticulares y sus fibras para formar los tejidos y los rganos linfticos efectores (ndulos
linfticos, ganglios, amgdalas y bazo). En estos rganos los linfocitos T y B sufren activacin antgeno-
dependiente, para convertirse en linfocitos efectores y linfocitos con memoria.
VASOS LINFATICOS
Los vasos linfticos comienzan como redes de capilares ciegos (como dedo de guante) en tejido conjuntivo laxo,
son abundantes bajo la epidermis y el epitelio superficial; extraen sustancias y liquido de los espacios
extracelulares del tejido conjuntivo para formar la linfa, dado que las paredes de los capilares linfticos son ms
permeables que la de los sanguneos permitiendo as que molculas grandes como los antgenos se introduzcan
con ms facilidad. Conforme circula por los vasos linfticos, la linfa atraviesa los ganglios linfticos, en los cuales
las sustancias extraas (antgenos) en la linfa son atrapadas por clulas dendrticas foliculares. El antgeno puede
ser procesado por APC que hay dentro del ganglio linftico.
Los linfocitos circulan por vasos linfticos y sanguneos permitiendo que se desplacen de una parte del sistema
linftico a otras, alcanzando los sitios del cuerpo donde se necesitan. Los linfocitos transportados por la linfa
entran en los ganglios linfticos a travs de los vasos linfticos aferentes, mientras que los linfocitos que
circulan en la sangre se introducen en el parnquima ganglionar a travs de las paredes de las vnulas
poscapilares (vnulas de endotelio alto HEB).
Los linfocitos B y T migran hacia diferentes regiones del ganglio linftico donde se asientan, algunos atraviesan
el parnquima ganglionar y lo abandonan a travs de los vasos linfticos eferentes, que junto con otros forman
el conducto linftico derecho o el conducho torcico, los cuales terminan por desembocar en la circulacin
sangunea a la altura del ngulo venoso yugulo-subclavio en la base del cuello, desde aqu los linfocitos se
transportan a diversos tejidos linfticos a travs de los vasos sanguneos.
El tejido linftico difuso y los ndulos protegen el organismo contra agentes patgenos y son el sitio de la
respuesta inmunitaria inicial.
El tubo digestivo, las vas respiratorias y el sistema urogenital poseen una lmina propia (tejido subepitelial de la
mucosa de estos sistemas) la cual los protege debido a las acumulaciones de tejido linftico (linfocitos y otras
clulas libres que en ella se sitan). Esta forma de tejido linftico se llama tejido linftico difuso o tejido
linftico asociado con las mucosas (MALT), se caracteriza por no estar encerrado por capsula. Las clulas de
este tejido pueden interceptar antgenos e iniciar una respuesta inmunitaria, despus de contactar con el
antgeno se desplazan hasta los ganglios linfticos regionales donde proliferan y se diferencian. La progenie de
estas clulas retorna luego a la lmina propia en la forma de linfocitos B y T efectores.
La importancia del MALT:
Adems de encontrar tejido linftico difuso en estos sistemas, encontramos ndulos linfticos o folculos
linfticos, que son concentraciones focalizadas de linfocitos.
Se pueden diferenciar los ndulos o folculos primarios (linfocitos pequeos) y los ndulos o folculos
secundarios, estos ltimos presentan:
CENTRO GERMINATIVO en la regin central del ndulo este se desarrolla cuando un linfocito que ha
reconocido un antgeno retorna a un ndulo primario y prolifera. Posee una acumulacin de linfocitos
inmaduros grandes (linfoblastos y plasmoblastos), adems tambin hay clulas dendrticas foliculares
(FDC) dispersas entre la poblacin de linfocitos B. El centro germinativo es indicacin morfolgica de
respuesta del tejido linftico ante un antgeno.
ZONA DEL MANTO O CORONAanillo externo de linfocitos pequeos que rodea al centro germinativo.
AMIGDALAS: Forman un anillo de tejido linftico en la entrada de la orofaringe. Todas las amgdalas
contienen aglomeraciones de ndulos linfticos (amgdalas farngeas o adenoides, palatinas y linguales).
El epitelio estratificado plano que forma la superficie amigdalina se invagina en el tejido conjuntivo
subyacente para producir criptas amigdalinas, cuyas paredes tienen abundantes ndulos linfticos.
PLACAS DE PEYER: Situadas en el leon, consisten en aglomeraciones de ndulos linfticos con linfocitos
T y B.
APENDICE VERIFORME: nace del ciego, su lmina propia est muy infiltrada de linfocitos y de
abundantes ndulos linfticos.
A lo largo de los intestinos delgado y grueso hay muchos ndulos linfticos individuales (solitarios) que
estn aislados.
El tejido linftico difuso y los ndulos linfticos reciben su nombre segn en donde aparecen:
MALT tejido linftico asociado con las mucosas, en muchas regiones del cuerpo en las que la mucosa est
expuesta al medio ambiente externo. Incluye tanto el GALT (tejido linftico asociado con el intestino) y y el BALT
(tejido linftico asociado con los bronquios).
SALT tejido linftico asociado con la piel, que se asocia con el revestimiento cutneo.
GANGLIOS LINFATICOS
Son rganos encapsulados pequeos que estn en el trayecto de los vasos linfticos, su tamao vara entre
1mm y 1 a 2 cm en su dimetro, sirven como filtros por los cuales se filtra la linfa en su camino hacia el sistema
vascular sanguneo. Se concentran en sitios como la axila, la regin inguinal y los mesenterios.
Vasos linfticos eferentes: extraen la linfa del ganglio a la altura del ganglio, que tambin sirve como
punto de entrada y salida para vasos sanguneos y nervios.
Los linfocitos activados, que permanecen en el ganglio linftico para proliferar y diferenciarse son transportados
hacia el ganglio por vasos sanguneos. Los elementos de sostn del ganglio linftico son:
2. TRABECULAS de tejido conjuntivo denso que se extienden desde la capsula hacia el interior del
ganglio para formar un armazn grueso.
3. TEJIDO RETICULAR de clulas y fibras reticulares que forman una malla reticular de sostn en todo el
resto del rgano. Esta malla, en tejidos y rganos linfticos (excepto el timo) consiste en clulas de
origen mesenquimtico y las fibras reticulares y la sustancia fundamental producidas por estas clulas.
Las clulas de la malla reticular, aparecen estrelladas o alargadas con un ncleo eucromatico ovalada y una
pequea cantidad de citoplasma acidofilo. Se pueden distinguir varias poblaciones de estas clulas:
Clulas reticulares: sintetizan y secretan colgeno tipo III, poseen prolongaciones citoplasmticas que
envuelven los haces de fibras reticulares, con lo que aslan estos componentes estructurales del
parnquima de los tejidos y rganos linfticos. Tienen funcin de sostn, expresan molculas de
superficie y producen sustancias que atraen linfocitos T, B y clulas dendrticas.
Clulas dendrticas (DC): son clulas presentadoras de antgenos (APC) singulares derivadas de la
medula sea, buscan sustancias extraas en el medio local que luego procesan y presentan a linfocitos T
programados para reaccionar contra antgenos especficos. En el ganglio, suelen estar en las regiones
con linfocitos T abundantes.
Macrfagos: son tanto fagocitos como (APC), tienen una capacidad para la endocitosis y la digestin de
materiales incorporados.
Clulas dendrticas foliculares (FDC): poseen prolongaciones citoplasmticas muy finas y ramificadas
que se interdigitan entre los linfocitos B en los centros germinativos, los complejos antgeno- anticuerpo
se adhieren a las prolongaciones citoplasmticas dendrticas y pueden retener el antgeno sobre su
superficie durante variado tiempo.
El parnquima del ganglio linftico est dividido en una corteza y una medula.
Corteza forma la porcin externa del ganglio, excepto a la altura del hilio, y consiste en una masa
densa de tejido linftico y senos linfticos, que son conductos por los que circula la linfa.
Los ndulos linfticos de la corteza pueden ser primarios o secundarios, y estn ubicados en la corteza
superficial o nodular (parte ms externa de la corteza). En cambio, en la corteza profunda o paracorteza o
corteza timodependiente (entre la medula y la corteza superficial) no se encuentran ndulos pero si se
encuentra la mayor parte de los linfocitos T del ganglio linftico.
Medula forma la porcin ms profunda del ganglio linftico, consiste en cordones de tejido linftico
separados por senos medulares (senos linfticos). Una red de clulas y fibras reticulares atraviesa los
cordones y los senos medulares y sirve como el armazn (estroma) del parnquima.
Adems de las clulas reticulares, los cordones tienen linfocitos, en su mayora B, macrfagos, clulas
dendrticas y plasmocitos.
Los senos medulares convergen cerca del hilio, donde desembocan en los vasos linfticos eferentes.
FILTRACION DE LA LINFA
En el ganglio linftico hay tres tipos de conductos linfticos (senos): debajo de la capsula ganglionar, entre ella y
los linfocitos corticales, est el seno subscapular o marginal o cortical; los vasos linfticos aferentes desagotan
su linfa en este seno. De este seno, surgen los senos trabeculares que se extienden a travs de la corteza a lo
largo de las trabculas y desembocan en los senos medulares.
Cada seno est revestido de endotelio, y presentan (en particular en la medula), prolongaciones de los
macrfagos que junto con las fibras reticulares rodeadas por las prolongaciones de las clulas reticulares, van a
atravesar todo el dimetro de la luz sinusal y formar una malla entrecruzada que retarda el flujo libre de la linfa
y acrecienta su filtracin.
Algunos linfocitos entran al ganglio desde vasos linfticos aferentes en la linfa, otros lo hacen a travs de a
pared de las vnulas pos capilares ubicadas en la corteza profunda, estas vnulas se denominan vnulas de
endotelio alto (HEV), revestidas por clulas endoteliales cubicas o cilndricas. Estas clulas poseen receptores
para linfocitos que han sido estimulados por antgenos, le dan la seal al los linfocitos para que abandonen la
circulacin y migren hacia el parnquima ganglionar. Tanto linfocitos B y T abandonan el torrente sanguneo por
diapdesis (migracin entre clulas endoteliales).
Los linfocitos T permanecen en la corteza profunda timodependiente, mientras que los linfocitos B migran hacia
la corteza nodular.
La mayor parte de los linfocitos abandonan el ganglio introducindose en los senos linfticos que van a
desembocar en los vasos linfticos eferentes.
Los antgenos que transporta la linfa se filtran a travs de los senos y penetran en los ndulos linfticos para
iniciar la respuesta inmunitaria. Algunos antgenos quedan atrapados en la superficie de las clulas dendrticas
foliculares, mientras que otros son procesados por los macrfagos, las clulas dendrticas y los linfocitos B, lo
cual conduce a la activacin y diferenciacin de los linfocitos B en plasmocitos productores de anticuerpos y
linfocitos B con memoria.
Los plasmocitos luego migran a los cordones medulares donde sintetizan anticuerpos especficos y los liberan a
la linfa que fluye por los senos. Su cantidad aumenta durante la respuesta inmunitaria, con o cual aumenta la
cantidad de inmunoglobulinas circulantes.
Los linfocitos B con memoria pueden abandonar los ganglios linfticos y circular hacia diversas regiones del
organismo en donde pueden proliferar en respuesta a la exposicin ulterior a su antgeno especifico.
Los ganglios linfticos en los que los linfocitos estn respondiendo a antgenos con frecuencia aumentan de
tamao, lo cual seala la proliferacin de los linfocitos y la formacin de los centros germinativos.
TIMO
Al nacimiento. El timo est completamente formado y es funcional. Persiste como un rgano grande ms o
menos hasta el momento de la pubertad, cuando la proliferacin y la diferenciacin de los linfocitos T se
reducen y el tejido linftico en su mayor parte es reemplazado por tejido adiposo (involucin). El tiempo puede
ser reestimulado en las situaciones en que se necesite una proliferacin rpida de los linfocitos T.
El timo est rodeado por un tejido conjuntivo que lo divide en los lobulillos tmicos. Posee una fina capsula de
tejido conjuntivo desde la cual se extienden tabiques o trabeculas hacia el interior del parnquima del rgano.
La capsula y las trabeculas contienen vasos sanguneos, vasos linfticos eferentes y nervios. El timo tiene
cantidad variable de plasmocitos, granulocitos, linfocitos, Mastocitos, adipocitos y macrfagos.
Las trabeculas delimitan regiones de parnquima llamadas lobulillos tmicos que son casquetes de corteza
sobre porciones del tejido medular ms profundo, el tejido medular se lo confunde con centros germinativos,
pero no lo son.
El parnquima timico contiene linfocitos T en desarrollo en una malla extensa formada por las clulas
epiteliorreticulares. La corteza tmica es muy basfila por la gran cantidad de linfocitos T en desarrollo que
estn muy juntos. Estos linfocitos T, tambin denominados timocitos, ocupan espacions en una malla extensa
de clulas epiteliorreticulares.
Clulas epiteliorreticulares Proveen un armazn o estroma para los linfocitos T en desarrollo porque el timo
carece de clulas reticulares del tejido conjuntivo y de sus fibras. Se reconocen 6 tipos:
CORTEZA
2. Clulas epiteliorreticulares II situadas en la corteza. Posee desmosomas que unen las largas
prolongaciones citoplasmticas de las clulas contiguas. Tienen forma de estrella y poseen un ncleo
grande que se tie plidamente con H-E. Participan en la educacin de los timocitos.
3. Clulas epiteliorreticulares III ubicadas en el lmite entre la corteza y la medula. Poseen zonulae
occludentes, crean una barrera funcional entre la corteza y la medula.
MACROFAGOS: estn en la corteza tmica y tienen a su cargo la fagocitosis de los linfocitos T que no cumplen
con las exigencias de la educacin timocitica. Son PAS positivos.
MEDULA TIMICA
Porcin interna del parnquima, contiene una gran cantidad de clulas epiteliorreticulares y linfocitos T
agrupados laxamente. La medula se tie con menor intensidad que la corteza porque contienen linfocitos
grandes que contienen ncleos plidos y cuantitativamente mas citoplasma que los linfocitos pequeos. La
medula posee 3 tipos de clulas epiteliorreticulares.
5. Clulas epiteliorreticulares Vse distribuyen por toda la medula. Estn unidas por desmosomas para
proveer el armazn celular de la medula y para compartimentizar grupos de linfocitos. Sus ncleos se
tien con gran intensidad.
6. Clulas epiteliorreticulares VI forman la caracterstica distintiva mas tpica de la medula tmica, los
corpsculos de Hassall. Estos corpsculos son masas aisladas de clulas epiteliorreticulares muy juntas,
dispuestas concntricamente, que exhiben sus ncleos aplanados. Estos poseen granulos de
queratohialina, haces de filamentos intermedios e inclusiones lipidicas en el citoplasma. Las clulas
estn unidas por medio de desmosomas. Producen interleucinas que actan en la diferenciacin y la
educacin de los linfocitos T en el timo.
BARRERA HEMATOTIMICA
A los linfocitos que llegan a la corteza tmica se les impide el contacto con antgenos por medio de una barrera
fsica llamada barrera hematotimica. Tiene la funcin de proteger a los linfocitos en desarrollo en le timo de la
exposicin a los antgenos. Est formada por:
MACROFAGOS en tejido conjuntivo Perivascular las molculas antignicas que escapan de la luz
capilar hacia el parnquima cortical pueden ser fagocitadas por los macrfagos que estn en este tejido.
CLULAS EPITELIORRETICUALES TIPO I con sus zonulae occludentes proveen proteccin adicional a
los linfocitos T en desarrollo.
EDUCACION DE LINFOCITOS T
Durante la vida feta el timo esta poblado de clulas madre linfoides multipotenciales que provienen de la
medula osea y estn destinadas a convertirse en linfocitos T inmunocompetentes. La maduracin y la
diferenciacin de las clulas madre en linfocitos T inmunocompetentes se denomina educacin timocitica. Este
proceso es promovido por sustancias secretadas por las clulas epiteliorreticulares, entre las que se encuentran:
Interleucinas
Interferon gamma.
BAZO
Situado en el cuadrante superior izquierdo de la cavidad abdominal, con abundante irrigacin, tiene funciones
de filtracin mecnica e inmunolgica. Contiene, adems de muchos linfocitos, espacios o conductos vasculares
especializados, una malla de clulas reticulares y fibras reticulares junto con macrfagos y clulas dendrticas;
los que permiten que el bazo escudrie inmunolgicamente la sangre.
El bazo est compuesto por:
Tejido conjuntivo de la capsula y de la trabcula: tiene miofibroblastos los cuales producen las fibras
extracelulares del tejido conjuntivo. El bazo tiene la capacidad de contraerse por accin de estas clulas
contrctiles.
Hilio: en la superficie medial del bazo, es por donde entran la arteria y la vena esplnica, juntos con los
nervios y los vasos linfticos.
PULPA BLANCA de color blanco y de tejido linftico (linfocitos). En cortes de H-E, aparece
basofila por los ncleos de los numerosos linfocitos. Poseen la arteria central (ramas de la
arteria esplnica en pula blanca), la cual presenta alrededor de ella la vaina linftica
periarterial (PALS), que consiste en aglomeraciones de linfocitos y tiene una configuracin
cilndrica adaptada al trayecto de la arteria. La PALS puede presentar ndulos esplnicos (de
Malpighi) los cuales presentan linfocitos B, el resto de la PALS presenta linfocitos T.
PULPA ROJA de color rojo, contiene gran cantidad de eritrocitos. Consiste en sinusoides
esplnicos separados por los cordones esplnicos, estos ltimos estn formados por la malla
laxa de las clulas reticulares y las fibras retculas con presencia de macrfagos entre otras
clulas. Las sinusoides esplnicos son capilares especiales revestidos por clulas endoteliales
bastoniformes, estas ltimas estn contiguas pero con pocos puntos de contacto, por lo que se
presentan espacios intercelulares prominentes, los que permiten que los eritrocitos entren en
los sinusoides y salgan de ellos fcilmente. Las prolongaciones de los macrfagos se insinan
entre las clulas endoteliales y dentro de la luz sinusoidal para tratar de detectar antgenos
extraos en la sangre circulante. Las sinusoides carecen de una lmina basal, en su lugar hay
bandas anulares de material de lmina basal, que rodean las clulas endoteliales y se ubican
perpendiculares al eje longitudinal de las clulas endoteliales. La sangre llena, tanto los
sinusoides como los cordones de la pula roja y con frecuencia oculta las estructuras adyacentes,
por lo que es difcil distinguir entre sinusoides y cordones en cortes histolgicos.
La arteria central emite ramas para la propia pulpa blanca y para las sinusoides de su periferia, luego continua
hacia la pulpa roja donde se ramifica en arteriolas peniciliadas para terminar en convertirse en capilares
arteriales, algunos de ellos rodeados por aglomeraciones de macrfagos (capilares envainados), que van a
desembocar en la malla reticular de los cordones esplnicos.
La sangre se filtra por los cordones y queda expuesta a sus macrfagos antes de retornar a la circulacin. Este
tipo de circulacin se denomina circulacin abierta.
FUNCIONES HEMATOPOYETICAS:
Almacenamiento de sangre.
PULPA BLANCA activacin y proliferacin de los linfocitos T y la diferenciacin de los linfocitos B y los
plasmticos, as como la secrecin de anticuerpos.
MAMA Poseen glndulas sudorparas apocrinas modificadas. Las mamas estn compuestas por:
10 a 20 lbulos irregulares de glndulas tubuloalveolares ramificadas. Estos lbulos estn separados por
bandas de tejido conjuntivo fibroso y grasa con disposicin radial desde el pezn o papila mamaria y se
subdivide en lobulillos.
La epidermis del pezn y la areola estn pigmentados y arrugado y su superficie es empujado por
papilas drmicas alargadas. El epitelio es estratificado plano queratinizado.
En la profundidad de la areola hay haces de fibras musculares lisas que se disponen en forma radial que
permiten la ereccin.
La AREOLA contiene: glndulas sebceas, glndulas sudorparas y glndulas mamarias modificadas (glndulas
areolares o glndulas de Montgomery). Estas ltimas producen secrecin rica en grasa y son las que producen
sobre elevaciones en la areola.
Las glndulas tubuloalveolares estn en el tejido subcutneo rodeado por tejido conectivo laxo y cada
lobulillo rodeado por tejido conjuntivo denso.
Cada glndula termina en un conducto galactforo que tiene epitelio simple cubico simple que
desemboca en el pezn.
Bajo la areola el conducto galactforo tiene una porcin dilatada que es el seno galactforo que ah es
donde se reserva leche.