Informe Final

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE ENFERMERIA
INFORME DEL INTERNADO CLINICO
Sede del internado:
Hospital Nacional San Juan de Lurigancho
Coordinador(a):
Lic. en enfermera. Mara Vlchez
Interno en enfermera:
Evaristo Rivera, Jorge
Fecha de inicio del internado:
09/Enero/2017
Fecha de trmino del internado:
31/Junio/2017
San Juan de Lurigancho
19 de julio 2017
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DEDICATORIA
A DIOS:
Por brindarme la salud, la fortaleza y la fe,
para seguir a adelante con mis objetivos
superando las amenazas y las debilidades.
A MIS SERES QUERIDOS:
Por confiar en m y apoyarme da a da a
cumplir mis sueos y mis objetivos para ser
un profesional exitoso al servicio de la
sociedad.
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Contenido
I. INTRODUCCIN ........................................................................................ 5
II. PRESENTACION ........................................................................................ 6
III. OBJETIVO ................................................................................................... 7
3.1 Objetivo General.............................................................................. 7
3.2 Objetivo Especfico .......................................................................... 7
IV. ACTIVIDADES INTERNADO HOSPITALARIOError! Marcador no definido.
4.1. Descripcin de la Sede Hospitalaria (Resumen) ......................................... 8
Nivel de Establecimiento ................................................................................ 16
Servicios que brinda ....................................................................................... 22
Visin .............................................................................................................. 23
Misin ............................................................................................................. 26
FODA.............................................................................................................. 26
Nmero de Recursos Humanos..................................................................... 27
ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL ................................................................ 29
4.2. Actividades realizadas durante el internado hospitalarioError! Marcador no

definido.
rea Asistencial (PAE) Atencin de directa paciente (hospitalario-Comunitario)

......................................................................... Error! Marcador no definido.
rea Administrativa, elaboracin guas, protocolos, manuales, flujograma de

atencin, de atencin al paciente ................... Error! Marcador no definido.
rea Docente educacin sanitaria en servicio-sesiones educativas. .... Error!

Marcador no definido.
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rea Investigativa trabajo Investigacin cientfica, articulacinError! Marcador no
definido.
Fuentes de verificacin en anexos ................. Error! Marcador no definido.
Fotos, Programa Educativo ........................................................................... 72
V. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONESError! Marcador no definido.
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INTRODUCCIN
El presente informe tiene como contenido en sus captulos datos del
establecimiento (Hospital San juan de Lurigancho) y distrito de San Juna de Lurigancho,
donde realizamos actividades durante el internado clnico; que se inici el 09 de enero
del 2017 y culmino el 31 de junio del mismo ao; durante ese tiempo hemos reforzado
conocimientos, optamos habilidades y destrezas en diferentes servicios con diferentes
tipos de patologas que presentaban los paciente segn los grupos etarios.
Por ello el internado tiene como principal objetivo complementar la formacin cientfica,
terica, prctica, humanstica, social en los internos de Enfermera mediante la
realizacin del trabajo prctico y didctico que permita la aplicacin de los conocimientos
tericos cientficos para desarrollar habilidades y destrezas con el fin de brindar, una
atencin integral, considerando las 6 esferas del ser humano, enmarcadas en la
prevencin - promocin, recuperacin y rehabilitacin al cliente (usuario), familia y/o
comunidad.
Por esta razn la universidad mara auxiliadora, segn su malla curricular nos brinda
un periodo de 6 meses de internado clnico (intrahospitalaria) en los servicios de
emergencia peditrica, adultos, centro quirrgico, neonatologa y hospitalizacin; con el
objetivo de desarrollar cualidades como: La aplicacin de conocimientos, la adquisicin
y mejoramiento de los conocimientos adquiridos en la formacin acadmica mediante la
praxis con los pacientes en los turnos diurno y nocturno en cada servicio.
Donde tambin contiene un estudio de caso clnico enfocado al PAE (proceso de

atencin de enfermera), desarrolladas en una paciente adulta mayor del servicio de
hospitalizacin- medicina; con diagnstico de ACV isqumico; basados segn la
taxonoma NANDA NIC NOC.
Al concluir mis practicas intrahospitalarias menciono haber adquirido mucha

experiencia como tambin reforzar conocimientos para poder desempearme
correctamente en mi formacin profesional y as aplicar en el futuro todo lo aprendido
durante el internado.
Por ultimo las recomendaciones segn mi percepcin; continuar con el convenio, las Lic.
De enfermera que laboran en el hospital mejoren su actitud personal segn la tica
profesional de Enf. Con los internos asistentes de cualquier universidad y las Lic. Enf.
Tutoras de los servicios deben de trabajar y supervisar ms continuamente a sus
internos.
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PRESENTACION
El presente informe menciona las actividades realizadas durante nuestra
formacin como profesionales de enfermera, en la practicas Pre - Profesionales
denominado Internado clnico intrahospitalaria de la Facultad de Ciencias de la Salud
de la UMA (Universidad Mara Auxiliadora), de acuerdo a lo establecido en la malla
curricular vigente de dicha universidad.
Las practicas Pre - Profesionales fueron desarrolladas en el HOSPITAL SAN JUAN DE

LURIGANCHO, Ubicado en el distrito san juan de Lurigancho en la provincia de Lima -
Per llevndose acabo desde el 09 de enero del 2017 hasta el 31 de junio del mismo
ao, teniendo como coordinadora: Lic. Enf. Mara Vlchez.
El internado desarrollado me permiti adquirir y desarrollar habilidades y destrezas para

desenvolverme en forma adecuada en la atencin integral por prioridades y trabajo a
presin y competencia en cada servicio programado. Por ende, mediante el presente
informe doy a conocer las actividades realizadas durante el internado las cuales son
importantes para culminar mi formacin como profesional de enfermera.
El hospital San Juan de Lurigancho fue una institucin donde realice el internado clnico
asistencial donde pude rotar por los diferentes servicios, gracias a ello adquir
habilidades, flexibilidad profesional y por qu no mencionar tambin; la oportunidad que
me dio para obtener empleos tempranamente. Por ello estoy agradezco y seguro que
me servir de mucho para mi vida profesional en el futuro.
Debido a que van innovando nuevas tendencias de cuidados sobre salud y el

avance de la tecnologa a nivel Latinoamrica y el mundo, estas cada vez van
cambiando y crendose nuevas funciones y nuevos entornos de trabajo para los cuales
debemos estar capacitadas y dispuestas a adaptarnos.
Los cambios en la atencin enfermera y del sistema de salud han dado lugar a entornos
en los que la enfermera debe auto dirigirse y conducirse profesionalmente, siendo parte
de esta formacin el internado es fundamental para la consolidacin de conocimientos
y destrezas utilizando el principal instrumento de enfermera PAE (proceso de
enfermera) que consta de 5 funciones: evaluacin, diagnostico, planteamiento,
ejecucin y evaluacin.
En esta ltima etapa crucial de formacin no solo ponemos en praxis los conocimientos,
tambin es importante el asesoramiento de profesionales internos y externos del
hospital que nos permiti mejorar cada da ms en realizar nuestros funciones como
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enfermeros y personal de salud mediante el control y la supervisin constante de las
labores realizados durante el turno en el servicio.
OBJETIVO
Objetivo General
Complementar la formacin cientfica, terica, prctica, humanstica, social en
los internos de Enfermera mediante la realizacin del trabajo prctico y didctico que
permita la aplicacin de los conocimientos tericos cientficos para desarrollar
habilidades y destrezas con el fin de brindar, una atencin integral, considerando las 6
esferas del ser humano, enmarcadas en la prevencin - promocin, recuperacin y
rehabilitacin al cliente (usuario), familia y/o comunidad.
Objetivo Especfico
Adquirir experiencias, perfeccionar habilidades y destrezas en las cuatro
funciones de enfermera, mediante la prctica de actividades de tipo asistencial,
administrativa, docente y de investigacin, llevadas a cabo en el Hospital San
Juan de Lurigancho, durante 6 meses de Internado clnico.
Fortalecer y ejecutar mis conocimientos y habilidades adquiridas en la formacin

acadmica de las cuatro funciones de enfermera (asistencial, docente,
administrativo e investigacin), en los servicios: emergencia peditrica y adulto,
Ciruga, Medicina, Neonatologa, Sala de Operaciones del Hospital San Juan
de Lurigancho.
Desarrollar actividades preventivos - promocionales (charlas educativas:

cuidado de la piel, cuidado de paciente postrado, lactancia materna exclusiva,
dieta segn patologa, para mejorar la calidad de vida del usuario, familia y
comunidad
Elaborar trabajos de investigacin como PAE (Proceso de atencin de

enfermera) con el fin de contribuir con las Instituciones para la satisfaccin del
usuario.
Brindar una atencin oportuna y de calidad al paciente, familia y comunidad para

alcanzar su bienestar Biopsicosocial.
Contribuir al bienestar del paciente y familia brindndole una atencin de calidad,

multidisciplinaria, fomentando los valores y la tica profesional.
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DESCRIPCIN DE LA SEDE HOSPITALARIA
Resea histrica:
Hospital San Juan de Lurigancho data de agosto de 1,975 durante el gobierno
militar de Francisco Morales Bermdez, cuando se produce una invasin de pobladores
a los terrenos adyacentes al puente Huscar, esta zona era de gran peligro, pues tena
cables de alta tensin, lo que generaba una preocupacin constante de las autoridades
de turno, por lo que buscaban un lugar apropiado para reubicar a los invasores, es
importante tambin remarcar que por su cercana al rio Rmac, era una zona pantanosa
con grandes peligros para la salud, especialmente de enfermedades infectocontagiosas.
Frente a las presiones de las autoridades y de dirigentes de este pueblo joven, se enva
al lugar una carpa pequea para brindar atencin de salud a los pobladores,
permaneciendo hasta el 19 de febrero de 1976, fecha decidida para su traslado. La
decisin Gubernamental fue firme y los invasores ocuparon Canto Grande. El 20 de
Febrero de 1976, en dos carpas donadas por el Ejrcito y la Cruz Roja de la Repblica
Popular de China, se instalaron en el paradero 10 de la Avenida Canto Grande, donde
naci lo que hoy conocemos como el Hospital de San Juan de Lurigancho, siendo el
primer Mdico Jefe el Dr. Mario Chiu (1976 -1983). El ao 1977, ante gestiones hechas
por el Ministerio de Salud, autoridades locales, dirigentes vecinales y comunidades se
logr que el Ministerio de Vivienda y Construccin, la donacin de un terreno de 11,000
mt.2, que es el que actualmente ocupa, colocndose la primera piedra en diciembre de
1977; brindando servicios de Salud de nivel primario, desde 1992 ampla su oferta de
servicios funcionando como Centro Materno Infantil nivel I-4, funcionando con 26 camas.
Hasta 08 de Julio del 2005 mediante R.D-N 297- DG-DESP- DISA-III-LN-2005,es
reconocido como Hospital II-1, brindando las cuatro especialidades bsicas con 75
camas de hospitalizacin y 09 de observacin , para una demanda promedio de un
milln de habitantes del distrito, por ser el nico hospital de la zona. Con fecha 04 de
enero del 2010, el hospital, mediante Resolucin Directoral N 004-2010, el Hospital San
Juan de Lurigancho, obtiene la categora de Hospital Nivel II-2, hasta la fecha..
Anlisis geogrfico:
El Hospital San Juan de Lurigancho est ubicado al noreste de la Provincia de
Lima, en el Departamento de Lima, Distrito de San Juan de Lurigancho; en el paradero
11 de la Av. Canto Grande, en la denominada parte alta del distrito, con una altitud que
vara entre 220 y 350 msnm, y su superficie territorial es de 131.25Km2, constituyendo
el 4.91% del territorio de la Provincia de Lima y el 0.38% del Departamento de Lima.
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Relieve:
El distrito presenta un relieve uniforme que ha permitido el asentamiento de

ncleos urbanos en su suelo, lo que le ha conferido ser el distrito ms poblado del Per.
Su altitud mnima es de 190 msnm en Zrate y su altitud mxima es de 2200 msnm en
Cerro Colorado en las pampas de Canto Grande, representando dos de los pisos
latitudinales segn la clasificacin de Javier Pulgar Vidal: La Chala o Costa (0 a 500
msnm) y la Yunga (500 a 2500 msnm). Hidrografa San Juan de Lurigancho forma parte
del valle del Ro Rmac que en su recorrido es el lmite natural entre este distrito y el de
El Agustino. Adems existe otro ro que es afluente del Rmac llamado Huaycoloro,
lmite natural con el Centro Poblado de Santa Mara de Huachipa.
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Caractersticas estructurales:
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Leyenda del croquis del hospital san juna de Lurigancho
ITEM DESCRIPCION ITEM DESCRIPCION

1 PUESTO DE VIGILANCIA 61 PELMATOSCOPIA
2 PUESTO DE POLICA 62 EMERGENCIA OBSTETRICIA
3 CAFETERA 63 ESTERILIZACIN
4 PROGRAMA DE TBC 64 LEGRADO
5 CONSULTORIO DE 65 JEFATURA DE NEONATOLOGA
PSICOLOGA
6 PROMOCIN 66 BOTADERO DE ROPERA
7 MEDICINA FSICA Y 67 TRABAJO
REHABILITACIN
8 SERVITO 68 PREMATURO
9 AUDITORIO 69 VESTIDORES S.H
10 SINDICATO 70 S.H
11 CONSULTORIO DE 71 ZONA RIGIDA
PSICOLOGA
12 CONSULTORIO DE 72 SALA 1
NEUMOLOGA
13 SERVICIO SOCIAL 73 SALA 2
14 EDUCACIN POR LA SALUD 74 SALA DE OPERACIONES
15 UNIDAD DE CAPACITACIN- 75 RECIEN NACIDO
RENIIEC
16 EDIFICACIN EN 76 SALA DE PARTOS
CONSTRUCCIN TBC-SIS
17 ESCALERAS PARA 2DO PISO 77 COMEDOR
18 JEFATURA DE ENFERMERA 78 REPOSTERO LAVA-VAJILLAS
19 FARMACIA 79 DESPENSA DIARIO
20 JEFATURA DE LABORATORIO 80 CMARA DE FRIGORFICA
21 BOMBA 81 OFICINA DEL DIETISTA
22 LABORATORIO 82 COCINA
23 ADMISIN 83 CENTRAL DE ESTERILIZACIN
24 S.H 84 ECOGRAFA
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25 S.H 85 BOTADERO
26 RAYOS X 86 LAVANDERA
27 BIOQUMICA 87 ROPERA
28 HALL 88 VESTIDOR S.H
29 FARMACIA 89 VESTIDOR S.H
30 CONSULTORIO DE MEDICINA 2 90 ALMACN GENERAL
31 TRAUMATOLOGA 91 JEFATURA DE LOGSTICA
32 S.H 92 ESTACIN ELCTRICA
33 CONSULTORIO GINECO- 93 CASA DE FUERZA
OBSTETRICIA
34 CONSULTORIO SALUD DE LA 94 EQUIPO ELECTROGENICO
MUJER 2
35 PASADIZO 95 EPIDEMIOLOGIA Y SALUD
AMBIETAL
36 HALL 96 VELATORIO
37 CONSULTORIO DE CRED 97 DEPSITOS DE CADVERES
38 CONSULTORIO PROCETSS 98 TANQUE DE AGUA
39 CONSULTORIO PEDIATRIA1 99 SISTERNA DE PETRLEO
40 CARDIOLOGA 100 JEFATURA DE
MANTENIMIENTO
41 CARDIOLOGA 101 TALLER DE CARPINTERA
42 CONSULTORIO PEDIATRA 2 102 DEPOSITO
43 CONSULTORIO PEDIATRA 3 103 DEPOSITO
44 TRIAJE 104 ALMACEN DE FARMACIA
45 OFTALMOLOGA 105 CENTRO DE ACOPIO
46 BOTADERO 106 PATIO
47 CONSULTORIO MEDICINA 1 107 REA VERDE
48 DENTAL 108 PASADIZO
49 CONSULTORIO 109 JEFATURA
FLANIFICACION FAMILIAR
50 CONSULTORIO GINECO- 110 JEFATURA DE FARMACIA
OBSTETRICIA
51 AMBIENTE DE 111 SECRETATRIA
PSICOPROFILAXIX
52 STAR GINECOLGICO 112 DIGITADORES DEL S.I.S
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53 JEFATURA DE GINECO- 113 JEFATURA DEL PERSONAL
OBSTETRICIA
54 HOSPITALIZACION 114 JEFATURA D ECONOMA
55 AISLADOS 115 JEFATURA DE ESTADSTICA
56 STAR OBSTTRICO 116 S.H.
57 JEFATURA DE OBSTETRICIA 117 STAR
58 PAZADIZO
59 HALL
60 S.H.
Mapa de ubicacin geogrfica del HSJL en la DISA IV Lima Este.
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Mapa de ubicacin del HSJL en el distrito de SJL
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Los establecimientos que refieren la mayor proporcin de pacientes del ao
2016
CENTRO DED SALUD N %
C.S. HUASCAR XV 4,284 8.86%
C.S. HUASCAR II 3,448 7.13%
C.S. GANIMEDES 3,064 6.34%
C.S. J.C. MARIATEGUI 2,970 6.15%
C.S. JAIME ZUBIETA 2,912 6.03%
P.S. PROYECTOS 2,747 5.68%
ESPECIALES
C.S. CRUZ DE MOTUPE 2,675 5.54%
P.S. JUAN PABLO II 2,645 5.47%
P.S. MEDALLA 2,254 4.66%
MILAGROSA
C.S. BAYOVAR 2,010 4.16%
C.S. SAN HILARION 1,923 3.98%
P.S. 10 DE OCTUBRE 1,875 3.88%
P.S. SAGRADA FAMILIA 1,774 3.67%
C.S. LA HUAYRONA 1,641 3.40%
C.S. SAN FERNANDO 1,536 3.18%
C.S. LA LIBERTAD 1,488 3.08%
C.S. SANTA MARIA 1,443 2.99%
P.S. MARISCAL 1,237 2.56%
CACERES
C.S. C.E. MONTENEGRO 1,011 2.09%
P.S. J.C. MARIATEGUI V 899 1.86%
ETAPA
P.S. AYACUCHO 813 1.68%
P.S. TUPAC AMARU II 796 1.65%
P.S. CESAR VALLEJOS 785 1.62%
P.S. STA. FE DE 759 1.57%
TOTORITA
P.S. SANTA ROSA 726 1.50%
P.S. 15 DE ENERO 595 1.23%
NAC. CAYETANO 11 0.02%
HEREDIA
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C.S. SAN JUAN 5 0.01%
(CHACARILLA
P.S. CAJA DE AGUA. 1 0.00%
TOTAL GENERAL 48,327
FUETNE: UNIDAD DE SEGUROS, REFERENCIAS
2015
Lmites de los establecimientos que ms refieren pacientes al hospital san juan de

Lurigancho son de Huscar XV y huachar II, con 8.86% y 7.135 respectivamente
seguidos por los centros de salud Ganimedes, Maritegui y Jaime Zubieta.
Norte: AA.HH. Huscar
Sur: Urbanizacin Los Jazmines.
Este: AAHH Villa Hermosa
Oeste: Cooperativa Canto Grande.
Clima:
El clima es de tipo desrtico con muy escasas precipitaciones en invierno. La

temperatura oscila entre los 12 C a 30 C, siendo el volumen de precipitacin fluvial
escasa, el clima es seco, teniendo niveles de alta contaminacin ambiental, por la
existencia de botaderos de basura y un flujo vehicular constante.
Vas y medios de comunicacin:
Red Vial Las principales vas de acceso al distrito son: las avenidas Prceres de
la Independencia, Puente Nuevo, Gran Chim, Wiesse, Las Flores y Canto Grande. Se
estima que el 15% de la red vial se encuentra sin asfalto. La habilitacin del llamado
"Puente Nuevo", que comunicacin el distrito del Agustino, adems de comunicarnos
con el Hospital H. Unnue, da una va alterna a la ruta de Acho que se convierte en un
cuello de botella al trfico en horas punta. Una nueva alternativa de entrada al distrito
es el nuevo puente Chinchaysuyo paralelo a Puente Nuevo.
Medios de transporte:
El transporte se realiza a travs de rutas informales y autorizadas de mnibus,

microbuses, combis, taxis y moto-taxis; adems se cuenta con el tren elctrico (metro
1) que une al Distrito San Juan de Lurigancho con el sur de Lima Metropolitana desde
Villa el Salvador, Villa Mara del Triunfo, San Juan de Miraflores, Santiago de Surco,
San Borja, La Victoria, Cercado de lima, El Agustino y San juan de Lurigancho que
permite un flujo rpido y dinmico de la poblacin
Accesibilidad:
El Establecimiento de salud es accesible para toda la poblacin dentro de la

jurisdiccin del Hospital de San Juan de Lurigancho, los que representan el 1% de la
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poblacin del Distrito. La accesibilidad de los establecimientos a la cabeza de red Canto
Grande, vara de 5 a 15minutos en transporte pblico. El tiempo de traslado del hospital
San Juan de Lurigancho al hospital de referencia Hiplito Unnue III-I, de mayor
complejidad, es de 40 minutos aproximadamente.
Calidad de agua:
El monitoreo del control cuantitativo de la cloracin del agua, se realiza

semanalmente en los diferentes servicios del Hospital San Juan de Lurigancho. En el
ao 2015, Se observa que el total de los servicios tienen ptima cloracin de agua: 0.5
a 1.05 parte por milln. Se observa que en el 2015 la cloracin de agua se mantiene
dentro de los estndares esperados.
ndice adico:
El Distrito de San Juan de Lurigancho es considerado escenario II para Dengue

La infestacin del mosquito Aedes Aegypti apareci en marzo del ao 2000 y desde
entonces su diseminacin ha sido progresiva en todo el distrito de San Juan de
Lurigancho. La vigilancia de control entomolgico corresponde a los establecimientos
de primer nivel de la Red de Salud SJL. El hospital como medida de prevencin y control
del dengue realiza actividades como vigilancia de febriles, la cual permite un diagnstico
oportuno de casos, tales as que en al ao 2012 el hospital detecto el primer caso ndice
de un brote de dengue en San Hilarin, lo cual facilito la oportuna intervencin de la Red
para el control adecuado del Dengue. El hospital, tambin realiza actividades de control
para el Aedes Aegypti en estadio adulto, programando fumigaciones de los ambientes
administrativos, consultorios externos y cerco perimtrico del hospital.
Anlisis demogrfico:
Estructura de edad y composicin de la poblacin: En el ao 2015 se cont con
una poblacin a la demanda de ms de un milln de habitantes (1101198). La poblacin
de 0 - 14 aos es de 283,520 representa el 25.75%, de 15-24 aos es el 226.661
representa el 20.58%, de 25-39 aos es el 912,437 representa el 25.14%, de 40-59 aos
es de 229,036 representa el 20.08%, de 60 a ms es de 805,146 representa el 7.73%.
En lo que se concluye que la poblacin mayoritariamente es joven, lo que hace que la
pirmide poblacional refleje el bono demogrfico.
Tabla poblacional del distrito de San Juan de Lurigancho, 2015
EDAD TOTAL NUMERO %

NRO % HOMBRE MUJER HOMBRE MUJER
0-4 A 95.593 8,78% 49.592 47.101 4,50% 4,28%
5-9 A 92.575 8,41% 41.561 45.014 4,12% 4,09%
10-14 A 94.252 8,56% 47.376 46876 4,30% 4,26%
15-19 A 105.406 9,57% 52.327 53.079 4,75% 4,82%
20-24 A 121.255 11,01% 60.758 60.497 5,52% 5,49%
25-29 A 102.500 9,31% 51.854 50.646 4,71% 4,60%
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30-34 A 92.089 8,36% 46.311 45.778 4,21% 4,16%
35-39 A 82.246 7,47% 40.371 41.875 3,67% 3,80%
40-44 A 68.457 6,22% 33.156 35.301 3,01% 3,21%
45-49 A 62.994 5,72% 30.562 32.432 2,78% 2,05%
50-54 A 55.807 5,07% 26.815 28.992 2,44% 2,61%
55-59 A 41.778 3,79% 21.156 20.622 1,92% 1,87%
60-64 A 30.481 2,77% 15.825 14.656 1,44% 1,31%
65-69 A 21.267 1,93% 10.805 10.462 0,98% 0,95%
70-74 A 14.443 1,39% 7.180 7.063 0,67% 0,64%
75-79 A 9.812 0,89% 4.798 5.014 0.44% 0,46%
80 A 9.121 0,81% 4.063 5.060 0,17% 0,46%
TOTAL 1.101.198 1 550.709 550.489 50,010% 49,990%
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Anlisis de la situacin de salud hospitalaria:
La distribucin poblacional por grupo etario se divide por grupos objetivos los
cuales estn compuesto de la siguiente forma: grupo Nio de 0 a 9 aos representando
el 17%, grupo Adolescente de 10 a 19 aos con un 18.0%, continua el grupo Joven de
20 a 29 aos y representa el 20%, el grupo Adulto de 30 a 59 aos es el de mayor
poblacin con el 37%, y por ltimo el grupo objetivo Adulto Mayor de 60 a ms aos
representan el grupo objetivo de menor poblacin con 8%.
Densidad poblacional:
El nivel de concentracin poblacional tambin se analiza con el ndice de

densidad, tomando como referencia la poblacin del distrito es 1101,198 habitantes y
la superficie de 131.25 km2, dando su densidad de 8,390.08 personas por Km.
cuadrado, ndice que se cuadruplic en la ltima dcada.
Anlisis socio-econmico del Distrito San Juan de Lurigancho
Ocupacin:
La Poblacin Econmicamente Activa (PEA)
En el Distrito aproximadamente el 51.8 % del total de habitantes, son

considerados como poblacin econmicamente activa; segn sexo los hombres
representan el 33.1% y las mujeres conforman el 66.9%. Adems la actividad
manufacturera es la ms importante del distrito.
Ocupaciones principales:
Comercio: formal y ambulatorio: 22.1%
Trabajo no calificado; pen vendedor ambulante: 20.6
Obreros y operarios de minas: 18%
Obreros de construccin: 13.6%
Profesores, cientficos intelectuales: 7.9%.
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Tcnicos de nivel medio: 17.8%
Nivel educativo:
Segn el XI censo de poblacin y vivienda INEI 2007, en el distrito de San Juan

de Lurigancho, el nivel educativo muestra que la asistencia al sistema educativo regular
en el grupo etario de 06 a 24 aos representa un 67,4%. Adems se cuenta con una
poblacin de 15 y ms aos con nivel educativo superior, que representa el 38%, siendo
en hombres un 39% y en mujeres 37%. La poblacin analfabeta en el grupo etario de
15 a ms aos representa el 4.2%, siendo en hombres el 0,7% y en mujeres el 3,5%
Distrito san juan de Lurigancho nivel educativo:
Se observa en el grafico el nivel educativo de la poblacion san juna de lurigancho

el mayor porcentaje lo que ocupa la poblacion con nivle secundaria con 39.37% de la
ppoblacion, el segundo lugar la poblacion con nivel primaria 21.29% el tercer lugar
ocupa la poblacion con nivel superior no universitaria con 8.36% del total de la poblicon.
El 8.14% de la poblacion del distrito tnee nivel superior universtiaria completo.
Viviendas:
Las caractersticas de las viviendas en el distrito de San Juan de Lurigancho, se

caracteriza porque el 70% son de ladrillo bloque y el 45% tiene piso de cemento, el
abastecimiento de agua se realiza a travs de la red de agua potable domiciliaria, piln
y camin, contando con un sistema de abastecimiento regular de agua del 90% esto
genera un gasto econmico en los asentamientos humanos ms jvenes y pobres, ya
que sus habitantes deben de pagar ms para obtener agua de piln, pozo, o camin con
las dudas respectivas a la calidad del agua. El porcentaje de viviendas sin instalacin
de agua potable intradomiciliaria y sin alcantarillado independientes son 60.4% y
departamento en edificio 19.6%; en rgimen de tenencia propias totalmente pagadas
56.8%; alquiladas 17.8% y propias pagndolas 4.9%. Adems el material predominante
de la paredes es de ladrillo o bloque de cemento, con un 78.5%; de madera un 15.8%;
de esteras el 4%; de adobe y tapia un 1.8%; y un 0.1% de piedra, barro o quincha. El
material predominante de los pisos son: cemento 59.6%, tierra un 22.1%, loseta 15.5%,
UMA Pgina 20
parquet o madera pulida un 1.8%, entablados y lminas un 0.3 y 0.5%. El 95% de las
viviendas cuentan con alumbrado elctrico.
Material de construccin de las viviendas del distrito de san juan de Lurigancho.
Material predominante en paredes del distrito S.J.L.
DISTRITO SAN JUAN PROVINCIA-LIMA DISTRITO DE SJL

LURIGANCHO: MATERIAL CIFRAS % CIFRAS %
PREDOMINANTE EN ADSOLUTAS ADSOLUTAS
PAREDES
Con paredes de ladrillo o 1421773 82.8 148977 78,5
bloque de cemento
Con paredes de adobe o 80271 4,7 1651 0,9
tabla
Con paredes de madera 149973 8,7 27385 14,4
Con paredes de quincha 9754 0,6 231 0,1
Con paredes de estera 26068 1,5 6551 3,5
Con paredes de piedra con 1172 0,1 103 0,1

barro
Con paredes de piedra o 2507 0,1 269 0,1
sillar con cemento
otros 26573 1,5 4504 2,4
Situacin de pobreza:
Segn el NBI-INEI 2007, en el distrito de San Juan de Lurigancho la poblacin

pobre en general representa el 61.9% del total, mientras que el grupo de los
UMA Pgina 21
considerados no pobres es de 38.1%, en el grupo de pobres en general, la poblacin en
extrema pobreza (gasto per capital $3.3 por persona y con lo cual cubren los
requerimientos nutricionales) representa el 34% y el grupo de pobres (gasto total per
cpita menor al costo de una canasta bsica de consumo que equivale al valor de una
canasta bsica alimentarias ms el costo de otros bienes y servicios no alimentarios),
representa el 27.9%.
Aspectos socioculturales y polticas:

Idioma:
Aproximadamente el 97% de la poblacin habla castellano y una minora de la

poblacin habla quechua. Religin: Existe predominio de la religin catlica, existiendo
tambin otras otros grupos como cristianos, evangelistas, adventistas, testigos de
Jehov y mormones. Patrones Culturales: La poblacin an realiza actividades
religiosas, mantienen patrones culturales diversos debido a que los pobladores vienen
de provincias y en sus costumbres esta celebrar fiestas patronales, procesiones
religiosas, fiesta s de carnavales, etc., donde comparten comidas tpicas como
pachamancas, parrilladas, polladas, etc
Nivel de Establecimiento:
El Hospital San Juan De Lurigancho est categorizado como HOSPITAL II- 1,
Unidad ejecutora N 049, pertenece a la Red de salud de San Juan De Lurigancho de
la DISA IV Lima Este, siendo el nico hospital del distrito, con una poblacin aproximada
de un milln de habitantes
Servicios que brinda:

SERVICIOS CONSULTORIO HOSPITALIZACIN EMERGENCIA
EXTERNO
Departamento de
emergencia
Emergencia en 24 horas
medicina
pediatra
ciruga
Gineco-Obstetricia
Unidad de cuidados 24 horas
intensivos
trauma shock
Departamento de
medicina
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Medicina interna 24 horas 24 horas
Neumologa 12 horas Por interconsultas Por interconsultas
Gastroenterologa 6 horas Por interconsultas Por interconsultas
Endrocrinologia 6 horas Por interconsultas Por interconsultas
Medicina fsica y 12 horas Por interconsultas Por interconsultas
rehabilitacin
Medicina alternativa 12 horas Por interconsultas Por interconsultas
Reumatologa 6 horas Por interconsultas Por interconsultas
Psiquiatra 6 horas Por interconsultas Por interconsultas
Neurologa 6 horas Por interconsultas Por interconsultas
Cardiologa 6 horas Por interconsultas Por interconsultas
Estrategia sanitaria 6 horas Por interconsultas Por interconsultas
de control TBC
Departamento de
ciruga
Ciruga genral 12 horas 24 horas 24 horas
Traumatologa 12 horas 6 horas 12 horas
Urologa 6 horas Por interconsultas Por interconsultas
Otorrinolaringologa 6 horas Por interconsultas Por interconsultas
Oftalmologa 6horas Por interconsultas Por interconsultas
Oncologa 6 horas Por interconsultas Por interconsultas
Departamento de
pediatra
Medicina peditrica 12 horas 24 horas 24 horas
Neonatologa 12 horas 24 horas 24 horas
Departamento de
Gineco-obstetricia
Obstetricia 12horas 24 horas 24 horas
Ginecologa 12 horas 24 horas 24 horas
Procitts 12 horas
Planificacin familiar 12 horas
Otros:
Departamento de patologa y anatoma humana
Servicio de patologa clnica.

Servicio de anatoma patolgica
Servicio de hemoterapia
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Departamento de diagnstico por imagen
Radiologa y Ecografa
Departamento de rehabilitacin
Servicio de medicina de rehabilitacin nios.
Servicio de medicina de rehabilitacin adultos.
Departamento de enfermera
Servicio de enfermera en consulta externa.

Servicio de enfermera en hospitalizacin de medicina y especialidades
clnicas.
Servicio de enfermera en hospitalizacin de ciruga y especialidades
quirrgicas.
Servicio de enfermera en hospitalizacin de pediatra.
Servicio de enfermera en hospitalizacin de neonatologa.
Servicio de enfermera en emergencias y cuidados crticos.
Servicio de enfermera en centro quirrgico.
Servicio de enfermera en central de esterilizacin.
Departamento de farmacia
Servicio de farmacotecnia.
Servicio de dispensacin en hospitalizacin.
Servicio de dispensacin en emergencia.
Departamento de nutricin y diettica
Departamento de psicologa
Departamento de servicio social
Comunicacin:
El hospital cuenta como medios de comunicacin; internet, correo institucional,

cuenta con 16 lneas telefnicas, de las cuales 10 son directas y 06 son de central
telefnica, 80 anexos 36 RPM, distribuidos a todos los jefes de departamentos y
servicios de la institucin los cuales lo utilizan para la comunicacin inmediata y
coordinaciones de referencias y contra referencias con los establecimientos de salud
correspondientes.
Sistema transporte:
UMA Pgina 24
El hospital cuenta con 03 ambulancias de nivel I, II y III respectivamente, para el
traslado de pacientes, adems cuenta con una camioneta 4x2 para las coordinaciones
administrativas que fue donada al Hospital por la camioneta 4x4 se encuentra
inoperativa y una movilidad tipo combi para traslado de personal en las diferentes
gestiones.
Camas hospitalarias:
El Hospital San Juan de Lurigancho cuenta con 180 camas hospitalarias, las cuales
estn distribuidas de acuerdo a la tabla adjunta.
CAMAS HOSPITALARIAS 2017
DEPARTAMENTO SERVICIOS Y/O AREAS CAMA/CUNA/CAMILLA TOTAL

FUNCIONALES
NEONATOLOGIA CUNAS/INCUBADORA 6/1
HOSPITALIZACION
PEDIATRIA CUNAS/CAMAS 7/7
MEDICINA CAMAS 12
CIRUGIA CAMAS 14
GINECOLOGIA CAMAS 7
AISLADOS CIRUGIA CAMAS 3
AISLADOS PEDIATRIA CAMAS/CUNAS 1/1
NEUMOLOGIA CAMAS 4
TOTAL DE HOSPITALIZACION 63
OBSERVACION CAMILLAS/CAMAS MECANICAS 14/3
ADULTOS / SHOCK
EMERGENCIA
TRAUMA
OBSERVACIN CAMILLA/CUNAS/CAMA MECANICA 1/4/1
PEDIATRIA / SHOCK
TRAUMA
OBSTETRICA CAMAS 4
UNIDAD DE CUIDADOS ESPECIALES CAMAS 6
UNIDAD DE CUIDADOS INTESIVOS CAMAS 4
SOP 1 CAMILLA/CAMA QUIRURGICA 1/1

CENTRO QUIRURGICO
SOP 2 CAMILLA/CAMA QUIRURGICA 1/1
URPA CAMAS 3
SALA DE PARTOS CAMAS MECANICAS/SERVOCUNA 3/1
PUERPERIO CAMAS 6
ALOJAMIENTO CUNAS 4
CENTRO OBSTETRICO
CONJUNTO
ATENCION INMEDIATA CUNAS/CAMA/INCUBADORA 3/1/1
UNIDAD DE CUIDADOS CUNAS/INCUBADORA 2/5
INTERMEDIOS
SALA DE DILATACION CAMAS 4

ALTO Y BAJO RISEGO CAMAS 44
OBSTETRICO (ARO
BRO)
TOTAL 180
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Visin:
Ser en el ao 2017 un hospital certificado y acreditado, nivel II-2, reconocido por
la poblacin, con avances para alcanzar el nivel III-1, que brinde servicios de salud
integral especializados y de calidad, con adecuada infraestructura, equipos de alta
tecnologa, recursos humanos competentes, comprometidos y con desarrollo en
docencia e investigacin.
Misin:
Somos un rgano desconcentrado del IGSS categorizado como hospital de
mediana complejidad, Nivel II-2 que brinda servicios de salud integral y atencin
especializada a la poblacin demandante, con oportunidad, calidad y calidez humana,
contando con equipos biomdicos modernos y recursos humanos calificados, con
actitud proactiva
Anlisis FODA
Fortalezas
Recursos humanos:
Personal identificado con el servicio
Contamos con el personal con experiencia
Oportunidades
Gestin:
Apoyo de los direcciones
Poltica de reuniones de gestin
Debilidades
Recurso humano:
No existen convenios con instituciones para el desarrollo de los recursos

humanos.
Limitado nmero de recursos humanos en informtica (programadores)
Equipamiento:
Limitado nmero de equipos informticos
Contamos con equipo de cmputo con aos de antigedad y que

constantemente presentan fallas
Infraestructura:
Infraestructura insuficiente en las reas de estadstica y admisin (archivo H.C.)
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Servicios ofertados:
Informacin de los diferentes servicios y programas inoportuna.
Amenazas
Organizacin:
Dificultad en implementacin de sistemas por paradigmas en manejo de

informacin
Recursos:
Limitado presupuesto para equipos informticos y soporte.
Nmero de Recursos Humanos:

El hospital san Juan de Lurigancho cuenta con 851 trabajadores, siendo el
personal nombrados 437 que corresponde al 51.35% y personal contratado 392, que
representan el 48.65%. Esta situacin ha mejorado debido al incremento de nombrados
por acuerdos del MINSA con los gremios de profesionales de la salud adems que el
sistema de salud no favorece el desarrollo de los recursos humanos calificados en salud,
por la falta de una regulacin en la formacin profesional y la falta de conciliacin entre
necesidades y demandas. A pesar que SERVIR est en el proceso de la implementacin
del modelo de gestin del rendimiento promoviendo el desarrollo profesional y personal
del trabajador, lo cual contribuir con el mejor desempeo laborar.
CARGO ESTRUCTURAL/GRUPO NOMBRADO DESTACADO CAS TOTAL

OCUPACIONAL
MEDICO GENERAL 14 - - 14
MEDICO PEDIATRA 13 - - 13
MEDICO GINECO OBSTETRA 16 1 1 18
MEDICO CIRUJADO GENERAL 12 1 - 13
MEDICO NEUROLOGO 1 - - 1
MEDICO INTENSIVISTA 2 - - 2
MEDICO ANATOMIA PATOLOGICA 4 - - 4
MEDICO GASTROENTEROLOGO 2 - - 2
MEDICO OFTALMOLOGO 2 1 - 3
MEDICO ANESTESIOLOGO 6 1 - 7
MEDICO TRAUMATOLOGO 4 - - 4
MEDICO INTERNISTA 9 - - 9
MEDICO NEUMOLOGO 2 - - 2
MEDICO OTORRINOLARINGOLOGO 1 - - 1
MEDICO REUMATOLOGO 1 - - 1
MEDICO RADIOLOGO 1 - - 1
MEDICO UROLOGO 1 1 - 2
MEDICO PSIQUIATRA 1 - - 1
MEDICO ENDOCRINOLOGO 1 - - 1
MEDICO DERMATOLOGO 1 - - 1
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MEDICO REHABILITADOR 1 - - 1
MEDICO CIRUJIA PEDIATRICA 1 - - 1
OTRAS ESPECIALIDADES - - 2 2
TOTAL MEDICOS 96 5 3 104
OTROS PROFESIONALES DE LA SALUD NO MEDICOS
OBTETRIZ 28 - 14 42
ENFERMERA 62 5 54 121
ODONTOLOGO 4 2 1 7
BIOLOGO 1 - 24 2
OTROS TEC. MEDICOS - - 2 24
PSICOLOGO 4 - 4 6
ASISTENTA SOCIAL 8 - 12
QUIMICO FARMACEEUTICO 6 - 2 8
TECNICO LABORATORIO 10 - 5 15
TECNICO ADMINISTRATIVO 32 2 66 100
NUTRICIONISTA 3 1 4 8
TECNICO ESTADISTICA 5 - - 5
LIC. DE ADMINISTRACION - - 1 1
MECANICO 2 - - 2
TECNICO DE ENFERMERIA 114 3 84 201
TECNICO DE FARMACIA 4 - 4 8
OTROS ADMINISTRATIVOS 9 4 114 127
OTROS ASISTENCIALES 46 - 2 48
AUXILIAR DE ENFERMERIA 3 - 7 10
TOTAL PROFESIONALES NO MEDICOS 341 17 389 747
TOTAL GENERAL DE TRABAJADORES 437 22 392 851
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Organigrama estructural:
La estructura orgnica del Hospital San Juan de Lurigancho, obedece al criterio de
ORGANO DESCONCENTRADO, segn Resolucin Ministerial N 627-2005/MINSA.
ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL DEL HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO.
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INFORME DESCRIPTIVO DE LAS ACTIVIDADES DESARROLLADAS EN EL
INTERNADO
Rotacin durante el internado:

SERVICIO FECHA
Emergencia peditrica 01/01/17 31/01/17
Emergencia adultos 01/02/17 28/02/17
Sala de operaciones 1- URPA 01/03/17 31/03/17
Sala de operaciones 2 - URPA 01/04/17 30/04/17
Neonatologa 01/05/17 31/05/17
Hospitalizacin medicina 01/06/17 30/06/17
Duracin del internado:

Fecha de inicio: 09 de enero del 2017
Fecha de conclusin: 30 de junio del 2017.
Rol de turnos:
Maana 7 am - 1 pm
Tarde 1pm - 7 pm
Noche 7pm 7 am
Actividades desarrolladas:
Reconocimiento del hospital:
Con la participacin conjunta de los internos de enfermera acompaada con la

Lic. Mara Vilches coordinadora del internado del Hospital san Juan de Lurigancho, y las
lic. De enf. Tutoras de cada servicio se realiz el reconocimiento de los servicios,
polticas y las normas intra y extra hospitalaria. .
Capacitacin de internas de enfermera.
El departamento de enfermera del hospital San Juan de Lurigancho, brinda

capacitaciones a todos las internas de enfermera que se llev a cabo en el mes de
diciembre del ao 2016, las cuales estuvieron a cargo de las licenciadas de enfermera
de oficina de apoyo a la docencia e investigacin (OADI) y licenciadas de otros servicios.
Las capacitaciones se realizaron en el auditorio del mismo hospital y en algunas
ocasiones en la oficina de apoyo a la docencia e investigacin ( OADI) y en los servicios
asignados para realizar el internado .
UMA Pgina 30
Culminando el tema de exposicin de las capacitaciones, se prosigue con las preguntas,
aportaciones del tema tratado y algunas prcticas.
Exposicin y discusin de casos clnicos.
Se presentaban temas de casos clnicos de cada servicio del hospital por las
internas(os) de enfermera mediante exposiciones y elaboracin de informes textuales
las cuales son: plan funcional 1 vez por semana, proceso de atencin de enfermera y
exposicin de patologa y frmacos 1 vez por mes.
INFORME DESCRIPTIVO DE ACTIVIDADES SEGN ROTACIN.
Horario de asistencia en el servicio:

Guardia diurna: 7:00am 7:00pm
Guardia nocturna: 7:00pm 7:00am
Maanas: 7:00am 1:00pm
Tardes: 1pm 7 pm
Emergencia peditrica: Tiempo de rotacin 1 mes 120 horas.
Generalidades:
Este servicio cuenta con ambientes adecuados de: triaje, tpico, observacin (3
cunas y una camilla) y shock trauma (una cama mecnica y una servo cuna). Los cuales
estn ubicados en el primer piso al costado de emergencia de adultos.
Finalidad.
Obtener destreza y habilidades en el manejo de atencin en triaje del paciente

peditrico segn prioridades I-II-III-IV.
Reconocer y evaluar la patologa que presenta el paciente peditrico para actuar
de manera oportuna en rea de shock trauma.
Manejo en la administracin de tratamiento segn patologa y peso de cada
paciente peditrico.
Objetivo.
Brindar la atencin integral a los pacientes en el servicio de emergencia peditrica
Actividades realizadas.
Se realiza la valoracin control de signos vitales para luego pasar al servicio respetivo
de acuerdo a la prioridad que presenta el paciente peditrico y reportar al mdico.
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Valoracin integral de cada paciente.
Control de funciones vitales.
Valoracin del estado de conciencia segn escala de Glasgow
Brindar comodidad y confort.
Elaboracin del kardex de enfermera con las indicaciones mdicas para cada
paciente.
Canalizacin de va perifrica.
Administracin de medicamentos (oral, EV, IM, INHALATORIA).
Nebulizaciones
Se mantiene va perifrica permeable.
Se prepara solucin de infusin endovenosa.
Conversiones de dextrosa y solucin hipertnica
Servicio de emergencia adultos: Tiempo de rotacin un mes, 156 horas.
Generalidades.
Es la unidad de cuidados crticos donde se brinda una oportuna atencin de salud

segn las prioridades I.II,III y IV a todas las usuarios cuya vida y/o salud se encuentra
en grave riesgo o severamente alterado.
El servicio cuenta con las siguientes reas:
Triaje: cuenta con sillas y una camilla en el rea de atencin rpida

Shock trauma.: cuenta con 3 camilla mecnicas
Tpico de medicina:1 camilla
Tpico de ciruga: cuenta con 2 camillas
0bservacion: cuenta con 14 camas
Finalidad:
Obtener habilidades, destrezas en la atencin del usuario.

Capacidad para brindar una atencin inmediata a todo usuario con riesgo de
complicacin o muerte.
Adaptarse al trabajo a presin
Objetivo:
Valorar el estado general del usuario y Vigilar durante la estancia hospitalaria y brindar
una atencin integral.
UMA Pgina 32
Actividades realizadas.
Tpico.
Recepcin de paciente.
Canalizacin de va perifrica.
Preparacin de soluciones para fluido de terapia endovenosa.
Administracin de tratamiento endovenoso e intramuscular.
Nebulizaciones.
Colocacin de sonda nasogstrica.
Lavado gstrico.
Control de glucosa en sangre (Hemoglucotest)
Colocacin de sonda vesical.
Higiene perineal.
Recoleccin de muestras.
Apoyo emocional al paciente y familia.
Toma de muestra de gases arteriales.
Observacin
Se recibe reporte de enfermera.

Valoracin integral del paciente.
Comodidad y confort.
Elaboracin del kardex de enfermera con indicaciones mdicas.
Apoyo emocional al familiar.
Se realiza proceso de atencin de enfermera.
Administracin de medicamentos; oral y endovenoso.
Administracin de dieta por sonda nasogstrica.
Aspiracin de secreciones (orotraqueal, por tubo de traqueostomia).
Control de glucosa en sangre (hemoglucotest).
Cambio de va perifrica.
Control de balance hdrico.
Control de diuresis.
Tratamiento por bomba de infusin.
Reto de fluido.
Colocacin de monitor individual cardiaco.
UMA Pgina 33
Asistencia pos muerte.
Entrega de reporte de enfermera.
Servicio de centro quirrgico I, II y URPA. Tiempo de rotacin dos meses 312

horas.
Generalidades:
El centro quirrgico SOP 1 funciona las 24 horas que es considerado como sala
de operaciones de emergencia cuenta con una camilla de recepcin, una cama
quirrgica y una servo cuna; SOP II funciona durante 12 hora de lunes a sbado solo
pacientes programados y cuenta con una camilla de recepcin, una cama quirrgica y
una servo cuna.
La unidad de recuperacin post anestsica en una unidad donde se realiza la

valoracin inmediata del estado de conciencia, motora, respiracin y satO2 del paciente
post intervencin quirrgica; segn la escala de ALDERETTE con el fin de prevenir
complicaciones.
Finalidad
Capacidad para brindar una atencin inmediata al paciente con riesgo de

complicacin o muerte.
Valoracin del estado general y brindar confort y comodidad al usuario pos

anestsico
Objetivo:
Vigilar y brindar una atencin integral del paciente durante su intervencin.
Prevenir complicaciones que pongan riesgo su vida del usuario.
Mantener la esterilidad durante una intervencin quirrgica.
Actividades realizadas:
Se recibe reporte de enfermera conjuntamente con la enfermera de turno.

Verificacin de lavado de mano de cada personal de salud.
Verificacin de los documentos de operacin.
Acreditacin del funcionamiento de los equipos de operacin.
UMA Pgina 34
Conteo de gasas y apsitos antes, durante y despus.
Lavado de mano
Uso de ropa quirrgica
Instrumentacin conjuntamente con la enfermera 1
Proporcionar materiales a la enfermera 1
Proporcionar clorixidina al 0.4% para la asepsia.
Brindar confort y comodidad al usuario.
Entrega de reporte a la unidad de recuperacin anestsica.
Administracin de medicamentos de acuerdo a la indicacin mdica.
Evaluacin de recuperacin del usuario.
Servicio de neonatologa: tiempo de rotacin un mes 156 horas.
Generalidades:
El servicio de neonatologa es un rea importante y significativa ya que se dedica

al cuidado, proteccin del recin nacido y la lactancia materna exclusiva.
Finalidad:
Obtener habilidades, destrezas y capacidades para realizar la atencin

inmediata en el recin nacido normal y de riesgo.
Objetivo:
Priorizar el bienestar del RN

Defender sus derechos
Interferir lo mnimo necesario en la adaptacin a la vida extrauterina
Facilitar y promover el apego madre Hijo
Promocionar la lactancia materna
Respetar los derechos de los padres
Educar a los padres y dar pautas de alarma
Detectar malformaciones
Prevenir complicaciones
Brindar los tratamientos necesarios en forma oportuna

Recepcin del recin nacido.
Secado vigoroso.
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Profilaxis del cordn umbilical.
Administracin de gotas oftlmicas, Gentamicina 0.3%
Administracin de fitomenadiona IM
Charla educativa de lactancia materna.
Curacin del mun umbilical.
Colocacin al fuente de calor al recin nacido.
Registro de atencin inmediata de cada recin nacido.
Apertura de historia clnica de cada recin nacido.
Entrega de reporte de cada recin nacido al servicio de alojamiento conjunto.
Entrega de hoja de apertura de SIS al padre o pariente del RN.
Evaluacin del apgar al minuto y 5 minutos, Capurro.
Monitoreo del recin nacido durante la estancia hospitalaria.
Apoyo nutricional.
Aspiracin de secreciones (orotraqueal)
Servicio de hospitalizacin medicina: Tiempo de rotacin un mes 156 horas.
Generalidades:
En este servicio se atiene a usuarios con mayor complejidad de salud, la atencin

es de acuerdo al grado de dependencia, patologa, grupos etarios; cuenta con dos
habitaciones de medicina mujer y varn, pediatra habitacin A y C, neo habitacin B,
ciruga habitacin D varones y H mujeres, ginecologa habitacin E, neumologa y
asilados de adultos y nios.
Finalidad:
Adquirir habilidades y destrezas en la atencin del usuario de manera oportuna

y capacidad en el manejo de tratamiento y registro de kardex de cada usuario.
Objetivo:
Capacidad en la atencin del usuario.
Mejoramiento de la salud.
Prevenir infeccin intrahospitalaria.
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Valoracin integral de cada paciente.
Se brinda apoyo emocional a paciente y familiares.
Elaboracin de kardex de Enfermera con las indicaciones mdicas para cada
paciente.
Administracin de tratamiento oral y endovenoso.
Elaboracin del proceso de atencin en enfermera.
Valoracin integral del paciente.
Se brinda comodidad y confort.
Se realiza cambios posturales cada dos horas.
Aspiracin de secreciones (orotraqueal y tubo de traqueostomia)
Cambio de va perifrica.
Balance hdrico horario.
Asistencia post-mortalidad
Anlisis FODA de la institucin

FORTALEZAS OPORTUNIDADES
Se encuentra con documentos de Gestin moderna de la direccin
gestin por cada servicio, del hospital.
protocolos de atencin de Avance tecnolgico y cientfico al
Enfermera. servicio de salud (acceso a
Recurso humano calificado y internet y programas
especializado. especializados de datos).
El personal de Enfermera cumple Red de comunicacin entre los
funcin asistencial y docencia. servicios y/o departamentos del
Cuenta con personal mdico en hospital (Anexos).
todas las especialidades. Demanda de personal de
Potencial humano de apoyo: Enfermera para las practicantes
- Internos de medicina. pre profesionales y profesionales.
- Internos de Enfermera. Realizacin de actividades
- Estudiantes de Enfermera. recreativas.
- Estudiantes de institutos de
Enfermera.
UMA Pgina 37
Reuniones peridicas
establecidas por cada servicio.
Se brinda alimentacin diaria al
personal.
DEBILIDADES AMENAZAS
Inadecuada capacitacin para la Insuficiente presupuesto para la
aplicacin del proceso de Atencin institucin.
en Enfermera. Incremento de pacientes de alto
Insuficiente abastecimiento de riesgo social.
materiales e insumos. Crisis econmica y poltica.
Factor tiempo.
Asistencia parcial del personal a
reuniones programadas.
PROCESO DE ATENCIN DE ENFERMERA
Valoracin:
Recoleccin de datos: Datos de identificacin
Nombre : R.V.J
Sexo : Femenino
Edad : 87aos
Grado de instruccin : ninguna
Estado civil : Casada
Ocupacin : Ama de casa
Procedencia : Ancash
Direccin : MZ. I LT 20 Beln Huscar
Religin : Catlica
Servicio : Medicina
Institucin de Salud : Hospital San Juan de Lurigancho.
Historia clnica : 0021642
Dx Medico : EVC Isqumico
FARCV
Neumona espirativa
Hipercolesterolemia leve
Anemia leve.
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CASO CLINICO:
Motivo de ingreso: Adulta mayor de 87 aos de edad ingresa al Hospital San

Juan de Lurigancho - servicio de Emergencia el 16/06/17 a las 6:00 AM en silla
de ruedas acompaada de sus familiares, quienes refieren que hace 1 hora la
paciente sufri un desmayo.
Funciones vital:
Frecuencia cardiaca :60X
Frecuencia respiratoria :31X
Presin arterial :130/80 mmHg
Saturacin de O2 :88%
Temperatura axilar :68.8 C
Indicaciones mdicas:
Fecha: 16/06/2017
HORA: 6:49 AM
NPO.
SNG.
CLNA 9%o a 15 gotas por minuto.
Captoril 25 mg 2 tabletas c/ 8 horas por SNG.
Atenolol 100 mg tableta c/24 horas por SNG.
O2 por CBN 2LTs SaTO2 > a 90%
Aspirina 100 mg 3 tabletas por SNG.
Omeprazol 40mg EV
Atorvastatina 40 mg 2 tabletas
CFV cada 4 horas
Exmenes auxiliares
Rx. trax
TAC cerebral
EKG
PCR cuantitativo
Eco. Plvica
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Situacin actual 24/06/17): paciente adulta mayor de 87 se encuentra en la cama F-1
de hospitalizacin medicina; somnolienta verbalizando sonidos incomprensibles;
ventilando espontneamente en posicin decbito lateral con diagnostico medico: ECV
isqumico/FARVC/ posible neumona/Trastorno de conciencia; con presencia de sonda
nasogstrica permeable, 2 vas perifricas salinizadas en los miembros superiores, con
presencia de hemiparesia en el miembro superior izquierdo asociado a la desviacin de
comisura labial, disartria, desorientada en tiempo, espacio y persona, con sujecin
mecnica del miembro superior derecho, con dieta enteral y movilidad total disminuida.
Hija de la paciente manifiesta que: lo traje el da 16 porque sufri un desmayo y cuando

llegue aqu el Dr. me dijo que le dio un infarto cerebral y por eso ahora no puede hablar
y tampoco moviliza su brazo izquierdo.
Escala de coma de Glasgow: 9 pts.
Antecedentes:
TBC: No
HTA: No
DM2: No
Cadas: sufri cadas en el mes de abril - 2017
Hospitalizaciones: si en el hospital Loayza a causa de la caida
Arritmias: Si
Funciones Vitales:
FR: 28X` FC: 111X`.

T: 37.5C SO2: 92%
PA: 130/80 MMHG
Exmenes auxiliares (resultados)

Anlisis de sangre:
TGP: 29.0 U/L
TGP: 10.0 U/L
Triglicridos. 101.0 mg/dL
Colesterol total. 228.0 mg/dL
PCR cuantitativo: 7.1 mg/dL (positivo)
CPK-MB (cretininafosfoquinasa): 27.8: UI/L 17/06/17
Ck-Total: 778 UI/L 17/06/17
Troquinasa: 0.063 mg/dL 17/06/17
UMA Pgina 40
Recuento de leucocitos: 9100
Abastonados: 0,0%
Segmentados: 62%
Monocitos:0,2 %
Linfocitos:36 %
Hemoglobina: 11.7 g/dL
Hto: 34.5%
Glucosa: 138:mg/dl
Uroanalisis:
Urea: 28 mg/dL
Creatinina 0.65 mg/dL
Nitritos: positivo
Clulas epiteliales: 4-5 x campo
Leucocitos. 1-2 x campo
Hemates: 8-10 x campo
Grmenes: ++
Color: amarillo claro.
Aspecto: turbio
EKG:
Datos objetivos:
Sopor superficial.
Fatiga
Taquipnea
Disartria.
PA:130/80 MMHG
Hemiparesia del miembro superior izquierdo.
Presencia de sonda nasogstrica.
Dx: ECV Isqumico/ FARVC/ neumona espirativa/ hipercolesterolemia/
anemia leve.
Antecedentes
Cadas
Arritmias
Hospitalizaciones
UMA Pgina 41
Datos subjetivos:
Paciente se encuentra en estado de somnolencia y presenta disartria al
momento de manifestarse por lo que no se entiende nada su
verbalizacin.
Indicaciones mdicas:
Fecha: 24/06/2017
HORA 1:00 PM
V.S
Meropenem 1gr EV c/ 8 horas
Vancomicina 1gr EV c/ 12 horas
Levotiroxina 150 mg x SNG c/24 horas
N. acetil cistena 600mg x SNG c/ 8 horas
Metamizol 1gr PRN T 38.5 C
Prenisona 5mg x SNG c/ 8 horas durante el da
Omeprazol 40 mg EV c/ 24 horas en ayunas
Enoxoparina 60 mg SC c/ 24 horas
Aspiracin de secresiones c/ 2 horas
OSA, CFV, BHE.
Diagnostico Medico: EVC ISQUEMICO/FARVC
Valoracin por patrones funcionales:
1) Patrn Percepcin/ Mantenimiento de la Salud:

Adulta mayor de 87 aos de edad ingresa al Hospital San Juan de
Lurigancho - servicio de Emergencia el 16/06/17 a las 6:00 AM en
silla de ruedas acompaada de sus familiares, quienes refieren que
hace 1 hora la paciente sufri un desmayo.
se encuentra en la cama F-1 de hospitalizacin medicina;
somnolienta verbalizando sonidos incomprensibles; ventilando
espontneamente en posicin decbito lateral con diagnostico
medico: ECV isqumico/FARVC/ posible neumona/Trastorno de
conciencia; con presencia de sonda nasogstrica permeable, 2 vas
perifricas salinizadas en los miembros superiores, con presencia de
hemiparesia en el miembro superior izquierdo asociado a la
desviacin de comisura labial, disartria, desorientada en tiempo,
espacio y persona, con sujecin mecnica del miembro superior
derecho, con dieta enteral y movilidad total disminuida. Antecedenes
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Cadas
Arritmias
Hospitalizaciones
2) Patrn Nutricional- Metablico :

La paciente se encuentra con dieta enteral por SNG, Va salinizada,
T: 37.5 C. Se observa la mucosa oral reseca, piel tibia y sudoracin
profusa.
Presencia de sonda nasogstrica para administracin de

medicamentos.
Piel tibia de turgencia, hidratada, elstica con manchas marrones por

su edad.
Presencia de UPP (I) grado en la zona sacra
3) Patrn de Eliminacin- Eliminacin Urinaria :

A) Eliminacin intestinal
Actualmente usa paal para realizar sus deposiciones debido a la
limitacin de la movilidad y estado de somnolencia.
B) Eliminacin vesical
Espontanea en paal
4) Patrn Actividad Ejercicio :

Estado Cardiorrespiratoria:
La paciente presenta R = 28x, se y evidencia agitacin fatiga para
respirar.
Su PA=130/80; SO2: 92 % y PC=111X`
Estado de la Movilidad :
La paciente presenta limitacin de la movilidad del miembro superior
izquierdo.
5) Patrn Reposo sueo :

Paciente permanece dormida a lo largo del da se despierta a
estmulos verbales y motores pero se mantiene desorientada
6) Patrn Cognitivo Perceptivo :

Estado de Conciencia:
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La paciente se encuentra en estado de somnolencia responde a
estmulos verbales y motores pero permanece desorientada en
tiempo, espacio y persona
Capacidades Sensoriales:
Paciente manifiesta sentir dolor en la evaluacin con escala Glasgow;

presenta retirada al dolor.
Adems se observa ansiosa por lo que se mueve cada vez que esta
despierta.
Capacidades Cognitivas:
Paciente presenta disartria.
Se encuentra en estado de somnolencia
Desorientada en tiempo, espacio y persona.
7) Patrn Auto percepcin Auto concepto :

Paciente presenta disartria y desorientacin por lo que no manifiesta
su apreciacin sobre su estado de salud
8) Patrn Rol Relaciones :

Paciente viva con sus hijos (manifiesta la hija) presenta disartria y
desorientacin por lo que no puede comunicarse con las personas
que lo rodean.
9) Patrn Sexualidad Reproduccin :

La paciente tiene 4 hijos.
La paciente es viuda
10) Patrn de Afrontamiento Tolerancia al Estrs :

Paciente presenta disartria y desorientacin sin embargo se queja del
dolor y estrs cuando se despierta.
11) Patrn Valores Creencias :

Hija manifiesta que su mama profesa la religin catlica.
UMA Pgina 44
Examen fsico
1. APARIENCIA GENERAL:
Paciente en estado de higiene, tolera dieta, en estado de somnolencia,
fatigada, con taquipnea, leve asimetra facial, con limitacin motora del
miembro superior izquierdo, ocasional prdida del control de esfnter vesical
por lesin cerebral
2. SIGNOS VITALES:
FR: 28 x; FC:111 x; P/A: 130/ 80mmHg; SO2: 92%; T: 37.5 C.
3. MEDIDAS ANTROPOMETRICAS:
Peso = 68 kilos
4. PIEL:
Piel de color trigueo, suave, normotermica, con manchas marrones por su
edad, ligeramente seca, plida y tibia, turgencia, elstica, sensible, con
presencia de UPP de (I) en la zona sacra.
5. CABEZA:
Normo ceflica, simtrico, de tamao regular, cabello blanco, con buena
implantacin y distribucin, de regular cantidad. No lesiones en cabeza.
6. CARA:
simtrica, de test triguea, sensible, no vellos en cara ni lunares. Superficie
integra, no lesiones en cara, desviacin de comisura labial.
7. OJOS:
Ojos de regular tamao, isocoricas, pupilas fotoreactivas, Cejas con buena
implantacin y distribucin. Parpados asimtricos, no lesiones en cara,
esclertica color marrn.
8. OIDO:
Pabelln auricular integro, simtrico con buena implantacin, no lesiones en
odo.
9. NARIZ:
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De tamao regular, con sonda nasogstrica para administracin de
medicamentos y alimentacin; permeable sin secreciones, no lesiones, ni
alteraciones. Tabique ntegros, en posicin central.
10. CAVIDAD ORAL U OROFARINGE:

Ausencia de los dientes, labios delgados, resecos sin presencia de lesiones;
mucosa integra.
11. CUELLO:
Simtrico, tamao regular, piel integra, no lesiones, ni alteraciones, no
ganglios linfticos inflamados. Cuello con limitacin al movimiento.
12. SISTEMA RESPIRATORIO:

Trax simtrico, esternn en posicin central. Columna en posicin central,
no deformidades. Pulmones se escucha murmullo vesicular. No lesiones,
ligera presencia de roncantes. Respiraciones rpidas.
13. SISTEMA CARDIOVASCULAR:

Corazn se escucha latidos cardiacos normales, piel integra. En
extremidades no hay presencia de edema.
14. SISTEMA GASTROINTESTINAL:

Abdomen: blando deprecible, sensible, sin lesiones, con incontinencia
ocasional.
15. SISTEMA GENITORUINARIO:

Vagina amplia elstica y profunda, crvix con caractersticas normales.
16. SISTEMA MUSCULOESQUELETICO:

Fuerza muscular disminuida, hemiparesia izquierda. No equilibrio, ni
seguridad.
17. SISTEMA NERVIOSO:

Escala de Glasgow 9 pts, se encuentra en estado de somnolencia,
desorientada en tiempo, espacio y persona
18. SISTEMA HEMATOPOYETICO:

PA:130/80 mmHg reduccin del flujo sanguneo cerebral.
UMA Pgina 46
Diagnsticos de enfermera:
Patrn alterado. Actividad ejercicio
Deterioro del intercambio gases r/c desequilibrio ventilacin /perfusin e/p satO2
92% y taquipnea, somnolencia, agitacin (00030)
Deterioro de la movilidad fsica R/C intolerancia a la actividad, trastorno

neuromuscular, disminucin de la masa corporal E/P disminucin de la fuerza,
el control y/o masa muscular (00085)
Patrn mantenimiento de la salud
Perfusin tisular inefectiva: cerebral R/C aumento de la presin intracraneal E/P

alteracin de funcin motora (00024)
Patrn nutricional/metablico
Riesgo de aspiracin R/C debilidad neuromuscular, nivel reducido de

conciencia, sonda nasogstrica (00039)
Dficit de autocuidado alimentacin R/C deterioro neuromuscular, deterioro

musculo esqueltico E/P incapacidad para llevar la comida del pato a la boca,
incapacidad deglutir alimentos. (00102)
Riesgo de infeccin R/C procedimientos invasivos, enfermedad crnica (00004)
Patrn de relaciones- rol y aspecto social
Deterioro de la comunicacin verbal R/C disminucin de la circulacin cerebral

E/P disartria. (00051)
Patrn eliminacin
Estreimiento R/C actividad fsica disminuida, deterioro neurolgico E/P

deposiciones ausentes durante 3 das (00011)
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Anlisis de datos
DATOS PATRON BASE TEORICA CONCLUSIONDE

DIAGNOSTICO
CONFRONTACION CON LA LITERATURA
RELEVANTES ALTERADO DIAGNOSTICA
ENFERMERIA
SO2:92% PATRON El intercambio gaseoso deficiente es la falla del sistema respiratorio Deterioro del intercambio
ACTIVIDAD para proporcionar el oxgeno y para eliminar el bixido de carbonos gases r/c desequilibrio
TAQUIPNEA
EJERCICIO necesarios para el metabolismo tisular, por cualquier causa. ventilacin /perfusin e/p
FATIGA satO2 92% y taquipnea,
Se trata de un tipo de insuficiencia respiratoria debida a un fallo
somnolencia, agitacin
ventilatorio, es decir, a un problema de hipoventilacin (dficit de
(00030)
volumen de aire efectivo que intercambia entre los alvolos y los
capilares pulmonares). La consecuencia de todo ello es un deficiente
intercambio gaseoso, producindose una disminucin de la eliminacin
de CO2 y una deficiente oxigenacin.
Cuando uno respira, inhala oxgeno y exhala dixido de carbono. La

excesiva respiracin lleva a que se presenten bajos niveles de dixido
de carbono en la sangre, lo cual causa muchos de los sntomas que uno
puede sentir si se hiperventila.
UMA Pgina 49
P.A.:130/80 PATRON Cuando hay una disminucin del flujo sanguneo cerebral y hay poco Perfusin tisular inefectiva:
mmHg. MANTENIMIENTO oxgeno, aparece vaso dilatacin y edema con intento corporal de cerebral R/C aumento de la
DE LA SALUD compensar la deficiencia. El crecimiento del edema cerebral provoca presin intracraneal E/P
Estado de
aumento de la presin intracraneal y puede tener consecuencias graves alteracin de funcin motora
somnolencia
si no se trata prontamente. (00024)
e inactividad
Antecedente
de arritmias.
Diagnstico:
EVC
isqumico
PATRON La aspiracin es el riesgo de que penetre en el rbol traqueobronquial Riesgo de aspiracin R/C
. NUTRICIONAL las secreciones gastrointestinales, orofarngeas, o slidos o lquidos. debilidad neuromuscular,
Presencia de METABOLICO nivel reducido de
La presencia de sonda nasogstrica aumenta el riesgo de aspiracin
sonda conciencia, sonda
nasogstrica nasogstrica (00039)
.
Estado de
somnolencia
Diagnstico:
EVC
isqumico
UMA Pgina 50
Inmovilidad PATRON Trastorno de la movilidad fsica: Estado en el que una persona Deterioro de la movilidad
del miembro ACTIVIDAD experimenta o esta en riesgo de experimentar limitacin de la movilidad fsica R/C intolerancia a la
superior EJERCICIO fsica, aunque no esta inmvil. actividad, trastorno
izquierdo neuromuscular, disminucin
de la masa corporal E/P
disminucin de la fuerza, el
Postrada PATRON Estreimiento es una condicin que consiste en la falta de movimiento
control y/o masa muscular
ELIMINACION regular de los intestinos, lo que produce una defecacin infrecuente o
Actividad (00085)
Estreimiento R/C actividad
con esfuerzo, generalmente de heces escasas y duras. La frecuencia
fsica fsica disminuida, deterioro
defecatoria normal vara entre personas, desde un par de veces al da
disminuida neurolgico E/P
hasta tres veces a la semana. Puede considerarse un trastorno segn
deposiciones ausentes
ECV altere o no la calidad de vida
durante 3 das (00011)
isqumico
Disartria PATRON ROL Trastorno de la comunicacin verbal: Estado en el que una persona Deterioro de la
RELACIONES experimenta dificultades para el intercambio de pensamientos, ideas, comunicacin verbal R/C
ECV
deseo, carencia o necesidades con otras personas. disminucin de la
isqumico
circulacin cerebral E/P
disartria. (00051)
persona
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Deterioro PATRN El dficit de autocuidado es la prdida de autonoma de cualquier Dficit de autocuidado
neuromuscul NUTRICIN/METAB accin reguladora para el funcionamiento del ser humano que se alimentacin R/C deterioro
ar LICA encuentra bajo el control del otro individuo, realizada de forma neuromuscular, deterioro
deliberada y por indicacin de terceros. musculo esqueltico E/P
Deterior
incapacidad para llevar la
musculo
comida del pato a la boca,
esqueltico
incapacidad deglutir
Procedimient PATRN Riesgo de infeccin estado en el cual el husped se encuentra en Riesgo de infeccin R/C
Incapacidad alimentos. (00102)
os invasivos NUTRICIN/METAB peligro de ser invadido por microorganismos patgenos (bacterias, virus, procedimientos invasivos,
para comer
LICA hongos, etc.) Dichas microorganismos colonizadoras resultan enfermedad crnica
ECV
sola
perjudiciales para el funcionamiento normal del organismo husped (00004)
isqumico
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Planteamiento
Plan de cuidados
Diagnstico de Objetivos Intervencin de enfermera Fundamento cientfico Evaluacin

Patrn
enfermera
alterado
1. Valorar las vas areas del 1. Las secreciones pueden acumularse y Paciente se
Paciente paciente cada 15-60 minutos. obstruir las vas areas o causas encuentra con va
Deterioro del
mantendr atelectasias o neumonas .Las infecciones area permeable.
intercambio gases r/c
un 2. Elevacin de la cabecera en 30- pulmonares son una grande causa de los En posicin
desequilibrio
ACTIVIDAD adecuado 45 grados. pacientes con ACV. semifowler.
ventilacin /perfusin
/ intercambio 2. Elevar la cabecera de la cama ayuda al Con oxgeno
e/p satO2 92% y
EJERCICIO gaseoso 3. Evitar la posicin decbito supino. paciente a reducir el edema cerebral y suplementario por
taquipnea,
mejorar el riego sanguneo. cnula binasal a 2 lt
somnolencia,
4. Administrar oxigeno mediante el 3. El paciente con ACV puede realizar una x
agitacin (00030)
mtodo prescrito: por canula aspiracin, esta posicin aumenta el riesgo Con R:24 x con
binasal a 4 lt x de oclusin de la va area por la lengua, esfuerzo respiratorio
o Explicar los motivos y la especialmente si el paciente se encuentra Paciente en estado
importancia al familiar. comatoso. de somnolencia.
o Valorar la efectividad; 4. El oxgeno corrige la hipoxemia. La Se realiz cambios
observar si hay signos de observacin del flujo en litrois o del de posicin cada
hipoxemia. porcentaje administrado y su efecto en el hora.
o Iniciar oximetra de pulso paciente es de gran utilidad. La obtencin
para vigilar la saturacin de peridica de gasometra arterial y la
oxigeno (86%). oximetra del pulso ayudan a determinar
qu tan adecuada es la oxigenacin
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5. Valorar las respiraciones del5. Un aumento de la F.R, taquipnea, un color
paciente(24x) ,incluyendo la cenizo o ciantico o un aumento de la
frecuencia y caractersticas de las intranquilidad indican hipoxemia.
respiraciones, color de la piel y 6. Muchos de los pacientes con ACV tienen
grado de intranquilidad una hipertensin o cardiopata persistente,
6. Valorar los sonidos pulmonares lo que puede predisponer a desarrollar una
por lo menos cada 4 horas insuficiencia cardiaca congestiva. Los
mientras est despierto. Fijarse sonidos anormales (crepitaciones, roncos)
en el esfuerzo respiratorio, pueden ser los primeros indicadores
frecuencia y caractersticas de las relacionados con la hipo ventilacin.
respiraciones u color de la piel. 7. Las valoraciones neurolgicas ayudan a
7. Valorar el estado neurolgico del identificar los primeros signos de dficit
paciente, incluido su nivel de neurolgico debido a un menor flujo
conciencia, orientacin, o su sanguneo, edema cerebral o hemorragia.
respuesta pupilar. 8. El decbito sobre el lado afectado puede
8. Si existe una hemiplejia, colocar causar un estancamiento de secreciones,
al paciente sobre el lado afectado que no pueden expulsarse eficazmente
en periodos menos cortos (de a debido a la hemiplejia. El peso del brazo
1 hora) que sobre el lado no hemipljico sobre el abdomen puede
afectado (2 horas) evitar colocar reducir an ms la expansin torcica.
el brazo afectado sobre el
abdomen.
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Patrn Diagnostico Objetivo Intervenciones Fundamento Evaluacin
alterado
Paciente 1. Evaluar cada hora el estado 1. Valorar el estado neurolgico del paciente Paciente en estado
mantendr neurolgico del paciente a haciendo uso de la escala de coma de de sopor.
una travs de la escala de valoracin Glasgow, reflejos anormales, pupilas nos Escala de coma de
perfusin de Glasgow(Vigilar dimetro, permite reconocer el estado de conciencia Glas
Perfusin tisular
inefectiva: cerebral tisular tamao y reaccin pupilar; del paciente. gow 9 pts
R/C aumento de la cerebral respuesta verbal y motora) 2. Elevacin de la cabecera de la cama 30 en estado de sopor
efectiva y 2. Mantener reposo en posicin de cm. ; esto favorece el drenaje venoso y en posicin
presin intracraneal
E/P alteracin de un nivel de semifowler reduce la presin intracraneal semifowler.
conciencia 3. Vigilar el patrn respiratorio (24 3. El estado de respiracin se vigila porque la Respiraciones
funcin motora
(00024) optimo x). reduccin del oxigeno en reas del cerebro rpidas (24 x).
4. Mantener las vas areas con alteracin de la autorregulacin Va area
permeables y una ventilacin incrementa la posibilidad de infarto permeable con
suficiente y suministrar oxigeno cerebral. oxigeno
por canula binasal a 4 lt x. 4. . Para prevenir la hipoxemia y la suplementariio a 4 lt
5. Medir la presin venosa central en hipercapnia. x.
el paciente. 5. Para valorar la hipovolemia o hipervolemia PA de paciente se
en el paciente. mantuvo en 130/80
6. Evitar aspirar durante ms de 10
mmHg.
segundos; hiperoxigenar e 6. Para evitar estimular el nervio vago y causar
Se administro
hiperventilar antes y despus de un paro respiratorio.
medicamento
aspirar.
7. Para as garantizar una adecuada indicado segn
7. Mantener la normotermia con oxigenacin cerebral y evitar la hipoxia kardex Manitol 20
medidas de calentamiento externo cerebral. %en 200 cc en
segn convenga.
8. Para disminuir la tasa metablica cerebral.
UMA Pgina 55
8. Administrar sedantes, barbitricos volutrol en 20 min
o agentes paralizantes segn 9. Para actuar ante alguna urgencia que se luego c/2 hrs.
prescripcin. presente.
10.Se necesita CFV ya que permite establecer
9.Monitorizacin continua al paciente
datos basales
10.Evaluar signos vitales completos
11.La hipertensin es un signo de aumento de
la presin intracraneal.la hipotensin ayuda
11.Monitorear presin arterial cada
aprevenir al cerebro de mayor dao.
hora en caso de hipertensin
12.Seguir con la teraputica mdica
12. Los medicamentos indicados para la EVC
indicada:
como los tromboliticos, antiplaquetarios,
o Manitol 20 %en 200 cc en
anticoagulantes ayudan a mejorar el flujo
volutrol en 20 min luego c/2
sanguneo del cerebro mejorando la perfusin.
hrs.
13.Cuidar de efectos deseados y no
13.Los antihipertensivos causan hipotensin
deseados de anti-hipertensivos
excesiva
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Patrn Diagnostico objetivos Intervenciones Fundamento Evaluacin
alterado
1. Valorar el estado de conciencia 1. Las valoraciones neurolgicas ayudan Se administr
del paciente. a identificar los primeros signos de medicamentos
2. Valorar la permeabilidad de la dficit neurolgico. como: N acetil
Paciente SNG. 2. Ya que paciente no deglute y tiene dao cistena 600mg y su
no 3. Elevar la cabecera de la cama de cerebral. dieta enteral SNG
presentara 30-45 grados durante la 3. Aumenta el flujo sanguneo al cerebro estuvo permeable
signos de administracin de medicamentos mejorando la perfusin y evita el riesgo a durante todo el
Riesgo de aspiracin
aspiracin por SNG. aspiracin turno. Paciente no
R/C debilidad
4. Limpieza de las secreciones de su 4. La limpieza de las secreciones de la boca presento signos de
neuromuscular, nivel
boca y mantener una buena y la buena higiene oral evita el riesgo de aspiracin.
reducido de
NUTRICION higiene oral. obstruccin de las vas areas y
conciencia, sonda
AL/METAB 5. Valorar la posicin de la sonda neumona por aspiracin.
nasogstrica (00039)
OLICO nasogstrica mediante la 5. La adecuada colocacin de la sonda debe
aspiracin del contenido residual. verificarse antes de la alimentacin para
6. Regular la alimentacin continua prevenir introducir la formula al aparato
para permitir periodos el vaciado respiratorio.
gstrico entre tomas 6. Dicha regulacin es necesaria para
7. Tener presente siempre el equipo prevenir la sobrealimentacin y el
de aspiracin para una urgencia aumento del riesgo de flujo de aspiracin.
7. El equipo de aspiracin puede ser
necesario en caso de producirse alguna
aspiracin
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Patrn Diagnostico Objetivos Intervenciones Fundamento Evaluacin
alterado
Paciente 1. Mantener la paciente alineada 1. El mantenimiento de una posicin Paciente disminuyo
disminuir en una posicin funcional funcional previene las contracturas y los efectos de la
Deterioro de la
los efectos mientras este en reposo en deformaciones que complican an ms el inmovilidad y evito
movilidad fsica R/C
de la cama, usando si es posibles proceso de recuperacin. las complicaciones
intolerancia a la
inmovilidad sabanas en los pies, manos. 2. Los ejercicios pasivos ayudan a mantener asociadas.
actividad, trastorno
y evitara 2. Realizar ejercicios pasivos (y el tono muscular y establecer nuevas vas Se realiz cambios
neuromuscular,
las activos cuando sea posible) de de impulso y a la regeneracin neuronal. de posicin cada 2
disminucin de la
complicaci amplitud de movimientos de 3. La independencia en el autocuidado horas.
masa corporal E/P
ACTIVIDAD ones todas las extremidades, por lo ayuda a mantener el propio respeto y
disminucin de la
/EJERCICIO asociadas. menos 4 veces al da, puede aumentar la motivacin.
fuerza, el control y/o
empezndolos inmediatamente 4. Las medidas antienbolismo promueven el
masa muscular
despus de su ingreso. retorno venoso, disminuyendo as el
(00085)
Aumentar el nivel de actividad riesgo de formacin de trombos
segn lo permita y tolere, relacionado con la inmovilidad y la estasis
dependiendo de la causa de la venosa. Los signos o sntomas sealados
EVC. pueden indicar una embolia pulmonar o
3. Si el paciente se encuentra una tromboflebitis.
consiente se anima a participar 5. Los cambios de posicin es un cuidado
al mximo en su auto cuidado. primordial en la piel para evitar las ulceras
4. Proporcionar medidas de anti por presin. La humedad promueve el
embolismo: crecimiento bacteriano y la fragilidad de la
Valorar la presencia de signos piel. Los cambios posturales y masajes
de complicaciones ayudan a prevenir las reas de presin y
tromboembolicas. promueven la circulacin
UMA Pgina 58
Informar inmediatamente la
presencia de dolor torcico,
dificultad para respirar, dolor en
las pantorrillas, enrojecimiento o
inflamacin en las pantorrillas.
5. Cambiar al paciente de posicin
por lo menos cada 2 horas.
Realizando lo siguiente:
Mantener la ropa de cama

limpia y seca.
Masajear las prominencias
seas.
Estar atento a la piel frgil, fina
o escoriada que se puede
escorias con los dobles de la
cama.
Informar inmediatamente de
cualquier rea de piel enrojecida
o agrietada
UMA Pgina 59
Diagnostico Objetivos Intervenciones Fundamento Evaluacin
Patrn
alterado
Paciente 1. Mantener un entorno sosegado 1. El evitar distracciones permite aprovechar Paciente recupera
recuperara tranquilo y sin prisas, animando al mximo la capacidad de concentracin progresivamente su
Deterioro de la
progresiva al paciente a que hable durante del paciente, ya que los ruidos externos capacidad de
comunicacin verbal
ROL mente su todo el da. compiten con la conversacin y pueden comunicacin
r/c lesin cerebral
capacidad 2. Dejar al paciente suficiente desanimar al paciente.
RELACIONES
evidenciado por
de tiempo para hablar, no
disartria
comunicaci interrumpirlo, no alzarle la voz 2. El hablar al paciente en voz alta y corregirlo
n. para corregirlo. constantemente le provoca frustracin.
3. Emplear formas de comunicacin
no verbal, como expresiones 3. La comprensin mediante gestos permite
faciales, gestos segn el idioma reduce la ansiedad que siente el paciente
que domina la paciente. Adems al no poder hablar con claridad.
emplear formas verbales
planteando preguntas de rpta.
Afirmativa o negativa.
UMA Pgina 60
alterado
PATRN Dficit de Paciente 1. Informar al paciente sobre los 1. El conocimiento de seguridad, disminuye el Paciente recibi su
NUTRICION autocuidado mantendr procedimientos a realizar. temor y permite la colaboracin. alimentacin
AL/METAB alimentacin R/C una 2. Antes de alimentar colocar al 2. Para evitar la aspiracin durante su eficientemente sin
LICO deterioro alimentaci paciente en posicin semifowler alimentacin. ningn efecto
neuromuscular, n optima ligeramente erguida la cabeza. 3. Porque las condiciones del paciente no adverso.
deterioro musculo 3. Dar alimentacin por SNG permiten la alimentacin por va oral por ende la
esqueltico E/P 4. Realizar higiene bucal alimentacin por SNG va a suplantar y proveer
incapacidad para 5. Dejar cmoda al paciente alimentacin necesaria y optima durante su
llevar la comida del estancia.
pato a la boca, 4. La higiene es importante para evitar la
incapacidad deglutir proliferacin de microorganismos patgenos y
alimentos. (00102) complicaciones, tambin favorecen la
hidratacin de las mucosas.
5. Para evitar la cada, estrs la ansiedad.
UMA Pgina 61
alterado
PATRN Riesgo de infeccin Paciente 1. Lavado de manos antes y 1. es indispensable el lavado de mano antes para Paciente evidencia
NUTRICION R/C procedimientos no despus de contacto con el evitar contaminar al paciente con grmenes disminucin de
AL/METAB invasivos, evidenciara paciente patgenos mientras los manipulamos y despus para signos ni sntomas
LICO enfermedad crnica signos de no conminar a otros. de infeccin durante
(00004) infeccin 2. Control de funciones vitales 2. las funciones vitales nos indican como se su estancia
encuentra el interior de nuestro organismo de hospitalaria. .
3. Mantener la asepsia en los manera objetiva y orienta nuestras intervenciones.
procedimientos a realizar 3. disminucin del riesgo de infeccin para el
paciente, el personal sanitario y los visitantes
mediante la interrupcin dela cadena de transmisin.
4. Curacin de heridas 4. favorecer el proceso de granulacin cicatrizacin.
Previene infecciones
5.Mantener una imagen corporal 5. los microrganismos estn en todo e ambiente que
optima nos rodea y comienza a proliferar cuando hay
6. Adm. De antibiticos condiciones especiales como humedad, suciedad,
indicados etc.
6. son bactericidas y bacteriostticos inhiben y e
impiden su sntesis de protenas y su activacin DNA
7. Educacin al familiar sobre la bacteriana.
higiene. 7. Es importante mantener la familia informada sobre
la higiene de los procedimientos y que ellos tambin
el deber de mantener la higiene al manipular a sus
familiares.
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Ejecucin:
Plan funcional de enfermera 25/06/17
S paciente se encuentra en posicin decbito lateral no verbaliza
O saturacin de O2 92%, FR: 28X, somnolencia, agitacin.
A Deterioro del intercambio gases r/c desequilibrio ventilacin /perfusin e/p

satO2 92% y taquipnea, somnolencia, agitacin
P Paciente mantendr un adecuado intercambio gaseoso

I 07 pm. Se realiza el reporte de enfermera
Se realiza manejo exclusivo de bioseguridad
Control de funciones vitales
Se brinda comodidad y confort
Valorar las vas areas del paciente cada 15-60 minutos.
Elevacin de la cabecera en 30-45 grados.
Evitar la posicin decbito supino.
Administrar oxigeno mediante el mtodo prescrito: por cnula binasal a 4 lt x
o Explicar los motivos y la importancia al familiar.
o Valorar la efectividad; observar si hay signos de hipoxemia.
o Iniciar oximetra de pulso para vigilar la saturacin de oxigeno (86%).
Valorar las respiraciones del paciente (24 x) incluyendo la frecuencia y
caractersticas de las respiraciones, color de la piel y grado de intranquilidad
Valorar los sonidos pulmonares por lo menos cada 4 horas mientras est despierto.
Fijarse en el esfuerzo respiratorio, frecuencia y caractersticas de las respiraciones u
color de la piel.
Valorar el estado neurolgico del paciente, incluido su nivel de conciencia,
orientacin, o su respuesta pupilar.
Si existe una hemiplejia, colocar al paciente sobre el lado afectado en periodos menos
cortos (de a 1 hora) sobre el lado no afectado (2 horas) evitar colocar el brazo
afectado sobre el abdomen
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E paciente queda en observacin con apoyo ventilatorio a 2lts saturando
93% y FR: 24X
Plan funcional de enfermera 25/0617
S pacientes se encuentra en su unidad con presencia de sonda

nasogstrica con Dx. ACV isqumico.
O presenta SNG permeable con presencia de residuo alimentico
A Riesgo de aspiracin R/C debilidad neuromuscular, nivel reducido de

conciencia, sonda nasogstrica
P Paciente no presentara signos de aspiracin

I valorar el estado de conciencia del paciente.
Valorar la permeabilidad de la SNG
Elevar la cabecera de la cama de 30-45 grados durante la administracin de
medicamentos por SNG.
Limpieza de las secreciones de su boca y mantener una buena higiene oral.
Valorar la posicin de la sonda nasogstrica mediante la aspiracin del contenido
residual
Regular la alimentacin continua para permitir periodos el vaciado gstrico entre

tomas
Tener presente siempre el equipo de aspiracin para una urgencia.
E paciente no presento signos de aspiracin durante el turno
S paciente se encuentra en posicin decbito lateral no verbaliza.
O paciente tiene UPP de I grado en la zona sacra.
A Deterioro de la movilidad fsica R/C intolerancia a la actividad, trastorno

neuromuscular, disminucin de la masa corporal E/P disminucin de la fuerza, el
control y/o masa muscular
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P Paciente disminuir los efectos de la inmovilidad y evitara las
complicaciones asociadas.
I Mantener la paciente alineada en una posicin funcional mientras este en

reposo en cama, usando si es posibles sabanas en los pies, manos y almohadas,
segn necesidades.
Realizar ejercicios pasivos (y activos cuando sea posible) de amplitud de movimientos
de todas las extremidades, por lo menos 4 veces al da, empezndolos
inmediatamente despus de su ingreso. Aumentar el nivel de actividad segn lo
permita y tolere, dependiendo de la causa de la EVC.
Si el paciente se encuentra consiente se anima a participar al mximo en su auto
cuidado.
Proporcionar medidas de antiembolismo:
Valorar la presencia de signos de complicaciones tromboembolicas.
Informar inmediatamente la presencia de dolor torcico, dificultad para respirar,
dolor en las pantorrillas, enrojecimiento o inflamacin en las pantorrillas.
Cambiar al paciente de posicin por lo menos cada 2 horas. Realizando lo siguiente:

Mantener la ropa de cama limpia y seca.
Masajear las prominencias seas.
Estar atento a la piel frgil, fina o escoriada que se puede escorias con los dobles
de la cama.
Informar inmediatamente de cualquier rea de piel enrojecida o agrietada
E paciente disminuyo efectos de inmovilidad y no presento signos de

lesiones de la piel.
S paciente se encuentra postrada no verbaliza.
O paciente es incapaz para alimentarse solo debido al deterioro

neuromuscular y musculo esqueltico.
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A Dficit de autocuidado alimentacin R/C deterioro neuromuscular,
deterioro musculo esqueltico E/P incapacidad para llevar la comida del pato a la
boca, incapacidad deglutir alimentos.
P Paciente mantendr una alimentacin ptima
I lavado de manos antes de realizar las actividades

Informar al paciente sobre los procedimientos a realizar.
Antes de alimentar colocar al paciente en posicin semifowler ligeramente erguida la
cabeza.
Dar alimentacin por SNG
Realizar higiene bucal y lavar y secar la jeringa de alimentacin
Dejar cmoda al paciente
E Paciente recibi su alimentacin eficientemente sin ningn efecto adverso.
S paciente se encuentra postrada no verbaliza.
O paciente tiene SNG, catter perifrico, ACV isqumico.
A Riesgo de infeccin R/C procedimientos invasivos, enfermedad crnica
P Paciente no evidenciara signos de infeccin
I. Lavado de manos antes y despus de contacto con el paciente

Control de funciones vitales sobre todo la T
Mantener la asepsia en los procedimientos a realizar
Curacin de heridas a diario
Administracin de antibiticos meropenem 1gr. Clindamicina 600mg. EV
Mantener una imagen corporal optima
Educacin al familiar sobre la higiene las curaciones.
E Paciente evidencia disminucin de signos y sntomas de infeccin

durante su estancia hospitalaria.
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Evaluacin:
De Proceso : Se cont con la asesora de las enfermeras segn el
turno cumplido quienes orientaron y estuvieron
dispuestas a responder cualquier duda e interrogante;
adems de haberse realizado la correspondiente
revisin de la literatura. Se cont tambin con el apoyo
del personal mdico, tcnicos en enfermera del servicio
y los familiares del paciente.
De Estructura : Se cont con el material necesario para la elaboracin

de las actividades y el desarrollo del Proceso de
Atencin de Enfermera; adems se hizo uso de las
instalaciones, equipo y material propios del servicio
Emergencia del Hospital san juan de Lurigancho .
De Resultado : Se cumpli con los objetivos trazados para el Proceso

de Atencin de Enfermera en un 90%.
OBJETIVOS PLANEADOS RESULTADOS ESPERADOS
Paciente mantendr un adecuado Paciente mantuvo un adecuado

intercambio gaseoso intercambio gaseoso
Paciente no presentara signos de Paciente no presento signos de

aspiracin aspiracin
Paciente disminuir los efectos de Paciente disminuyo los efectos de la

la inmovilidad y evitara las inmovilidad y evito las complicaciones
complicaciones asociadas asociadas.
Paciente no evidenciara signos de Paciente evidencia disminucin de

infeccin signos y sntomas de infeccin durante
su estancia hospitalaria.
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Paciente mantendr una Paciente recibi su alimentacin
alimentacin ptima eficientemente sin ningn efecto
adverso.
CONCLUSIONES
Al concluir mis practicas intrahospitalarias me siento agradecido por

haber adquirido mucha experiencia como tambin reforzar
conocimientos para poder desempearme correctamente en nuestra
formacin profesional y as aplicar todo lo aprendido durante el internado.
Las rotaciones por los diferentes servicios y estrategias de salud me
brindaron la facilidad para adquirir la experiencia y habilidades en las
diferentes funciones asignadas.
Las capacitaciones permanentes del departamento de enfermera del
hospital nacional SAN JUAN DE LURIGANCHO fortalecieron y
actualizaron conocimientos sobre diferentes temas de salud brindados.
El personal de salud quedo agradecido por el apoyo brindado durante
6 meses y el correcto desempeo por cada servicio rotado.
RECOMENDACIONES
Continuar con el convenio con el hospital San Juan de Lurigancho para las
prcticas clnicas del internado de las estudiantes de la carrera profesional de
enfermera.
El internado clnico debe de ser de seis meses para poder as lograr, adquirir
mayores destrezas y habilidades en los diferentes servicios.
Las Lic. Enfermeras que laboran en el hospital deben ser ms solidarios en
compartir sus conocimientos por equidad sea cualquiera la universidad.
Las Lic. tutoras de cada servicio deberan de estar apoyando y dirigiendo a los
alumnos durante el internado clnico.

UMA Pgina 69
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
http://www.hospitalsjl.gob.pe/ArchivosDescarga/Epidemiologia/ASIS/ASISHO
2016.pdf
http://www.hospitalsjl.gob.pe/ArchivosDescarga/Estadistica/2012Evaluacion.
pdf
http://www.hospitalsjl.gob.pe/ArchivosDescarga/Transparencia/Planeamiento
Estrategico/POA2016.pdf

http://enfermeriaactual.com/listado-de-diagnosticos-nanda/
http://www.ardacea.es/files/A-ENFERMEDAD-CEREBROBASCULAR.pdf
http://www.minsa.gob.pe/portal/servicios/susaludesprimero/adultomayor/docu
mentos/03Guias/Guia15.pdf
http://www.redsasjl.gob.pe/Documentos/transparencia/02PlaneamientoOrgan
izacion/2016/PLAN%20OPERATIVO%202016.pdf
http://www.hnhu.gob.pe/cuerpo/epidemiologia/ASIS%202011%20(F)/conteni
dos/2009/ASISLOCAL/REDES/ASIS-200RED.pdf
Clases de proceso de enfermera de los ciclos anteriores
WWW. Google acadmico.
UMA Pgina 70
ANEXOS
Flujo grama de atencin
UMA Pgina 71
Fotos de actividades realizadas
UMA Pgina 72
UMA Pgina 73
UMA Pgina 74

Informe Final

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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE ENFERMERIA

INFORME DEL INTERNADO CLINICO

Sede del internado:

Hospital Nacional San Juan de Lurigancho

Lic. en enfermera. Mara Vlchez

Evaristo Rivera, Jorge

Fecha de inicio del internado:

Fecha de trmino del internado:

San Juan de Lurigancho

II. PRESENTACION ........................................................................................ 6

III. OBJETIVO ................................................................................................... 7

3.1 Objetivo General.............................................................................. 7

3.2 Objetivo Especfico .......................................................................... 7

IV. ACTIVIDADES INTERNADO HOSPITALARIOError! Marcador no definido.

4.1. Descripcin de la Sede Hospitalaria (Resumen) ......................................... 8

Nivel de Establecimiento ................................................................................ 16

Servicios que brinda ....................................................................................... 22

Nmero de Recursos Humanos..................................................................... 27

ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL ................................................................ 29

4.2. Actividades realizadas durante el internado hospitalarioError! Marcador no

rea Asistencial (PAE) Atencin de directa paciente (hospitalario-Comunitario)

rea Administrativa, elaboracin guas, protocolos, manuales, flujograma de

rea Docente educacin sanitaria en servicio-sesiones educativas. .... Error!

Fuentes de verificacin en anexos ................. Error! Marcador no definido.

Fotos, Programa Educativo ........................................................................... 72

V. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONESError! Marcador no definido.

Donde tambin contiene un estudio de caso clnico enfocado al PAE (proceso de

Al concluir mis practicas intrahospitalarias menciono haber adquirido mucha

Las practicas Pre - Profesionales fueron desarrolladas en el HOSPITAL SAN JUAN DE

El internado desarrollado me permiti adquirir y desarrollar habilidades y destrezas para

Debido a que van innovando nuevas tendencias de cuidados sobre salud y el

Fortalecer y ejecutar mis conocimientos y habilidades adquiridas en la formacin

Desarrollar actividades preventivos - promocionales (charlas educativas:

Elaborar trabajos de investigacin como PAE (Proceso de atencin de

Brindar una atencin oportuna y de calidad al paciente, familia y comunidad para

Contribuir al bienestar del paciente y familia brindndole una atencin de calidad,

El distrito presenta un relieve uniforme que ha permitido el asentamiento de

ITEM DESCRIPCION ITEM DESCRIPCION

Mapa de ubicacin geogrfica del HSJL en la DISA IV Lima Este.

Lmites de los establecimientos que ms refieren pacientes al hospital san juan de

Norte: AA.HH. Huscar

Sur: Urbanizacin Los Jazmines.

Este: AAHH Villa Hermosa

Oeste: Cooperativa Canto Grande.

El clima es de tipo desrtico con muy escasas precipitaciones en invierno. La

Vas y medios de comunicacin:

El transporte se realiza a travs de rutas informales y autorizadas de mnibus,

El Establecimiento de salud es accesible para toda la poblacin dentro de la

El monitoreo del control cuantitativo de la cloracin del agua, se realiza

El Distrito de San Juan de Lurigancho es considerado escenario II para Dengue

Tabla poblacional del distrito de San Juan de Lurigancho, 2015

EDAD TOTAL NUMERO %

El nivel de concentracin poblacional tambin se analiza con el ndice de

Anlisis socio-econmico del Distrito San Juan de Lurigancho

La Poblacin Econmicamente Activa (PEA)

En el Distrito aproximadamente el 51.8 % del total de habitantes, son

Comercio: formal y ambulatorio: 22.1%

Trabajo no calificado; pen vendedor ambulante: 20.6