BULBO

ESTRUCTURA INTERNA
Es la parte inferior del tronco enceflico y no
existe un lmite claro entre la transicin de la
mdula espinal con el bulbo pero se considera
que la medula se continua con el bulbo superior
a la salida del primer nervio espinal, cerca del
foramen magno.
El cuarto ventrculo determina que las
estructuras posteriores tomen una ubicacin
posterolateral, adems de que aparecen las
pirmides y otras prominencias.
Cara anterior:
Existe la fisura mediana anterior (continuacin
de la misma en la mdula). A sus lados se
encuentran las pirmides las que contienen
paquetes de fibras motoras (tracto
corticoespinal). 2,5 cm inferior al puente se
encuentra la decusacin de las pirmides.
Olivas:
- Posterolateralmente a pirmides
- Muestran posicin de ncleo olivar inferior
Pednculos cerebelosos inferiores:
- Posterolateral a olivas
- Forman el piso del receso lateral del 4to ventrculo
Surco pre-olivar (surco entre pirmide y oliva):
- Emergen races del nervio hipogloso (XII)
Surco retro-olivar (surco entre oliva y pednculo
cerebeloso inferior) emergen nervios:
Glosofarngeo (IX)
Vago (X)
Accesorio (XI)
Cara posterior:
Surco mediano posterior se contina en el bulbo.
Tubrculos grcil:
- A cada lado del surco mediano posterior
- Indican posicin de ncleo grcil
- Lateral a cada uno est el surco intermedio
lateral posterior
Tubrculos cuneiformes:
- Lateral al surco intermedio lateral posterior
- Indica posicin del ncleo cuneatus.
*A este nivel el bulbo se abre, formando los limites laterales del 4to ventrculo.
El canal central de la mdula se comunica con la cavidad del cuarto ventrculo.
OBEX: ngulo agudo donde se une el canal central.
ESTRUCTURA INTERNA
Las secciones transversales tienen grandes
modificaciones a diferentes niveles.
1. Nivel de decusacin de pirmides:
Cuando estas fibras motoras decusan, ocurre
una desconexin de la sustancia gris del asta
anterior con la s. gris que rodea al canal
central.
Por posterior se encuentran:
Por medial fascculo gracilis, junto con su
respectivo ncleo inmerso en l.
Por lateral fascculo cuneatus, junto con su
respectivo ncleo inmerso en l.
Los ncleos son una prolongacin de la
sustancia gris central.
Por posterolateral se encuentra el ncleo
espinal del nervio trigmino.
El ncleo cuneatus se encuentra rodeado por fibras
terminales del fascculo.
Desde ambos ncleos surgen las fibras arciformes
internas que rodean la sustancia gris central. Estas
fibras se dirigen a medial hasta que decusan en la
lnea media decusacin sensitiva. Luego
ascienden por el tronco enceflico conformando el
LEMNISCO MEDIAL. Lateral a la decusacin se
encuentra el LEMNISCO ESPINAL formando por la
relacin entre tractos espinotalamico y
espinotectal.
Lateral a las fibras arciformes est el ncleo espinal del trigmino cubierto por fibras que forman el tracto espinal
del trigmino
Por anterior tracto corticoespinales
Por anterolateral tractos:
Espinocerebeloso
Rubroespinal
Vestibuloespinal
2. Nivel de ncleos olivares inferiores:
Este corte pasa por la porcin inferior del cuarto
ventrculo. Aumenta la s. gris por la aparicin de
agrupaciones nucleares.
Presenta el COMPLEJO OLIVAR INFERIOR:
formado por ncleo olivar inferior y los ncleos
olivares accesorios dorsal y medial.
Ncleo olivar inferior: lamina de sustancia gris en
forma de U de la cual emergen fibras que decusan en la lnea media hasta ingresar en el hemisferio cerebeloso
contralateral mediante el pednculo cerebeloso inferior. Estas fibras conducen mensajes excitatoriosmovimientos
musculares involuntarios.
En el piso del cuarto ventrculo se encuentran ncleos.
Por anterior las pirmides llevan las fibras corticoespinales y algunas corticonucleares que se distribuyen en los
ncleos motores de los nervios craneales.
Por posterolateral se encuentran los pednculos cerebelosos inferiores
PUENTE
Es la porcin del tronco enceflico entre el bulbo y el mesencfalo que se encarga de comunicar el cerebelo con el
tronco.
Donde se une el cerebelo con el borde lateral del bulbo con el borde inferior del puentengulo pontocerebeloso.
De aqu surge:
- Por medial nervio facial (VII)
- Por lateral nervio Vestibulococlear (VIII)
Lateral a la raz motora del nervio facial, aparece la raz sensitiva del mismo formada por:
1. Fibras gustativas de los 2/3 anteriores de lengua.
2. Fibras que llevan impulsos viscerales motores a :
- Sublingual
- Submaxilar
- Lacrimal
3. Fibras sensitivas cutneas de regin del pabelln auricular que terminan en el ncleo espinal del trigmino
El nervio abducente (VI) aparece en el borde inferior del puente en contacto con la pirmide. Adems el plexo
coroideo del 4to ventrculo protruye y toma contacto con nervios VII y VIII
Superficie anterior forma convexa. Presenta estras transversales que convergen para formar los pednculos
cerebelosos medios
Lnea media surco basilar por donde pasa la arteria basilar. Hacia anterolateral emergen races sensitivas y
motoras del n. trigmino (raz motora est anteromedialmente a la raz sensitiva)
Superficie posterior forma mitad superior del piso del 4to ventrculo
Pednculos cerebelosos superiores:
- Forman limites laterales del 4to ventrculo
- Divididos en mitades por el surco mediano
- A cada lado del surco eminencia medial, la cual indica la posicin del ncleo del n. abducente
Eminencia medial:
Limite lateralsurco limitante
Extremo inferior eminencia redonda (ncleo del n. abducente)
Alrededor del ncleo fibras del n. facial las cuales forman el colculo facial
Lateral al surco limitante rea vestibular que indica posicin de los ncleos vestibulares del n. VII y recesos
laterales del 4to ventrculo
ORGANIZACIN INTERNA
Se divide en:
A) Regin anterior, porcin basal o pie:
continuacin de pirmides
B) Regin posterior o tegmento
Regiones separadas por fibras transversales
que se originan en el cuerpo trapezoide y se
encuentran en un plano anterior a lemniscos
mediales
1. Nivel de la eminencia redonda o
colculo facial:
Se destaca:
- Eminencia redonda
- Parte superior del cuarto ventrculo
- Pednculos cerebelosos medios
Porcin basilar fibras corticopontinas
contactan con los ncleos pontinos
Porcin tegmental se parece al bulbo
El lemnisco medial rota:
Bulbo---vertical
Puente---horizontal
Ncleo facial: se encuentra lateral a lemnisco medial. Las fibras se dirigen posteromedialmente y se colocan mediales
al ncleo abducente, para luego rodearlo posteriormente formando la rodilla del nervio facial. Fibras del n. facial se
dirigen anterolateralmente pasando entre el ncleo facial y el ncleo espinal del trigmino y emergen ngulo
pontocerebeloso
MESENCEFALO
ESTRUCTURA EXTERNA
Porcin ms ceflica del tronco enceflico y se comunica con el puente hacia caudal y con el cerebelo por estructuras
pasando por la escotadura tentorial de la tienda del cerebelo
Cara anterior: constituida por la fosa interpeduncular limitada por los pednculos cerebrales los cuales se originan
en la base de los hemisferios cerebrales y que convergen en la parte superior del puente.
Fosa interpeduncular:
Piso: formado por sustancia gris horadada por vasos sanguneos de las arterias cerebrales posteriores, que
se llama sustancia perforada posterior
Zona lateral: surge el n. oculomotor(III) que se dirige hacia anterior por entre las arterias cerebelosa superior
y cerebral posterior
Cara posterior: formada por lmina cuadrigmina (tectum) se observan eminencias, separadas entre si por un
surco transversal y uno vertical, llamadas colculos:
1. Colculo superior: relacin con reflejos visuales
2. Colculo inferior: relacin con funcin auditiva
Hacia caudal por la lnea media surge un pliegue llamado frenillo. A los lados del frenillo surge el nervio Troclear (IV)
debajo de los colculos inferiores. Es el nico par craneano que surge por posterior. Recorre lateralmente al
mesencfalo para ubicarse entre el n. oculomotor y la rama oftlmica del n. trigmino.
- Brazo conjuntival superior: entre colculo superior y cuerpo geniculado lateral
- Brazo conjuntival inferior: comunica colculo inferior con el cuerpo geniculado medial procesa info auditiva
ORGANIZACIN INTERNA
Se distingue longitudinalmente:
a) Techo (lmina cuadrigmina): porcin posterior al acueducto mesenceflico
b) Tegmento: entre el techo y pie. Se encuentra la sustancia nigra
c) Pie (pednculos cerebrales): est en la regin anterior. Cada pednculo se divide en segmento que contienen
haces:
Corticoespinal
Corticobulbar
Corticopontinos
Acueducto mesenceflico:
- Comunica III y IV ventrculo
- Funcin: permite flujo de LCR desde los ventrculos laterales al espacio Subaracnoideo
Sustancia gris periacueductal:
- Es una envoltura de sustancia gris
- En la regin subependimaria
- Contiene ncleos craneanos ( III; IV; V)
 1. Nivel de colculo inferior:
El colculo inferior es una masa ovoide de s. gris
que protruye hacia la superficie posterior del
mesencfalo.
Se procesan las vas auditivas:

Aferencias: vienen del lemnisco lateral

y de fibras del cuerpo geniculado
medial
Eferencias: van hacia al cuerpo
geniculado medial mediante el brazo
conjuntival inferior.
*Comisura: comunica ambos colculos
Sustancia negra:
Establece conexiones dopaminrgicas
con:
- Corteza cerebral
- Hipotlamo
- Ncleos basales
- Mdula espinal
Se relaciona con el tono muscular
Pie peduncular: forma la parte basilar y es una columna de s. blanca anterior a la s. negra. Sus fibras corticofugales
comunican la corteza cerebral con:
- Astas anteriores
- Ncleos de n. craneales
- Ncleos pontinos.
Quinto medial fibras frontopontinas
Quinto lateral fibras corticonucleares y
corticoespinales (organizadas
somatotopicamente para musculatura de
cabeza y miembros)
2. Nivel de colculo superior:
Forma un centro reflejo de estructura
laminar que tiene una organizacin
retinotpica.
Capas superficiales aferencias de:
Retina
Corteza visual
Tracto espinotectal
Capas profundas aferencias de:
Sistema somatosensorial
 Sistema auditivo
Eferencias forman los tractos tectoespinal y tectobulbar, que se relacionan con respuestas reflejas de:
- Movimientos oculares
- Cabeza
- Cuello
Cerca de la porcin anterior existe una agrupacin neuronal = NCLEO PRETECTAL, cuyas aferencias reflejo
pupilar.
A los lados de lnea media hay una agrupacin neuronal llamada
NCLEO ROJO que es muy vascularizado.
CEREBELO
Alojado en fosa craneana posterior y se conecta con el tronco
enceflico mediante:
ESTREUCTURA EXTERNA
Regin central vermis
Regin lateral hemisferios

Mesencfalo Pednculos cerebelosos

superiores
Puente Pednculos cerebelosos medios
Bulbo Pednculos cerebelosos
inferiores
Presenta 3 lbulos:
Lbulo anterior: cara superior. Separado del posterior
por la fisura prima
Lbulo posterior: es el ms grande y est ubicado
entre fisura prima y fisura posterolateral
Lbulo floculonodular: separado del resto del
cerebelo por la fisura posterolateral
Superficie inferior existe una depresin: vallcula. En esta se
encuentra el vermis inferior.
Adelante y lateral del vermis estn los pednculos
cerebelosos. Lateral y anterior se encuentran los flculos.
Vermis inferior est formado por:
- Ndulo
- vula
- Pirmide
 Formado por Aferencias
Arquicerebelo (cerebelo vestibular) - Ndulo Vestibulares para el equilibrio
- Flculos
- lngula
Paleocerebelo (cerebelo espinal) - lbulo anterior Propioceptivas (vas
- vula espinocerebeloso anterior y
- pirmide posterior; y cuneocerebeloso) para
- amgdalas tono muscular y postura
Neocerebelo - lbulo posterior De la corteza cerebral va:
ncleos pontinos
ncleo olivar del bulbo
formacin reticular
se relaciona con coordinacin
muscular

ESTRUCTURA INTERNA
La sustancia gris forma una capa
superficial corteza cerebelosa, la
cual est muy plegada y forma:
lobulillos
lminas
laminillas (tienen un
centro de s. banca)
El conjunto se denomina arbor vitae
debido al aspecto de un rbol.
En la regin central se encuentran los
ncleos intracerebelosos (de medial a lateral):
Fastigios
Globosos
Emboliformes
Dentados
AFERENCIAS CEREBELOSAS
Circuitos:
1. Circuito crtico-pntico-cerebeloso:
- Origen: regiones en la corteza frontal, parietal temporal
y occipital
- Axones descienden por la corona radiada capsula
interna pednculos cerebrales ncleos pontinos
ipsilaterales
- Desde los ncleos pontinos, axones cruzan y forman
fibras transversales para luego ingresar por los
pednculos cerebelosos medios al hemisferio
contralateral (fibras musgosas)
 2. Circuito crtico-olivo-cerebeloso:
- reas de corteza frontal, parietal, temporal y occipital
- Fibras corona radiada capsula internancleo olivar del bulbo
- Ncleo olivar proyecta al neocerebelo mediante fibras trepadoras por los pednculos cerebelosos inferiores

3. Circuito crtico-retculo-cerebeloso:
- reas de corteza principalmente las somatosensorial y motor
- Axones formacin reticular del tronco
- La formacin reticular conecta con el cerebelo mediante fibras musgosas por pednculos cerebelosos
inferiores y medios
Todos estos circuitos tienen importancia en el control de movimientos voluntarios
EFERENCIAS CEREBELOSAS
Corteza enva eferencias por las neuronas de Purkinje hacia ncleos intracerebelosos, los cuales proyectan al tronco
y diencfalo mediante circuitos pednculos cerebelosos superiores (PCS)
1. Va dentotalmica:
Ncleo dentado enva axones que decusan en PCS tlamocpsula internacorona radiadarea motora
primaria del lado opuesto.
Hemicerebelo de un lado coordina actividad muscular del mismo lado del cuerpo
2. Vas dentato-rubral, globoso-rubral y emboliforme-rubral:
Ncleo dentado, globoso y emboliforme envan axones ncleo rojo del lado contrario medula espinal por el
tracto rubroespinal que decusa.
Influye actividad motora del mismo lado
3. Va fastigio-vestibular:
Ncleo fastigios pednculos cerebelosos inferiores ncleos vestibulares laterales tracto vestbulo espinal
motoneuronas del asta anterior.
Algunos axones se proyectan a la
formacin reticular, de este modo
tambin pueden influir en
motoneurona inferior.
Cerebelo:
Inconsciente
Coordinacin de movimientos
precisos y finos
Enva info a corteza para inhibir
musculatura antagonista
Enva info para estimular
msculos agonista
Mantencin del equilibrio, tono
muscular y postura