Monografía Fiebre Tifoidea en Niños de 1 A 8 Años de Bajos Recursos Economicos UDABOL MEDICINA
Monografía Fiebre Tifoidea en Niños de 1 A 8 Años de Bajos Recursos Economicos UDABOL MEDICINA
Monografía Fiebre Tifoidea en Niños de 1 A 8 Años de Bajos Recursos Economicos UDABOL MEDICINA
Carrera Medicina
Asignatura Pediatra
Grupo D
Docente Dra. Heidi Arce Orellano
Periodo Acadmico I/2017
Subsede Santa Cruz
Copyright (2017) por (Balderas Solis G. - Yampa R. Abigail - Blass S. Shery D. - Nomey A. Leidy - Torrejn I. Ninfha -
Fernandez A. Adriana V. - Daza R. Lina C.). Todos los derechos reservados.
.
Ttulo: Fiebre tifoidea en nios en edad escolar
Autor/es: Balderas Solis G. - Yampa R. Abigail - Blass S. Shery D. - Nomey A. Leidy - Torrejn I. Ninfha -
Fernandez A. Adriana V. - Daza R. Lina C.
RESUMEN:
Si bien es cierto que la fiebre tifoidea es una enfermedad que afecta a cualquier persona sin
importar su estatus social, sexo o raza, se puede afirmar que los efectos pueden variar
dependiendo de la calidad de vida que el paciente puede tener, por sentido comn se entiende
que aquellas personas que viven en pases en vas de desarrollo y no tienen acceso a servicios
bsicos como agua potable y alcantarillado
La fiebre tifoidea est relacionada al consumo de alimentos y agua contaminados, que por lo
general se da en lugares donde no se tiene acceso a agua potable y alcantarillado, en la ciudad
de Santa Cruz existen varias zonas que presentan estas caractersticas y por su clima tropical
existen varios casos donde nios menores de 8 aos presentan un cuadro de fiebre tifoidea
Asignatura: Pediatra
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Ttulo: Fiebre tifoidea en nios en edad escolar
Autor/es: Balderas Solis G. - Yampa R. Abigail - Blass S. Shery D. - Nomey A. Leidy - Torrejn I. Ninfha -
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ABSTRACT:
Typhoid fever is a very common disease today, so its study is very important to determine the causes
and consequences of this disease. In this sense, the present study consists of a description of the effects of
typhoid fever in children aged 1 to 8 years with low economic resources.
While it is true that typhoid fever is a disease that affects anyone regardless of social status, sex or
race, it can be said that the effects may vary depending on the quality of life the patient may have, by
common sense Understands that those people who live in developing countries and do not have access to
basic services such as potable water and sewage
Typhoid fever is related to the consumption of contaminated food and water, which usually occurs in
places where there is no access to potable water and sewage, in the city of Santa Cruz there are several
areas that exhibit these characteristics and because of its tropical climate There are several cases where
children younger than 8 years present a typhoid fever
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Tabla De Contenidos
Introduccin................................................................................................................................5
Captulo 1. Planteamiento del Problema.....................................................................................6
1.1. Formulacin del Problema.........................................................................................6
1.2. Objetivos....................................................................................................................6
1.3. Justificacin...............................................................................................................7
1.4. Planteamiento de hiptesis........................................................................................7
Captulo 2. Marco Terico..........................................................................................................8
2.1 rea de estudio/campo de investigacin.......................................................................8
2.2 Desarrollo del marco terico.........................................................................................8
Captulo 3. Mtodo...................................................................................................................15
3.1 Tipo de Investigacin..................................................................................................15
3.2 Tcnicas de Investigacin...........................................................................................15
3.3 Cronograma de actividades por realizar......................................................................16
Captulo 4. Resultados y Discusin..........................................................................................17
Captulo 5. Conclusiones y Recomendaciones.........................................................................18
Referencias................................................................................................................................20
Apndice...................................................................................................................................21
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Introduccin
La fiebre tifoidea es una enfermedad infecciosa sistmica que est caracterizada porque el
paciente presenta fiebre elevada y sntomas abdominales causados por la infeccin de la bacteria
Salmonella Typhi. Puede afectar a cualquier persona que no est inmunizada frente a la
infeccin, explica a CuidatePlus Jos Mara Marimn, microbilogo y miembro de la junta
directiva de la Sociedad Espaola de Enfermedades Infecciosas y Microbiologa Clnica (Seimc),
quien seala que la fiebre paratifoidea es similar a la tifoidea pero, en general, tiene un curso ms
benigno y est causada por la infeccin de la bacteria Salmonella Paratyphi.
Es una infeccin aguda y, en algunos casos, con riesgo de vida, que afecta en su mayora a
personas de los pases en vas de desarrollo, en los que es difcil encontrar agua potable y otras
medidas sanitarias. La enfermedad suele provocar sntomas como fiebre elevada, dolor de
estmago y dolor general pero que afortunadamente puede ser curada mediante la aplicacin de
antibiticos.
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Si bien es cierto que la fiebre tifoidea es una enfermedad que afecta a cualquier persona sin
importar su estatus social, sexo o raza, se puede afirmar que los efectos pueden variar
dependiendo de la calidad de vida que el paciente puede tener, por sentido comn se entiende
que aquellas personas que viven en pases en vas de desarrollo y no tienen acceso a servicios
bsicos como agua potable y alcantarillado, sern mucho ms afectadas con relacin a aquellas
personas que llevan en pases desarrollados. Por otro lado se debe tambin mencionar que
diversos estudios coinciden en que esta enfermedad afecta con mayor fuerza a nios menores de
8 aos.
1.2. Objetivos
1.2.1. Objetivo General
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1.3. Justificacin
Como estudiantes de la carrera de Medicina se pretende identificar los efectos y las causas de
la fiebre tifoidea en nios en edad escolar, con la finalidad de confirmar la hiptesis de que este
es un factor preponderante para que la esta enfermedad afecte ms a este grupo etario.
Por ltimo desde el punto de vista social la investigacin resulta importante porque a travs
del mismo se contribuir a identificar las posibles soluciones a aquellos pacientes que padecen
este mal, mediante tratamientos que no sean costosos y concientizando que la mejor manera es la
prevencin para cualquier tipo de enfermedad o dolencia.
La fiebre tifoidea es una enfermedad que ataca con mayor fuerza a nios en edad escolar, con
nfasis a aquellos con pocos hbitos higinicos, mal manejo de productos alimenticios sin agua
potable ni alcantarillado.
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La fiebre tifoidea es causada por la bacteria Salmonella typhi. La fiebre tifoidea es poco
frecuente en los pases industrializados. Sin embargo, sigue siendo una amenaza grave para la
salud en el mundo en desarrollo, especialmente para los nios.
Se propaga a travs de alimentos y agua contaminados o por contacto directo con una persona
infectada. Los signos y sntomas de la fiebre tifoidea generalmente son fiebre alta, dolor de
cabeza, dolor abdominal y estreimiento o diarrea. (Diaz & Muoz Hernandez, 2010)
2.2.2. Sntomas
Los sntomas en nios con fiebre tifoidea en ocasiones aparecen de repente, los signos y
sntomas son ms propensos a desarrollarse gradualmente con frecuencia en 1 a 3 semanas tras
la exposicin a la enfermedad.
Primera semana:
En el momento en que aparecen los signos y sntomas, probablemente se detecte:
Fiebre, que empieza baja y aumenta diariamente, de manera frecuente hasta 40 C
Cefalea
La debilidad y la fatiga
Tos seca, persistente
Prdida del hambre
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Dolores abdominales
Diarrea o bien estreimiento
Erupcin
Segunda semana (Carrada Bravo, 2003)
Si no se trata, puede introducir una segunda fase en la que el paciente est grave y
experimenta:
Continuando con fiebre alta
Diarrea o estreimiento severo
Gran prdida de peso
Distensin abdominal extrema
Tercera semana
2.2.3. Causas
La fiebre tifoidea es ocasionada por una bacteria virulenta llamada Salmonella typhi. Aunque
estn relacionadas, la bacteria S. typhi y la bacteria Salmonella responsables de otra infeccin
intestinal grave, no son lo mismo. (Tierney & McPhee, 2009)
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Senda fecal-oral de transmisin: La bacteria que causa la fiebre tifoidea se extiende por medio
de alimentos o agua contaminados y, en ocasiones a travs del contacto directo con una persona
infectada. En los pases en desarrollo donde la fiebre tifoidea es endmica en la mayor parte de
los casos, esto es el desenlace de tomar agua contaminada y el saneamiento deficiente. La mayor
parte de las personas en los pases industrializados se contagian de bacterias tifoideas durante los
viajes internacionales se extende a otros por medio de la va fecal-oral. (Carrada Bravo, 2003)
Esto quiere decir que la S. typhi se expulsa a travs de las heces y en ocasiones la orina de los
individuos infectados. Puede infectarse al comer manipulados por alguien con fiebre tifoidea que
no se haya lavado a fondo tras utilizar el bao. Asimismo se puede hacer llegar por el agua
contaminada por bacterias.
Los portadores de la fiebre tifoidea: Aun tras el tratamiento antibitico, un pequeo nmero
de personas que se recuperan de la fiebre tifoidea sigue acogiendo las bacterias en el tracto
intestinal o bien la vescula biliar, de manera frecuente a lo largo de aos. Estas personas,
llamadas portadores crnicos, expulsan la bacteria en sus heces y son capaces de infectar a otras
personas, a pesar de no presentar signos y sntomas de la enfermedad. (Diaz & Muoz
Hernandez, 2010)
La fiebre tifoidea sigue siendo una amenaza grave en el mundo entero, particularmente en los
pases en desarrollo. La enfermedad es endmica en la India, el sudeste de Asia, frica, Amrica
del Sur y muchas otras reas. Afecta aproximadamente 22 millones de personas todos los aos.
Generalmente, los nios estn en mayor peligro de contraer la enfermedad, aunque por norma
general tienen sntomas ms leves que los adultos.
Si vive en un pas donde la fiebre tifoidea es poco usual, los factores de riesgo son:
Trabajar o viajar a reas donde la fiebre tifoidea es endmica
Trabajar en el manejo clnico de la bacteria Salmonella typhi
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Tener contacto directo con una persona infectada o haber sido infectado recientemente con la
fiebre tifoidea
Tener un sistema inmunolgico debilitado por frmacos como corticosteroides o bien
enfermedades como el VIH
Tomar agua contaminada que contiene S. typhi
Hemorragia intestinal. Se caracteriza de forma frecuente por una cada repentina en la presin
sangunea y shock, seguido por la aparicin de sangre en las heces. (Laboratorio Nacional de
Salud Pblica, 2009)
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2.2.6. Diagnstico
Para el cultivo, una pequea muestra de sangre, heces, orina, o bien de mdula sea se pone
en un medio singular que estimula el desarrollo de bacterias. En 48 a 72 horas, el cultivo se
examina al microscopio para detectar la presencia de bacterias de fiebre tifoidea. Una cultura de
la mdula sea es de forma frecuente la prueba ms sensible para S. typhi.
2.2.7. Tratamiento
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Tomar lquidos. Esto ayuda a prevenir la deshidratacin que se genera tras la fiebre
prolongada y la diarrea. Si est gravemente deshidratado, es posible que necesite percibir
lquidos por va intravenosa en el brazo.
Comer una dieta saludable. Una dieta alta en caloras puede ayudar a sustituir los nutrientes
que pierdes cuando ests enfermo. (Kumate, Gutierrez, Muos, & Santos, 2011)
2.2.9. Prevencin
En numerosos pases en desarrollo, los objetivos de salud pblica que pueden asistir a
prevenir y supervisar la fiebre tifoidea agua potable, la mejora del saneamiento y la atencin
mdica conveniente puede ser bien difcil de conseguir. Por tal razn, ciertos especialistas
piensan que la vacunacin de poblaciones de alto peligro es la mejor forma de controlar la fiebre
tifoidea. (Diaz & Muoz Hernandez, 2010)
2.2.10. Vacunas
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Una se inyecta en una sola dosis de en torno a un par de semanas antes de la exposicin.
La otra se da por va oral en 4 cpsulas con una cpsula que se toma todos y cada uno de los
das. (Kumate, Gutierrez, Muos, & Santos, 2011)
Ninguna vacuna es totalmente efectiva, y las dos requieren inmunizaciones repetidas, y la
eficacia de la vacuna reduce con el tiempo.
Dado a que la vacuna no protege en modo completo, siga estas pautas cuando se viaja en
zonas de alto peligro, as:
Lvese las manos. Lavarse las manos a menudo es la mejor forma de controlar la infeccin.
Lvese las manos con agua tibia y jabn, singularmente antes de comer o bien preparar alimentos
y tras ir al bao. Llevar desinfectante a base de alcohol de manos cuando el agua no est
disponible. (Tierney & McPhee, 2009)
Evite las frutas y verduras crudas. Debido a que los productos crudos pueden haber sido
lavados con agua contaminada, eluda las frutas y verduras que no se puedan mondar, en especial
lechuga. Para estar completamente seguro, posiblemente desee evitar los alimentos crudos por
completo. Escoger alimentos calientes. Evite los comestibles que se guardan y sen sirve a
temperatura ambiente. Si bien no hay garanta de que las comidas servidas en los restaurantes
son seguros, lo mejor es evitar comer comida en puestos callejeros, ya que es ms probable que
estn contaminados. (Kumate, Gutierrez, Muos, & Santos, 2011)
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Captulo 3. Mtodo
1.7. Tipo de Investigacin
Para el desarrollo del presente trabajo monogrfico se han considerado utilizar los siguientes
instrumentos:
Computadora
Fotocopias
Material de escritorio como ser lpiz, bolgrafos, marcadores, etc.
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2 Diagnostico Inicial
5 Revisin de la Literatura
8 Presentacin
9 Elaboracin de la metodologa
10 Aplicacin de la metodologa
11 Diseo de la Propuesta
Interpretacin de Datos
12
Recolectados
Conclusiones y
13
Recomendaciones
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La infeccin salmonelsica muestra una notable predileccin por la etapa escolar, siendo ms
frecuente en los varones que en as mujeres (mientras que en los adultos se distribuye por igual
en ambos sexos). La raza slo parece intervenir en cuanto a que la enfermedad est relacionada a
factores sociales. Otra relacin indirecta radica en mayor frecuencia de salmonelosis sea en
individuos con anemia drepanoctica. Las infecciones por Salmonella muestran un patrn
estaciona con niveles ms bajos de incidencia durante el invierno
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5.1. Conclusiones
La fiebre tifoidea est relacionada al consumo de alimentos y agua contaminados, que por lo
general se da en lugares donde no se tiene acceso a agua potable y alcantarillado, en la ciudad de
Santa Cruz existen varias zonas que presentan estas caractersticas y por su clima tropical existen
varios casos donde nios en edad escolar presentan un cuadro de fiebre tifoidea
A pesar de los esfuerzos a nivel mundial por mantener una adecuada vigilancia y mejorar los
mtodos diagnsticos, contina siendo un cuadro difcil de reconocer por la baja sensibilidad
tanto de las manifestaciones clnicas como de los exmenes de laboratorio. Tenerla en cuenta
permite al clnico recurrir a mtodos diagnsticos alternativos en caso de fracaso teraputico, ya
que si no se define en forma acertada y oportuna para un adecuado manejo antibitico, puede
conllevar a una alta tasa mortalidad.
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5.2. Recomendaciones
Primeramente indicar que la fiebre tifoidea es una enfermedad que est ntimamente
relacionada a la falta de higiene y condiciones de vida inadecuadas por falta de servicios bsicos
como el agua y alcantarillado, por esta razn es necesario informar a los padres de familia sobre
los riesgos que corren sus hijos en edad escolar y que deben tener mucho cuidado con su higiene
personal y ofrecerles en lo posible condiciones de vida ptimas para su normal desarrollo y sin
enfermedades como la que se detalla en la presente investigacin.
La fiebre tifoidea tiene como principales efectos en el nio la fiebre, cefalea, debilidad y
fatiga, cuando se presentan estos sntomas es recomendable que los nios sean sometidos a los
anlisis correspondientes que permitan identificar a la brevedad posible la existencia de la
enfermedad y adoptar las medidas correspondientes.
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Referencias
Carrada Bravo, T. (2003). Gua para diagntico y prevencin d ela fiebre tifoidea. Mxico D.F.:
Rev. Mex Pediatr.
Diaz, G., & Muoz Hernandez, O. (2010). Utilizacin del ensayo enzimtico inmunoespecfico
(ELISA) para diagnstico de la fiebre tifoidea. Mxico D.F.: Arc Invest. Med.
Kumate, J., Gutierrez, G., Muos, O., & Santos, P. Y. (2011). Manual de infectologa clnica.
Mxico D.F.: Mndez.
Tierney, L., & McPhee, S. (2009). Diagnstico Clnico y Tratamiento. Mxico D.F.: MAnual
Moderno.
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Sntomas
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Esquema de tratamiento
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Etapas de la enfermedad
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