Nuevos Indicadores
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Nuevos Indicadores
MANUAL DE INDICADORES DE
DISPONIBILIDAD
MINSA/DIGEMID 01/001
Gua metodolgica de la Direccin General de
Medicamentos, Insumos y Drogas - DIGEMID
2014
26 pag.
TABLA DE CONTENIDO
PRESENTACION 4
INTRODUCCION 6
I. DEFINICIONES PREVIAS 8
VI.-FICHA DE INDICADORES 23
PRESENTACIN
En tal sentido, en Agosto del ao 2014, bajo el marco normativo antes mencionado, el
Equipo de Acceso a Medicamentos como parte la Direccin de Acceso y Uso de
Medicamentos DIGEMID, como parte de la mejora del sistema se procedi a realizar el
anlisis y revisin de los indicadores de disponibilidad de Productos Farmacuticos,
Dispositivos Mdicos y Productos Sanitarios, presentes en las DISA/
DIRESA/GERESA/Hospitales e Institutos Especializados, los mismos que son reportados
a travs de los Informes de Consumo Integrado ICI SISMED de manera mensual a la
sede central, segn los tipos de salidas (ventas, SIS, intervenciones Sanitarias, Defensa
Nacional, SOAT, entre otros),
INTRODUCCIN
Una herramientas til para el desarrollo de una gestin correcta del suministro de
productos farmacuticos, dispositivos mdicos y productos sanitarios en los
establecimientos de salud a nivel nacional, es la medicin y evaluacin de su
disponibilidad que provee cada establecimiento, a travs de un conjunto de indicadores
claves.
Cuando en una organizacin no existen estos tipos de medidores que indiquen a los
directivos si van en la direccin correcta o no, las organizaciones tienen que construir
sistemas que permitan medir su gestin o verificar si los proyectos se estn
desarrollando adecuada y oportunamente.
Este tipo de sistemas utilizados como medidores deben entregar informacin regular
sobre la gestin del suministro de los medicamentos, permitiendo una mayor eficiencia
en la asignacin de recursos fsicos, humanos y financieros, proporcionando una base de
seguridad y confianza, sustentada en una informacin de calidad para la toma de
decisiones, ayudando a mejorar el acceso a los medicamentos a toda la poblacin
cuando la necesiten.
Con respecto al monitoreo, este se define como la parte del proceso de control de la
gestin, dirigido a vigilar la disponibilidad de los medicamentos, medidas implementadas
para lograr este objetivo, as como otras actividades realizadas por los establecimientos
de salud para mejorar el acceso de medicamentos a la poblacin que los requiera, una
vez identificadas las limitaciones operativas y estratgicas que impiden que se cumplan
esto de manera ptima.
Por lo tanto, los indicadores constituyen instrumentos y sus resultados insumos para el
anlisis e interpretacin de los fenmenos relacionados con el quehacer de los servicios
de salud para mejorar el acceso de los medicamentos a la poblacin. Son la base
objetiva para realizar la evaluacin de las actividades de los Servicios/Departamentos de
Farmacia, detectar desviaciones de lo esperado y tomar decisiones sobre el tipo de
medidas dirigidas no solo al mejoramiento del indicador de disponibilidad, sino al
mejoramiento continuo de las actividades realizadas por los Servicio/Departamentos de
Farmacia propiciando un mayor acceso de medicamentos a la poblacin de su
jurisdiccin.
La informacin es extrada desde la base de datos del SISMED, la misma que consolida
los datos de stock y consumos1 mensuales reportados en el Informe de Consumo
Integrado (ICI) de los establecimientos de salud del IGSS/DISA/DIRESA/GERESA.
Los establecimientos de salud deben generar el ICI con una periodicidad mensual y
remitirla aI IGSS/DISA/DIRESA/GERESA, segn corresponda, quien consolida la
informacin y la remite al nivel central (MINSA).
1
Entindase por consumos a todas las salidas mensuales reportadas en el Formato ICI y registradas en el sistema
informtico del SISMED correspondientes a los componentes Ventas, SIS, Intervenciones Sanitarias, Exoneraciones,
Defensa Nacional, SOAT y Otros Convenios.
2
Organizacin Mundial de la Salud. Estrategia sobre medicamentos de la OMS: 2000-2003. Ginebra, 2000.
7) Establecimientos de Salud operativos y registrados: Para efectos del clculo del indicador
se incluyen a todos los establecimientos de salud en funcionamiento y que se encuentra
oficialmente en la base de datos del Registro Nacional de Establecimientos de Salud y
Servicios Mdicos de Apoyo (RENAES) del Ministerio de Salud.
a) Obtencin del CPMA: Para su clculo se deben considerar los ltimos 6 meses de
consumo, utilizndose la siguiente frmula:
3
Para el caso de EE.SS especializados, adicionalmente aplica las listas complementarias.
150+180+160+150+120+130 890
CPMA1 = = = 148.33
6 6
250+220+230+250 950
CPMA2 = = = 237.5
4 4
b) Obtencin de MED: Se calcula dividiendo el stock disponible entre el consumo
promedio mensual ajustado. Se puede aplicar la siguiente frmula:
StkD
=
MED CPMA
612
CPMA4 = = 102
6
0
CPMA5 = = 0
6
StkD
=
MED CPMA
Nota: En caso que el CPMA y el StkD fueran iguales a cero (0), los datos no se
consideran en la evaluacin. Si solo el CPMA es igual a cero (0), entonces se
considerar como Disponibilidad de Medicamentos SIN ROTACION.
DEFINICIN:
El indicador se expresa como porcentaje, el cual se calcula dividiendo la sumatoria de todos los
medicamentos esenciales con disponibilidad normostock y sobrestock existentes en todos los
establecimientos de salud de IGSS/DISA/DIRESA/GERESA, en el periodo evaluado por la sumatoria
del nmero total de medicamentos esenciales utilizados en cada uno de los establecimientos de
salud de IGSS/DISA/DIRESA/GERESA, en el periodo evaluado y multiplicando el resultado por 100.
c) Obtencin del CPMA: Para su clculo se deben considerar los ltimos 6 meses de
consumo, utilizndose la siguiente frmula:
150+180+160+150+120+130 890
CPMA1 = = = 148.33
6 6
250+220+230+250 950
CPMA2 = = = 237.5
4 4
d) Obtencin de MED: Se calcula dividiendo el stock disponible entre el consumo
promedio mensual ajustado. Se puede aplicar la siguiente frmula:
StkD
MED =
CPMA
StkD
=
MED CPMA
Con la informacin obtenida al realizar el clculo del indicador, se debe identificar el resultado
y se compara con la tabla de resultado. Esto se debe realizar en cada Medicamento:
Nota: En caso que el CPMA y el StkD fueran iguales a cero (0), los datos no se consideran en
la evaluacin. Si solo el CPMA es igual a cero (0), entonces se considerar como
Disponibilidad de Medicamentos SIN ROTACION.
MED
Del ejemplo se observa que se deben considerar 08 medicamentos con esas caractersticas. A
partir de los datos del Ejemplo 1, se puede ilustrar la aplicacin de esa frmula para el
establecimiento de salud con un total de 20 medicamentos listados:
A.1.- VARIANTES:
d) Porcentaje de Desabastecimiento:
Ejemplo 2: Para una IGSS/DISA/DIRESA/GERESA X que cuenta con 4 establecimientos de salud (a los
que ya se calcularon el CPMA y la MED).
Se integra la informacin en un solo cuadro, para despus ordenar por su disponibilidad (MED), de
forma que se puedan contabilizar los medicamentos que presenten valores mayores o iguales que 2
MED (Normostock y Sobrestock).
Del total de los 60 Medicamentos, se observa que 46 medicamentos presentan esta condicin, segn
el siguiente cuadro:
19 Direccin de Acceso y Uso de Medicamentos - DIGEMID
Indicadores de disponibilidad - DIGEMID 2014
Con los datos del Ejemplo 3, se puede ilustrar la aplicacin de la frmula para la DISA/DIRESA/GERESA
con un total de 60 medicamentos listados en sus cuatro establecimientos de salud:
NIVELES DE REFERENCIA:
El valor objetivo est representado por la situacin ideal de disponibilidad total de los
medicamentos esenciales en el establecimiento de salud y en IGSS/DISA/DIRESA/GERESA.
Su valor ptimo es 100%
INTERPRETACIN DE RESULTADOS:
DEFINICIN:
NIVELES DE REFERENCIA:
El valor objetivo de este indicador est representado por la situacin ideal de contar con el
100% de establecimientos de salud con nivel de disponibilidad ptimo de medicamentos
esenciales.
INTERPRETACIN DE RESULTADOS:
Los resultados revelan el nivel de gestin de IGSS/DISA/DIRESA/GERESA en el
abastecimiento oportuno, adecuado y seguimiento de la rotacin de los medicamentos en los
establecimientos de salud de su jurisdiccin.
Frmula abreviada
La informacin es extrada desde la base de datos del SISMED, la misma que consolida los
6 Fuentes datos de consumos mensuales reportados en el ICI de los establecimientos de salud de
IGSS/DISA/DIRESA/GERESA.
El valor objetivo est representado por la situacin ideal de disponibilidad total de los
i Niveles de Referencia
medicamentos esenciales en el establecimiento de salud. Su valor ptimo es 100%
N Criterios Descripcin
4 Clculo
Frmula abreviada:
La informacin es extrada desde la base de datos del SISMED, la misma que consolida los datos de
5 Fuentes consumos mensuales reportados en el ICI de los establecimientos de salud de
IGSS/DISA/DIRESA/GERESA.
El valor objetivo est representado por la situacin ideal de disponibilidad total de los medicamentos
6 Niveles de Referencia
esenciales en IGSS/DISA/DIRESA/GERESA. Su valor ptimo es 100%
Este indicador mide el abastecimiento y distribucin eficiente de la IGSS/DISA/DIRESA (Almacn Especializado) a los
3 Definicin EESS de tal forma que los medicamentos se encuentran distribuidos equitativamente y en cantidades ptimas y
suficientes para atender la demanda de los usuarios.
% Establecimientos
N de establecimientos evaluados con nivel de disponibilidad
con Nivel de
4 Clculo = ptimo/ regular/bajo de una determinada IGSS/DISA/DIRESA/GERESA x 100
Disponibilidad
Todos los establecimientos evaluados de IGSS/DISA/DIRESA/GERESA
ptimo/regular/bajo
5 Variables No aplica
La informacin es extrada desde la base de datos del SISMED, la misma que consolida los datos de consumos
6 Fuentes
mensuales reportados en el ICI de los establecimientos de salud de IGSS/ DISA/DIRESA/GERESA.
Niveles de El valor objetivo de este indicador est representado por la situacin ideal de contar con el 100% de
7
Referencia establecimientos de salud con nivel de disponibilidad ptimo de medicamentos esenciales.
Frecuencia de
8 Mensual
medicin