Estrategia de Municipios Saludables: Gua para

Comunidades
Saludables
2
Estrategia de Municipios Saludables 2: Gua de Comunidades Saludables
1a. Edicin
Esta gua contiene textos e ilustraciones de la Gua Metodologica para la Implementacin de Municipios Saludables publicada por el Ministerio de Salud del Per.
Tambin contiene textos de Qu hacer desde los gobiernos locales para el cumplimineto de los Objetivos de Desarrollo del Milenio? de David Tejada Pardo, publicado
por el Ministerio de Salud del Per, Red de Municipios y Comunidades Saludables - Per y la Organizacin Panamericana de la Salud.

ADRA PER

Walter Britton
Direccin General

Santos Guerrero Zrate

Director de Operaciones
Rosita Chvez
Gerente del Proyecto
Nancy Cabrera
Gerente de Portafolio Democracia y Gobernabilidad

Diseo y Diagramacin:
Bruno Benavides Allain
[email protected]
Christian Archimbaud Condo

ADRA PER
Av. Angamos Oeste 770
Miraflores - Lima
Telfono: 712-7700
Telefax: 712-7710
www.adra.org.pe
[email protected]

Derechos Reservados
Este manual no puede ser reproducido en todo ni en parte, sin autorizacin previa y por escrito de sus editores, ADRA Per.

Esta publicacin ha sido posible gracias al proyecto Reduccin de la desnutricin crnica en las comunidades de los Distritos de Oyn, Pachangara y Checras - Regin Lima, el cual es financiado por la Asocia-
cin Promoviendo el Desarrollo Sostenible con el aporte voluntario de la Empresa Minera Los Quenuales S.A; con el objetivo de promover el desarrollo social y mejorar las condiciones de vida de las familias y
comunidades con alto ndice de pobreza.
Estrategia de Municipios Saludables 2:

Gua para
Comunidades
Saludables
1a. Edicin
 Gua de Municipios
Saludables

ESTRATEGIA DE MUNICIPIOS
Gua de Comunidades
SALUDABLES Saludables

Gua de Instituciones
Educativas Saludables
 NDICE
Conceptos Bsicos 6
Fase 1: Sensibilizacin 11
Fase 2: Organizacin 14
Fase 3: Planificacin Participativa 19
Fase 4: Gestin y Ejecucin 24
Fase 5: Seguimiento y Evaluacin 28
Ejemplos de acciones saludables para comunidades 34
Perfil de Proyecto 37
 Conceptos
Bsicos

Qu es una comunidad?
Es el conjunto de personas que comparten una
cultura y objetivos comunes y que viven en un
mismo lugar ya sea en ciudad o en el campo.

6 | EMS: Gua para Comunidades Saludables

 Comunidades en la ciudad
- Urbanizaciones - Barrios
- Asociaciones - Etc.
URBANIZACIN MI PER

Comunidades
urbano/marginales
- Asentamientos Humanos
Comunidades en el campo - Asociaciones de Pueblos Jvenes
- Pueblos - Anexos - Etc.
- Caseros EMS: Gua para Comunidades Saludables | 7
 Qu es una comunidad saludable?
Es aquella comunidad con capacidades para tomar decisiones,
negociar, intervenir y resolver sus problemas de salud y proyectarse
hacia su desarrollo. A partir de este concepto, promoveremos la
construccin de comunidades saludables en nuestra jurisdiccin.

El conjunto de comunidades saludables

en la jurisdiccin de un distrito forma
parte parte del municipio saludable que
apreciamos en el siguiente grfico

8 | EMS: Gua para Comunidades Saludables

Municipio Saludable
Centro de Salud

Comunidad 1 Comunidad 2

Comunidad 8
Municipalidad
Comunidad 9

Comunidad 3
Comunidad 7

Comunidad 4

Comunidad 5
Comunidad 6

EMS: Gua para Comunidades Saludables | 9

 FASE DE IMPLEMENTACIN
DE COMUNIDADES
SALUDABLES

COMUNIDADES
SALUDABLES
1 2 3
FASE DE
4
FASE DE FASE DE FASE DE
PLANIFICACIN
SENSIBILIZACIN ORGANIZACIN PARTICIPATIVA EJECUCIN

5 FASE DE MONITOREO Y EVALUACIN PARTICIPATIVA

10 | EMS: Gua para Comunidades Saludables

 Fase 1:
Sensibilizacin
En esta fase es indispensable lograr el compromiso
e involucramiento por parte de las autoridades y
lderes comunales para convertir nuestras comuni-
dades en comunidades saludables.

Con lderes comprometidos, el proceso gozar de mayor

Sabas legitimidad y ser mas fcil la apropiacin de ella por
que... parte de la poblacin desde el principio.
EMS: Gua para Comunidades Saludables | 11
 Las reuniones comunales son una forma de
sensibilizar a la comunidad. En estas reuniones
se debatir con los participantes sobre sus
propias necesidades o problemas comunales y
sobre los cambios que les gustara alcanzar
como poblacin, por ejemplo, que los nios
esten adecuadamente alimentados, que existan
parques para que jueguen los nios, que
todas las nias puedan ir a la escuela o que
las viviendas cuenten con agua.

12 | EMS: Gua para Comunidades Saludables

 El producto de esta primera fase ser el
Acta de Acuerdos y Compromisos fir-
mada por todos los actores sociales de la
comunidad para promover y construir
comunidades saludables.

Producto de la fase de sensibilizizacin:

-) Actividades y lderes comunales comprometidos para construir
comunidades saludables.

Medio de verificacin:
-) Acta de Acuerdos y Compromisos para promover y construir comunidades
saludables.
EMS: Gua para Comunidades Saludables | 13
 Fase 2:
Organizacin

1 Fortalecimiento de los espacios de concertacin comunal

Los espacios de concertacin comunal deben estar conformados por representantes de las organizaciones
de la comunidad, del establecimiento de salud, de instituciones pblicas y/o privadas u otros que existan
en el rea.
La autoridad comunal presentar la propuesta de comunidades saludables en el espacio de concertacin
comunal, con el fin de lograr el compromiso de la poblacin en el desarrollo y la implementacin de las
acciones necesarias para vivir en comunidades saludables.

14 | EMS: Gua para Comunidades Saludables

EMS: Gua para Comunidades Saludables | 15
 Organizacin de la Comunidad para
Implementar la Estrategia
2
Designacin del interlocutor de la comunidad para concertar con los
representantes del establecimiento de salud y otros actores para el
proceso de implementacin de la estrategia

El interlocutor de la comunidad puede ser una autoridad comunal o el

lder de una organizacin, y debe ser elegido democrticamente.

Establecimiento del cronograma de trabajo

Es importante acordar con el espacio de concertacin comunal los das,

horas y lugares de las reuniones.

16 | EMS: Gua para Comunidades Saludables

ACCIONES POR REALIZAR

1. Fortalecimiento de competencias
Las autoridades o lderes comunales debern promover la
mejora de conocimientos, actitudes y prcticas en la poblacin.

2. Vigilancia Ciudadana
Las autoridades o lderes comunales debern vigilar el
cumplimiento de las acciones previstas en los planes comu-
nales, de las organizaciones de su comunidad e instituciones.

3. Fomento de proyectos o programas

Las autoridades o lderes comunales formularn propues-
tas de proyectos vinculados a la promocin de la salud y desar-
rollo social de la comunidad resultado del plan comunal para la
construccin de comunidades saludables.

EMS: Gua para Comunidades Saludables | 17

 Producto de la fase de organizacin:
-) Espacio de concertacin comunal fortalecido para la construccin de
municipios saludables.

Medio de verificacin:
-) Acta de reunin de la Junta Directiva Comu- JUNTA DIRECTIVA COMUNAL
nal con el compromiso para la construccin de
comunidades saludables.

18 | EMS: Gua para Comunidades Saludables

 Fase 3:
Planificacin
Participativa
En esta fase se analiza la situacin real de la salud de la comunidad y la
toma de decisiones para corregir y/o mejorarlas, identificando las demandas o
necesidades sociales, los recursos existentes: humanos, materiales, econmicos y
la experiencia adquirida en el abordaje a los problemas o necesidades, el censo
comunal y los actores comunitarios existentes.

EMS: Gua para Comunidades Saludables | 19

 Todo ello facilitar la elaboracin del Plan Co- PLAN COMUNAL

munal, el cual ser construido en base a la

visin comunal compartida. Es necesario, que el
plan comunal sea el resultado de una construc-
cin colectiva y participativa, la misma que de-
ber responder a los problemas y necesidades
identificadas por la poblacin. El plan incluye
acciones de la comunidad en el auto cuidado de la salud de las personas y familias como parte
del desarrollo integral comunal, as como la organizacin del sistema de vigilancia comunal materno
infantil - SIVICOMI; igualmente, incluye el diseo y planificacin de proyectos comunales.

20 | EMS: Gua para Comunidades Saludables

PLAN COMUNAL

Necesidades Participacin comunitaria

Participacin Institucional
Temas ms Acciones a desarrollar por
Acciones a realizar
importantes responsables

Personal de Personal de
Familias Comunidad Municipios ONGs
salud educacin
1. Madres y cui- 1. Conformar 1. Contar con ser- 1. Incluir en el 1. Priorizar los 1. Apoyar al
dadoras se com- grupos de apoyo vicios disponibles plan curricular de Programas EESS en la
prometen a dar comunales para para pesar y tallar la I.E. el tema de Alimentarios y Nu- capacitacin a
lactancia materna promover prcti- a los nios: en alimentacin y nu- tricionales a nios las autoridades y
Nios exclusiva durante cas de lactancia el EESS o en la tricin saludable, menores de 36 lderes comunales
NUTRICIN

los primeros 6 materna exclusiva comunidad. en estrategias y

menores de higiene, entre meses (adecuada
temas de salud,
meses. y de alimentacin otros. focalizacin).
5 aos con complementaria. 2. Contar con
as como a los
ACS (para la edu-
buena 2. Proporcionar personal con 2. Informar a los 2. Implementar cacin a las fa-
alimentacin tres comidas al 2. Vigilancia competencia para padres de familia Sistemas de Vigi- milias en el tema
da, ms 2 adi- comunal en el educar a las fa- sobre los temas lancia Comunal de alimentacin y
y nutricin cionales al nio control de peso y milias en el EESS de alimentacin y Materno Infantil nutricin).
menor de 5 aos, talla de los nios. y en la comunidad nutricin. en los Comits
ms lactancia (Sesiones educa- del Programa de 2. Facilitar el
materna en nios tivas). Vaso de Leche. fortalecimiento
menores de 2 de capacidades a
aos. 3. Contar con per- 3. Destinar un las autoridades y
lderes locales en
sonal capacitado porcentaje del
temas de
3. Llevar el control para tratar a nios presupuesto alimentacin
peridico de peso con problemas de municipal para las balanceada,
y talla. nutricin. acciones a favor nutricin y gestin
de la alimentacin de programas
y nutricin. nutricionales.

EMS: Gua para Comunidades Saludables | 21

 Al finalizar esta fase, la comunidad deber contar con un plan de desarrollo
comunal participativo - PDCP, siendo el producto de esta fase. Es importante
sealar que este plan deber estar articulado al Plan de Salud Local y al Plan
de Desarrollo Municipal

Producto de la fase de planificacin:

-) La comunidad ha definido y programado las acciones planteadas
para construir una comunidad saludable.

Medio de verificacin:
-) Plan Comunal.

22 | EMS: Gua para Comunidades Saludables

 Tenemos que ayudar en todo
lo que podamos
Yo puedo tejer una
camilla!

EMS: Gua para Comunidades Saludables | 23

 Fase 4:
Gestin y ejecucin
Las autoridades y lderes
comunales deben:

* Liderar y trabajar para cumplir con las acciones previstas en los planes.
* Organizar y coordinar las acciones de acuerdo con el plan comunal.
* Ejecutar acciones conjuntas con las organizaciones e instancias de la comunidad.
* Desarrollar acciones con los gobiernos locales para el desarrollo sostenible de su comunidad.

24 | EMS: Gua para Comunidades Saludables

* Propiciar, a travs de las redes sociales, la participacin ciudadana y
comunitaria mediante reuniones en que converse con la comunidad.

* Propiciar la participacin permanente de las comunidades

para la sostenibilidad de las acciones del plan comunal.

* Identificar y realizar acciones de vigilancia ciudadana.

EMS: Gua para Comunidades Saludables | 25

 * Negociar perfiles de proyectos a instituciones y agencias.
* Propiciar la inclusin de los perfiles de proyectos en los presupuestos participativos de los
gobiernos locales y regionales.
* Coordinar
con instituciones pblicas (establecimientos de salud,
escuelas, municipalidades, etc.) y privadas.

* Promover el desarrollo participativo orientado

a la generacin de estilos y entornos saludables
a nivel comunal (consumo de agua segura, nutricin adecuada, uso de mejores cocinas,
implementacin de rellenos sanitarios, etc.)

26 | EMS: Gua para Comunidades Saludables

Producto de la fase de gestin y ejecucin:
-) La comunidad organizada ejecuta acciones de su plan comunal y
gestiona proyectos de desarrollo.

Medios de verificacin:
-) Informe de avance de acciones ejecutadas del plan comunal.
-) Proyectos gestionados y aprobados.

EMS: Gua para Comunidades Saludables | 27

 Fase 5:
Seguimiento y evaluacin

1) Desarrollo de un sistema de informacin

La informacin generada durante el trabajo debe ser registra-
da, procesada y sistematizada. Esta informacin debe servirnos
para tomar mejores decisiones, para revisar el cumplimiento
del plan comunal e ir mejorando los procesos de implemen-
tacin de Comunidades Saludables.

28 | EMS: Gua para Comunidades Saludables

Con los datos de crecimiento
podemos hacer una mejor
evaluacin de su nio

EMS: Gua para Comunidades Saludables | 29

 2) Monitoreo del Plan Comunal

Es la vigilancia del cumplimiento de la ejecucin del Plan
Comunal; asi podemos medir los avances y tomar las de-
cisiones requeridas para lograr la metas que la comunidad
espera conseguir.

Los responsables de la comunidad, autoridades, lderes, insti-

tuciones y organizaciones involucrados en el plan comunal se
reunirn por lo menos una vez cada tres meses para evaluar
los avances de las actividades del plan. Si es necesario estas
reuniones pueden ser ms frecuentes.

30 | EMS: Gua para Comunidades Saludables

Se debe informar a la comunidad sobre los avances de plan
comunal, por lo menos dos veces al ao.

EMS: Gua para Comunidades Saludables | 31

 LOGRO DE LAS METAS
SALUDABLES DE LA COMUNIDAD
-) 30 Cocinas mejoradas
-) 20 letrinas ecolgicas

32 | EMS: Gua para Comunidades Saludables

 3) Evaluacin del Plan Comunal

Es recomendable que la evaluacin del plan comunal se realice en forma
anual o segn lo que acordemos con la comunidad. En la reunin de
evaluacin, deben participar todas las organizacionesde base e institu-
ciones que han realizado acciones como parte del plan comunal.

Es importante que en la evaluacin consideremos por lo me-

nos dos aspectos fundamentales: los avances en la solucin
de cada necesidad que aparece en el plan y el anlisis de
los avances respecto al logro de las metas saludables de la
comunidad.

EMS: Gua para Comunidades Saludables | 33

 Ejemplos de acciones
saludables para las
comunidades

Alimentacin y Nutricin Saludable

Promover el desarrollo de actividades de capacitacin a las madres de las organiza-

ciones de base, en temas de alimentacin y nutricin saludable, segn etapas de vida.
Difundir mensajes educativos sobre la importancia de la alimentacin balanceada y
nutritiva, sobre todo en los menores de un ao, para evitar la desnutricin.
Participar en la elaboracin de los presupuestos participativos, en los que se in-
cluyan presupuestos para la promocin de una alimentacin y nutricin saludables.
Participar en la vigilancia de la higiene y la preparacin de los alimentos de los pro-
gramas sociales: wawa wasi, comedores populares, desayunos escolares, vaso de leche,
en coordinacin con otras instituciones del Ministerio de Salud.

34 | EMS: Gua para Comunidades Saludables

 Actividad Fsica

Promover desde las escuelas pblicas,

el desarrollo de actividades fsicas que se
proyecten a la comunidad segn las eta-
pas de la vida (nio, adolescente, adulto y
adulto mayor) en los planes municipales
anuales, por ejemplo: gimnasia, atletismo
(caminata, maratn, etc), bicicleteada, tor-
neos deportivos, etc.

EMS: Gua para Comunidades Saludables | 35

 Higiene y Ambiente

Vigilancia del saneamiento bsico comunal.

Saneamiento bsico (redes de agua, elimi-
nacin de residuos slidos y residuos lqui-
dos).
Promover prcticas de higiene que propor-
cionen a las personas un entorno saludable
en el hogar, escuela, Trabajo y comunidad.

36 | EMS: Gua para Comunidades Saludables

 Perfil de Proyecto
1. NOMBRE DEL PROYECTO
Nombre del Proyecto
Se recomienda que el nombre del proyecto indique cul es el tipo de intervencin, cul es
el bien o servicio que ser proporcionado por el proyecto, as como cul es la localizacin
del mismo. Ejemplo: Mejoramiento del sistema de alcantarillado del barrio San Pedro

Entidad Solicitante
Puede ser la propia comunidad, la municipalidad, u otra organizacin pblica o privada
Entidad Ejecutora
Es la entidad encargada de la ejecucin del proyecto, se recomienda tener presente que
la entidad a ser propuesta debe contar con las capacidades para encargarse de la eje-
cucin.

2. UBICACIN GEOGRFICA
Regin Provincias Distritos Localidades

EMS: Gua para Comunidades Saludables | 37

 3. PRESUPUESTO DEL PROYECTO

Financiamiento Monto (S/.)

Solicitado
Municipio
Beneficiarios
Otros cofinanciadores
Total

4. DURACIN DEL PROYECTO

Meses Poner la duracin de la ejecucin del proyecto

Fecha de inicio

Fecha de trmino

38 | EMS: Gua para Comunidades Saludables

5. BENEFICIARIOS Y BENEFICIOS

beneficiarios Beneficios
Tipo de beneficiario Nmero Tipo de Beneficios
Ejemplo:
Comunidad 100 familias Mejorar sus capacidades
Organizacin Social de Base 50 socias Materiales de produccin

6. DEFINICIN DEL PROYECTO

Justificacin
Constituye la explicacin de por qu el proyectos es adecudo para solucionar el problema
identificado. Debe explicar con claridad.

Objetivo General
El Objetivo Central es lo que el proyecto pretende lograr al finalizar su ejecucin. Siempre,
este objetivo estar asociado con la Solucin del Problema Central. La forma ms fcil
de definir el Objetivo Central del Proyecto es a travs de la identificacin de la situacin
deseada, es decir, el PROBLEMA SOLUCIONADO.

EMS: Gua para Comunidades Saludables | 39

 Objetivos Especficos y Actividades Principales

Objetivo Especfico 1 Indicador

Son variables que sirven para medir los cambios.
Son los logros concretos que se esperan del Ejemplo:
proyecto y que podrn ser comprobados al - Nmero de personas capacitadas.
finalizar la ejecucin. - % nios con buena alimentacin.
Actividades Principales Metas
Son las medidas cuantitativas que indican los
Son las acciones concretas, que nos permitirn
resultados esperados. Ejemplo: 50 personas
lograr los objetivos especficos planteados.
capacitadas
Objetivo Especfico 2 Indicador

Actividades Principales Metas

40 | EMS: Gua para Comunidades Saludables

7. CRONOGRAMA DE EJECUCIN

Cronograma
Costo Fuente de
Actividades Meta (meses o semanas)
Total Financiamiento
1 2 3 4

EMS: Gua para Comunidades Saludables | 41

 LINEAS DE
ESTANDARES MINIMOS
ACCION
E. Todas las comunidades o barrios cuentan con Juntas Vecinales o Comunales democrticamente elegidas y reconocidas por la Mu-
ORGANIZACIN Y nicipalidad.
GESTIN
P. Todas las comunidades o barrios han realizado sus autodiagnsticos participativos y cuentan con un Plan y un presupuesto para su
PARTICIPATIVA Desarrollo Comunal o Vecinal.
R. El % de los Planes de Desarrollo Comunal o Vecinal se vienen implementando de manera participativa y sostenida.
E. Todas las comunidades o barrios cuentan con normas vecinales o comunales concertadas de convivencia, incluyendo las normas necesarias
IMPLEMENTACIN para el abordaje de las prioridades establecidas en el Plan de Desarrollo Local y en su Plan de Desarrollo Vecinal o Comunal.
DE POLTICAS
P. Todas las comunidades o barrios cuentan con procesos de comunicacin, difusin y vigilancia social que motivan al cumplimiento de
SALUDABLES sus normas concertadas de convivencia.
R. % de las familias que cumplen con las normas vecinales o comunales concertadas de convivencia.
E. Todas las comunidades o barrios cuentan con un plan anual de formacin de capacidades que promuevan Estilos de Vida Saludables
PROMOCIN DE para el abordaje de las prioridades establecidas en el Plan de Desarrollo Local y en su Plan de Desarrollo Vecinal o Comunal.
ESTILOS DE VIDA P. Todas las comunidades o barrios vienen implementando sus planes de mejora continua de sus Condiciones de Vida Saludables (en-
SALUDABLES tornos y ambientes fsicos).
R. Se ha implementando un % de las actividades de los planes de mejora contnua de las Condiciones de Vida Saludables (entornos y
ambientes fsicos) de las comunidades.
E. Todas las comunidades o barrios cuentan con planes participativos de mejora continua de sus Condiciones de Vida Saludables (en-
PROMOCIN DE tornos y ambientes fsicos) para abordar las prioridades establecidas en el Plan de Desarrollo Local y en su Plan de Desarrollo Vecinal
CONDICIONES DE o Comunal.
VIDA P. Todas las comunidades o barrios vienen implementando sus planes de mejora continua de sus Condiciones de Vida Saludables (en-
SALUDABLES tornos y ambientes fsicos).
R. Se ha implementando un % de las actividades de los planes de mejora contnua de las Condiciones de Vida Saludables (entornos y
ambientes fsicos) de las comunidades.

REORIENTACIN E. Todas las comunidades o barrios cuentan con acceso a servicios comunitarios bsicos (saln comunal, telefona bsica, transporte
local).
DE SERVICIOS
CON ENFOQUE P. Todas las comunidades o barrios cuentan con servicios comunitarios bsicos operativos (saln comunal con cronograma de activi-
dades, telefona bsica disponible las 24 horas, transporte local disponible en forma peridica).
DE PROMSA
R. % de las familias estn satisfechas con la calidad de los servicios comunitarios bsicos.

42 | EMS: Gua para Comunidades Saludables

Agencia Adventista para el Desarrollo y Recursos Asistenciales
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