ANTIHELMÍNTICO (Autoguardado)

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Vctor Blanco (Mdico Cirujano)

Dosis Peditricas
ANTIHELMNTICO

Genrico Comercial Presentacin Dosis Embarazo Mecanismo de accin


ALBICAR TAB 200 Y 400MG Categora C
SUSP 400 MG X 10 Menores de 2 aos: 200 mg Se ha demostrado que es Derivado benzimidazlico que
ALBENDAZOL ML VO mayores de 2 aos y teratognico (causa interfiere con el conjunto de
BEVINDAZOL SUSP 400 MG X 10 adulto 400 mg VO embriotoxicidad y microtbulos y bloquea la
ML malformaciones seas) en ratas absorcin de la glucosa en
TAB 200 MG y ratones Durante el primer muchos nematodos intestinales
ZENTEL trimestre no se debe administrar y tisulares y en algunos
SUSP 400 MG X 10 albendazol. cestodos.
ML

BENDAMEN TAB 100 MG Enterobiosis: 100mg C/15 Categora C Derivado benzimidazlico que
SUSP 100 MG X 5 ML das x 2 dosis Despus de la dcimosegunda bloquea la absorcin de la
MEBENDAZOL TAB 500 MG scaris, trichuriasis, semana de la gestacin, es una glucosa en muchos nematodos
EPROFIL SUSP 100 MG X 5 ML anquilostoma: 100mg C/12 estrategia segura y intestinales y tisulares y en
horas x 3 das recomendable, sobre todo en algunos cestodos.. La semivida
VERMALON TABLETAS 100 MG Oxiuriasis: 100mg DU mujeres que residen en reas en el plasma, que por lo general
SUSP 100 MG X 5 ML Capilariasis: 200 mg c/12 h endmicas para tales es de 2-9 horas.
durante 20-30 das. parasitosis.
PVO SUSP Menores de 2 aos: 2 cc Los estudios de reproduccin en La actividad antiprotozooaria de
100MG/5ML C/6 H x 3 das Mayores de 2 ratas y en conejos a dosis nitazoxanida, es debida a la
aos: 5 cc C/6 H x 3 das 200 veces la dosis usual en los interferencia con la piruvato
CELECTAN Nios de 12 a 15 aos: 15 seres humanos, no mostraron ferredoxina oxidorreductasa
TABLETAS 500 MG ml (300 mg) c/12 H x 3 das evidencias (PFOR). En los parsitos la
Adultos y nios de 16 o ms de teratogenicidad, reaccin de transferencia de
aos de edad: 500 mg c/12 embriotoxicidad ni fetotoxicidad. electrones dependiente de esta
NITAZOXANIDA PVO SUSP horas, x 3 das. No obstante, el enzima, es esencial para el
100MG/5ML En la fasciolasis es xe 7 empleo de Nitazoxanida durante metabolismo energtico
GIVOTAN das. el embarazo, cuando fuera anaerbico. El modo de accin
En la trichomoniasis se estrictamente de la Nitazoxanida contra los
TABLETAS 500 MG efectuar el tratamiento necesario, deber ser decidido helmintos permanece
simultneo de la pareja por el mdico en funcin de los desconocido, pero podra ser
NETAZOX TABLETAS 500 MG Con el objeto de evitar las posibles similar al de las nitrobenzamidas
reinfestaciones reiteradas. beneficios y los riesgos antihelmnticas como la
potenciales niclosamida.
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Infestacin por Ascaris sp, Los estudios experimentales El pamoato de pirantel acta
SUSP 250MG/5ML Enterobius sp y Necator sobre animales de laboratorio produciendo bloqueo
COMBANTRIN americanus Mayores de 2 no han mostrado efectos neuromuscular despolarizante,
TAB 125 MG aos Y adultos: indeseables sobre el embrin o causando una contraccin
11mg/kg/da Infestaciones el feto. sbita, seguida de parlisis de
PIRANTEL SUSP 250MG/5ML severas por Necator Categora N: Hasta el momento los helmintos. Esto provoca que
PAMOATO DE americanus: Dosis nica de la elaboracin de este texto, el parsito pierda la
PIRANTEL TAB 250 MG diaria de 20 mg/kg por 2 das la FDA no ha clasificado el adherencia que tiene en la
consecutivos o dosis nica frmaco, por tanto no se pared intestinal y es expulsado
SUSP 250MG/5ML diaria de 10 mg/kg por 3 das recomienda su uso durante este del tracto intestinal mediante un
consecutivos. En Oxiuriasis, periodo de tiempo. proceso natural. Dado que el
TAMOA TABM 250 MG repetir el tratamiento a las 2 pamoato de pirantel se absorbe
semanas. pobremente en el intestino del
COMP 125 MG hospedero, ste no se ve
afectado por el medicamento
Ascariasis Adultos y nios
mayores de 12 aos: 75 No se ha demostrado que el Bloquea selectivamente los
receptores neuromusculares
mg/kg hasta un mximo de empleo de piperazina en el
CIPERINA JBE 500 MG colinrgicos en Ascaris
3,5 g. Nios entre dos y 12 embarazo est exento de lumbricoides y Enterobius
aos: 75 mg/kg hasta un riesgos. Aunque debe darse vermicularis, aunque esto no
mximo de 2,5 g.Nios siempre prioridad al tratamiento est demostrado en forma
menores de dos aos: 50 de las embarazadas, es concluyente.
PIPERAZINA mg/kg administrados bajo preferible no
PIPERATO JBE 500 MG supervisin mdica. administrar piperazina durante
EnterobiosisAdultos y el primer trimestre.
nios: 50 mg/kg diarios
durante siete das sucesivos.
PIPERAZIL JBE 500 MG Este ciclo se repite tras un
intervalo de dos a cuatro
semanas
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ANTIPROTOZOO

Amibiasis invasiva Adultos y La disentera amibiana puede


AMP. 500 mg nios: 30 mg/kg al da x VO tener un curso fulminante al final
C/8 H, x 8-10 das, o en tres del embarazo y en el puerperio.
SUP 250MG inyecciones i.v En tales situaciones, el
FLEGYL tratamiento con metronidazol
COMPDO 500 MG puede salvar la vida de la
madre, pero en algunos casos
Giardiasis: Adultos: 2 g OD
OVUL 500 MG de disentera grave puede ser
X 3 das .Nios: 15 mg/kg c/8 tambin necesario recurrir a la
SUSP 250MG x 5-10 das reseccin quirrgica del
intestino. En las infecciones
METRONIDAZ METREN OVUL 500MG tricomoniasis Adultos: 2 g menos graves es preferible
OL en dosis oral nica u 800 mg evitar el metronidazol durante el
TAB 500 MG primer trimestre, ya que en los
cada 12 horas durante cinco animales se ha visto que tiene
das. Debe administrarse la propiedades mutagnicas y
SUP 125MG/5ML
misma dosis a las parejas carcinognica
SUSP 250MG sexuales. Lactantes de ms No se debe administrarse
de cuatro semanas: 5 mg/kg metronidazol para tratar la
OVUL 500MG tricomoniasis al comienzo del
tres veces al da durante tres
METROVAX embarazo. Para aliviar los
das. sntomas, pueden administrarse
CAPB 500 MG
a diario 100 mg de clotrimazol
en forma de supositorio vaginal
SUP 125MG/5ML
durante siete das
AMP. 500 mg
AMBESE TAB 1 G Uretritis y vaginitis causada Principalmente, no debe
DAKSOL GRANULA 500 y 750 por Trichomonas vaginalis: administrarse durante el primer
SECNIDAZOL MICROGRAN MG MG Adultos: 2 g en dosis nica, trimestre del embarazo. No
DAKSOL TAB 500 MG y 1 G Vaginosis inespecfica: debe ser usado en mujeres
FAZOL TAB 500 MG y 1 G Adultos: 2 g en dosis nica. lactando

Amebiasis intestinal aguda y


giardiasis Adultos: 2 g en
dosis nica
Nios: 30 mg/kg/da
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Antimictico

AMICOX CREM CRE VAG 10 G Adultos y nios: aplicacin de El clotrimazol tpico no se El mecanismo principal de
VAG 10% una fina capa de crema sobre absorbe. Su uso se considera accin del clotrimazol es la
AMICOX CREM CRE VAG 2 G inocuo durante el embarazo y la inhibicin de la divisin y
todas las zonas afectadas dos
VAG 2% lactancia. crecimiento de hongos.3 El
CLOTRIMAZOL CANDID V6 TAB VAG 100 MG o tres veces al da hasta 14 clotrimazol altera
IMAZOL DUAL TABV+CR 1 G/100 das despus de que las la permeabilidad de la pared
MG lesiones hayan remitido. En celular fngica e inhibe la
CLOTRIMAZOL/B LOTRICOMB los casos de tia del pie el actividad de enzimas dentro de
ETAMETASONA LOTRISONE CREMA 10 MG/0.5 tratamiento debe mantenerse la clula. Estudios demuestran
MICORT MG que las concentraciones
durante 4 semanas como
mnimas de clotrimazol causan
mnimo. la fuga de compuestos
de fsforos intracelulares hacia
Candidosis vaginal: el medio ambiente junto con la
Introduccin hasta el fondo de descomposicin de los cidos
nucleicos celulares y una
la vagina de una sola dosis de
aceleracin en la salida de K+
CLOTRIMAZOL/G 50 mg de crema o un vulo
Combina el efecto
ENTAMICINA/ETA CANDIDERM CREMA 10 MG/1 vaginal. En caso de recidiva, la antiinflamatorio, antiprurtico y
METASONA MG/0.025 MG dosis debe aumentarse a 100 vasoconstrictor sostenido por el
mg diarios de crema durante dipropionato de betametasona
12 das. con la accin antimictica de
amplio espectro del clotrimazol y
el efecto antibitico de la
gentamicina.
GYNO PEVARYL CRE VAG1% Tratamiento de la tinea El econazol se clasifica dentro No se conoce con exactitud el
pedis, tinea cruris, tinea de la categora C de riesgo en el mecanismo de accin del
corporis, o tinea versicolor: embarazo. Aunque no ha econazol, aunque se cree que el
Adultos y nios: aplicar una demostrado ser teratognico efecto antimictico se debe a la
cantidad suficiente de crema cuando se administr por va interaccin de este frmaco con
sobre las reas afectadas una oral a los animales de la 14-a-desmetilasa, una enzima
vez al IIa. Las tineas corporis y experimentacin, se han del sistema del citocromo P450
cruris se deben tratar durante observado efectos fetotxicos y que cataliza la formacin del
dos semanas, y la tinea pedis embriotxicos en estudios en ergosterol a partir del lanosterol.
durante 1 mes, con objeto de animales con dosis orales 10-80 El ergosterol es un componente
reducir las posibilidades de veces mayores que la dosis fundamental de la membrana
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recurrencia tpica en humanos. Se aconseja celular de los hongos y


Tratamiento de la no usar durante el primer dermatofitos, de manera que la
candidiasis cutnea: trimestre del embarazo a menos inhibicin de su sntesis se
Adultos y nios: aplicar una que sea esencial para el traduce en la formacin de una
cantidad suficiente de crema paciente. Slo se aplicar membrana mucho ms
sobre las reas afectadas. La durante el segundo y tercer permeable que ocasiona la
duracin recomendada del trimestre si es estrictamente prdida de algunos
ECONAZOL GYNO PEVARYL OVULO 150 MG tratamiento es de 2 semanas. necesario. componentes vitales como son
Se desconoce si el econazol se el potasio y algunos compuestos
Tratamiento de las excreta en la leche materna. En fosforilados. La consecuencia
candidiasis vaginales: las ratas, despus de la final es la muerte de la clula o
Adultos: un vulo de 150 administracin oral de econazol la detencin de su crecimien
mg/24 horas, durante 3 das; se observaron niveles
seguido de un vulo de 50 significativos del frmaco tanto
mg/24 horas, durante 2 en la leche materna como en las
semanas. El vulo se debe cras.
aplicar al acostarse,
introducindolo profundamente
en la vagina
Tratamiento de la La informacin disponible en la de la misma manera que otros
ALBESIN TAB 150 MG Candidiasis y de las tias literatura mdica no sugiere una antifngicos imidazlicos, el
causadas por Trichophyton asociacin entre el uso del ketoconazol ejerce su efecto
sp., Microsporum sp. o fluconazol oral en dosis bajas en alterando la sntesis de la
Epidermophyton sp., y de la el primer trimestre de embarazo membrana celular de los
tia versicolor causada por y las anomalas congnitas.5- hongos. El ketoconazol inhibe la
la Malassezia furfur: 11 Los pocos estudios sntesis de ergosterol al
DIFLUCAN AMP I.V.2 MG epidemiolgicos realizados interaccionar con la 14-alfa-
Administracin oral sobre la exposicin in tero a desmetilasa, una enzima del
FLUCONAZOL dosis bajas de fluconazol (la citocromo P-450 que es
Adultos: 200 mg una vez al mayora de las pacientes necesaria para la conversin del
da. En el caso de infecciones recibieron dosis nicas de 150 lanosterol al ergosterol, un
graves, estas dosis de pueden mg) mostraron que no haba un componente es esencial de la
aumentar a 400 mg una vez al patrn consistente de anomalas membrana de los hongos. Por el
da. entre los infantes; sin embargo, contrario, la anfotericina B, un
FLUCON CAP 150 MG Nios de > dos aos; 3.3-6.6 la mayora de estos estudios antibitico antifngico se fija al
mg/kg una vez al da son muy pequeos para ergosterol una vez que este ha
Nios de < de dos aos: no se detectar claramente un aumento sido sintetizado. La inhibicin de
han evaluado la seguridad y en el riesgo de mayores la sntesis de este compuesto
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eficacia del ketoconazol defectos congnitos en general. produce una inestabilidad de la


membrana con aumento de la
permeabilidad celular y fugas
del contenido de las clulas.
Para el tratamiento de la La nistatina suspensin oral se igual que la anfotericina B,
candidiasis orofarngea clasifica dentre de la categora nistatina se une a los esteroles
(muguet), profilaxis o C de riesgo en el embarazo. No en las membranas celulares
tratamiento adyuvante para la se conocen los efectos sobre el tanto de hongos como de
dermatitis del paal por feto de la administracin durante clulas humanas. La nistatina es
cndida: el embarazo Nistatina generalmente fungisttica in
CRE VAG 100000 UI Administracin oral: suspensin oral debe utilizarse vivo, pero puede tener actividad
durante el embarazo slo fungicida a concentraciones
Adultos y nios: La dosis cuando sea claramente altas o contra organismos
recomendada es de 400,000- necesario. extremadamente susceptibles.
600,000 unidades (4-6 ml) La nistatina tiene mayor afinidad
NISTATINA TAB VAG 100000 UI cuatro veces al da, o 200.000- Las tabletas vaginales de por el ergosterol, el esterol
400.000 unidades de PO como nistatina se clasifican dentro de encontrado en las membranas
una comprimido oral disuelto la categora D del embarazo celulares de los hongos, que
en la boca 4-5 veces por da. para el colesterol, el esterol
candidiasis vulvovaginal: encontrado en las membranas
celulares humanas.
Adultos y adolescentes: El
CDC recomienda una tableta
vaginal 100000 unidad
intravaginal una vez al da
durante 14 das

Antibiticos

CEFALOSPORINA
CAP 500 y 1000 MG Adultos: la dosis usual en El cefadroxilo se clasifica dentro El cefadroxilo es activo frente a
BIDROXYL SUSP 250MG/5ML y estas infecciones es de 1 g al de la categora B de riesgo en el los siguientes microorganismos in
CEFADROXILO 500MG/5ML da, en dosis nica (1 vez al embarazo. No existen estudios vitro: Estreptococos beta-
(1 era G) da) o dosis divididas (dos adecuados y bien controlados hemolticos, Estafilococos
veces al da). en el embarazo humano, por lo coagulasa-positivos, coagulasa-
Nios: La dosis diaria que slo deber emplearse en negativos y cepas productoras de
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CAP 500MG recomendada en nios es de esta situacin cuando, a juicio penicilinasa, Streptococcus
25 a 50 mg/kg/da en dosis del mdico, sea absolutamente pneumoniae, Escherichia coli,
divididas cada 12 horas. necesario. Proteus mirabilis. Especies de
Klebsiella. Entre otros
De la misma forma conviene microorganismos sensibles se
DROCEF SUSP 250MG/5ML guardar las debidas encuentran cepas de H.
precauciones en el caso de que influenzae, Salmonella y Shigella.
cefadroxilo se administre a
madres lactantes. La Academia Nota: Muchas cepas de
Americana de Pediatra Enterococos (Streptococcus
considera no obstante el faecalis y S. laecium) son
CAP 500MG cefadroxilo como un frmaco resistentes al cefadroxilo.
aceptable para ser administrado No es activo frente a numerosas
durante la lactancia cepas de Enterobacter, P.
CEDROXIM morganii y P. vulgaris. No es
INY 1 GR X activo frente a especies de
Pseudomonas y Acinetobacter
calcoaceticus.
Adultos y adolescentes: 250- La cefalexina se clasifica dentro La cefalexina es un antibitico
500 mg PO cada 6 horas. Las de la categora B de riesgo en el oral de la primera generacin de
KEFORAL TAB 500 MG infecciones severas pueden embarazo. Los datos en cefalosporinas con excelente
requerir dosis ms altas (por animales sugieren que la actividad contra la mayora de
ejemplo, 0,5 a 1 g PO cada 6 cefalexina no perjudica la bacterias gram-positivas. La
horas). La dosis mxima es de fertilidad ni causa daos fetales. cefalexina se utiliza
4 g / da. Sin embargo, la cefalexina principalmente en el tratamiento
CEFALEXINA BIDOCEF, TAB 500 MG Nios: 25 a 100 mg / kg / da atraviesa la placenta y se de la otitis media y las infecciones
(1 era G) PO en dosis divididas cada 6 distribuye a los tejidos fetales. de las vas respiratorias (por
horas. La dosis mxima es de Dado que los datos disponibles ejemplo, faringitis, amigdalitis,
CEFALEXINA SUSP 250MG/5ML 4 g/da. en mujeres embarazadas son neumona lobar) causadas por
limitados, la cefalexina debe estafilococos susceptibles,
utilizarse durante el embarazo Streptococcus pneumoniae,
slo si es claramente necesario. estreptococos del grupo A y beta-
hemolticos.
.
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adultos y adolescentes: La cefazolina se clasifica dentro La cefazolina es una


Infecciones moderadas: 250 de la categora B de riesgo en el cefalosporina inyectable de
500 mg por va i.m. o i.v. cada embarazo. Se han llevado a primera generacin que muestra
8 horas cabo estudios sobre la una mayor actividad hacia las
Infecciones graves: 5002000 reproduccin en animales de bacterias gram-positivas que
mg por va i.m. o i.v. cada 6 a laboratorio con dosis de hasta otras cefalosporinas de la misma
CEFAZOLINA KEFZIDIM INY 1 GR 8 horas 25 veces la dosis humana sin familia. Aunque su actividad
(1 era G) La dosis mxima observarse efectos frente a las bacterias gram-
recomendada es de 12 g/da teratognicos ni alteraciones de negativas es limitada, la
Nios y bebs de ms de 1 la fertilidad. Sin embargo no se cefazolina ocasiona unos niveles
mes: han realizado estudios clnicos plasmticos de antibiticos
Infecciones moderadas: 25 controlados que aseguren la mayores que los de otras
50 mg/kg/da por va i.m. o i.v. inocuidad de la cefazolina en el cefalosporinas de primera
en 3 o 4 dosis iguales embarazo. generacin y una semi-vida ms
Infecciones graves: 75100 prolongad
mg/kg/da por va i.m. o i.v. en
dosis iguales cada 6-8 horas
La dosis mxima
recomendada es de 6 g/da
Adolescentes y adultos: la A la fecha no se han realizado La cefalotina sdica es una
dosis usual es de 500 mg a 2 estudios controlados en mujeres cefalosporina de primera
g cada 4 a 6 horas, va embarazadas con el uso de generacin que est indicada
intravenosa. cefalotina, porque deber para el tratamiento de infecciones
usarse nicamente cuando los estreptoccicas, estafiloccicas y
Dosis peditrica: de 50 a 100 beneficios superen con claridad aqullas causadas por bacterias
mg/kg/da divididos en 4 los riesgos potenciales. Debido sensibles a sta: infecciones del
CEFALOTINA INY 1 GR aplicaciones (una cada 6 a que la cefalotina se excreta en aparato respiratorio: S.
(1 era G) horas). la leche materna, la pneumoniae, Staphylococcus
administracin de este (productores y no productores de
antibitico durante la lactancia penicilinasa), S. pyogenes,
deber valorarse algunas especies de Klebsiella y
cuidadosamente. H. influenzae. Infecciones del
aparato genitourinario: E. coli, P.
mirabilis y algunas especies de
Klebsiella. Infecciones
gastrointestinales: Salmonella y
Shigella. Infecciones de piel,
tejido celular subcutneo.
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Dosis Peditricas

El cefaclor se clasifica dentro de El cefaclor es activo in vitro,


la categora B de riesgo en el frente a los siguientes
embarazo. Los estudios microorganismos: Estreptococos
realizados en animales de alfa y beta hemolticos,
experimentacin no han estafilococos, incluyendo cepas
Adultos: La dosis habitual es indicado efectos nocivos coagulasa-positivas, coagulasa-
SUSP PED de 250 mg cada 8 horas. directos o indirectos sobre el negativas y productoras de
CEFACLOR CECLOR 250MG/5ML y Nios. La posologa habitual desarrollo del embrin o del penicilinasa, cepas de
(2 da G) 375MG/5ML recomendada para nios es de feto, el curso de la gestacin o Streptoccus pneumoniae
20 40 mg/kg/da, dividida en el desarrollo peri- y postnatal. sensibles a penicilina,
dosis cada 8 horas Sin embargo, no se han Streptococrus pyogenes,
realizado estudios controlados Moraxella (Branhamella)
en el hombre, por lo que el catarrhalis, Escherichia coli,
cefaclor solamente se debe Proteus mirabilis, Klebsiella spp.,
administrar durante el embarazo Haemopitilus influenzae,
si es claramente necesario. incluyendo cepas productoras de
b-lactamasas
El cefprozilo se clasifica dentro En general, el cefprozilo es activo
de la categora B de riesgo en el frente a gram-positivos como el
embarazo. Sin embargo, al no Staphylococcus aureus
haber estudios clnicos (incluyendo cepas productoras de
controlados en mujeres -lactamasas, aunque es inactivo
embarazadas, no se frente a cepas meticilina-
recomienda la administracin de resistentes), Streptococcus
Adultos: 500 MG CADA 12 cefprozilo a menos que sea pneumoniae y Streptococcus
CEFPROZILO PROCEF SUSP 250MG/5ML HORAS Nios. La posologa estrictamente necesario. pyogenes. Entre los germenes
TAB 500 MG habitual recomendada para gram-negativos sensibles, se
nios es de 15 30 mg/kg/da, Se han detectado pequeas incluyen Haemophilus influenzae
dividida en dosis cada 12 cantidades de cefprozilo ( < (incluyendo cepas productoras de
horas 0.3% de la dosis) en la leche -lactamasas) , Moraxella
human despus de una dosis (Branhamella) catarrhalis,
nica de 1 gramos a una mujer Citrobacter diversus, Escherichia
dando el pecho. Deben tomarse coli, Klebsiella pneumoniae,
precauciones ya que se Neisseria gonorrhoeae
desconoce si eslos niveles en la iincluyendo cepas productoras de
leche pueden afectar al lactante. -lactamasas) Proteus mirabilis,
Salmonella spp., Shigellaspp, y
Vibrio spp.
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Dosis Peditricas

CEFUROXIMA ZENCEF AMPOLLAS 750 MG Nios va oral: 30- Tto. de amigdalitis estreptoccica
XORIM 40mg/kg/dia cada 12 horas aguda y faringitis, sinusitis
ZINNAT TABLETAS 250 y VEV/IM: 75-150 mg/kg/dia bacteriana aguda, otitis media
500MG SUSP cada 6 u 8 horas aguda, exacerbacin aguda de
250MG/5ML Adultos: 750 mg o 1500mg bronquitis crnica, neumona
adquirida en la comunidad,
cistitis, pielonefritis, infecciones
de piel y tejidos blandos no
complicadas, infecciones intra-
abdominales; tto. de las 1 eras
fases de la enf. de Lyme;
profilaxis antibitica en ciruga
gastrointestinal (incluyendo
esofgica), ortopdica,
cardiovascular y ginecolgica
(incluyendo cesrea
Adultos y nios > 50 kg: 400 La cefixima se clasifica dentro En general, las cefalosporinas de
mg por va oral por da dividido de la categoras B de riesgo en tercera generacin son ms
cada 12-24 horas. el embarazo. En los animales la activas frente a bacterias gram-
Nios de 6 meses a menores cefixima no fue teratognico ni negativas que las anteriores
de 12 aos: 8 mg / kg / da PO embriotxica cuando se generaciones de cefalosporinas.
dividido cada 12-24 horas.La administr durante el perodo de En cambio son menos activas,
CEFIXIMA LONGACEF CAP 400 MG dosis mxima es de 400 mg / organogenesis en dosis de 400 frente a especies gram-positivas.
3era SUSP 180 MG/5ML da. veces mayor que la dosis Los gram-positivos sensibles a
humana. cefixima se limitan a los
estreptococos del grupo A y S.
Sin embargo, no se llevado a pneumoniae. Los estafilococos,
cabo estudios adecuados y bien incluyendo S. aureus, son
controlados en las mujeres generalmente resistentes debido
embarazadas, de manera que a la baja afinidad de la cefixima a
este antibitico no debe usarse las PBP de estos organismos
a menos que sea absolutamente
imprescindible.
El ceftibuten se clasifica dentro Haemophilus influenzae (beta-
de la categora B de riesgo en el lactamasa negativos),
embarazo. Los datos obtenidos Haemophilus influenzae (beta-
en los estudios de toxicidad en lactamasa positivos), Moraxella
animales no muestran efectos catarrhalis (incluyendo cepas con
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Dosis Peditricas

teratognicos o embriocidales. beta-lactamasa), Streptococcus


pneumoniae (slo cepas
Adultos y nios > 50 kg: 400 No se sabe si ceftibuteno se susceptibles a la penicilina) y
SUSP 180 MG/5ML mg por va oral por da d excreta en la leche humana. Streptococcus pyogenes
CEFTIBUTEN CEDAX CAP 400 MG Nios de 6 meses a menores Debido a que muchos frmacos (estreptococos del grupo A beta-
de 12 aos: 9mg / kg / da se excretan en la leche humana, hemoltico). El ceftibuten es
dosis mxima es de 400 mg / se debe tener precaucin inactivo "in vitro" contra especies
da. cuando se administra de Acinetobacter, Bordetella,
ceftibuteno a mujeres en Campylobacter, Enterobacter,
periodo de lactancia Enterococcus, Flacovacterium,
Hafnia, Listeria, Pseudomonas,
Staphylococcus y Streptococcus
(excepto pneumoniae y
Streptococcus pyogenes).
Adems, el ceftibuten muestra
poca actividad "in vitro" contra la
mayora de los anaerobios,
incluyendo la mayora de
especies de Bacteroide
Administracin parenteral:
La mayora de las
Adultos, adolescentes y nios cefalosporinas se excretan en la
que pesen > 50 kg: leche materna en pequeas
a) para infecciones no cantidades. El lactante puede
complicadas: 1 g IV o IM cada tener alteraciones en la flora
12 horas. intestinal que resulte en diarrea
CLAFORAN AMPOLLAS 1 GR b) para infecciones moderadas y deshidratacin. Las
CEFOTAXIMA a severas: 1-2 g IV o IM cada cefalosporinas se debe utilizar
8 horas. con precaucin durante la
c) para infecciones severas: 2 lactancia y los beneficios y los
g IV cada 6-8 horas, riesgos deben ser considerados.
d) para infecciones
potencialmente mortales: 2 g
TIROTAX IV cada 4 horas
La dosis mxima es de 12 g /
da.

Nios y bebs de 1 mes a 12


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Dosis Peditricas

aos, que pesen menos de 50


kg: se recomiendaN 50-180
mg / kg / da IV o IM en 4-6
dosis divididas en partes
iguales.
Para infecciones leves a
moderadas, la Academia
Americana de Pediatra (AAP)
recomienda 75-100 mg / kg /
da IV o IM da en 3-4 dosis
divididas.
Para las infecciones graves, la
AAP recomienda 150-225
mg/kg/da IV o IM da en 3-4
dosis divididas en partes
iguales.
Neonatos 1-4 semanas de
edad: El fabricante
recomienda 50 mg/kg IV o IM
cada 8 horas. La Academia
Americana de Pediatra
recomienda 50 mg/kg IV o IM
cada 6 u 8 hora
CEFTAZIDIMA FORTUM Adultos y adolescentes: 1-2 g La marca Ceptaz de ceftazidima
CEXTAZ AMPOLLAS 1 GR IV / IM cada 8 horas. Las dosis no debe utilizarse en nios debido
CEFGRAM ms altas se deben utilizar en al componente arginina. La
infecciones ginecolgicas seguridad de la arginina en nios
graves o infecciones intra- no ha sido establecida y la sal de
abdominales, meningitis o carbonato de sodio de
infecciones graves que ceftazidima se debe utilizar en su
amenazan la vida, lugar
especialmente en pacientes
inmunocomprometidos. La
dosis mxima habitual es de 6
g / da.
Nios y bebs >1 mes: 30-50
mg / kg IV cada 8 horas (de
formulacin de carbonato de
Vctor Blanco (Mdico Cirujano)

Dosis Peditricas

sodio), mximo de 6 g / da.


Las dosis ms altas (por
ejemplo, 50 mg / kg IV cada 8
horas) deben reservarse para
las infecciones del SNC, los
pacientes
inmunocomprometidos, o
pacientes con fibrosis qustica.
Neonatos de 0-4 semanas de
edad: El fabricante
recomienda 30 mg / kg IV
cada 12 horas (de formulacin
de carbonato de sodio).
Algunos mdicos recomiendan
50 mg/kg IV cada 8 horas para
los recin nacidos > 7 das de
peso> = 1200 g, 50 mg / kg IV
cada 12 horas para los recin
nacidos > 7 das con peso <
1200 g, y 50 mg / kg IV cada
12 hora para neonatos < 7
das de edad.
Adultos y adolescentes: 1-2 g
i.v. o i.m cada 24 horas,
MEGION dependiendo de la gravedad
de la infeccin y de la
susceptibilidad del
microorganismo al antibitico.
CEFTRIALIN Las dosis mximas son de 4 g
CEFTRIAXONA AMPOLLAS 1 GR al da
Nios: 50-75 mg/kg/da i.v. o
i.m. divididos en dos dosis.
Las dosis mximas son de 2
ROCEPHIN g/da. La Academia Americana
de Pediatra recomienda dosis
de 50 a 75 mg/kg/da para el
tratamiento de infecciones
ligeras o moderadas y de 80-
Vctor Blanco (Mdico Cirujano)

Dosis Peditricas

100 mg/kg/da para


infecciones graves
Neonatos de un peso > 2 kg y
de > 7 das: 50-75 mg/kg/da
administrados i.v. o i.m. cada
24 horas
Neonatos de una peso < 2 kg
y de > 7 das: 50 mg/kg/da
administrados i.v. o i.m. cada
24 horas
Neonatos de < 7 das: 50
mg/kg/da administrados i.v. o
i.m. cada 24 horas
Administracin parenteral (la La cefoperazona se clasifica La cefaperazona se utiliza en el
infusin intravenosa debe dentro de la categora B de tratamiento de abscesos
tener una duracin de 15 riesgo en el embarazo. Los cerebrales, actinomicosis, artritis
minutos) estudios de reproduccin que se gonoccica, infecciones
han realizado en ratones, ratas abdominales, biliares, cutneas y
Adultos: la dosis recomendada y monos con dosis de hasta 10 de tejidos blandos,
es de 1-2 g/12 horas por va veces la dosis humana no han genitourinarias, seas, en
CEFOPERAZONA/ SULPERAZON AMPOLLAS 1 G/500 i.v. o i.m. revelado evidencia de alteracin quemaduras, urinarias, otitis
SULBACTAM MG Nios: la dosis recomendada de la fertilidad o de dao al feto media supurativa crnica,
es de 25-100 mg/kg/12 debidos a la cefoperazona. Sin pericarditis bacteriana,
horas.por va i.v. o i.m. embargo, no hay estudios pneumona, septicemia, uretritis
adecuados y bien controlados no gonoccica.
en mujeres embarazadas.
Debido a que los estudios de
reproduccin en animales no
siempre son predictivos de la
respuesta humana, este
medicamento debe usarse
durante el embarazo slo si es
claramente necesario.
CEFIMAX Adultos y nios mayores de 16 La cefepima se clasifica dentro
CEFEPIMA AMPOLLAS 1 G aos de edad: La dosis de la categoras B de riesgo en
4ta recomendada es de 2 g IV el embarazo. En los animales la
cada 8 horas durante 7 das cefepima no fue teratognico ni
Bebs y nios de 2 meses a embriotxica cuando se
Vctor Blanco (Mdico Cirujano)

Dosis Peditricas

16 aos de edad o hasta 40 administr durante el perodo de


kg: 50 mg / kg IV cada 8 horas organogenesis en dosis de 1000
(hasta una dosis mxima de 2 mg/kg /da ( 1.6 veces la dosis
g / da) humana).
PENICILINAS
NATURALES
PENICILINA G BENZETACIL Ampolla: 600000 UI, Adultos: Una sola inyeccin Los estudios de reproduccin La bencilpenicilina ejerce accin
BENZATINICA 1.200.000UI y de 1200,000 unidades. que se realizaron en ratas, bactericida contra los
2.400.000UI Lactantes y nios con peso ratones y conejos no revelaron microorganismos sensibles a la
menor de 27 kg: 600,000 evidencia de alteraciones de la penicilina durante la etapa de
unidades. Sfilis primaria, fertilidad ni dao al feto debido multiplicacin activa. Acta
secundaria y latente: 2.4 al uso de bencilpenicilina. La mediante inhibicin de la
millones de unidades (1 dosis). experiencia con el uso de biosntesis del mucopptido de la
Sfilis tarda (terciaria y penicilinas durante el embarazo pared celular. No es activa contra
neurosfilis): 2.4 millones de hasta el momento no ha bacterias productoras de
unidades a intervalos de 7 demostrado evidencia positiva penicilinasa, entre las cuales
das, en total 3 de eventos adversos en los figuran muchas cepas de
dosis.Congnita, nios fetos, ya que los estudios de estafilococos. Se cuenta con los
menores de 2 aos de edad: reproduccin en animales no siguientes datos in vitro, sin
50,000 unidades/kg de peso siempre predicen la respuesta embargo, su significado clnico se
corporal. Nios de 2-12 aos en humanos. Este frmaco desconoce. La bencil-penicilina
de edad: Ajustar la dosis con deber usarse durante el ejerce una intensa acti-vidad in
base en el esquema embarazo solamente que exista vitro contra estafilococos (excepto
posolgico para adultos. una indicacin precisa. las cepas productoras de
penicilinasa), estreptococos
(grupos A, C, G, H, L y M) y
neumococos.
PENICILINA G PENICILINA G Ampolla: 1.000.000 Adultos y adolescentes 6-24 La penicilina G se clasifica Las farmacocinticas de las
SODICA SODICA UI millones de unidades /da IM o dentro de la categora B de penicilina G sdica y penicilina G
IV administrada en dosis riesgo en el embarazo. Los potsica por va parenteral son
divididas cada 4 horas o por estudios de reproduccin iguales. Las concentraciones
infusin intravenosa continua. realizados en ratones, ratas y mximas se producen a los 15-30
nos y bebs: 100,000- conejos no han revelado minutos despus de una dosis
400,000 unidades/kg /da IM o evidencia de alteracin de la intramuscular. La administracin
IV administrada en dosis fertilidad o dao fetal debido a la de una dosis nica IM de 600.000
divididas cada 4-6 horas. La penicilina G. La experiencia o 1 milln de unidades produce
dosis mxima es de 24 humana con las penicilinas un pico de concentracin en
millones de unidades al da. durante el embarazo no ha suero de 6-8 mg/ml o 20 mg/ml,
Vctor Blanco (Mdico Cirujano)

Dosis Peditricas

Recin nacidos de 7 das: la mostrado ninguna evidencia respectivamente. Despus de


dosis recomendada es de positiva de efectos adversos en infusiones intravenosa
75,000-200,000 unidades/kg/ el feto. Hay, sin embargo, no intermitentes de 2 millones de
da IM o IV administrada en hay estudios adecuados y bien unidades cada 2 horas o 3
dosis divididas cada 6-8 horas. controlados en mujeres millones de unidades cada 3
Recin nacidos < 7 das con embarazadas que muestran de horas, las concentraciones
peso > 2.000 g: la dosis manera concluyente que los sricas de penicilina G alcanzan
recomendada es de 75.000 efectos nocivos de estas drogas un valor 20 mg/ml.
unidades/kg/da IV o IM en sobre el feto puede ser excluido.
dosis divididas cada 8 horas. Dado que los estudios de
Recin nacidos < 7 das de reproduccin animal no siempre
peso < 2.000 g: la dosis son predictivos de la respuesta
recomendada es de 50.000 humana, este medicamento
unidades/kg/da IV o IM en debe utilizarse durante el
dosis divididas cada 12 horas embarazo slo si es claramente
necesario.
PENICILINA G PRONAPEN Ampolla 600000 Adultos y adolescentes: La se administra solamente por va
PROCAINICA/PEN UI/200000 UI dosis recomendada es de intramuscular. En el sitio de la
ICILINA G 600,000-1.2 millones de inyeccin IM se forma un depsito
POTASICA unidades IM da determinado a partir del cual se libera
en 1-2 tomas durante 7-10 lentamente el frmaco activo
das. pasando a la circulacin
Nos: La dosis recomendada sistmica. Las concentraciones
es de 25,000-50,000 unidades sricas de la droga son menores,
/ kg / IM da administrados en pero ms prolongada con la
1-2 dosis divididas durante 7- formulacin de procana que con
10 das las penicilinas sdica o potasica.
En comparacin con la penicilina-
benzatina, sin embargo, la
penicilina G procana alcanza una
mayor concentracin de suero,
pero tiene los niveles de frmaco
menos prolongados. Las
concentraciones sricas mximas
de penicilina se alcanzan dentro
de las 1-4 horas y se detectan
durante un mximo de 5-7 das
despus de la administracin de
Vctor Blanco (Mdico Cirujano)

Dosis Peditricas

la penicilina-procana.
PENICILINAS RESISTENTES A LAS PENICILINASAS.
Nios: 25 a 50 mg/kg/da o Categora B: No existen . La Dicloxacilina y todos los
ms, en dosis igualmente evidencias de riesgo en la antibiticos -lactmicos, son
divididas, cada 6 horas. especie humana. Los estudios anlogos de la D-alanil-D-alanina,
Adultos: 500 mg cada 6 horas en animales no han demostrado un residuo del cido amino
(mximo 2 g al da). un efecto adverso sobre el feto, terminal del precursor NAM del
pero no hay estudios clnicos pptido de la cubierta de
adecuados y bien controlados peptidoglucano de la bacteria. La
hechos en mujeres similitud estructural entre los
embarazadas. Los estudios de antibiticos -lactmicos y la D-
DICLOXACILINA DICLOCIL CAP 500MG, SUSP reproduccin en animales han alanil-D-alanina facilita su unin al
250MG/5ML demostrado efectos adversos sitio activo de las protenas de
diferentes a una disminucin en unin a la penicilina (PBP). El
la fertilidad. ncleo -lactmico de la molcula
se une irreversiblemente al
residuo de serina e inhibe
irreversiblemente la
transpeptidacin de la pared de
peptidoglucano, interrumpiendo la
sntesis de la misma.
FLUCLOXACILINA FLOXAPEN CAP 500MG, SUSP Adultos: en infecciones leves ratamiento de infecciones
250MG/5ML 250 mg a 500 mg cada 8 localizadas o generalizadas,
horas. En infecciones provocadas por estafilococos
moderadas 500 mg o ms productores de penicilinasa que
cada 6 horas. Nios: en se han hecho resistentes a la
general, 50 mg/kg diariamente bencilpenicilina. Tambin se usa
en dosis divididas a intervalos en infecciones mixtas de
de 6 a 8 horas. Hasta 2 estreptococos con estafilococos.
aos: 125 mg cada 8 Se puede usar como terapia
horas. De 3 a 10 aos: 125 mg inicial en infecciones
a 250 mg cada 6 a 8 horas. presuntamente debidas a
Los nios que pesen ms de estafilococos, hasta que se
30 kg deben recibir la dosis de conozcan los resultados
adultos. El medicamento debe definitivos de cultivo y
administrarse 1 2 horas sensibilidad. Sin embargo, como
antes de las comidas. terapia inicial en infecciones
graves que pongan en peligro la
Vctor Blanco (Mdico Cirujano)

Dosis Peditricas

vida del paciente debiera usarse


la terapia parenteral.
OXACILINA Adultos y nios cuyo peso . La oxacilina atraviesa la Al igual que otros antibiticos
PROSTAFILINA AMP X 1 GR Y 2GR supere los 40kg: infecciones barrera placentaria, por lo que betalactmicos, la oxacilina acta
leves a moderadas: 250- se aconseja no administrar a inhibiendo la sntesis de la pared
500mg cada 4-6 horas. mujeres embarazadas, ni celular bacteriana. Evita la
OXACILINA CAP 500 MG Infecciones severas: durante el perodo de lactancia formacin de enlaces cruzados
100mg/kg/da cada 4-6 horas. ya que se excreta por leche entre las cadenas polimricas de
Dosis mxima en adultos: 12g materna. peptidoglicano lineal las cuales
OXIPEN AMP X 2 GR por da. Dosis mxima en son un componente importante de
nios: 100-300mg/kg/da. la pared celular de las bacterias
gram positivas. Acta mediante la
unin e inhibicin competitiva de
la enzima transpeptidasa usada
por la bacteria para generar los
enlaces cruzados (D-alanil-
alanina) usados en la sntesis del
peptidoglicano.
AMINOPENICILINAS
AMPICILINA AMPICILINA CAP 250 MG, CAP
500 MG, AMPOLLA
1GR
AMPIBACTAN AMP 1,5 G IM/IV
FIPEXIAM TABLRTAS DE350
MG Y 750 MG, INY
500/250
AMPICILINA/SULB UNASYN AMPOLLA: 500,
ACTAM 1.000 Y 1500 MG
TABLRTAS DE350
MG Y 750 MG
SUSP250MG/5ML
SULTAMICILINA SUSP 250MG/5ML
Y TABLRTAS DE350
MG Y 750 MG
AMOXICILINA AMOXAL CAP 500 MG Y SUS
250 MG/5 ML
AMOXIVAL SUSP 750MG/5ML,
Vctor Blanco (Mdico Cirujano)

Dosis Peditricas

CAP 500 MG
TRIMOXAL TAB 500 MG Y
SUSP 250 MG
AMOXICILINA/AC. ALVONAL TAB 500MG-125MG;
CLAVULANICO TABR 875-125MG
AUGMENTIN SUSP 250 MG/62.5
MG /5ML; SUSP
PED 400 MG/57 MG
/5ML; SUSP PED
600 MG/42.9 MG
/5ML
AUGMENTIN COMPR 500/125MG
TAB 875MG/125MG
ALVONAL TAB 500MG-125MG;
TABR 875-125MG;
CURAM TAB 500MG-125MG;
TAB 1 G/125 MG;
SUSP 250 MG/62.5
MG /5ML; SUSP
PED 400 MG/57 MG
/5ML
FULGRAM TAB 500MG-125MG;
TAB 875MG/125MG;
SUSP PED 400
MG/57 MG /5ML;
SUSP PED 600
MG/42.9 MG /5ML
Penicilinas antipseudomonas:

Ureidopenicilinas de espectro extendido


PIPERACILINA TAZOCIN AMP IV 4.5GR
SODICA/TAZOBAC
TAM
TAZPEN AMP IV 4.5GR
AMINOGLUCSIDOS:
KANAMICINA:
KANAMICINA KANTREX INY 500MG/2ML
Vctor Blanco (Mdico Cirujano)

Dosis Peditricas

AMIKACINA BIKLIN INY 1 GR


BEHKACIN INY IM/IV
500MG/2ML
LIKACIN GEL 5% TOPICO
TOBRAMICINA POENTOBRAL SOL OFT 3 MG
TOBRAMICINA AMP 75ML/1.5ML
TOBREX SOL OFT 3 MG
DIBEKACINA DIBEKAN AMP I.M.100 MG/
2ML; AMP I.M.50
MG/ 1ML
Vctor Blanco (Mdico Cirujano)

Dosis Peditricas

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