CAPITULO 5 Alvarez Alba

CAPITULO 5 : MEDICINA PREVENTIVA
Sus objetivos son los mismos de la salud pblica: promover y conservar la salud y prevenir
enfermedades.
I. NIVELES DE PREVENCION
1. Prevencin primaria: dirigida al individuo sano, sus objetivos son promocin de salud,
prevencin de enfermedades mediante educacin para la salud.
2. Prevencin secundaria: dirigida al enfermo, sus objetivos son evitar el progreso de
enfermedades limitando la invalidez mediante diagnsticos y tratamientos correctos. Entre la
primaria y la secundaria se encuentra la deteccin.
3. Prevencin terciaria: rehabilitacin fsica y social para mejor adaptacin del individuo.
La medicina preventiva se aplica a sujetos sanos como enfermos.

El personal de salud debe ampliar su campo de accin en prevencin primaria y terciaria.
II. PROMOCION DE LA SALUD

Salud (def de la OMS): completo estado de bienestar fsico, mental y social, y no slo como la ausencia
de enfermedad. La promocin de la salud incluye todas las acciones tendientes a conseguir ese ideal:
alimentacin, vivienda, educacin, empleo, condiciones econmicas, recreacin, descanso, cultura,
ausencia de enfermedad, etc. El personal de salud no puede influir bsicamente en muchos de los
factores de bienestar, pero s est dentro de sus atribuciones instruir y educar.
1. Educacin para la salud
Definiciones:
La suma de experiencias que influyen favorablemente en los hbitos, actitudes y conocimientos
relacionados con la salud individual y comunitaria. (Wood, 1926)
La educacin para la salud es un procedimiento que incluye la transmisin de todo lo que se

conoce sobre la salud dentro de los patrones deseables de la conducta individual y colectiva,
mediante el proceso educativo. (Grout)
La educacin es el denominador comn de todas las actividades de salud pblica y de medicina

preventiva.
2. Proceso educativo
Sus tres pasos son:
1. Informacin
2. Motivacin: se lleva a cabo cuando se consigue interesar a las personas sobre las ventajas que
un determinado procedimiento tiene
3. Educacin (propiamente dicha): cuando la persona acude al servicio mdico para aprovechar la
atencin de la que se le ha informado, es cuando termina el proceso educativo.
Los pasos o etapas de la educacin no se realizan independientemente uno del otro, se complementan y
en ocasiones se superponen.
Ventajas: El deseo de cambio, afn de prestigio o bsqueda de adaptacin que la persona experimente
es favorable para la motivacin.
Obstculos: Por el contrario, el poco inters de la gente por conservar su salud es un obstculo para la
motivacin y para la educacin. los prejuicios culturales son un serio obstculo para la motivacin y para
la educacin. Su fuerza es tan grande que pueden impedir toda penetracin educativa en relacin con la
salud.
3. Campos de accin
Para mejora del nivel de vida: Ciertamente, el personal de salud no puede mejorar, aunque lo quisiera,
muchos de los componentes del nivel de vida (la nutricin, el empleo, la educacin, la vivienda, la
recreacin, etctera). Sin embargo, a travs de la educacin se puede influir en la modificacin de las
condiciones existentes
En actividades mdicas: La educacin para la salud, como ya se dijo, debe proyectarse a todas las
actividades de la medicina. As, informar y motivar sobre medidas de prevencin especfica:
inmunizaciones para evitar ciertos padecimientos transmisibles; uso de vitamina A y D para la
prevencin del raquitismo; conveniencia de la vigilancia prenatal y posnatal para la salud de la madre y
del nio etc.
La educacin deber estar de acuerdo con la edad, con las condiciones culturales y sociales, con el tipo
de padecimiento que se trata de prevenir o de curar, y con la actividad de la persona que la recibe.
III. TIPOS DE EDUCACION
1. E ducacin individual: se lleva a cabo a travs de la e

ntrevista, es de utilidad tratar a la persona
por su nombre, un lenguaje claro sin tecnicismos, una actitud sencilla, interesada y de
tolerancia, es negativa la superioridad o la prisa, es importante la honestidad.
2. Educacin colectiva: son cinco pasos
a. Anlisis del problema: trata de conocer la situacin, las necesidades de la poblacin y es un
diagnstico de salud.
b. Sensibilizacin: despierta el inters pblico.
c. Publicidad: radio, TV, prensa y carteles son algunos ejemplos, adems de plticas informativas.
d. Motivacin y Educacin: se desarrolla un programa educativo de comunidad que requiere mayor
acuciosidad y de auxiliares de la educacin. Se promueve la participacin activa de las personas.
IV. PREVENCION ESPECIFICA
1. Inmunizaciones:
tienen mayor importancia en los primeros aos de vida
DPT, antipoliomielitica, BCG y antisarampiosa se aplican en el primer ao
2. Otras
Vitaminas A y D contra el raquitismo
Yodo aadido a la sal para prevenir el bocio
Aplicaciones tpicas de fluor contra caries
V. DETECCION DE ENFERMEDADES
La deteccin es una bsqueda intencionada de padecimientos, antes de que se presente la

sintomatologa correspondiente. Por esta razn, el procedimiento es de gran utilidad para descubrir
enfermedades crnicas, de lenta evolucin, en cuyas etapas iniciales no hay manifestaciones
patolgicas ostensibles.
La deteccin se lleva a cabo generalmente en grupos numerosos de personas; las instituciones

de salud tienen por ello mayor facilidad de realizarla.
La deteccin es un procedimiento que conviene repetir peridicamente; as se aumenta su
utilidad.
Ejemplos : prueba tuberculinica, tiras de glucosa, examen de esputo para tuberculosis,
papanicolau, tomar la PA a diario.
Resumen :
1. Es una bsqueda intencionada de uno o varios padecimientos.
2. Se aplica en personas sanas o aparentemente sanas.
3. Es til especialmente en enfermedades de evolucin prolongada.
4. Se utilizan pruebas sencillas y econmicas.
5. Se aplica generalmente en grupos numerosos.
6. Separa solamente a los sanos de los sospechosos de padecer la enfermedad.
7. Debe repetirse peridicamente.
8. Debe ir seguida de diagnstico.
9. Puede ser realizada por personal auxiliar.
10. El mdico la debe practicar en su diaria labor.
VI. DIAGNOSTICO TEMPRANO Y TRATAMIENTO OPORTUNO
Estas acciones corresponden a la prevencin secundaria. Son las que tradicionalmente realiza el
mdico.
Si se trata de un padecimiento transmisible, el diagnstico y el tratamiento oportunos impiden

su diseminacin; y si se trata de un padecimiento no transmisible, la prevencin consiste en
evitar sus complicaciones o secuelas.
VII. REHABILITACION
Definicin: Es el proceso de asistir al individuo que sufre una incapacidad, para que realice sus
potencialidades y sus metas, social y econmicamente.
El mdico particular debe conocer cules son los servicios existentes en la poblacin para la atencin de
los minusvlidos, a fi n de referirlos oportunamente a dichos servicios, contribuyendo a que los
individuos vuelvan a ser tiles a s mismos y a la sociedad en que viven.

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La medicina preventiva se aplica a sujetos sanos como enfermos.

II. PROMOCION DE LA SALUD

La educacin para la salud es un procedimiento que incluye la transmisin de todo lo que se

La educacin es el denominador comn de todas las actividades de salud pblica y de medicina

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