Imagenologia Veterinaria

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ESTRUCTURA Y FUNCION ANIMAL I

Introduccin a la imagenologa
2017 1 FAVEZ UPCH

MVZ Claudia Miguel de Priego G


Especialista en Medicina de Animales de Compaa
Rayos X
Los rayos X son una radiacin
electromagntica de la misma naturaleza
que las ondas de radio, de las microndas,
los rayos infrarrojos, la luz visible, los
rayos ultravioletas y los rayos gamma.
Los rayos X surgen de fenmenos extra
nucleares, a nivel de la rbita electrnica,
fundamentalmente producidos por
desaceleracin de electrones.
Produccin de Rayos X
Los rayos X son producto de la
desaceleracin rpida de electrones muy
energticos a partir del Ctodo (filamento
de tungsteno) que al chocar con un blanco
metlico de cobre llamado nodo emiten
una carga desacelerada de radiacin
electromagntica continua llamada rayos
X.
Generacin de Rayos X
Generacin de Rayos X
Equipo de Rayos X
Sala de Rayos X
Valores de Exposicin
Disparador
Sala de Revelado
Radiografa
Se origina una imagen bidimensional a
partir de una estructura tridimensional.
La imagen es en blanco, escalas de grises
(radiopaco) y negro (radiolucido).
Permite determinar: nmero, tamao,
mrgenes, posicin y forma de algunas
estructuras.
Densidades bsicas
Densidades bsicas
1.- Gas o aire; 2.- Grasa; 3.- Tejido blando o fluido; 4.- Hueso o mineral; 5.- Metal.

El aire es menos denso, lo que permite que los rayos X penetren e impresionen la
placa. El Metal es mas denso, absorbiendo la mayor parte de los rayos X
impresionando la placa solo unos pocos rayos.
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Terminologa
Es esencial conocer la terminologa de las
posiciones anatmicas cuando se describen
las proyecciones radiogrficas.
American College of Veterinary Radiology
(ACVR) ha estandarizado la nomenclatura
para las proyecciones radiogrficas,
empleando los trminos anatmicos
veterinarios.
Las proyecciones se describen segn la
direccin por la que entra y sale el haz
central, a nivel de la zona radiografiada.
Terminologa
Ventral (V): Situado hacia la parte inferior de
un cuadrpedo. Opuesto a dorsal.
Dorsal (D): situado hacia el dorso o parte
superior de los cuadrpedos. Opuesto a
ventral.
Medial (M): Situado hacia el plano medio o la
lnea media.
Craneal (Cr): Situado hacia la cabeza
(anterior).
Caudal (Cd): Estructuras o reas situadas
hacia la cola (posterior).
Terminologa
Rostral (R): reas de la cabeza situadas
hacia la nariz.
Palmar (Pa): Situado en el lado caudal de la
extremidad anterior, distal a la articulacin
antebraquiocarpiana.
Plantar (Pl): Situado en el lado caudal de la
extremidad posterior, distal a la articulacin
tarsocrural.
Proximal (Pr): Situado hacia el punto de
insercin u origen.
Distal (Di): Situado alejado del punto de
insercin u origen.
Proyecciones oblicuas
Las proyecciones oblicuas se utilizan para
las zonas que normalmente quedan
superpuestas sobre otras zonas. Para decidir
que tipo de proyeccin oblicua se debe
realizar se debe tener en cuenta:
El rea de inters debe estar tan prxima
al chasis como sea posible para disminuir
la ampliacin y aumentar el detalle.
Se debe colocar una marca en el chasis
antes de la exposicin para indicar la
direccin de la entrada del haz primario.
Terminologa Anatmica Veterinaria
Caudal Craneal Caudal

Dorsal
Rostral

Ventral

Caudal
Caudal

Craneal
Craneal
Proximal

Dorsal Palmar Dorsal Plantar

Distal
Proyecciones Radiogrficas
Se denominan de acuerdo
al curso de los rayos X
sobre el paciente.
Ejemplo: proyeccin
ventrodorsal (VD) de
abdomen, los rayos
ingresas por ventral y salen
por dorsal
Proyecciones Radiogrficas
Ventro-dorsal
Dorso-ventral
Crneo-caudal
Lateral o latero-lateral
Latero-medial
Dorsomedial-palmolateral
oblicua
Dorsolateral-palmomedial
oblicua.
TABLA DE POSICIONES RADIOGRFICASl
TABLA DE POSICIONES RADIOGRFICASl
Obtencin de una buena
radiografa, requierimientos:
Buen posicionamiento
Buena colimacin
Apropiada tcnica
Adecuada identificacin del paciente y del lado
izquierdo derecho.

Tener en consideracin que rganos como


linfondulos, esfago, tero, ovario urter,
urteres, adrenales y pncreas no son visibles a
la radiologa en condiciones normales.
Lectura Radiogrfica
En las tomas VD o DV, la
porcin craneal de la
imagen va arriba y el
D I
lado izquierdo del
paciente a lado derecho
del observador.
En las tomas laterales la
porcin dorsal de la
imagen va arriba y la
porcin craneal a la
izquierda del observador.
Lectura Radiogrfica
En las extremidades:
En las vistas latero-mediales
la porcin proximal esta en la
porcin superior de la
imagen, mientras que la
porcin craneal esta a la
izquierda del observador.
En las crneo-caudales o
similares la porcin proximal
de la imagen va arriba en
tanto que el lado medial y
lateral quedan al criterio del
observador.
Lectura de la Radiografa
Realizar la revisin minuciosa y completa de la
placa, seguir una metodologa.
Utilice lentes de aumento si la estructura o
lesin es pequea, juegue con la intensidad de
la luz.
Utilice atlas de anatoma normal o anatoma
radiolgica.
Enliste los principales alteraciones observadas y
genere una lista de las posibles causas.
Correlacione los hallazgos radiogrficos con la
historia clnica, el examen fsico y otras pruebas
diagnsticas para dar un diagnstico definitivo o
tentativo o lesional.
Densidad radiogrfica
Se define como el grado de
ennegrecimiento de una placa (deposito
de plata) que indican que los rayos X han
penetrado al paciente y han incidido sobre
la emulsificacin de la placa.
La densidad se puede aumentar
incrementando el mili amperaje (mA), el
tiempo de exposicin (s) o el kilo voltaje
(kV).
Valores de Exposicin
kV o kVp; es el potencial que se aplica en los
terminales del tubo de rayos X originando una
mayor fuerza de impacto y rayos X con mayor
energa (poder de penetracin)
mA; indica la cantidad de electrones liberados
del filamento, siendo proporcional al numero de
rayos producidos.
s; indica el tiempo que se permite que los
electrones viajen del ctodo al nodo, siendo
proporcional al numero de rayos producidos.
Contraste Radiogrfico
Se define como las diferencias en las
densidades radiogrficas entre zonas
adyacentes en la imagen, siendo deseable una
mayor escala de contrastes (escala de grises
mayor a blancos y negros)
Depende de 4 factores:
- densidad del paciente
- kVp; a mayor kVp mayor escala de grises.
- contraste de la pelcula
- velado de la placa (almacenaje).
Contraste radiogrfica
Detalle radiogrfico
Se define como la calidad de la interfase
de tejidos y rganos adyacentes, cuanto
mas marcado es mejor ser el detalle.
Depende de muchos factores, siendo los
mas importantes:
- movimiento del paciente
- penumbra.
Detalle radiogrfico
Valores de Exposicin Equipo Radiogrfico
Polymobil Siemens ( kV mAs )
Tamao / Pequeo Mediano Grande Gigante
Regin < 10.9 Kg. 11 a 24.9 Kg. 25 a 39.9 Kg. > 40 Kg.

Trax 40 - 8 40 - 10 40 16 42 - 32

Abdomen 40 - 8 40 - 12 40 - 20 44 - 32

Miembro 40 - 6 40 - 8 40 - 12 40 - 16
proximal

Miembro 40 3.2 40 - 6 40 - 8 40 - 10
distal

Cabeza 40 - 8 40 - 10 40 - 16 40 - 20
Valores de exposicin aproximados (kV - mA - seg) del equipo
Radiogrfico: Digital Vet X-ray stem ECO VET 32
Tamao / Canino pequeo, felino u Canino mediano Canino grande Canino gigante
Regin otro animal pequeo < 10 a 25 Kg. 25 a 40 Kg. > 40 Kg.
10 Kg.
Kv 44 - 55 Kv 54 - 64 Kv 66 - 78 Kv 80 - 88
mA 75 - 100 mA 100 - 150 mA 150 200 mA 200 - 250
Trax
seg. 0.100 seg. 0.100 seg. 0.100 seg. 0.100

Kv 40 - 52 Kv 52 - 62 Kv 63 - 75 Kv 75 - 83
mA 100 mA 100 mA 150 mA 150 - 200
Abdomen
seg. 0.100 seg. 0.100 seg. 0.100 seg. 0.100

Kv 45 Kv 45 - 50 Kv 47-53 Kv 48 - 55
Miembro mA 100 mA 100 mA 100 mA 150 - 200
proximal seg. 0.100 seg. 0.110 seg. 0.110 seg. 0.110

Kv 42 - 55 Kv 53 - 60 Kv 56 - 65 Kv 60 - 70
Miembro mA 100 mA 100 - 150 mA 150 mA 150 - 200
distal seg. 0.100 seg. 0.110 seg. 0.110 seg. 0.110

Kv 40 - 48 Kv 45 - 52 Kv 48 - 56 Kv 51 - 57
mA 75 mA 75 mA 75 mA 75
Cabeza
seg. 0.100 seg. 0.110 seg. 0.110 seg. 0.110
ESTRUCTURA Y FUNCION ANIMAL I
Introduccin a la imagenologa
2017 - 1FAVEZ UPCH

Anatoma
Ultrasonogr
afica

M.V.Z Claudia Miguel de Priego G, E.M.A.C.1


1 Especialista en Medicina de Animales de Compaa.
Generalidades
Generalidades
Generalidades
Modos de ecografa
Modo A (amplitud)
Modo B (bidimensional)
Modo M (monodimensional)
Generalidades
Generalidades
Generalidades
Hgado: anatoma
Formado por seis lbulos: medial izquierdo, lateral
izquierdo, medial derecho, lateral derecho,
cuadrado y caudado.
Cranealmente en contracto con diafragma,
caudalmente con rin derecho en la fosa renal
y flexura craneal del duodeno y ploro en el lado
derecho; y bazo a la izquierda.
La vescula biliar se ubica el abdomen craneal
derecho entre los lbulos cuadrado y medial
derecho su tamao varia de acuerdo al ayuno o
alimentacin
Hgado: anatoma
sonogrfica
La ecotextura del tejido heptico es discretamente
granular y uniforme.
Los vasos portales presentan paredes
hiperecognicas, en tanto que los vasos
hepticos no. Las arterias hepticas y ductos
biliares no son observables.
La vescula biliar es una estructura anecognica
piriforme, en los felinos puede ser bilobulada.
Los mrgenes del hgado son lisos y bien
definidos, siendo el tejido hipoecognico
comparado al bazo e iso o hiperecognico
comparado con la corteza renal.
Hgado: tcnica de
examen
Tricotomia amplia a partir del 10 espacio
intercostal.
Decbito dorsal, lateral o en estacin.
Administrar liquido oral para permitir
ventana acstica gstrica.
Transductor se ubica 45 grados hacia
craneal haciendo movimiento de pincel.
Hgado: tamao
No existe patrn numrico, siendo subjetivo,
dado que puede modificarse de acuerdo a
la conformacin del trax del animal.
La distancia entre diafragma y estmago, y
los bordes en contacto con rin derecho
y estmago pueden indicar el tamao
anormal del hgado.
Ecografa Renal
Permite visualizar la topografa. ecotextura,
ecogenicicdad y arquitectura de los
riones.
Se indica en cualquier anomala renales los
exmenes clnicos o radiolgicos.
Habitualmente la imagen de los riones se toma desde el flanco
Posicin sagital

Grfico esquemtico vista sagital del rin


Ecografa sagital
corteza renal
divertculo plvico
mdula renal
cpsula renal

Vista anatmica sagital


Posicin dorsal o
frontal

Grafico esquemtico vista dorsal del rin


Ecografa dorsal o frontal del rin derecho en gato
corteza renal
divertculo plvico
mdula renal
Pelvis renal

Vista anatmica dorsal


Ecografa bidimensional
Posicin
transversal

Grfico esquemtico vista transversal del rin


Ecografa vista transversal del rin canino
Ecografa seccin transversal del rin de gato
Ecografa a color (Doppler)
Vista sagital en rin de perro. Ecografa
Doppler
Bazo: anatoma
Localizado en abdomen craneal izquierdo
adyacente a la pared abdominal y
curvatura mayor del estomago.
Presenta 3 regiones: cabeza, cuerpo y cola
y su posicin puede variar dependiendo
de la distensin gstrica
Bazo: anatoma
sonogrfica
Capsula hiperecognica
Ecotextura del parnquima denso, granular
y con ecogenicidad media a alta (mayor a
hgado y corteza renal)
La Vena lineal es fcilmente identificable en
el cuerpo del bazo, la arteria lineal
requiere ecografa Doppler.
Prstata
Glndula anexa al
aparato reproductor
macho.
Sus caractersticas
ecogrficas cambian
de acuerdo a la
edad.
Relacionada a la
actividad de
endocrina de los
testculos
Caracterstica de la
Prstata
La prstata es una
glndula tbulo
alveolar compuesta.

Rodeada de una
cpsula de tejido
conectivo denso que
contiene numerosas
clulas musculares
lisas, los tabiques lo
dividen en lobulillos .
Dimensiones Prostticas
Corte longitudinal
Cd Cr

Vt

Cr Cd
Vt

Dr

Dr
Lt Corte transversal
Lt Vt
Cr = cranial Cd = caudal Vt = ventral
Dr = dorsal Lt = lateral
Lt Lt

Largo = cranes-caudal; (corte longitudinal)


Dr
Altura = ventro-dorsal; (corte transversal o longitudinal)
Ancho = lateral; (corte transversal)
Caractersticas Ecogrficas
Normales de la Prstata
Caractersticas Ecogrficas
normales
Parnquima en animal
joven es ecognico y
granular fino, de forma
redondeada.

La forma y caractersticas
ecogrficas se modifican
con la edad.

Parnquima prosttico en
animal adulto ecognico y
granular grueso; forma
alargada crneo
caudalmente y lbulos
bien diferenciados en
corte transversal.
Samoyedo 10 meses Beagle 3 aos
Testculos
Ovario
Topografa: ubicado caudal a los riones.
Ecogenicidad similar a grasa y tejidos
adyacente (hipoecogenico)
Requiere preparacin previa del paciente
Ovario en actividad es fcil identificacin
Requiere algo de pericia y buen detalle
ecogrfico.
Topografa ovrica
Polo caudal de rin

Lado derecho dorsal a


duodeno
Ovario

Lado izquierdo dorsal a Rin


cuerpo o cola del bazo

En actividad de mas fcil


visualizacin
Topografa ovrica
tero
Cuerpo ubicado dorsal a la vejiga y ventral
al colon
Cuernos ubicados a cada lado del abdomen
en la regin dorsal del abdomen
En inactividad de difcil visualizacin debido
a ecogenicidad similar a tejidos
adyacentes
Requiere preparacin previa del paciente
Topografa de tero
Corte transversal
permite ubicacin Vejiga
de cuernos uterinos
Cuernos
cerca a la uterinos
bifurcacin del
mismo

Colon
Actividad ovrica normal
Anestro

Proestro
Temprano

Proestro
Tardo
Folculos ovricos
Ultrasonografa
Abdominal Normal
Canino
Ultrasonografa
Abdominal Normal
Canino
Ultrasonografa
Abdominal Normal
Felino
Ultrasonografa
Abdominal Normal
Felino

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