Vías Del Dolor

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Vas del dolor

El Sistema Perifrico y el Sistema Nervioso Central pueden considerarse la va de conexin


entre el estmulo doloroso y el cuerpo

Las estructuras involucradas en la transmisin del dolor son:

Nociceptores perifricos los cuales se activan mediante un estmulo doloroso.

El estmulo doloroso se transmite a la mdula espinal.

Las vas ascendentes transmiten el estmulo doloroso a la corteza cerebral, al


tlamo y a otras regiones del cerebro.

Las vas descendentes transmiten la modulacin del dolor a la periferia.

El proceso del dolor compone de cuatro fases:

1. Transduccin: Las fibras nerviosas reconocen la seal de dolor o tejido daado. Es


la conversin del estmulo nocivo en energa elctrica a nivel nociceptivo. Este es
el primer paso del proceso del dolor. Esta conversin recibe el nombre
de transformacin.

2. Transmisin: El estmulo doloroso se transmite a travs de dos fibras nerviosas,


Fibras: A- (rpidas) que son las responsables del dolor inicial agudo y las Fibras
C (lentas) que causan el dolor secundario, sordo. Las clulas del asta dorsal son las
neuronas de primer orden en el proceso del dolor, aqu la activacin de las
neuronas motoras pueden provocar movimientos restrictivos y por lo tanto de
proteccin (reflejos). Despus de la transmisin a las neuronas de segundo orden,
el estmulo doloroso se propaga a varias estructuras supra-medulares mediante
el tracto espinotalmico ascendente.
3. Modulacin: La actividad neuronal puede inhibir o favorecer la transmisin del dolor.
La modulacin perifrica del dolor ocurre a nivel nociceptivo. Diferentes sustancias
pueden amortiguar o influir en el dolor en caso de tejidos daados, por ejemplo: iones
de hidrgeno, iones de potasio, histamina, serotonina, acetilcolina, bradicinina,
prostaglandinas, sustancia P. La modulacin central puede tanto facilitar como inhibir
el dolor.

4. Percepcin: la percepcin del estmulo doloroso se procesa en la regin somato


sensorial de la corteza cerebral. Adems implica actividad en otras partes del cerebro.

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