Satisfaccion Del Usuario
Satisfaccion Del Usuario
Satisfaccion Del Usuario
Calidad de atencin asociada a la satisfaccin del usuario externo en los establecimientos asistenciales de salud: Minsa Essalud, Chongoyape - Per.
Rev. Tzhoecoen Edicin Vol. 8 / N 02, ISSN 1997-3985
Considering that the outcome of health care is measured today in terms of effectiveness,
efficiency, user perception of their pain, their physical and mental well-being and their satisfaction
with the result achieved in relation to what is expected, is that Carried out the present research that
aimed to: Compare the level of satisfaction of external users associated with the quality of care
received in the Health Care Centers MINSA - EsSalud in the district of Chongoyape de Lambayeque
in Peru during the period 2016. The methodology Was of non-experimental design, descriptive,
transversal, analytical and quantitative. The modified SERVQUAL survey, with a reliability of 95%,
was used as instruments of data collection. Population and sample: the EsSalud populations were
7499 and the one of MINSA 11,788 being the sample of each one of 114 people that included external
users and companions, making a total of 228. The results were: EsSalud had a level of Overall
satisfaction of 71.7%, the security dimension being the most satisfied with 74.3%, compared to the
MINSA sector, which has a global satisfaction of 44.6%, with the empathy dimension being the most
satisfied level Reached 51.9%. At all times the criteria of scientific rigor and ethical principles were
1
GARCA, R. y GLVEZ, N C. Calidad de atencin asociada a la satisfaccin del usuario externo en los establecimientos asistenciales de salud: Minsa Essalud, Chongoyape - Per.
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Introduccin
En los ltimos aos a nivel mundial se evidencia un cambio importante en la relacin personal
de salud-paciente, ello como consecuencia del enfoque de la sociedad hacia los consumidores; en
consecuencia segn Secln y Darras (2007), el resultado de la asistencia sanitaria se mide hoy en da
en trminos de efectividad, eficiencia, percepcin del usuario de su dolor, de su bienestar fsico y
mental y por su satisfaccin con el resultado alcanzado.
En la actualidad el usuario que llega a requerir una atencin en cualquier nivel de atencin
conoce sus derechos por lo que se vuelve exigente, ocasionando enfrentamientos, como
consecuencia una ruptura en la relacin con el personal de salud, observndose maltratos, aduciendo
un sin nmero de razones, para que la atencin sea inmediata y de calidad. El usuario exige que se le
presten servicios ptimos y oportunos, sin que le impliquen prdida de tiempo y que respondan a sus
necesidades, ello se traduce en satisfaccin y por consiguiente el reconocimiento de la calidad
recibida en cualquier institucin de servicios de salud.
La satisfaccin del usuario es, ms difcil de lograr en un Centro de Atencin Primaria donde
no se cuenta con recursos humanos suficientes, servicios bsicos y equipos adecuados como son los
Centros de salud del distrito de Chongoyape. A pesar que EsSalud as como MINSA, como empresas
prestadoras de servicios de salud buscan mejorar la calidad de atencin, con sus cuatro caractersticas
preestablecidas: Humana, Oportuna, Segura y Continua. (Ministerio de Salud. Ley de Creacin del
Seguro Social de Salud, 1997) esta parece no lograrse; pues cada vez son ms las personas que acuden
a un libro de reclamaciones o al buzn de sugerencias.
En la prctica diaria de la atencin en los centros mdicos tanto de MINSA como de EsSalud
del distrito de Chongoyape en Lambayeque - Per, se ha observado un incremento de quejas
mensuales constantes plasmadas en el libro de reclamaciones, adems de una diversidad cultural que
condicin a un cambio en la percepcin subjetiva de gravedad, existe un gran porcentaje de usuarios
procedentes de caseros alejados a los establecimientos de salud, que no llegan a conseguir citas lo
que origina expresiones en forma espontnea por muchos usuarios insatisfechos como: Es una
emergencia, atindanme rpido, con quin puedo hablar para que me atiendan?, no
encuentro cita cuando llam por telfono y soy desde muy lejos deme una cita para hoy, dnde
consigo una silla de ruedas,No hay laboratorio?,estoy esperando ms de 1 mes y no
tengo resultados de mi referencia, entre otros llamados que como parte del personal de salud que
tiene a cargo la gestin de los mismos es una realidad que amerita ser conocida a profundidad para
establecer un plan de mejora.
Sin duda el tener usuarios insatisfechos viene originando una mala imagen institucional de los
establecimientos de salud de EsSalud y MINSA y por consecuencia de sus trabajadores. A l
r e s p e c t o Izaguirre, Retegui y Mori, (2014) aseguran que las consecuencias de un servicio de
salud deficiente no se limitan a la prdida de un paciente, sino de varios dado que un paciente
insatisfecho cuenta su disgusto a por lo menos once pacientes, mientras que un paciente satisfecho lo
menciona slo a tres.
Hechos que han motivado a diversos cuestionamientos: Los usuarios externos estn
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2.
Material y Mtodos
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3.
Resultados
Tabla 1
Caractersticas generales de los usuarios externos de los establecimientos de ESSALUD MINSA, en Chongoyape-Per2016.
Centros mdicos
VARIABLES DE
ESSALUD
MINSA
CONTROL
N
%
N
%
CONDICIN
Usuario
Acompaante
95
19
83,3
16,7
87
27
76,3
23.7
SEXO
Masculino
Femenino
34
80
29.8
70.2
41
73
36
64
NIVEL DE ESTUDIO
Analfabeto
Primaria
Secundaria
Superior tcnico.
Sup. universitario
2
26
51
29
6
1.8
22.8
44.7
25.4
5.3
12
22
46
31
3
10.5
19.3
40.4
27.1
2.6
TIPO DE SEGURO
SIS / EsSalud
Ninguno
Otro
107
6
1
92.9
5.3
0.8
114
0
0
100
0
0
ESSALUD
MINSA
%Satisfecho
%insatisfecho
%satisfecho
%insatisfecho
72,1
68,0
74,3
74,2
68,9
71,7
27,89
32,02
25,66
25,80
31,14
28,3
38,9
36,8
50,5
51,9
44,3
44,6
61,33
63,21
49,53
48,1
55,66
55,4
GARCA, R. y GLVEZ, N C. Calidad de atencin asociada a la satisfaccin del usuario externo en los establecimientos asistenciales de salud: Minsa Essalud, Chongoyape - Per.
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PREGUNTA
P1 atendido sin diferencia
P2 atendido en orden
P3 atencin en la hora
P4 mecanismos de reclamos
P5 farmacia cuenta con medicinas
Total
P1 atendido sin diferencia
P2 atendido en orden
P3 atencin en la hora
P4. Mecanismos de reclamos
P5 farmacia cuenta con medicinas
N
94
85
79
80
73
20
29
35
34
41
SATISFECHOS
ESSALUD
%
N
82,5
49
74,6
44
69,3
41
70,2
37
64
34
72,1
INSATISFECHO
17,54
64
25,44
69
30,70
72
29,82
76
35,96
79
MINSA
%
43,3
38,9
36,3
32,7
30,1
38,9
56,64
61,06
63,72
67,27
69,91
Al comparar el nivel de satisfaccin en la dimensin fiabilidad es decir la habilidad que tiene una
organizacin para ejecutar el servicio ofrecido a los usuarios externos de ambos centros EsSalud-MINSA
se hall diferencia significativas de 72,1 para EsSalud y 38,9 para MINSA; es decir, la mayora de los
usuarios que llegan al MINSA estn insatisfechos. Siendo en ambas la pregunta que mayor satisfaccin
alcanz Qu Usted sea atendido sin diferencia alguna en relacin a otras personas? Asimismo, se puede
apreciar que en ambas instituciones la mayor insatisfaccin fue la pregunta Qu la farmacia cuente con
los medicamentos que receta el mdico? En EsSalud 35,96 de insatisfaccin y en MINSA 69,91 % es
decir, la gran mayora de usuarios percibe que la farmacia no cuenta con los medicamentos recetados.
Tabla 4
Dimensin de capacidad de respuesta en los Consultorios Externa ESSALUD - MINSA, 2016
SATISFECHOS
PREGUNTA
P6 at. caja-farm rpida
P7 at. Admisin rpida
P8 tiempo espera C E rpida
P9 resolver problemas atenc
TOTAL
P6
P7
P8
P9
ESSALUD
N
85
77
67
81
29
37
47
33
%
N
74,6
41
67,5
37
58,8
39
71,1
39
68%
INSATISFECHOS
25,44
65
32,46
69
41,23
67
28,95
67
MINSA
%
38,7
34,9
36,8
36,8
36,8
61,32
65,09
63,21
63,21
GARCA, R. y GLVEZ, N C. Calidad de atencin asociada a la satisfaccin del usuario externo en los establecimientos asistenciales de salud: Minsa Essalud, Chongoyape - Per.
Rev. Tzhoecoen Edicin Vol. 8 / N 02, ISSN 1997-3985
PREGUNTA
P10 CE se respete privacidad
P11 exam. Completo minucioso
P12 tiempo contestar dudas o preg
P13 inspire confianza
TOTAL
P10
P11
P12
P13
CE se respete privacidad
exam. Completo minucioso
tiempo contestar dudas o preg
inspire confianza
N
81
87
87
84
33
27
27
30
SATISFECHOS
ESSALUD
MINSA
%
N
%
71,1
61
57,5
76,3
53
50,0
76,3
46
43,4
73,7
54
50,9
74%
50,5
INSATISFECHOS
28,95
45
42,45
23,68
53
50,00
23,68
60
56,60
26,32
52
49,06
GARCA, R. y GLVEZ, N C. Calidad de atencin asociada a la satisfaccin del usuario externo en los establecimientos asistenciales de salud: Minsa Essalud, Chongoyape - Per.
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Tabla 6
Dimensin de empata en los Consultorios Externa ESSALUD - MINSA, 2016
SATISFECHOS
PREGUNTA
ESSALUD
MINSA
N
%
N
%
P14 mdico trato amable y respeto
84
73,7
63
59,4
P15 caja-farm trato amable y respeto
94
82,5
57
53,8
P16 admisin trato amable y respeto
83
72,8
52
49,1
P17 comprenda explicacin de la
84
73,7
51
48,1
atencin
P18 comprenda explicacin del
78
68,4
52
49,1
tratamiento
TOTAL
74,2
51,9
INSATISFECHOS
P14 mdico trato amable y respeto
30
26,32
43
40,57
P15 caja-farmacia trato amable y
20
17,54
49
46,23
respeto
P16 admisin trato amable y respeto
31
27,19
54
50,94
P17 comprenda explicacin de la
30
26,32
55
51,89
atencin
P18 comprenda explicacin del
36
31,58
54
50,94
tratamiento
Al comparar el grado de satisfaccin en la dimensin empata es decir la atencin individualizada
que ofrece la institucin a los usuarios externos ya sea en EsSalud o MINSA se hall diferencia
significativas de 74,2 para EsSalud y 51,9 para MINSA; es decir, la mayora de los usuarios que llegan al
MINSA estn satisfechos. Siendo para EsSalud la pregunta que mayor satisfaccin alcanz Qu en el
personal de caja/farmacia le trate con amabilidad, respeto y paciencia? Con una satisfaccin del 82,5 % y
para MINSA la pregunta con mayor satisfaccin, Qu en el personal mdico u otro profesional le trate
con amabilidad, respeto y paciencia? Con 59,4 % de satisfaccin. Asimismo, se puede apreciar que en
EsSalud la que ms insatisfaccin alcanz fue la pregunta Qu usted comprende la explicacin que el
mdico u otro profesional le brindara sobre el tratamiento que recibir y los cuidados para su salud? Con
31,58 % de insatisfaccin y en MINSA la pregunta Qu usted comprenda la explicacin que le brindara
el mdico u otro sobre su salud o resultado de la atencin? Con 51,89 % de insatisfaccin, es decir, la gran
mayora de usuarios comprende la explicacin.
Tabla 7
Dimensin de aspectos tangibles en los Consultorios Externa ESSALUD - MINSA, 2016
PREGUNTA
P19 carteles, letreros adecuados
P20 ambientes limpios/mobiliarios
P21 baos limpios
P22 C.E equipos y materiales at
TOTAL
P19
P20
P21
P22
SATISFECHOS
ESSALUD
MINSA
N
%
N
79
69,3
47
72
63,2
53
73
64,0
41
90
78,9
47
68,9
INSATISFECHOS
35
30,70
59
42
36,84
53
41
35,96
65
24
21,05
59
%
44,3
50,0
38,7
44,3
44,3
55,66
50,00
61,32
55,66
GARCA, R. y GLVEZ, N C. Calidad de atencin asociada a la satisfaccin del usuario externo en los establecimientos asistenciales de salud: Minsa Essalud, Chongoyape - Per.
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Discusin
La investigacin permiti identificar los aspectos que necesitan de cambio para mejorar la
satisfaccin del usuario externo en los centros asistenciales de EsSalud y MINSA del distrito de
Chongoyape en el departamento de Lambayeque - Per, aun conociendo que cada organizacin es
diferente y que poseen limitaciones. Al comparar el nivel de satisfaccin usando la encuesta SERVQUAL
result significativa la diferencia entre ambas instituciones alcanzando EsSalud 71 % de satisfaccin, y
MINSA el 44,6 % como se observa en la tabla1.
Por otro lado, se evidencia que en EsSalud la dimensin seguridad es la que ms nivel de
satisfaccin alcanz 74.3 % en comparacin con el sector MINSA donde la dimensin de empata es la
que ms nivel de satisfaccin present con 51,9 %. Con respecto a la insatisfaccin que ms porcentaje
alcanz tanto para EsSalud como para MINSA fue la capacidad de respuesta con 32.02 % y en 63.21 %
respectivamente.
Comparando con otros estudios realizados en Trujillo - Per, autores como Cedamanos y Huamn
(2014), concluyeron que el nivel de satisfaccin es mayor en el Ministerio de Salud que en EsSalud,
evalundose solo al consultorio externo de estomatologa.
La satisfaccin alcanzada por EsSalud es similar a la encontrada por Mosquera (2014) en el Centro
de Salud, San Vicente de Pal de la ciudad de Esmeraldas de Ecuador, donde alcanz una satisfaccin de
un 72 % y es menor a la encontrada por Vargas (2013) en los servicios de salud del Patronato Provincial
de Pichincha. Ecuador 2013, donde el nivel de satisfaccin del usuario externo fue de un 98 %.
Asimismo, muy contraria al estudio de Nio, Perales, Chavesta, Legua y Daz, (2010) sobre
Calidad de servicio en la consulta externa de la regin Lambayeque hecho en el Hospital Almanzor
Aguinaga Asenjo de Chiclayo Per se encontr un alto nivel de insatisfaccin de 89,80, la mayor
insatisfaccin global percibida por las personas se determin en la dimensin Seguridad.
En la presente investigacin se puede observar que el nivel de satisfaccin alcanzado por MINSA es
mucho menor que los encontrados en otros estudios donde la satisfaccin global en la mayora de ellos
alcanza cerca de la mitad de los usuarios.
Aparentemente las polticas establecidas hasta la fecha en el sector MINSA no han sido las mejores
GARCA, R. y GLVEZ, N C. Calidad de atencin asociada a la satisfaccin del usuario externo en los establecimientos asistenciales de salud: Minsa Essalud, Chongoyape - Per.
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ya que en relacin a los estudios previos, no se observan mejoras, sino al contrario el grado de
insatisfaccin es alta solo comparable con el grado encontrado por Nio-Effio (2012) que fue de 89,8 %.
Tambin se evidencia que segn el nivel de estudio no se observa diferencia significativa estadsticamente
en relacin a la insatisfaccin global encontrada, es decir, el grado de insatisfaccin no tienen que ver con
mayores conocimientos o una instruccin superior, ya que para todos los grupos la insatisfaccin est
presente y tienen similitudes en su nivel de estudio.
5.
Conclusiones
El nivel de satisfaccin global de los usuarios atendidos en los consultorios externos es mayor
en EsSalud con 71,7 % de los encuestados, en comparacin con MINSA que alcanzo 44,6 %; es decir,
ms del 50 % de los atendidos en MINSA se encuentran insatisfechos.
Referencias
Cedamanos, I. y Huaman, J. (2014). Nivel de satisfaccin de los usuarios atendidos en los consultorios
estomatolgicos de los hospitales de EsSalud versus Ministerio de Salud en el distrito de Trujillo.
Pueblo cont. vol.25 (1).
Del Salto, E. (2014). Evaluacin de la calidad de atencin y satisfaccin del usuario que asiste a la
consulta en el departamento Mdico del Instituto Nacional Meja en el periodo 2012. (Tesis de post
grado). Instituto Superior de Investigacin y Postgrado. Quito.
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