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    Ejercicios para Controlar y Movilizar El Velo Del Paladar

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    Álvaro Esteban Vásquez Espinoza
    Este documento proporciona una lista de ejercicios para fortalecer los músculos del velo del paladar y eliminar la voz nasal. Incluye ejercicios de articulación vocal, respiración y estimulación táctil del paladar para mejorar el cierre velofaríngeo. También describe métodos para evaluar la función del velo del paladar e insuficiencia velofaríngea a través de exámenes clínicos e instrumentales como la nasofaringoscopia y la videofluoroscopia.

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    Ejercicios para Controlar y Movilizar El Velo Del Paladar

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    Álvaro Esteban Vásquez Espinoza
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    Este documento proporciona una lista de ejercicios para fortalecer los músculos del velo del paladar y eliminar la voz nasal. Incluye ejercicios de articulación vocal, respiración y estimulación táctil del paladar para mejorar el cierre velofaríngeo. También describe métodos para evaluar la función del velo del paladar e insuficiencia velofaríngea a través de exámenes clínicos e instrumentales como la nasofaringoscopia y la videofluoroscopia.

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    Para Controlar y Movilizar El Velo Del Paladar

    Título original

    Ejercicios Para Controlar y Movilizar El Velo Del Paladar

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    Ejercicios para Controlar y Movilizar El Velo Del Paladar

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    Este documento proporciona una lista de ejercicios para fortalecer los músculos del velo del paladar y eliminar la voz nasal. Incluye ejercicios de articulación vocal, respiración y estimulación táctil del paladar para mejorar el cierre velofaríngeo. También describe métodos para evaluar la función del velo del paladar e insuficiencia velofaríngea a través de exámenes clínicos e instrumentales como la nasofaringoscopia y la videofluoroscopia.

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    EJERCICIOS PARA CONTROLAR Y MOVILIZAR EL VELO DEL

    PALADAR
    EJERCICIOS PARA CONTROLAR Y MOVILIZAR EL VELO DEL PALADAR Y ELIMINAR LA VOZ
    NASAL

    1. Bostece de forma exagerada.


    2. Simule arcadas, muy suavemente. observe su vula en el espejo, ya que la base de la lengua
    descender y nos permitir verla.
    3. Realizar grgaras.
    4. Saque la lengua y articule los siguientes sonidos, alargado al mximo el sonido de la / j/.
    Ajaajajajajaja
    Ojojojojojojo
    Ujujujujujuju
    Ejejejejejejeje..
    Ijjijijijijijijijijij.
    5. Tome aire y articule estos sonidos:
    Akakakakakaka..
    Okokokokokoko
    Ukukukukukuku.
    Ekekekekekeke.
    Ikikikiikikikiki.....
    6. Articular las vocales de orden decreciente / i, u, o, e, a /
    7. Ejercicios respiratorios Vs fonatorios.
    - Inspiracin nasal.
    Articulacin del fonema i, con salida violenta del aire.
    Descanso.
    Repetir varias veces.
    - Inspiracin nasal.
    Articulacin del fonema u, con salida violenta del aire.
    Descanso.
    Repetir varias veces.

    - Inspiracin nasal.
    Articulacin del fonema i, u, con salida violenta del aire.
    Descanso.
    Repetir varias veces.
    - Inspiracin nasal.
    Articulacin del fonema i, o, con salida violenta del aire.
    Descanso.
    Repetir varias veces.
    - Inspiracin nasal.
    Articulacin del fonema i, e, con salida violenta del aire.
    Descanso.
    Repetir varias veces.
    - Inspiracin nasal.
    Articulacin del fonema i, a, con salida violenta del aire.
    Descanso.
    Repetir varias veces.
    - Inspiracin nasal.
    Articulacin del fonema u, o, con salida violenta del aire.
    Descanso.
    Repetir varias veces.
    - Inspiracin nasal.
    Articulacin del fonema u, e, con salida violenta del aire.
    Descanso.
    Repetir varias veces.
    - Inspiracin nasal.
    Articulacin del fonema u, a, con salida violenta del aire.
    Descanso.
    Repetir varias veces.
    - REPETIR:
    qui, cu, co, que, ca.
    ti, tu, to, te, ta.
    pi, pu, po, pe, pa.
    Quiqui, quique, quica, cucu, cuco, cuca, coco, coque, coca.
    8. Pronuncie la serie de los das de la semana alternando su articulacin uno a intensidad alta y el
    siguiente a intensidad baja. Lunes (alta), martes (baja).
    - Alternar el ejercicio con los meses del ao.

    9. Pronuncie slabas a slaba las siguientes palabras


    To-ro pe-ce-ra mi-cro-fo-no
    Ma-no ma-le-ta e-le-fan-te
    Ca-ja pe-lo-ta te-le-vi-sor
    Te-la ji-ra-fa fut-bo-lis-ta
    Pe-ra por-te-ro pa-pe-le-ra
    Ba-jo pa-la-bra de-sa-yu-no
    Ga-to mon-ta-a se-ma-fo-ro
    La-ta be-lle-za a-cro-ba-ta
    10. Pronunciar fuerte la silaba que esta destacada:
    Corona estufa rotuladores
    Estufa campesino desconfianza
    Maduro positivo paracadas
    Tozudo armnica refrigerador
    Tropezar amarillo matemticas
    Cuadrado indispuesto multiplicacin
    Tentempi nefrtico vocabulario
    Estruendo resistente felicidades
    Abaco guardarropa ortografa
    Sndalo automvil inteligentes

    Puedes hacerle vocalizaciones con la letra "a" por ejemplo,la tienen que hacer seguida sin
    entrecortamientos y luego subir a tonos bien agudos.La idea de este simple ejercicio es
    hacer que el cierre Velofarngeo adquiera mayor fuerza (se tonifique)para los fonemas
    (letras) que deben tener escapes orales normales, ahora las letras n, m y , normalmente
    tienen escapes nasales, por lo tanto lo tendran porque ser utilisadas en los ejercicio.
    Tambin para controlar este escape puedes ponerle bajo la narz un espejo, de modo que
    para los fonemas orales no se empae.

    Paladar blando.
    Estimulo fri: Inyectar un chorro de agua fra (con una jeringa), en el centro del paladar
    blando, mientras el paciente emite el fonema /a/. Esto chorros deben ser cortos para llegar
    a provocar el estimulo de contraccin de la musculatura.
    Deglucin refleja. Ya descrita en los ejercicios de la lengua.
    Bostezo: Provocamos varios bostezos abriendo la boca y realizando una inspiracin
    profunda (va bucal), para que el paciente note como se eleva el velo.
    Articulacin de los fonemas posteriores. /k/ y /g/: El paciente sujeta la nuca con las
    manos ejerciendo presin hacia delante. En el momento de la articulacin de los fonemas

    debe mover en sentido contrario. La intencin de estos movimientos es ayudar al cierre al


    velo del paladar.

    Deglucin refleja: (Para trabajar la parte posterior). Se sujeta la punta de la


    lengua y simultneamente se inyecta agua contra el paladar el paciente debe
    tragar el agua moviendo la parte posterior de la lengua y el velo del paladar.
    Para la posicin de reposo. Mantener durante 10 minutos la lengua pegada al
    paladar, se puede pegar un trocito de oblea o pan de ngel en los pliegues
    palatinos para ayudar a la concentracin del paciente. Se instruye para repetirlo en
    casa varias veces al da, aumentando la duracin progresivamente.

    EVALUACDION PALADAR BLANDO!!

    Paladar blando y esfnter velofarinfeo: La evaluacin de la insuficiencia velofaringea y del


    paladar blando se puede realizar de forma clnica e instrumental:
    Valoracin clnica: Consta de las siguientes partes:
    Valoracin de la nasalidad (subjetiva): anlisis del habla del paciente, segn la percepcin del
    terapeuta.
    Observacin de la estructura del paladar blando: constatacin de la presencia de fstulas, vula
    bifida o inexistente, retraccin cicatrizal, velo corto.
    Observacin de la movilidad: el paciente con la boca abierta debe emitir una /a/ prolongada
    mientras el terapeuta observa la elevacin del velo y la movilidad de las paredes laterales de la
    faringe.
    Deteccin del escape del aire: con un pequeo espejo tipo glatzel, colocado por debajo de las
    narinas, se solicita al paciente que emita fonemas orales, nasales y frases. Observamos si el
    espejo se empaa durante la produccin de los fonemas (escape nasal). En algunos casos
    observamos obstruccin nasal y voz hiponasal debidas a desviacin del tabique, adenoides muy

    desarrollado u otras alteraciones de las vas areas superiores.


    Ejemplos de palabras y frases para repetir usando el espejo: Fonemas: /i/, /u/, /s/, /k/, /m/, /n/, //
    Frases: Susi sale sola, kiko quiere coco, mam me mima mucho.
    Valoracin instrumental: Tras la valoracin del terapeuta sobre la existencia de hipernasalidad,
    se remitir al paciente para la realizacin de pruebas que determinen con exactitud los datos
    necesarios para decidir el tratamiento adecuado. La valoracin instrumental determina las
    siguientes caractersticas del cierre del esfnter velofaringeo
    Existencia y tamao del gap
    Localizacin del gap
    Forma del gap
    Consistencia o inconsistencia del gap
    Movilidad del velo y las paredes laterales y posterior de la faringe
    Las tcnicas de visualizacin directa del esfnter velofaringeo ms utilizadas son:
    Radiografa lateral: este tipo de radiografa permite la visualizacin del esfnter velofaringeo en la
    posicin de perfil. Esta valoracin no permite la visin en movimiento ni la visualizacin de todos
    los componentes del esfnter.
    Nasofaringoscopia: esta exploracin utiliza un endoscopio, flexible o no, para la visualizacin del
    esfnter. El paciente recibe anestesia tpica ligera en las narinas para la introduccin del aparato.
    Es una exploracin de fcil realizacin que no expone los pacientes a irradiaciones. Permite la
    visin del movimiento del velo y de las paredes laterales y posteriores de la faringe. La dificultad
    estriba en determinar el tamao del gap.

    Videofluroscopia de multivisin: en

    esta exploracin se

    introduce contraste de bario de consistencia pastosa en cada narina. Las imgenes que se
    obtienen son como radiografas en movimiento. Se realizan varias proyecciones (lateral, basal,
    frontal) para la confirmacin diagnostica. Se puede observar el esfnter velofaringeo durante el
    habla y la deglucin y tambin los movimientos linguales. Esta exploracin se realiza con
    frecuencia en casos de insuficiencia velofaringea y disfagias, por la cual se ingiere el contraste
    administrado por va oral.
    Paquimetro: mide labio derecho e izquierdo, superior e inferior tercio de la cara, mordida abierta
    (overjet) y la distancia de ojo (angulo externo) al labio comisuras labiales).

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