UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES

ESCUELA PROFESIONAL DE PSICOLOGIA

Psicopatologa I
Mg Lucia A. Loo Martinez.
Jefe del rea de Psicologa
Hospital D. Olavegoya Jauja

Contenido:
Estado de animo

Sentimientos
Emociones
Pasiones
Bases biolgicas

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Puntos de inters
especial:
Introduccin.
Definiciones y
conceptos bsicos.

Psicopatologa de la Afectividad
La depresin se define
como un problema psicolgico complejo cuyas caractersticas principales son,
por un lado, un estado de
nimo irritable y/o disfrico
y, por otro, falta de motivacin y disminucin de la
conducta instrumental
adaptativa. Se caracteriza
tambin por alteraciones
del apetito, del sueo; de la
actividad motora, cansancio, especialmente matutino, pobre concepto de
uno mismo, bajo autoestima, sentimientos de culpa,
dificultades para pensar o
concentrarse, indecisin,
ideas de muerte y/o de
suicidio e intentos de suicidio.
Capponi (1987) Uno de los
problemas al abordar este
tema es la poca precisin
con que se usan los trminos. Hemos escogido algunos modelos descriptivos
que reflejan la dificultad del
tema. Un trabajo de la revista American Journal of
Psychiatry, "Afecto, Animo,
Emocin, Sentimientos,
consideraciones semnticas" hace un buen intento
de aclaracin de la connotacin de cada uno de es-

tos trminos siempre presentes en todo

captulo sobre afectividad.
En tal trabajo se concluye que afecto y
nimo no son sinnimos y aunque ambos
son considerados como sentimientos que
se expresan de una u otra forma, afecto
indica mayor independencia e intensidad
del sentimiento, en tanto que nimo implicara un estado ms sostenido y menos
flexible.
Sentimiento y emocin tienen un significado
muy similar, pero el segundo implica un
mayor componente fisiolgico. Sentimientos y emociones seran los pilares fundamentales que constituyen la afectividad, la
cual se traducir finalmente en un estado
de nimo.
Ya Jaspers seal en su texto de
psicopatologa la dificultad de definir los
estados afectivos: "Mientras existe una
claridad bastante general respecto a lo que
es una sensacin, una percepcin, una
representacin, una idea, un acto de voluntad, respecto a la palabra y al concepto
"sentimiento" impera la falta de claridad.
Ordinariamente se llama "sentimiento" a
todo lo psquico que no se puede poner en
un mismo plano con los fenmenos que
nada tienen que ver con los movimientos
instintivos ni con los actos de voluntad.
Todas las formaciones psquicas no desarrolladas, oscuras, todo lo impalpable, lo
que escapa al anlisis se llama
"sentimiento". En una palabra todo lo que
no se sabe llamar de otro modo". Consideramos la afectividad como un subsistema

que tiene su ejercicio inicial a

partir del estrato instintivotendencial. Y es esta relacin
la que condiciona una interrelacin prevalente ulterior. La
satisfaccin o insatisfaccin
de las necesidades e impulsos instintivo-tendenciales
genera estados afectivos
placenteros o displacenteros,
interrelacin que se mantendr bajo formas e intensidades diferentes, como constante vital predominante. Pero,
adems, a partir de esa interaccin fundamental primaria
que determina en gran medida el estado afectivo, interacciones entre afectividad y
otros subsistemas mentales,
se dan con intensidades y
formas variables ue hacen
que todo estudio de la afectividad sea extremadamente
complejo y de alto riesgo conceptual.

Definiciones y conceptos bsicos

El estado de nimo
deprimido es una
de las condiciones
de malestar psicolgico ms frecuentes de los seres
humanos. Autores

como Perris (1987) o

Klerman (1987) han
sugerido que a la era
de la angustia (los
aos cincuenta) le ha
sucedido la era de la
depresin (los aos
ochenta). De hecho, la
depresin es el diagnos-

tico clnico que se emplea con mas

frecuencia y el que potencialmente
tiene ms peligro de mortalidad debido a las conductas suicidas. Estado
de nimo: El estado de nimo es un
estado emocional que permanece
durante un perodo relativamente
largo. Se diferencian de las emociones en que es menos especficos,

menos intensos, ms duraderos y menos dados a ser activados por un determinado estmulo o evento. Los estados
de nimo suelen tener una determinada
valencia, o lo que es lo mismo, se suele
hablar de buen y de mal estado de nimo. A diferencia de las emociones, como el miedo o la sorpresa, un estado de
nimo puede durar horas o das.

Definiciones , conceptos bsicos

Afecto.- Capacidad psicolgica bsica constituida por la totalidad de las emociones, sentimientos, pasiones, estados de nimo y todos los
matices de la experiencia sensible.
Incluya aqu una
frase o una cita del
artculo para captar
la atencin del
lector.

Emocin.- Estado de nimo producida por

las impresiones de los sentidos ideas o

recuerdos que con frecuencia se traduce en
gestos, actitudes u otras formas de expresin. Es un estado afectivo brusco, pasajero, intenso, es una reaccin neurovegetativa
del organismo.

Pasin.- Cualquier perturbacin o afecto

desordenado del nimo.
Sentimiento.- Estado afectivo ms estable

complejo y duradero que la emocin pero a

diferencia de ella es menos intensa y menor
repercusin fisiolgica. Tiene una funcin
adaptativa

Bases biolgicas
El sistema lmbico, tambin llamado cerebro
medio, o cerebro emocional, es la porcin del
cerebro situada inmediatamente debajo de la
corteza cerebral, y que
comprende centros importantes como el tlamo, hipotlamo, el hipocampo, la amgdala cerebral (no debemos
confundirlas con las de
la garganta).
Estos centros ya funcionan en los mamferos,
siendo el asiento de
movimientos emocionales como el temor o la
agresin.
En el ser humano, estos
son los centros de la
afectividad, es aqu donde se procesan las distintas emociones y el
hombre
experimenta
penas, angustias y ale-

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La afectividad es generada sub

corticalmente. El RINENCEFALO genera no solo las emociones sino tambin un conjunto
de posturas motoras, autonmicas y endocrinas que disponen
a la accin adems constituyen en una forma de sealizacin social de la intencionalidad. Los estados emocionales
cardinales (Los pecados capitales : orgullo, ira, ambicin,
lujuria, envidia pereza y gula)
son probablemente liberados
por pptidos moduladores. El
sistema lmbico es el rea de la
asociacin de las emociones
que modula el estado emocio-

nal, el hipocampo es generador de ansiedad. La amgdala

est relacionada con la agresividad y con la conducta
sexual, la amgdala tambin media las respuestas
en ansiedad y pnico Las
lesiones en la amgdala
condicionan la ausencia
de vehemencia requerida
para iniciar o complementar los actos ms simples
y quienes la padecen
parecen incapaces de
generar los sentimientos
emocionales que generalmente acompaan a situaciones amenazantes o

incluso dolorosas, no reconocen el contexto de

peligro.

Funcionamiento psicolgico en la vida normal y cotidiana.

La capacidad de dar respuesta
afectiva siempre esta presente
en el hombre y por maduracin
y aprendizaje la respuesta
afectiva es concordante con las
situaciones reales, es decir la
prueba de la realidad ayuda a
modular y a dar concordancia a
la respuesta afectiva. La alegra
del xito, la satisfaccin amorosa, el disgusto por un contratiempo deben ser reactivos a
situaciones reales. Cuando se
pierde el control sobre las res-

puestas afectivas
las
dad que se vive de
emociones emergen paroeste modo por ejemxsticamente (Rabia, deplo la realidad de
sespero, las cuales se
muerte de un ser queacompaan de manifestarido se liga automticiones fisiolgicas intencamente con la idea
sas y tpicas: palidez,
de perdida y con el
Dando respuesta
diarreas,
taquicardia) frente a un esti- afecto depresivo del
desorganizando la condolor y angustia, el
mulo
ducta y todo el funcionacual podr externalimiento del psiquismo, no
zarse a travs de los
se puede pensar con claridad. En la
sentimientos de tristeza, del
vida cotidiana el afecto siempre
llanto y de la actitud comva ligado a las ideas y estas
pungida.
deben de ir asociadas a la realiPsicopatologa I

Cuando se vuelven patolgicos los afectos?

Los afectos fundamentales
pueden
volverse patolgicos:

Cuando
no
hay
causa
aparente
ni
objetiva que lo
produzca .
Cuando haya
causa la respuesta afectiva sea desproporcionad
a
dicha causa y
por tanto desborda.
Cuando haya
causa la duracin de la respuesta
se a
ms prolongada en el tiempo que en la
mayora de la
gente

La alegra patolgica: No tiene una causa objetiva que la justifique, es desbordada y des adaptativa y segn su intensidad puede seguir la progresin siguiente:
Euforia.- Es el grado menos intenso de la alegra patolgica (Sin causa aparente o con respuesta desproporcional en intensidad o duracin a un a causa aparente).

Hipomana,.-Grado intermedio en el cual en el cual la alegra patolgica es ms intensa y duradera que en la euforia, pero menos desestructurante que la conducta de la mana.
A.-Un perodo diferenciado durante el que el estado de nimo es persistentemente elevado,
expansivo o irritable durante al menos 4 das y que es claramente diferente del estado de nimo
habitual.
B. Durante el perodo de alteracin del estado de nimo, han persistido tres (o ms) de los siguientes sntomas (cuatro si el estado de nimo es slo irritable) y ha habido en un grado significativo:
1. autoestima exagerada o grandiosidad
2. disminucin de la necesidad de dormir (p. ej., se siente descansado tras slo 3 horas de sueo)
3. ms hablador de lo habitual o verborreico
4. fuga de ideas o experiencia subjetiva de que el pensamiento est acelerado
5. distraibilidad (p. ej., la atencin se desva demasiado fcilmente hacia estmulos externos
banales o irrelevantes)
6. aumento de la actividad intencionada (ya sea socialmente, en el trabajo o los estudios o sexualmente) o agitacin psicomotora
7. implicacin excesiva en actividades placenteras que tienen un alto potencial para producir
consecuencias graves (p. ej., enzarzarse en compras irrefrenables, indiscreciones sexuales o
inversiones econmicas alocadas)

C. El episodio est asociado a un cambio inequvoco de la actividad que no es caracterstico del sujeto cuando est asintomtico.
D. La alteracin del estado de nimo y el cambio de la actividad son observables por los dems.
E. El episodio no es suficientemente grave como para provocar un deterioro laboral o social importante o para necesitar hospitalizacin, ni hay
sntomas psicticos.
F. Los sntomas no son debidos a los efectos fisiolgicos directos de una sustancia (p. ej., una droga, un medicamento u otro tratamiento) ni a
una enfermedad mdica (p. ej., hipertiroidismo).
Mana.- Es el grado mximo de la alegra patolgica tpica de las llamadas enfermedades afectivas. Que en su forma bipolar se acompaan de
taquipsiquia, agitacin motora y se manifiesta en grotescas exageraciones en la apariencia personal, en el maquillaje, etc. e caracteriza
por la presencia de un perodo diferenciado de un estado de nimo anormal y persistentemente elevado e irritable, que dura al menos
una semana.

Autoestima exagerada o grandiosidad (Ej. la persona siente que "todo lo puede").

Disminucin de la necesidad de dormir (Ej. la persona se siente descansada tras slo 3 horas de sueo). Ms hablador de lo habitual o verborreico.Fuga de ideas (Ej. se olvida de lo que estaba hablando)

Distraccin fcil (Ej. la atencin se desva demasiado fcilmente hacia estmulos externos banales o irrelevantes). Aumento de la actividad
intencionada (Ej. actividad social, en el trabajo, estudios o sexual) o agitacin psicomotriz.

Implicacin excesiva en actividades placenteras que tienen un alto potencial para producir consecuencias graves (Ej. compras irrefrenables,
indiscreciones sexuales o inversiones econmicas alocadas).La alteracin del estado de nimo es suficientemente grave como para provocar
tanto deterioro laboral, como de las actividades sociales habituales y familiares.

En algunos casos llegan a necesitar hospitalizacin con el fin de prevenir daos a s mismo o a terceros y pueden aparecer conjuntamente
sntomas psicticos.

Volumen 1, n 1

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La Distimia:
A. Estado de nimo crnicamente depresivo la mayor parte del da de la mayora de los
das, manifestado por el sujeto u observado por los dems, durante al menos 2 aos.
Nota: En los nios y adolescentes el estado de nimo puede ser irritable y la duracin debe ser de al menos 1 ao.
B. Presencia, mientras est deprimido, de dos (o ms) de los siguientes sntomas:
1. prdida o aumento de apetito
2. Insomnio o hipersomnia
3. Falta de energa o fatiga
4. Baja autoestima
5. Dificultades para concentrarse o para tomar decisiones
6. Sentimientos de desesperanza
C. Durante el perodo de 2 aos (1 ao en nios y adolescentes) de la alteracin, el sujeto no ha estado sin sntomas de los
Criterios A y B durante ms de 2 meses seguidos.
D. No ha habido ningn episodio depresivo mayor durante los primeros 2 aos de la alteracin (1 ao para nios y adolescentes); por ejemplo, la alteracin no se explica mejor por la presencia de un trastorno depresivo mayor crnico o un trastorno depresivo mayor, en remisin parcial.
Nota: Antes de la aparicin del episodio distimico pudo haber un episodio depresivo mayor previo que ha remitido totalmente (ningn signo o sntoma significativos durante 2 meses). Adems, tras los primeros 2 aos (1 ao en nios y adolescentes) de trastorno distimico, puede haber episodios de trastorno depresivo mayor superpuestos, en cuyo caso cabe realizar ambos diagnsticos si se cumplen los criterios para un episodio depresivo mayor.
E. Nunca ha habido un episodio manaco, un episodio mixto o un episodio hipomanaco y nunca se han cumplido los criterios
para el trastorno ciclotmico.
F. La alteracin no aparece exclusivamente en el transcurso de un trastorno psictico crnico, como son la esquizofrenia o el
trastorno delirante.
G. Los sntomas no son debidos a los efectos fisiolgicos directos de una sustancia (p. ej., una droga, un medicamento) o a
enfermedad mdica (p. ej., hipotiroidismo).
H. Los sntomas causan un malestar clnicamente significativo o deterioro social, laboral o de otras reas importantes de la
actividad del individuo.
Especificar si:
Inicio temprano: si el inicio es antes de los 21 aos .Inicio tardo: si el inicio se produce a los 21 aos o con posterioridad

La labilidad emocional.- Son los cambios evidentes y frecuentes del afecto.

La incontinencia afectiva.- Es la incapacidad de poder controlar sus propias reacciones afectivas y emocionales en una descarga masiva y poco
controlada.
La disociacin ideo afectiva.- En donde la idea expresa lo contrario a la
emocin.
LA anhedonia.- Trastorno grave del afecto que implica la prdida del placer ante situaciones que antes le generaban o eran placenteras.

La ambivalencia afectiva.- Esta caracterizado por la presencia simultnea y

contradictoria de dos afectos opuestos (Alegra tristeza. Amor- odio).
La alexitimia.- Es la incapacidad de poder expresar y externalizar los afectos los cuales son reprimidos.
La irritabilidad.- Es una predisposicin a la agresin en la cual el estado
de nimo es inestable intolerante y contradictorio.
La indiferencia afectiva.- Es el aplanamiento del componente expresivo y
de la afectividad.
La hiperexpresividad emocional.- Es una tendencia exagerada a la hper
modulacin afectiva.