Unidad 2. La Organización de La Oficina de Farmacia
Unidad 2. La Organización de La Oficina de Farmacia
Unidad 2. La Organización de La Oficina de Farmacia
Un local.
Los medicamentos.
Un medicamento es toda sustancia o combinacin de sustancias que cumpla alguna de las siguientes
funciones: el tratamiento o prevencin de enfermedades, la restauracin, correccin o modificacin de
funciones fisiolgicas mediante una accin farmacolgica, inmunolgica o metablica o establecimiento
de un diagnstico mdico.
Existe una gran variedad de medicamentos, que podemos clasificar por su incidencia sobre la gestin de
la oficina de farmacia, segn requieran o no receta y segn sean o no financiables por el SNS.
Medicamentos segn requieran o no receta para su dispensacin.
Se puede distinguir entre:
Medicamentos que requieren una receta de estupefacientes, son los medicamentos que
contienen sustancias incluidas en la lista oficial de estupefacientes.
En ambos casos, la receta puede ser pblica o privada segn cules sean los servicios mdicos que la han
emitido. Las recetas pblicas pueden ser en papel o electrnicas.
Medicamentos que no requieren receta mdica: estos medicamentos se pueden vender sin que
la persona deba presentar receta.
Medicamentos susceptible de recibir financiacin del SNS: la persona debe presentar una
receta oficial del SNS. Entre estos medicamentos distinguimos:
Productos dietticos:
Alimentos infantiles.
Productos dietticos destinados a usos mdicos especiales (personas que sufren trastornos
metablicos congnitos o la nutricin enteral domiciliaria (NED)).
Primer grupo: aportacin normal: constituidos por: algodones, gasas, vendas, esparadrapos,
apsitos, parches oculares, tejidos elsticos para proteger o reducir lesiones internas,
duchas vaginales y accesorios, cnulas rectales y vaginales, bragueros y suspensorios y
productos absorbentes para la incontinencia urinaria.
Los productos dietticos destinados a usos mdicos especiales. En este caso se establecen unos
precios mximos, que dependen del tipo de producto y a los que deben adaptarse los
laboratorios fabricantes.
Para que se pueda producir la financiacin por parte del SNS es necesario que la persona presente una
receta mdica oficial debidamente cumplimentada.
2.2.- Los servicios.
Adems de comercializar medicamentos y productos de salud, la oficina de farmacia, en cuanto a
establecimiento sanitario privado de inters pblico que es, legalmente obligada a prestar servicios
bsicos de salud. Adems, puede ampliar su oferta con servicios adicionales.
Servicios bsicos de salud.
Vienen recogidos en la Ley de regulacin de servicios de oficinas de farmacia:
La coordinacin con las dems oficinas de farmacia de la zona bsica de salud para garantizar la
atencin farmacutica durante 24 horas todos los das del ao.
Farmacovigilancia (un paciente tiene una reaccin adversa que no est reconocida en el
prospecto).
Colaboracin en los programas que promuevan las administraciones sanitarias sobre garanta de
calidad de la asistencia farmacutica y de la atencin sanitaria en general, promocin y
proteccin de la salud, prevencin de la enfermedad y educacin sanitaria.
Actuacin coordinada con las estructuras asistenciales de los servicios de salud de las
comunidades autnomas
Servicios adicionales.
Mostrador corrido: debajo del cual hay cajones deslizantes en los que se almacenan
medicamentos (almacn de dispensacin). El terminal del punto de venta (TPV, caja donde se
cobra) suele localizarse encima del mostrador. En la parte posterior puede haber cajones, o
bien ser una zona de estanteras en las que los medicamentos estn expuestos.
Manual: hay que desplazarse al lugar en que se encuentran los productos que solicita el
paciente.
Robotizado: se selecciona con el ordenador los productos solicitados y el robot los deposita en
el conducto de salida del puesto desde el que se ha solicitado. El robot atiende los diferentes
puestos siguiendo el orden de recepcin de la solicitud.
Zona para productos no utilizables: debe estar sealizada para evitar posibles confusiones. En
esta zona, se pondrn todos los productos que no se pueden vender, diferencindose entre
productos caducados, inmovilizados, estropeados y errores en la entrega del pedido.
Horario bsico:
Horario adicional.
Los farmacuticos titulares o regentes debern optar por las siguientes modalidades de adicin al
horario bsico:
medicamentos, aunque puede contar con el apoyo del personal tcnico y auxiliar.
Personal facultativo: deben tener la licenciatura en Farmacia. Dejando de lado al propietario o
propietaria, en la oficina de farmacia podemos encontrar el personal facultativo siguiente:
Farmacutico sustituto: el farmacutico nombrado como tal, siempre con carcter temporal,
que ejerce sus cometidos asumiendo las mismas funciones, responsabilidades e
incompatibilidades profesionales que el farmacutico titular o regente de la oficina de
farmacia.
Farmacutico adjunto: el farmacutico, nombrado como tal, que ejerce conjuntamente como
colaborador del titular regente o sustituto.
Personal tcnico:
Auxiliar de farmacia.
Personal administrativo:
Jefe administrativo.
Administrativo.
Personal subalterno:
Mozo.
Personal de limpieza.
La asuncin de responsabilidades.
La capacidad de implicacin.
El grado de iniciativa.
La capacidad de liderazgo.
Aptitudes sociales.
Las aptitudes sociales se refieren a aquellas habilidades de que dispone una persona para relacionarse
con las dems.
Disponer de habilidades sociales y relacionales ser fundamental en distintos planos, entre los que
podemos destacar:
En el equipo de trabajo.
Las actitudes.
Las actitudes son disposiciones o estados de nimo que conducen a un determinado comportamiento.
Algunas de que pueden considerarse deseables en los profesionales farmacuticos son una actitud
entusiasta por el trabajo que realiza, una actitud inquieta por mantener los conocimientos relativos a su
actividad y una actitud o comportamiento tico ante las personas, la sociedad y el medio.
2.5.- La documentacin.
Un documento es la prueba fsica de la comunicacin entre emisor y receptor.
Dentro de una farmacia los documentos pueden recibirse, custodiarse y emitirse.
Documentos que se reciben:
Recetas.
rdenes hospitalarias.
rdenes de enfermera.
Circulares o instrucciones.
Albaranes.
Facturas.
Libros oficiales:
El Formulario Nacional.
Otros documentos:
Hojas de reclamaciones.
Albaranes.
Facturas.
Facturas o recibos.
Se adquiere a travs del colegio de farmacuticos y lo valida la delegacin provincial de sanidad con su
sello en todas las pginas y con una diligencia y la firma del inspector en la primera.
Se compone de 100 folios o 200 pginas numeradas y selladas y tambin existe en soporte informtico.
A diario inscribimos los medicamentos descritos que se hayan dispensado y el farmacutico titular
firmar tras la ltima anotacin al finalizar el da.
Tanto las hojas informatizadas como el libro debern conservarse 5 aos.
a.- Fecha: fecha en nmero en que se dispens el medicamento.
b.- Nmero: se van escribiendo nmeros correlativos, continuando por la pgina siguiente. Al terminar
un libro se contina la numeracin en un libro nuevo.
c.- Facultativo: inicial y apellidos del mdico que prescribe la receta. En algunas comunidades
autnomas exigen el nmero de colegiado.
d.- Prescripcin: para las frmulas magistrales se debe transcribir ntegramente toda la prescripcin
facultativa; para los preparados oficinales se consignar la denominacin con que aparezca en el
Formulario y para los medicamentos se escribir el nombre comercial con los datos que permitan su
inequvoca identificacin. En algunas comunidades autonmicas tambin piden el nmero del lote del
medicamento prescrito.
e.- Precio: en desuso, ya no hace falta escribir nada.
f.- Observaciones: se pueden poner datos de ayuda. En algunas comunidades piden que se refleje el
nombre y los apellidos del paciente adems de su domicilio o su DNI.
2.5.4.- Libro oficial de contabilidad de estupefacientes.
Los estupefacientes son un grupo de medicamentos con unas condiciones especiales de prescripcin,
adquisicin, custodia y dispensacin.
La tenencia, adquisicin, custodia y dispensacin de estupefacientes est regulada por la legislacin
espaola RD 1675/2012 DE 14 de Diciembre sobre receta, prescripcin y dispensacin de
estupefacientes para uso humano y veterinario.
Cualquier trmite relacionado con este grupo de medicamentos exige una minuciosa contabilidad y un
especial cuidado con la documentacin que acompaa a su dispensacin.
El libro de contabilidad de estupefacientes lo edita el Servicio de publicaciones del Ministerio de
Sanidad y se adquiere en el Colegio Oficial de Farmacuticos de la provincia donde se ejerce.
Este libro deber custodiarse en la oficina de farmacia o servicio de farmacia durante 5 aos.
Respecto a su composicin el libro de contabilidad de estupefacientes consta de 4 apartados:
a.- Certificacin: la realiza el inspector provincial de farmacia, comprueba que conste 200 folios,
todos ellos numerados y sellados por los servicios de inspeccin. En la primera hoja se anotan los datos
de identificacin del farmacutico al que se le extiende el libro, la fecha de expedicin, la firma del
inspector y el sello de los servicios de inspeccin.
b.- ndice de folios: las cinco siguientes pginas se utilizan de ndice de folios. Este ndice es un
resumen de los estupefacientes contabilizados en el libro. Hay que indicar la pgina en la que se
inscribe su tenencia y los movimientos. Cada hoja del ndice de folios est dividida en dos partes
iguales. Primero rellenaremos la de la izquierda y luego la de la derecha.
c.- Hojas de contabilidad: se rellenan como un libro de contabilidad, anotando las entradas, las
salidas y las existencias que quedan en cada momento (saldo = entradas salidas). Para cada movimiento
se utiliza una lnea diferente.
Dispensacin a un pacientes.
Roturas o vertidos del producto (en cuyo caso hay que notificarlo a sanidad).
Entradas.
Cuando hay una entrada se debern consignar los siguientes datos:
Saldos: nmero de envases o cantidad que hay en la farmacia tras la adquisicin, teniendo en
cuenta los que ya haba anteriormente.
Salidas.
Cuando hay una salida por dispensacin se debern consignar los siguientes datos:
Nmero de receta oficial: se refiere al nmero que tienen las recetas oficiales de
estupefacientes.
Mdico: nombre y apellidos del mdico que prescribe la receta oficial de estupefacientes.
Cuando completemos un folio con los movimientos de un estupefaciente, le asignamos un nuevo folio,
para lo cual utilizaremos el primer folio en blanco que haya, en el ngulo superior izquierdo se pondr de
donde vena anteriormente y en el ngulo inferior derecho al folio que va, indicando en la leyenda <<pasa
al folio nmero X>>.
d.- Revistas de inspeccin: las seis ltimas pginas del libro oficial de estupefacientes son utilizadas
por el inspector provincial de farmacia para anotar en ellas las observaciones que estime oportunas en
sus correspondientes visitas.
El farmacutico tiene la obligacin de llevar una contabilidad oficial de aquellos medicamentos que
contengan sustancias de las lista I del Convenio de Viena de 1971, as como de los productos
estupefacientes necesarios para la preparacin de frmulas magistrales incluidas en las listas I y II.
Tambin llevar la contabilidad de las materias primas psicotrpicas de las listas II, III y IV.
Pedido de estupefacientes por la oficina de farmacia:
a.- Rellenar el vale oficial de estupefacientes: este vale de estupefacientes forma parte de un
talonario de estupefacientes, que es doble, una matriz que queda en depsito para la farmacia o servicio
de farmacia y un vale que es el que se entrega al distribuidor.
En este vale de estupefacientes se deber dejar claro donde se compra (farmacia, farmacia de
atencin primaria, farmacia hospitalaria) el nombre del farmacutico Director Tcnico y su direccin, la
descripcin del producto y la cantidad de los envases. No olvidar el sello la fecha y la firma.
Este vale oficial de estupefacientes se lo entregamos en un sobre al repartidor cuando este nos
entrega el producto.
b.- El farmacutico o el tcnico al recibir los estupefacientes que ha pedido tiene que verificar que el
producto recibido coincide en cantidad y calidad con el solicitado en el vale oficial de estupefaciente.
c.- Cuando el estupefaciente ya ha llegado a la oficina de farmacia se anota el medicamento en el libro
de estupefacientes en el ndice de folios (ste ndice es un resumen de los estupefacientes
contabilizados en el libro. Hay que indicar la pgina en la que se inscribe su tenencia y los movimientos.
Cada hoja del ndice de folios est dividida en dos partes iguales. Primero rellenaremos la de la
izquierda y luego la de la derecha).
Escribimos En el ndice de folios:
En la columna <<folios nmeros>> escribimos el nmero de folio o folios que contienen los
movimientos de este estupefaciente. Iremos aadiendo nmero de folio a medida que se
completen los anteriores.
Si el farmacutico lo hubiese adquirido anteriormente el ndice nos servir para localizar el folio donde
estn reflejados todos sus movimientos. Si en este folio no caben ms anotaciones, se empiezan un folio
nuevo y el nmero se aade a la columna <folio nmero>.
d.- Se escribe en los folios el nombre del estupefaciente y se rellena la contabilidad del mismo:
Saldos:
Si tenemos previamente alguno el saldo ser la suma de los que tenamos y los que hemos
recibidos.